Аналог капотена моксонидин

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество моксонидин является селективным агонистом имидазолиновых рецепторов и отвечает за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой, локализованной в продолговатом мозге в вентеро-латеральном отделе. Препарат способен снижать систолическое и диастолическое АД при одноразовом приеме и длительной терапии за счет снижения прессорного влияния симпатической системы напериферическое сосудистое сопротивление и периферические сосуды, без существенных изменений сердечного выброса и ЧСС.

Всасывание происходит на 90% вне зависимости от приемов пищи. Биодоступность составляет 88%, а 7% связывается с белками плазмы крови . Вещество способно проходить через гематоэнцефалический барьер, проникать в молоко, длительный прием не приводит к аккумуляции. Максимум концентрации в плазме достигается через 0,5-3 ч и составляет 1-3 пикограмм на мл, с учетом, что объем распределения находится в пределах 1,4-3 литра на кг. Период полувыведения — несколько часов. 90% выводится почками, причем 70% — в неизмененном виде, остальное — в виде метаболитов.

Моксонидин цена

«Каптоприл» – 12–150 рублей, «Моксонидин» – 100–400 рублей.

Комбинированное лечение гипертонии призвано контролировать показатели артериального давления и давать пациенту возможность вести полноценный образ жизни.

Будьте внимательнее, лекарственный препарат выписывают при беременности женщинам, когда нет негативного воздействия, влияющего на состояние матери и её ребёнка. За медицинское средство покупатели отдают 270-780 рублей.

Аналог капотена моксонидин

Кроме оригинального медикамента, выпускают дешёвые аналоги препарата.

Состав ингредиента, подобного российскому производству, содержит главное вещество активного действия.

В группу фармакологических лекарственных средств, входят аналогичные медикаменты украинского производства. Продукция недорогая по сравнению с оригиналами.

У подобных лекарственных средств, в составе похожие показания к применению, как у оригинального продукта.

При расчетах стоимости дешевых аналогов Моксонидин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой.

Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Моксонидин и узнать о наличии в аптеке поблизости

ИНСТРУКЦИЯпо применению препаратаМоксонидин

Фармакологическое действиеАктивный компонент оказывает антигипертензивное действие. Реализуется данный эффект за счет влияния на механизмы регуляции артериального давления, ассоциированные с ЦНС. Моксонидин селективно связывается с рецепторами имидазола, являясь их агонистом. Благодаря этому наблюдается возбуждение рецепторного аппарата нейронов в солитарном тракте.

Воздействуя на систему интернейронов, активное вещество провоцирует торможение активности сосудодвигательного центра. Это приводит к снижению влияния симпатической системы на сосудистую систему, миокард. Снижение давления происходит постепенно.Сродство у действующей молекулы с рецепторами адреналина типа альфа-2 очень низкое, что обеспечивает редкое развитие такой побочной симптоматики, как седация и сухость слизистой рта.

Показания к применениюПрепарат применяется при артериальной гипертензии.

Способ примененияТаблетки показаны для приема перорально. Стартовать терапия препаратом должна со средней дозировки 200 мкг. Принимается доза один раз в сутки. Максимально возможная разовая доза – 400 мкг. При плохой переносимости препарата возможно проведение коррекции дозы. Корректировка дозировки проводится только лечащим специалистом.

Максимальное суточное дозирование – 600 мкг (300 мкг × 2 раза/сутки). При недостаточности работы почек (средняя степень, тяжелая степень), при необходимости проведения гемодиализа необходимо проводить терапию дозировкой 200 мкг/сутки. Только при нормальной переносимости и необходимости доза может быть повышена до 400 мкг/сутки.

Побочные действияПрименение препарата Моксонидин может сопровождаться:головной болью;сухостью в ротовой полости;болью в спине;кожной сыпью;снижением АД выраженного характера;диареей;вертиго;обмороком;ангионевротическим отеком;тошнотой;брадикардией;болью в шее;бессонницей;рвотой;сонливостью;ортостатической гипотензией;астенией;нервозностью;диспепсическими расстройствами;звоном в ушах;периферическими отеками.

ПротивопоказанияМоксонидин не назначается при:брадикардии выраженного характера с количеством ударов в минуту менее пятидесяти;AV-блокаде (кроме первой степени);острой сердечной недостаточности;миокардиальной недостаточности хронического характера;показаниях у пациенток в период лактации;гиперчувствительности к моксонидину;

показаниях у детей;гиперчувствительности к аддитивным компонентам лекарственной формы;показаниях у подростков.Важно проявлять особую осторожность при назначении препарата Моксонидин при:AV-блокаде первой степени;тяжелых патологиях коронарных сосудов;стенокардии нестабильного характера;недостаточности работы почек.

БеременностьЭкспериментов, которые подтверждают безопасность использования препарата Моксонидин у беременных пациенток, не проводилось. При экспериментах на животных доказано наличие эмбриотоксического действия у активного компонента.

Форма выпускаМоксонидин выпускается в таблетках. Фасовки:14 табл./упаковка;28 табл./упаковка.

Условия храненияТемпература хранения таблеток Моксонидин – до 25 градусов Цельсия. Годность препарат к применению составляет 3 года. Место для хранения должно быть защищено от влияния повышенной влажности, солнечного излучения. Применение после окончания гарантийного срока годности может нанести вред здоровью.

Состав1 таблетка Моксонидин содержит моксонидина 0,2 мг. Аддитивные компоненты: МКЦ, аэросил, клуцел, твин-80, масло касторовое, магния стеарат.

Фармакологическая группаСердечно-сосудистые лекарственные средстваЛекарственные средства, регулирующие уровень артериального давленияАнтигипертензивные лекарственные средства

Действующее вещество: моксонидин

АТХ: C02AC05

Производитель: ЗАО «Северная звезда» (Россия)

ДополнительноПрименять препарат у кормящих матерей не рекомендовано, поскольку доказано, что метаболиты активного вещества выделяются с грудным молоком и могут влиять на уровень артериального давления младенцев. Должно приниматься взвешенное решение о приостановке грудного вскармливания при необходимости применения именно данного лекарственного средства.

Если проводится комплексная терапия бета-адреноблокаторами и препаратом Моксонидин, то проводится отмена β-адреноблокаторов, потом через несколько дней убирают из схемы терапии моксонидинсодержащее средство. Снижение дозировок должно проводиться в течение 14 дней.Препарат негативно влияет на скорость психомоторного реагирования.

Аналог капотена моксонидин

Это может стать препятствием к адекватному управлению транспортным средством, выполнению различных видов работ, которые требуют повышенной концентрации внимания.При почечной недостаточности врач должен провести коррекцию доз в зависимости от выраженности патологического процесса.Клинического опыта использования лекарственного средства у детей нет. Применение в этой возрастной группе возможно лишь в крайних случаях при отсутствии более безопасных аналогов.

Аналог дороже от 60 руб.

Тензотран также относится к гипотензивным препаратам для внутреннего применения, но стоит дороже Моксонидина, хотя по дозировке действующего вещества и количеству таблеток в упаковке ему не уступает.

Аналог дороже от 82 руб.

Несмотря на то, что упаковка Моксарела стоит дороже, чем Моксонидина, но она содержит на 16 таблеток больше, поэтому цена одной таблетки здесь ощутимо ниже и при длительном курсе лечения именно Моксарел будет выгоднее. В остальных параметрах отличия между медикаментами минимальны.

Аналог дороже от 210 руб.

Альбарел — более дорогой венгерский препарат для лечения артериальной гипертензии. Отличается от Моксонидина по действующему веществу. В Альбареле используется Рилменидин в дозировке 1 мг на таблетку. Не назначается в период беременности, лактации и при почечной недостаточности.

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

При покупке Моксонидина не требуется рецепт, благодаря чему таблетки можно купить в интернет-магазине по оптимальной цене (для этого можно провести сравнение стоимости лекарств от разных производителей). Можно прочитать много положительных отзывов об эффективности и безопасности препарата и недорого приобрести его с доставкой на дом.

Количество активного вещества Производитель Цена в рублях (за 14 шт.)
0,2 мкг Моксонидина в одной таблетке Северная звезда 94 – 101
Озон 113-117
Канон Фарма 141
0,4 мкг Моксонидина в одной таблетке Озон 138-141
Северная звезда 141-152
Канон Фарма 221

«Каптоприл» &#8211, 12&#8211,150 рублей, «Моксонидин» &#8211, 100&#8211,400 рублей.

Комбинированное лечение гипертонии призвано контролировать показатели артериального давления и давать пациенту возможность вести полноценный образ жизни.

Влияние на артериальное давление

Лариса, 56 лет. Мне диагностировали гипертонию в прошлом году. Подобрали лечение, в которое входили оба препарата, только «Капотен» я принимала при кризах, а «Моксонидин» каждый день. Лечение меня устраивает.

Алла, 30 лет. Принимала при беременности «Моксонидин», родила здорового ребенка без осложнений.

Лариса, 56 лет. Мне диагностировали гипертонию в прошлом году. Подобрали лечение, в которое входили оба препарата, только «Капотен» я принимала при кризах, а «Моксонидин» каждый день. Лечение меня устраивает.

Алла, 30 лет. Принимала при беременности «Моксонидин», родила здорового ребенка без осложнений.

Таблетки от давления Моксонидин при гипертонии помогают или нет? Какая у них инструкция по применению? При каком давлении можно принимать Моксонидин? Как правильно проводить лечение данным лекарством?

Сегодня мы поговорим о популярном среди агонистов имидазолиновых рецепторов антигипертензивном препарате Моксонидин, разберем его инструкцию, узнаем, как принимать лекарство при высоком давлении.

Моксонидин относят к тем медикаментозным препаратам, которые оказывают влияние, как на основной недуг, так и на присутствующие патологии. Поэтому не будем терять время и выясним эффективность таблеток от повышенного давления.

Фармацевтические компании выпускают таблетки от высокого давления Моксонидин с содержанием одноименного активного вещества в дозировке 0.2 (белого цвета), 0.3 (розового) и 0.4 (красно-оранжевого) мг. В состав антигипертензивного лекарства входят следующие вспомогательные компоненты в числе стеарата магния, кросповидона, моногидрата лактозы, повидона К-25. Оболочка каждой таблетки Моксонидина включает диоксид титана, спирт поливиниловый, тальк, полиэтиленгликоль или макрогол.

Как уже упоминалось, сегодня речь идет о представителе агонистов имидазолиновых рецепторов. Активное вещество, связываясь с чувствительными окончаниями головного мозга, находящимися в продолговатом органе (вентролатеральная зона), позволяет ослабить активную работу симпатической нервной системы. Такая фармакология, базирующаяся на активации системы тормозных нейронов, ведет к тому, что Моксонидин снижает давление, так как ослабляет тонус стенок кровеносных сосудов. Также препарат выводит избыток жидкости.

Что касается частоты сердечных сокращений, то в этом плане активное вещество моксонидин не влияет на силу миокарда. Гипотензивный эффект наблюдается постепенно. Отзывы принимавших препарат пациентов и отзывы врачей-кардиологов показывают, что препарат в зависимости от индивидуальных особенностей человека вызывает «сноподобное» состояние невозмутимости и умиротворенности (седацию).

Пероральный прием таблетки от давления Моксонидин не связывается с употреблением пищи. Активное вещество лекарства равномерно распределяется по организму пациента, проникая в его кровь на 90%. Максимальная концентрация в плазме действующего вещества моксонидина наблюдается уже через 30 минут с момента приема антигипертензивного медикамента.

Что лечит рассматриваемый препарат? При каком состоянии его рекомендуют? Задаются подобными вопросами гипертоники. Популярный представитель группы агонистов имидазолиновых рецепторов рекомендуют пациентам при повышенном давлении (артериальная гипертензия). Лекарство восстанавливает функционал сосудов и сердца, снижая влияние симпатической системы. В результате Моксонидин понижает кровяное давление, улучшая общее состояние пациента.

При нормальной функции почек или печеночной недостаточности (легкая, умеренная) лечение гипертонии стартует с начальной суточной дозы в размере 0,2 мг моксонидина (за один прием, желательно утром). Таблетку от давления запивают достаточным количеством жидкости.

Если по истечении трехнедельного курса уровень эффективности медикамента недостаточен, то дозировку повышают вдвое, до 0,4 мг. В таком случае препарат принимается либо единожды утром 0,4 мг за раз (максимальная разовая доза), либо дважды (утром и вечером) по 0,2 мг за прием. —> Если же Моксонидин продолжает не справляться, то после еще 3-х недель (на 7-ой неделе терапии) дозу увеличивают до 0,6 мг. Она является максимально разрешенной. Ее разделяют в стуки на два приема по 0,3 мг в утреннее и вечернее время.

При почечной недостаточности лекарство от давления Моксонидин принимают не более 0,2 мг за раз, а суточная дозировка не должна быть больше 0,4 мг. Резко прекращать прием антигипертензивного препарата не стоит. Рекомендуется делать это постепенно. На данный процесс, как правило, выделяют 2 недели.

При каком давлении можно принимать Моксонидин? Один из распространенных вопросов, звучащий из уст людей, столкнувшихся с артериальной гипертензией. Его используют для достижения гипотензивного эффекта при повышенном и высоком давлении. Дозировка моксонидина зависит от тяжести заболевания, скорости прогрессирования и показателей АД. Для повышения эффективности лечения пациенту следует снизить влияние на организм негативных факторов, вести ЗОЖ, пересмотреть свой рацион.

Риск ортостатической гипертензии увеличивается, если принимать лекарство Моксонидин вместе с нитратами, альфа-адреноблокаторами, Амифостином, Баклофеном. Сочетая рассматриваемый медикамент с бета-блокаторами (за исключением препарата Эсмолол), необходимо избегать резкого отказа от лекарств центрального действия, поскольку увеличиваются риски скачка АД.

Параллельный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, нейролептиков, трициклических антидепрессантов снижает гипотензивный эффект активного вещества моксонидина.

При приеме Моксонидина с бензодиазепинами, производными морфина, барбитуратами, снотворными, антидепрессантами, Талидомидом или Баклофеном усиливается седативное действие на организм.

Моксонидин и алкоголь являются несовместимыми понятиями, в противном случае пациент рискует столкнуться с сильной седацией. Параллельный прием ингибиторов МАО способствует развитию гипертонического криза. Прием антигипертензивного средства с Лоразепамом улучшает когнитивные функции головного мозга.

Таблетки от давления Моксонидин не назначают, если пациент столкнулся с:

  • брадикардией (меньше 50 уд/мин),
  • острой сердечной недостаточностью,
  • гиперчувствительностью к активному веществу моксонидину,
  • миокардинальной недостаточностью (хронический характер),
  • атриовентрикулярной блокадой (за исключением 1-й степени).

К противопоказаниям также следует отнести непереносимость лактозы, грудное кормление, детский и подростковый возраст, расстройства эмоционального и психического характера, эпилепсию, беременность.

С особой осторожностью лечение Моксонидином проводится, если у пациента имеется:

  • почечная недостаточность,
  • патология корональных сосудов (тяжелая форма),
  • стенокардия с нестабильным характером,
  • атриовентрикулярная блокада 1-й степени.

К наиболее распространенным побочным реакциям при приеме Моксонидина относят головокружения, головную боль, сонливость, повышенную утомляемость, неустойчивость настроения, сыпь, зуд, сухость во рту, боль в спине, слабость в ногах.

Частота вышеперечисленных симптомов, как подтверждают отзывы принимавших пациентов, снижается в течение первых недель медикаментозной терапии.

К нечастым побочным действиям относят брадикардию, звон в ушах, обмороки, нарушение работы органов ЖКТ, рвоту, отеки, повышенную раздражительность, боль в шее.

Передозировка моксонидином сопровождается ранее озвученными побочными реакциями, к которым следует приплюсовать угнетение дыхания, гипергликемию, нарушение сознания, транзиторную гипертензию (кратковременное увеличение АД), боль в эпигастрии. Брадикардию купируют Атропином, артериальное давление при необходимости повышают введением Допамина и жидкости. От транзиторной гипертонии применяются антагонисты альфа-адренорецепторов.

Предлагаем ознакомиться  Урологический сбор фитонефрол: инструкция по применению и аналоги

В силу индивидуальных особенностей организма пациента препарат от давления Моксонидин подойдет не каждому. При необходимости его заменят аналоги, к которым относятся следующие лекарства:

  • Физиотенс, Моксогамма,
  • Моксонидин Канон, Моксонитекс,
  • Моксонидин-ЛФ, Моксарел,
  • Моксонидин С3, Тензотран.

Вышеперечисленные препараты включают в своем составе в качестве активного вещества моксонидин (агонист имидазолиновых рецепторов). Отличия могут наблюдаться в структуре дополнительных компонентов и частоте проявления тех или иных побочных реакций. Консультация со специалистом позволит подобрать максимально надежный препарат.

Аналог капотена моксонидин

Татьяна, 52 года Недавно у супруга был гипертонический криз. Выручил нас Моксонидин, как скорая помощь от давления. Посоветовал препарат врач, приехавший на вызов. И добавил, что таким средством «,увлекаться», нельзя. И правда, действует Моксонидин как скорая помощь от повышенного артериального давления.

АД удалось нормализовать через 25-30 минут. Помню, что за один прием хватило 0,4 мг (400 мкг). А еще Моксонидин при высоком давлении 190/100 помог поему двоюродному брату. Точнее его спасает от гипертонии Моксонидин-СЗ. Хотя пару раз принимал Физиотенз, наблюдался тот же эффект. При правильном приеме препарат не обрушивает цифры АД, а плавно их снижает. Однако перед его использованием все же нужна консультация врача, поскольку у Моксонидина имеются противопоказания и нехилый список побочек.

Валентина, 46 летСтала пить Моксонидин вместо Каптоприла для быстрого снижения артериального давления. Периодически сталкиваюсь со скачками. После него наблюдается устойчивое хорошее состояние. При замере спустя 40 минут после приема Моксонидина не наблюдаю сумасшедших значений АД. Держу в своей сумочке, как скорую помощь от высокого давления.

Дарья, 38 лет Пару месяцев назад врач назначил моей маме препарат Физиотенз. Однако ее не устроила цена, поэтому она решила попробовать более дешёвый аналог Моксонидин Канон при повышенном давлении. Почитала отзывы принимавших пациентов, кардиологов и других врачей на форуме. В самом начале боялись за качество, но все же остались очень довольны заменой.

Моксонидин часто называют скорой помощью от давления, но мама пьет это лекарство постоянно. Таблетки поддерживают АД на вполне приемлемых цифрах. Побочки, в принципе, ее не беспокоят. Пару раз болела голова и местами осуществлялась усталость. Если планируете пройти медикаментозную терапию, то обязательно поинтересуйтесь у лечащего врача, при каком давлении принимать Моксонидин. Изучить инструкцию по применению препарата не займет много времени, зато так будете знать, с какими побочными реакциями рискуете столкнуться.

Российские дженерики

С заменой на дешёвый продукт подходят недорогие белорусские дженерики, содержащие в составе активный элемент — моксонидин.

Лекарства белорусского производства, которые по своему составу и действию похожи на таблетки, встречаются в малом количестве. Ниже предложенная таблица состоит из одного названия.

Наименование Цена Описание
Моксонидин ЛФ от 120 Белорусский фармацевтический рынок предлагает медикамент подобный физиотензу, обладающий высоким качеством. Исходное лекарство обладает таким же показанием и противопоказанием, как и оригинальный препарат. Он с меньшими побочными эффектами. Моксонидин является главным веществом активного действия

Аналог капотена моксонидин

Недорогой и эффективный препарат. После применения медикамента снижается систолическое давление, состав лекарства препятствует действию сосудодвигательного центра.

Продукт отечественного производителя активно воздействует известное заболевание — артериальную гипертензию

Недорогой и эффективный препарат. Подобный медикамент, имеющий в своём составе похожее активное лекарство.

Перед использованием специалисты рекомендуют внимательно ознакомиться с инструкцией. Она поможет правильно принимать лекарство. Средство назначают при появлении артериальной гипертензии

Белорусский фармацевтический рынок предлагает медикамент подобный физиотензу, обладающий высоким качеством.

Исходное лекарство обладает таким же показанием и противопоказанием, как и оригинальный препарат. Он с меньшими побочными эффектами. Моксонидин является главным веществом активного действия

Речь не об аналогах, а о Моксонидине, выпускаемом различными производителями, осуществляющими свою деятельность на территории Российской Федерации:

  1. Моксонидин производства компании Фармзащита, стоит 146 рублей за 20 таблеток, по 0,200 мг;
  2. Моксонидин производства компании Северная Звезда, 28 таблеток по 0,200 мг, стоимость 186 рублей;
  3. Моксарел, таблетки, дозировка которых составляет 0,2 мг, в упаковке 14 шт., производство компании Вертекс, Россия. Стоимость — 107 рублей. Есть альтернативный вариант от этой же компании — 30 таблеток по 0,4 мг стоимостью 305 рублей;
  4. таблетки Моксонидина по 0, 400 мг №14 таб производства компании Озон ООО (Россия). Стоимость этого лекарственного средства составляет 209.90;
  5. Моксонидин, производитель – компания Канон, дозировка — 0,2 мг, в упаковке 14 штук, стоит 103 рубля. Есть также по 0,4 мг 28 штук в упаковке, стоимость 205 рублей.

Состав

Активное действующее вещество в составе препарата – moxonidine (существуют таблетки Моксонидин с 200, 300 и 400 мг вещества). В лекарстве использовано много вспомогательных компонентов, среди них: целлюлоза микрокристаллическая, касторовое масло, твин 80, магния стеарат, лактозы моногидрат. Способ введения медикамента – оральный, выпускается в таблетированной форме либо в виде порошка. Эффективность лекарственного средства не зависит от формы выпуска, главное – четко следовать инструкции по применению.

Что лучше: прием «Моксонидина» или «Капотена», сравнительный анализ составов, цена, аналогов и отзывов к препаратам

Состав «Моксонидина» &#8211, одноименное вещество, «Капотена» &#8211, каптоприл.  Находятся в разных из-за механизма действия фармакологических группах, но показания у них сходятся.

Выпускаются в виде таблеток с некоторыми дополнительными компонентами в составе, которые не образуют терапевтический эффект.

Дозировка таблетки может быть разная, в зависимости от назначенной терапии. Не рекомендуется разделять таблетку на части, а принимать только целиком.

Состав «Моксонидина» –одноименное вещество, «Капотена» – каптоприл.  Находятся в разных из-за механизма действия фармакологических группах, но показания у них сходятся.

Выпускаются в виде таблеток с некоторыми дополнительными компонентами в составе, которые не образуют терапевтический эффект.

Дозировка таблетки может быть разная, в зависимости от назначенной терапии. Не рекомендуется разделять таблетку на части, а принимать только целиком.

Передозировка

Сопровождается головными болями и головокружением, седативным эффектом, рвотой, спазмами в желудке, чрезмерно выраженным снижением АД при общей слабости и сухости во рту. Лечение назначают симптоматическое в виде промывания желудка, введения активированного угля и слабительного.

Снижение АД требует восстановления объема крови путем введения физраствора, брадикардию купируют Атропином.

Специфический антидот Идазоксан — общеизвестный антагонист имидазолинов.

Форма выпуска

Зачастую лекарство Моксонидин выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В зависимости от цвета оболочки, можно определить количество действующего вещества (светло-розовые – 0,2 мкг, розовые – 0,3 мкг, темно-розовые – 0,4 мкг). На изломе таблетки преимущественно белого цвета.

  • Анаприлин от давления — инструкция по применению, состав, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Аксамон — инструкция по применению, показания, состав препарата, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Таблетки от давления — список, отзывы

Чем можно заменить Моксонидин? Синонимы и аналоги препарата

Что лучше: прием «Моксонидина» или «Капотена», сравнительный анализ составов, цена, аналогов и отзывов к препаратам

Лечение артериальной гипертензии зачастую требует использования нестандартных подходов — назначаются не привычные всем препараты, такие как Бисопролол или Эналаприл, а лекарственные средства второй линии, которые являются альтернативным вариантом.

Типичными представителями фармакологической группы является Моксонидин, аналоги российские и зарубежные препарата рекомендовать которые может только лечащий врач.

Антигипертензивное средство. Механизм действия моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции АД. Моксонидин является агонистом преимущественно I1-имидазолиновых рецепторов (в значительно меньшей степени — α2-адренорецепторов). Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом — уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему.

АД (систолическое и диастолическое) снижается постепенно. Результатом влияния моксонидина на ЦНС является седативный эффект, выраженный, однако, в значительно меньшей степени, чем у клофелина, метилдопы и других препаратов центрального действия. Кроме того, моксонидин в значительно меньшей степени, чем указанные препараты, вызывает сухость во рту.

Фармакокинетика

После приема внутрь почти полностью абсорбируется из ЖКТ — более 90%. Не подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетику моксонидина.

Связывание с белками плазмы крови составляет 7%.

Основные метаболиты моксонидина — 4,5-дегидромоксонидин и производные гуанидина.

T1/2 составляет 2-3 ч.

В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками, приблизительно 70% — в неизмененном виде.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Начальная доза составляет в среднем 200 мкг внутрь 1 раз/сут, при необходимости дозу повышают до 400 мкг/сут (реже — до 600 мкг/сут) в 1 или 2 приема.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами усиливается влияние моксонидина на АД. После отмены моксонидина на фоне продолжающейся терапии бета-адреноблокатором существует риск развития выраженной артериальной гипертензии (рекомендуют сначала отменить бета-адреноблокатор, а через несколько дней — моксонидин).

Средства, оказывающие угнетающее влияние на ЦНС (транквилизаторы, снотворные средства), этанол усиливают депримирующее влияние на ЦНС.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами взаимно усиливается гипотензивный эффект.

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности моксонидина при беременности не проводилось, поэтому его не следует применять у этой категории пациентов.

Не следует применять в период лактации, поскольку моксонидин выделяется с грудным молоком.

Что лучше: прием «Моксонидина» или «Капотена», сравнительный анализ составов, цена, аналогов и отзывов к препаратам

В экспериментальных исследованиях у животных не отмечено отрицательного влияния моксонидина на фертильность, не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия, не наблюдалось влияния на перинатальное и постнатальное развитие.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: в начале лечения — головная боль, сонливость, слабость, головокружение, нарушения сна.

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения — сухость во рту.

Основные противопоказания к приему Моксонидина

«Каптоприл» и все препараты его группы противопоказаны при вынашивании ребенка, так как вещество проходит плацентарный барьер и приводит к нарушениям развития плода. Проходит в грудное молоко и является токсичным для ребенка.

С осторожностью «Моксонидин» разрешено использовать беременным и кормящим женщинам с постоянным контролем врача.

«Каптоприл» и все препараты его группы противопоказаны при вынашивании ребенка, так как вещество проходит плацентарный барьер и приводит к нарушениям развития плода. Проходит в грудное молоко и является токсичным для ребенка.

С осторожностью «Моксонидин» разрешено использовать беременным и кормящим женщинам с постоянным контролем врача.

Многих пациентов интересует, чем отличается Физиотенз от Моксонидина. По сути, данные медикаменты являются структурными аналогами друг друга. Они разработаны на основе одного и того же активного вещества и обладают идентичным механизмом действия на организм.

Главное отличие – стоимость. Моксонидин является отечественным лекарством. Поэтому его стоимость гораздо ниже Физиотенза, производителем которого является Германия. Также имеются незначительные отличия в перечне вспомогательных компонентов.

Поскольку медикаменты отличаются только некоторыми дополнительными веществами, сложно сказать, какой из них лучше. Они оба хорошо переносятся организмом и имеют небольшой список противопоказаний.

Выбор таблеток напрямую зависит не только от личных предпочтений, финансовых возможностей пациента, а и от наличия аллергических реакций на вспомогательные компоненты. Прежде чем приступать к приему, следует получить консультацию специалиста.

Что лучше: прием «Моксонидина» или «Капотена», сравнительный анализ составов, цена, аналогов и отзывов к препаратам

У некоторых пациентов есть строгие или относительные противопоказания к постоянному и периодическому применению Моксонидина. В этот перечень входят следующие состояния и заболевания:

  • Брадикардия менее 50 ударов в минуту;
  • Атриовентрикулярная блокада сердца;
  • Сердечная недостаточность хроническая и острая;
  • Период активного грудного вскармливания без возможности временного отлучения;
  • Детский возраст;
  • Чувствительность и индивидуальная реакция на все компоненты препарата.

Моксонидин запрещено принимать при брадикардии менее 50 ударов в минуту.

Окончательное решение об отказе от приема Моксонидина принимает лечащий врач. При повышенном артериальном давлении нельзя заниматься самолечением. Обязательно стоит обратиться в медицинское учреждение, где окажут неотложную помощь и назначат дальнейшее лечение для стабилизации состояния.

Во время вынашивания плода применение Моксонидина строго противопоказано. В этот период повышение артериального давление возникает у женщин часто, виной тому физиологические изменения в организме, но использование агонистов имидазолиновых рецепторов в этот период противопоказано.

Снижают давление в этом случае легкими седативными средствами, хороший эффект дает применение витаминов группы В и препаратов магния.

Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако препарат Моксонидин следует назначать беременным только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Препарат выделяется с грудным молоком.

Если прием медикамента Моксонидин необходим в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить. Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно современной классификации антигипертензивных средств, все препараты, действие которых направлено на снижение уровня артериального давления, делятся на представителей первой и второй линии.

Таблетки Моксонидин 0,2 мг

Всегда лечение артериальной гипертензии начинается с назначения препарата первой линии (к таковым относятся ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторы, диуретики, сартаны и блокаторы медленных кальциевых каналов), однако при его неэффективности, а также при отсутствии положительного результата от использования комбинации лекарственных средств этой категории, назначается средство второй линии.

Типичным представителем рассматриваемой фармакологической группы является Моксонидин — лекарственное средство, оказывающее воздействие на головной мозг, благодаря чему и реализуется клинический эффект.

Необходимо отметить высокую эффективность этого препарата, которая сочетается с наличием большого количества нежелательных побочных эффектов (именно эта особенность и послужила причиной того, что вся фармакологическая группа считается препаратами запаса).

Его прием достаточно резко снижает уровень артериального давления — в среднем, значения АД падают на 30-40 делений в течение получаса, так что после приема лекарственного средства врачи рекомендуют не вставать с кровати где-то 40-60 минут, не меньше, во избежание головокружения и обморока.

По своему действию это ЛС имеет много общего с клофелином, однако не оказывает настолько сильнодействующего снотворного эффекта.

Действующим веществом является моксонидин, а все остальные нименования, которые можно услышать, являются не чем иным, а торговыми названиями Моксонидина этого же лекарственного препарата (например, Моксарел)

Предлагаем ознакомиться  Слишком обильные месячные: что это такое и как лечить?

Взаимодействие

При комбинации препаратов в комплексной терапии гипертонии необходимо знать результат этой комбинации, рассчитать правильную дозу.

Ингибиторы превращения ангиотензина хорошо комбинируются со следующими группами гипотензивных средств:

  • Тиазидные диуретики;
  • Блокаторы кальциевых каналов;
  • Бета-блокаторы;
  • Блокаторы альфа-рецепторов адреналина.

«Моксонидин» назначается с мочегонными средствами и блокаторами каналов для кальция.

При наличии других патологий помимо гипертонии необходимо внимательно изучить возможность их комбинирования с гипотензивной терапией.

Распределение по возрасту

Зачастую иАПФ больные принимают не столько для снижения уровня артериального давления, а для защиты почек от пагубного действия сосудистой гипертензии, поэтому как раз их принимать вместе с препаратами центрального действия вполне оправдано.

Рекомендуется только разделять по времени прием.

Если препарат Моксонидин следует пить с утра, то ингибитор АПФ должен быть употреблен где-то через 6-8 часов. Именно этот промежуток времени лучше всего способствует гармоничному потенцированию эффектов лекарственных средств.

А вот с ингибиторами медленных кальциевых каналов сочетать Моксонидин намного труднее (такая необходимость возникает в том случае, если первые используются в качестве антиаритмика). Как правило, применяется Верапамил или же Дилтиазем. Здесь уже надо будет титровать дозу каждого препарата — это задача только лечащего врача-кардиолога.

При отмене Моксонидина также стоит руководствоваться тем же самым правилом — только постепенная отмена позволит избежать возникновения множества нежелательных побочных эффектов, так что стоит придерживаться все той же схемы — 0,400 мг — 0,200 мг — 0,100 мг и только потом отмена.

Данный лекарственный препарат, предназначенный для лечения артериальной гипертензии, влияет на звенья центрального типа, которые оказывают непосредственное влияние на процесс повышения артериального давления. Активные вещества лекарственных препаратов представляют собой агонистов, которые, проникая в центральную нервную систему, угнетают процессы, влияющие на кровеносную систему, приводят к стремительному повышению артериального давления.

Моксонидин — хороший, действенный препарат, как и его аналоги, к тому же они еще и относительно безопасны, риск осложнений при правильно подобранной дозировке минимален.

Препараты действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (подавляют) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен).

Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается. Представители (в скобках указаны синонимы — вещества с одним и тем же химическим составом):

  • Каптоприл (Капотен) — дозировка 25мг, 50мг;
  • Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Периндоприл (Престариум А, Перинева) — Периндоприл — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг. Перинева – дозировка 4мг, 8мг.;
  • Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Хинаприл (Аккупро) — 5мг, 10мг, 20мг, 40мг;
  • Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) —в дозировке 10мг, 20мг;
  • Трандолаприл (Гоптен) — 2мг;
  • Зофеноприл (Зокардис) — дозировка 7,5мг, 30мг.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии с различной степенью повышения артериального давления.

Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах.

Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики (аналоги) эналаприла, т.е.

Ингибиторы АПФ вызывают побочный эффект — сухой кашель. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами другой группы. Данная группа препаратов противопоказана при беременности, имеет тератогенный эффект у плода!

Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД снижается

Представители:

  • Лозартан (Козаар 50мг, 100мг; Лозап 12.5мг, 50мг, 100мг; Лориста 12,5мг, 25мг, 50мг, 100мг; Вазотенз 50мг, 100мг);
  • Эпросартан (Теветен ) — 400мг, 600мг;
  • Валсартан (Диован 40мг, 80мг, 160мг, 320мг; Вальсакор 80мг, 160мг, 320мг, Валз 40мг, 80мг, 160мг; Нортиван 40мг, 80мг, 160мг; Валсафорс 80мг, 160мг);
  • Ирбесартан (Апровель) — 150мг, 300мг; Кандесартан (Атаканд) — 8мг, 16мг, 32мг; Телмисартан (Микардис) — 40мг, 80 мг; Олмесартан (Кардосал) — 10мг, 20мг, 40мг.

Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Не следует применять во время беременности! При выявлении беременности в период лечения, гипотензивная терапия препаратами данной группы должна быть прекращена!

Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

  • Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) — 0,2мг, 0,4мг;
  • Рилменидин (Альбарел (1мг) — 1мг;
  • Метилдопа (Допегит) — 250 мг.

Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при АГ. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту. В настоящее время моксонидин используется как для экстренной помощи при гипертоническом кризе, так и для плановой терапии. Дозировка 0,2мг, 0,4мг. Максимальная суточная дозировка 0,6мг/сутки.

Моксонидин можно принимать вместе с лекарствами с мочегонным эффектом и препаратами гипотензивного действия, но необходимо тщательно подобрать дозировку. Запрещен прием лекарства вместе с бета-адреноблокаторами (снижается количество сердечных сокращений) и трициклическими антидепрессантами (снижают результативность Моксонидина).

При комбинации препаратов в комплексной терапии гипертонии необходимо знать результат этой комбинации, рассчитать правильную дозу.

Ингибиторы превращения ангиотензина хорошо комбинируются со следующими группами гипотензивных средств:

  • Тиазидные диуретики,
  • Блокаторы кальциевых каналов,
  • Бета-блокаторы,
  • Блокаторы альфа-рецепторов адреналина.

«Моксонидин» назначается с мочегонными средствами и блокаторами каналов для кальция.

При наличии других патологий помимо гипертонии необходимо внимательно изучить возможность их комбинирования с гипотензивной терапией.

Механизм действия препаратов

Механизм действия препарата Моксонидин реализуется следующим образом:

  1. попавшая в организм человека биохимически активная субстанция оказывает стимулирующий эффект на имидазолин-чувствитeльные рецепторы, которые находятся в стволовых структурах мозга (если говорить конкретнее, то в ростральном слое боковых желудочков);
  2. с учетом того, что эти нейроны принимают непосредственное участие в осуществлении тонической и рефлекторной регуляции симпатической НС, оказываемая Моксонидином стимуляция имидазолиновыx рецепторов понижает периферическую адренэргическую активность и АД;
  3. немаловажной особенностью механизма действия, которая выгодно отличает его от других симпатолитических гипотензивных средств, является более низкое сродство к α2-адренорецепторам. Этим можно объяснить существенно меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту, а также множества других нежелательных побочных эффектов, которые могут быть вызваны применением этих ЛС.

Первый медикамент, «Моксонидин» снижает артериальное давление путем связывания с имидазолиновыми рецепторами (располагаются в продолговатом  мозге), из-за этой связи блокируется симпатическая передача, поэтому сосуды расширяются. Также препарат активирует альфа2-адренергические рецепторы.

Осложнения гипертонии

Действие «Каптоприла» по снижению давления заключается в блокировании трансформации ангиотензина 1 в ангиотензин 2, а также блокирует разрушение  брадикинина и простагландинов. Первый механизм приводит к дилатации сосудов за счет отсутствия ангиотензина 2, который обладает способностью к произведению вазоспазма.

«Каптоприла» длительность действия составляет до 12-и часов, «Моксонидина» более 24-х часов, но «Каптоприл» начинает работать уже через 15–20 минут, в то время как «Моксонидин» через 2–4 часа.

Первый медикамент, «Моксонидин» снижает артериальное давление путем связывания с имидазолиновыми рецепторами (располагаются в продолговатом  мозге), из-за этой связи блокируется симпатическая передача, поэтому сосуды расширяются. Также препарат активирует альфа2-адренергические рецепторы.

Действие «Каптоприла» по снижению давления заключается в блокировании трансформации ангиотензина 1 в ангиотензин 2, а также блокирует разрушение  брадикинина и простагландинов. Первый механизм приводит к дилатации сосудов за счет отсутствия ангиотензина 2, который обладает способностью к произведению вазоспазма.

«Каптоприла» длительность действия составляет до 12-и часов, «Моксонидина» более 24-х часов, но «Каптоприл» начинает работать уже через 15&#8211,20 минут, в то время как «Моксонидин» через 2&#8211,4 часа.

Моксонидин и алкоголь

Прием Моксонидина и алкоголя совместно строго противопоказано. Иногда артериальное давление значительно поднимается под воздействием спиртосодержащих напитков. В состоянии алкогольного опьянения у больного расширяются сосуды, что приводит к негативным последствиям. Если у вас уже случались приступы гипертонии, желательно отказаться вообще от употребления хмельных напитков даже в малых дозах.

Если же гипертонический криз произошел на фоне похмелья, сначала необходимо провести детоксикацию организма. Желательно такие мероприятия осуществлять в условиях стационара или амбулатории, либо под контролем медика. Контролировать уровень давления следует с определенной периодичностью.

Если Моксонидина в аптеках нет или лекарство не подходит, врач заменяет аналогами, например, Тензотраном.

Режим дозировки

Дозировку устанавливает лечащий врач кардиолог, она индивидуальная для каждого пациента, зависит от тяжести заболевания, состояния других органов, сопутствующих болезней и назначенных препаратов.

«Каптоприл» в сутки может быть принят в дозе 50–300 мг, разделенной на три приема. При кризе рекомендуется дозировка в 25 мг, в случае отсутствия должного результата дозировка может быть увеличена, повтор приема таблетки на 25 мг повторяется через час.

«Моксонидин», доза в день составляет обычно 0,2-0,4 мг единичным приемом, так как эффект продолжается до 24-х часов и более.

Уменьшение дозы может привести к неэффективности лечения, увеличение к усилению побочных эффектов и к токсическому действию.

Эпидемиология

Дозировку устанавливает лечащий врач кардиолог, она индивидуальная для каждого пациента, зависит от тяжести заболевания, состояния других органов, сопутствующих болезней и назначенных препаратов.

«Каптоприл» в сутки может быть принят в дозе 50&#8211,300 мг, разделенной на три приема. При кризе рекомендуется дозировка в 25 мг, в случае отсутствия должного результата дозировка может быть увеличена, повтор приема таблетки на 25 мг повторяется через час.

«Моксонидин», доза в день составляет обычно 0,2-0,4 мг единичным приемом, так как эффект продолжается до 24-х часов и более.

Уменьшение дозы может привести к неэффективности лечения, увеличение к усилению побочных эффектов и к токсическому действию.

Препарат Моксонидин выпускается в форме таблеток по 0,200 мг.

Начальная дозировка лекарственного средства составляет 0,200 мг за сутки, рекомендуется терапию назначать с однократного приема.

Привыкания к этому лекарственному средству отмечено не было, однако в случае прогрессирования артериальной гипертензии (а оно все равно рано или поздно наступает) рекомендуется повышать суточную дозу препарата, а не добавлять ЛС из другой фармакологической группы. В этом и есть основное различие принципов лечения пациентов препаратами первой и второй линии.

Учтите, что допускается троекратный прием препарата Моксонидин, но при этом суточная доза ни в коем случае не должна превышать 0,600 мг. При необходимости, таблетки можно делить напополам, на эффективности лечения это никак не отразится. При сочетании Моксонидина с любым препаратом из фармакологической группы бета-адреноблокаторов, следует соблюдать принцип постепенной замены одного средства другим.

Таблетки Бисопролол 2,5 мг

Например, если начиналось лечение с 0,200 мг Моксонидина и 5 мг Бисопролола, то уже через неделю необходимо будет перейти на 0,100 мг Моксонидина и 10 мг Бисопролола, а еще через неделю использовать только один Бисопролол (если хватит 10 мг для достижения клинического эффекта, то не стоит увеличивать дозу).

Справедливости ради надо отметить, что такая необходимость возникает крайне редко, обычно, если клинический эффект достигается путем применения Моксонидина, то его уже ничем не заменяют.

Как долго пить Физиотенз

Препарат при хорошей переносимости назначается для длительной или постоянной терапии. Установлено, что прием на протяжении полугода приводит к таким результатам:

  • устойчивое снижение дневного и ночного давления;
  • уменьшение толщины миокарда левого желудочка (обратное развитие гипертрофии);
  • улучшение памяти и процессов мышления, повышение продуктивности умственной деятельности;
  • защита почек от повреждения (нефропатии);
  • нормализация липидного спектра и текучести крови;
  • при ожирении облегчается потеря веса тела на фоне диеты и физической активности;
  • систолический показатель уменьшился на 15-45 единиц, а диастолический – на 5-25 мм рт. ст. у 95% пациентов.

Зарубежные аналоги препарата

На полках аптек помимо отечественного Моксонидина можно встретить зарубежные аналоги этого лекарственного средства. Самый популярный из них – Физиотенз. Этот немецкий препарат содержит то же действующее вещество, но цена его существенно дороже. Задаваясь вопросом, что лучше, Физиотенз или Моксонидин, вы должны понимать, что существенных отличий у этих медикаментов нет.

Купить Моксонидин, популярное средство для быстрой нормализации АД, можно без рецепта и по доступной цене. К примеру, блистер с 14-ю таблетками продают в среднем по 120 рублей. Если Моксонидина в аптеках нет или лекарство не подходит, врач заменяет аналогами:

  • Тензотраном;
  • Физиотензом;
  • Моксогаммом;
  • Моксонидином-С3;
  • Моксарелом;
  • Моксонидином сандозом;
  • Моксонитексом;
  • Тензотраном;
  • Моксонидином лф и другими.

На полках аптек помимо отечественного Моксонидина можно встретить зарубежные аналоги этого лекарственного средства. Самый популярный из них – Физиотенз.

Физиотенз – средство оригинальное, остальные оказывают аналогичное воздействие. По составу альтернативные препараты имеют некоторые отличия, но активный базовый компонент у них общий. Решение о возможности замены Моксонидина должен принимать врач. Не лишним будет и детальное ознакомление с инструкцией.

По стоимости аналоги существенно не отличаются: Физиотенз можно купить за 250 руб. (14 шт.), Моксарел – 200 руб. (14 шт.), Моксонидин-СЗ – от 120 руб. (14 шт.), Тензотран – от 160 руб.(28 шт.). Судить об эффективности препарата по его цене нельзя. Для каждого случая она может отличаться, так как кроме состава на результат лечения оказывают влияние и другие факторы.

В данном случае приходится говорить не про аналоги лекарственного средства в прямом смысле этого термина, а про дженерики:

  1. Физиотенз, таблетки по 400 мг, компания Майлан, Германия, 708 рублей;
  2. Тензотран, таблетки по 400 мг, компания Перриго, Испания, 549 рублей;
  3. Моксонитекс, таблетки по 400 мг, производство Солютекс -Фарма, Словакия, 370 рублей;
  4. Моксонитекс, таблетки по 200мг, производство компании Сандоз, Щвейцария, стоимость — 179 рублей.

Так что в случае отсутствия на аптечных полках отечественного препарата, выбрать есть из чего.

Справедливости ради, надо отметить, что аналоги Моксонидина отечественного производства ничуть не уступают по качеству зарубежным — более того, они все получили сертификаты GMP, что лишний раз подтверждает соответствие продукции российских компаний международным стандартам качества.

Возможные заменители Моксонидина

На самом деле, если препараты для снижения давления, относящиеся к первой линии, допускается заменять и варьировать, подбирая наиболее удачную комбинацию, то с антигипертензивными средствами центрального действия все обстоит несколько иначе — замена одного на другое может быть произведена только в крайнем случае, да и то, крайне нежелателен будет такой вариант развития событий.

Предлагаем ознакомиться  Лактобактерин – инструкция к препарату, цена, аналоги и отзывы о применении

Главной причиной является то, что ко всем препаратам центрального действия вырабатывается определенная чувствительность, вследствие чего будет крайне выражен синдром отмены.

Показания и ограничения к использованию

Моксонидин и его аналоги противопоказаны в следующих случаях:

  • аритмия различного происхождения;
  • синдром слабости синусового узла;
  • АВ блокада II и III степени;
  • ОСН и ХНК (III-IV ФК по NYHA);
  • прием трициклических антидепрессантов;
  • гемодиализ;
  • кормление грудью и беременность;
  • почечная недостаточность в терминальных стадиях (когда клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин);
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
  • значительная брадикардия (имеются в виду те случаи, когда ЧСС в состоянии покоя составляет менее 50 уд./мин);
  • индивидуальная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы- галактозы;
  • возраст старше 75 лет и младше 18 лет;

Таблетки Моксонидин назначаются при артериальной гипертензии. Принимается препарат 1 раз в день, желательно утром. Привязки к принятию пищи нет. Таблетки не нужно разжевывать, их глотают целиком, запивая большим количеством воды. Дозировка препарата индивидуальна, в зависимости от возраста пациента и степени тяжести проявления клинической картины. В случае сложных форм гипертензии врач назначает максимальную дозировку.

Противопоказания к приему Моксонидина:

  • нарушение ритма сердечной мышцы;
  • слабый синусовый узел;
  • брадикардия 2 и 3 стадии;
  • дисфункция почек и печени.

Запрещено использовать пациентам, не достигшим совершеннолетия. В случае необходимости лечения артериальной гипертензии у детей назначаются более мягкие аналоги. Таблетки не предназначены для людей старше 75 лет по причине высокого риска развития возможных осложнений и наличия заболеваний, присущих данной возрастной группе, являющихся противопоказанием к применению. Запрещено принимать лекарственный медикамент женщинам в период кормления грудью.

Моксонидин, инструкция по применению которого должна быть внимательно изучена перед приемом, представляет собой средство с высоким содержанием активного вещества, поэтому не исключается риск развития побочной симптоматики в тех случаях, если пациент принимает повышенную дозировку либо не может использовать данное лекарственного средство по причине наличия противопоказаний.

В случае превышения дозировки, указанной врачом, возможно развитие побочной симптоматики:

  • тошнота и рвота;
  • сильные головные боли;
  • нарушение стула;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • боли в шейном отделе позвоночника.

Если человек с почечной недостаточностью примет Моксинидин, не исключается вероятность развития гепатита. У мужчин продолжительное употребление повышенных доз лекарства может спровоцировать импотенцию.

Если лекарство невозможно принимать по причине противопоказаний или возникновения побочной симптоматики, назначают аналоги препарата:

  • Цинт;
  • Моксонидин Канон;
  • Моксонидин С3;
  • Моксарел;
  • Моксонитекс;
  • Физиотенз;
  • Моксонидин-ЛФ.

Принимая препарат Моксонидин, необходимо быть аккуратным во время ведения автомобиля и при работе со сложными механизмами. Активные компоненты средства могут негативно сказываться на работе центральной нервной системы и действовать угнетающе на внимание и концентрацию.

Моксонидин Канон

Один из аналогов данного лекарства — Моксонидин Канон, в котором концентрация основного вещества немного ниже, нежели в основном препарате, что делает его более мягким по отношению к влиянию на организм пациента. Медикамент запрещено принимать при наличии следующих заболеваний и патологических процессов в организме:

  • сбой сердечного ритма;
  • брадикардия;
  • отечность ангионевротического типа при развитии аневризмы;
  • тяжелая степень печеночной недостаточности.

Моксонидин Канон противопоказан людям, которые проходят процедуру гемодиализа, женщинам в период грудного кормления. Не назначается средство при необходимости принимать лекарственные препараты трициклической группы. При наличии индивидуальных аллергических реакций на отдельные компоненты лекарственного средства медикамент необходимо заменить аналогами.

Моксонидин Канон с особой осторожностью необходимо употреблять людям, у которых есть патологии кровеносной системы, в особенности коронарных артерий. Особые указания по применению лекарственного средства распространяются на пациентов с такими диагнозами, как депрессия, эпилепсия, глаукома, легкие стадии печеночной недостаточности.

Эти заболевания не являются строгим противопоказанием к использованию средства Моксонидин Канон, но у пациентов с данными патологиями в анамнезе увеличивается риск развития побочной симптоматики, а потому дозировка назначается в индивидуальном порядке. При обнаружении каких-либо осложнений необходимо немедленно отменить прием лекарственного средства и сообщить об этом лечащему врачу.

В отличие от основного препарата Моксонидин Канон имеет более низкий процент сходства с веществом альфа 2 адренорецептора, а потому риск развития побочной симптоматики ниже. Касается это возникновения сухости в ротовой полости, седативный эффект значительно сглажен.

Моксонидин С3

Лекарство назначается при артериальной гипертензии в тех случаях, когда пациент не может принимать основной медикамент Моксонидин по причине индивидуальной непереносимости отдельных компонентов средства. С3 возможно употреблять во время беременности, но только после согласования с лечащим врачом и только в тех случаях, когда использование препарата принесет положительный эффект, и он превышает риск возникновения побочной симптоматики.

Противопоказания к применению те же, что и у других аналогов. Но в период лактации С3 под запретом, так как его активные компоненты проникают в молоко и через него в организм ребенка, что может негативно сказаться на его общем состоянии.

Назначенный врачом медикамент должен приниматься только в указанной дозировке, в случае ее превышения возможно развитие побочной симптоматики. В медицинской практике известны случаи передозировки С3. Ее симптомы:

  • головная боль и рвота;
  • понижение артериального давления;
  • сонливость;
  • угнетенное сознание.

В случае обнаружения данных признаков необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью, промыть желудок. Когда понижение артериального давления доходит до критических показателей, назначается лечебная терапия, при которой пациенту вводится атропин.

Аналог Моксонидина Физиотенз имеет аналогичный состав и спектр действия, но активного вещества в нем значительно меньше, что позволяет использовать его людям, которые не могут принимать Моксонидин по причине повышенной чувствительности или высоких рисков развития негативной симптоматики.

Показание к применению — артериальная гипертензия. В отличие от Моксонидина, его аналог имеет меньшее количество противопоказаний. Физиотенз можно принимать людям, проходящим курс гемодиализа, но в данном случае дозировка высчитывается в индивидуальном порядке и, как правило, является минимальной в начале лечебного курса. При отсутствии побочной симптоматики и если организм хорошо воспринял медикамент, дозировку допустимо немного увеличить.

Физиотенз можно принимать беременным женщинам, но только с разрешения врача и в тех случаях, когда другие лекарственные препараты не дают положительной динамики. Если есть необходимость принимать Физиотенз в период грудного кормления, рекомендовано перевести ребенка временно на детскую смесь, пока не закончится курс лечения, либо сменить Физиотенз на аналог с более мягким составом и щадящим действием.

Среди побочных эффектов, которые могут быть вызваны чрезмерным употреблением препарата, индивидуальной аллергической реакцией на его компоненты, либо если пациент принимает средство, несмотря на наличие противопоказаний, отмечаются головная боль и рвота, помутнение сознания, слабость в руках и ногах, стремительное снижение показателей артериального давления.

Таблетки категорически запрещены в следующих случаях:

  • брадикардия тяжелой степени;
  • печеночная, легочная недостаточность.

При таких заболеваниях, как Паркинсон, глаукома, депрессия, Рейно принимать лекарственное средство Физиотенз необходимо с особой осторожностью и под наблюдением врача. В случае внезапного ухудшения состояния прием медикамента необходимо отменить и обратиться к специалисту.

Моксонидин Сандоз

Моксонидин Сандоз — медикамент для лечения артериальной гипертензии, который является аналогом Моксонидина, но с более мягким воздействием на организм. Активные компоненты быстро всасываются слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Детям лучше не принимать данный медикамент, так как клинические испытания на данной группе пациентов не проводились, а потому польза или вред от приема Моксонидина Сандоз группой пациентов младше 18 лет не доказана.

Противопоказания к применению Сандоз схожи с другими аналогами, только еще добавляются сердечная недостаточность, ишемия, аритмия злокачественной формы, а также индивидуальные аллергические реакции на отдельные компоненты лекарственного средства.

Таблетки можно пить вне зависимости от приема пищи. В начале лечебного курса дозировка должна быть минимальной. Делается это с целью тестирования организма на то, как он хорошо переносит данное средство. Если через несколько недель после приема побочных действий выявлено не было, дозировку можно увеличить, но решает это только лечащий врач.

Особые указания к применению препарата распространяются на людей с почечной и печеночной недостаточностью. В таких случаях дозировка высчитывается индивидуально, и принимается лекарство только под наблюдением врача. В случае обнаружения побочных проявлений — тошнота, головокружение — средство необходимо немедленно прекратить принимать и обратиться к врачу, чтобы он заменил лекарство аналогом.

В начале лечебного курса у пациента может возникнуть сухость в ротовой полости. Интенсивность проявления данного симптома увеличивается или уменьшается во время всего лечения. Данный симптом не требует отмены препарата, но если он становится ярко выраженным, необходимо скорректировать дозировку.

Моксонидин ЛФ

Моксонидин запрещено принимать людям с индивидуальными аллергическими реакциями на отдельные компоненты лекарственного средства, в котором содержание основного вещества очень высокое. В таких случаях назначают его аналоги, например, Моксонидин ЛФ.

Дозировка лекарства подбирается индивидуально. Зависит она от показателей артериального давления и общего состояния пациента. Среди возможных побочных явлений чаще всего наблюдается появление сухости в ротовой полости. Данный симптом является нормальной реакций организма на действие активных компонентов лекарственного средства, но если он не проходит в течение длительного периода времени или усиливается, необходимо обращаться к лечащему врачу, чтобы он скорректировал дозировку.

  • повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
  • синдром слабости синусного узла;
  • нарушения верхней предсердной и атриовентрикулярной проводимости 2ой – 3ей степени;
  • выраженная брадикардия при ЧСС меньше 50 ударов за 1 минуту;
  • тяжелые формы аритмии;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие в анамнезе сведений о пережитом ангионевротическом отеке;
  • глаукома;
  • выраженные нарушения нормального функционирования печени и почек;
  • различные нарушения периферической циркуляции крови, в том числе болезнь Паркинсона, болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, синдром перемежающейся хромоты;
  • эпилепсия;
  • депрессия;
  • нестабильная стенокардия;
  • непереносимость галактозы, либо дефицит лактозы, либо мальабсорбция глюкозы и галактозы;
  • беременность или период лактации;
  • возрастная категория до 18 лет.

Побочные действия

При первом применении Моксонидина зачастую появляются побочные эффекты (сухость ротовой полости, головные боли и головокружения), но при последующих приемах лекарства интенсивность появления неприятных симптомов снижается. Побочные действия от применения препарата проявляются со стороны разных систем организма. Важно тщательно придерживаться необходимой дозировки, при появлении признаков передозировки нужно применять симптоматическое лечение.

Реагирующая на лекарство система организма Интенсивность выявления побочных эффектов
Часто Нечасто
ЦНС (центральная

нервная система)

Головные боли, повышенная сонливость, головокружения Обморочные состояния
Сердечно-сосудистая Резкий спад давления, брадикардия, гипотензия
Пищеварительная Диарея, рвотные позывы, тошнота, боли (область желудка), сухость слизистых оболочек ротовой полости
Кожа Аллергические высыпания, зуд Ангионевротические и другие отеки
Психическое состояние Нарушения сна Невроз, возбужденное состояние.
  • Мемантин пожилым людям и детям
  • Кордафлекс — инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Климадинон — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Токсические действия препаратов:

  • Нарушения кроветворения;
  • Диспепсия (снижение аппетита, тошнота или рвота, боли в животе, нарушения стула, вздутии живота, изжога и отрыжка);
  • Некоторые нарушения метаболизма, которые обычно не сопровождаются клиническими проявлениями, в случае тяжелого нарушения развиваются симптомы патологии сердца, ЦНС;
  • Общая слабость, бессонница, тревожность и нервозность, снижение работоспособности, головокружение;
  • Сердечные аритмии, которые могут привести к остановке сердца, шоку;
  • Кашель и нехватка воздуха, спазм бронхов, аллергические легочные проявления в виде экссудативного альвеолита;
  • Гепатит, нарушения работы печени, увеличение в размерах, повышение показателей ферментов печени и билирубина, желтуха;
  • Различные аллергические реакции на коже (дерматит, зуд, крапивница, а также тяжелые реакции в виде синдрома Стивенса-Джонсона, токсический эпидермолиз);
  • Боль в мышцах, суставах, костях;
  • У мужчин при длительной терапии могут развиться патологии половой системы со снижением либидо, гинекомастией;
  • Боли в загрудинном пространстве.
Принципы лечения

Токсические действия препаратов:

  • Нарушения кроветворения,
  • Диспепсия (снижение аппетита, тошнота или рвота, боли в животе, нарушения стула, вздутии живота, изжога и отрыжка),
  • Некоторые нарушения метаболизма, которые обычно не сопровождаются клиническими проявлениями, в случае тяжелого нарушения развиваются симптомы патологии сердца, ЦНС,
  • Общая слабость, бессонница, тревожность и нервозность, снижение работоспособности, головокружение,
  • Сердечные аритмии, которые могут привести к остановке сердца, шоку,
  • Кашель и нехватка воздуха, спазм бронхов, аллергические легочные проявления в виде экссудативного альвеолита,
  • Гепатит, нарушения работы печени, увеличение в размерах, повышение показателей ферментов печени и билирубина, желтуха,
  • Различные аллергические реакции на коже (дерматит, зуд, крапивница, а также тяжелые реакции в виде синдрома Стивенса-Джонсона, токсический эпидермолиз),
  • Боль в мышцах, суставах, костях,
  • У мужчин при длительной терапии могут развиться патологии половой системы со снижением либидо, гинекомастией,
  • Боли в загрудинном пространстве.

Какой препарат лучше

Невозможно точно сказать, какой препарат лучше. Лечение назначается индивидуальное для каждого пациента, используются различные средства для купирования гипертонических приступов и для перманентной терапии.

Существуют стандартные курсы лечения, оптимальные комбинации препаратов для определенных групп пациентов. Так созданы комплексы для лечения пожилых людей, беременных женщин, людей с сердечной или почечной недостаточностью и другими заболеваниями.

Показаний для «Каптоприла» больше, так, «Моксонидин» считается препаратом первого ряда при беременности и для пожилых людей.

Невозможно точно сказать, какой препарат лучше. Лечение назначается индивидуальное для каждого пациента, используются различные средства для купирования гипертонических приступов и для перманентной терапии.

Существуют стандартные курсы лечения, оптимальные комбинации препаратов для определенных групп пациентов. Так созданы комплексы для лечения пожилых людей, беременных женщин, людей с сердечной или почечной недостаточностью и другими заболеваниями.

https://www.youtube.com/watch?v=Pm75Hd0uIp8

Показаний для «Каптоприла» больше, так, «Моксонидин» считается препаратом первого ряда при беременности и для пожилых людей.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector