ЛОР (оториноларинголог). Что это за врач и что он лечит? Когда нужна консультация врача? Чего ждать на приеме у ЛОРа?

Где принимает оториноларинголог?

Военная оториноларингология является разделом общей О. и отраслью военной медицины (см. Медицина военная). Военная О. в военной медицине занимает значительное место. Слух, обоняние, ощущение равновесия и другие функции ЛОР-органов имеют большое значение в военных профессиях и связывают военную О. с другими отраслями военной медицины — физиологией военного труда, военной гигиеной, военно-полевой терапией, военно-полевой хирургией, организацией и тактикой военно-медицинской службы и др.

Военная О. изучает влияния на ЛОР-органы физических и нервно-психических нагрузок, обусловленных спецификой деятельности различных родов войск (действие шума, вибраций, ускорений, перепадов давления и др.), и осуществляет изыскание защитных средств и способов против травмирующего их действия; разрабатывает наиболее рациональные методы и средства повышения устойчивости ЛОР-органов для максимального сокращения сроков адаптации;

Большое место в деятельности военного ЛОР-врача занимают вопросы ЛОР-экспертизы, т. е. определение функц, особенностей ЛОР-органов в связи с определением пригодности обследуемого к службе в различных родах войск: в авиации, на флоте, в десантных и танковых частях и т. д. Порядок мед. освидетельствования определяется инструкцией по мед. освидетельствованию, расписанием болезней и другими документами по определению годности к военной службе.

При освидетельствовании необходимо гл. обр. руководствоваться данными специальных методов исследования (см. Аудиометрия, Вестибулометрия, Манометрия ушная, Стробоскопия).

Тщательно произведенный профессиональный ЛОР-отбор способствует наиболее целесообразному распределению военнослужащих по родам войск и различным воинским специальностям.

Боевые травмы ЛОР-органов одним из первых подробно описал Н. И. Пирогов. Его рекомендации по оказанию медпомощи при боевой травме ЛОР-органов не утратили своего значения. Во время русско-японской войны 1904—1905 гг. специализированная оториноларин-гологическая помощь раненым и больным в действующей армии не была организована.

На I Всероссийском съезде оториноларингологов в Петербурге (1908) было принято решение о необходимости учреждения в военных округах ЛОР-кон-сультантов, а также об открытии ЛОР-отделений при б-цах и военных госпиталях. Это диктовалось большим количеством ЛОР-больных: в 1906 г. из общего числа новобранцев было освобождено от призыва по ЛОР-заболеваниям 14,5%. В 1914 г.

Наиболее крупным научным центром была кафедра оториноларингологии ВМА, возглавляемая в то время Н. П. Симановским.

Однако военная О. как самостоятельная отрасль военной медицины развилась и заняла достойное место в системе военно-медицинской службы только во время Советской власти. Ведущую роль в ее развитии сыграла научная школа, созданная В. И. Воячеком. Были установлены основные принципы лечения травм ЛОР-органов и выработаны меры борьбы с асфиксией, кровотечениями и расстройством глотания, возникающими при ранениях. Определен хирургический профиль ЛОР-специалиста, работающего в содружестве с общим хирургом, офтальмологом и нейрохирургом.

В наиболее широком масштабе квалифицированная и специализированная помощь ЛОР-раненым и больным была организована во время Великой Отечественной войны. Число изолированных и сочетанных повреждений ЛОР-органов, по данным В. И. Воячека, достигало

6—7% от общего числа раненых. При этом ранения носа и придаточных пазух встречались в 43,8% случаев, уха — в 42,4% , ранения с одновременным повреждением глотки, гортани или трахеи — в 13,8% случаев. Изолированные ранения встречались у 48,4% раненых, а сочетанные — у 51,6%. Успешная разработка актуальных вопросов ЛОР-травматологии, высокая хирургическая активность и квалификация большого числа ЛОР-специалистов обеспечили высокий процент выздоровления (82% ЛОР-раненых).

Подготовка кадров военных оториноларингологов началась уже в первые годы развития советской военной О. сначала в ЛОР-клинике ВМА, а затем была расширена путем привлечения к этой работе ЛОР-отде-ления Главного госпиталя Советской Армии, окружных и флотских госпиталей. Центром научно-исследовательской, учебной, а также лечебно-консультативной и экспертной работы в области военной О. является кафедра оториноларингологии ВМА им. С. М. Кирова.

История — Бокштейн Ф. С. и Калина В. О. Материалы к вопросу о приоритете и роли отечественных ото-ларингологов в разработке хирургических методов лечения заболеваний уха, носа и горла, Вестн, оторинолар., № 5, с. 3, 1949, библиогр.; Брянов И. И. и Яковлева И. Я. Советская оториноларингология в космической медицине, там же, № 6, с.

16, 1977, библиогр.; Буш И. Ф. Руководство к преподаванию хирургии, ч. 1—3, Спб., 1822 —1823; Воячек В. И. О петербургских ЛОР школах,^ Вестн. оторинолар., № 2, с. 42, 1945; Г e й м а н А. Из истории отиатрии, Врач, газ., №32, с. 889, 1907; Ибн-Сина, Канон врачебной науки, кн. 1—2, Ташкент, 1954—1956;

К у л и к о в-с к и й Г. Г. Действительный член АМН проф. В. И. Воячек и его школа (К семидесятилетию со дня рождения), Вестн, оторинолар., № 3, с. 5, 1946; Левин Л. Т. Современное положение ото-рино-ларин-гологии в России и ее перспективы, Рус. отоларингол., № 3, с. 169, 1925; Л и х“а-ч e в А. Г. и Тихомирова Г. И.

ЛОР (оториноларинголог). Что это за врач и что он лечит? Когда нужна консультация врача? Чего ждать на приеме у ЛОРа?

Начало преподавания ото-рино-ларинго-логии^ в России и основание клиники болезней уха, горла и носа при Московском университете, Вестн, оторинолар., № 3, с. 3, 1955; Наджарян Н. А. Ушные, носовые и горловые болезни в средние века (по материалам Амирдовлата Амассийского, армянского врача XV столетия), там же, № 4, с. 67, 1946;

П о г о-еов В. С. и Гамбург Ю. Л. К 60-летию советской ЛОР-онкологии, там же, № 6, с. 91, 1977, библиогр.; П р е-ображенский Б. С. Краткий очерк истории ото-риноларингологии, Многотомн, руководство по оторинолар., под ред. А. Г. Лихачева, т. 1, с. 7, М., 1960, библиогр.; Преображенский Н. А. Основные итоги научных исследований за девятую пятилетку и отдаленные прогнозы на ближайшее десятилетие в области оториноларингологии, Вестн, оторинолар., № 6, с. 3, 1977;

Ц ы-т о в и ч М. Ф. Краткий исторический обзор ото-рино-лярингологии в России, Вестн, ушн., горл, и ное. бол., декабрь, с. 250, 1917; Kassel К. Geschichte der Nasenheilkunde von ihren. Anfangen bis zum 18. Jahrhundert, Bd 1, Wurzburg, 1914; Politzer A. Geschichte der Ohrenheilkunde, Bd 1 — 2, Stuttgart, 1907—1913.

Учебники, руководства, справочные издания — Агеева-Майкова О. Г. и Жукович А. В. Основы отори-ноларингоневрологии, М., 1960, библиогр.; Воячек В. И. Основы оториноларингологии, Л., 1953; Вульва т e й н X. Л. Слухоулучшающие операции, пер. с нем., М., 1972; Д e н-кер А. и Альбрехт В. Учебник болезней уха, верхних дыхательных путей и полости рта, пер. с нем., Л.—М., 1936; Ермолаев В. Г. и Левин А. JI.

Практическая аудиология, Л., 1969, библиогр.; E р м о л а’е в В. Г., Лебедева Н. Ф. и Морозов В. П. Руководство по фониатрии, Л., 1970, библиогр.; Жукович А. В. Частная отоневрология, Л., 1966, библиогр.; Исхаки Ю. Б. и К а л ь ш-т e й н Л. И. Детская оториноларингология, Душанбе, 1977; Лихачев А. Г.

Справочник по оториноларингологии, М., 1971; Многотомное руководство по оториноларингологии, под ред. А. Г. Лихачева, т. 1—4, М., 1960 — 1963; Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 —1945 гг., т. 8, М., 1951; Пальчун В. Т. и Преображенский Н. А. Болезни уха, горла, носа, М., 1980;

Преображенский Б.С. и Попова Г. Н. Ангина, хронический тонзилит и сопряженные с ним заболевания, М., 1970; Преображенский Б. С., Темкин Я. С. и Лихачев А. Г. Болезни уха, горла и носа, М., 1968; Солдатов И. Б., С у щ e в а Г. П. и X р а п п о Н. С. Вестибулярная дисфункция, М., 1980; У н д р и ц В. Ф. и др.

Болезни vxa, горла и носа, Л., 1969, библиогр.; Фельдман А. И. и Вульфе он С. И. Болезни уха и верхних дыхательных путей в детском возрасте, М., 1964; X и-л о в К. Л. Функция органа равновесия: и болезнь передвижения, Л., 1969, библиогр. ; A u b г у М. et Lemariey A. Precis d’oto-rhino-laryngologie, P., 1949;

В e k e s у G. Experiments in hearing, N. Y., 1960, bibliogr.; Eckert-M o b i u s A. Lehrbuch der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Lpz., 1966; Hals-Na-sen-Ohren-Heilkunde in Praxis und Klinik, hrsg. v. J. Berendes u. a., Bd 1—6 Stuttgart, 1977; Handbuch der Hals-Na-sen-und Ohrenheilkunde, hrsg. y. A. Den-ker u. O.

Периодические издания — Архив советской ото-рино-ларингологии, JI., 1935—1938; Вестник ото-рино-ларингологии, М., 1936—1941 и с 1945 (1906_ 1917 — Ежемесячник ушных, горловых и носовых болезней, 1924—1931— Русская ото-ларингология, 1932— 1935*— Вестник советской ото-риноларингологии); Вестник ушных, горловых и носовых болезней, Спб.—Пг., 1909—1918;

Журнал ушных, носовых и горловых болезней, Харьков, 1924—1941 и с 1959: Медицинский реферативный журнал, Разд. XIII. —-Оториноларингология, М., с 1956; Советское медицинское реферативное обозрение, Разд. — Болезни уха, носа и горла, М., 1948—1956; Acta oto-laryngologica, Stockholm, с 1918; Annales d’oto-laryngolo-gie, P.

, с 1931 (1875—1930 — Annales des maladies de l’oreille, du larynx, du nez et du pharynx); Annals of Otologv, Rhinology and Laryngology, St Louis, с 1892; Archives of Otolaryngology, Chicago, с 1925; Excerpta medica, Sect. XI — Oto-rhino-laryngo-logy, Amsterdam, с 1948; Laryngoscope, St Louis, с 1896;

Monatsschrift fiir Ohrenhe-ilkunde und Laryngo-Rhinologie, Wien, с 1867; Otolaryngologia Polska, Warszawa, с 1947; Otolaryngology, Rochester, с 1978; Oto-rino-laringologie, Bucure§ti, с 1956; Zeitschrift fiir Ohrenheilkunde, Miinchen— W7iesbaden, 1879—1922 (1869—1878 — Archiv fiir Augen- and Ohrenheilkunde) Zentralblatt fiir Hals, -Nasen- und Ohrenheilkunde, sowie deren Grenzgebiete, B. u. a., с 1922 (1885—1921 — Internationales Zentralblatt fiir Laryngologie, Rhino-Jogie und verwandte Wissenschaften).

Военная оториноларингология

ЛОР-органы нивелируют влияние патогенной окружающей среды, отвечают за нормальное дыхание, слух и другие жизненно-важные процессы. Именно эта группа органов чаще всего страдает от сезонных острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Ухо, нос, глотка и гортань тесно соединены друг с другом, поэтому заражение одного органа сразу же распространяется на другие.

ЛОР (оториноларинголог). Что это за врач и что он лечит? Когда нужна консультация врача? Чего ждать на приеме у ЛОРа?

Помимо инфекционных, бактериологических болезней и механических травм к отоларингологу обращаются с аллергическими проявлениями – насморком, кашлем и прочим. Также в компетенцию врача входит устранение храпа, неприятного запаха изо рта (если он связан с патологиями верхних дыхательных путей) и нормализация слуха.

Очень часто начало серьезных ЛОР-заболеваний человек путает с обычным ОРЗ или усталостью после длительного рабочего дня. Следите за собственным организмом и регулярно посещайте врача, чтобы не допустить осложнений или запуска необратимых процессов.

Связь отоларингологии с другими областями медицины

Врачи данной специализации могут иметь широкий профиль и принимать больных с различными патологиями, а могут быть узконаправленными и заниматься исключительно одним из органов.

Например, существует сурдолог отоларинголог, кто это — узнают пациенты с патологиями ушей. Данный доктор только лишь проверяет слух и лечит уши при наличии недомоганий, способных приводить к частичной или полной глухоте. Также он может выполнять операции по протезированию органов слуха.

Существует такое ответвление от классической отоларингологии, как фониатрия. Специалист данной категории лечит горло и болезни голосовых связок.

Чаще всего в его помощи нуждаются люди, вынужденные в ходе своей профессиональной деятельности постоянно разговаривать, то есть артисты, певцы, учителя, политики и т.д.

Почему такое большое значение имеет своевременное обращение к ЛОРу, особенно, когда речь идёт про детский организм? Дело в том, что запущенное заболевание может привести к осложнениям со стороны других органов и систем, которые могут проявиться с годами. Вот несколько «классических» примеров, которые покажут, какое огромное значение имеет врач-отоларинголог.

  1. Увеличенные аденоиды. Детский организм растёт, но иной раз вместе с ним «растут» проблемы. Патологическое увеличение аденоидов приводит к затруднению носового дыхания. Вследствие этого ребёнок не получает достаточного количества кислорода, он начинает дышать ртом, в результате формируется неправильный прикус, появляются некоторые дефекты речи. То есть, если вовремя не решить проблему, то потом не избежать визитов к стоматологу и логопеду. Своевременное обращение к ЛОРу избавят ребёнка от этой проблемы. Доктор выберет тактику и начнёт лечение в соответствии с объёмом патологии. Он может назначить хирургическое (полное или частичное удаление аденоидов) вмешательство, или использует терапевтические методы.
  2. Храп. У этого явления может быть различная этиология, в том числе, проблемы с носовым дыханием (из-за искривления носовой перегородки или вследствие других причин). ЛОР-врач лечит имеющуюся болезнь, которая способствует возникновению храпа у пациента. Несмотря на кажущуюся «незначительность» такой проблемы, храп является фактором риска для пациента, он может стать причиной летального исхода в результате остановки сердца. Если не убрать причину храпа, то в последствии развиваются патологические состояния сердца и сердечно-сосудистой системы, нарушения сна, истощение нервной системы. Обращение к профильному специалисту поможет решить проблему. Он назначит адекватное лечение, избавит пациента от причины, вызывающий храп, и предотвратит возникновение осложнений, которые «запущенный» пациент в итоге лечит вместе с храпом.
  3. Ангины. Детский отоларинголог довольно часто сталкивается с этим заболеванием, он отлично знает, какие последствия могут быть у пациентов, слишком часто страдающих ангинами. Да и «взрослый» врач лечит ангину наиболее эффективными средствами, и не забывает предупреждать о необходимости профилактики этой болезни. Дело в том, что осложнения на сердце, которые возникают в результате частых ангин, настолько серьёзны, что потом приходится их лечить кардиологам.
  4. Увеличение миндалин. Данная проблема наиболее актуальна у юных пациентов, у взрослых людей такое явление чаще всего свидетельствует о проблемах с лимфатической системой. Если ранее практиковалось удаление миндалин, то сейчас детский врач идёт другим путём. Он назначает частичное удаление (томию) миндалин, чтобы сохранить их защитную функцию. Детский врач лечит эту патологию максимально щадящим методом, чтобы в дальнейшем организм пациента не оставался беззащитным перед инфекциями (источниками самых разных болезней).
Предлагаем ознакомиться  Лечение триггерных точек и миофасциального синдрома

Эти примеры показывают, что врач-отоларинголог (как детский, так и взрослый) не только лечит уже существующую проблему, но и предотвращает развитие новых болезней, иной раз даже не связанных с его специализацией. Он сохраняет здоровье пациента не только в момент болезни, но и в перспективе.

Профессиональные обязанности врача

Отоларинголог работает с патологиями уха, горла, носа, шеи и головы. Спектр заболеваний начинается с обычного насморка, а заканчивается раковыми новообразованиями в гортани. Врач исправляет проблемы с голосом, неправильный механизм глотания, звон в ушах или полную потерю слуха. Также специалист занимается аллергическими патологиями.

Он выясняет причины недуга, создает индивидуальный терапевтический курс, информирует пациента об особенностях его состояния и рекомендует методы предотвращения аллергии. В отдельную категорию выделяют отоларингологов-хирургов. Они корректируют аномалии ЛОР-органов: искривление носовой перегородки, деформации уха, опущение века, расщелина неба.

Болезни, с которыми работает врач
Орган/система органов Патология
Носоглотка/ротовая полость Аденоиды
Фронтит
Острый тонзиллит (ангина)
Атрезии/синехии ротовой полости
Синуст, аэросинусит
Этмоидит
Гематома
Гипертрофия небных миндалин
Заглоточный абсцесс
Наличие инородных тел
Ларингит (вне зависимости от формы)
Деформация носовой перегородки
Кровотечения
Фарингит
Ринит
Туберкулез гортани
Гайморит
Парез/паралич гортани
Наличие полипов
Органы слуха Евстахиит
Наличие инородных тел
Заглоточный абсцесс
Афония
Перфорация барабанной перепонки
Потеря слуха
Лабиринтит
Этмоидит
Мастоидит
Болезнь Меньера
Кохлеарный ринит
Все формы отита
Серная пробка
Отомикоз
Отосклероз
Органы дыхания Склерома
Наличие инородных тел
Стридор

Сколько лет учиться на отоларинголога

Для получения разрешения на работу ЛОР врачом нужно отучиться в высшем учебном заведении. Медицинский институт подготавливает специалиста за 5 лет. Затем молодой доктор проходит интернатуру за 2 года. Весть процесс обучения занимает 7 лет.

Работа отоларингологом подразумевает лечение взрослых и детей. В период интернатуры обучиться специальности может как педиатр, так и терапевт.

Поскольку современная медицина неустанно совершенствуется, то врач должен регулярно посещать семинары и конференции, касающиеся актуальных проблем в его деятельности. Таким образом, можно сделать вывод, что профессиональный врач будет обучаться на протяжении всей медицинской карьеры.

Отоларинголог – врач, с которым имел дело хотя бы раз в жизни каждый человек. Это благородный и незаменимый труд, требующий высоких профессиональных и интеллектуальных навыков, человеколюбия и ответственности.

С какими проблемами обращаются к отоларингологу?

Как было сказано ранее, основной задачей оториноларинголога является постановка диагноза и назначение лечения при заболеваниях ЛОР-органов. В то же время, любой человек должен знать те симптомы и признаки, которые могут указывать на поражение данных органов и при появлении которых нужно как можно скорее проконсультироваться с ЛОРом.

Поводом для обращения к ЛОРу может быть:

  • Насморк. Внезапно появившийся насморк чаще всего указывает на наличие острого ринита. В то же время, длительный, вяло прогрессирующий насморк может быть признаком хронических заболеваний носа.
  • Кашель. Сухой, мучительный кашель, сопровождающийся першением или болями в горле, может быть признаком ангины, фарингита, ларингита, трахеита или бронхита. В то же время, кашель, сопровождающийся выделением желтой или зеленоватой мокроты, может указывать на наличие пневмонии (воспаления легких), что требует консультации терапевта или пульмонолога.
  • Боль в горле. Может указывать на воспалительные заболевания глотки, небных миндалин или гортани.
  • Снижение слуха. Данный симптом может отмечаться при заболеваниях наружного слухового прохода, барабанной полости или внутреннего уха.
  • Заложенность уха. Появление данного симптома часто может быть связано с обычными, не требующими медицинского вмешательства явлениями (например, во время взлета или посадки самолета, при попадании воды в ухо во время купания). В то же время, если заложенность ушей сохраняется на протяжении длительного времени, рекомендуется посетить ЛОРа, который сможет выявить причину данного явления (серные пробки, воспалительные заболевания наружного слухового прохода или барабанной полости и так далее) и помочь в ее устранении.
  • Шум (звон) в ушах. Шум или звон в ушах может возникать при длительном воздействии слишком громких звуков (например, при прослушивании громкой музыки). Данное явление обычно не наносит серьезного вреда здоровью и не требует обращения к врачу, однако при часто повторяющихся шумовых воздействиях может стать причиной снижения слуха. Другими причинами появления данного симптома могут быть заболевания барабанной полости, внутреннего уха или нервных волокон, по которым импульсы поступают от органа слуха к головному мозгу.
  • Головная боль и повышение температуры тела. Данные симптомы чаще всего свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса в организме. Довольно часто подобные симптомы возникают при обычной простуде, не требуя при этом обращения к врачу. В то же время, если температура становится слишком высокой (более 38 – 39 градусов), а головные боли не проходят в течение нескольких дней подряд, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Если до наступления

женщина не страдала какими-либо хроническими заболеваниями ЛОР-органов, а во время беременности поражения данных органов не наблюдается, консультация оториноларинголога не требуется. В то же время, стоит помнить, что большинство инфекционно-воспалительных заболеваний носа или горла почти всегда сопровождаются системными признаками инфекции и довольно часто требуют медикаментозного лечения (

). Вот почему в течение всей беременности женщине рекомендуется внимательно следить за состоянием своего здоровья, а при появлении первых признаков простуды или ангины незамедлительно обращаться к врачу, не занимаясь самолечением.

Здоровым людям, у которых нет признаков заболеваний ЛОР-органов, профилактические посещения данного специалиста могут потребоваться лишь во время прохождения медицинской комиссии, необходимой для устройства на некоторые должности (

). В то же время, при наличии каких-либо хронических заболеваний верхних дыхательных путей, а также после выполнения операций на ЛОР-органах пациентам рекомендуется регулярно посещать оториноларинголога в установленные врачом сроки, чтобы вовремя заметить и предотвратить развитие возможных осложнений.

Отоларинголог – один из наиболее часто посещаемых врачей. Именно ЛОР-органы первыми страдают как от обычного ОРЗ, так и от более серьезных патологий. Консультация врача требуется при любых изменениях функций ушей/горла/носа – затруднение дыхания, выделения из носа, дискомфорт или боль в висках, челюсти, у корня или спинки носа.

ЛОР (оториноларинголог). Что это за врач и что он лечит? Когда нужна консультация врача? Чего ждать на приеме у ЛОРа?

При стандартных симптомах ОРЗ или ОРВИ (головная боль, общее недомогание, апатия) нужно пройти первичную диагностику у врача общей практики. Он определит состояние пациента, назначит терапию, а по необходимости выпишет направление к ЛОРу. Напрямую к отоларингологу следует обратиться при сильной боли, потерях сознания, галлюцинациях, повышенной температуре (до 40°), носовом кровотечении, кожной сыпи.

При каких симптомах следует отвести к ЛОРу ребенка? Одна из наиболее частых причин обращения к детскому врачу – разрастание небных или глоточных миндалин. Патология чаще всего развивается именно у малышей, а несвоевременная диагностика и терапия могут привести к деформации хрящей/костей гортани, ротовой полости.

Иногда ЛОР-патологии протекают скрыто и проявляются неярко выраженной клинической картиной. Поэтому при отсутствии других причин посетить отоларинголога требуется при:

  • головных болях;
  • шуме и заложенности ушей;
  • головокружении;
  • нарушении равновесия;
  • расстройствах речи и пр.

Кто такой ЛОР, также приходится непременно узнать тем, кто планирует работать в пищевой, медицинской, фармацевтической и некоторых других отраслях, при оформлении медицинской книжки, а также беременным женщинам.

Кто такой отоларинголог? Специалист диагностирует, назначает лечение, помогает осуществлять профилактику множественных заболеваний взрослых и детей:

  • Хронические ушные инфекции, различные отиты, тимпанит, тугоухость, серные пробки, травмы ушей.
  • Виды ринита, синусит, гайморит, фронтит, полипы носовой полости и аденоиды, кровотечения из носа.
  • Проблемы с гортанью, ангина, ларингит, тонзиллит.
  • Головокружения.
  • Онкология головы и шеи.

Отоларинголог: что за врач? Какие заболевания лечит?

Врач оториноларинголог специально подготовлен, чтобы помогать пациентам с расстройствами носоглотки и верхних дыхательных путей.

Специалист умеет:

  • Удалять хирургическим путем миндалины, аденоиды, полипы (операции).
  • Проводить коррекцию носовой перегородки.
  • Делать стапедэктомию – операция на самой маленькой кости в организме, находящейся в ухе.
  • Удалять инородные тела из ЛОР-органов.
  • Устанавливать имплантаты и слуховые аппараты.

Знать о том, что лечит отоларинголог, кто это, следует каждому человеку, заботящемуся о своем здоровье. Рекомендуется регулярно проходить обследования у этого врача, чтобы вовремя распознавать возможные отклонения. Срочно идти на прием следует при возникновении симптомов, указывающих на ЛОР-заболевания:

  • длительный насморк с гнойными выделениями;
  • давящая боль в области лба, переносицы и по бокам от нее;
  • длительное отсутствие носового дыхания;
  • отсутствие обоняния;
  • расстройство слуха;
  • боль, шум или звон в ушах;
  • сильная боль в горле, сопровождаемая повышенной температурой;
  • дискомфорт в горле при жевании, глотании, разговоре;
  • ощущение инородного предмета в носовой полости.

Какие основные виды диагностик обычно проводит отоларинголог?

В качестве основных диагностических методов можно привести:

  • риноскопию и отоскопию;
  • эндоскопию носоглотки и слуховых проходов;
  • биопсию участков, внешний вид которых позволяет заподозрить развитие онкопатологии;
  • микроскопическое исследование;
  • аудиометрию;
  • эпифарингоскопию и фиброларинготрахеоскопию.

При необходимости доктор проводит функциональные тесты, позволяющие оценить:

  • дыхательную, обонятельную, дренажную функцию носа;
  • вентиляционную, слуховую функцию уха;
  • работу вестибулярного аппарата.

При сохранении сомнений в диагнозе оториноларинголог может выписать направление на:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • бактериологическое исследование соскоба или мазка;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • рентген.

Если же касаться того, что смотрит и проверяет на медосмотре ЛОР, то это зависит от характера имеющихся жалоб у пациента. При их отсутствии врач обычно ограничивается осмотром слуховых и носовых проходов и визуальным осмотром горла.

Метод подразумевает обследование носовых ходов с помощью специальных расширителей и носовых зеркал. Различают:

  • переднюю – осматриваются структуры носовой полости;
  • среднюю – исследуется состояние средней части носового хода;
  • задняя – в отличии от предыдущих видов зеркало вводится в носоглотку через ротовую полость, чтобы оценить наиболее глубоко расположенные структуры носа.

Отоскопия расшифровывается как инструментальный метод осмотра поверхности барабанной перепонки через специальные ушные воронки, вводимые в наружный отдел слухового прохода.

Эндоскопия – современный диагностический метод, позволяющий детально осмотреть строение внутренних органов и, в частности, носовых ходов, носоглотки, глотки, трахеи и пр.

Суть процедуры состоит во введении в естественное отверстие тонкой трубки с фонариком и камерой, изображение с которой транслируется на монитор.

Метод позволяет обнаружить:

  • признаки воспалительного процесса;
  • новообразования (кисты, опухоли, полипы и т.д.);
  • фурункулы, абсцессы;
  • скопление слизи и гноя;
  • инородные тела.

Таким образом, при исследовании носа процедура носит название эндоскопии носовых ходов и носоглотки, при обследовании горла – эпифарингоскопии, при осмотре трахеи и гортани –фиброларинготрахеоскопии.

Расшифровка результатов производится доктором непосредственно во время процедуры или сразу после нее. Поэтому кабинет больной покидает, уже зная свой диагноз.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Предлагаем ознакомиться  Как заново влюбить в себя мужа — возможно ли снова его заинтересовать

Аудиометрия

Аудиометрия – способ оценки остроты слуха с помощью особого прибора. Метод позволяет оценить степень нарушения слуха и понять, звуковые волны какой частоты и громкости больной не воспринимает.

Лечение заболевания ушей у людей, а также терапия других лор-заболеваний — это комплексное применение лекарственной, физической, симптоматической и радикальной терапии.

Во всех клинических ситуациях требуется предварительная постановка диагноза и назначение наиболее адекватного и эффективного лечебного воздействия. Помимо лечения основного недуга врачи проводят общее укрепление защитных сил и проводят профилактику рецидивов лор-заболеваний.

Заболевания ЛОР-органов нужно обязательно лечить на раннем этапе их развития, так как после перехода этих патологий в хроническую стадию лечение будет более сложным и длительным, нередко — затянувшимся на долгие годы. Нелеченные болезни в детском возрасте могут стать причиной задержки развития ребенка.

Заболевания ЛОР-органов – большая проблема в России, которая ощущается больше всего в осенне-зимний период. Организм привык к теплому лету и к переходу в холодный сезон он еще не готов, поэтому стоит заняться профилактикой, чтобы не заболеть. Основные правила профилактики:

  1. Закаляйтесь, укрепляйте иммунитет. Для улучшения уровня иммунной защиты подойдут обливания, свежий воздух, занятия спортом.
  2. Избегайте переохлаждений, не купайтесь в холодной воде, не выходите из тепла на улицу.
  3. Защищайте себя противомикробными (антибактериальными) средствами при выходе на улицу и контакте с другими людьми.
  4. Чаще мойте руки, используйте антисептики.
  5. Ешьте больше лука и чеснока, пейте витамины.

При постановке диагноза важен визуальный осмотр, в том числе ларинго или фарингоскопия. Также назначают стандартные клинические анализы, мазок из зева и носовых ходов. Осматривается среднее ухо, при необходимости делается рентген — например, носовых пазух. Что делать в каждом конкретном случае решает доктор.

Болит горло и отдает справа или слева? Возможно, начинается тонзиллит или другое воспалительное заболевание гортани. Если наблюдаются проблемы с носом — с большой долей вероятности развиваются ринит или синусит. Поскольку органы взаимосвязаны, патогенная микрофлора перемещается, через евстахиеву трубу попадает в среднее ухо. Иногда атака инфекции ограничена — тогда болит горло и ухо с одной стороны.

ЛОР (оториноларинголог). Что это за врач и что он лечит? Когда нужна консультация врача? Чего ждать на приеме у ЛОРа?

При бурно развивающихся тонзиллитах, особенно гнойных вариантах, боль в горле отдает в ухо. Подобная симптоматика возможна при развитии фарингита или ларингита. Недуг сопровождается першением, жжением слизистой гортани. Если воспалено небо, возникает боль при глотании, сухо в горле, то это причина возможного начала отита с правой стороны или с левой.

Кашель во время трахеита или бронхита (такими недугами можно заболеть при прогрессирующих фарингите или ларингите, раздражающая эпителий слизь попадает в верхние дыхательные пути) нужно смягчать и для этого показан прием муколитиков. Специалисты отмечают, что при отите болезненность может круглосуточно отдавать в шею и пациент субъективно чувствует боль в горле, усиливающуюся при глотании, напряжении мышц.

В распоряжении отоларингологов сегодня появился современный ЛОР-комбайн. Что лечит многофункциональный аппарат? Это современная многофункциональная установка, которая включает в себя все необходимое для диагностики и лечения заболеваний ЛОР-органов на качественно ином, чем прежде, уровне. Такое оборудование позволяет отоларингологу проводить видеоэндоскопию. На монитор во время исследования выводится увеличенное изображение процессов, которые происходят в носу, горле или ухе.

Это дает возможность эндоскопически визуализировать состояние слизистой полости носа и носоглотки, выявить дополнительные новообразования, наличие полипов, гипертрофических изменений слизистой, опухолей, оценить состояние слуховой трубы.

Диагностическая эндориноскопия широко используется для оценки состояния носоглотки у детей при аденоидах. Постановка диагноза совершенно безболезненна. Это легко переносят даже маленькие пациенты.

ЛОР-комбайн — это не только более высокий уровень диагностики. Он позволяет быстро, качественно, без всякого дискомфорта для пациента осуществлять массу лечебных процедур и добиваться прекрасных результатов. ЛОР-комбайн оснащен также микроскопом, под контролем с помощью него проводится диагностика и терапия недугов среднего уха. Проводится бактериологическое исследование микрофлоры глотки, криотерапия миндалин.

ЛОР (оториноларинголог). Что это за врач и что он лечит? Когда нужна консультация врача? Чего ждать на приеме у ЛОРа?

С помощью такого современного эффективного оборудования врачи проводят промывание лакун миндалин при хроническом тонзиллите. Воспаленные миндалины можно почистить вакуумом с помощью специальной насадки. Комбайн аккуратно отсасывает гнойные пробки и слизь из закупоренных желез. Кто это испытал на себе, высоко оценил возможности современной отоларингологии. При гайморите аппарат качественно промывает гайморовы пазухи.

В практике отоларингологии используются не только терапевтические, но и хирургические методы лечения. Порой это самый эффективный способ избавления от ЛОР-патологий. Применение эндоскопической методики делает операции минимально травматичными, малоинвазивными. Они всегда переносятся гораздо легче. Не нужно длительное время для реабилитации в послеоперационном периоде.

Эндоскопическая методика широко используется в хирургическом лечении полипов, образований полости носа, кист, инородных тел в околоносовых пазухах. Проводится хирургическое лечение носовой перегородки, хронического дакриоцистита — воспаления слезного мешка. Эндоскопическая техника позволяет правильно и бережно выполнять все манипуляции под строгим визуальным контролем с сохранением нормальной слизистой оболочки и анатомических структур.

Пациенту, который пришел на прием к отоларингологу со своей проблемой, врач всегда поможет эффективно избавиться от различных состояний и заболеваний, связанных с нарушением работы ЛОР-органов.

Больной может получить консультацию опытного квалифицированного отоларинголога. Будет назначено адекватное лечение под его контролем.

ЛОР (оториноларинголог). Что это за врач и что он лечит? Когда нужна консультация врача? Чего ждать на приеме у ЛОРа?

Для диагностики применяют общеклинические базовые, лабораторные и инструментальные методы. Диагностика определяется жалобами пациента и спецификой пораженного органа. К примеру, при боли в ушах врач проводит пальпацию наружного уха и смежных областей. При помощи ушной воронки ЛОР осматривает наружный слуховой проход, барабанную перепонку.

Комбинацию из этих методов называют отоскопией. После отоскопии врач приступает к проверке слуха. Он анализирует восприятие шепота и обычной речи пациентом, по необходимости использует камертон. Для получения более точной информации проводят аудиометрию, импедансометрию, тимпанограмму, отоакустическую эмиссию.

Для проверки вестибулярных дисфункций ЛОР использует физиологический метод исследования. Пациент должен стать на ноги, плотно сдвинуть стопы, вытянуть руки вперед, закрыть глаза и попеременно касаться к ряду внешних органов (дотронуться к носу левой рукой или правой к локтю левой руки).

Диагностика патологий носа начинается с пальпации и внешнего осмотра. Затем отоларинголог изучает носовую полость через носовые ходы при помощи специального зеркала. Комбинацию методов называют риноскопией. Также используют заднюю риноскопию – полость осматривают при помощи носоглоточного зеркала и шпателя.

Состояние глотки диагностируют фарингоскопией. Нижнюю часть глотки осматривают гортанным зеркалом, дополнительно используют шпатель, ларингоскоп и автономное освещение (для ларингоскопии). Также ЛОР назначает рентгенографию и компьютерную томографию для детализированного осмотра пораженного органа.

Причины обращения к ЛОРу

Посетить доктора надо при появлении следующих симптомов:

  • неожиданно снизился слух, возникло чувство боли в ухе;
  • ухо начало распухать, возникли выделения с гнойным эффектом, глухота либо тугоухость;
  • гортань заболела, покраснели миндалины;
  • противный запах изо рта;
  • исчез голос на долгое время;
  • насморк, боль и давление там, где находятся нос;
  • храп и аллергия;
  • остановка либо препятствие дыхания носом;
  • модифицирование чувства запаха;
  • боль в верхней челюсти, висках, в носу;
  • боль, которая наступает в области глаз и лба;
  • увеличение лимфоузлов, находящихся вблизи ушей, гортани;
  • неизменные головные боли, появление крови из носа.

При появлении таких признаков консультация врача ЛОРа просто необходима. Запущенные лор-болезни переходят в обостренную форму вплоть до угрозы важнейшим органам человека, от которых зависит жизнь.

Как проходит прием у ЛОРа в поликлинике?

Во время приема пациента в поликлинике врач знакомится с ним, после чего тщательно опрашивает о симптомах возникшего заболевания. Затем он проводит осмотр пациента, а при необходимости назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, позволяющие подтвердить или опровергнуть диагноз.

При первом знакомстве с пациентом врача интересуют обстоятельства возникновения заболевания, его течение, а также общее состояние здоровья пациента.

Во время первой консультации врач может спросить:

  • Как давно появились первые признаки заболевания (кашель, насморк, заложенность ушей и так далее)?
  • Что способствовало появлению первых симптомов (переохлаждение, простуда, травма)?
  • Принимал ли пациент какое-либо лечение самостоятельно? Если да – какова была его эффективность?
  • Болел ли пациент подобными заболеваниями ранее? Если да – как часто (сколько раз за последний год) и какое лечение принимал?
  • Страдает ли пациент какими-либо хроническими заболеваниями ЛОР-органов? Если да – как давно и какое лечение принимал?
  • Были ли у пациента операции на ЛОР-органах (удаление гланд, удаление аденоидов и так далее)?

После тщательного опроса врач переходит к объективному обследованию пациента, во время которого часто использует определенные инструменты. На сегодняшний день перечень аппаратов, которые могут использоваться в диагностике ЛОР-заболеваний, достаточно велик. Тем не менее, существуют стандартные приборы, которые имеются в кабинете любого оториноларинголога и которыми он практически всегда пользуется при осмотре пациента.

Основными инструментами ЛОРа являются:

  • Лобный рефлектор. Представляет собой круглое зеркало, в центре которого имеется отверстие. Данный прибор помогает врачу визуально исследовать горло пациента, а также узкие носовые ходы и наружный слуховой проход. Суть его работы такова – с помощью специальных креплений врач устанавливает зеркало таким образом, чтобы отверстие оказалось прямо перед его глазом. Далее он садится напротив пациента и включает лампу, располагающуюся, обычно, сбоку от пациента. Свет от лампы отражается от зеркала и попадает на исследуемую область (в носовой ход, в горло, в ухо), а врач через центральное отверстие видит все происходящее внутри.
  • Медицинский шпатель. Это длинная тонкая пластинка, которая может быть пластиковой или деревянной. Во время осмотра горла врач использует шпатель, чтобы прижать корень языка пациента, что позволяет осмотреть более глубокие участки глотки. Стоит отметить, что большинство использующихся сегодня медицинских шпателей – одноразовые. Многоразовые железные шпатели используют несколько реже.
  • Отоскоп. Обычный отоскоп (прибор для исследования уха) представляет собой систему линз, источник света и специальную ушную воронку. Все это крепится на рукоятке, что делает аппарат удобным в использовании. С помощью отоскопа врач может осмотреть наружный слуховой проход и наружную поверхность барабанной перепонки, а также провести удаление инородных тел или серных пробок. Боле современные отоскопы могут быть снабжены видеокамерами, что позволяет использовать их для более сложных и тонких манипуляций.
  • Носовое зеркало. Это металлический прибор, имеющий форму ножниц, однако вместо режущих поверхностей он оснащен двумя продольными лопастями, соединенными в виде воронки. Используется зеркало для осмотра носовых ходов и применяется следующим образом. Врач вводит рабочий конец прибора в ноздрю пациента, после чего сжимает его рукоятку. В результате этого лопасти расширяются, раздвигая при этом стенки носового хода, что позволяет более тщательно осмотреть полость носа.
  • Зеркало для задней риноскопии. Риноскопия – это процедура, во время которой исследуется полость носа. Задняя риноскопия проводится с помощью специальных круглых зеркал, прикрепленных к длинной тонкой рукоятке. Врач просит пациента открыть рот, а затем вводит данное зеркало в глотку, направив его вверх. Это позволяет визуально исследовать носоглотку и задние отделы полости носа, выявляя наличие воспалительного процесса, полипов или аденоидных разрастаний.
  • Ушные или носовые пинцеты. Имеют специальную изогнутую форму и предназначены для удаления инородных предметов из наружного слухового прохода или из носовых ходов, а также используются во время выполнения хирургических манипуляций.
  • Хирургические инструменты. В хирургической практике оториноларинголог использует специальные инструменты, предназначенные для удаления аденоидных разрастаний (аденотом), небных миндалин (тонзиллотом), носовых полипов (петлю для носовой полипотомии) и так далее.

Осмотр уха ЛОРом

Во время осмотра ЛОР последовательно оценивает состояние ушной раковины, после чего приступает к исследованию наружного слухового прохода и барабанной перепонки (

). При этом врач обращает внимание на наличие видимых повреждений кожи в исследуемых областях, а также на наличие признаков инфекционно-воспалительного процесса.

После осмотра ЛОР может слегка надавить на ушную раковину или на заушную область. Если при этом пациент почувствует боль, он должен сообщить об этом врачу. Также врач пальпирует (прощупывает) заушные, затылочные и шейные лимфатические узлы, определяя их размеры, консистенцию и болезненность.

Предлагаем ознакомиться  Эректильная дисфункция – что это, почему член не стоит и что делать

Проверка слуха может проводиться с помощью речи, а также посредством использования специальной аппаратуры. В первом случае пациент становится на расстоянии 6 метров от врача (

), после чего ЛОР начинает шепотом произносить различные слова. В нормальных условиях пациент сможет их повторить, в то время как человек с тугоухостью будет плохо различать звуки низкой тональности.

Исследование слуха с помощью специальной аппаратуры (аудиометрия) дает более точные данные относительно состояния слухового анализатора пациента. Суть метода заключается в следующем. Пациент садится на стул, а на исследуемое ухо надевают специальный наушник. Далее по наушнику начинает поступать звуковой сигнал различной интенсивности (вначале едва слышный, а затем все громче и громче). Как только пациент различит звук, он должен сообщить об этом врачу или нажать специальную кнопку. Затем исследование повторяется на втором ухе.

Стоит отметить, что на сегодняшний день существует множество модификаций аудиометрии, позволяющих выявить самые различные нарушения слуха.

Для выполнения данной процедуры врач просит пациента открыть рот, высунуть язык и произнести букву «а» либо зевнуть. При необходимости он также может использовать медицинский шпатель.

При осмотре горла ЛОР обращает внимание на состояние слизистой оболочки глотки – выявляет ее гиперемию (покраснение), отечность, наличие патологического налета (оценивается его цвет, характер расположения) и так далее. Кроме того, врач оценивает состояние небных миндалин (гланд), учитывая их размер, форму и наличие или отсутствие признаков воспаления.

Осмотр носа ЛОРом

При осмотре носовых ходов (

) врач обычно пользуется стерильным носовым зеркалом, которое вводит поочередно в каждую ноздрю, направляя при этом в нее свет от лобного рефлектора. Во время исследования врач оценивает размеры носовых ходов (

), состояние носовых раковин (

ЛОР (оториноларинголог). Что это за врач и что он лечит? Когда нужна консультация врача? Чего ждать на приеме у ЛОРа?

) и носовой перегородки (

), а также выявляет полипы, аденоидные разрастания (

) и другие патологические изменения.

Если у пациента заложен нос. Выполнять риноскопия можно только через 5 – 10 минут после применения сосудосуживающих капель, так как в противном случае возможна травматизация отечной и гиперемированной слизистой оболочки, что может привести к кровотечению.

После осмотра врач ощупывает стенки носа, а также слегка надавливает пальцами в области гайморовых и лобных пазух. Если пациент при этом ощутит боль, высока вероятность того, что у него имеется гайморит или фронтит.

Довольно часто грамотный специалист может выставить предварительный диагноз на основании данных опроса и клинического обследования пациента. В то же время, в некоторых случаях требуются дополнительные исследования (

). Ценность лабораторных анализов при этом относительно невелика и сводится к выявлению признаков наличия инфекционно-воспалительного процесс в организме (

). Другие анализы (

) назначаются только при наличии сопутствующих патологий либо при подготовке пациента к операции.

При наличии у пациента инфекционно-воспалительного заболевания ЛОР-органов крайне важно точно определить возбудителя инфекции, так как от этого во многом зависит исход лечения. С этой целью выполняется бактериоскопическое или бактериологическое исследование.

Суть бактериоскопии заключается в следующем. С поверхности пораженной слизистой оболочки (носа, горла, небных миндалин и так далее) или с наружного слухового прохода берется образец материала. Для этого могут использовать стеклянные палочки или стерильные ватные тампоны, которыми 1 раз проводят по поверхности исследуемой области.

Одновременно с микроскопией проводят бактериологическое исследование. Суть его заключается в следующем. Полученный от пациента материал засевается на специальные питательные среды (для этого ватным тампоном несколько раз проводят по поверхности посуды с питательной средой), после чего помещается в термостат, в котором создаются оптимальные условия для роста и размножения бактерий.

Через определенное время чашки с питательными средами извлекают и исследуют появившиеся на них колонии микроорганизмов. Это позволяет точно определить вид возбудителя, а также оценить его чувствительность к тем или иным антибиотикам, что крайне важно в процессе назначения антибактериальной терапии.

Патологии носа и его придатков

ЛОР (оториноларинголог). Что это за врач и что он лечит? Когда нужна консультация врача? Чего ждать на приеме у ЛОРа?

Если у вас возникло заболевание носовых проходов, то устранить его поможет данный специалист. Врач для начала осматривает дыхательные отверстия, после чего выносит свой вердикт.

Если у пациента банальный насморк, вызванный простудным заболеванием, то медик назначает лекарственные средства общего спектра, например: «Пиносол», «Сиалор», «Протаргол» и так далее. Также врач может обнаружить пересушенную слизистую оболочку во время осмотра. Для лечения этой патологии назначаются увлажняющие оросители и капли.

К этой группе можно отнести «Аквамарис», «Физраствор», «Аквалор» и другие. При отеке и расширении сосудов носовых проходов, которые сопровождаются ухудшением дыхания, медик рекомендует применять следующие препараты: «Снуп», «Виброцил», «Тизин», «Називин» и так далее. Если во время осмотра выявляется присоединение бактериальной инфекции, то врач назначает противомикробные средства. К этой категории можно отнести средство «Изофра», «Альбуцид» и многие другие.

Как вы видите, врач корректирует все возможные патологии носовых ходов. В некоторых случаях медик вынужден извлекать посторонние предметы из дыхательных путей. Однако он может это сделать только тогда, когда инородное тело еще не покинуло носовые ходы и не опустилось ниже. Чаще всего с такой патологией сталкиваются маленькие дети.

Также распространенной болезнью детей является увеличение аденоидов. Эти железы являются аналогами миндалин, однако располагаются ближе к носовому проходу. Лечение разросшихся аденоидов может проводиться медикаментозным или хирургическим способом. Все зависит от запущенности болезни и возраста пациента.

Как проходит осмотр у врача

Если вы собираетесь на прием к данному специалисту, то должны знать, как будет проходить консультация. Для начала доктор спрашивает у пациента, что именно его беспокоит, и заносит данные в карту. После этого начинается осмотр

Если человек назвал какие-либо жалобы, то врач обращает особое внимание именно на эти органы.

Сначала производится осмотр ушной области. Для этого медик использует специальный эндоскоп подходящих размеров и налобный осветитель. Далее производится диагностика и оценка состояния носовых ходов. Врач применяет эндоскоп и просит пациента подышать сначала одной ноздрей, потом другой. В завершение осмотра оториноларинголог просит пациента открыть рот и высунуть язык. При помощи специальных лопаточек врач оценивает состояние миндалин и слизистой оболочки гортани.

При необходимости доктор может назначить дополнительные исследования. К таковым можно отнести:

  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • эндоскопическая диагностика;
  • аудиоскрининг и так далее.

Результат таких исследований позволяет врачу максимально правильно поставить диагноз и подобрать верное лечение.

Весь спектр услуг ЛОР-специалиста можно получить в частных клиниках, где цена первичного осмотра варьируется в среднем от 1400 руб. (отоларинголог в Екатеринбурге, Перми) до 2700-3000 руб. (отоларинголог в Москве и Санкт-Петербурге). Стоимость дальнейшего лечения зависит от заболевания, степени его тяжести, квалификации врача, уровня медучреждения, состояния пациента.

Также в частных клиниках можно вызвать врача на дом для проведения первичного осмотра.

ЛОР (оториноларинголог). Что это за врач и что он лечит? Когда нужна консультация врача? Чего ждать на приеме у ЛОРа?

Осмотр у врача начинается с беседы: отоларинголог выслушивает жалобы пациента, задает больному вопросы, связанные с перенесенными заболеваниями, особенностями профессиональной деятельности, уточняет информацию о возникшей проблеме (когда возникла, как часто беспокоит и т.д.), имеются ли аллергические реакции и др.

После сбора анамнеза врач приступает непосредственно к осмотру – это несколько неприятная, но абсолютно безболезненная процедура. ЛОР с помощью специальных инструментов осматривает ухо, нос, горло и лимфоузлы пациента:

  • С помощью лобного рефлектора врач оценивает состояние миндалин, слизистых горла, слухового прохода и полости носа;
  • Лимфатические узлы осматриваются посредством пальпации;

Откуда берутся заболевания группы «ухо-горло-нос»?

Как правило, симптомы, поражающие шейно-головной отдел, являются лишь признаками других болезней. Однако в некоторых случаях лор недуги могут быть самостоятельным процессом, который развивается в силу следующих причин:

  • сильное переохлаждение организма, выбор одежды не по сезону;
  • существенный дефицит витаминов;
  • подверженность стрессам, нахождение в давящей эмоциональной обстановке;
  • употребление холодной пищи и напитков;
  • местное переохлаждение организма;
  • заражение от инфицированного человека.

При появлении болей, першения или каких-либо других симптомов со стороны горла следует обращаться к ЛОРу. Врач сможет выставить правильный диагноз и своевременно назначить лечение.

) характеризуется воспалением небных миндалин (

). Данные миндалины относятся к иммунной системе организма и принимают участие в борьбе с патогенными бактериями и вирусами, проникающими в дыхательные пути вместе с вдыхаемым воздухом. Проявляется ангина выраженными

, а также общими симптомами

ЛОР (оториноларинголог). Что это за врач и что он лечит? Когда нужна консультация врача? Чего ждать на приеме у ЛОРа?

– общей

тела и так далее. Довольно часто на миндалинах может появляться белый или серый налет, который со временем может превратиться в плотные

Лечение заключается в назначении антибактериальных (в случае бактериальной ангины) или противовирусных препаратов (если ангина вызвана вирусами) и в симптоматической терапии (применяются противовоспалительные, жаропонижающие и другие медикаменты). Также ЛОР может назначить промывание горла антисептическими растворами, которые уничтожают патогенные микроорганизмы.

Хронический тонзиллит развивается при запущенных, нелеченных случаях ангины и характеризуется длительным, вяло протекающим воспалительным процессом в области небных миндалин, что со временем приводит к нарушению их функций. Системные проявления (такие как повышение температуры тела) при этом обычно отсутствуют, однако практически у всех пациентов отмечается болезненное увеличение шейных лимфатических узлов, постоянная гиперемия (покраснение) слизистой оболочки миндалин, а также их увеличение и болезненное уплотнение.

Консервативное лечение хронического тонзиллита заключается в использовании антибактериальных препаратов, однако это не всегда дает ожидаемый результат. В случае частых обострений тонзиллита, а также при неэффективности медикаментозной терапии оториноларинголог может порекомендовать хирургическое лечение (удаление небных миндалин), что позволит раз и навсегда решить проблему ангины.

Фарингит

Причиной развития фарингита (

) могут быть бактериальные или вирусные инфекции, а также другие раздражители (

). Проявляется заболевание выраженными болями и першением в горле. Иногда может отмечаться повышение температуры тела, головные боли, увеличение шейных лимфатических узлов и так далее. При осмотре слизистой оболочки глотки ЛОР отмечает ее выраженную гиперемию (

) и отечность.

Лечение заключается в устранении первопричины заболевания (при бактериальной инфекции назначаются антибиотики, при вирусной инфекции – противовирусные средства и так далее), а также в симптоматической терапии (используются противовоспалительные препараты для снятия отека слизистой оболочки и устранения болей).

Данным термином обозначается воспалительное поражение гортани, развивающееся на фоне простудных или системных инфекционных заболеваний (

Ларингит может проявляться:

  • Болями в горле – из-за отека слизистой оболочки гортани.
  • Охриплостью голоса – из-за поражения голосовых связок.
  • Затрудненным дыханием – из-за отека слизистой оболочки и сужения просвета гортани.
  • Сухостью и першением в горле.
  • Кашлем.
  • Системными реакциями – повышением температуры, общей слабостью, головными болями и так далее.

При лечении острого

оториноларинголог использует антибактериальные, противовирусные (

) и противовоспалительные препараты. Также он может назначить полоскание горла растворами

несколько раз в день (

). Крайне важным моментом является обеспечение полного покоя голосовым связкам, поэтому врач может порекомендовать пациенту в течение 4 – 6 дней не разговаривать, а также не употреблять горячую, холодную или раздражающую пищу (

Стеноз гортани

Это патологическое состояние, характеризующееся сужением просвета гортани в результате прогрессирования воспалительного процесса в ее тканях. Причиной развития

может быть травма (

), ожег (

), крайне тяжелые аллергические реакции и так далее.

Основным проявлением данной патологии является нарушение дыхания, связанное с затрудненным поступлением воздуха в легкие. Дыхание при этом может становиться шумным, хриплым, каждый вдох дается пациенту с большими усилиями. Со временем могут появляться признаки недостатка кислорода в организме – учащение сердцебиения, синюшность кожных покровов, психомоторное возбуждение, страх смерти и так далее.

Важным моментом является профилактика стеноза гортани, заключающаяся в своевременном и адекватном лечении воспалительных заболеваний данного органа. При выраженном стенозе, когда консервативные мероприятия оказываются неэффективными, ЛОР может назначить хирургическую операцию – ларингопластику, призванную восстановить нормальный просвет гортани и предотвратить дальнейшее его сужение.

Воспаление нижних дыхательных путей – трахеи (

) и бронхов (

) может быть следствием инфекционно-воспалительных заболеваний носа, глотки или гортани. Лечением данных патологий обычно занимается

или пульмонолог. В то же время, ввиду анатомической и функциональной связи между трахеей, бронхами и ЛОР-органами довольно часто в лечебном процессе могут принимать участие и оториноларингологии.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector