Чем лечить стоматит во рту у детей

Причины болячек во рту у детей

Каждое из этих заболеваний имеет свои особенности диагностики и терапии, однако существуют и общие принципы избавления от язв в ротовой полости. Лечением патологий, проявляющихся высыпаниями в ротовой полости занимается стоматолог, ЛОР или семейный врач.

Герпангиной называется острое заболевание инфекционного характера, возбудителем которого является вирус Коксаки типа А или В. Поражение энтеровирусами этой группы может вызвать развитие осложнений со стороны оболочек мозга, печени и сердца. Больше подвержены развитию этого заболевания маленькие дети дошкольного и младшего школьного возраста. Особенно тяжело протекает болезнь на первом году жизни.

Клинические проявления

Заболевание начинается остро с резкого повышения температуры тела, общее состояние быстро ухудшается, симптомами болезни являются:

  • отсутствие аппетита;
  • сильная головная боль;
  • тошнота и позывы на рвоту;
  • диарея;
  • боль в горле при глотании;
  • мышечные боли и боли в области живота развиваются практически в трети всех случаев;
  • у детей до года часто появляются судороги.

С самого начала заболевания слизистая оболочка ротовой полости воспаляется, отекает и на ней появляются папулезные высыпания ярко-красного цвета. На протяжении 2-10 часов папулы (узелки) преобразуются в везикулы (пузырьки) диаметром до 7-8 мм, заполненные прозрачным экссудатом, которые довольно скоро вскрываются, образуя болезненные язвочки, покрытые тяжело снимающимся бело-желтым фибринозным налетом.

  • появляются боль и зуд в ротовой полости;
  • усиливается слюнотечение;
  • затруднен прием пищи и процесс глотания;
  • регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны.

В большинстве случаев длительность яркой клинической симптоматики до 6-7 дней, затем при правильно подобранном лечении человек полностью выздоравливает, при этом он остается вирусоносителем и источником инфекции для других.

Герпес

Выделяют две формы заболевания:

  • первичный герпес;
  • рецидивирующая форма.

Первичный герпес

Заболевание развивается вследствие заражения герпевирусом первого типа, более склонны к развитию дети грудного и дошкольного возраста, у деток младшего школьного возраста первичный герпес встречается значительно реже.

В этом случае герпес появляется впервые и его основным симптомом является появление мелких везикул с преимущественной локализацией на слизистой оболочке десны и преддверия рта. Везикулы имеют тенденцию к объединению и со временем вскрываются образуя язвы, покрытые желтоватой коркой. Болевой синдром, развивающийся при этом заболевании затрудняет не только прием пищи и питья, но и разговор.

Рецидивирующий герпес

Возбудителем заболевания является вирус простого герпеса, проявляется эта патология у людей любого возраста, ранее зараженных этим вирусом. К факторам провоцирующим развитие заболевания можно отнести:

  • травматические повреждения слизистой оболочки ротовой полости;
  • длительное время, проведенное на солнце;
  • пересыхание красной каймы губ;
  • переохлаждение;
  • тяжело протекающие болезни;
  • острые вирусные инфекции;
  • постоянные стрессы;
  • бронхо-легочные заболевания.

Клинические проявления

Чем лечить стоматит во рту у детей

Заболевание характеризуется периодическим возникновением одиночных высыпаний (иногда встречаются группы до 4-5 везикул) диаметром до 3-5 мм. Слизистая оболочка под везикулами гиперемирована.

  1. Первым симптомом рецидивирующего герпеса является зуд и незначительная боль в месте еще не появившегося пузырька.
  2. Затем развивается покраснение и незначительная отечность слизистой оболочки или кожных покровов в этом месте.
  3. На 2-3 сутки появляются мелкие везикулы, которые довольно быстро вскрываются, образуя болезненные язвы с неровным краем.
  4. На 4-5 сутки на слизистой оболочке эрозии покрываются налетом, а на коже коркой.
  5. Заживление происходит на 8-10 день.

Афтой называется маленькая, неглубокая язвочка округлой формы с ярко выраженной гиперемией краев. Причиной возникновения таких дефектов считается механическое повреждение слизистой оболочки острыми краями разрушенных зубов, брекетов, коронок, хронический стресс или пищевая аллергия на цитрусовые, некоторые ягоды, фрукты и овощи с кислым вкусом.

  • появление дефектов;
  • резкая болезненность;
  • гиперемия и отечность десны;
  • повышение чувствительности в ротовой полости.

При тяжелом течении развиваются повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, слабость и быстрая утомляемость.

Хейлиты

Хейлитом называется воспалительный процесс, локализующийся на губах и возникающий по различным причинам.

Метеорологический хейлит

Причиной возникновения заболевания являются метеорологические причины:

  • длительная инсоляция (нахождение на солнце);
  • изменение влажности воздуха (повышенная или наоборот низкая влажность);
  • воздействие холода;
  • ветер;
  • длительное нахождение в месте, где воздух излишне запылен.

Это хроническое заболевание, поражающее красную кайму нижней губы. При развитии рецидива она становится более яркой чем верхняя и отекает, кожа высыхает и покрывается чешуйками. В некоторых случаях образуются трещины, которые задевают слизистую оболочку внутренней стороны и преддверия рта.

Ангулярный хейлит

Кандидозная заеда или ангулярный хейлит это патология, появляющаяся в углах рта и вызванная грибом рода Candida. Может развиваться изолированный ангулярный хейлит (без распространения на слизистую рта и кожные покровы губ) или заболевание поражает большие участки тканей.

В большинстве случаев это двухсторонняя патология, проявляющаяся:

  • гиперемией углов рта;
  • развитием трещин;
  • болью при прикосновении к пораженным участкам, движении губ и открывании рта;
  • трещины покрыты легко снимающимся белым налетом, характерным для кандидозных поражений.

При отсутствии адекватного лечения заболевание переходит в хроническое.

Стоматит

Воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости различной природы называется стоматитом. Наиболее часто встречаются кандидозный и хронический афтозный стоматиты.

Афтозный стоматит

Заболевание характеризуется наличием резко болезненных афт (небольших округлых дефектов слизистой оболочки), причиняющих человеку сильный дискомфорт. Причиной возникновения патологии считаются инфекционные заболевания, к которым можно отнести:

  • ОРВИ и грипп;
  • аденовирус;
  • дифтерию;
  • герпес;
  • корь;
  • стафилококковую инфекцию.

При отсутствии своевременного адекватного лечения патология может перерасти в хронический рецидивирующий афтозный стоматит, поэтому очень важно вовремя обратиться к стоматологу.

Кандидозный стоматит

Возбудителем этой формы стоматита является грибковая инфекция, а точнее гриб рода Candida. Это хроническое заболевание, обостряющееся на фоне сниженного иммунитета. Более подвержены развитию кандидозного стоматита маленькие дети и люди пожилого возраста.

В начальной стадии заболевания слизистые поверхности щек, неба и десны покрываются белесоватым налетом. С развитием патологии объем налета значительно увеличивается, он легко снимается обнажая воспаленную гиперемированную слизистую. Помимо налета заболевание проявляется дискомфортом и даже болезненностью при принятии пищи и напитков, зудом и жжением.

Опоясывающий лишай

Это вирусное заболевание, проявляющееся односторонними высыпаниями и резко выраженной болезненностью. Возбудителем болезни является вирус ветряной оспы. У людей, переболевших этим заболеванием он находится в организме в латентной форме, локализуясь в нервных окончаниях. При наличии благоприятных условий вирус по ходу нервного волокна попадает на определенные участки и вызывает развитие герпетических высыпаний, сильный зуд и боли.

Саркома Капоши

Ангиосаркома, ангиоэпителиома или саркома Капоши представляет собой множественные злокачественные новообразования кожных покровов. Чаще возникает у лиц инфицированных ВИЧ или больных СПИом, в группе риска также находятся люди с пересаженными органами. Это заболевание вызывается герпевирусом восьмого типа.

Саркома Капоши в большинстве случаев поражает кожные покровы, но может встречаться и на слизистых оболочках ротовой полости и дыхательных путей.

  1. На первой стадии появляются красновато-синюшные пятна, диаметром дл 5 мм, с гладкой поверхностью и неровными краями.
  2. Вторая стадия характеризуется образованием папул диаметром до 10 мм, имеющих тенденцию сливаться в бляшки.
  3. На третьей стадии образуются узлы диаметром до 5 см, сливающиеся друг с другм и изъязвляющиеся.

Вирусная пузырчатка

Пузырчаткой называется дерматологическая патология характеризующаяся образованием на кожных покровах и слизистых пузырей с тенденцией к увеличению и слиянию. Причины развития данного заболевания до конца не изучены, предполагается, что то оно имеет аутоиммунную природу или обусловлено генетической предрасположенностью.

  • образование пузырей, размером до 3-4 см в диаметре, наполненных прозрачным или кровянистым содержимым, вначале они появляются во рту, а затем распространяются на все кожные покровы;
  • повышение температуры тела;
  • симптомы общей интоксикации.

Чем лечить стоматит во рту у детей

При отсутствии лечения возможно развитее тяжелых осложнений вплоть до летального исхода.

Глоссалгия

Заболевание языка и слизистой ротовой полости, протекающее без видимых изменений называют глоссалгией. Чаще подвержены развитию такой патологии женщины в возрасте старше 40 лет. Причинами возникновения такой патологии считаются травмы мягких тканей острыми краями зубов или ортопедических конструкций.

Основными симптомами заболевания являются пощипывание, жжение, сухость во рту, болевые ощущения, что все вместе причиняет дискомфорт, не позволяя нормально кушать и общаться.

Очень часто причиной развития болячек во рту у детей являются инфекционные заболевания:

  • ветряная оспа (ветрянка);
  • герпес;
  • корь;
  • скарлатина;
  • дифтерия;
  • так называемая болезнь грязных рук.

Кто лечит, к какому врачу обращаться?Врач-педиатр.

При появлении высыпаний и болячек в ротовой полости у детей необходимо обратиться к педиатру или семейному врачу.

Чем лечить стоматит во рту у детей

Первичный герпес в основном развивается у детей грудного и дошкольного возраста, именно в это время вирус попадает в организм малыша и вызывает первичную, острую форму заболевания. Впоследствии он сохраняется и дает обострения в период снижения активности функционирования иммунной системы. Клинические проявления этого заболевания описаны выше.

Герпетический стоматит

Очень важно не перепутать эти два заболевания при постановке диагноза, поскольку методы их лечения кардинально отличаются.

Предлагаем ознакомиться  Доктор Комаровский об ОРВИ

При афтозном стоматите на поверхности слизистой оболочки появляются сразу небольшие язвочки, обычно их малое количество, а при герпетическом — сначала возникают прыщики 1 – 2 мм шириной, на фоне характерного опухания и покраснения десен, которые затем тоже превращаются в множество афт.

При повторном течении болезни герпетический стоматит можно легко отличить, поскольку он всегда бывает на одних и тех же местах и кроме сыпи вторично не вызывает больше никаких симптомов. Но сыпь может распространяться на лицо, на губы, а у афтозного вида локализация изменчива, всегда во рту или на губах.

Развитие такого вида нарушения связано с проникновением в организм вируса герпеса, который навсегда остается в организме, провоцируя рецидивы болезни. В возрасте от года до трех лет у малышей еще не хватает собственных антител для борьбы с вирусом, поэтому болезнь проявляется в виде явных симптомов интоксикации, которые сопровождаются:

  • Герпетический стоматит

    высокой температурой;

  • сухостью во рту и воспалением тканей десны;
  • появлением в ротовой полости, вокруг губ пузырьков;
  • одновременно с высыпаниями наблюдаются озноб, головная боль, тошнота;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Язвы во рту

Если болезнь протекает в легкой или средней форме, можно проводить лечение амбулаторно, делая местные процедуры в домашних условиях.

Чем помочь ребенку?

Для лечения заболевания применяются несколько основных медикаментов.

Мирамистин является прекрасным антисептиком, к которому восприимчива большая часть микроорганизмов, включая и вирус герпеса. Помимо антисептического оказывает регенерирующее действие. Может использоваться для лечения как детей старшего возраста, так и малышей до года.

Маленьким детям обработку проводят при помощи смоченной в растворе ватной палочки или пропитанной марли, которую наматывают на палец. Частота обработок – 3- 4 раза в сутки.

Для старших детей особенно удобна форма выпуска в виде раствора во флаконе с распылителем. В таком виде препарат используют для впрыскиваний (одна процедура подразумевает 3 впрыскивания). Если средство применяют для полосканий, процедуру проводят с описанной выше частотой, используя 15 мл Мирамистина.

Действующим веществом Виферона являются обеспечивающие иммуностимулирующий и противовирусный эффект интерфероны, витамины Е, С. Препарат может применяться, начиная с первых месяцев жизни.

Среди доступных форм выпуска – гели и свечи (эффективны при лечении малышей). Правильная дозировка определяется лечащим врачом.

При использовании геля пораженную слизистую предварительно подсушивают при помощи марлевого тампона, после чего аккуратно наносят средство. Длительность курса составляет порядка недели.

Часто при вирусном стоматите назначается противовирусная оксолиновая мазь, но ее недостатком является форма выпуска в виде мази, которая плохо фиксируется на слизистой, не обеспечивая должного результата. Использовать данное средство можно только для лечения язвочек вокруг губ или на губах.

Симптомы

Основной симптом любого вида – раздражение слизистой рта. Характеризуется гиперемией, образованием язвочек на деснах, под губами, вокруг зубов, за щеками, на нёбе.

Ротовая полость больного малыша становится зоной с открытыми ранками, прикосновение к которым вызывает боль, поэтому маленькие дети могут перестать проявлять интерес к еде. Грудничок может отказаться брать грудь. Всё это сопровождается плачем и криками, которыми малыш выражает свои эмоции. У детей постарше также может наблюдаться снижение аппетита, поскольку еда не приносит удовольствия.

Как правило, выделяют четыре стадии течения болезни:

  • начало заболевания. На этой стадии заболевание часто еще не замечают, так как симптомы слабо выражены;
  • активная стадия – появляются основные симптомы, начинается воспаление полости рта, ребенок плохо себя чувствует. Бывает, что на этой стадии заболевание начинает утихать: появляется одна — две язвочки, которые через два — три дня сами проходят;
  • тяжелая степень – температура поднимается до высоких показателей, полость рта находится в запущенном состоянии, возникают симптомы общей интоксикации организма, головные и мышечные боли и спазмы, быстрая утомляемость;
  • ступень угасания симптомов: спадает жар, афты начинают затягиваться, возвращается аппетит.

Афтозный

Наиболее частый вид заболевания. Он имеет инфекционную или аллергическую природу, чаще всего вызван бактериями стафилококка, диплококка. Характеризуется наличием язв (афт), количество и размер которых увеличивается по мере прогрессирования болезни.

Сначала появляются белесые пятна на внутренней поверхности подвижных частей лица, затем через некоторое время ранка раскрывается, в центре образуется отверстие, по краям которого серо-желтая кайма на фоне гиперемии. В этот момент любое воздействие, будь то питьё, еда или речь, становится болезненным.

Афтозный стоматит у детей часто сопровождают такие симптомы: обильное слюноотделение, неприятный запах, повышение температуры, вплоть до 39 градусов и выше. Лечение, как правило, зависит от срока недуга — болезнь длится от нескольких дней до двух недель.

Терапию назначают после лабораторного анализа соскоба и определения типа возбудителя заболевания.

Грибковый

Возбудителем этой болезни является грибок «кандида», поэтому её часто называют кандидозом или молочницей.

Характерный признак такого заболевания – творожистый налет на пораженных участках ротовой полости. Часто кандидоз обнаруживается у младенцев, которые заразились им еще в утробе матери. У женщин молочница часто поражает половые органы во время беременности из-за нарушений или изменений гормонального фона, и кислотности среды.

Температура, воспаление лимфоузлов, и другие признаки при этом виде заболевания могут не проявляться или быть слабо выраженными.

Герпетический

Чем лечить стоматит во рту у детей

Возникает при первичном заражении малыша вирусом герпеса. Эта инфекция может попасть к ребенку только от окружающих людей. Обычно от родителей при помощи контактов с зараженным человеком, либо от матери в период беременности. Не у всех детей при заражении герпесом возникает стоматит.

Инкубационный период может длиться 2-14 дней. Характерными признаками для острого вида заболевания являются: жар, насморк, кашель, кровоточивость десен, везикулярные высыпания.

Если длительное время отсутствует лечение герпетического стоматита, то могут развиться осложнения в виде поражения нервной системы и внутренних органов жкт (желудочно-кишечного тракта), угнетения иммунитета.

Известный педиатр Е.О.Комарвский отмечает, что особенностями такого вида являются высокая температура тела, а также возможность лечения противовирусными препаратами.

Аллергический

Основным симптомом является отек гортани и всех тканей полости рта. Как правило, это контактная аллергия, которая вызвана контактом эпителия с пищей или другими предметами, которые попали в рот ребёнка. Это могут быть брекеты, игрушки, пыль, лекарства. Малышу становится трудно дышать, глотать, говорить. Может появиться налет на языке, зуд и жжение.

Бактериальный

Часто возникает при механической травме слизистой оболочки и отсутствии бактерицидной обработки травмированного участка. Так же может возникнуть при прорезывании зубов у малышей, поскольку в этом случае тоже происходит разрыв десны и открывается ранка. Если на неё попадают болезнетворные бактерии — начинается воспалительный процесс.

Вирусный

Заболевание во рту

В четырех случаях из пяти возникает на фоне герпесного заражения. Особенностью является то, что он начинается в уголках губ, а дальше поражает внутриполостной эпителий рта.

Вирусный стоматит не всегда можно сразу отличить от ОРВИ, так как яркими симптомами являются боль в горле и повышение температуры. Если малыш не говорит, что у него болит во рту, то первым характерным признаком можно считать повышенное слюноотделение.

Как различить афтозный и герпетический стоматиты

Чем помочь ребенку?

На сегодняшний день врачи не могут точно определить причину данного вида болезни. Среди возможных провоцирующих факторов выделяют:

  • различные виды аллергии, включая пищевую, микробную, медикаментозную;
  • неправильную работу иммунной системы;
  • наличие хронических нарушений в работе органов ЖКТ;
  • развитие стафилококковой инфекции.

Для клинической картины афтозного стоматита характерны следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • ощущение зуда и жжения на слизистой;
  • отказ от еды;
  • появление болезненных белых язвочек, окруженных ярким красным ободком (края всегда четкие и ровные);
  • формирование на поверхности афт мутной пленки.

Правильная терапия назначается после комплексного обследования с участием гастроэнтеролога, аллерголога и стоматолога. Особенное внимание уделяется местному лечению.

Подход к лечению

Что предпринять, если у ребенка диагностировано данное заболевание?

Винилин — средство, которое еще называют бальзамом Шостаковского, является эффективным антисептиком, противомикробным и регенерирущим препаратом. Благодаря присутствию в составе поливинокса обеззараживается слизистая оболочка ротовой полости, исключается повторное инфицирование поврежденных участков, ускоряется регенерация тканей, устраняются болевые ощущения.

Бальзам предварительно наносят на марлевую салфетку, которую прикладывают к пораженным местам. Обработку проводят после еды, употребление еды и напитков возможно не ранее, чем спустя 40 минут. В день нужно проводить три обработки.

Согласно инструкции, препарат противопоказан детям младше 14 лет, но врачи часто назначают его и маленьким пациентам, если они могут соблюдать одно важное условие – не глотать средство.

Также, важно постоянно оценивать изменения в состоянии ребенка, так как появление даже незначительных высыпаний является поводом для отмены Винилина.

Йодинол выпускается в виде водного раствора, действующими компонентами которого являются йод в концентрации 0,1%, йодистый калий 0,9% и поливиниловый спирт. При смешивании с водой препарат приобретает темно-синий цвет.

По характеру воздействия является сильным антисептиком, обеспечивающим высокий противовоспалительный эффект.

Для обработки ротовой полости ребенка в стакане воды растворяют столовую ложку йодинола и применяют раствор для полосканий на протяжении недели 3-4 раза в сутки.

Основными действующими веществами Холисал геля являются салицилат холина и хлорид цеталкония. Наряду с противовоспалительным оказывает анестезирующее действие. Не рекомендуется использовать при лечении детей младше года.

Средство выпускается в виде геля, который особенно эффективен при лечении воспалений слизистой.

Препарат наносят на пораженные участки 2-3 раза в сутки, выдавливая полоску средства длиной 0,5 см, и аккуратно распределяют его по слизистой посредством легких втирающих движений.

Предлагаем ознакомиться  Чеснок при холецистите можно или нет

Активизация грибка Кандида

Причиной развития грибкового стоматита является дрожжеподобный грибок Кандида, который в норме присутствует в небольшом количестве в ротовой полости всех людей и активизируется в благоприятных условиях (снижение иммунитета, поддержание кислой среды). К характерным симптомам относят:

  • увеличение лимфоузлов и повышение температуры до критических значений;
  • появление в ротовой полости творожистого белого или серого налета;
  • чрезмерная капризность, плохой аппетит, беспокойный сон;
  • болезненность очагов воспаления;
  • ощущение жжения, зуда и сухости слизистой;
  • при снятии налета открывается покрасневший или кровоточащий участок.

Целью местного лечения является формирование в полости рта щелочной среды, препятствующей размножению грибка.

Возможности терапии

Как оказать помощь ребенку?

Натрия тетрабората снижает жизнедеятельность грибков, уменьшая их способность к закреплению на слизистой. Присутствующий в составе глицерол уменьшает проявления воспаления.

Для обработки ротовой полости Тетраборат натрия наносят на марлевую салфетку, обернутую вокруг указательного пальца, после чего аккуратно протирают всю слизистую, включая ткани десен, щек, языка и неба. Во время процедуры удаление налета не должно сопровождаться травмированием тканей. Процедуру повторяют дважды в сутки на протяжении недели.

Если малыш сосет пустышку, перед сном ее тоже протирают лекарством от стоматита. Когда признаки стоматита полностью уйдут, обработки проводят еще пару дней.

Нистатин является противогрибковым лекарством. Осторожно назначается маленьким детям из-за большого количества противопоказаний.

Для малышей препарат применяют в виде водного раствора, всыпая растертую в порошок таблетку в стакан слегка теплой кипяченой воды. Раствором смачивают намотанный на палец бинт и протирают полость рта ребенка после приема еды (в сутки процедуру проводят минимум 4 раза).

Дети старшего возраста могут применять Нистатин в таблетках, рассасывая их за щекой. Выбранная врачом суточная доза разбивается на 3 приема, курс лечения составляет 14 дней.

Флюконазол показан к применению для лечения детей старше 5 лет. Особенно эффективен, если не действенны остальные методы местной терапии или заболевание протекает в хронической форме.

Максимальная суточная доза составляет 3 мг на кг массы ребенка. Продолжительность терапии зависит от состояния ребенка и определяется лечащим врачом.

Грибковая инфекция эффективно устраняется посредством полосканий, для которых в стакане воды растворяют пару чайных ложек соды.

Количество процедур в сутки – не менее 4. При лечении маленьких детей обработку слизистой проводят смоченным в растворе марлевым тампоном.

Диагностика

Установить наличие именно этогонедуга врач может уже во время первичного осмотра. Но для назначения терапии этого обычно не достаточно. Чтобы правильно назначить лечение проводят диагностику с целью установления возбудителя воспалительного процесса. Это:

  • соскоб – образец поврежденного эпителия, микробиологическое исследование;
  • вирусологическое обследование.

Для правильной постановки диагноза необходим осмотр специалиста, который сможет отличить одно заболевание от другого. Помимо осмотра может потребоваться сдать общие анализы и подтвердить отсутствие возбудителей некоторых заболеваний методом ПЦР. Дополнительных инструментальных методов обследования не применяют.

Не тяните грязные руки в рот

Бактериальный стоматит называют болезнью грязных рук. Особенно подвержены патологии маленькие дети, которые активно познают окружающий мир, пробуя все на вкус.

Причиной воспаления является проникновение бактерий в ранки на слизистой (трещины, царапины).

Бактериальный стоматит

В начале развития воспалительного процесса у ребенка повышается температура и наблюдаются следующие симптомы:

  • образование на слизистой налета серо-желтого цвета;
  • формирование наполненных гноем или кровянистым содержимым пузырьков;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • формирование на губах наслоений в виде сухих корочек желтоватого цвета.

Местное лечение должно начинаться в первые дни болезни. При этом обязательно каждые два часа и сразу после еды полоскать рот, очищая слизистую от бактерий.

Если болезнь диагностирована у новорожденного крохи, полоскания заменяют орошениями, которые проводят, уложив малыша на бок. Для основной терапии применяются антибиотики и местные антисептики.

Является полусинтетическим антибиотиком группы пенициллинов и применяется в крайнем случае при тяжелом течении процесса. Основные действующие вещества Аугментина — клавуланат и амоксициллин. Среди доступных форм выпуска – таблетки, порошок для инъекций или суспензий, сироп.

Антибиотики при стоматите у ребенка часто назначают в виде суспензии. Доза определяется лечащим врачом, который руководствуется состоянием маленького пациента и его возрастом.

Причины возникновения

Не допускается использование Амоксициллина при лечении малышей младше 2 месяцев.

Метрогил Дента

Выпускаемое в форме геля средство хорошо фиксируется на слизистой, обеспечивая максимальное воздействие на пораженные участки. Составными компонентами являются антибиотик и антисептик, благодаря чему Метрогил Дента оказывает двойное действие. Препарат не назначают детям младше 6 лет.

Для обработки воспаленных участков гель наносят непосредственно на язвочки, используя ватную палочку или чистый палец.

Как лечить у детей

Если кроме стоматита у ребёнка нет других заболеваний, то лечение производится в домашних условиях. Поэтому важно придерживаться общих правил для успешного преодоления болезни.

В доме нужно поддерживать чистоту, регулярно проветривать помещение, заботиться о чистоте рук, о том, чтобы у ребенка были отдельные предметы личной гигиены, посуда, постель, обильное питьё, тщательные санитарные процедуры по уходу за полостью рта.

У детей, которые сами не могут провести санитарную обработку ротовой полости, её обрабатывают при помощи ватных тампонов и палочек. Тщательно обрабатывайте всю полость рта, так как возбудитель заболевания находится повсюду, хоть этого не видно невооруженным глазом.

Лечение стоматита у детей можно условно разделить на общее симптоматическое и специальное. Специальное – это борьба с конкретным возбудителем заболевания, для которого прописывают препараты узкой направленности действия.

Общее симптоматическое – это устранение побочных симптомов, сопутствующих заболеванию в целом:

  • при повышении температуры выше 38 градусов – Парацетамол или Ибупрофен;
  • противовирусные препараты — Ацикловир, Интерферон, Виферон;
  • витаминные комплексы – общеукрепляющая терапия;
  • диета, мягкая пища. Исключить из рациона кислое, острое, сладкое, жареное, твёрдое;
  • местная обработка полости рта: необходимо пошагово соблюдать все рекомендации врача.

При отсутствии препаратов народное средство, которое прекрасно справляется с грибком – пищевая сода. Нужно тщательно протереть полость рта ватным тампоном с раствором соды. Регулярные примочки стабилизируют кислотно-щелочную среду и нейтрализуют избыточное количество грибковых клеток:

  • при запущенном течении болезни применяют противогрибковые мази (Левориновая, Нистатиновая);
  • полоскание рта отварами ромашки, можжевельника, календулы;
  • при необходимости симптоматическое лечение.
  • мази для угнетения вируса герпеса;
  • антигистаминные, ранозаживляющие, подсушивающие препараты;
  • витаминные комплексы и иммуномодуляторы;
  • местные анестетики и ранозаживляющие мази.

Когда образуются герпетические корочки, для тщательного проникания лекарственных средств к источнику заболевания делают примочки. При длительном контакте лечебные препараты снимают воспаление и болевой синдром.

В период выздоровления и реабилитации рекомендовано использовать лечебные масла или масло с витаминами А и Е.

  • терапевт назначает основной препарат в зависимости от возбудителя заболевания;
  • в начальной стадии заболевания полоскание полости рта раствором Мирамистин антисептического действия;
  • холисал – анестазирующий противовоспалительный препарат;
  • симптоматическое лечение по мере необходимости.
  • полоскание или протирка полости рта раствором пищевой соды;
  • орошение слизистой раствором фурацилина или перекиси водорода;
  • гель Холисал;
  • симптоматическое лечение;
  • возможно назначение противоаллергических препаратов (Супрастин, Диазолин).
  • антигистаминные средства (Лоратадин, Кетотифен);
  • выявление аллергена и его изоляция;
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
  • симптоматическое лечение: обезболивающие, противовоспалительные, антисептические препараты.
  • противовирусные мази (Ацикловир, Герпевир);
  • анестезирующий гель Холисал – оказывает обезболивающее и местное противовирусное воздействие;
  • противовирусные препараты;
  • витаминные комплексы.
  • Маленький ребенок болезненно реагирует на малейшие изменения самочувствия, и такое заболевание как стоматит, доставляющее значительные ощущения дискомфорта, вызывают повышенную раздражительность, плаксивость, что не может остаться незамеченным родителями.
  • При этом далеко не всегда родители могут понять истинную причину происходящих изменений в поведении крохи, особенно если ребенок еще слишком мал, и не может словами выразить свои жалобы.
  • Однако, заглянув в рот ребенка и обнаружив там ранки и язвочки, родители впадают в панику и начинают самостоятельно лечить кроху.

При этом далеко не всегда используемые препараты оказывают положительное действие.

Стоматит считается исключительно детским заболеванием, возникающим у детей младшего возраста. Патология представляет собой воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку полости рта.

Недуг имеет инфекционную природу, возбудителями заболевания считаются различного рода бактерии, вирусы герпеса и грибковые инфекции.

Важно выявить возбудителя, и только после этого назначать лечение, так как различные группы патогенной микрофлоры по-разному реагируют на те или иные лекарственные препараты.

При попадании инфекции на слизистую оболочку полости рта, развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отечностью и гиперемией пораженного участка. С течением времени во рту ребенка появляются специфические образования, имеющие незначительный размер.

Как правило, они выглядят в виде пузырьков, заполненных полупрозрачным содержимым. Через некоторое время целостность пузырька нарушается, и на его месте возникает язвочка, которая покрывается белесым налетом.

Симптомы и проявления заболевания зависят от того, какая именно инфекция послужила причиной развития недуга.

Первопричина развития недуга – попадание инфекции в полость рта ребенка.

Симптомы

Известны также некоторые предрасполагающие факторы, которые способствуют росту численности и активизации патогенной микрофлоры. К числу таких факторов относят:

  1. Инфекционные заболевания, поражающие верхние дыхательные пути. В результате перенесенных недугов нарушается процесс выработки слюны, слизистая оболочка рта пересыхает, лишаясь своей естественной защиты, становится более уязвимой для воздействия болезнетворных микроорганизмов.
  2. Наследственная предрасположенность, повышенная чувствительность к действию бактерий.
  3. Повреждение слизистой оболочки рта (ожоги, травмы).
  4. Несоблюдение правил личной гигиены (ребенок тянет в рот грязные руки или игрушки и другие предметы).
  5. Прорезывание зубов.
  6. Неправильная чистка зубов, использование неподходящих щеток с жесткой щетиной.
  7. Ношение ортодонтических конструкций (брекетов).
  8. Склонность к аллергическим реакциям.
  9. Недоношенность.
  10. Неправильное питание, авитаминозы.
  11. Прием сильнодействующих лекарственных средств.
Предлагаем ознакомиться  Длительный субфебрилитет.: verba1501 — LiveJournal

Классификация

В зависимости от различных критериев выделяют несколько разновидностей стоматита у детей.

Критерий классификации Разновидности
Форма течения
  1. Острый. Имеет выраженные клинические проявления.
  2. Хронический. Отличается волнообразным течением с чередующимися периодами обострений и ремиссий.
Этиология
  1. Герпетический. Возбудителем является вирус герпеса, который, как правило, попадает в организм ребенка через посторонние предметы, которые маленький ребенок, по обыкновению, тянет в рот;
  2. Ангулярный. Возбудитель проникает в организм через грязные руки ребенка.
  3. Афтозный. Возникает в результате аллергической реакции организма.
  4. Бактериальный. Развивается в результате попадания в организм ребенка патогенной микрофлоры различных групп.
Возраст ребенка
  1. Кандидозный. Поражает детей младшего возраста (0-3 года).
  2. Аллергический. Возникает в период 3-7 лет.
  3. Бактериальный. Развивается у детей 0-7 лет.
Рубцевание
  1. Рубцовый. После заживления ран в полости рта ребенка остаются характерные рубцы.
  2. Безрубцовый. После выздоровления никаких следов заболевания не остается.
  3. Временный. Рубцы исчезают через некоторое время после выздоровления.
Степень тяжести
  1. Признаки заболевания отсутствуют, либо имеют слабую степень выраженности.
  2. В полости рта ребенка имеются высыпания, малыш чувствует недомогание, боль.
  3. В ротовой полости малыша возникают множественные язвы, у ребенка повышается температура тела (иногда до весьма высоких отметок).

Симптомы и признаки

Заболевание имеет характерную клиническую картину, определенный набор признаков, при наличии которых ребенку необходимо оказать медицинскую помощь. У детей разного возраста патология проявляется по-разному.

Груднички Дети более старшего возраста
  1. Отказ от груди или бутылочки, плач во время кормления.
  2. Снижение аппетита.
  3. Значительное повышение температуры тела.
  4. Нарушение режима сна, беспокойность ребенка в период бодрствования.
  1. Неприятный запах изо рта.
  2. Чрезмерная секреция слюнных желез.
  3. Гипертермия.
  4. Гиперемия слизистой оболочки ротовой полости.
  5. Симптомы интоксикации (рвота, понос).
  6. Отечность десен и слизистой.
  7. Появление во рту специфических язвенных повреждений.

Стоматит является весьма неприятным заболеванием, которое, при отсутствии правильно подобранного лечения, может привести к развитию таких же неприятных осложнений.

К их числу относят:

  1. Снижение иммунитета, в результате чего организм ребенка более подвержен инфекционным заболеваниям.
  2. Развитие воспалительного процесса, затрагивающего область гортани. При стоматите носовое дыхание затруднено, ребенок начинает дышать ртом. При этом в ротовую полость проникают различные бактерии, которые с течением времени попадают и в гортань, провоцируя воспалительный процесс.
  3. Повреждение зубной эмали и последующее развитие кариеса.
  4. Заболевания десен.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо оценить клиническую картину полости рта.

Наличие язвочек, светло-желтого налета на языке и пораженных участках слизистой свидетельствуют о наличии стоматита.

Для получения более детальной картины назначают лабораторные исследования. Такие как анализ крови, мочи, исследование мазка слизистой полости рта для определения возбудителя.

Чем лечить кроху? Терапию заболевания можно проводить и в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись с детским стоматологом.

Важно помнить, что различные разновидности стоматита требуют разного лечения, приема тех или иных медикаментозных препаратов.

Медикаментозное

Ребенку назначают использование таких медикаментозных препаратов как:

  • противовирусные (Ацикловир, Флореналь, Оксолиновая мазь) средства в форме мазей;
  • противогрибковые мази (Кандид);
  • антисептики (Холисал, Гексорал, Хлоргексидин);
  • антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак, Тавегил).

Диетотерапия

Соблюдение диеты – важное условие при лечении стоматита. Из рациона ребенка необходимо исключить:

  • острые, соленые, пряные блюда;
  • сладости;
  • горячие и холодные продукты и напитки;
  • кофе;
  • твердые продукты питания, которые могут травмировать слизистую.

В дополнение к основному лечению, назначенному врачом, рекомендуется применять и народные рецепты терапии стоматита, разумеется, с одобрения стоматолога.

Чем полоскать рот для снятия воспаления?

При бактериальном стоматите широко используются спреи для полоскании ротовой полости.

Тантум Верде

Основным действующим веществом является гидрохлорид бензидамина, эффективно устраняющий воспаления в ротовой полости. В результате местного орошения снижаются болевые ощущения, снимается острота воспалительного процесса, уменьшается отечность тканей. Спрей рекомендован к применению детям разного возраста в следующих дозировках:

  • младше 6 лет – 1 доза на 4 кг массы тела (не более 4 доз). Частота орошений – через каждые три часа;
  • 6-12 лет – разово используется 4 дозы;
  • старше 12 лет – 4-8 доз средства впрыскивают через каждые 3 часа.

Если препарат используется в виде таблеток, количество рассасываний в день должно составлять не менее 3.

Для полосканий применяют раствор, используя для одной процедуры столовую ложку средства.

Хлорофиллипт

Является ранозаживляющим и бактерицидным средством с действующим веществом в виде смеси хлорофиллов, извлеченных из веток и листьев эвкалипта.

Основные симптомы

Максимально удобен в использовании спрей, который применяют два раза в сутки, добиваясь облегчения спустя всего один день.

Также, можно проводить обработку ротовой полости масляным раствором средства, нанося его на ватную палочку, или использовать Хлорофиллипт для полосканий.

Люголь спрей

Является йодосодержащим средством, в составе которого присутствуют глицерол и калия йодид. Показан к применению детям старше 5 лет. Частота использования в сутки – 4-6 раз.

Острый и рецидивирующий стоматит: отличия

Стоматит делят на острый и хронический. Первый характеризуется острым течением болезни с обильно прогрессирующими симптомами: воспалением, температурой и т.д. У второго вида анамнез в менее выраженной форме, но регулярно наблюдаются рецидивы. При частых повторениях заражения, следует обратиться к врачу педиатру и далее к иммунологу для установления и устранения причин.

Травматический стоматит

Становится следствием тепловых или химических ожогов ротовой полости, ее повреждений царапающими и острыми предметами (в том числе и зубками), прикусыванием языка. Часто травматический стоматит сопутствует прорезыванию зубов.

На начальном этапе проявляется в виде легкой отечности травмированного участка и его покраснения, болезненности. Спустя пару дней при отсутствии лечения происходит развитие воспаления с общим недомоганием, повышением температуры. Терапия подразумевает проведение местной обработки антисептиками и ранозаживляющими средствами.

В данном случае используют следующие медикаменты.

Солкосерил гель — основным действующим веществом является депротеинезированный экстракт крови телят. Также, в составе присутствуют заживляющие компоненты, анестетики.

Препарат применяют сразу после приема пищи, предварительно обеззаразив пораженный участок. Гель наносят на место воспаления тонким слоем и оставляют на 15 минут. В сутки процедуру проводят не менее 3 раз.

Длительность лечения и частота применения может корректироваться лечащим врачом в зависимости от состояния ребенка.

Хлоргексидин относится к антисептикам, поэтому показан при травматическом стоматите для предупреждения развития инфекции в образовавшейся ранке. Хлоргексидин назначается только лечащим врачом, особенно осторожно следует его использовать для лечения детей младше 7 лет.

Облепиховое масло — высокая эффективность средства наблюдается при лечении маленьких детей. Добиться максимально положительного результата можно, смешивая облепиховое масло с капсулированными витаминами В12 и А.

Такие витаминные комплексы применяют для аппликаций, нанося средство на ватный тампон и прикладывая его на 5 минут к пораженному участку.

Употребление пищи и напитков разрешено спустя час после окончания процедуры.

Противовирусные препараты и иммуномодуляторы

Это специально разработанные препараты для воздействия на вирусы. Они действуют одним из двух путей: либо провоцируют детский организм на выработку белка интерферона, который способен победить вирусы, либо сами с ними справляются. Для лечения стоматитов применяются следующие группы препаратов:

  • противогерпетические средства (при ветрянке, герпесе);
  • антивирусные препараты расширенного спектра действия – интерфероны (Гриппферон, Виферон, Анаферон). Эти препараты самостоятельно справляются с вирусами;
  • индукторы эндогенных интерферонов – препараты, которые способствуют выработке организмом интерферона (Циклоферон, Кагоцел).
  1. Мази для борьбы с герпесом. Действующим веществом является ацикловир. Поскольку вирус герпеса в человеческом организме уничтожить невозможно, действие мази направлено на его подавление и устранение симптомов. Действует быстро и эффективно (Зовиракс, Герпевир, Виворакс). На специализированных фармакологических ресурсах вы легко найдёте описание и фото множества аналогов с единым действующим веществом.
  2. Противовирусные мази с интерфероном – белком человеческой природы, который активизирует иммунную систему ребенка для борьбы с вирусом. В состав таких мазей часто входят заживляющие и противовоспалительные компоненты (Циклоферон, Оксолиновая мазь).

Полоскания

  • самым простым и действенным средством для борьбы с бактериями является раствор соды и соли: на стакан теплой воды добавляют по чайной ложке того и другого;
  • хлорофиллипт – средство растительного происхождения, обладающее бактерицидными свойствами. Помогает при стафилококковом заражении и при вирусном;
  • хлоргексидин – обладает противомикробными и противовирусными свойствами. Выпускается в форме раствора, таблеток и аэрозоля;
  • настой ромашки аптечной– обладает антисептическим и противовоспалительным действием;
  • мирамистин – антисептик для обработки полости рта.

Главное правило — не навреди!

Есть средства, которые ни в коем случае нельзя использовать при детском стоматите.

Здесь стоит выделить такие препараты, как зеленка и фукорцин, а также, мед.

Многие родители ошибочно считают мед абсолютно безопасным натуральным антисептиком. Его применение для лечения маленьких детей не рекомендуется из-за риска развития сильной аллергической реакции.

Кроме того, мед создает благоприятную среду для размножения стафилококка, поэтому может усиливать проявления стоматита.

При данной патологии слизистая ротовой полости сильно раздражена, в результате чего использование спиртовых настоек в виде фукорцина или зеленки может привести к ее ожогам и иссушению, что только усугубит ситуацию.

Еще одним недостатком фукорцина является наличие в его составе опасного для малышей фенола, который может стать причиной отравления и развития аллергии.

Эффективное лечение стоматита у детей возможно только при правильной постановке диагноза и своевременном реагировании на ситуацию. Важно проводить терапию комплексно, не пренебрегая процедурами и рекомендациями врача. Тогда ребенок быстро поправится, снова станет активным и веселым без негативных последствий для организма.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector