Дипроспан для чего нужен

Оказываемые фармакологические действия

Глюкокортикоидное средство «Дипроспан», инструкция по применению сообщает об этом, благодаря принадлежности к подгруппе гормональных препаратов, обладает десенсибилизирующими и противовоспалительными, а также противоаллергическими и иммуносупрессивными, противошоковыми  воздействиями.

В медикаменте активный компонент — Бетамезон, представлен в 2 формах, как бетамезона дипропионат, служащий для оптимального продления действия лекарства, а также бетаметазона динитрия фосфат, который и обеспечивает наступление максимального быстрого терапевтического эффекта.

Широчайший спектр использования препарата обусловлено его способностью подавлять выделение вещества, провоцирующего воспалительную реакцию. На этом фоне блокируется формирование процессов воспаления на клеточном уровне. Помимо этого, имеется слабо выраженная способность задерживать в человеческом организме ионы натрия, а также усиливать образование ионов аммония, калия, водорода. Однако, при использовании медикамента в терапевтических дозах эти свойства не имеют клинической значимости.

«Дипроспан» относят группе кортикостероидов, которые системно действуют на организм. Он оказывает выраженный обезболивающий, противовоспалительный эффект, поэтому может применяться при различных патологиях костно-мышечной и нервной системы. Действие лекарственного препарата основывается на блокировке выработки простагландинов, особых веществ, являющихся провокаторами воспалительного процесса. Помимо этого инъекции:

  • оказывают противошоковое действие;
  • активизируют защитные реакции организма;
  • купируют аллергические состояния.

Главное преимущество «Дипроспана» перед другими препаратами этой же группы заключается в скорости действия. Лечебный эффект после применения сохраняется длительно, при разовом использовании побочные явления при этом минимальны.

Действовать лекарство начинает уже через 2-3 часа. В некоторых случаях терапевтическая реакция организма может сохраняться до одного месяца. При длительном лечении выраженность побочных эффектов усиливается. Дипроспан это быстрое и эффективное средство от болей суставов.

Не рекомендуется одновременная терапия «Дипроспаном» и препаратами группы НПВС, поскольку действия всех этих средств на желудочно-кишечную систему усиливается. Также необходимо соблюдать осторожность при одновременном использовании описываемого медикаментозного средства с инсулином, антикоагулянтами, гормональными контрацептивами.

Поскольку действие лекарства достаточно длительное, после укола не рекомендуется принимать алкоголь в течение 2-3 недель. Прием спиртных напитков на фоне лечения усиливает побочные действия препарата. Сладкие алкогольные напитки при этом могут спровоцировать повышение сахара у диабетиков.

Уколы «Дипроспан»: от чего помогает лекарство, какие показания к применению

Производителем в прилагаемой к лекарству инструкции указываются следующие патологические состояния, при которых средство особенно эффективно:

  • различные аллергические реакции;
  • при остро сформировавшейся надпочечниковой недостаточности;
  • астматический статус;
  • отек мозга — после лучевой терапии, оперативных вмешательств;
  • шок — токсический либо травматический, кардиогенный либо ожоговый, а также операционный;
  • внезапно сформировавшийся гемотрансфузионный шок;
  • тяжелое течение астмы;
  • анафилактические расстройства.

Помимо всего вышеперечисленного, показаниями являются:

  • системные патологии соединительной ткани, к примеру, СКВ;
  • почечная кома;
  • тяжелые отравления прижигающими средствами — с целью профилактики формирования рубцовых деформаций, а также существенного уменьшения очагов воспаления;
  • острый тип гепатит;
  • тиреотоксический острый криз.

Часто в практике специалистов ставятся блокады с медикаментом «Дипроспан».

Предлагаем ознакомиться  Народные средства от гемангиом на веке

Абсолютные и относительные противопоказания

Как и у всякого аптечного лекарства, у препарата «Дипроспан» имеется ряд состояний, при которых его прием нежелателен. В инструкции указывается следующий перечень противопоказаний:

  • микозы;
  • при внутрисуставном пути введении – нестабильность структур, артрит инфекционной этиологии, введение в межпозвоночное пространство;
  • детская категория пациентов до трех лет; индивидуальная гипервосприимчивость к компонентам лекарства «Дипроспан», от чего уколы могут вызвать побочные явления;
  • одновременный прием с антикоагулянтами.

При выявлении одного либо комбинации противопоказаний, специалистом будет подобран иной препарат, с аналогичными фармакологическими свойствами.

Механизм действия и сфера применения

Дипроспан для чего нужен

Производителем предусмотрено несколько вариантов доставки медикамента внутрь организма человека, у каждого имеются свои нюансы и особенности:

  1. Согласно прилагаемой инструкции, внутримышечный способ предусматривает введение лекарственного раствора каждые 2 – 4 недели, в объеме 1- 2 мл.
  2. Внутрисуставный либо перартикулярный вариант доставки осуществляется следующими дозами:
  • в интрафаланговый, грудинно-ключичный, либо метакарпофаланговый сустав 0.25 – 5 мл;
  • в запястное, либо локтевое пространство 0.5 – 1 мл;
  • в тазобедренный сустав 1 – 2 мл;
  • в плечевые, голеностопные, либо коленные, структуры 1 мл.

При введении лекарственного раствора подкожно непосредственно в район поражения, абсолютно недопустимо превышать недельную дозу медикамента в 1 мл. С учетом выраженности болевого синдрома, доза вводимого лекарства в очаг воспаления составляет от 0.25 мл до 2 мл.

В большинстве случаев само введение медикамента безболезненно, но специалистом может быть принято решение об одновременном введении анестетика для устранения уже имеющихся болезненных ощущений.

Цена самого препарата «Дипроспан» довольно демократичная, поэтому процедуры по введение медикамента внутрь суставов доступны для пациентов.

Дипроспан® рекомендуют вводить в/м при необходимости системного
поступления глюкокортикоидов в организм; непосредственно в пораженную мягкую ткань или в виде внутрисуставных и
околосуставных инъекций при артритах, в виде в/к инъекций при различных дерматологических заболеваниях и в
виде инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от
показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1
–2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

— при тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер, начальная доза
составляет 2 мл;

— при различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1
 мл суспензии Дипроспана®;

— при заболеваниях дыхательной системы; начало действия препарата наступает в
течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии; при бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом
бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1–2 мл
Дипроспана®;

— при острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1
–2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток
времени, Дипроспан® следует отменить и назначить другую терапию.

При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата
необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, используют 1 или 2% растворы прокаина гидрохлорида или
лидокаина, не содержащие метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. При этом смешивание
производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана®. Затем в
этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого
периода времени.

Предлагаем ознакомиться  Причины потери голоса и как быстро вылечить голосовые связки

При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом)
введение 1–2 мл суспензии в синовиальную сумку через несколько часов облегчает боль и восстанавливает
подвижность сустава. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.

При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах 1 инъекция Дипроспана® улучшает состояние больного; при хронических — инъекцию повторяют в зависимости от реакции
пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

Внутрисуставное введение Дипроспана в дозе 0,5–2 мл снимает боль,
ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрите в течение 2–4 ч после введения.
Длительность терапевтического действия значительно варьируется и может составлять 4 и более недель.

Дипроспан для чего нужен

Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2
 мл, в средние — 0,5–2 мл, в мелкие — 0,25–0,5 мл.

При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно в/к введение Дипроспана® непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0,2 мл/см2. Очаг равномерно
обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм. Общее количество введенного
препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 нед.

Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 нед) при
бурситах: при омозолелости 0,25–0,5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре — 0,5
 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы — 0,5 мл, при синовиальной кисте 
— 0,25–0,5 мл, при тендосиновите — 0,5 мл, при остром подагрическом артрите 
— 0,5–1,0 мл. Для введения рекомендуют применять туберкулиновый шприц с иглой диаметром около 1
 мм.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем
постепенного снижения начальной дозы за счет уменьшения концентрации бетаметазона в растворе, вводимом через
соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с
заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана®.

Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по
окончании длительной терапии или после применения в высоких дозах.

Возможные негативные проявления

Несмотря на то что лекарственное средство оказывает положительное действие при различных заболеваниях и при этом сохраняет длительный эффект, на фоне его применения возможно развитие негативных реакций организма. К побочным явлениям доктора относят:

  • гипернатриемию;
  • резкие скачки артериального давления;
  • судороги;
  • развитие почечной недостаточности;
  • сбои в работе эндокринных желез;
  • увеличение потливости;
  • диспепсические боли, метеоризм.

Дипроспан для чего нужен

Возникновение подобных состояний чаще всего регистрировалось при длительном применении «Дипроспана» с периодичностью 15-30 дней. Помимо этого при терапии возможно резкое увеличение массы тела в результате скопления лишней жидкости и роста запасов подкожного жира.

Все возможные побочные явления проходят самостоятельно после прекращения лечения. Сколько месяцев займет полное восстановление организма, зависит от объёма назначенного курса. Иногда это срок растягивается до полугода.

Предлагаем ознакомиться  Лечение пролежней

Курс лечения препаратом в зависимости от заболевания может разниться. Как часто можно колоть «Дипроспан» внутримышечно, описано в инструкции. Например, при тяжелой форме псориаза препарат колют раз в месяц, при аллергии делают перерыв 1 год. Однако длительное лечение данным лекарственным средством не разрешается. Слишком частое применение нарушает гормональный фон организма, восстановить который очень сложно.

При внутрисуставном введении медикаментозного средства, курс терапии также должен быть коротким. Блокада одного и того же сустава проводится не чаще, чем раз в 3 месяца. Если есть необходимость лечения разных суставов, лекарство вводят с интервалом 2-3 недели.

У большинства людей на фоне введения фармакологического средства «Дипроспан» не возникает никаких негативных проявлений. Редко указывается на появление следующих нежелательных эффектов:

  • гипертонические кризы;
  • гипергидроз;
  • стероидные угри;
  • выраженная мышечная слабость;
  • эрозивно-язвенные дефекты структур ЖКТ, осложняющиеся кровотечением;
  • усиление метеоризма;
  • задержка жидкостей в тканях;
  • усиление сердечнососудистой недостаточности;
  • остеопороз и предрасположенность к компрессионным переломам;
  • экхимозы;
  • разрывы сухожилий;
  • нарушение регенерации тканей;
  • атрофические очаги в покровных тканях;
  • асептический некроз кости;
  • склонность к пиодермиям, а также кандидозу;
  • вторичного генеза недостаточность в надпочечных элементах;
  • понижение толерантности к углеводам;
  • аномалии внутриутробного развития;
  • тяжелая глаукома;
  • повышение параметров внутричерепного давления;
  • сбои менструального цикла;
  • ангионевротический отек;
  • упорные головокружения;
  • колебание настроения;
  • депрессивные состояния;
  • бессоница;
  • гипотония.

Каждое из вышеописанных негативных состояний требует прекращения терапии ГКС и пересмотра схемы лечения.

Аналоги лекарства «Дипроспан»

Абсолютным противопоказанием к применению «Дипроспана» является индивидуальная чувствительность к составляющим инъекционного раствора. Соблюдать осторожность необходимо преследующих состояниях и заболеваниях:

  • тяжелая степень гипертонии;
  • инфекционные патологии вирусного генеза;
  • сепсис;
  • грибковые заболевания;
  • глаукома;
  • язвенное поражение желудочно-кишечной системы;
  • неврозы, эмоциональная нестабильность;
  • тромбоэмболия;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет.

Внутрисуставное введение, например, в колено, не следует делать при остеомиелитах, псориатических бляшках в месте предполагаемого укола, артритах инфекционного характера. Помимо этого не рекомендована терапия «Дипроспаном» у беременных, поскольку лекарство проникает через все существующие биобарьеры и может навредить еще не родившемуся крохе.

Иногда при невозможности применения «Дипроспана», его заменяют другими альтернативными средствами. Чаще всего свой выбор доктора останавливают на таком препарате, как «Кеналог». Он также содержит гормон, относящийся к группе кортикостероидов. «Кеналог» или «Дипроспан», что лучше выбрать, зависит от разновидности заболевания. Преимуществом «Кеналога» является более пролонгированное действие, однако, по отзывам врачей «Дипроспан» имеет меньше побочных эффектов.

Название Действующее вещество Производитель Стоимость в рублях
«Кеналог» триамцинолон KRKA 100-150
«Метипред» метилпреднизолон натрия ORION PHARMA 400-600
«Целестон» бетаметазон SCHERING-PLOUGH LABO N.V. 300-500
«Бетаспан» бетаметазон «Фармак» 300-500

Применение любых гормональных препаратов без консультации с врачом может привести к осложнениям и непредсказуемым последствиям. Терапию данными медикаментами лучше всего проводить под контролем лечащего доктора, чтобы не вышло как в пословице: одно лечит – другое калечит.

По активному веществу различают аналоги:

  1. «Акридерм».
  2. «Бетазон».
  3. «Белодерм».
  4. «Бетаметазон».
  5. «Бетлибен».
  6. «Бетновейт».
  7. «Бетаметазона валерат».
  8. «Бетаметазона дипропионат».
  9. «Флостерон».
  10. «Кутерид».
  11. «Целестон».
  12. «Целестодерм-В».
Оцените статью
Стояк
Adblock detector