Недержание мочи у взрослых – признаки, лечение

Народные средства лечения недержания

Патология может развиваться вследствие многих факторов:

  1. Аномалии. Касаются системы мочевыделения, имеющие врожденный характер (чрезмерная толщина или неэластичность стенок мочевого пузыря или его небольшой размер).
  2. пожилые людиКлимакс. Перестройка женского организма в данный период приводит к дефициту гормона эстрогена, контролирующего мочевой пузырь. При этом в ночное время суток почки вырабатывают объем мочи, превышающий привычную норму.
  3. Опухоль. Препятствует поступлению сигнала, подающегося нервной системой.
  4. Слабость мышц малого таза и тазового дна. Связано это с их нарушением сократимости (подтекание мочи характерно при беременности или возрастное явление).
  5. Процессы старения в спинном мозге и в коре головного мозга. Нарушают связь между нервными клетками, которые отвечают за передачу импульса от мочевого пузыря.
  6. Ослабление сфинктера мочевого пузыря. Он закрывает просвет, перекрывая путь моче. При этом наполненный мочевой пузырь сдержать очень сложно, что и приводит к непреднамеренному мочеиспусканию.

Причинами патологии могут являться и другие факторы:

  • наследственность;
  • употребление мочегонных препаратов или напитков, а также кофеина в больших объемах;
  • травмирование позвоночника;
  • заболевания: сахарный диабет, мочекаменная болезнь, инфекционные патологии, к которым относятся уретрит, цистит и аднексит, и невротические состояния, такие как эпилепсия, болезнь Альцгеймера и Паркинсона, судороги или рассеянный склероз;
  • психологические травмы, психические расстройства и эмоциональный стресс;
  • алкоголизм.

При терапии патологии используются различные методы:

  1. Изменение режима. Обязательно взрослым с диагнозом энурез требуется избегать стрессов. Полностью исключается из рациона кофеин, спиртные напитки и продукты, оказывающие мочегонное действие. После обеда нужно уменьшить объемы употребляемых жидкостей, а за несколько часов до сна вовсе не пить. Для предотвращения конфуза следует выработать график опорожнения мочевого пузыря, в том числе и ночное время.
  2. Психотерапия. Психологическая терапия применяется независимо от типа заболевания. Самыми мощными факторами являются гипнотическое, косвенное, постгипнотическое и самовнушение.
  3. Тренировка мышц брюшного пресса. Во время мочеиспускания необходимо на время задерживать поток струи (достаточно 30 – 60 секунд) каждый раз. Если отмечается слабость таза и тазового дна, то дополнительно используется курс упражнений Кегеля.
  4. Точечный массаж. При этом осуществляется надавливание на рефлекторные зоны, что способствует активизации в организме важных процессов.
  5. Лечебные грязи. Применяются они через день на область почек и низ живота перед сном. Курс использования грязей составляет не более 8 процедур.
  6. Водолечение. Подразумевает принятие хвойных или азотных ванн для улучшения кровоснабжения и расслабления. А также применение душа с напором разной интенсивности. Процедуры позволяют также восстановить нервный баланс.
  7. Терапия животными. Использование животных для лечения, в частности лошадей, дельфинов и собак, помогает избавиться от заболеваний, основанных на психических расстройствах.

Физиопроцедуры

При недержании мочи у взрослых хорошо помогают физиопроцедуры, такие как:

  • воздействие импульсным переменным током на область поражения (используется аппарат Дарсонваль) для укрепления сфинктера;
  • низкочастотный переменный ток, направленный на область головного мозга (нормализует сон);
  • иглорефлексотерапия посредством введения тонких игл в специальные точки, отвечающие за рефлексы для улучшения сна, работы нервной системы и нормализации эмоционального состояния;
  • магнитотерапия для уменьшения позывов к мочеиспусканию, что достигается путем расслабления мышц стенок мочевого пузыря;
  • электрофорез с холинолитиками, который способствует повышению мышечного тонуса сфинктера, расслаблению стенок мочевого пузыря и увеличению его наполнения.

Лечение энуреза препаратами, применяемых у взрослых, подразумевает использование :

  • стакан с водой, в руке таблеткиантибактериальных средств при инфекционной природе заболевания;
  • синтетических аналогов гормона гипофиза вазопрессина для снижения выработки мочи в ночное время;
  • антидепрессантов при психогенной патологии;
  • транквилизаторов, нормализующих сон и успокаивающих;
  • препаратов группы нитрофуранов;
  • М-холинолитических препаратов, купирующих напряжение мышц;
  • ноотропных средств, улучшающих мозговое кровообращение, способствующих выработке условного рефлекса и нормализации нервной системы.

Народные методы предлагают такие средства борьбы с энурезом:

  1. Ложка меда перед сном.
  2. Кукурузный чай. Его приготовление основывается на заваривании ложки кукурузных рыльцев и такого же количества меда. Перед использованием натощак он должен настояться примерно 30 минут. Курс лечения таким средством составляет месяц.
  3. Отвара укропа. Употребляется раз в день стакан на протяжении двух недель, перед завариванием укропа две столовые ложки сырья прожариваются на сковороде. Настаиваться средство должно в 500 мл кипятка 4 часа.
Положение во время сна играет важную роль в лечении энуреза, требуется правильное положение позвоночника, для этого нужно использовать жесткий матрас.
Недержание мочи у женщин
Недержание мочи у женщин

Недержание мочи у женщин после 50 — это одна из самых распространенных проблем в медицине, которая причиняет сильный эмоциональный дискомфорт. С этим дискомфортом необходимо бороться, используя различные способы.

Это заболевание мочевыводящей системы, которое проявляется у одних женщин периодически, а у других постоянно. С неконтролируемым мочеиспусканием может столкнуться каждый, но чаще всего это женщины после 50, из-за особенности строения мочеполовой системы.

Недержание мочи у взрослых – признаки, лечение

Различают несколько видов этого заболевания:

  • Стрессовое
  • Ургентное
  • Энурез
  • Смешанный тип

В основном, причины недержания мочи у женщин после 50, обусловлены ослаблением мышц областей малого таза и тазового дна. Но могут быть и другие причины проявления такой патологии:

  • Сложные роды.
  • Травмы гениталий.
  • Ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Климакс.
  • Пожилой возраст.
  • Инфекционные заболевания мочевого пузыря, которые были перенесены ранее.
  • Опущение матки.
  • Оперативное вмешательство брюшной полости.
  • Тяжелый физический труд и другие.

Если найти истинную причину такого недуга, то можно вылечиться с вероятностью почти в 100%. Каждая женщина должна знать эти причины, чтобы предотвратить заболевание в будущем. Ведь почти каждая дама после 50 подвержена к появлению такой патологии.

С возрастом происходят физиологические изменения в организме абсолютно у всех людей. Такие процессы неизбежны. Однако они способны доставлять огромный дискомфорт, моральное напряжение, вызывать депрессию. Недержание мочи у женщин в преклонном возрасте называют энурезом. Причины часто кроются в психическом состоянии, неправильном образе жизни, патологических переменах.

Самыми распространенными причинами ночного недержания мочи у пожилых женщин в возрасте являются такие состояния и недуги:

  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • Слабость мышц тазового дна.
  • Кисты и другие новообразования в мочеотделительных путях.
  • Гормональные сбои.
  • Расстройства головного мозга, при котором мочеиспускание может происходить самопроизвольно.
  • Травмы, перенесенные при родах и оперативных вмешательствах ранее.
  • Низкая физическая активность.

При обследовании специалист выявит основу появления болезни и назначит подходящее индивидуальное лечение. В зависимости от первопричины, терапия может состоять из повышения физической нагрузки, народных методов, специальных упражнений, приема медикаментов или оперативных мер.

Недержание мочи у женщин: лечение
Недержание мочи у женщин: лечение

Лечение недержания мочи у женщин должно проводиться под наблюдением доктора. Ведь, если не устранить причину, к примеру, опущение матки или инфекцию, то лечение будет напрасным.

женщина щупает постель

Из таблеток обычно назначают антибиотики для борьбы с инфекционным воспалением, а также антидепрессанты и препараты, которые помогут контролировать мочеиспускание, а именно задержку выделения мочи. У таблеток есть побочные эффекты и противопоказания, поэтому без консультации с гинекологом или урологом, их принимать запрещено.

Народные средства активно используются для лечения недержания мочи в домашних условиях. Это настои, отвары и просто свежевыжатые соки:

  • Настой из листьев тысячелистника — 1 чайная ложка на стакан кипятка. Пить по 100 мл 3 раза в день.
  • Натощак выпивайте каждое утро по 200 мл свежий сок из моркови.
  • Зверобой можно заваривать как чай и пить в течение дня.
  • Ягоды черники также заваривать в кипятке и пить по 50 мл после каждого приема пищи.

Обязательно определите для себя тип еды, которая раздражает вашу выделительную систему. Это может быть кофе, шоколад, блюда с уксусом или какие-то овощи или фрукты. Многим женщинам нежелательно употреблять цитрусовые, так как эти фрукты являются для их организма мочегонными. Почти всем не стоит употреблять и алкоголь в любом виде.

Как отмечает большинство женщин, у которых недержание мочи происходит из-за возрастных изменений организма или от опущения матки, что лучшее лекарство — это операция. Бывают такие случаи, когда невозможно обойтись без оперативного вмешательства.

Например, когда матка у женщины после фибромиомы была удалена, и со временем, мышцы ослабевают, а мочевой пузырь начинает выпадать из влагалища. Это приводит к недержанию мочи и частому мочеиспусканию. Гинеколог назначает операцию, а во время подготовки, женщина должна носить специальное маточное кольцо, которое будет поддерживать стенки влагалища и мочевой пузырь.

Первые признаки стрессового недержания мочи у женщин часто не вызывают опасений. Сначала моча выходит по каплям, например, во время смеха, а потом заболевание прогрессирует, и женщина перестает контролировать мочеиспускание.

Вот причины появления стрессового недержания мочи:

  • Вредные привычки — курение, алкоголь
  • Излишний вес
  • Генетическая предрасположенность
  • Заболевания нервной системы
  • Расстройства ЖКТ
  • Анемия
  • Постоянный кашель, как при астме
Недержание мочи у женщин: лечение при помощи упражнений кегеля
Недержание мочи у женщин: лечение при помощи упражнений Кегеля
  • Смешать равные части зверобоя, спорыша, валерианы, шишек хмеля, после чего 2 ст.л. трав настоять полчаса в 300 мл кипятка.
  • Принимать данный настой следует дважды каждый день по 1/3 стакана.
  • Семена укропа со ст.л. залить на два часа стаканом кипятка, укутать и оставить на три часа.
  • После этого настой процедить и выпить за один раз в утреннее время.
  • Сухой шалфей – 50 гр., засыпать в термос, залить литром кипятка и выдержать два часа. Принимать настой следует трижды каждый день по 0,5 стакана.
  • С черемухи в период ее цветения срезать кору, измельчить и в количестве две ст.л. залить 300 мл кипятка, после чего поместить на водяную баню на 15 минут. После полного остывания напиток употребляется в течение дня вместо чая.
  • Свежую сочную морковь пропустить через соковыжималку и полученный сок в объеме 200 мл принимать каждое утро на голодный желудок.
  • Смешать ст.л. зверобоя, ст.л. золототысячника и ч.л. мать-и-мачехи, затем взять ст.л. сбора, поместить ее в стакан кипятка, после чего укутать на 10 минут.
  • Употреблять настой следует вместо чая, предварительно добавив в него немного меда.
  • Соединить 2 ст.л. брусничных листьев и ягод с 2 ст.л. зверобоя, после чего заварить их тремя стаканами воды, прокипятить 10 минут и снять с огня.
  • Процеженный отвар необходимо употребить в три приема в течение дня до еды.
  • Поместить в пол-литра воды 2 ст.л. ежевичных и черничных плодов, поставить на огонь на 20 минут, после чего укутать на час.
  • Принимать данный ягодный компот следует по 200 мл ежедневно по 4 раза.
  • Ст.л. рыльцев кукурузных залить на полчаса стаканом кипятка, затем настоять час.
  • Принять данный настой необходимо в течение дня в два приема.
  • Приготовить сбор – 200 гр. зверобоя, 150 гр. тысячелистника, 100 гр. березовых листочков.
  • Три ст.л. трав поместить в термос, залить их на ночь 600 мл кипятка. Утром настой процедить и употребить в течение дня в четыре приема до еды.
Предлагаем ознакомиться  Чем заглушить изжогу в домашних условиях быстро

Императивное недержание

В норме позыв на мочеиспускание появляется после накопления в пузыре определенного количества мочи. Чувствуя этот позыв, женщина может его успешно сдерживать до ближайшей туалетной комнаты. При повышенной реактивности мочевого пузыря даже небольшого количества мочи достаточно для возникновения сильного, нестерпимого позыва. И если рядом по счастливой случайности не окажется туалета, то есть риск упустить мочу.

Причиной возникновения этого недуга считают гиперреактивный мочевой пузырь. По причине особой подвижности психики и скорости нервных импульсов мышцы сфинктера и мочевого пузыря реагируют на малейшие раздражения. Поэтому мочу можно упустить при небольшом ее скоплении в пузыре, особенно если присутствует какой-либо внешний раздражитель (яркий свет, звук льющейся воды и т.п.)

  • частые позывы на мочеиспускание
  • позывы почти всегда внезапные
  • неудержимое желание помочится
  • возникновение позывов часто провоцируется внешними обстоятельствами

Факторы риска возникновения императивных позывов точно такие же, как и при стрессовом недержании, потому что эти виды часто сочетаются.

Дифференциальная диагностика недержания мочи

Стрессовое недержание Императивное недержание
Случаи неудержания мочи после непреодолимого позыва Практически никогда Очень часто
Неудержание мочи при физической нагрузке Очень часто Редко
Часто мочеиспускание (более 8-10 раз за день) Редко Очень часто
Неудержание мочи во время полового акта Часто Часто
Ночное выделение мочи Редко Часто
Усиление симптомов после приема алкоголя, острой пищи Редко Часто, при сочетании с воспалительными заболеваниями

Недержание мочи у взрослых – признаки, лечение

При лечении императивного недержания мочи у женщин таблетки оказываются весьма эффективными. Существуют несколько классов лекарств, главной задачей которых является восстановление нормальной нервной регуляции мочеиспускания.

  • Препараты, снижающие тонус стенки мочевого пузыря, уменьшают силу и частоту ее сокращений. Самые распространенные лекарства: Дриптан, Детрузитол, Спазмекс, Везикар.
  • Препараты, расслабляющие мочевой пузырь в фазу наполнения и улучшающие его кровообращение: Дальфаз, Кальдура, Омник.
  • При недержании у женщин климактерического возраста, когда налицо дефицит эстрогенов, используют заместительную гормональную терапию или специальные мази. Примером такой мази является Овестин – крем, содержащий эстрогеновый компонент. Его использование позволяет уменьшить сухость и зуд слизистых, снизив частоту недержания мочи.

Лечение недержания мочи у женщин – сложная задача, требующая комплексного подхода и четкого исполнения всех рекомендаций специалиста. Несколько простых правил позволят избежать или максимально отсрочить проявления этого недуга.

Современные методы диагностики

  • Упражнения Кегеля, другая гимнастика, которая помогает укрепить мышцы тазового дна.
  • Физиотерапевтические методы, помогающие укрепить мышцы при помощи электроимпульсов.
  • Специальные приборы, которые вводятся во влагалище. Суть их действия заключаются в том, что во время расслабления мышц, прибор издает шум. Таким образом, женщина учится держать мышцы всегда в тонусе.
  • Вагинальные конусы — могут быть с грузами и без них. Помогают тренировке мышц.
  • Пессарий — вводится во влагалище и помогает удержать небольшую порцию мочи.

Медикаментозная терапия состоит из группы альфа-адренергических препаратов. Они благотворно влияют на мышцы тазового дна и помогают избавиться от недержания. Также назначаются антидепрессанты, к примеру, Дулоксетин. Инъекции также широко используются в лечении недержания мочи. Уколы делаются в область уретры, но их действие временное.

Вот основные причины:

  • Цистит.
  • Гормональный сбой. Менопауза.
  • Беременность и роды.
  • Ожирение, сахарный диабет.
  • Онкология мочевого пузыря или спинного мозга.
  • Воспалительные процессы мочеполовой системы.

Виды недержания мочи при кашле:

  • Ургентный, возникающий на фоне органических и функциональных расстройств.
  • Стрессовый развивающийся при наличии психосоматических нарушений.

При кашле усиливается внутрибрюшное давление, приводящее к значительному напряжению мускулатуры мочевого пузыря. Сфинктер расслабляется, непроизвольно выделяется урина.У беременных увеличенная матка давит на органы. Во время родов из-за повреждений в органах малого таза, ослабевают мышцы.

Лечение:

  • Медикаментозное в комплексе с физиотерапией.
  • Хороший результат дает гимнастика Кегеля.
  • В крайних случаях применяется хирургическое вмешательство.

Недержание мочи у женщин

Шалфей лекарственный.

  • 40 гр пересушенной травы залейте 1 л кипятка.
  • Настаивайте, укутывая, 1,5 часа.
  • Принимайте по 250 мл 3 раза в день.

Травяной лекарственный сбор.

  • Плоды шиповника и костяники смешать 4 к 1.
  • Вскипятите 1 л воды.
  • Перед тем, как снять с огня, добавьте 2 столовые ложки сбора.
  • Еще раз доведите до кипения, снимите с огня.
  • Остывший отвар пейте по 1 стакану 2 раза в день.

Настой из укропа с морковным соком.

  • Одну чайную ложку семян укропа залейте стаканом кипятка. Настаивайте в течение 15 минут.
  • Процедите, и этот стакан настоя из семян укропа смешайте с 0,5 стаканом морковного сока.
  • Пейте на голодный желудок — это поможет облегчить симптомы. Если у вас имеются болезни ЖКТ, тогда такой настой можно пить после еды, через полчаса.

Как лечить препаратами? Как говорилось выше, медикаментозное лечение должен назначать только врач. Самолечение может быть опасным для здоровья и жизни. При недержании мочи при чихании, кроме антибиотиков, обычно назначаются такие таблетки:

  • Препараты, понижающие эфферентную стимуляцию детрузора — Оксибутин, Тол-теродин, Троспиум, Спазмекс. Сюда также относят современный селективный препарат солифенацин.
  • Трициклические антидепрессанты — Имипрамин, Амитриптиллин.
  • Смазмолитик — Оскибутинин.

Препараты подходят не всем. Их выбор может зависеть от особенностей организма, от уровня гормонов и сопутствующих заболеваний.

Альтернативный метод:

  • Возвращение тонуса мышцам влагалища. Достигается это через упражнения с использованием влагалищных гантелей.

Такой вид лечения играет большую роль при проблеме недержания.

Гормональные изменения.

  • Падение уровня эстрогенов, наблюдаемое у женщин за 40, вызывает угасание функций тазовых органов.
  • Слабость мышц, поддерживающих мочеполовую систему, способствует постепенному опущению матки и влагалища.
  • Частое мочеиспускание, беспокоящее женщин за 40, объясняется давлением сместившихся органов на мочевой пузырь.

Воспалительный процесс.

  • При этом мочевой пузырь приобретает особую чувствительность.
  • Спазмы и сокращения в нем вызывают у женщины желание немедленно помочиться.

Многократные роды.

  • Женщины, перенесшие роды естественным путем, почти наверняка в дальнейшем столкнутся с недержанием.

Лишний вес.

  • По данным статистики женщины в теле чаще страдают от недержания.

В таком возрасте женщине могут быть назначены гормональные препараты для восстановления уровня гормонов. Рекомендуется также нормализовать вес и вылечить имеющиеся воспаления.

  • Если вникнуть в суть заболевания, то учащенное мочеиспускание, прерывание сна по малой нужде более двух раз за ночь — это причина анатомических и гормональных изменений в организме.
  • Менопауза вызывает застойные явления в малом тазу, опущение влагалища.
  • Из-за снижения физических нагрузок и увеличение массы тела, частых запоров, стрессовых ситуаций, происходит опущение матки и мочевого пузыря, и соответственно, самопроизвольного его опорожнения.

Из вышесказанного понятно, что самым эффективным лечением при недержании мочи у женщин будут упражнения Кегеля. Они помогают привести мышцы влагалища и тазового дна в тонус. Благодаря этому мочеиспускание приходит в норму и проблема постепенно исчезает. Что это за упражнения и подробно о том, как их выполнять, читайте в нашей статье по этой ссылке.

  • Лечение недержания мочи у женщин заключается в тренировке мочевого пузыря.
  • Увеличивается интервал между мочеиспусканием с поддерживающей медикаментозной терапией.
  • Эффективными будут занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц тазового дна.
  • Физическая нагрузка является залогом успешного лечения и профилактики. Все это можно провести бесплатно.

Недержание мочи у женщин

Цена лечения будет ощутимой, если женщина соглашается на операцию и обращается для лечения в частные клиники. В государственных больницах лечение проводится бесплатно. Стоимость таблетированных препаратов можно узнать в аптеке. Их стоимость может колебаться в  зависимости от региона.

Причины:

  • Хронические процессы в мочевом пузыре — цистит, уретрит.
  • Злокачественные опухоли мочевого пузыря.
  • Аномальное строение.
  • Беременность — нарушается в связи с изменением гормонального фона и давлением плода на мочевой пузырь.
  • Климакс — возникает дефицит гормонов, это и приводит к атрофическим изменениям оболочек в мочевыводящих органах.
  • Возрастные изменения — снижается эластичность связок и мышечный тонус, что приводит к дисфункции сфинктера.

Недержание мочи – это серьезная проблема. Своевременное обращение за помощью к специалисту, поможет избавиться от проблемы доставляющей дискомфорт.

Причины недержания мочи после родов:

  • Нарушение функционирования мышц тазового дна — растяжение, потеря эластичности.
  • Родовые травмы, разрывы.
  • Повторные роды.
  • Инфекции.

Что делать? При выявлении вредоносных микроорганизмов, понадобится терапия по их устранению. После приведения анализов в норму, врач повторит обследование и выяснит, сохранились ли патологические проявления. В зависимости от формы и течения заболевания, квалифицированный медицинский работник назначит лечение:

  • При небольших отклонениях, эффективность показывают специальные упражнения и тренировка мышц мочеполовой системы в домашних условиях, прием успокаивающих препаратов.
  • Физиопроцедуры — электромагнитные стимуляции, выполняются в условиях посещения поликлиники или стационара.
  • Хирургические вмешательства применяются в осложненных случаях.
Предлагаем ознакомиться  Инструкция по применению уколов Мовалис

Усовершенствованные методы позволяют избавиться от недомогания быстро и безболезненно.

В зависимости от причины, повлекшей за собой изменения в функционировании мочевыделительной системы, медик проведет диагностику, исследования и назначит лечение. Если имеются проблемы в половой репродуктивной сфере, то контролем терапии будет заниматься гинеколог. В случае обнаружения инфекций или других нарушений мочевыводящих путей, ведением пациента станет заниматься врач-уролог.

Какие прокладки лучше использовать? Вот ответ:

  • Лучше применять специальные урологические прокладки. Они прекрасно удерживают небольшое количество мочи и ее запах.
  • Такие средства гигиены выпускают разные производители.
  • Прокладки выбирайте «по каплям», как при менструации — 1, 2, 3 капли.

Чем больше выделений мочи, тем больше и должна быть прокладка.

проводится УЗИ

Ольга, 63 года

Работала почти всю жизнь на тяжелой работе, несколько лет назад ушла на пенсию. Но вот теперь меня беспокоит проблема недержания мочи. Сначала думала, что это могло быть связано с работой, но оказалось, что это связано с гормональными изменениями из-за климакса. Врач сказал, что мочеиспускательная система ослабевает с возрастом. Сейчас я прохожу физиотерапию. Надеюсь вылечить патологию полностью, ведь жить с такой проблемой очень тяжело.

Татьяна, 57 лет

Столкнулась с проблемой, о которой даже и подумать не могла — недержание мочи. В молодости у меня было двое очень тяжелых родов. Мои мальчики появились на свет очень большими, что стало проблемой. Произошел разрыв мягких тканей, сильное растяжение мышц таза, что повлекло травмирование мочеиспускательной системы.

Наталия, 50 лет

Моей причиной недержания мочи стал избыточный, лишний вес. Я точно не была готова к такому в столь раннем возрасте, но видимо неправильное питание и курение сыграли свою роль. Как только поняла, что что-то не так, сразу обратилась к врачу (в такой ситуации не стоит стесняться!). Мне назначили трехэтапное лечение.

Во-первых, меня посадили на своеобразную диету, во-вторых, каждый день я выполняю упражнения, которые укрепляют тазовые мышцы. Спустя полгода лечения я почти избавилась от проблемы, но если бы я обратилась позже, потребовалось бы хирургическое вмешательство, как моей маме, ей уже 75 лет и у нее такая же проблема.

Эта деликатная проблема приносит много неудобств женщине. Неконтролируемое испускание мочи при кашле, чихании, наклонах, поднятии тяжестей. Все это ограничивает и замыкает женщин, они не могут вести активный образ жизни. Обращайтесь к врачу, и он обязательно найдет правильное решение именно для вас! Удачи!

Физиопроцедуры

  • общие методы лечения
  • лечение стрессового недержания
  • лечение императивного недержания

Ятрогенное недержание

Некоторые лекарственные средства в списке своих побочных эффектов имеют нарушение мочеиспускания:

  • адреномиметики (псевдоэфедрин) могут вызывать задержку мочи с последующим ее недержанием, применяются для лечения заболеваний бронхов;
  • все мочегонные средства;
  • колхицин (для лечения подагры);
  • некоторые препараты с эстрогенами;
  • седативные препараты и антидепрессанты

После окончания приема этих препаратов неприятные симптомы уходят сами собой.

Профилактика

Регулярно тренировать мышцы тазового дна, в том числе и упражнениями Кегеля.Поддерживать здоровый вес.Бросить курить. Курение способствует возникновению кашля, что усиливает проявления недержания мочи. Отказ от курения способствует исчезновению кашля.

  • Поддерживать водный баланс организма. Для этого нужно выпивать 1.5-2 литра негазированной воды в день. Чрезмерное и недостаточное питье могут нанести вред здоровью.
  • Стараться создать собственный режим мочеиспускания. Вполне реально приучить себя опорожнять мочевой пузырь в определенное время. Например, с утра перед сборами на работу, во время обеденного перерыва, сразу по приходу домой посещать туалет и закреплять эту привычку.
  • Бороться с лишним весом (самостоятельно или с помощью специалиста)
  • Отказаться от вредных привычек
  • Сократить употребление кофеинсодержащих продуктов и соленостей
  • Вести борьбу с запорами, если таковые имеются. Для этого можно употреблять продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, особенно чернослив, инжир), пить достаточное количество жидкости, на ночь выпивать полстакана кефира. При хронических запорах можно использовать растительные послабляющие средства (после консультации врача (см. слабительные средства при запорах)
  • Заниматься укреплением мышц тазового дна до планирования беременности, что позволит избежать разрывов промежности в родах
  • Радоваться жизни и сохранять позитивный настрой

Меры профилактики недержания:

  • Не злоупотреблять кофеинсодержащими напитками;
  • Избегать травм позвоночника и малого таза;
  • Оказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  • Мужчинам пенсионного возраста желательно регулярно выполнять упражнения для укрепления тазового дна.

Лечения патологии

Девушка на диете пьет воду

Выделяется 2 типа классифицирования заболевания.

По времени проявления симптомов патология бывает следующих видов:

  • мужчина заболелночной энурез: первичный (первые признаки появляются в детском возрасте) и вторичный (патология, причиной которого стали неврологические или урологические факторы);
  • дневной энурез;
  • смешанный вид, бывает первичным и вторичным.

Основными симптомами энуреза являются учащенные предпосылки к мочеиспусканию с невозможностью удержания мочи. Кроме того, отмечаются и другие признаки патологии:

  • в нижней части живота появляется болевой синдром (область половых органов);
  • повышается температура тела, в редких случаях появляется лихорадка;
  • в моче появляются кровяные сгустки, а цвет выделений становится мутным;
  • сонливость и недомогание.

Физиопроцедуры

Гиперактивный мочевой пузырь относят к недержанию мочи в связи с неудержимым позывом. Стоить помнить, что далеко не каждый пациент с чрезмерно активным мочевым пузырем страдает от недержания мочи.

Для женщин очень характерно смешанное недержание мочи, когда существует несколько причин данной проблемы.

Недержание мочи, возникающее внезапно и обычно исчезающее после лечения причины данной проблемы относят ко временным. Например, недержание мочи в связи с инфекционным поражением мочеполовой системы исчезает в тот момент, когда удается побороть возбудителя данного заболевания.

Иногда требуется комбинации нескольких факторов для появления недержания мочи. Например, несколько эпизодов рождения ребенка в прошлом, возрастные изменения в организме и тяжелые приступы кашля из-за хронического бронхита или в связи с курением могут существенно повысить вероятность развития недержания мочи.

Заболевания, способствующие возникновению недержания мочи у женщин:

  • Беременность и рождение ребенка
  • Перенесенная гистерэктомия (удаление матки)
  • Ожирение и излишний вес
  • Пожилой возраст
  • Камни мочевого пузыря
  • Структурные аномалии мочеполовой системы
  • Блокада мочевого пузыря (инфекция/камень)
  • Хроническое течение инфекционного заболевания мочевого пузыря.

К болезням, проявления которых способны вызвать недержание мочи, относят:

  • Хронический кашель в связи с длительным течением бронхита или из-за курения.
  • Пролапс тазовых органов
  • Сахарный диабет
  • Болезнь Паркинсона
  • Болезнь Альцгеймера
  • Рассеянный склероз
  • Рак мочевого пузыря
  • Инсульт
  • Повреждение спинного мозга.

Лекарственные средства и пища, усиливающие проявления недержания мочи, представлены ниже.

  • Напитки с кофеином или карбонатами, например, кофе, чай, газированная вода
  • Алкогольные напитки
  • Рецептурные лекарства, усиливающие выработку мочи (например, диуретики) или расслабляющие мочевой пузырь (антихолинергические препараты и антидепрессанты).
  • Курение

Существует несколько подходов к терапии данного заболевания. Наилучшее лечение основано на борьбе с причиной недержания мочи и учитывает особенности состояния здоровья каждого человека. Лечение недержания мочи народными средствами в домашних условиях дополняет физиопроцедуры и медикаментозную терапию, предотвращая возможное хирургическое лечение.

В большинстве случаев недержание можно вылечить или контролировать.При недержании давления многие женщины отмечают улучшение состояния при выполнении упражнений Кегеля, соблюдении графика мочеиспусканий, изменений стиля жизни, и/или применения таких устройств, как пессарии. В случаях нечувствительности к лечению недержания мочи прибегают к хирургическому вмешательству.

Физические упражнения для тазового дна (движения Кегеля) помогают женщинам с любым типом недержания мочи. Данные занятия, укрепляющие мышцы таза, участвующие в мочеиспускании, особенно полезны при недержании давления, хотя и при недержании позыва оказывают позитивное влияние на выздоровление. Очень важно правильно и регулярно выполнять упражнения Кегеля, чтоб получить желательный результат.

Упражнения Кегеля могут быть комбинированы с техникой биологической обратной связи, чтоб удостовериться в том, что больной тренирует нужную группу мышц. Контроль может быть осуществлен следующим путем: палец руки вводится во влагалище таким образом, чтоб можно было почувствовать силу сокращений мышц тазового дна.

Установите график мочеиспусканий с периодом в 2 или 4 часа, в зависимости от личных потребностей.Поговорите об эффектах всех лекарственных средств, которые принимаете, с врачом. Некоторые лекарственные препараты усиливают проявления недержания мочи.Ведите дневник, записывая все проявления и симптомы заболевания, эпизоды утечки мочи и обстоятельства, при которых данная проблема проявилась.

Данная информация поможет врачу более эффективно бороться с недержанием мочи.В случае возникновения проблем с своевременным посещением туалета при позыве к мочеиспусканию необходимо продумать более простой и свободный путь к данной комнате. Кроме того, следует носить одежду, которую легко снять. В противном случае необходимо держать утку или горшок возле кровати, стула.

Предлагаем ознакомиться  Вязаная шапка под пальто с меховым воротником

Следует исключить из рациона все напитки с кофеином (кофе, чай, энергетические напитки).Избегайте употребления алкоголя.Применяйте тампоны при активных движениях, например, беге трусцой, танцах, для создания дополнительного давления на уретру, что задержит или остановит утечку мочи.Не пейте слишком много или слишком мало жидкости. Лишняя вода учащает и усиливает потребность к мочеиспусканию. Недостаточное количество жидкости в организме может привести к дегидратации.

  • Контроль веса при ожирении
необходимый этап в лечении всех видов недержания мочи. Лишние килограммы постоянно увеличивают внутрибрюшное давление, нарушают нормальное расположение органов, вызывая нарушения мочеиспускания. В зависимости от степени ожирения используют психологическое, медикаментозное или хирургическое лечение.
  • Уменьшение потребления кофе, чая и других напитков, содержащих кофеин
Кофеинсодержащие напитки провоцируют учащенное мочеиспускание, поэтому риск упустить мочу возрастает в разы. Но чрезмерное ограничение употребления жидкости тоже нежелательно: недержание это не уменьшит, а на общем самочувствии скажется отрицательно.
С целью выявления прямой связью между табакокурением и недержанием проведено огромное число исследований, но тема до сих пор остается неизученной. С точностью можно сказать только, что хронические никотиновые бронхиты при стрессовом недержании мочи являются огромной проблемой, так как при каждом кашлевом движении женщина упускает мочу. К этому же пункту можно отнести и лечение хронических заболеваний дыхательных путей.
  • Установление режима мочеиспускания
Этот метод дает очень хорошие результаты при императивном недержании. Суть его заключается в посещении туалета в строго определенные часы, вне зависимости от силы позыва. Сначала интервалы между мочеиспусканиями не превышают 30-60 минут, но со временем можно выработать более удобный режим.
  • Тренировка мышц тазового дна
Главной целью такой тренировки является приведение в тонус мышц, восстановление функции сфинктера и регуляция фаз наполнения и мочеиспускания. С помощью специальных упражнений и приспособлений женщина может полностью взять под контроль мышцы сфинктера, исключив внезапное упускание мочи.
  • Лечение хронических заболеваний дыхательных путей
  • Психологическая установка на отвлечение от желания помочиться

 Упражнения Кегеля

Суть такой гимнастики максимально проста. Для начала необходимо «найти» нужные мышцы тазового дна: перивагинальные и периуретральные. С этой целью нужно сидя вообразить позыв на мочеиспускание и попытаться удержать эту воображаемую струю мочи. Мышцы, задействованные в этом процессе, нужно регулярно тренировать.

Трижды в день производить их сокращение и расслабление, постепенно увеличивая время выполнения сокращений от нескольких секунд до 2-3 минут. Этот процесс будет незаметен для окружающих, поэтому можно заниматься не только дома, но и на работе, за рулем в пробке и в любое свободное время.

После установления контроля над мышцами в состоянии покоя можно усложнить задание: пытаться сокращать их при кашле, чихании и других провоцирующих факторах. Можно разнообразить и манипуляции с мышцами для достижения лучшего эффекта.

  • медленные сжатия
  • быстрые сокращения
  • выталкивания (по аналогии с потужным периодом родов)
  • задержка струи во время реального мочеиспускания

Главным недостатком простых упражнений Кегеля является невозможность контроля их выполнения. Иногда женщины вместе с необходимыми мышцами напрягают и другие, увеличивающие внутрибрюшное давление. Это не только сводит на нет всю тренировку, но и может усугубить проблему.

Комплекс упражнений с биологической обратной связью (БОС) включает в себя специальный аппарат для регистрации тонус мышц. С его помощью можно контролировать правильность выполнения сокращений, а при необходимости – произвести электростимуляцию. БОС–тренинг доказано улучшает тонус мышц и контроль над мочеиспусканием.

Противопоказания к БОС-тренингу:

  • злокачественные новообразования
  • воспалительные заболевания в фазе обострения
  • тяжелые заболевания сердца, почек, печени

Для тренировки создано много компактных приспособлений, позволяющих укрепить мышцы тазового дна с максимальной эффективностью и выполнить все необходимые при недержании мочи у женщин упражнения.

К одному из таких тренажеров относится PelvicToner. Этот прибор, основанный на свойствах пружины, позволяет постепенно и правильно наращивать нагрузку на интимные мышцы, укрепляя их. Он прост в использовании и уходе, а эффект от его  подтвержден клиническими испытаниями.

При сильных позывах к мочеиспусканию можно попробовать отвлечься от мысли об этом. У каждого найдутся свои способы: подумать о планах на день, почитать интересную книгу, подремать. Главная задача – заставить мозг забыть о походе в туалет хотя бы на короткий промежуток.

  • злокачественные новообразования
  • воспалительные заболевания органов малого таза в фазе обострения
  • сахарный диабет в фазе декомпенсации
  • заболевания свертывающей системы крови
  • Порок развития уретры, расщепление ее стенки (эписпадия);
  • Порок развития мочевого пузыря, при котором его передняя стенка отсутствует (экстрофия);
  • Эрозия устья мочеточника;
  • Посттравматический свищ (отверстие) или иные дефекты мочевого пузыря или мочеточника.
  • Даже прием небольшого количества некачественной, или слишком жирной пищи может вызвать подобную негативную реакцию желудка.
  • В стремлении поскорее избавиться от раздражителя, мозг посылает сигналы выделительной системе человека.
  • Мышцы раздраженного кишечника начинают чаще и сильнее сокращаться, чтобы вытолкнуть переработанную пищу из организма.
  • Из-за непривычно высокой интенсивности работы в кишечнике образуются газы, что вызывает вздутие.
  • Раздутый кишечник начинает давить на мочевой пузырь.
  • Сначала женщина страдает от чрезмерно частого мочеиспускания, а потом уже не может контролировать позывы своего мочевого пузыря либо не успевает вовремя на них среагировать.

Обследование при недержании мочи

Имеют значение факторы, провоцирующие недержание, время появления симптомов, их тяжесть, дополнительные жалобы. Кроме того, нужно расспросить маму, бабушку, сестер о похожих симптомах, чтобы выявить наследственную предрасположенность. Обязательно отметить, если в детстве были случаи хронического ночного энуреза.

Можно заполнить анкету, созданную специально для людей с проблемой недержания. Опросник симптомов недержания мочи, ISQ (Incontinence Symptom Questionnaire):1. На протяжении какого времени Вы отмечаете симптомы недержания?2. Изменился ли объем упускаемой мочи от момента начала заболевания?3. Как изменилось число случаев недержания мочи с момента их появления?4. Укажите, как часто выполнение приведенных ниже действий приводит к возникновению недержания (никогда, иногда, часто).

  • физические упражнения, включая бег, спортивные состязания
  • чихание
  • кашель
  • смех
  • подъем тяжестей
  • изменение положения тела: переход из сидячего в вертикального положение
  • вид или звук журчащей воды
  • психоэмоциональное напряжение
  • переохлаждение

5. Беспокоят ли Вас непреодолимые позывы на мочеиспускание?6. Как долго Вы можете удерживать мочу при появлении позыва?7. Как часто Вы теряете мочу?8. Когда чаще происходит недержание мочи?9. Ощущаете ли Вы промокание белья без позывов на мочеиспускания?10. Вы просыпаетесь ночью, чтобы мочиться?11. Пожалуйста, укажите, сколько мочи Вы обычно теряете.12. Оцените по 5-бальной шкале степень влияния недержания мочи на Вашу повседневную жизнь: _____ (0 — не влияет, 5 — значительно влияет).

Подробные записи об актах мочеиспускания и случаях недержания мочи помогут врачу поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Время Какую жидкость Вы приняли и в каком количестве? (вода, кофе, сок, пиво и т. д.) Сколько раз вы помочились за один час? Какое количество мочи? (немного, средне, много) или укажите в мл Испытывали
ли Вы нестерпимый позыв к мочеис- пусканию?
Был ли у Вас эпизод непроиз- вольного выделения мочи? Сколько мочи выделилось во время этого эпизода? (немного, средне, много) или укажите в мл Чем Вы были заняты во время непроиз- вольного выделения мочи?
7:00 -8:00 Чай, 200мл 1 Немного
8:00 -9:00 1 Немного да да немного Занималась утренней пробежкой
9:00 –10:00
10:00 -11:00

И так далее, все 24 часа.

 PAD-тест

Зачастую понятия «много» и «мало» у разных женщин отличаются, поэтому трудно оценить степень заболевания. Тут на помощь врачам приходит тест с прокладками, или PAD-тест. Этот метод используют для получения объективных данных о количестве упускаемой мочи.

Для исследования женщине необходимо носить урологические прокладки, взвешивая их до и после использования. Длительность теста может разниться от 20 минут до двух суток, чаще – около 2 часов. При выполнении короткого теста рекомендуется выпить пол-литра негазированной воды.

врач предлагает прокладку женщине

Осмотр половых органов с помощью гинекологических зеркал необходим для исключения других заболеваний. При обследовании врач может обнаружить:

  • атрофию слизистой оболочки влагалища. После менопаузы сухость половых органов, связанная с дефицитом эстрогенов, может усугублять недержание мочи
  • выпадение или опущение органов малого таза (см. симптомы опущения матки)
  • крупные свищи

При осмотре проводится кашлевая проба: при покашливании можно заметить выделение мочи из уретры.

Анализ мочи

Очень часто при воспалительных изменениях органов мочеполовой системы возникает недержание малых порций мочи. Поэтому обнаружение лейкоцитов, эритроцитов или бактерий в моче дает повод для обследования на предмет инфекций. Для получения точного результата нужно знать основные правила сбора мочи:

  • использовать первую, «утреннюю» мочу
  • собирать среднюю порцию мочи
  • проводить тщательный туалет влагалища перед мочеиспусканием
  • во время сбора прикрывать влагалище чистой тканью

Визуализация (УЗИ, МРТ)Уродинамические исследования (позволяют выяснить тип недержания)

Оцените статью
Стояк
Adblock detector