Аденома надпочечника код мкб

Строение и функции надпочечников

Надпочечник ― парная эндокринная железа, которая состоит из двух слоев: коркового и мозгового. Кора продуцирует три группы стероидных гормонов:

  • минералокортикоиды (альдостерон) ― поддерживают нормальные показатели кровяного давления и минерального баланса;
  • гликокортикоиды (кортизол, кортикостерон) ― отвечают за регуляцию метаболизма, увеличивают циркуляцию уровня глюкозы, подавляют действия иммунной системы;
  • андрогены ― вырабатывают половые гормоны.

Мозговой слой железы синтезирует катехоламины ― адреналин (учащение сердцебиения, регуляция углеводного обмена) и норадреналин (повышение артериального давления, увеличение уровня глюкозы в крови).

Реабилитация и профилактика заболевания

Аденома надпочечника у женщин, симптомы, лечение и профилактику которой мы сегодня рассмотрим, считается достаточно распространенной патологией.

Она составляет 30% от всех заболеваний этого органа. К сожалению, симптоматика выражена слабо. Из-за чего лечение аденомы надпочечника часто оказывается несвоевременным.

Это приводит к развитию серьезных осложнений. Поэтому важно понимать, почему, например, возникает аденома правого надпочечника, что это такое, какие виды этой патологии существуют, как проходит лечение и какие профилактические меры следует предпринимать. Обо всем этом расскажет статья.

Аденома – это доброкачественная опухоль, состоящая из железистой ткани. Имеет вид капсулы, которая заполнена однородным содержимым. Развивается поэтапно и может перерождаться в злокачественную форму.

У мужчин такая патология также возникает. Но у женщин наблюдается гораздо чаще. Особенно риск увеличивается в возрасте от 30 до 60 лет.

Так выглядит аденома надпочечника

Ученые пока не выяснили точные причины возникновения аденомы. Считается, что немалую роль в развитии этой патологии играет гипофиз.

Аденома надпочечника код мкб

Железа эндокринной системы вырабатывает адренокортикотропный гормон, который при определенных факторах стимулирует корковый слой производить гормоны в избыточном количестве. Аденома чаще всего поражает левый надпочечник. Хотя встречается и опухоль обоих органов одновременно.

К факторам появления болезни относятся следующие:

  • женский пол;
  • наследственность;
  • избыточный вес;
  • курение;
  • возраст старше 30 лет;
  • неполадки в работе сердечной мышцы, поражение сосудов. Например, инфаркты, инсульты;
  • серьезные травмы, которые требуют длительной реабилитации;
  • повышенный уровень холестерола в крови;
  • наличие метаболических нарушений. Например, сахарный диабет.

Дополнительной причиной является прием противозачаточных таблеток, которые изменяют гормональный фон женщины. Поэтому прежде, чем отдать предпочтение такому виду контрацепции, следует проконсультироваться с гинекологом.

Классификация

Структура надпочечников определяет выработку разных видов гормонов. Аденома также может производить некоторые вещества. И в зависимости от типа вырабатываемых гормонов, существует классификация заболевания.

Различают:

  • альдостерому. Выполняет функцию секреции минералкортикоидов. Производит андрогены;
  • кортикоэстому. Ее функция заключается в производстве глюкокортикоидов. Опухоль вырабатывает эстрогены;
  • комбинированную аденому. Она выделяет несколько видов гормонов;
  • неактивную аденому. Такое образование не вырабатывает никаких веществ.

Аденома надпочечника код мкб

Многих пациентов интересует вопрос, всегда ли аденома перерождается в рак. Вероятность озлокачествления зависит от размера опухоли. При диаметре свыше 3 сантиметров, риск равняется 95%. Если же по размеру образование небольшое, показатель составляет около 13%.

Существует и другая классификация, согласно которой различают:

  • адренокортикальную аденому. Встречается чаще всего. Внешне похожа на узелок. Имеет достаточно твердую оболочку. Бывает доброкачественной и злокачественной;
  • пигментная. Встречается реже. Как правило, наблюдается у женщин с синдромом Иценко-Кушинга. Размер достигает 3 сантиметров в диаметре. Окраска темно-бордовая;
  • онкоцитарная. Это очень редкий вид. От других новообразований отличается зернистой структурой с множеством митохондрий.

Надпочечники часто поражаются неравномерно. Иногда в одном органе диагностируется несколько новообразований. Аденома правого надпочечника у женщин, как и левого, – заболевание опасное, поэтому периодически требуется проходить профилактический осмотр, чтобы вовремя выявить опухоль.

На начальной стадии аденома не дает о себе знать. Но по мере разрастания появляются такие симптомы:

  • оволосение по мужскому типу;
  • огрубение голоса;
  • бесплодие;
  • округление лица;
  • атрофия мышц плеч, ног;
  • облысение;
  • частое сердцебиение и одышка;
  • тремор конечностей;
  • обострение хронических заболеваний почек, печени;
  • нарушение менструального цикла;
  • истончение кожи. В результате появляются красные полосы и растяжки;
  • повышение кровяного давления (до 200 мм.рт.ст.), которое не получается снизить гипотензивными средствами;
  • увеличение массы тела, особенно в области шеи, груди и живота;
  • остеопороз костей. Из-за чего часто случаются переломы;
  • ослабление мышц пресса, провисание живота. Может образоваться грыжа.

У девочек аденома провоцирует низкорослость, нехарактерное оволосение, отсутствие менструации, выраженную мускулатуру тела и недоразвитость молочных желез. У детей наблюдается раннее половое созревание.

Чтобы предупредить появление и развитие патологии, важно периодически проходить обследование, особенно это касается тех, кто находится в группе риска.

Если аденома по размеру не более 4 сантиметров, она не производит гормоны. В этом случае человек не замечает изменений в самочувствии. Поэтому не может обратиться за медицинской помощью своевременно.

При такой патологии, как аденома надпочечника, лечение народными средствами эффективно лишь на начальных этапах развития заболевания. Существуют разные отвары и настои, которые эффективно помогают справиться с болезнью.

Обычно в состав народных лекарственных средств входят такие компоненты, как:

  • хвощ полевой;
  • герань;
  • шелковица;
  • трава медуницы;
  • подснежник;
  • черная смородина.

В интернете есть много разных народных средств. Но прежде, чем опробовать на практике выбранный метод, следует проконсультироваться с доктором. Иначе можно лишь ухудшить состояние.

Профилактика

Единой системы профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развитие аденомы, нет. Но врачи дают следующие рекомендации:

  • избегать стрессовых ситуаций, волнений, хронической усталости;
  • если имеется избыточный вес, его надо снизить;
  • принимать витаминные комплексы;
  • отказаться от алкоголя и курени;
  • соблюдать лечебную диету, которая должна состоять из натуральных свежих продуктов. Полезны рыба, нежирные сорта мяса, фрукты, хлебобулочные изделия, зелень и овощи. Требуется исключить из меню какао, кофе, жареные блюда и копчености;
  • регулярно заниматься спортом. Главное, чтобы нагрузка не была изнуряющей;
  • закалять организм. Каждое утро полезно обливаться прохладной водой, а зимой – купаться в проруби;
  • посещать раз в год лечащего врача и проходить профилактический осмотр.

Лучше соблюдать профилактические меры и не допускать развитие патологии.

Если аденома по размеру небольшая, прогноз положительный более чем в 95% случаев. После удаления новообразования симптоматика обычно полностью исчезает.

Спрогнозировать же исход злокачественной опухоли трудно. При обнаружении раковой аденомы и удалении ее, выживаемость составляет всего 50%. Тут многое зависит от степени поражения, стадии болезни.

по теме

Фото 1

Таким образом, у женщин после 30 лет повышается риск развития аденомы. Известно, что аденома левого надпочечника последствия может иметь самые серьезные – перейти в рак. То же самое касается и аденомы правого органа. Поэтому надо знать симптоматику патологии и при малейшем подозрении обращаться к эндокринологу. А лучше проводить профилактику, чтобы не допустить появление опухоли.

Почки в организме человека выполняют важную функцию по очистке от токсичных веществ. Над почками находятся эндокринные железы, самостоятельно вырабатывающие гормон кортикостероид – надпочечники. Практически полностью орган состоит из коркового вещества, образует три отдела.

Надпочечники отвечают за ионный обмен клеток, белковый распад и углеводный синтез. Кора органа вырабатывает андроген. При формировании аденомы надпочечника гормон вырабатывается в больших объёмах. Поэтому у женщин болезнь часто сопровождается внешними изменениями, связанными с выработкой мужского гормона в повышенных количествах.

Предлагаем ознакомиться  Гипер и гипофункция надпочечников

Аденома надпочечника – это опухоль, формирующаяся в корковом или мозговом веществе органа из ткани железистого вида. Болезнь сопровождается активной выработкой гормонов, которые вызывают определённые изменения в организме. Возникать опухоль может в одном органе или поражать области левого и правого надпочечника. Аденома может встречаться в любом отделе органа – это влияет на уровень вырабатываемого гормона.

Образование диагностируется в основном у взрослых людей после 30 лет. Болезнь относится к доброкачественным опухолям, но требует срочного лечения. Самостоятельно узел рассосаться не сможет, поэтому врач подбирает адекватный курс терапии для устранения аденомы.

Аденома надпочечника

Код по МКБ-10 у заболевания D35.0 «Доброкачественное новообразование надпочечника».

Аденома надпочечника код мкб

Для предотвращения развития этой болезни до сих пор не разработаны специфические меры профилактики. Необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

  • нормализация питания;
  • избегание стрессов;
  • избавление от избыточного веса;
  • отказ от вредных привычек и соблюдение принципов здорового образа жизни.

Из рациона следует навсегда исключить какаосодержащие продукты и кофе. То же самое относится к жареным и копченым блюдам. Посильная физическая активность и соблюдение режима отдыха и труда будут способствовать минимизации вероятности развития аденомы надпочечника.

Важно регулярно проходить профилактические осмотры, поскольку ранняя диагностика заболевания позволит начать лечение и увеличит шанс на полное выздоровление.

Дополнительной причиной является прием противозачаточных таблеток, которые изменяют гормональный фон женщины. Поэтому прежде, чем отдать предпочтение такому виду контрацепции, следует проконсультироваться с гинекологом.

Послеоперационный период включает правильное питание и активный образ жизни.

Диета подбирается врачом индивидуально каждому больному, чтобы восполнить дефицит витаминов и микроэлементов. Требуется обогатить рацион продуктами с растительной клетчаткой – свеклой, капустой и другими. Из ягод полезно употребление чёрной смородины, богатой витамином С. Мясо должно быть диетическим – кролик, говядина или индейка. Также полезно на этот период употребление блюд из рыбы нежирных сортов.

Готовить блюда нужно на пару или варить. Разрешается готовить на гриле или в духовке. Первое время лучше готовить супы-пюре и каши на воде – это снимет излишнюю нагрузку на органы пищеварительного тракта. Пить можно ягодные морсы и компоты, чтобы насытить организм полезными микроэлементами и витаминами.

Диагностика

Аденома левого или правого надпочечника у женщин является серьезной патологией: симптомы и лечение болезни зависят от ее разновидности, стадии.

Своевременные меры диагностики и лечения могут остановить развитие заболевания, предотвратят возникновение осложнений.

Аденома надпочечника — это доброкачественное новообразование, расположенное на коре надпочечников, наполненное однородным содержимым.

Оно может поражать один надпочечник, либо оба сразу.

Опасность заболевания состоит в том, что при отсутствии лечения доброкачественная опухоль может перерастать в злокачественную. Болезнь развивается чаще у женщин, чем у мужчин. В редких случаях встречается у детей.

Диагностированием и лечением данного заболевания занимается врач-эндокринолог. Код по МКБ: D35.0.

Классификация

Стресс у человека

Существует несколько типов болезни. Принимая во внимание общие морфологические признаки аденомы, выделяют виды:

  1. Адренокортикальная. Напоминает по форме узелок, который помещен в капсулу. Внутри светлая жидкость. С течением болезни ее становится больше.
  2. Онкоцитарная. Формируется из крупных клеток, обладает зернистой структурой. Достаточно большое по размеру образование.
  3. Пигментная. Названа так, потому что содержит жидкость темно-багрового цвета. Ее количество с развитием заболевания увеличивается.

Выделяют разные виды патологии по размеру образования:

  1. Пикоаденома. При этом размеры каждой стороны не превышают трех мм.
  2. Микроаденома. Размер опухоли не бывает больше 10 мм.
  3. Макроаденома. Бывает более 10 мм.
  4. Гигантские аденомы. Являются большой редкостью, приводят к тяжелому течению болезни, от 40 мм в диаметре. Вылечить пациента с такой аденомой достаточно тяжело.

По мнению специалистов, опухоли в размере более 30 мм в 95% случаев являются злокачественными.

Именно поэтому нельзя допускать роста образования. Чем раньше оно будет устранено, тем лучше.

Также выделяются аденомы по цвету:

  1. Светлоклеточные. Новообразование светлого цвета, внутри содержит белую, слегка желтоватую жидкость. Иногда она бывает практически прозрачной.
  2. Темноклеточные. Обладают темным оттенком. Внутри темного цвета жидкость, нередко темно-желтого и темно-коричневого.

Различаются в зависимости от пола человека.

У женщин

Лаборант в лаборатории с анализами

у представительниц женского пола болезнь проявляется следующим образом:

  • увеличение массы тела.
  • мышцы и кости конечностей становятся слабыми.
  • нарушение менструального цикла.
  • бесплодие.
  • слабость.
  • головокружения.
  • неправильный обмен веществ.
  • лицо становится круглым, увеличиваются в размере щеки.
  • голос становится низким.
  • усиленно растут волосы на теле.

у мужчин

к симптомам заболевания у мужчин относятся:

  • нарушение работы пищеварительной системы.
  • увеличение массы тела.
  • истончение кожи.
  • кости и мышцы становятся слабыми, им трудно выдерживать ежедневную физическую нагрузку.
  • снижение эрекции.
  • импотенция.
  • сниженная работоспособность.

какие симптомы хронического простатита у мужчин читайте в нашей статье.

Появляется заболевание по разным причинам. У женщин аденома развивается согласно следующим факторам и недугам:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Гормональный сбой.
  • Прием оральных контрацептивов.
  • Неправильное питание.
  • Стресс.
  • Вредные привычки.

Мужчины сталкиваются с патологией по следующим причинам:

  • Курение.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Неправильное питание.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Гормональный дисбаланс.

Как лечить?

Специалисты назначают пациентам медикаменты, которые нормализуют гормональный фон. Если он стабилизируется, опухоль пропадет. К таким препаратам относятся:

  • Циклодинон.
  • Регулон.
  • Мерсилон.
  • Логест.

Запрет на нездоровую пищу

Для восстановления гормонального фона могут также назначаться инъекции в индивидуальном порядке после изучения анализов пациента. Недостающие гормоны вводят с помощью уколов в больнице в строго обозначенном количестве. Предугадать вводимый гормон невозможно, все зависит от стадии болезни.

У каждого человека недостающий гормон может различаться.

Другие медикаменты в лечении аденомы бессильны. На ранних стадиях специалисты назначают употребление народных средств. Некоторые настои также способствуют нормализации гормонального фона.

Эффективным является настой цветков подснежника. Для этого смешивают стакан кипятка и две столовые ложки растения. Настаивать необходимо четыре часа, затем раствор процеживают. Употребляют его по половине стакана 2 раза в день.

Рекомендуется употреблять настой из медуницы. Для этого смешивают 200 мл кипятка и чайную ложку растения. Настаивается смесь один час, затем ее фильтруют и употребляют по 1/3 стакана утром и вечером.

Если заболевание даже после этого не проходит, специалисты назначают хирургическое вмешательство. Операция подразумевает удаление аденомы. Выполняется под наркозом в течение 1-1,5 часов. Человек восстанавливается две недели, но еще месяц показывается у врача, следует его советам.

Последствиями операции, с которыми пациент может столкнуться в реабилитационный период, являются:

  • Слабость.
  • Боли в животе, спине, конечностях.
  • Отсутствие аппетита.
  • Бледность.

При диагностике аденомы стоит две задачи: определение доброкачественности опухоли и выявление отсутствия гормональной активности новообразования. Для этого нужно пройти лабораторные и аппаратные обследования.При обнаружении симптомов аденомы надпочечников следует обратиться за консультацией к эндокринологу.

УЗИ надпочечников является мало информативным методом диагностики, поскольку органы расположены под диафрагмой, слоем жира и мышц, которые затрудняют прохождение ультразвукового сигнала. Но данное исследование дает возможность выявить крупные опухоли, оценить расположение, размеры и внутреннюю структуру органа.

Фото 2

Компьютерная томография

― наиболее эффективный метод диагностики аденомы надпочечников, потому что дает возможность идентифицировать их массу. Во время процедуры пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, позволяющее получить контурные очертания аденом, при их наличии, как образования однородной структуры. Данный метод исследования дает возможность лучше оценить ситуацию, чем МРТ (магниторезонансная томография).

До недавнего времени опухоли надпочечников считались довольно редким явлением, а на их долю приходилось не более 1% всех новообразований.

Ситуация изменилась с внедрением в общеклиническую практику таких методов исследования, как УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяющих визуализировать патологию этого органа.

Предлагаем ознакомиться  Попала мусоринка в глаз

Выяснилось, что опухоли, в частности, аденома надпочечника, встречаются часто, а по некоторым данным их можно обнаружить у каждого десятого жителя нашей планеты.

Рак надпочечников диагностируется редко, а доброкачественные опухоли берут свое начало в корковом или мозговом слое. Неактивные аденомы коркового слоя надпочечника составляют более 95% всех выявляемых опухолей этой локализации.

Аденома – доброкачественная железистая опухоль, которая может секретировать гормоны, вызывая разнообразные и, подчас, тяжелые нарушения в организме. Часть аденом не отличается такой способностью, а потому протекает бессимптомно и может быть обнаружена случайно. Среди пациентов с такой патологией больше женщин, возраст которых колеблется между 30 и 60 годами.

Доброкачественные опухоли, которые диагностируются в надпочечнике, нельзя называть аденомами до проведения тщательного обследования пациента.

При случайном обнаружении бессимптомно протекающих новообразований рекомендуется называть их инсиденталомами, указывая на неожиданность такой находки.

После того, как пациент будет обследован, а злокачественная природа новообразования исключена, можно будет с большой долей вероятности судить о наличии аденомы.

Надпочечники – небольшие парные железы внутренней секреции, находящиеся у верхних полюсов почек и вырабатывающие гормоны, которые регулируют минеральный и электролитный обмен, уровень артериального давления, формирование вторичных половых признаков и фертильную функцию мужчин и женщин. Спектр действия гормонов надпочечников настолько широк, что эти маленькие органы по праву считаются жизненно важными.

Минералокортикоиды клубочковой зоны ответственны за нормальный водно-солевой обмен, поддержание уровня натрия и калия в крови; глюкокортикоиды (кортизол) пучковой зоны обеспечивают правильный углеводный и жировой обмен, выбрасываются в кровь при стрессовых состояниях, помогая организму вовремя справиться с внезапными проблемами, а также участвуют в иммунных и аллергических реакциях.

Гормоны мозгового слоя надпочечников – адреналин, норадреналин – принимают участие во всевозможных обменных процессах, регулируют сосудистый тонус, уровень сахара в крови, а при стрессовой ситуации в кровь попадает их большое количество, позволяющее компенсировать в короткий срок опасные состояния. Опухоли мозгового слоя надпочечников регистрируются очень редко, а аденомы и вовсе образуются только в корковом веществе.

Среди гормонально активных аденом выделяют альдостерому, кортикостерому, глюкостерому, андростерому. Неактивные бессимптомные опухоли чаще появляются как вторичное явление при заболеваниях других органов, в частности, сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия).

Для определения злокачественного потенциала выявленного новообразования, врачу важно установить скорость его роста.

Считается, что каждая четвертая опухоль, диаметр которой превышает 4 см, окажется злокачественной при морфологической диагностике.

Фото 3

Аденома надпочечника это гиподенсное образование в виде опухоли доброкачественного характера, образуется на коре надпочечников. Итогом развития становится злокачественное объемное образование. Аденома встречается как у женщин, так и у мужчин, но вероятность возникновения аденомы у женского пола больше, чем у мужского пола.

Эпидемиология

Аденома коры надпочечников часто выявляется случайно при вскрытии или общих исследованиях органов брюшной полости. Согласно статье «Дифференциальная диагностика инциденталом надпочечников», написанной докторами медицинских наук Н. С. Кузнецовым и Д. Г. Бельцевичем, распространенность случайно выявленных опухолей надпочечников составляет в среднем 6%.

В 90% случаев выявленные новообразования являются недействующими. Несмотря на данный факт, необходимо тщательное обследование пациента с патологией, потому что в 20% случаев рак надпочечников ― нефункционирующие ранее опухоли. Согласно датским исследованиям частота рака по сравнению с частотой доброкачественных аденом составляет менее 1%. Поэтому при обнаружении подобных образований в большинстве случаев назначается наблюдательное лечение.

Данному заболеванию подвержены прежде всего пожилые люди и пациенты, страдающие ожирением. Аденома правого надпочечника встречается реже, чем левого, что связано с топографией органов. Двусторонние поражения надпочечников встречаются крайне редко.

Аденома надпочечника: что это такое, причины и симптомы аденомы правого и левого надпочечника, лечение в Москве

Причина, которая вызывает рост аденомы в тканях надпочечников, врачам точно не известна. Исследования данной патологии ещё проводятся. Специалисты выделяют ряд факторов, способных спровоцировать заболевание:

  • наследственная предрасположенность;
  • активное продуцирование гормонов;
  • снижение защитных функций организма;
  • нахождение в стрессовом состоянии на протяжении длительного времени;
  • высокие показатели артериального давления;
  • перенесенные сердечные болезни – инфаркт, инсульт;
  • нарушения в обмене веществ;
  • травмирование или оперативное вмешательство соседних тканей или органов;
  • заболевание эндокринной системы – сахарный диабет;
  • избыточная масса тела;
  • злоупотребление никотином и спиртными напитками;
  • возраст после 30 лет.

Если аденома по размеру не более 4 сантиметров, она не производит гормоны. В этом случае человек не замечает изменений в самочувствии. Поэтому не может обратиться за медицинской помощью своевременно.

Аденома надпочечника чаще поражает женщин, чем мужчин, представляет собой доброкачественную опухоль с повышенной гормональной активностью. В большинстве случаев поражает левый надпочечник, очень редко оба надпочечника.

Фото 4

Опухоль может перерастать в злокачественную, может иметь невыраженную или выраженную симптоматику из-за повышенной выработки гормонов. Название аденомы надпочечника зависит от вида гормона, который она продуцирует.

Опухоль относится к распространенным заболеваниям, аденома диагностируется в 30% случаев от всех заболеваний железы.

Диагностику опухолей надпочечников можно пройти в онкологическом центре Юсуповской больницы. Наиболее информативной диагностикой считают УЗИ и компьютерную томографию.

При диагностике аденомы требуется консультация эндокринолога или онколога-эндокринолога. Пациент сдает анализы на гормоны, проходит специальные тесты.

В больнице пациент сможет получить консультацию врачей, пройти обследование, сдать анализы на гормоны, пройти лечение заболевания.

Нередко врачу при общении в онлайн режиме пациенты задают вопрос: «Аденома правого надпочечника – что это такое? Доброкачественная аденома левого надпочечника – что это такое? Если обнаружена аденома левого надпочечника последствия для пациента тяжелые?» Гормонально активная аденома – это общее название нескольких опухолей надпочечников, продуцирующих повышенное количество гормонов.

Аденома чаще поражает один надпочечник, может перерождаться в злокачественную опухоль, на начальной стадии развития может не проявляться симптомами. Гормонально неактивная доброкачественная опухоль надпочечников инциденталома обнаруживается случайно, почти не проявляется симптомами. Аденома из-за высокой гормональной активности проявляется разнообразными симптомами.

Решение по лечению заболевания принимает врач исходя из состояния больного, сопутствующих заболеваний, размера и вида опухоли.

Доброкачественные образования не всегда удаляют, нередко проводят лечение с помощью гормональной терапии, наблюдают за опухолью, проводят регулярное обследование пациента.

Фото 5

Большие опухоли чаще озлокачествляются, приводят к развитию осложнений и требуют хирургического лечения.

В зависимости от вырабатываемых гормонов аденома надпочечника делится на виды:

  • Кортикоэстрома. Опухоль вырабатывает эстроген.
  • Альдостерома. Опухоль секретирует андрогены.
  • Комбинированная аденома. Опухоль вырабатывает несколько видов гормонов одновременно.

По другой классификации аденома представлена следующими видами:

  • Пигментная.
  • Адренокортикальная.
  • Онкоцитарная.

Аденома левого или правого надпочечника не создает угрозу для жизни пациента, при своевременном обращении она удачно лечится. Ухудшает прогноз множественная аденома надпочечника, поражение обоих надпочечников, озлокачествление опухоли.

Аденома надпочечников МКБ 10 – это международный классификатор болезней, в котором в разделе С00-D48 (Новообразования), в подразделе D10-D36 (Доброкачественные новообразования) под кодом D35-Доброкачественное новообразование других и неуточненных эндокринных желез, D35.0 – Надпочечника.

Удаление аденомы надпочечника проводится по показаниям, в других случаях врач наблюдает за новообразованием, пациент два раза в год проходит обследование. Удаление множественной или аденомы обоих надпочечников проводится через разрез в области поясницы.

Сложность с доступом возникает у хирурга при удалении опухоли правого надпочечника, намного быстрее проходит операции на левом надпочечнике. Операции по удалению небольшой аденомы одного надпочечника проводится с помощью лапароскопии. В этом случае учитывается стадия заболевания и состояние здоровья пациента.

Операция назначается после полного обследования пациента.

Предлагаем ознакомиться  Лечение простатита в тайланде отзывы

Один из симптомов аденомы надпочечников – это стойкое повышение давления. Опухоль может вырабатывать избыточно альдостерон, который повышает артериальное давление, приводит к развитию отеков. Дегидроэпиандростерона сульфат участвует в производстве эстрогена и тестостерона.

Избыточная выработка гормона приводит к избыточной секреции тестостерона и эстрогена, к выкидышам и угрозе прерывания беременности. Избыток кортизола приводит к развитию гирсутизма, развитию болезни Иценко-Кушинга. Для определения вида опухоли надпочечников врач направляет пациента на гормональные исследования.

Анализы на гормоны при опухоли надпочечника:

  • ДЭА-с – стероидный андрогенный гормон, вырабатываемый корой надпочечников.
  • Кортизол общий – стероидный гормон коры надпочечников.
  • Альдостерон – гормон коры надпочечников.

В лаборатории Юсуповской больницы пациенты смогут пройти исследования на гормоны надпочечников, уровень общих катехоламинов в крови, уровень кортизола, альдостерона и другие исследования. В онкологической клинике больницы пациент может посетить врача онколога, получить консультацию, пройти лечение, восстановление после операции.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”       Цена от 10 150 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Классификация

Выделяют три гистологические формы аденомы: адренокортикальная, пигментная и онкоцитарная. Под микроскопом все они окружены капсулой из соединительной ткани, но отличаются между собой по цвету, форме клеток и содержимому. В большинстве случаев встречается адренокортикальная аденома ― крупный одиночный узел диаметром 30-35 мм и массой до 40 г.

Она односторонняя и имеет однородную желто-бурую окраску.Пигментная аденома встречается реже, но имеет высокую функциональную активность. Масса опухоли составляет не более 35 г, диаметр 3 см. Отличительной особенностью является темный цвет, свидетельствующий о наличии в клетках гранул липофусцина (бурый пигмент).

Онкоцитарная ― функционально неактивная, имеет рыжеватую окраску и состоит их крупных клеток, поэтому создает впечатление зернистости.

Аденомы могут быть гормонально активные и неактивные. В зависимости от этого выделяют следующие виды:

  • андростерома ― продуцирует андрогены;
  • кортикоэстрома ― выделяет в кровь эстрогены;
  • кортикостерома ― производит кортизол;
  • инсиденталома ― гормонально неактивная.

Согласно еще одной классификации, аденомы надпочечников подразделяются на те, у которых типичный или нетипичный вид. Типичными являются однородные опухоли с низкой плотностью и размером менее 3 см. Микроаденома надпочечников ― доброкачественное новообразование размером не более 10 мм. Атипичными являются аденомы, размер которых более 3 см. При диаметре от 4 до 6 см вероятность злокачественности составляет 7%, а при размере более 6 см ― 85%.

Надпочечники часто поражаются неравномерно. Иногда в одном органе диагностируется несколько новообразований. Аденома правого надпочечника у женщин, как и левого, – заболевание опасное, поэтому периодически требуется проходить профилактический осмотр, чтобы вовремя выявить опухоль.

Какие анализы сдают

Необходимыми видами лабораторной диагностики являются анализы крови:

  • общий – повышены лейкоциты, эритроциты, низкий уровень лимфоцитов и эозинофилов при кортикостероме;
  • электролиты – при альдостероме, кортикостероме снижен калий и повышен натрий;
  • азотистые основания – повышены при кортикостероме из-за распада белков;
  • холестерин и триглицериды – возрастают при кортикостероме;
  • глюкоза – повышена при кортикостероме, тест на толерантность к углеводам обнаруживает признаки преддиабета или диабета;
  • кортизол – высокий при кортикостероме, после приема 1 мг Дексаметазона нет снижения уровня;
  • эстрадиол – концентрация возрастает при кортикостероме;
  • тестостерон и дегидроэпиандростерона сульфат – выше нормы при андростероме;
  • ренин крови – низкий при альдостероме;
  • альдостерон – резко увеличен при аденоме, продуцирующей этот гормон, бывает менее значимый рост при кортикостероме смешанного строения;
  • соотношение альдостерон/ренин – преобладает альдостерон при альдостероме.

В анализах мочи могут быть такие изменения:

  • общий – щелочная реакция при альдостероме, кортикостероме, глюкоза и лейкоциты при кортикостероме;
  • суточный диурез – повышение до 10 л при альдостероме;
  • тест по Зимницкому – преобладает ночное выделение мочи при альдостероме, низкая плотность во всех порциях;
  • кортизол – выше нормы при кортикостероме.

При проведении анализов на гормональный фон нужно предварительно согласовать с врачом возможность применения медикаментов, так как многие из них искажают результаты. Исследование крови проводится натощак, за сутки важно избегать стрессов и физического перенапряжения, приема алкоголя.

Аденома надпочечников (правого и левого) у мужчин, женщин и детей: симптомы, диагностика, лечение, последствия и другие аспекты

Фото 6

Требует обязательного лечения под контролем врача.Аденома надпочечника в любом случае требует лечения, поскольку не рассасывается самопроизвольно. Этот тип кистозных образований часто провоцирует развитие раковых процессов. Даже если трансформации в злокачественные ткани не происходит, гормонально-активная опухоль способствует ухудшению самочувствия, появлению серьезных проблем со здоровьем.

Новообразование требует лечения под контролем врача. Если операцию провести своевременно, прогноз на улучшение самочувствия благоприятный. При отсутствии терапии или хирургического вмешательства пациент рискует не только здоровьем, но и жизнью.

При диагностированной аденоме требуется ее обязательное лечение, которое чаще всего предусматривает проведение оперативного вмешательства и удаление капсулы вместе с железой. В этом случае вероятность рецидивов и осложнений сводится к минимуму.

Аденома надпочечников (правого и левого) у мужчин, женщин и детей: симптомы, диагностика, лечение, последствия и другие аспекты

Главные принципы питания заключаются в исключении из рациона кофе и чая, бобов, орехов, сухофруктов, шоколада. Нужно употреблять больше свежих овощей и фруктов, запеченных яблок и избегать жирную и жареную пишу.Большее количество еды следует употреблять в первую половину дня, а к вечеру кушать легкую пищу, в меньших количествах.

Кушать нужно сезонные продукты, избегать консервантов, искусственных красителей, химикатов. Белковые нежирные продукты уменьшают тягу к кофеину. Следует питаться дробно, для этого можно всегда при себе иметь горсть орехов или яблоко для перекуса.

Важно не забывать пропивать курс витаминов (С, Е, В), важных химических элементов, таких как железа, йод, магний, кальций. Среди народных методов профилактики болезней надпочечников применяются следующие травы: медуница, цветущий овес, шелковица, гравилат.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector