Дисфункция яичников – лечение и симптоматика

Дисфункция яичников лечение народными средствами

В некоторых ситуациях приходится прибегать и к хирургическому лечению. Например, при непрекращающемся дисфункциональном маточном кровотечении иногда единственным способом его остановить является выскабливание. Одновременно эта лечебная процедура является и диагностической, так как позволяет обнаружить полипы, эндометриоз, миомы.

При синдроме поликистозных яичников зачастую единственный способ восстановить овуляцию — это лапароскопическая операция. В ходе нее пациентке проводят

  • каутеризацию – прижигание фолликулярных кист лазером или электрокаутером;
  • декортикацию – верхний чересчур плотный слой яичника удаляется электродом;
  • дриллинг – прокол капсулы коагулятором.

После этой операции овуляция происходит в нормальном режиме, а вероятность забеременеть возрастает до 80%.

Хирургическое лечение показано и при других патологических изменениях, таких как полипы, спайки в маточных трубах, аномалии развития яичников и т. п.

В целях профилактики и чтобы уберечь себя от возникновения такого патологического отклонения здоровья, как проявление дисфункции яичников, каждой женщине необходимо позаботиться о своем здоровье. Для этого нужно внимательнее относиться к любым проявлениям, свидетельствующим о неблагополучном состоянии организма, уметь понять их и вовремя принять необходимые меры.

  1. Поддержание психоэмоциональной устойчивости в период обострения стрессовых ситуаций, не поддаваться унынию и состояниям близким к депрессионным. Стараться рассматривать сложившиеся ситуации с позитивной точки зрения.
  2. Нормировать физические нагрузки и отказ от физических упражнений и занятий видами спорта, где требуется применение физического напряжения. Доказано, что изматывающие физические нагрузки отрицательно сказываются на выработке гормонов, повышая выработку тестостерона.
  3. Строгий контроль за массой тела и избавление от лишней жировой ткани. Жировые клетки обладают способностью синтезировать женские половые гормоны — эстрогены, избыток которых является причиной расстройства гормональной функции.
  4. Необходимо наладить полноценное питание с достаточным количеством витаминов и необходимых организму питательных веществ и минералов. Правильный режим дня с полноценным отдыхом и налаженный рацион способствует при взаимодействии с необходимыми лечебными методами способны более быстрому привидению работы всех функций организма женщины к соответствующим нормам.

Лечить дисфункцию яичников или отказаться от лечения в случаях, когда самочувствие не очень подвержено изменениям — подобный вопрос не должен возникать у современной женщины, которая заботится о своем здоровье. Устранение дисфункции яичников необходимо начинать как можно раньше, ведь последствия этого состояния могут быть очень серьезными и проявиться в виде бесплодия, миомы матки, мастопатии, эндокринного нарушения с тяжелыми проявлениями и возникновениями злокачественных опухолей во внутренних половых органах и молочных железах.

Комплекс терапевтических мероприятий при дисфункции яичников направлен на решение следующих задач:

  1. устранение причины данного патологического состояния;
  2. коррекцию различных неотложных состояний (остановка кровотечения);
  3. восстановление гормональной функции органа и нормализация менструального цикла.

Лёгкое течение заболевания может лечиться амбулаторно, остальные случаи требуют госпитализации. На этапах остановки кровотечения назначается гормональная гемостатическая терапия, в случае низкой её эффективности проводится специальное раздельное выскабливание слизистой оболочки полости матки с лечебно-диагностическими целями. Результаты гистологического анализа определяют дальнейшую терапию.

В последующем лечение дисфункции яичников непосредственно зависит от причин, которые вызывали данное заболевание.

При обнаружении хронических процессов воспалительного характера проводят лечение инфекций, их вызвавших (и тех, что передаются половым путём).

Коррекция эндокринных нарушений, которые вызывают дисфункцию яичников, проводится назначением гормональных препаратов.

Для стимуляции иммунной системы при данном заболевании показано назначение специальных витаминных комплексов, БАДов (биологически активных добавок), гомеопатических препаратов.

Особое значение в лечении дисфункции яичников отводится созданию нормального образа жизни и режима, физической активности и питания, а также рефлексотерапии, физиотерапии и психотерапевтической помощи.

Для профилактики повторных маточных кровотечений и восстановления физиологического регулярного менструального цикла применяют лечение препаратами прогестерона с шестнадцатый по двадцать шестой день цикла. После данного курса в течение недели начинается менструация, и её начало обозначается как новый менструальный цикл.

В дальнейшем для нормализации менструального цикла используются гормональные комбинированные контрацептивы. Женщинам, у которых в прошлом наблюдалась дисфункция яичников, противопоказана установка внутриматочной спирали (ВМС).

В народной медицине применяются лечебные средства, как для спринцеваний, так и для внутреннего приёма. Они позволяют снять патологические симптомы данного заболевания, однако их эффективность повышается в комплексе со средствами официальной медицины.

Для внутреннего приёма можно использовать настойку солодки, грушанки, отвар травы донника, мать-и-мачехи, чабреца, корня алтея, листьев крапивы двудомной, цветков зверобоя продырявленного, тысячелистник.

Для спринцеваний применяется настой листьев и цветков бессмертника, цветков бузины черной, коры дуба.

Первым этапом лечения всегда является остановка кровотечения. Для этой цели часто проводят лечебно-диагностическое раздельное выскабливание. Наряду с выскабливанием проводится гистероскопия – это позволяет убедиться в удалении всей слизистой оболочки матки и выявить сопутствующие заболевания: аденомиоз, миому матки, полипы и т.д.

Соскоб из полости матки исследуют и при выявлении сопутствующего заболевания назначают соответствующее лечение.

Далее проводят профилактику повторения кровотечения. Для этого необходимо восстановить нормальный менструальный цикл. С 16-го по 26-й день включительно после выскабливания назначаются препараты прогестерона (при ДМК его уровень значительно снижен). Это могут быть дюфастон, утрожестан, норколут. После их применения в течение 7 дней начинается менструация. Первый день менструации расценивается как начало цикла.

Если планируется беременность, то для нормализации менструального цикла необходимо стимулировать овуляцию (ведь в большинстве случаев ее нет). С этой целью используют такие средства, как кломифен, профази, пергонал, хумигон – гормональные препараты, восстанавливающие овуляторный менструальный цикл, стимулирующие овуляцию.

Когда фолликул достигает необходимой величины (18 мм), а толщина эндометрия становится 8-10 мм, вводится ХГЧ – хорионический гонадотропин в необходимой для овуляции дозе. Хорионический гонадотропин – это гормон, стимулирующий переход менструального цикла во вторую – лютеиновую фазу. Как правило, стимуляция овуляции проводится в течение 3 менструальных циклов.

Контролируют наступление с овуляции измерением базальной температуры (в прямой кишке), размерами фолликула и измерением толщины эндометрия при УЗИ (проводится уже 1 раз в месяц, день определяется врачом).

При восстановлении нормального менструального цикла женщина может беременеть и вынашивать ребенка.

Если же беременность не планируется, назначаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – препарат подбирает врач индивидуально для каждой женщины: препараты нормализуют менструальный цикл, предотвращают такие последствия дисфункции, как рак матки, рак яичников, мастопатия. Содержание гормонов в этих препаратах ниже (есть даже микродозированные пpeпараты), они не оказывают влияния на изменение веса, на фоне их приема прекращаются проявления предменструального синдрома.

Дисфункция яичников – лечение и симптоматика

1 Раздельное диагностическое выскабливание проводится в 2 этапа: при помощи специального инструмента – кюретки – отдельно друг от друга выскабливаются: 1) канал шейки матки; 2) полость матки.

В выборе метода лечения дисфункции яичников руководствуются причиной ее возникновения. Подход должен быть комплексным и преследовать конкретные цели. Алгоритм дифференцированных лечебных мероприятий приведен в таблице

Причина дисфункции яичников Цель лечебных мероприятий Конкретные лечебные мероприятия
Патология гипоталамо-гипофизарной системы Восстановление нормальных гормональных взаимоотношений между яичниками и гипофизом
  1. Лечение опухолей гипофиза;
  2. Заместительная гормональная терапия препаратами ФСГ;
  3. Заместительная гормонотерапия препаратами яичниковых гормонов.
Патология яичников Восстановление структуры и функции яичников или искусственная имитация гормонального цикла яичников
  1. Лечение воспалительных процессов в яичниках;
  2. Удаление опухолей и кист;
  3. Заместительная терапия препаратами эстрогенного, гестагенного или комбинированного типов действия.
Экстрагенитальная патология в организме женщины Устранение патологических процессов, оказывающих отрицательное влияние на функционирование яичников
  1. Адекватное и своевременное лечение имеющихся хронических заболеваний почек, печени и сердца;
  2. Соответствующая гормонотерапия при эндокринной патологии.
Прочие причины Устранение любых отрицательных влияний на организм женщины и его укрепление
  1. Правильное питание;
  2. Дозированные физические нагрузки;
  3. Исключение психо-эмоциональных перегрузок;
  4. Витаминные препараты;
  5. Гомеопатические средства;
  6. Методы народной медицины и лечение травами
  1. Коррекция любых неотложных состояний, например, остановка маточного кровотечения.
  2. Устранение причин заболевания.
  3. Восстановление работы яичников, нормализация гормонального фона в организме.
  1. Психоэмоциональная стабильность, направленная на избегание стрессов и ненужных переживаний, восстановление душевного равновесия и позитивного настроя.
  2. Умеренная физическая активность. Высокие физические нагрузки утомляют организм женщины и меняют гормональный фон в сторону повышения синтеза тестостерона – мужского полового гормона.
  3. Контроль за массой тела. Жировые отложения обладают гормональной активностью. В липидных клетках синтезируются эстрогены – половые гормоны женщины, излишнее количество которых в организме не менее опасно, чем их дефицит.
  4. Здоровый образ жизни, полноценное питание.

Питание мака

  1. Отвар из огуречных плетей. 50 гр. высушенных плетей растения измельчить, залить 500 мл кипятка. Настаивать 20 минут, процедить. Принимать 3 раза в день для прекращения маточного кровотечения и улучшения общего самочувствия.
  2. Отвар донника и мать-и-мачехи. 1 ст. л. донника и столько же мать-и-мачехи залить 300 мл кипятка и поставить на водяную баню на 15 минут. Затем отвар охладить, процедить и пить по 100 мл 3 раза в день.

Общие сведения

Дюфастон- препарат аналогичного действия природного прогестерона. По всем структурным составам и фармакологическим свойствам он близок к природному прогестерону и показан во всех случаях недостаточности этого гормона. Выпускается в форме круглых, белых таблеток, содержащие по 10 мг активного вещества- дидрогестерона, каждая. В упаковке- блистеры по 14 или 20 таблеток.

Основным показанием к применению является – прогестороновая недостаточность, которая встречается при таких заболеваниях как: бесплодие, эндометриоз, маточные кровотечения, аменорея, которая длится более шести месяцев, сбои в менструальном цикле, угроза прерывания беременности, дисфункция яичников — Дюфастон пользуется популярностью среди таких заболеваний .

Курс лечения зависит от степени тяжести дисфункции яичников и может колебаться в пределах от полугода до года. Дозировка препарата подбирается лечащим врачом индивидуально, до тех пор, пока менструальный цикл не стабилизируется.

Лечение дисфункции яичников дюфастоном происходит в период с 16 по 25 день менструального цикла, женщина принимает от 5-20 мг активного вещества, за 2-3 приема в сутки, обычно через 7 дней после начала курса наступает менструация, которая и считается отсчетом первого дня следующего менструального цикла. После чего, назначается препарат контрацепции комбинированного действия для его последующей коррекции и восстановления.

Пациенткам с незначительными нарушениями функции печени, сахарным диабетом, эпилепсией, заболеваниями почек и сердечно — сосудистой системы стоит с осторожностью принимать дюфастон при дисфункции яичников, и обязательно сообщить врачу-гинекологу о наличии данных патологий.

Среди многочисленных препаратов, активным веществом которых, является – Дидрогестерон, существует ряд, не менее известных препаратов, оказывающие подобный эффект действия на менструальный цикл. Но, ни в коем случае не следуют заменять один препарат на другой, исходя из их общего воздействия на организм, так как при детальном ознакомлении с препаратом выясняется наличие одного действующего вещества в сочетании с другими гормональными компонентами, влияние которых может вызвать различные побочные действия. Одни из таких препаратов является Фемостон, который сочетает в себе два активных вещества — Эстрадиол (Estradiol), Дидрогестерон (Dydrogesterone).

Дисфункцией яичников называют группу патологий половой сферы женщины, связанную с расстройством гормональной функции яичников. Подобная патология является следствием воспалительного процесса или расстройств эндокринного характера. При развитии этого состояния нарушается овуляторная и менструальная функции.

В таком случае месячный цикл удлиняется и длится больше 35 дней, либо является слишком коротким – до 21 дня. Также развивается дисфункциональное маточное вокротечение длительностью более семи дней или беспорядочные менструации. Такое состояние приводит к развитию болезней половой сферы, а также к бесплодию.

Причины

Яичники находятся в сложных функциональных отношениях с другими эндокринными железами. Регуляция их функции зависит от функционирования эндокринной системы в целом, фактической способности яичниковой ткани отвечать синтезом гормонов на стимулирующие влияния гипофиза и овулировать яйцеклетку. Не последнее значение принадлежит вредным воздействиям внешних факторов. Причины, которые могут вызвать яичниковую дисфункцию приведены в таблице.

Группа причин Заболевания и состояния, при которых возникает яичниковая дисфункция
Патология системы гипоталамус-гипофиз
  1. Снижения функции гипофиза или гипоталамуса;
  2. Психические расстройства;
  3. Опухоли гипофиза.
Соматическая патология в организме женщины
  1. Тяжелые заболевания печени, сопровождающиеся гепатоцеллюлярной недостаточностью;
  2. Заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность);
  3. Декомпенсированные болезни почек (гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, гидронефроз);
  4. Сердечная патология в стадии неполной компенсации (пороки, ревматическое поражение сердца, нарушения ритма);
  5. Анемия;
  6. Опухоли крови и внутренних органов
Поражение яичников
  1. Острый и хронический воспалительный процесс в яичниках (аднексит);
  2. Кистозная трансформация яичников (любые кисты);
  3. Первичный склерополикистоз яичников при синдроме Штейна-Левенталя;
  4. Синдром резистентных и истощенных яичников;
  5. Опухолевое поражение яичников;
  6. Эндометриоз.
Внешние воздействия
  1. Психические перенапряжения и стрессовые влияния;
  2. Физическое истощение;
  3. Плохое питание или лечебное голодание с целью похудения;
  4. Прогрессивное снижение массы тела в течении короткого промежутка времени;
  5. Использование гормональных контрацептивов не по показаниям или с нарушением дозировки;
  6. Искусственное прерывание беременности;
  7. Беременность и послеродовый период;
  8. Травматическое поражение органов таза и оперативные вмешательства в этой зоне.
  • воспалительные явления мочеполовой сферы, возникающие из-за нарушения правил гигиенического ухода за интимными органами, переохлаждения, половых инфекций;
  • патологические состояния матки и яичников;
  • патологии эндокринного характера, как следствие сбоя в работе щитовидной железы и надпочечников, к примеру, сахарный диабет;
  • психоэмоциональное напряжение, переутомление как физическое, так и умственное;
  • искусственное прерывание беременности;
  • смещение внутриматочной спирали в матке;
  • лишний вес;
  • чрезмерно строгие диеты.

Причинами дисфункции яичников могут служить факторы, которые ведут к нарушению гормональной функции данных органов и менструального цикла.

Основными из них являются:

  1. воспалительные процессы, локализирующиеся в яичниках (оофорит), матке (цервицит, эндометрит) и её придатках (аднексит или сальпингоофорит). Данные патологические состояния могут возникать вследствие несоблюдения гигиены половых органов, заноса с лимфотоком или кровотоком возбудителей из иных органов брюшной полости и кишечника, простуды, переохлаждения, нарушения техники спринцевания влагалища;
  2. заболевания матки и яичников (аденомиоз, опухоли яичников, фибромиома матки, эндометриоз, рак тела и шейки матки);
  3. наличие сопутствующих расстройств эндокринного характера, как врождённых, так и приобретённых: сахарного диабета, ожирения, заболеваний щитовидной железы и надпочечников. Гормональный дисбаланс, который вызывается в организме данными патологическими состояниями, отражается и на половой сфере, вызывая развитие дисфункции яичников;
  4. нервное истощение и перенапряжение в результате психологического, физического переутомления, стрессов, нерационального режима отдыха и труда;
  5. искусственное и самопроизвольное прерывание беременности. Наиболее опасным является миниаборт или медицинский аборт при первой беременности, когда перестройка организма, нацеленного на вынашивание беременности, резко обрывается. Это может привести к устойчивой дисфункции яичников, которая в будущем грозит бесплодием;
  6. неправильное расположение внутриматочной спирали в полости матки. Постановка данного устройства проводится только при отсутствии противопоказаний с последующими периодическими контрольными обследованиями;
  7. внешние факторы: излишняя инсоляция, смена климата, приём отдельных лекарственных средств, лучевые поражения.

В отдельных случаях бывает достаточно только нарушения менструального цикла для развития стойкой дисфункции яичников.

Среди наиболее часто повторяющихся причин, вызывающих дисфункцию яичников, выделяют возникновение нарушений в работе щитовидной железы и патологические эндокринные изменения. Существуют и другие причины, которые способны оказать влияние на эти органы и вызвать нарушения в их работе:

  • воспалительный патологический процесс, развивающийся в половых органах, вызванный недостаточной гигиеной или неправильно проведенным спринцеванием, переохлаждениями, осложнениями, полученными после перенесенных заболеваний или вызванными возбудителями инфекций, протекающих в других органах;
  • воспалительный процесс в матке, такие как фибромиомы и миомы, воспаления эндометрия, наличие новообразований, развитие онкологических опухолей в теле матки и ее шейке;
  • патологические процессы эндокринной системы врожденного характера или полученные в результате жизнедеятельности. К ним относятся заболевания сахарным диабетом, лишний вес, патологии в щитовидной железе и в надпочечниках;
  • неблагоприятная окружающая среда с постоянными нервными напряжениями и стрессовой ситуацией способны привести к сбоям в периодичности менструального цикла. Также причиной дисфункции яичников с большей вероятностью может послужить физическое переутомление, вызванное тяжелыми нагрузками или отдельными видами спорта;
  • оперативные вмешательства при искусственном прерывании беременности, повлекшие осложнения и возможные кровотечения, операции, проведенные в связи с возникновением внематочной беременности;
  • резкая перемена климатических условий в связи с переездом на другое место жительства также может явиться одной из причин дисфункции яичников;
  • нарушения нахождения ВМС в матке с целью предохранения от беременности, может вызывать дисфункцию яичников, выражающуюся нарушениями менструального цикла.

Дисфункция яичников – лечение и симптоматика

Обычно женщины не связывают нарушения в менструальном цикле с возможной серьезной патологией, и это может привести к необратимым последствиям, в том числе к бесплодию. Один из симптомокомплексов многих непростых заболеваний – это гормональная дисфункция яичников.

Продолжительность менструального цикла в норме составляет 21-35 дней, при этом менструальное кровотечение длится от 3 до 7 дней, а менструальная кровопотеря – от 50 до 100 мл. Любое отклонение от этих цифр свидетельствует о нарушении менструального цикла, и должно тщательно обследоваться, особенно если такие отклонения наблюдаются не впервые и неоднократно повторяются.

Однако женщины не спешат к врачу и относят укорочение или удлинение менструального цикла к своим индивидуально-физиологическим особенностям.

Но не бывает дыма без огня,

поэтому если наблюдаются отклонения от нормы,

Дисфункция яичников – лечение и симптоматика

значит, есть тому причина, часто очень серьезная.

Эта патология не относится к самостоятельным заболеваниям, и только является синдромом, который может быть одним из проявлений экстрагенитальных и гинекологических болезней.

Поскольку яичники входят в состав сложной системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники, на их регуляцию производит серьезное влияние правильная работа перечисленных органов, то есть сбой на любом уровне приведет к развитию дисфункции.

  • Нарушение на уровне гипоталамус-гипофиз

Повышение или снижение уровня выработки гипоталамусом рилизинг-факторов и гипофизом ЛГ, ФСГ и пролактина – гормона, который отвечает за выработку молока. Причиной такого нарушения могут стать опухоли гипофиза или психические болезни.

  • Болезни органов эндокринной системы

К этой группе заболеваний относят сахарный диабет, заболевания щитовидки, патология коры надпочечников и ожирение. Все они развиваются по причине сбоя выработки тех или других гормонов.

  • Нарушения на уровне яичников

К этой группе относят заболевания яичников и других женских органов репродуктивной системы:

  • Воспалительные процессы в яичниках, придатках и матке.
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты матки и яичников.
  • Эндометриоз яичников и других органов половой системы.
  • Синдром преждевременного истощения и склерополикистоз яичников.
  • Общие экстрагенитальные заболевания:
    • тяжелые болезни почек;
    • декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность;
    • злокачественные заболевания крови и малокровие;
    • серьезная патология гепатобилиарной системы.
  • Внешние факторы:
    • Значительные и/или длительные стрессы, смена климата, психоэмоциональное перенапряжение, увлечение загаром, прием некоторых лекарств, анорексия и физическое истощение.
    • Нарушение правил личной гигиены, радиационное поражение яичников, неправильно проведенное спринцевание, нарушение баланса труда и отдыха в дневном режиме. 
    • Некорректная установка внутриматочной спирали, операции и травмы на яичниках или прочих органах малого таза, самопроизвольное или искусственное преждевременное прерывание беременности.

К таким симптомам относятся неустойчивое давление, нарушение состояния ногтей и волос (слоящиеся ногти с поперечными полосами и крапинками, тусклые и ломкие волосы), неэстетический вид (появление акнэ, жирная кожа), психоэмоциональная лабильность, которая чаще всего проявляется накануне менструаций (агрессивность, плаксивость, раздражительность), слабость и вялость, появление избыточного веса.

Наблюдается изменение характера протекания цикла. Продолжительность может становиться либо больше 35 дней, либо меньше 21. При задержке менструаций наблюдаются длительные кровотечения в течение более одной недели.

В свою очередь частые менструальные кровотечения становятся причиной понижения уровня гемоглобина в крови и развития анемии, которая проявляется головокружениями, бледностью и слабостью. Объем менструальной кровопотери меняется. Она увеличивается либо к ней присоединяются мажущие ациклические кровянистые выделения.

Патогенез

Дисфункция яичников – лечение и симптоматика

Регуляцию функции яичников определяют гормоны передней доли гипофиза: лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, пролактин. Если на определенном этапе месячного цикла у женщины соотношение перечисленных гормонов является правильным, цикл яичников не нарушается, и овуляция происходит вовремя. Дисфункция яичников происходит, когда регуляция со стороны гипоталамо-гипофизарной системы нарушается, вследствие чего отмечается ановуляция.

Отсутствие фазы желтого тела и овуляции приводит к проявлению разнообразных расстройств менструального цикла, связанных с недостатком прогестерона и чрезмерным количеством эстрогенов.

Симптомы и признаки дисфункции яичников

В регуляции функции яичников принимают гормоны передней доли гипофиза: фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ), и пролактин. Определённое соотношение этих гормонов на конкретном этапе менструального цикла обеспечивает нормальный цикл яичников, во время которого осуществляется овуляция.

Поэтому в основе данного патологического состояния лежат нарушения регуляции со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, которые приводят к ановуляции (отсутствию овуляции) в ходе менструального цикла.

При дисфункции яичников отсутствие фазы жёлтого тела и овуляции вызывает различные расстройства менструального характера, которые связаны с избытком эстрогенов и сниженным количеством прогестерона.

О данном патологическом состоянии могут свидетельствовать:

    • нерегулярность менструаций, их скудность или интенсивность, кровотечения в межменструальные периоды;
  • боли внизу живота и в пояснице тянущего, схваткообразного или тупого характера в менструальные или предменструальные дни, а также в период предполагаемой овуляции;
  • бесплодие или невынашивание беременности в результате процессов овуляции и созревания яйцеклетки;
  • дисфункциональные (ациклические) маточные кровотечения: частые (с перерывами менее двадцати одного дня), редкие (с перерывом более тридцати пяти дней), обильные (с кровопотерей более ста пятидесяти миллилитров крови), длительные (более недели);
  • Предменструальный синдром, характеризующийся тяжёлым течением и проявляющийся вялостью, излишней раздражительностью или пассивной апатией;
  • аменорея – не наступление менструального цикла в срок более шести месяцев.

Таким образом, каждый из вышеперечисленных симптомов дисфункции яичников даже при появлении по-отдельности является довольно серьёзным поводом для консультации гинеколога и подробного обследования, так как может привести к развитию бесплодия и невынашиванию плода.

Кроме всего этого, данное патологическое состояние может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолевых образований, внематочной беременности и служить пусковым механизмом развития (особенно у женщин старше сорока лет) эндометриоза, миомы матки, рака молочной железы, мастопатии.

Любые нарушения в менструальном цикле, выделения с примесью крови между основными циклами, присутствие боли внизу живота и нарушение овуляции свидетельствуют о начальной дисфункции яичников. Причина подобных симптомов дисфункции яичников часто бывает вызвана гормональными сбоями, а именно нарушением в гормональной системе репродуктивных органов и как следствие — нарушениями менструального цикла.

Если в начальной стадии дисфункция яичников сопровождается незначительными болезненными ощущениями в течение всего менструального цикла и непродолжительными кровотечениями, то с течением времени они становятся острыми и распространяться с области живота на поясничный отдел.

Острое течение проявляется сильной схваткообразной болью, а при хронической форме дисфункции яичников боли становятся тупого характера и увеличиваются во время менструаций и при напряжении во время физической нагрузки. Нельзя допускать подобную ситуацию, так как в этой ситуации возникает риск образования гнойного очага, способного достигать большого размера и являться препятствием к наступлению беременности.

Также признаками, указывающими на дисфункцию яичников, могут служить раздражительность, вялость, проявление анемии, бледность кожных покровов, тахикардия, упадок сил и аменорея. При поздних стадиях развития заболевания, когда необходимое лечение дисфункции яичников проводилось недостаточно или не было проведено, возможно длительные нарушения менструального цикла вплоть до его полного прекращения, что приводит к стойкому бесплодию.

Заболевание яичников протекает на фоне нарушенного гормонального фона организма и может сопровождаться характерными признаками климакса, вызванными снижением уровня эстрогена.

  • При первичной недостаточности органа отмечается повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), при вторичной, наоборот, отмечается падение уровня ФСГ и ЛГ (лютеинизирующий гормон, ответственный за овуляцию фолликула).
  • Падает продукция эстрогенов патологическими яичниками.
  • Недостаточность функции половых желез проявляется нарушением месячного цикла, отсутствием менструаций (аменореей).
  • Повышенная потливость и приливы жара.
  • Снижение сексуального желания, перепады настроения, нарушения сна, раздражительность, депрессии.
  • Сухость слизистых оболочек наружных половых органов.

Врожденная гипофункция половых желез приводит к задержке полового созревания у девочек. Наблюдается недоразвитие половых желез, нестабильный цикл, олигоменорея или аменорея.

В тяжелых случаях заболевание сопровождается серьезными поражениями органов половой системы.

Поскольку, в основе дисфункции яичников лежит дисбаланс гомонов и овуляторные расстройства, то все симптомы данного синдрома обусловлены исключительно этими состояниями. Они приведены в таблице и сгруппированы по общему патогенетическому признаку.

Разновидность яичниковой дисфункции Симптомы, говорящие о ее наличии
Гормональная
  1. Лабильность артериального давления;
  2. Нарушение роста волос и ногтей;
  3. Проблемы с кожей;
  4. Ожирение;
  5. Вялость и усталость;
  6. Психо-эмоциональная нестойкость и перепады настроения.
Менструальная
  1. Нерегулярность месячных;
  2. Разная продолжительность менструального цикла;
  3. Мажущиеся выделения и маточные кровотечения;
  4. Болезненные месячные;
  5. Отсутствие менструаций после установленного цикла до наступления менопаузы (аменорея)
Овуляторная
  1. Ановуляторный менструальный цикл;
  2. Бесплодие;
  3. Выделения и менструальные нарушения;
Ювенильная Нарушение менструальной функции у девочек в пубертатном периоде, когда происходит его становление. Если этот процесс затягивается на длительное время, это говорит о наличии яичниковой дисфункции. Проявления типичные для менструальной дисфункции яичников. При длительном течении гормональных нарушений девочки становятся фригидными, половые органы атрофируются с признаками вирилизации (избыток мужских половых гормонов)
Климактерическая Возникает у женщин в предменопаузальном и периоде менопаузы. Проявляется в виде эмоциональной лабильности, менструальных расстройств с длительными задержками месячных или их обильностью, приливами и жаром по телу, гиперемией лица, болями в сердце и перепадами артериального давления, вирильным синдромом (избыточное оволосение)

Функции яичников регулируются гормонами гипофиза – лютеинизирующим, фолликулостимулирующим и пролактином. Правильный баланс этих гормонов в организме гарантирует нормальный менструальный цикл и овуляторную функцию. Если их баланс будет нарушен из-за сбоя в работе гипоталамо-гипофизарной системы, то возникает дисфункция яичников с последующей ановуляцией.

Основные признаки сбоя в работе женских репродуктивных органов:

  • нерегулярный цикл, скудные или, напротив, очень обильные менструации;
  • невынашивание беременности, привычные выкидыши на раннем сроке;
  • бесплодие как следствие ановуляции;
  • боль в животе и пояснице тянущего или схваткообразного характера, возникающая перед менструацией или во время нее;
  • тяжелый предменструальный синдром, характеризующийся повышенной раздражительностью, выраженным нагрубанием молочных желез, общим упадком сил;
  • межменструальные кровотечения из половых путей;
  • аменорея – отсутствие месячных от полугода и дольше.

Каждый вышеописанный симптом является поводом для обращения к специалисту. Раннее выявление проблемы и начало лечения повышает шансы на нормализацию состояния.

Заболевание характеризуется нарушением менструального цикла: его значительным удлинением (более тридцати пяти дней), или укорочением (менее двадцати одного дня), сопровождающимся последующими маточными кровотечениями дисфункционального характера.

К данному состоянию может присоединяться симптомокомплекс предменструального синдрома. Результатом дисфункции яичников может являться эндометриоз, миома татки, мастопатия, рак молочной железы, бесплодие.

Специфические признаки, характерные для дисфункции:

  1. Первый и основной признак патологического процесса проявляется в нарушениях менструации. У женщины постоянная задержка месячных, длительность цикла увеличивается до 35-40 дней и более, овуляция не наступает или становится редкой. Нередко может наблюдаться аменорея — отсутствие месячных.
  2. Может наблюдаться маточное кровотечение в середине цикла.
  3. Еще 1 признак дисфункции яичников — увеличение или уменьшение объема выделяемой крови.

Помимо сбоя в менструальном цикле, у женщины с дисфункцией яичников будет проявляться ряд других общих признаков:

  • тянущие, дискомфортные ощущения в нижней части живота и боку (при нарушениях функций правого яичника — в правом боку, при патологии левого
    яичника — в левом);
  • усиление интенсивности предменструального синдрома;
  • невозможность зачать ребенка при регулярной интимной жизни;
  • частые перепады показателей артериального давления;
  • ухудшение состояния кожи, волос и ногтей;
  • появление акне на лице и спине;
  • быстрый набор массы тела без изменения пищевого поведения.

Редко патология может сопровождаться такими симптомами, как жжение и боль во время мочеиспускания, выделения из влагалища пенистой консистенции, цвет выделений — коричневый, желтый, они имеют неприятный запах.

Такие признаки являются сопутствующими и не всегда присутствуют у женщины.

Из-за частых кровотечений в середине цикла у пациентки начинает развиваться железодефицитная анемия, проявляющаяся постоянной слабостью и сонливостью, бледностью кожного покрова, часто возникающим чувством онемения в кончиках пальцев верхних и нижних конечностей, а также снижением или полным отсутствием аппетита.

Проявлением дисфункции яичников считают любые нарушения цикла, связанные с отклонениями в длительности и ритмичности цикла, объеме потери крови.

Классификация

Поскольку термин «дисфункция яичников» — это понятие сборное, к нему относятся следующие состояния:

  • гиперфункция;
  • гипофункция яичников;
  • слишком активная продукция женских половых гормонов;
  • слишком активная продукция андрогенов;
  • синдром поликистозных яичников;
  • первичная недостаточность;
  • неуточненная дисфункция.

Также существует классификация согласно возрасту пациентки:

  • ювенильная– развивается у подростков сразу после первой менструации;
  • репродуктивная— развивается у пациенток репродуктивного возраста;
  • климактерическая– диагностируется в период перед менопаузой и непосредственно в период климакса.

Диагностика дисфункции яичников

Лечением и обследованием дисфункции яичников занимается специалист гинеколог-эндокринолог. При подозрении на данное патологическое состояние врач, в первую очередь, исключает хирургическую патологию: опухолевые процессы, внематочную беременность, проводит анализ менструального календаря женщины, выслушивает все жалобы, проводит гинекологический осмотр и составляет план дальнейшей диагностики.

Комплекс всех диагностических процедур, направленный на установление причин дисфункции яичников, включает в себя:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников;
  • определение концентрации половых гормонов (лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, пролактина, эстрогенов, прогестерона) в крови и моче;
  • бактериальный посев и микроскопия секрета влагалища на флору, ПЦР-диагностика для исключения половой инфекции (уреаплазмоз, кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз, трихомоноз и другие);
  • анализ крови на концентрацию гормонов щитовидной железы и надпочечников;
  • рентгенографическое исследование черепа, КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга – для исключения любых поражений гипофиза;
  • диагностическое выскабливание канала шейки и полости матки и гистероскопия с биопсией шейки матки для последующего исследования кусочков эндометрия;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга – для исключения патологических изменений локального характера в нём.

Для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема обследования и может не включать все вышеперечисленные процедуры.

Степень выраженности расстройств во многом определяет успех коррекции дисфункции яичников.

Поэтому любые нарушения со стороны менструального цикла должны служить поводом для обследования.

Пациентки с хронической формой заболевания должны проходить динамическое наблюдение у гинеколога-эндокринолога.

Данная процедура должна проводиться не реже двух-четырёх раз в году, даже при отсутствии каких-либо субъективных изменений состояния.

Лечение дисфункции яичников нельзя начинать без диагностики. Для обследования нужно обратиться к гинекологу. В первую очередь, врач исключает эктопическую беременность (развитие эмбриона вне матки) и новообразования мочеполовой системы в ходе осмотра на гинекологическом кресле и проведения УЗИ.

Дисфункция яичников – лечение и симптоматика

Затем женщине назначается следующий перечень лабораторных исследований:

  • анализ на содержание гормонов в крови (тиреоидные гормоны, тестостерон, прогестерон и прочие);
  • анализ крови на наличие возбудителей половых инфекций;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • мазок из влагалища на степень чистоты и онкоцитологию.

Помимо анализов, дополнительно могут назначаться инструментальные обследования:

  • диагностическое выскабливание;
  • УЗИ надпочечников и щитовидной железы;
  • МРТ головного мозга;
  • гистероскопия и биопсия шейки матки.

Женщины с вялотекущей дисфункцией яичников 2 раза в год должны посещать гинеколога и сдавать анализы на гормональный статус. Многие из них также находятся на учете врача-эндокринолога.

Дальнейшее лечение дисфункции полностью зависит от причин, которые вызвали заболевание. При вялотекущих воспалительных явлениях в малом тазу проводится исследование на половые инфекции с последующим их лечением. Эндокринные расстройства корректируются адекватным курсом гормонотерапии. Для улучшения местной иммунной защиты назначаются поливитаминные комплексы, гомеопатические средства, БАДы.

Важно обратить внимание и на общие принципы лечения заболевания, а именно: нормализацию образа жизни, отказ от вредных привычек, здоровое питание, умеренную физическую активность, а также рефлексо- и физиотерапию, помощь психотерапевта.

Профилактика и лечение дисфункции яичников препаратами включают в себя назначение прогестероновых средств Дюфастона или Утрожестана с 16-го по 26-й день цикла. Они нормализуют менструацию, положительно влияют на работу яичников. После данного курса начинается менструальное кровотечение, означающее начало нового цикла.

В дальнейшем женщине подбирается гормональная контрацепция, задачей которой является нормализация цикла. Установка внутриматочной спирали пациенткам с дисфункцией яичников, даже если она была в прошлом, запрещена. Подробнее о современных методах контрацепции→

Изучением клинической картины дисфункции занимается узкопрофильный специалист гинеколог-эндокринолог. Перед постановкой окончательного диагноза доктор должен удостовериться в отсутствие опухолевых новообразований, внематочной беременности и хирургических патологий.

После внутреннего осмотра репродуктивных органов врач составляет карту дальнейшей диагностики дисфункции:

  • ультразвуковое исследование внутренних органов — щитовидки, надпочечников, репродуктивной системы;
  • бактериальный посев влагалищной среды, исследование на предмет полового инфицирования;
  • уровень половых гормонов в урине/крови;
  • исследование клинической картины головного мозга на наличие/отсутствие поражений гипофиза, а также патологических изменений в тканях мозга;
  • исследование эндометрия.

План диагностики составляется индивидуально. Особенности клинической картины заболевания женщины могут потребовать проведения и лапароскопии.

Как лечить дисфункцию яичников. Комплекс терапевтических процедур состоит из следующих этапов:

  • купирование обостренного состояния (при маточном кровотечении);
  • ликвидация причин;
  • восстановительные процедуры функциональности яичников;
  • корректировка и восстановление месячного цикла.

Тяжелое состояние, характеризующееся обильным кровотечением или сильными болями, купируют с помощью гомеостаза — симптоматического либо хирургического. Симптоматический метод может содержать просто назначение гормональных лекарств. Хирургический проводится при угрозе жизни, связанной с обильной кровопотерей.

Начальная фаза заболевания лечится в домашних условиях под наблюдением гинеколога (амбулаторно). Сложные случаи подлежат стационарному лечению.

План лечебных мероприятий определяет доктор:

  • при наличии процессов воспалительного характера назначается курс по ликвидации инфекции — антибактериальная терапия;
  • заболевание эндокринного характера лечится с помощью назначения гормонов.

Если причиной дисфункции являются заболевания эндометрия, образование кист или миома матки, — их удаляют либо проводят гормональный интенсив.

Дисфункция яичников – лечение и симптоматика

Для повышения иммунного статуса назначают комплекс витаминов и минералов, БАДы, гомеопатические препараты и иммуномодуляторы. Требуется коррекция образа жизни, рефлексотерапия, дозированная физическая нагрузка.

Лечением и обследованием дисфункции яичников занимается специалист гинеколог-эндокринолог.При подозрении на данное патологическое состояние врач, в первую очередь, исключает хирургическую патологию: опухолевые процессы, внематочную беременность, проводит анализ менструального календаря женщины, выслушивает все жалобы, проводит гинекологический осмотр и составляет план дальнейшей диагностики.

Яичниковая дисфункция, как клинико-лабораторный синдром, требует обязательного подтверждения с помощью дополнительных методов исследования. Правильный их подбор поможет не только определиться с наличием дисфункции яичников, но установит причину ее возникновения и определит пути решения проблемы.

Диагностический комплекс представлен такими исследованиями:

  1. Общеклинические исследования (анализ крови и мочи);
  2. Анализ крови на уровень гликемии (сахар крови);
  3. Биохимическое исследование крови (печеночные пробы, показатели функционирования почек);
  4. Электрокардиогрфия;
  5. Анализ гормонального спектра крови;
  6. Ультразвуковое исследование репродуктивных органов таза;
  7. Осмотр гинеколога, забор необходимых мазков и соскобов для цитологического исследования и оценки характеристик вагинальной слизи;
  8. Измерение базальной температуры;
  9. Томография таза и диагностическая лапароскопия при потребности.
  10. Рентгенография или томографическое исследование черепа при наличии показаний;

Не в каждом случае дисфункции яичников нужны все эти исследования. Некоторые из них дают общую информацию об организме женщины (исследования, приведенные в пунктах 1,2,3,4), а некоторые назначаются только в случае предположения на патологию гипофиза или недостаточной информативности других методов (исследования из пунктов 9,10).

Базальная температура при дисфункции яичников. Самым простым, но очень информативным способом определить сохранность овуляторной способности яичников является измерение базальной температуры. Ее определяют утром ежедневно на протяжении менструального цикла (с кровати не вставать) после введения кончика термометра в прямую кишку.

Гинекологический осмотр. При осмотре у гинеколога особое внимание обращается на характер шеечной и влагалищной слизи. По этому показателю косвенно можно судить о эстрогенной насыщенности организма. В момент овуляции она максимальная, что проявляется наличием во влагалище обильных слизистых выделений, их сильной тягучестью и большим количеством кристаллов при микроскопическом исследовании.

Роль УЗИ методов. УЗИ-диагностике при яичниковой дисфункции принадлежит особое место. С его помощью можно определиться, в чем истинная причина нарушения баланса половых гормонов в организме. Во время проведения диагностической процедуры специальный датчик посылает ультразвуковые волны в полость таза.

Их частота настолько высокая, что проходя через ткани с разной плотностью происходит отражение определенного количества волн. Они возвращаются обратно к датчику, который регистрирует отраженный поток. Все колебания обрабатываются специальными компьютерными программами и выводятся на экран монитора в виде определенного графического изображения.

  1. Размеры яичников;
  2. Их структуру;
  3. Особенности фолликулярного аппарата яичников;
  4. Наличие овуляции и ее динамику;
  5. Реакцию яичниковой ткани на введение лекарственных препаратов во время лечения яичниковой дисфункции;
  6. Патологические изменения в виде поликистоза, единичных больших кист, эндометриоза, внематочной беременности, злокачественных новообразований и метастазов, острых и хронических воспалительных процессов.

Дисфункция яичников при планировании беременности

Подготовка и осуществление беременности при дисфункции яичников должна проводиться под строгим контролем и с помощью врача гинеколога-эндокринолога. Для этого пациенткам нужно пройти курс лечения, направленный на восстановление физиологического овуляторного цикла.

При данном патологическом состоянии назначается терапия гормональными препаратами: кломифеном, хумигоном, профази, пергоналом. Они используются, начиная с пятого дня менструального по девятый день включительно.

Дисфункция яичников – лечение и симптоматика

В течение всего курса приёма препарата при помощи УЗИ-контроля фиксируется степень и скорость развития фолликула. При достижении им нужной степени зрелости и размера восемнадцати миллиметров и толщины эндометрия восемь-десять миллиметров пациентке вводят хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который вызывает овуляцию.

Такая стимуляционная терапия должна проводиться в течение трёх следующих менструальных циклов. В дальнейшем в течение трёх последующих менструальных циклов используются препараты прогестерона с шестнадцатый по двадцать шестой день менструального цикла контроль появления овуляции осуществляется посредством измерения ректальной (базальной) температуры и контрольными УЗИ-исследованиями.

Методы терапии дисфункции яичников, применяемые в современной гинекологии, во многих циклах позволяют стабилизировать менструальный цикл и достичь регулярного наступления овуляции. Благодаря этому женщина может не только забеременеть, но и выносить ребёнка. У пациенток с данной патологией ведение беременности должно проводиться с раннего срока и с особым вниманием.

Дисфункция яичников в возрасте способного к выполнению репродуктивных функций чаще всего бывает следствием гормонального сбоя в организме с нарушениями в прохождении овуляции. Это патологическое состояние вызывает повышение эстрогенных показателей и обуславливает повышение риска развития различных новообразований.

Дисфункция яичников во время предменопаузы проявляется обильными кровотечениями, происходящими в результате нарушений овуляции и изменениями в эндометриальном слое матки. Дисфункция яичников в этом возрастном периоде может быть спровоцирована в результате возникновения опухолевых процессов, чаще всего происходящих именно в этом возрасте.

В подростковом возрасте дисфункция яичников выявляется в расстройстве функционирования гипофиза. Это отклонение может возникнуть в результате черепно-мозговой травмы, осложнений полученных впоследствии заболеваний вирусного и инфекционного характера. Эти изменения вызывают нарушения цикличности менструаций.

Дисфункция яичников – лечение и симптоматика

Для достижения желаемой беременности при наличии дисфункции яичников рекомендуется проводить подготовку к этой важной функции под наблюдением гинеколога и соблюдая все его показания. Возникает необходимость пройти терапевтический курс для восстановления менструального цикла. Для исключения проявления бесплодия назначают препараты, основным направлением которых служит получение полноценной овуляции. Начиная с 5 суток менструального цикла принимают гормональные препараты строго по назначению врача и следуя назначенной дозировке.

В период лечения дисфункции яичников ведется контроль за созреванием фолликула при помощи установки УЗИ. В момент полного созревания фолликула и полноценном эндометрии, готовым к принятию яйцеклетки, женщине вводят препарат ХГЧ, тем самым вызывая начало овуляции. Проведение стимуляции по этому методу осуществляют в продолжение 3 последующих циклов, а затем с 16 по 25 день начинают применение препарата прогестерона.

Наблюдение за сроком наступления процесса овуляции проводится с помощью УЗИ и измерения ректальной температуры. Современные методики, применяемые для лечения дисфункции яичников во время ее расстройства, почти всегда приводит к налаживанию менструального цикла и добивается полноценной овуляции яйцеклетки.

Важно! Беременность у пациенток с дисфункцией яичников с начала срока и на протяжении всего периода должна проходить под строгим и постоянным контролем специалистов.

Взаимоотношения между дисфункцией яичников и беременностью могут протекать в двух контекстах:

  1. Наличие дисфункции до беременности;
  2. Возникновение дисфункции во время беременности;

В первом случае важно понять одно: возникновение беременности при наличии яичниковой дисфункции невозможно. Во втором случае ситуация может приобретать разные варианты:

  1. Дисфункция не возникает. Беременность всегда должна исключать любую яичниковую дисфункцию. В это время яичник должен находиться в состоянии своеобразного функционального покоя. Функционирует лишь желтое тело, которое поддерживается хорионическим гонадотропином плаценты;
  2. Временная дисфункция яичников, которая связана с критическими периодами гестационного срока. Относится к варианту нормы и проявляется временными болями в животе, гипертонусом матки и слизистыми влагалищными выделениями;
  3. Патологическая дисфункция. Возможна при увядании желтого тела или патологии плаценты. При этом нарушается взаимосвязь в системе хорионический гонадотропин-прогестерон. Это грозит прерыванием беременности в виде выкидыша или внутриутробной гибелью плода.

Помочь при возникновении признаков дисфункции яичников во время беременности можно путем введения гормонов в организм беременной. Это могут быть:

  1. Если беременность планировалась на фоне приема гормональных средств, обязательно продолжают их прием. Дозировку и целесообразность должен рассматривать только профильный специалист;
  2. При гипофункции на фоне генитального инфантилизма с 4-6 недель гестации рекомендован прием микрофоллина (полтаблетки в сутки) или туринала в суточной дозе одной таблетки (0,005 мг);
  3. Если снижен уровень хорионического гонадотропина, назначается хоригонин. Обычно, его доза составляет 750 ЕД дважды в неделю в виде инъекций. После наступления плацентации (14-16 недель) повторяют анализ на уровень этого гормона и отменяют препараты, если его уровень нормальный.
  4. Прогестерон в виде инъекционного раствора. Вводится по 1 мл через день внутримышечно;
  5. Препараты с прогестероновым типом действия: дуфастон, утрожестан (10 мг в сутки);
  6. При наличии кровянистых влагалищных выделений вводится раствор эстрогенных гормонов (эстрадиола дипропионат);
  7. При надпочечниковой дисфункции и гипотиреозе рекомендован прием или инъекционное введение их гормонов (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, L-тироксин)

Многих женщин интересует, является ли дисфункция яичников помехой беременности. Чтобы не возникло проблем с зачатием и вынашиванием, желательно пройти необходимый курс лечения, целью которого является восстановление овуляции и менструального цикла. Но даже без этого беременность вполне возможна, все зависит от причин патологии и тяжести ее течения.

При стойком отсутствии овуляции, вызванной дисфункцией яичников, требуется стимулирование созревания и выхода яйцеклетки гормональными антиэстрогенными средствами. К ним относятся: Пергонал, Хумегон, Клостилбегит и другие. Подробнее о применении Клостилбегита→

Эти препараты принимаются по назначению врача с 5-го по 9-й день цикла (курс длится всего 5 дней). Во время лечения регулярно проводится УЗИ для оценки скорости созревания фолликулов и роста эндометрия.

Когда один из фолликулов достигнет 18 мм, а эндометрий будет не тоньше 8 мм, врач назначает пациентке введение ХГЧ в дозировке 10000 МЕ. Хорионический гонадотропин стимулирует выход яйцеклетки из фолликула. С 16-го по 25-й день цикла назначаются препараты прогестерона – Дюфастон, Утрожестан.

Все эти действия направлены на восстановление цикла и овуляции, при этом на фоне лечения женщина может забеременеть. Данная схема нормализует цикл почти у 90% женщин, и, соответственно, решает вопрос бесплодия.

Беременность и дисфункциональное расстройство яичников – вещи малосовместимые. Но если зачатие все же произошло, возможны следующие варианты развития событий:

  1. Дисфункция приводит к проявлениям критических периодов беременности. Женщина может жаловаться на временные боли в животе и слизистые выделения из влагалища, обусловленные повышенным тонусом матки.
  2. Дисфункция нарушает связь ХГЧ-прогестерон, на фоне чего желтое тело начинает увядать, происходит отслойка плодных оболочек или плаценты. Это состояние угрожает самопроизвольным прерыванием беременности или замиранием развития плода.
  3. Дисфункция отсутствует, так как беременность ее должна исключить. В этом случае, яичник пребывает в состоянии покоя, работает только желтое тело.

Репродуктивная система женщины находится в хрупком равновесии и реагирует на любые нарушения общего состояния организма. Дисфункция яичников требует обязательного лечения и чем раньше оно будет проведено, тем лучше. Эта болезнь страшна не своими клиническими проявлениями, а опасными отдаленными последствиями в виде бесплодия, эндокринных расстройств, мастопатии и опухолей различного генеза.

Вопрос о том, можно ли забеременеть с такой патологией, интересует многих женщин. Однако врач не может сразу четко ответить пациентке, получится ли у нее забеременеть. Это зависит от тяжести болезни и причин, ее спровоцировавших.

Важно, чтобы процесс подготовки к беременности контролировал врач, назначив адекватную терапию и отслеживая в динамике состояние женщины. При необходимости проводится курс лечения, чтобы восстановить овуляцию.

Если врач правильно подходит к определению схемы лечения, то современные методы терапии помогают забеременеть и нормально выносить малыша. Важно, чтобы с самого раннего срока будущую маму регулярно осматривал специалист и консультировал ее по всем вопросам. Ведь у женщин с такой патологией на протяжении всего срока беременности могут возникать критические периоды, на протяжении которых проявляются боли в животе, выделения. О таких симптомах врачу нужно сообщать немедленно.

В случае, если и после лечения беременность не наступает, целесообразно проконсультироваться с репродуктологом о возможности искусственного оплодотворения.

Если у женщины была замершая беременность, после этого ей тоже необходимо наблюдение врача, так как дисфункция после такой беременности может спровоцировать очень серьезные осложнения.

Последствия дисфункции яичников

Дисфункция яичников, как центральное звено патогенеза практически любой гинекологической патологии, приводит к тяжелым последствиям. Страдает как половая сфера, так и женский организм в целом. Это могут быть такие проблемы:

  1. Маточные кровотечения разной интенсивности;
  2. Возникновение фибромиомы матки;
  3. Рак эндометрия;
  4. Патология молочных желез (мастопатия, фиброаденома, раковые опухоли);
  5. Атрофия половых органов;
  6. Половой инфантилизм и фригидность женщины;
  7. Стойкое бесплодие;
  8. Ожирение и метаболические нарушения;
  9. Артериальная гипертензия и прогрессирование заболеваний сердца и сосудов;
  10. Вирилизация женского организма.

Дисфункция яичников – это очень серьезная проблема женского организма. Ее результатом ставится постепенная утрата женщиной всех тех признаков, которые делают ее женщиной. Ни в коем случае нельзя допустить этого.

источник

Если не обращаться к гинекологу и не лечить заболевание, повышается риск развития бесплодия. Даже если беременность наступила, при дисфункциональном расстройстве яичников выносить ее достаточно сложно.

Многие женщины легкомысленно относятся к постоянным сбоям менструального цикла и предменструальным явлениям, не зная, что дисфункция репродуктивной системы может привести к мастопатии и различным опухолям. Вот почему не стоит медлить с обращением к гинекологу и получением квалифицированной медицинской помощи.

При отсутствии адекватного лечения такая патология может позже привести к развитию серьезных заболеваний, а также к бесплодию. Осложнениями могут быть: миома, эндометриоз, онкологические процессы в матке и молочных железах, мастопатия, эндокринные поражения.

источник

Яичниковая дисфункция, которая сопровождается тотальным сбоем гормонального фона и нарушением менструального цикла, без своевременного лечения становится причиной развития многих заболеваний половой системы. Возникают постоянные воспаления, а ослабление местного иммунитета провоцирует стремительное развитие инфекционной микрофлоры.

При дисфункции яичников происходит обострение хронических заболеваний репродуктивной системы. Если у женщины диагностированы такие патологии, как эндометрит или эндометриоз, они могут начать стремительно развиваться, усугубляя состояние пациентки.

При затяжном течении болезни с наличием осложнений не исключается вероятность формирования доброкачественных образований, которые быстро могут перерасти в злокачественные опухоли. Основным осложнением невылеченной дисфункции является бесплодие.

Диета

Одним из главных заболеваний способствующим бесплодию является – дисфункция яичников. Большое значение имеет комплексное медикаментозное лечение, в качестве гормональной терапии, но также немаловажно и соблюдение правильного питания при такой патологии.

Список, каких продуктов поможет выздоровлению и восстановлению сил? Что лучше исключить из рациона питания, а что, наоборот, увеличить в несколько раз?

Нарушение работы яичников вызывает ряд дискомфортных ощущений предменструального синдрома. Определенная диета помогает устранить острую боль, предотвратить отеки и повысить настроение.

Диета при дисфункции яичников довольно ясна и проста в применении, стоит лишь соблюдать несколько нижеперечисленных правил:

  • прием пищи стоит сократить до 3-х полноценных,
  • исключить из питания жирные, острые блюда, а так же алкоголь;
  • включить в рацион продукты обогащенные белком: рыбные, нежирные мясные, молочные продукты и яйца, др. мясные субпродукты;
  • пить свежевыжатые соки: овощные и фруктовые;
  • обогатить рацион клетчаткой: цельнозерновой, отрубной хлеб, свежие фрукты и овощи.

В период восстановления после заболевания, и подготовки организма к беременности рекомендуется соблюдение диеты с использованием гомеопатического лечения, оказывающего положительное влияние на женскую репродуктивную систему, и способствующее скорейшему выздоровлению!

Диета при поликистозе яичников
  • Эффективность: лечебный эффект через 3 недели
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1400-1500 рублей в неделю
Диета при кисте яичника
  • Эффективность: лечебный эффект через 3 недели
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1500-1600 рублей в неделю

Дисфункция яичников – лечение и симптоматика

Правильное питание очень важно для полноценной работы половой системы у женщины. Чтобы не допустить развития дисфункции яичников, важно потреблять те продукты, которые обеспечат организм женщины важными для него витаминами — А, В, С, Е, а также не менее важными микроэлементами – медью, железом. Поэтому те, что часто практикует монодиеты и голодание, рискуют всерьез навредить организму в целом и половой системе в частности.

В рацион важно ввести такие продукты, полезные для женской репродуктивной системы:

  • Белковая пища – если белка организм получает недостаточно, может нарушиться продукция женских половых гормонов.
  • Яйца, сметана, печень – источники витамина А.
  • Облепиха, рябина, каротин, тыква – источники каротина, который участвует в организме в процессе образования витамина А.
  • Черный хлеб, отруби, пивные дрожжи — обеспечат организм витаминами группы В.
  • Шиповник, смородина, цитрусовые, лук, квашеная капуста – источники витамина С.
  • Растительные масла, зеленый салат – источники витамина Е.
  • Орехи, сухофрукты, фасоль, гранат – содержат железо.
  • Морепродукты – насыщают организм медью и положительно влияют на обменные процессы.
  • Арахис, овес, молоко – содержат аргенин. Эта аминокислота очень важна для яичников.

Прогноз

При своевременном начале терапии и соблюдении пациенткой всех рекомендаций врача, прогноз при яичниковой гипофункции вполне оптимистичен.

В большинстве случаев женщинам удается восстановить репродуктивную функцию. Существующий миф о невозможности рождения детей при гипофункции яичников не имеет никаких подтверждений. При овариальной гипофункции возможны сложности при вынашивании малыша, поэтому четкое следование указаниям врача пациенткам с подобными патологиями жизненно необходимо. Однако множество примеров рождения здоровых детей после лечения говорит о высоких результатах терапии яичниковой гипофункции.

  • Гонал 33%, 3342 голоса
    3342 голоса 33%

    3342 голоса — 33% из всех голосов

  • Клостилбегит 25%, 2497 голосов

    2497 голосов 25%

    2497 голосов — 25% из всех голосов

  • Менопур 16%, 1607 голосов

    1607 голосов 16%

    1607 голосов — 16% из всех голосов

  • Пурегон 15%, 1465 голосов

    1465 голосов 15%

    1465 голосов — 15% из всех голосов

  • Прегнил 9%, 878 голосов

    878 голосов 9%

    878 голосов — 9% из всех голосов

  • Меногон 3%, 302 голоса

    302 голоса 3%

    302 голоса — 3% из всех голосов

Зависит от правильности и своевременности лечения. При правильном подходе к терапии женщина может избежать серьезных проблем, забеременеть и нормально выносить ребенка.

Список источников

  • Вихляева Е. М. Руководство по эндокринной гинекологии. М. – МИА. – 1998.
  • Кулаков. В.И., Савельева Г.М., Манухин И.Б. Гинекология. Национальное руководство. 2009. М., М.: Гоэтар-медиа, 2009. – 1088 с.
  • Манухин И. Б., Геворкян М. А. Синдром поликистозных яичников (клиническая лекция) // Пробл. Репродукции. – 1999. – Т. 5. – № 6. – С. 13-18.
  • Синдром поликистозных яичников /под ред. И. И. Дедова, Е. Н. Андреева. М., 2009. – 52 с.

Медицинский эксперт статьи

Дисфункция яичников – это не заболевание, а синдром, сопровождающийся комплексом нарушений со стороны женской репродуктивной системы. Яичники являются органом, который относится одновременно и к эндокринной, и к репродуктивной системе, отвечающей за зачатие и рождение ребенка. То есть можно говорить, что дисфункция подразумевает неправильную работу яичников, неправильное выполнение ими своей естественной функции.

Основным признаком, который позволяет заподозрить у женщины дисфункцию, является нарушение менструальной функции. Это отражается на цикле. У одних женщин он может быть намного продолжительнее нормы, у других – короче. Чаще всего удлиненный менструальный период составляет 31 день, укороченный – примерно 21 день. В норме менструация наступает на 28 день цикла.

Также может меняться продолжительность цикла. В норме менструация длится от 3 до 7 дней. При этом кровяные выделения должны быть умеренными. В норме выделяется примерно 100-150 мл. Если менструация длится больше 7 дней – это может быть признаком дисфункции. Также ненормально, если менструация длится меньше, чем 3 дня – это тоже ненормально.

При дисфункции может меняться количество потерянной крови. В одних случаях менструации могут быть обильными, когда выделяется больше 150 мл крови. Или же они могут быть скудными. При скудных менструациях выделяется менее чем 100 мл.

При более запущенной форме могут наблюдаться маточные кровотечения. Они являются неестественными, дисфункциональными. Также на нарушение может указывать ярко выраженный предменструальный синдром.

Если не лечить, закончиться это может эндометриозом, различными опухолями груди, матки. Могут развиться также раковые опухоли. Конечным результатом является бесплодие.

Эмоциональная составляющая синдрома ПНЯ

Установление диагноза преждевременной яичниковой недостаточности, как правило, оказывает сильное негативное влияние на эмоциональное состояние женщины. Она может чувствовать разочарование в жизни, обреченность, беспомощность, склонна к депрессии. Поэтому пациентки с таким диагнозом нуждаются в поддержке.

Первым этапом в психологическом воздействии является беседа с лечащим врачом, который сообщает диагноз. Большое значение имеет доверительное общение с родственниками, собственной семьей. Многие пациентки с недостаточностью яичников чувствуют подъем душевных сил после общения с другими женщинами, страдающими аналогичным синдромом. Большинству из них необходимо наблюдение у психотерапевта или психолога, что позволяет справиться со стрессом и принять диагноз.

Пациентки с гипергонадотропным гипогонадизмом часто очень переживают по поводу потери фертильности (способности к деторождению) подобно женщинам, у которых наступил период менопаузы. Но эти состояния имеют между собой большую разницу. Менопауза означает необратимую утрату способности к зачатию, тогда как при яичниковой недостаточности в более молодом возрасте возможно спонтанное наступление беременности.

Дисфункция яичников – лечение и симптоматика

Заболевание может проявлять себя по-разному, все зависит от особенностей женского организма.

Главное, если вы заметили у себя хоть один симптом поликистоза яичников немедленно обратитесь к гинекологу! Ведь для счастливого материнства нельзя запускать болезнь.

Основными причинами появления поликистоза яичников у девушек и женщин могут быть:

  • Нарушения в эндокринной системе. Железы, отвечающие за выработку гормонов, начинают работать некорректно;
  • Нарушение функций яичников, гипофиза или щитовидной железы. Избыток в организме гормонов гипофиза, к примеру, повышает синтез мужских гормонов, и наоборот понижает синтез женских;
  • Травмы, сильный стресс, тяжелые болезни, перенесенные в детстве, могут стать причиной заболевания;
  • Смена климатической зоны. Стоит помнить, что акклиматизация проходит у каждого человека по-разному;
  • Наследственность;
  • Также опасен избыток инсулина в организме;

Запомните, даже если вы не хотите и не мечтаете о малыше, это не значит, что поликистоз можно не лечить. Запустив болезнь, можно обеспечить себе тяжелое будущее и болезненные осложнения.

Синдром может проявлять себя по-разному: от незначительных болей и нарушений менструального цикла до тяжелых кровотечений, полной аменореи.

Последствия также могут быть разными. Основным последствием является бесплодие, при котором женщина не способна забеременеть. И это не удивительно, потому что в процессе нарушения функции яичников полностью меняется весь гормональный фон женщины. Сбивается менструальный цикл, перестают вырабатываться гормоны, которые обеспечивают полноценное созревание яйцеклетки и ее выход. Овуляция не наступает, яйцеклетка не может быть оплодотворена.

Все это может сопровождаться воспалительными процессами, распространением инфекции не только по половым органам, но и дальше по всему организму, подрывая его защитные свойства.

Эпидемиология

О синдроме дисфункции яичников можно говорить в том случае, если у женщины, хотя бы один раз проявлялся, хотя бы один из симптомов, который мог бы указывать на дисфункцию.

Дисфункция яичников – лечение и симптоматика

Синдром дисфункции яичников можно диагностировать у каждой второй женщины репродуктивного периода, и у каждой третьей женщины климактерического периода.

У девушек подросткового возраста маточные кровотечения наблюдаются в 5-10% случаев.

У большинства пациенток дисфункция является следствием гормональных нарушений, воспалительных или инфекционных процессов (у 59%). У 25% женщин дисфункция является следствием абортов, медикаментозного прерывания беременности.

Без лечения в 56% случаев заканчивается бесплодием, в 21% — злокачественными и доброкачественными опухолями.

После прохождения полного курса лечения, стимуляции овуляции, 48% женщин могут самостоятельно забеременеть и выносить здорового ребенка. В 31% случаев женщины могут забеременеть, но вынашивание связано с многочисленными трудностями.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Предлагаем ознакомиться  Нервные окончания на ягодицах
Оцените статью
Стояк
Adblock detector