Фибриноген снижен причины

Дополнительные исследования

Для определения уровня в крови фибриногена производится забор крови из вены, сдаётся она натощак. Кровь помещается в пробирку, где есть антикоагулянт.

Необходимость сдачи крови на фибриногены возникает при следующих показаниях:

  • при подозрении на гемофилию;
  • при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
  • при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • при патологии печени;
  • при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы избежать возможных осложнений.);
  • при воспалительных процессах, этиология которых неясна.

Уровень фибриногена в плазме определяют в рамках проведения биохимического исследования крови, наряду с другими показателями коагуляции. Исследование способности крови свертываться имеет специальное название – коагулограмма. Одновременно с фибриногеном проводят исследование таких показателей, как время свертываемости, ПТИ (протромбиновый индекс), протромбиновое время.

Целесообразность проведения анализа крови на фибриноген определяет врач после осмотра больного и изучения жалоб. К основным показаниям для проведения такого исследования являются:

  • патологии сосудистой системы с сопутствующим нарушением кровообращения;
  • усиленная кровоточивость и подозрение на нарушение процесса свертываемости крови;
  • предоперационное обследование в целях профилактики кровотечений;
  • беременность;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы в организме;
  • обширные травмы и ожоги;
  • диагностика опухолевых образований, инфарктов и заболеваний кровеносной системы.

Достоверные результаты коагулограммы и правильная расшифровка показателей исследования, напрямую зависят от правильности подготовки к сдаче крови и соблюдения определенных правил. Кровь нужно сдавать на голодный желудок, должно пройти минимум 8 часов после последнего приема пищи. За несколько дней до анализа рекомендуется исключить из питания острую и жирную пищу.

Анализ назначают для оценки риска тромбоза или кровотечения у здоровых людей и для контроля лечения при различных патологиях.

Показаниями являются состояния:

  • нарушение свертываемости крови;
  • обследование перед оперативным вмешательством;
  • оценка здоровья беременной женщины;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • любой воспалительный или инфекционный процесс;
  • травмы и обильное кровотечение.

Высокий уровень фибриногена считают предиктором развития сердечно-сосудистых осложнений.

Чтобы понять, почему повышен фибриноген, врач должен получить также данные других показателей общего анализа крови и коагулограммы.

Для оценки состояния свертывающей системы крови необходимо определить:

  • общее времени свертывания крови;
  • протромбиновое время;
  • протромбин по Квику;
  • количество тромбоцитов;
  • активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ);
  • продукты деградации фибриногена/фибрина (ПДФ);
  • МНО;
  • Д-димеры.

Практическое значение имеет определение производных фибрина. Эти вещества образуются, когда активируется противосвертывающая (фибринолитическая) система крови, начинает разрушаться образовавшийся тромб и тормозится чрезмерная активность фибрина. Под действием плазмина последний разрушается до Д-димеров, растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК).

Норма фибриногена у мужчин, и женщин

Количество фибриногена корректируется в различные жизненные периоды. На его уровень свое влияние оказывает множество факторов, среди которых:

  1. наследственность и генетическая предрасположенность;
  2. заболевания;
  3. питание;
  4. образ жизни в целом.

Чрезмерное повышение уровня фибриногена чревато, прежде всего, тромбообразованием в сосудах. Резкое повышения могут спровоцировать:

  1. воспаления, возникшие в результате вирусного или инфекционного процессов;
  2. определенные заболевания, провоцирующие высокий уровень фибриногена;
  3. отмирание тканей.

Вместе с тем опасны и пониженные значения. Снижение фибриногена способствует потери организмом способности свертывать кровь для остановки кровотечения, что может оказать крайне неблагоприятное воздействие при открытых ранах, царапинах, порезах, при родах и менструации.

Среди причин, обуславливающих низкий фибриноген, можно выделить следующие:

  1. токсикоз (во время беременности, также – гестоз);
  2. недостаток витаминов группы C и B;
  3. синдром ДВС.

Проблему повышенного или пониженного уровня фибриногена необходимо решать посредством применения комплексного, систематического и всеобъемлющего подхода.

Важно учесть все особенности организма, возраст, массу тела, пол, состояние полового развития, общее состояние организма и потенциально способные возникнуть проблемы и т.д. Для этого надо обязательно посетить врача-терапевта, обсудить с ним сложившуюся ситуацию и попытаться совместно найти максимально эффективное и приемлемое решение.

При опасно низких ( или наоборот, чрезмерно высоких) значениях врач, скорее всего, назначит медикаментозное лечение.

Однако это не значит, что с проблемой можно справиться исключительно путем приема фармацевтических препаратов. Прием лекарств обязательно подкреплять правильным систематическим питанием и здоровым образом жизни.

Важно также отказаться от вредных привычек и учесть максимально полное количество факторов, способных напрямую или специфически воздействовать на организм, оказывая влияние в том числе на фибриноген.

  • У взрослого здорового человека количество фибриногена в крови должно быть от 2 до 4 граммов на литр.
  • У младенцев этот показатель составляет от 1,25 до 3 граммов на литр.
  • У беременных женщин количество фибриногена зависит от триместра беременности:
    • первый триместр – 2,98 граммов на литр;
    • второй триместр – 3,1 грамма на литр;
    • третий триместр – до 6-7 граммов на литр.

Повышение фибриногена при беременности выше положенной нормы может привести к крайне негативным последствиям:

  • самопроизвольному аборту (на раннем сроке);
  • неразвивающейся беременности;
  • преждевременной отслойке плаценты;
  • гестозу;
  • тромбозу пуповинных сосудов;
  • тромбозу и тромбофлебиту;
  • тромбозу лёгочной артерии (это осложнение самое серьёзное, поскольку обычно приводит к гибели женщины).

Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам.

Фибриноген снижен причины

Причиной повышения фибриногена в крови могут быть следующие заболевания:

  • любые острые состояния организма, такие как разнообразные травмы, ожоги;
  • ревматизм;
  • инфаркт миокарда;
  • нефротический синдром;
  • инфекционные заболевания;
  • пневмония;
  • лёгкие формы гепатита;
  • первая стадия ДВС синдрома;
  • туберкулёз;
  • онкология;
  • сахарный диабет;
  • оральная контрацепция;
  • приём эстрогенов;
  • второй и третий семестр беременности.

В дополнение к этому, повышен фибриноген в крови может быть из-за таких факторов, как плохая наследственность, тяжёлые условия жизни, пожилой возраст, курение.

Особый белок, растворенный в плазме крови, носит название фибриноген. Этот белок отвечает за происхождение фибрина – вещества, необходимого для свертываемости крови.

Фибрин возникает при травмировании тканей и под воздействием тромбина создает нитевидные волокна, которые затягивают образованную рану. Иными словами, фибриноген является важнейшим веществом в процессе образования тромба.

Кроме того, фибриноген выступает в качестве защитника организма от бактерий, поэтому его производство активизируется при инфекционных и воспалительных заболеваниях.

Местом производства фибриногена является печень. Поэтому нарушения в работе печени могут привести к колебанию уровня данного белка.

Норма содержания фибриногена в крови определяется по возрасту: у взрослого человека количество в граммах колеблется в пределах 2 – 4 грамма на один литр крови; у ребенка до полутора лет норма составляет 1,3 – 3 грамма на литр.

При беременности показатели фибриногена значительно меняются, причем для каждого триместра устанавливаются особые показатели.

В первый триместр нормальным количеством считается 2,95 грамма на один литр, во второй триместр норма возрастает до 3,1 грамма, третий триместр характеризуется резким повышением фибриногена – 6-7 граммов на литр. Это объясняется подготовкой организма к родам во избежание смерти от возможной обильной кровопотери.

Очень важно вовремя диагностировать отклонение уровня фибриногена в крови, так как показатель его количества влияет на жизненно важные процессы в организме.

Повышенное содержание приводит к загустению крови, что может вызвать тромбоз или тромбоэмболию (закупоривание кровеносных каналов). Тромбоэмболия легочной артерии нередко заканчивается летальным исходом, поэтому необходимо не допустить повышение фибриногена до аномального уровня.

Пониженное содержание фибриногена в крови вызывает разжижение крови, плохую свертываемость и неспособность организма противостоять инфекциям и другим внешним атакам. Летальный исход возможен по причине кровотечения, которое не удается остановить.

Значения фибриногена в крови изменяется в общей популяции населения и составляют диапазон значения от 1,5 до 3,5 г/л, в зависимости от географического региона. [Р] Минимум фибриногена, необходимого для гомеостаза организма – 0,5 г/л.

При беременности на 2-м и 3-м триместре может быть рост значений фибриногена до 5,6 г/л.

Естественно, что референсные значения при анализе будет зависеть от лабораторий и применяемых систем диагностики. Часто референсные значения пр анализе фибриногена показываются в пределах от 2 до 4,5 г/л.

По данным Всемирной федерации гемофилии, низкий уровень фибриногена в крови приводит к около 7% кровотечений во всем мире , и это состояние более распространено у женщин, чем у мужчин. [Р]

Травма

Приобретенная гипофибриногенемия, определяемая как дефицит фибриногена, развивается в более поздние года жизни, и чаще всего вызывает серьезные потери крови. Подобное снижение уровня фибриногена происходит потому, что большую часть фибриногена организм уже использовал, чтобы остановить кровотечение при травме. [Р]

Эксперимент с нанесением тупой травмы печени у свиней привел к снижению производства фибриногена и его уровня в крови. [Р]

Лекарства

Лекарственные препараты, применяемые для уменьшения тромбов (сгустков) крови, такие как стрептокиназа, урокиназа и тканевой активатор плазминогена, уменьшают в крови уровень фибриногена в лабораторных и клинических исследованиях. [р, р, р]

Препарат урокиназа способен уменьшить уровень фибриногена в артериях среднем на 35% после 24 часов от момента введения (исследование с участием 204 пациентов с инсультом). [Р]

Препараты против эпилептических припадков с вальпроевой кислотой (мета-анализ из 11 исследований, 967 участников) и фенобарбитал снижают в крови концентрации фибриногена в организме человека и животных, но механизмы этого эффекта остаются неясными. [р, р]

В результате многочисленных исследований было установлено, что некоторые виды химиотерапии могут снизить в крови человека показатели фибриногена, вероятно, путем ингибирования (подавления) производства белков в печени. [р, р, р]

При 2-х недельном получении анаболических стероидов на 22% уменьшается уровень фибриногена в клиническом исследовании из 14 здоровых взрослых. [Р]

При мышечной боли препарат пентоксифиллин понижает  значения фибриногена в исследовании с участием 427 больных с периферийной сосудистой болезни 2-й стадии, вероятно из-за  подавления его производства. [Р, Р]

Заболевания

Болезнь печени может привести к снижению уровня фибриногена, либо нарушить способность организма производить фибриноген, или сильно стимулировать расщепление сгустков крови и использование для этого фибриногена. [р, р, р]

Лейкоз может уменьшить содержание фибриногена в крови путем содействия образованию сгустков (тромбов) и деградации фибриногена (из выводов исследований с участием 1.304 пациентов, 17 пациентов и 379 пациентов). Это означает, что гипофибриногенемия (дефицита фибриногена) может служить ранним маркером для диагностики лейкоза. [р, р, р]

  • ДВС – синдром (II и III стадия)
  • поражения костного мозга (лейкоз, опухолевые метастазы)
  • дефицит витаминов В12, С
  • инфекционный мононуклеоз

Наиболее распространенные симптомы пониженного уровня фибриногена — длительное кровотечение и просто кровоподтеки на коже, особенно после травмы или хирургической операции. [Р]  Многие люди также испытывают спонтанные кровоподтеки в мышцах (гематомы), и иногда возникают кишечные кровотечения. [р, р]

При низком содержании в крови фибриногена также вероятны — спонтанные кровотечения, особенно на деснах и около суставов. [Р]

Женщины с пониженным фибриногеном показывают больший риск развития слишком обильных менструаций и осложнений беременности, что может привести к выкидышу. [р, р, р, р]

Тромбы в артериях
«ПЛАВАЮЩИЕ ТРОМБЫ»

Парадоксально, но люди с очень низким уровнем фибриногена могут фактически обладать высоким риском к свободно-перемещающихся в крови сгустков, которые могут перегородить кровеносные сосуды. Это происходит из-за того, что фибриноген не представляет препятствие образованию внутренних тромбов. [р, р, р, р]

Стресс

Многочисленные исследования (158 и 636 участников) обнаружили, что уровни фибриногена увеличиваются сразу после стрессовых задач. [р, р]

Стресс стимулирует выработку кортизола и воспалительных цитокинов
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ СТРЕСС НЕМЕДЛЕННО СТИМУЛИРУЕТ ВЫРАБОТКУ КОРТИЗОЛА И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ БЕЛКОВ (IL-6, IL-1, ФНО-а, СРБ, ИНФ-а) (https://www.frontiersin.org/files/Articles/113480/fncel-09-00040-HTML/image_m/fncel-09-00040-g001.jpg)

Методы лечения

Необходимость понижения уровня фибриногена в крови возникает в крайне осложненных случаях. Чаще всего у пациентов с хроническими патологиями сосудистой системы, которые являются представителями с наибольшей степенью риска развития осложнений при повышенной коагуляции, уровень фибриногена находится в границах нормы. Терапия заключается в избавлении от причины, вызывающей повышение показателя.

Для лечения могут быть назначены противовоспалительные и антибактериальные препараты с целью терапии патологий, инфекционной этиологии
. Гепатопротекторы назначают в случае развития патологий печени. При обширных ожоговых поражениях или инфарктах требуется восстановление пораженных тканей при помощи медикаментов или оперативного вмешательства.

Если отклонение уровня вызвано опухолевыми образованиями злокачественного характера, то требуется оперативное лечение либо химиотерапия. Стабилизировать концентрацию фибриногена, если ее нарушение вызвано приемом гормонов или экстрогенов, можно прекратив их прием. В профилактических целях ДВС-синдрома применяют усиленную детоксикацию организма.

Уровень фибриногена определяется при коагулограмме крови, который является лабораторным методом диагностики. В случае обнаружения отклонений от нормы, требуется провести дополнительное обследование, которое поможет определить причину нарушения. Самостоятельные попытки вылечить патологию могут закончиться плачевно. Поэтому для назначения терапии необходимо своевременно обратиться к врачу.

Вопросы, в которых надо разобраться, если анализ крови на биохимию показал фибриноген выше нормы – что это значит для женщины, как выявить и устранить причину высокой концентрации, снизить содержание белка в плазме. Фибриноген участвует во многих физиологических процессах – является основным показателем свертываемости крови, предотвращает тромбозы и кровоизлияния.

В основном отклонения от нормы означают сосудистые и сердечные патологии, когда увеличивается риск тромбоза сосудов. При повышенном уровне кровь становится более густой, при лечении используют препараты для её разжижения:

  • Антикоагулянты (при повышенном уровне).
  • Для снижение уровня используют медикаменты содержащие ацетилсалициловую кислоту. Эффективное средство для нормализации процесса свёртываемости крови.
  • Для профилактики назначают витаминные комплексы, содержащие жиры омега-3, витамин В12, витамин А, витамин С. Эффективно нормализует незначительные отклонения от нормы зелёный чай и растительные лекарства.
  • Необходимо соблюдать диету: минимизировать количество жирной, животной пищи и холестерина.
  • Рекомендованы умеренные физические нагрузки.

СПРАВКА!Если количество фибриногена в крови составляет менее 1,5 г/л все операционные вмешательства крайне нежелательны. Рекомендуется медикаментозное лечение.

Чем может быть вызвано понижение фибриногена

Фибриноген снижен причины

Анализ будет значительно искажен, если пациенту в течение 4 предыдущих недель делали переливание крови и если пробирку с образцом крови встряхивают.

Высокие концентрации в крови фибриногена повышают риск спонтанного свертывания крови внутри сосудов. Таким образом, высокие значения фибриногена увеличивают вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта. Эти состояния наблюдались в многочисленных эпидемиологических исследованиях, проведенных на значительных группах пациентов.

По этой причине, высокий уровень фибриногена является показателем сердечно-сосудистого риска, особенно, если он связан с гипертонией и дислипидемией (низкий холестерин ЛПВП и триглицеридов).

Причинами гиперфибриногенемии могут быть:

  • острое воспаление (фарингит, перитонит, панкреатит);
  • хронические болезни (ревматоидный артрит, склеродермия, гломерулонефрит, гепатит, пиелонефрит, воспаление легких);
  • инфекции (грипп, туберкулез, мононуклеоз);
  • травма;
  • стресс;
  • сахарный диабет (поражение мелких и крупных сосудов);
  • операция;
  • тромбоз (закупорка артерий тромбом);
  • нарушение мозгового кровообращения (инсульт в 1-е сутки);
  • болезни вен (тромбофлебит, венозная недостаточность);
  • гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы);
  • сердечно-сосудистые патологии (инфаркт миокарда, атеросклероз сосудов конечностей);
  • ожоги и лучевая болезнь;
  • амилоидоз (заболевание, поражающее все внутренние органы патологическим белком);
  • злокачественные опухоли (особенно рак легкого);
  • первая стадия ДВС-синдрома (диссеминированного внутрисосудистого свертывания синдром);
  • метаболический синдром (ожирение, высокое давление, сахарный диабет);
  • нефротический синдром и почечная недостаточность (интоксикация организма не удаленными продуктами).

Патологии вызывают острое или хроническое повреждение тканей и сосудов. При обострении болезни закономерно возрастает уровень фибриногена и других белков «острой фазы» в крови, поэтому этот анализ берут у всех пациентов, которые находятся на лечении в больнице.

Травмы и операции сопровождаются кровотечением, которое требуется остановить. В этих случаях высокий уровень фибриногена считается нормальным явлением, указывающим на восстановление целостности тканей. Но при тяжелых травмах процесс тромбообразования не ограничивается местом повреждения, и происходит даже в здоровых сосудах (ДВС-синдром).

https://www.youtube.com/watch?v=hOugDDzX-sg

Повышение уровня фибриногена наблюдается при приеме эстрогенных гормонов или оральных контрацептивов. Женские половые гормоны влияют на печень, усиливают выработку белка.

Жирные кислоты, которые продуцирует жировая ткань при лишнем весе также повышают уровень фибриногена в крови, поэтому считается, что метаболический синдром резко увеличивает шансы артериальных тромбозов.

При очень тяжелых травмах и инфекциях содержание фибриноген может превышать 10 г/л. Незначительная гиперфибриногенемия возникает в холодное время года и у курящих.

Для поддержания усилий по нормализации состава крови в некоторых случаях целесообразно пользоваться проверенными народными способами. Среди них следует обратить внимание на следующие:

  1. Примем наттогиназы – энзима, извлекаемого из отварных ферментированных бобов. Суть приема наттогиназы заключается в достижении предельных значений коагуляции, при которых наттогиназа приступит к расщеплению фибрина, образующегося из фибриногена. Принимать следует на пустой желудок, до 300 мг ежедневно.
  2. Прием комбуччи – натурального ферментированного чая, получаемого с применением «чайного гриба». Следует принимать осторожно, а также отказаться за неделю до менструации или за несколько недель до планируемой операции. Среди потенциально возможных побочных эффектов: головные боли, высыпания, диарея, тошнота, боли в животе.
  3. Другие рецепты на основе отваров и настоев трав, коры ивы и березы – количество рецептов огромно, тем не менее пользоваться ими рекомендуется с большой осторожностью, предварительно проведя консультацию со специалистом.
  4. Прием сырого лука и чеснока натощак.

Кроме того, очень важно обеспечить достаточное содержание магния, способствующего насыщению крови кислородом.

Предлагаем ознакомиться  Шишка в паховой области: возможные причины появления и профилактика

Среди витаминов, на которые стоит обратить внимание и при согласии врача принимать в качестве дополнительного питания, можно выделить:

  • E;
  • B (в особенности, B12);
  • C.

1. При остром воспалительном, инфекционном заболевании – туберкулезе, гриппе.

2. При инсульте, инфаркте миокарда, гипотиреозе.

3. Из-за пневмонии, злокачественной опухоли – рака легких.

4. В случаи ожогов, операций, когда человек принимает эстрогены, оральные контрацептивы длительное время.

  • предшествующие сдаче анализа крови операционные вмешательства;
  • ожоги;
  • инфекции и острые воспалительные заболевания;
  • прием оральных эстрогенных препаратов для контрацепции
    ;
  • злокачественные образования, рак;
  • третий триместр беременности
    ;
  • некоторые сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, хроническая венозная недостаточность, инфаркт миокарда, тромбофлебит и др.);
  • травмы;
  • пневмония и др.

Если содержание фибриногена в крови снижено, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?

  • Синдром ДВС. При этом заболевании концентрации фибриногена в крови на первой стадии повышается, а на второй и третьей падает.
  • Сильный токсикоз у беременных.
  • Эмболия околоплодными водами у новорождённых.
  • Миелолейкоз.
  • Недостаток витаминов В и С.
  • Первичный фибринолиз.
  • Тяжёлые поражения печени, такие как цирроз и острый гепатит.
  • Полицитемия.
  • Послеродовые осложнения.
  • Приём андрогенов и анаболиков.
  • Отравление змеиным ядом.
  • Злокачественные заболевания крови.
  • Нарушение питания.
  • Наследственные заболевания – гипо-, дис- или афибриногенемия

Низкий уровень фибриногена в крови – явление достаточно опасное для здоровья и жизни человека. Кровь, содержащая малое количество фибриногена, не обладает сильной свертываемостью, что даже при незначительных травмах может привести к сильной кровопотере.

Более того, плохо сворачивающаяся кровь неправильно функционирует – например, поставляет недостаточное количество кислорода к внутренним органам или имеет низкую сопротивляемость бактериальной или вирусной атаке.

Фибриноген ниже нормы называется гипофибриногенемия. Она может привести к общему плохому самочувствию человека и спровоцировать внутренние кровотечения.

Поэтому при обнаружении недостаточности фибриногена необходимо сразу же начать лечение под неусыпным контролем специалиста.

Фибриноген снижен причины

Не считается патологией понижение фибриногена в первых двух триместрах беременности, отчасти это может быть следствием токсикоза.

Как снизить фибриноген в крови?

Назначать анализ и интерпретировать его результаты могут только лечащие врачи и профильные специалисты – терапевты, хирурги, кардиологи, гинекологи, гематологи. Чтобы исследование показало реальные значения, за 6-8 часов до забора надо прекратить:

  • прием пищи;
  • употребление препаратов, имеющих влияние на свертываемость крови;
  • физические и эмоциональные нагрузки;
  • курение.
  • инфаркта миокарда;
  • инсульта;
  • злокачественной опухоли;
  • ожога, травмы;
  • гнойников, сепсиса, разрушения тканей;
  • перенесенной операции;
  • простудного или инфекционного (грипп, туберкулез) заболевания;
  • острого воспалительного заболевания, пневмонии;
  • регулярного курения.

Лабораторные симптомы подтверждают, что повышение фибриногена является фактором риска, способствующим возникновению широкого спектра сердечно-сосудистых заболеваний, серьезных физиологических отклонений. Снижение содержания белка тоже может сигнализировать об опасности для жизни и здоровья человека.

Лечение данного патологического состояния индивидуально в каждом конкретном случае. К примеру, если повышение фибриногена вызвано приемом анаболитических гормонов или эстрогенов, то следует незамедлительно прекратить или сократить их употребление. При инфекционных заболеваниях пациентам назначают курс противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Снизить уровень фибриногена также можно и народными методами, употребляя малину, какао, землянку и гранаты.

Белок производится печенью, циркулирует в организме 3-5 дней, затем старые частицы утилизируются, на смену им синтезируются новые.

Фибриноген находится в неактивной форме до тех пор, пока не запускается система свертывания крови при нарушении целостности сосуда, воспалениях.

При появлении повреждений растворимый фибриноген (фактор I свертывания крови) под действием выделившегося фермента тромбина превращается в элементы нерастворимого фибрина.

фибриноген при беременности повышен

Фактор XIII свертывания вызывает объединение мономеров в более объемные структуры. Нити фибрина-полимера прикрепляются к краям раны и как сеть задерживают клетки крови, не позволяя им покидать сосудистое русло.

Эритроциты и лейкоциты прилипают к ним, образуя сгусток крови.

Далее под действием тромбостенина активированные тромбоциты, прикрепленные к нитям фибрина, сжимаются. Сгусток крови уплотняется, происходит его рестрикция, из него выталкивается жидкость.

По мере заживления раны осуществляется рассасывание кровяного сгустка при участии тромбоцитов.

Функции

Фибриноген выполняет ряд важных задач для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма. Например, он:

  • участвует в образовании нитей фибрина при повреждении сосудов;
  • регулирует фибринолиз (рассасывание тромбов);
  • принимает участие в ангиогенезе (образовании новых капилляров);
  • участвует во взаимодействии клеток крови со стенками сосудов;
  • ускоряет восстановление тканей после повреждения;
  • регулирует воспалительные процессы.
Группа людей Норма (по Клауссу)
г/л мкмоль/л
Взрослые женщины и мужчины 1,78-4,50 5,2-13,1
Новорожденные 0,95-2,45 2,8-7,1
Дети 1-5 лет 1,70-4,05 4,93-11,7
Дети 6-10 лет 1,57-4,00 4,6-11,6
Дети 11-16 лет 1,54-4,48 4,5-13,0

Увеличение содержания фибриногена (фибринемия) является значимым показателем для диагностирования ряда заболевании, свидетельствует об активации системы гемостаза.

При подъеме уровня этого белка выше 4 г/л могут запускаться процессы тромбообразования, вызывающие негативные последствия. Исключение составляют беременные женщины, нормальный показатель у которых завышен.

Увеличение свертываемости крови приводит к серьезным нарушениям сердечно-сосудистой системы. При этом повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ).

Причины

Исследования показали, что система свертывания очень чутко реагирует на изменения состояния организма. Фибриноген повышен при:

  • воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях – гриппе, фарингите, панкреатите, перитоните, пиелонефрите, гломерулонефрите, пневмонии, ревматоидном артрите, мононуклеозе, склеродермии;
  • нарушениях кровообращения в мозгу, конечностях – атеросклерозе рук и ног, тромбофлебите, ангиопатии, венозной недостаточности;
  • онкологических заболеваниях, множественной миеломе;
  • инсульте, инфаркте миокарда;
  • нефротическом и гемолитико-уремическом синдроме;
  • сахарном диабете, гепатите, туберкулёзе;
  • гипотиреозе, амилоидозе;
  • ожогах, травмах;
  • гиперфибриногенемии;
  • некрозе тканей, лучевой болезни;
  • никотиновой зависимости;
  • при беременности и менструации у женщин;
  • после хирургического вмешательства;
  • на первой стадии ДВС-синдрома;
  • у людей пожилого возраста.

Последствия

Фибриноген снижен причины

Повышенная концентрация белка в крови вызывает образование тромбов даже при отсутствии повреждений. Это может стать причиной развития ишемической болезни сердца, закупорки сосудов фибриновыми сгустками, сердечной недостаточности, инфаркта и инсульта. Кровь становится более густой, вязкой, что опасно при гипертонии, в пожилом возрасте.

Для корректировки уровня фибриногена врач индивидуально подбирает схему лечения с учетом причин, вызывающих данное отклонение. Существует несколько групп препаратов, различающихся по механизму действия на систему крови. Выделяют следующие антикоагулянты:

  • предотвращающие действие фермента тромбина на фибриноген (Гепарин);
  • частично ингибирующие синтез протромбина клетками печени (Варфарин, Дикумарин);
  • тромболитики, растворяющие уже образовавшийся тромб (Альтеплаза);
  • ингибиторы фактора X свертывания (Ксарелто (Ривароксабан), Прадакса);
  • продукты питания, способствующие разжижению крови и снижению ее свертываемости (ягоды клюквы, малины, куркума, ананас, лимон, отвар и настойка корня солодки, зеленый чай, льняное масло, свекла, огурцы, чеснок, какао-бобы, горький шоколад, жирная рыба, сок алоэ);
  • витамины А, С, Е, В3, В5 как дополнительные средства.

Таким образом, с помощью фибриногена происходит остановка  внутреннего кровотечения. Избыток же этого белка может привести к усиленной активности тромбоцитов, образованию слишком большого сгустка крови и закупорить сосуд,  что приведет к нарушению кровоснабжения в месте нарушения кровообращения.

Чтобы этого не произошло, работает противосвертывающая система крови и система растворения фибрина.

Фибриноген — острофазный белок, который значительно меняется при воспалении и гибели тканей. Повышение концентрации фибриногена увеличивает риск развития сердечно-сосудистой патологии.

Определение уровня фибриногена может помочь выявить, насколько активно образование сгустка крови в сосуде, своевременно ли произойдет остановка кровотечения у пациента, либо наоборот есть риск гиперкоагуляции — повышенного тромбообразования.

Фибриноген определяется при обследовании состояния свертывающей системы крови — при кровотечениях и тромбозах, ДВС-синдроме, нарушениях фибринолиза, изменениях показателей гемостаза.

Также его уровень оценивается перед проведением операций, при лечении и обследовании пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, профилактике инфаркта миокарда и нарушений кровообращения головного мозга, при обследовании беременных женщин.

Любое воспаление и повреждение тканей, наследственные патологии этого белка, заболевания печени, истощение организма сопровождается изменением количества фибриногена крови.

Анализ крови на фибриноген входит в группу исследований гемостаза, при этом определяется масса этого белка в граммах на литр крови. Нормой считается уровень 2-4 г/л, у детей первого месяца жизни 1,25-3 г/л.

Отклонение от нормы количества фибриногена происходит при различных состояниях.

Повышение уровня фибриногена наблюдается при следующих состояниях:

  • наличие любого воспаления в организме (ревматоидный артрит, гломерулонефрит), инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп, туберкулез, пневмония и другие);
  • развитие в организме опухолевого процесса;
  • при инфаркте миокарда;
  • при ожогах;
  • после перенесенной операции;
  • при гипотиреозе;
  • в первые сутки после перенесенного инсульта;
  • при амилоидозе, сахарном диабете;
  • у курящих;
  • сердечно-сосудистых заболеваний, патологии периферических артерий;
  • у женщин при лечении препаратами эстрогенов и приеме оральных контрацептивов.

Количество фибриногена может увеличиваться во время беременности.

Состояния, которые сопровождаются снижением уровня фибриногена:

  • ДВС-синдром (в динамике);
  • заболевания печени (гепатит, цирроз);
  • токсикоз беременных;
  • недостаток витамина С и В12;
  • эмболия околоплодными водами (у новорожденных);
  • хронический миелолейкоз;
  • полицитемия;
  • отравление змеиным ядом;
  • наследственные нарушения: дисфибриногенемия (выработка дефектного фибриногена), генетически обусловленные снижение и отсутствие фибриногена – афибриногенемия, гипофибриногенемия;
  • прием лекарственных препаратов: анаболические стероиды, фенобарбитал, стрептокиназа, урокиназа, вальпроевая кислота.

Для исследования сдают венозную кровь. Следует воздержаться от приема пищи в течение 8 часов, а также не употреблять жирные продукты, исключить алкоголь, курение, физические и эмоциональные нагрузки в течение 24 часов.

Врач оценивает количество фибриногена в крови только в комплексе с другими показателями.

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

С возрастом имеется тенденция к увеличению значений показателя, если сравнивать анализы в динамике у одного пациента. Эта тенденция ярче выражена у женщин.

Расшифровка не представляет трудностей. На бланке из лаборатории выдается уровень вещества, которое обнаружено в сыворотке крови, а рядом в столбике значения, с которыми следует сравнить полученные данные.

Таблица — Референтный диапазон содержания фибриногена в плазме (в разных единицах)

Новорожденные 125-300 мг/дл 1,5-3 г/л
Взрослые 200-400 мг/дл 2-4 г/л

Клиническая значимость анализа включает следующие моменты:

  • риск тромбоза считается высоким, если уровень фибриногена выше 4 г/л;
  • вероятность внутреннего кровотечения возрастает при снижении его содержания до 1 г/л;
  • при менее 2 г/л оперативные вмешательства противопоказаны.
  • локальный тест;
  • глобальный тест.

Ачтв повышен и фибриноген повышен

Белок фибриноген – растворимый и прозрачный компонент сыворотки крови, основа тромбов, образуется печенью, обновляется каждые три-пять дней. При активации плазменной системы свертывания крови под действием тромбина превращается в мономеры, которые затем выпадают в виде нерастворимых нитей. Это уже фибрин-полимер, из которого состоит тромб.!

Окончание «-ген» означает, что циркулирует белок в неактивной форме, иначе кровь сворачивалась бы в сосудах и кровообращение было невозможно. Кстати, плазма крови без фибриногена называется сывороткой.

Норма в плазме:

  • 2-4 грамма в литре;
  • у беременных женщин до 6;
  • у новорожденных малышей ввиду несовершенства гемостаза – 1,25-3.

В третьем триместре беременности организм активно готовится к возможной кровопотере в родах, возрастает концентрация тромбоцитов и фибриногена, это абсолютно нормально.

Снижение обычно связано с недостаточным образованием в печени или избыточным «потреблением», и, значит, склонностью к кровоточивости. Основные причины:

  • гемофилия;
  • безбелковые диеты у женщин, голодание, квашиоркор (хроническое недоедание);
  • патология печени (печеночная недостаточность, из-за гепатита или цирроза, жировой гепатоз). Ввиду недостаточной синтетической функции печени фибриноген образуется в малых количествах;
  • ДВС-синдром: при внутрисосудистом диссеминированном свертывании крови «тратятся» все факторы свертывания и тромбоциты, их количество патологически уменьшается и происходит парадокс – кровотечение на фоне тромбоза;
  • гестоз беременных;
  • дефицит аскорбиновой кислоты и В12;
  • в родах или во время кесарева эмболия сосудов околоплодными водами ;
  • полицитемия – увеличение числа клеток крови;
  • ХМЛ (хронический миелолейкоз);
  • гемо- и фибринолитический эффект змеиного яда;
  • переливания крови, особенно осложненные;
  • прием рыбьего жира, витамина Е, андрогенов, анаболических стероидов, фенобарбитала, стрептокиназы, вальпроатов (противосудорожные).

Повышение связано с острыми воспалительными процессами в организме (фибриноген — белок острого ответа аналогично СОЭ и СРБ), массивным некрозом тканей, нарушением обмена веществ, преобладанием эстрогенов, и ведет к тромбозу:

  • острые инфекции, воспалительные процессы:
  • инсульт, инфаркт;
  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • амилоидоз;
  • пневмония, туберкулез;
  • злокачественные опухоли;
  • операции, травмы;
  • обезвоживание;
  • тромбофлебиты, эндартерииты, диабетическая макроангиопатия, варикозная болезнь;
  • прием эстрогенов (КОК, гормонозаместительная терапия).

Курение, стрессы, высокий уровень холестерина также увеличивают концентрацию фибриногена и вероятность тромбозов.

В комплекс под названием коагулограмма входит определение содержания фибриногена с консервантом цитратом натрия, а также:

  • длительность кровотечения – от 30 сек до 5 минут;
  • ПТИ (протромбиновый индекс) – 93-100%;
  • ПВ (протромбиновое время) – 15-18 сек;
  • международное нормализованное отношение, или МНО – 0,85-1,35;
  • АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – 25-39 сек;
  • D-димер (продукт распада фибрина) – менее 250 мкг/л.

Фибриноген – первый фактор плазменной системы свертывания, его уровень определяют перед операциями, родами, при заболеваниях печени, склонности к тромбозам или кровотечениям, сердечно-сосудистой патологии. Критическая норма фибриногена в крови – 2 мг/л, если ниже этого показателя, любое вмешательство будет фатально. Значение выше 4 говорит о риске тромботических осложнений.

Коагулограмма развернутая или фибриноген в рамках биохимии крови сдаются только натощак, нельзя курить, следует отказаться от курения, алкоголя и лекарств перед пробой, нельзя нервничать и заниматься физической нагрузкой.

Прежде всего, необходимо устранить причину нарушений в свертывающей системе. Плюс для профилактики и лечения тромбозов существует группа антикоагулянтов – препаратов, предотвращающих переход неактивного белка в фибрин. Они подразделяются на несколько классов:

  • прямые антикоагулянты – инактивируют тромбин и весь каскад реакций свертывания через другие факторы (гепарин и низкомолекулярные гепарины в инъекциях);
  • непрямые антикоагулянты – ингибируют синтез протромбина в печени через блокаду витамина К (дикумарин, варфарин, неодикумарин);
  • прямые ингибиторы тромбина (дабигатран или Прадакса, бивалирудин или Ангиокс);
  • ингибиторы десятого фактора свертывания – ривароксабан или Ксарелто;
  • тромболитики – вводятся в место тромба для его растворения (альтеплаза и аналоги).

После анализа коагулограммы, с учетом всех показаний и ограничений, пациенту назначается тот или иной препарат, многие применяются только в инъекциях в стационаре под контролем показателей свертывания.

При сниженном уровне фибриногена важно устранить причину. Если есть клинически значимые изменения в коагулограмме и склонность к кровотечениям, назначаются апротинин, транексамовая и аминокапроновая кислота в вену. Препараты блокируют процесс разрушения тромбов – фибринолиз. Транексам можно принимать беременным, препарат выпускается и в таблетках.

  • Снижают уровень фибриногена и растворяют тромбы: малина, свекла, огурцы, жирная рыба, зеленый чай, клюква, японский соус натто, куркума, масло льна, фермент ананаса бромелайн, витамины В5, А, С и Е, никотиновая кислота, солодка.
  • Повышают уровень свертываемости и профилактируют кровотечения: белковая пища, капуста, шпинат, бананы, кукуруза и бобовые, кедровые орехи, витамин К, водяной перец крапива, тысячелистник.

При беременности

Высокий фибриноген наблюдается при беременности и родах.
Содержание его в плазме в размере 6 г/л может считаться нормой. Значения выше даже в последнем триместре беременности считаются отклонениями, поэтому врачи регулярно назначают сдачу коагулограммы – анализа, который отражает способность свертываемости крови организмом беременной.

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

В случаях, когда выявляется повышение фибриногена, появляется необходимость проведения дополнительных обследований для выяснения причинного фактора. Только после этого может быть определена лечебная схема, направленная на коррекцию основного заболевания. Для экстренного снижения количества данного белка могут назначаться медикаменты из группы антиагрегантов, фибринолитиков, антикоагулянтов, рекомендуется диета с минимизацией потребления холестерина, ежедневные физические нагрузки, достаточный питьевой режим.

Средства, необходимые для повышения фибриногена, должен назначать врач, так как выбор препаратов напрямую связан с причиной снижения показателей.

Существует ряд продуктов, употребление которых приводит к повышению уровня фибриногена: картофель, гречка, бананы, грецкие орехи, шпинат, яйца, соя, все виды капусты (исключая морскую), различные злаки.

Может помочь употребление лекарственных трав (листьев свежей крапивы, зверобоя и тысячелистника), хотя пользоваться ими нужно только после консультации со своим лечащим врачом.

Как понизить фибриноген

Решение о назначении необходимых препаратов может принять только врач, лечение направлено не на снижение уровня фибриногена, а на устранение вызвавшей его причины. Выбор падает обычно на такие препараты, как профанол, оксипен-тифиллин, циклопидин и другие, также назначаются фибринолитики и блокаторы бета-адренорецепторов.

Предлагаем ознакомиться  Стыдно после пьянки что делать

В домашних условиях понизить уровень фибриногена может помочь употребление в пищу ряда продуктов: свежих овощей (огурцов, помидоров, чеснока, свекольного сока, картофеля) и фруктов (малины, лимонов, земляники, винограда чёрного и красного), шоколада горьких сортов, клюквенного морса, какао, морепродуктов.

Хороший результат показало применение различных лекарственных трав (отвара корня пиона, сока алоэ и каланхоэ в свежем виде). Однако использовать их следует только после консультации с врачом.

Своевременно сделанная коагулограмма может помочь врачу в правильной постановке диагноза, а это первый шаг на пути к выздоровлению.

Самый доступный способ корректировки уровня белка в организме – правильный подбор рациона питания.
Есть много натуральных продуктов как растительного, так и животного происхождения, способных влиять на свертываемость крови. Правильно подобранная диета может послужить профилактикой тромбоза сосудов и эффективным дополнительным средством, повышающим действие медикаментов во время лечения.

Снижают уровень фибриногена:

  • зеленый чай;
  • морская рыба;
  • малина;
  • свекла;
  • клюква.

Продукты, повышающие уровень фибриногена:

  • гречка;
  • яйца;
  • картофель;
  • шпинат;
  • капуста.

К понижению содержания белка приводят и дозированные физические нагрузки.
Из медикаментозных средств – препараты на основе ацетилсалициловой кислоты:

  • Аспирин;
  • Аспекард;
  • Кардиомагнил.

Это проверенные общедоступные лекарства, которые подавляют ферменты, синтезирующие тромбоксаны – полиненасыщенные кислоты, отвечающие за свертываемость крови. По назначению врача можно принимать фибринолитики, но неосторожное их использование приводит к серьезным физиологическим осложнениям. Снизить отклонение от нормы помогут Гепарин или Клексан – препараты, препятствующие процессу свертывания крови.

Если фибриноген понижен — это значит, что в организме тоже имеет место какое-то нарушение. Вот состояния, при которых уровень фибриногена падает ниже нормы:

  • цирроз печени и печеночная недостаточность;
  • пищевые или химические отравления;
  • осложнения после родов;
  • мононуклеоз инфекционной природы;
  • ранний и поздний токсикоз беременных;
  • ДВС-синдром (скопление в сосудах множества микротромбов);
  • сердечная недостаточность;
  • наличие опухолевых метастазов;
  • промиелоцитарный лейкоз;
  • дефицит витаминов B12 и C;
  • врожденная нехватка фибриногена (гипофибриногенемия);
  • патологическое разрастание кровяных клеток (полицитемия).

Уровень фибриногена низок у детей до полугода и вегетарианцев. Также он может понижаться из-за приема андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, рыбьего жира и анаболических стероидов.

Зачем за ним следить при беременности?

Во время вынашивания проходимость кровеносных сосудов играет ключевую роль в поддержании функции плаценты. Последняя является губчатым органом, который состоит из сосудистых сплетений. В них происходит обмен между плодовой и материнской кровью.

Если фибриноген повышается, то у беременной возникает риск:

  • закупорки мелких артерий плаценты и ее отслойки от стенки матки;
  • гипоксии или кислородного голодания плода;
  • врожденных пороков развития ребенка;
  • прерывания беременности на любом сроке;
  • преждевременных родов;
  • тромбозов вен и легочной артерии.

Считается, что микротромбоз плацентарных сосудов становится причиной поздних токсикозов (гестозов). Но при этой патологии беременности показатель может как повышаться, так и снижаться.

С другой стороны, низкий уровень фибриногена означает, что материнский организм плохо приспособлен к остановке кровотечения, а поэтому есть риск большой кровопотери во время родов.

Физиологическое повышение активности свертывающей системы крови, в том числе и концентрации фибриногена, наблюдается в последние месяцы беременности и после родов. Так организм готовится к остановке родового кровотечения, заботясь о том, чтобы фибриногена было чуть больше, чем может потребоваться.

Во время вынашивания плода женщина сдает кровь на фибриногена в такие сроки:

  • в первом триместре — на 9-11 неделе;
  • во втором — на 22-24;
  • в третьем — на 30-36.

У всех беременных содержание фибриногена увеличивается в норме, что связано с гормональной перестройкой и повышением уровня прогестерона, который стимулирует выделения факторов свертывания крови в печени. Максимальное значение регистрируется перед родами.

Таблица — Фибриноген при беременности

Акушерский срок (в неделях) Нормальные значения, г/л
1-12 (первый триместр) 2,12-4,33
13-21 2,9-5,3
21-29 3-5,7
30-35 3,2-5,7
35 и более 3,5-6,5

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

Фибриноген закономерно повышается после переноса эмбриона при ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), что сочетается с увеличением Д-димера в крови, который выделяется после разрушения тромба.

Перед ЭКО всем женщинам назначают гормональные препараты, чтобы подготовить слизистую оболочку матки. Эти гормоны естественным образом повышают свертываемость. Но кроме этого, после имплантации (внедрения) перенесенных эмбрионов в кровь показатели коагулограммы также изменяются. Значения обоих параметров увеличивается, потому что эмбрионы разрушают слизистую матки, а после имплантации происходит заживление и образование тромбов на месте поврежденных сосудов. Такое повышение врачи расценивают как критерий успешно проведенной манипуляции.

Особого упоминания заслуживает значимость приемлемого уровня фибриногена во время беременности. В частности, недостаток фибриногенов в результате неблагоприятно скажется на способности организма останавливать кровотечение. В процессе родов это может привести к опасно высокому уровню кровопотерь.

Для беременных женщин норма содержания фибриногена в крови составляет:

  1. первый триместр – 2,3 – 5 (грамм/литр);
  2. второй триместр – 2,4 – 5, 1 (грамм/литр);
  3. третий триместр – 3,6 – 6, 2 (грамм/литр).

Даже если на всем протяжении беременности наблюдаются корректный уровень, за ним важно следить вплоть до родов, поскольку на его уровень может воздействовать гестоз – форма токсикоза, потенциально способная проявиться на последних этапах беременности.

Если уровень белка в плазме беременной женщины сильно отклоняется от нормы
, простого наблюдения будет недостаточно. Избыток может спровоцировать:

  • самопроизвольный аборт;
  • неразвивающуюся беременность;
  • преждевременные роды;
  • отслойку плаценты;
  • патологию сосудов пуповины.

Когда возникают сильные отклонения, дальнейшее наблюдение беременности, независимо от фазы, необходимо осуществлять совместно с врачом-гематологом, который будет контролировать уровень белка и при необходимости корректировать лечение. Роды у женщин с высоким уровнем белка должны проходить в специализированных клиниках, принимать их должен квалифицированный персонал.

Рекомендуется при повышенном уровне фибриногенов употреблять малину, свеклу, огурцы, морскую рыбу, помидоры, пить зеленый чай, морс с клюквы. Если сниженный уровень белка, нужно обратить внимание на яйца, картофель, гречку, шпинат, бананы, капусту, злаки. Улучшают свертываемость крови отвары со зверобоем, крапивой, тысячелистником.

Итак, при отклонении фибриногена у женщин, мужчин нельзя заниматься самолечением, это опасно. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, он посоветует лекарственные препараты, откорректирует ваше питание.

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

В сыворотке крови есть множество необходимых компонентов, без которых человек не смог бы нормально существовать, фибриноген — один из них. Это вещество иначе называют белком крови. Он отвечает за свертываемость. Повышение или понижение концентрации фибриногена указывает на развитие патологии в организме.

Каждый хотя бы несколько раз за свою жизнь сдавал кровь на анализ. Расшифровка результатов данного исследования может рассказать о многом: о наличии инфекции, развитии патологических процессов в организме, о правильности работы внутренних органов и др.

Фибриноген — один из самых важных показателей анализа свертываемости крови.
Повышение фибриногена может привести к серьезным последствиям, поэтому при наличии отклонения от нормы следует незамедлительно установить причину и назначить курс лечения. Данная статья поможет понять и разобраться в главных вопросах: «Что делать, если фибриноген выше нормы? Что значит данное отклонение и как оно влияет на работу организма?
».

Беременным женщинам крайне важно вести контроль уровня этого глобулина. В момент родов может случиться обильное кровотечение. А, если белок всегда будет в норме, такого не случиться. Развитие плода также связано с уровнем фибриногена. Если развивается какая-либо патология, его концентрация будет отражена в плаценте, следовательно, можно понять, повышается глобулин или понижается. В любом случае, своевременный тест на содержание фибриногена ответит на вопрос об индивидуальных свойствах крови.

Беременным проходить гемостазиограмму следует в каждом триместре. Если в анамнезе отмечены какие-то отклонения в состоянии здоровья, будут назначены дополнительные биохимические анализы. Это важно не только для женщины в положении, но и врачу, чтобы лишний раз перестраховаться. Также следует учесть, что глобулиновый белок повышается в последнем триместре, готовясь защитить организм от кровотечений во время родов.

Норма фибриногена в первом триместре составляет 2,3-5г/л. В следующем – от 2,4 до 5,1г/л. В последнем, уровень глобулина равняется 6,2г/л. Значительное повышение фибриногена у беременной влечет за собой образование тромбов.
Это опасно не столько для самой женщины, сколько для развивающегося в утробе эмбриона. Появившиеся плотные сгустки в кровяной системе начнут препятствовать поступлению к плоду полезных веществ, в том числе, витаминов и кислорода.

Все это отразится на развитии ребенка. Однако впадать в панику при высоком или низком уровне глобулина не следует. Сначала нужно проанализировать ситуацию. Возможно, был недавний прием препаратов, которые и спровоцировали дисбаланс фибриногена. В целом, недостаток или переизбыток белка связан с каким-либо заболеванием. То есть, сначала нужно выяснить причину аномалии и начать лечение, а уже потом решать вопрос, связанный с уровнем фибриногена.

Диагностика проблемы

Уровень фибриногена в крови определяется при помощи специальных анализов, показывающих способность крови сворачиваться. Назначает эти исследования врач по ряду причин.

Поводом для анализа крови на свертываемость может быть:

  • предстоящая операция – чтобы исключить возможность обильной кровопотери;
  • подозрение на гемофилию;
  • заболевания печени;
  • воспалительные процессы;
  • повышенная температура на протяжении длительного времени без явных причин;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, инфаркты и предынфарктное состояние;
  • частые длительные кровотечения (носовые, маточные);
  • опухоли и онкологическое состояние;
  • беременность (исследования проводятся минимум каждый триместр).

Методов для выявления количества фибриногена существует несколько, принципиально различают функциональные и нефункциональные методы.

Нефункциональные методы заключаются в исследовании количества фибриногена и других тромбообразующих веществ, функциональные методы предполагают наблюдение за процессом свертывания крови.

Нефункциональные методы предполагают физиологическое воздействие на плазму (высаливание, высушивание, иммунологический анализ) без реакции свертывания.

Одним из распространенных функциональных методов считается метод по Клаусу: в плазму крови добавляется большое количество тромбина и измеряется время свертывания.

Другой функциональный метод заключается в добавлении не тромбина, а батроксобина, при этом так же замеряют скорость образования сгустка.

Перед анализом крови (коагулограммой) пациенту необходимо подготовиться:

  • сдавать кровь нужно натощак, лучше всего в утреннее время;
  • прием лекарств перед сдачей анализа по возможности надо отменить, если это невозможно, то врач должен был поставлен в известность;
  • сутки перед забором крови необходимо провести в покое, без физических и эмоциональных нагрузок;
  • за несколько часов до анализа нельзя курить и употреблять алкоголь/кофе/газированные напитки.

При беременности сдача анализов крови должна производиться не реже одного раза в триместр, при отдельных показаниях – два раза в триместр.

Результаты анализов обычно бывают готовы за несколько дней (иногда за неделю). Коагулограмму расшифровывает врач-гематолог.

Он определяет, насколько велико отклонение от нормы (если таковое выявлено), и решает, какие исследования нужно провести для выяснения причины отклонения.

Кроме того, при тяжелых случаях (сильное снижение или повышение уровня фибриногена) он назначает специальную терапию по разжижению или восстановлению густоты крови.

Роль фибриногена

В 1847 году Робин Вирхов предположил, что кровяной сгусток формируется из какого-то растворимого в плазме вещества. Позже, в 1859 году, ему дали название «фибриноген».

Фибриноген представляет собой растворимый белок или первый фактор свертывания крови, который образуется в печени и в небольшом количестве в тромбоцитах. Он является предшественником фибрина — основного компонента сгустка крови.

Под влиянием тромбина фибриноген расщепляется на нерастворимый фибрин, который в виде нитей окутывает тромб и укрепляет его. Волокна фибрина являются основой тромба. С помощью фибриновых нитей форменные элементы крови (эритроциты и лейкоциты) и края раны связываются одной сеточкой. Так тромб удерживается и спаивается с сосудистой стенкой. Через несколько часов после формирования тромба волокна активно сжимаются, из сгустка в результате сокращения выдавливается сыворотка крови.

Образование фибрина протекает в три этапа:

  1. Под действием тромбина от фибриногена отделяются фрагменты, которые называются мономерами или фибрин-мономерами.
  2. Мономерные комплексы соединяются, образуя димеры — молекулы из двух фибрин-мономеров, а затем в ретриверы (три куска фибрина). Постепенно происходит сборка полимерного комплекса. Этот процесс протекает с участием ионов кальция.
  3. Стабилизация фибрин-полимера.

Плазма крови, лишенная фибриногена, теряет способность к свертыванию. Такая жидкость называется сывороткой. Каждые 3-5 дней происходит удаление «старого» фибриногена и выработка новой порции.

Кроме участия в свертывании крови, фибриноген:

  • стимулирует образование кровеносных сосудов;
  • оказывает противовоспалительное действие;
  • участвует в восстановлении нервных клеток.

Особенно важен эффект фибриногена, препятствующий воспалительной реакции. При повреждении тканей из них выделяется фермент тромбокиназа, которая ускоряет свертывание крови и активирует фибриноген. В зону поражения направляется фибрин, который прикрепляется к участкам микроповреждения в зоне воспаления, обволакивает бактерии своими нитями, препятствуя их распространению. Поэтому повышение фибрина считается маркером активного воспаления.

Выработку фибриногена стимулируют инсулин, прогестерон, жирные кислоты и ПДФ (продукты деградации фибрина), ИЛ-6 (вырабатывается иммунными клетками).

Сгустки крови очень важны для нашего здоровья, потому что они останавливают чрезмерные потери крови и начинают процесс заживления раны. []

В процессе коагуляции (свертывания) крови происходит объединение вместе белковых нитей и клеточных фрагментов (бляшек) для формирования твердого сгустка крови. Сформированный сгусток используется в виде заглушки на месте раны, предотвращая дальнейшее кровотечение из нарушенного кровеносного сосуда. []

ПРОЦЕСС ФОРМИРОВАНИЯ СГУСТКОВ (ТРОМБОВ) КРОВИ ПРИ РАНЕ

Причины повышенного уровня фибриногена

Стресс

Подобная связь объясняется, возможно, тем, что происходит активация генов (fga, fgb, а fgg), ответственных за производство фибриногена, вместе с ростом воспалительного цитокина IL-6. [Р]

Беременность

Беременные женщины демонстрируют повышенный уровень фибриногена, вероятно, чтобы предотвратить чрезмерное кровотечение во время родов. [р, р]

По мере развития плода, концентрация фибриногена увеличивается до 3-х раз больше, чем нормальный диапазон, а затем возвращается к своему исходному уровню в течение 4-6 недель после родов. [р, р]

Курение

Многочисленные исследования (9.127 участников; 200 участников; 11.059 участников) показали, что курильщики и бывшие курильщики имеют значительно более высокое содержание фибриногена в крови, чем некурящие люди (от 11% до 53% больше фибриногена). [р, р, р]

Чем больше человек курит, тем больше увеличиваются показания фибриногена, и его уровень не возвращается к нормальным показаниям до 15 лет после того, как человек бросит курить (исследования с 11.059 и 118 участниками). [р, р]

Женщины курильщицы, которые имели диабет и/или повышенный уровень холестерина демонстрировали особенно высокий фибриноген (два исследования с участием 200 и 118 женщин). [р, р]

Контрацептивы

Оральные контрацептивы способствуют росту фибриногена, особенно, если у женщины обнаруживается высокий эстроген (рандомизированное перекрестное исследование с 28 участницами в течение 16 недель; и обследование 200 женщин). [р, р, р, р]

Эстроген может повысить фибриногена за счет увеличения экспрессии гена FGG и производства альбумина, как это выявлено у крыс. [Р] Как показано в другом исследовании с 194 участниками, этот эффект усугубляется у женщин, которые курили во время беременности. [Р]

Возраст

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

Многочисленные исследования (9.127 участников; 72 участника; 12 участников; 3.967 участников) обнаружили, что пожилые люди склонны к более высокому содержанию в крови фибриногена, и его концентрация растет на 0,1-0,2 г/л каждые 10 лет. [р, р, р]

Холодные температуры способствуют увеличению фибриногена, что приводит его к хроническому повышению в течение зимних месяцев (12 участников; годовое наблюдение за 1.002 людьми; годовое наблюдение за 24 участниками). [р, р, р, р]

Питание

Повышенные показатели фибриногена в исследовании с участием 206 японских эмигрантов на Гавайях были связаны с большим употреблением в пищу железа и сахара. Это может указывать, что питание с повышенным содержанием в диете мясных блюд и пищи с высоким гликемическим индексом (быстрые углеводы) тесно связано с развитием сердечно-сосудистых заболеваний. [Р]

Опрос 1.854 люди выявил, что высокий фибриноген был связан с низкой концентрации в крови минеральных веществ и витаминов, таких как железо и витамин В6, а также с высоким содержанием холестерина и жирных кислот. Это говорит о том, что недоедание, так и переедание способны увеличить фибриноген. [Р]

Исследование с участием 16 взрослых людей установило, что фибриноген повышался на 20-40% непосредственно после того, как участники выпивали протеиновый коктейль или специальную сбалансированную смесь, но такой рост не был обнаружен после питьевой воды. [Р]

Ожирение

Многочисленные исследования (87 участников; 200 участников; 64 участника; 1.342 участника) обнаружили, что люди, которые имеют избыточный вес, как правило, обладают и повышенным уровнем фибриногена. [р, р, р, р]

Хотя причинно-следственная связь не доказана, но известна способность физических упражнений уменьшать фибриноген, что свидетельствует о потенциала жировых отложений влиять на уровень фибриногена (исследования с 87 участниками; и 3.967 участниками). [р, р]

  • заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, гемолитико-уремический синдром)
  • ночная пароксизмальная гемоглобинурия.
Предлагаем ознакомиться  У ребенка болит яичко и причины почему у мальчика в 10 лет или подростка болит яичко

Нормальными для женщин являются такие показатели фибриногена, учитывая возраст:

  1. Новорожденные и дети первого года жизни – 1,3-2 г/л.
  2. Девочки 2-6 лет – 1-2 г/л.
  3. Девочки 6-14 лет – 1,7-3 г/л.
  4. Девушки 15-25 лет – 2-4 г/л.
  5. После 35 лет – 1,8-4 г/л.

В период менопаузы у женщин под воздействием стухания репродуктивной функции может отмечаться снижение количества фибриногена, что является естественным и закономерным процессом.

  • у взрослого – 2-4 г на 1 л крови;
  • у ребенка – 1-3 г на 1 л крови.

Содержание в крови фибриногена у новорожденных минимальное, в пределах 0,8-1, что не является отклонением. Обычно сразу после рождения у младенца берут анализ, позволяющий определить врожденные отклонения от нормы в составе крови. Если фибриноген с рождения повышен или понижен, проводится дополнительная диагностика для установления причины. Норма у мужчин и женщин одинакова.

Кровь берется только из вены. Чтобы получить точный результат, необходимо соблюдать такие правила:

  • сдавать анализ утром, натощак (от последнего приема пищи должно пройти 8 часов);
  • за несколько дней необходимо исключить алкоголь, желательно придерживаться диеты – отказаться от жареной, жирной, тяжелой пищи;
  • отказаться от курения за несколько часов до анализа.

У беременных женщин в организме происходит ряд изменений, затрагивающих работу кровеносной системы. С момента зачатия на протяжении всего первого триместра наблюдается низкий показатель фибриногена. Однако это не является поводом для беспокойства, его норма у женщин при беременности может понижаться, но только незначительно. Чаще всего это связано с токсикозом, сопровождающимся обезвоживанием. Когда он проходит, концентрация фибриногена нормализуется.

Повышение фибриногена при беременности опасно для здоровья как женщины, так и плода. В большинстве случаев появляется риск гибели ребенка либо в утробе, либо сразу после рождения. Врачи предупреждают о таких возможных опасностях высокого белка в крови при вынашивании ребенка:

  • угроза выкидыша;
  • замирание плода;
  • патологические нарушения нормального развития плода;
  • гестоз;
  • тромбофлебит.

Для регулирования показателей могут назначаться такие медикаменты, влияющие на систему кровообращения:

  • Антиагреганты – понижают свертываемость крови, за счет чего оказывают свое профилактическое и лечебное действие (Кардиомагнил, Аспирин Кардио).
  • Антикоагулянты — химические вещества и лекарственные средства, угнетающие активность свёртывающей системы крови и препятствующие образованию тромбов.
  • Тромболитики – направленные на восстановление кровотока в сосуде за счёт лизиса тромба внутри сосудистого русла (Батроксобин, Биострепта).
  • Фибринолитики — вызывают разрушение образовавшихся нитей фибрина, они способствуют, в основном, рассасыванию свежих (еще не подвергшихся организации) тромбов (Тромбофлюкс, Эберкиназа).

Для нормализации белковой массы при увеличенной концентрации очень помогает специальное питание, в котором присутствуют такие продовольствия:

  • Лук.
  • Свёкла.
  • Томаты.
  • Дары моря.
  • Клюква.
  • Малина.
  • Зеленый чай.
  • Какао.
  • Черный шоколад.
  • Курятина и индейка.
  • Телятина.
  • Зернобобовые культуры.
  • Картофель.
  • Оливковое масло.
  • Капуста.
  • Вишня.
  • Бананы.
  • Лимон.
  • Гречневая крупа.
  • Грецкие орехи.
  • Черная смородина.
  • Яйца.
  • Чеснок.
  • Красное сухое вино.

Употребление таких продовольствий помогает нормализовать и улучшить состав крови, к тому же они превосходно снимают напряжение и положительно влияют на весь организм.

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

При обнаружении пониженного белка терапию и причину таких нарушений необходимо начинать безотлагательно.

Вместе с лечением заболевания активизировавшего данные нарушение, рекомендуется проводить целенаправленное медикаментозное лечение для регуляции показателей и предупреждения внутренних кровотечений с применением таких медпрепаратов:

  • Аминокапроновая кислота.
  • Трансамча.
  • Этамзилат.
  • Менадиона натрия бисульфит.

Фибриноген это бесцветная белковая масса, пребывающая в лимфатической системе, которая формируется в печени и обновляется в течение 4-6 дней. Её называют 1 фактором свертывающей системы плазмы. Норма данного белка у женщин по возрасту отличается, что показано в специальной таблице.

После того как фибриноген был выработан в печени, он превращается в фибрин, который является нерастворимым. В тяжелых случаях фибрин перерастает в тромб, так завершается свертывание крови.

Обратите внимание, что фибриноген – это один из показателей коагулограммы. Анализ нужно сдавать перед операцией, также при воспалительном процессе, проблемах с сосудами, сердцем.

У каждого человека в норме должно быть фибриногена от 2 до 4 г/л. У новорожденного, немного меньше от 1, 25 до 3 г/л. Во время беременности норма может повышаться, особенно в третьем триместре до 6 г/л.

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

В первом триместре норма от 2,3 до 5 г/л, во втором может незначительно повышаться от 2,4 до 5,1 г/л. В третьем триместре достигает 6,2 г/л.

Когда белок немного повышается, это говорит о том, что кровь сгущенная и плотная. Из-за этого начинают образовываться тромбы в кровеносных и плацентарных сосудах, впоследствии ребенок страдает от нехватки кислорода, он страдает от дефицита витаминов и других важных веществ. Из-за этого ребенок отстает в росте, развитии.

1. Воспалительным процессом, который возникает из-за вирусов, инфекций.

2. Начинают отмирать ткани.

4. При злокачественной опухоли.

5. Если у женщины пневмония.

Не нужно сразу впадать в панику после того, как повышается уровень фибриногена, возможно, так организм реагирует на беременность, это индивидуальный процесс.

Повышаться кровяная свертываемость может из-за того, что женщина принимала гормональные препараты, в состав которых входит эстроген.

Снижаться фибриноген во время беременности может привести к тому, что нарушается свертываемость, кровь начинает разжижаться. В результате может быть отслойка плаценты.

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

Изменения в анализе может указывать на то, что какой-то орган неполноценно работает или у ребенка появились проблемы с развитием. Часто снижает фибриноген во время беременности из-за гепатита, нехватки витамина В12, С, позднего токсикоза.

Причины снижения

Мета-анализ из 22 исследований и 2.762 участников обнаружил, что фибраты, группа лекарств для уменьшения холестерина в крови, также снижают уровень фибриногена по сравнению с другой группой лекарств – статинами. [Р]

В частности, Безафибрат понизил уровень фибриногена в среднем на 40% в 2-х двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследований с 50 и 100 участниками. [р, р]

Продукты богатые клетчаткой
ПРОДУКТЫ, БОГАТЫЕ ПИЩЕВЫМИ ВОЛОКНАМИ (КЛЕТЧАТКОЙ)

Продукты питания, которые нормализуют количество ЛПНП (плохого холестерина) также могут снижать уровень фибриногена, например, полезные жиры и пищевые волокна. [Р]

Лекарственный препарат Тиклопидин для торможения агрегации тромбоцитов снижает концентрацию фибриногена 10-25%.  [р, р, р]

Рыбий жир

Мета-анализ с общим числом участников в 162 человека установил, что фибриноген снижается примерно на 10% после приема в среднем 2,4 гр. в день Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот.  [Р].

Двойное слепое перекрестное исследование с 20 участниками продемонстрировало, что 6 граммрыбьего жира в день, понижает фибриноген на 20% после 6-ти недель приема. [Р]

Еще одно исследование из 25 участников установило, что 3 гр. в день рыбьего жира в течение 4-х недель снижает содержание фибриногена в крови на 3% в среднем. [Р]

Несколько исследований обнаружили взаимосвязь между регулярными физическими упражнениями и снижением уровня фибриногена (исследования с 1.284, 2.398, и 3.967 участниками). [р, р, р]

Похудение и физическая нагрузка снижают уровень воспаления и фибриногена
ПОХУДЕНИЕ И ФИЗИЧЕСКИЕ ТРЕНИРОВКИ СПОСОБСТВУЮТ УМЕНЬШЕНИЮ ВОСПАЛЕНИЯ (и фибриногена) (http://www.cmaj.ca/content/172/9/1199.figures-only)

Похоже, что напряженная физическая активность уменьшает содержание фибриногена. Два исследования показали (с участием 156 и 8 взрослых людей), что уровень фибриногена снизился на 10-20% после интенсивных тренировок. [р, р]

Куркума

Куркумин из куркумы — известное лечебное средство при воспалении и болезни сердца, позволил уменьшить уровень фибриногена в исследовании с 30 пациентами. Фибриноген также может связываться с куркумином таким образом, что куркумин будет более медленно метаболизироваться в крови. [р, р]

В традиционной китайской медицине Quyu Jiedu и Xuebijing способствовали уменьшению уровней фибриногена в выводах 2-х мета-анализов (15 исследований с 1.364 пациентами; 11 исследований с 686 пациентами), которые оцененивали использование традиционной китайской медицины для лечения высокого кровяного давления и боли в груди при болезни сердца. [р, р]

Многочисленные исследования (117 участников в течение 1 месяца; 20 участников в течение 6 недель; 11 участников в течение 12 недель) показали, что ежедневное умеренное употребление алкоголя (вина или пива) уменьшало в крови содержание фибриногена. [р, р, р]

Бокал красного вина в день в течение 40 дней был отмечен, как способ снижения фибриногена в крови на 8-15% (клиническое исследование с 69 здоровыми взрослыми). [Р]

Оливковое масло

В двойном слепом перекрестном исследовании, 6 граммов оливкового масла в деньснижает в крови уровень фибриногена в среднем на 18% (наблюдение за 20-ю здоровыми добровольцами) после 6 недель приема масла. [Р]

Исследование с 12-ю здоровыми взрослыми людьми обнаружило, что одна доза (2000 ед. фермента Наттокиназа), получаемого из ферментированных соевых бобов, значительно сократила в крови фибриноген через 4 часа. [Р]

Двух недельный курс анаболических стероидов понижал показатели фибриногена на 22% в эксперименте с участием 12 здоровых взрослых. [Р]

Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

Многочисленные исследования (152 женщин в течение 1 года; 29 женщин в течение 6 месяцев; обследование 4,837 женщин; обследование 300 женщин) обнаружили, что заместительная гормональная терапия может помочь уменьшить уровни фибриногена у женщин в постменопаузе, хотя эффект оказывается минимальным. [р, р, р, р]

Витамины группы В

Витамины группы В, особенно В6, В9 и В12, увеличивают расщепление фибриногена, сокращая количество аминокислоты гомоцистеина. [р, р]

Исследование с участием 24 взрослых людей показало, что 5 мг/сутки витамина В9 в течение 4-х недель снижает уровни фибриногена в среднем на 9%. [Р]

Другое, 4-х недельное исследование показало, что получение витаминов В6, В9, В12 приводило у снижению в крови уровня фибриногена у 21 больных с сепсисом. [Р]

Диета, снижающая концентрацию фибриногена при его повышенном уровне, должна содержать следующие продукты:

  1. морская рыба – благотворное воздействие потребления морской рыбы обуславливается содержанием в ее составе большого количества ненасыщенных жиров, способствующих улучшению состава крови;
  2. оливковое масло;
  3. свекла – поскольку этот продукт не только разжижает кровь, но и предупреждает широкий спектр сердечно-сосудистых заболеваний;
  4. малина – в разжижении крови заключается одна из важнейших способностей малины;
  5. зеленый чай – некрепкий зеленый чай благотворно влияет на вязкость крови;
  6. лук – действием, сходным с механизмом воздействия лука, обладает также ивовая кора, разнообразные травы;
  7. клюква – очень благотворно влияет на состав крови в целом;
  8. вишня, красная и черная смородина –  полезное воздействие на кровь достигается посредством кумарина;
  9. красное сухое вино – особенно рекомендуется пить во время застолья, где на столе присутствует жирная и жареная пища;
  10. имбирь – способствует разжижению крови и снижению уровня фибриногена;
  11. куркума;
  12. печень;
  13. пророщенная пшеница;
  14. авокадо;
  15. киви;
  16. миндаль;
  17. лимон;
  18. черный кофе;
  19. чеснок;
  20. морепродукты.

При планировании рациона важно уделить внимание следующим нюансам:

  1. обеспечить ежедневный прием пищи в одно и то же время (режим питания);
  2. уделить внимание распределению приема в течение дня углеводов, белков и жиров;
  3. учесть индивидуальные особенности, первоочередные потребности и непереносимости организма;
  4. надо употреблять максимум продуктов, способствующих укреплению сердечно-сосудистой системы и всего организма в целом;
  5. добавить продукты, уменьшающие количество фибриногена.

Для разжижения крови и снижения фибрина важно пить и достаточное количество чистой воды. В общем случае специалисты рекомендуют потреблять воду в объеме от 1 до 2-2,5 литров в день в зависимости от индивидуальных особенностей организма. При расчете рекомендованных объемов потребления учитываются:

  • масса тела и доля мышечной массы;
  • наличие определенных заболеваний;
  • способность организма выводить и усваивать растворенные в воде полезные вещества (состояние почек, печени и т.д.).

Отклонения от нормы наблюдается при гепатите, циррозе, токсикозе у беременной, при нехватке , С, у новорожденного из-за эмболии. Падает уровень фибриногена при хроническом миелолейкозе, полицитемии.

Часто к снижению приводит отравление ядом змеи, если человек в большом количестве принимает анаболические гормоны, рыбий жир, андрогены. Важно вовремя сдать анализ, также потребуется гемостазиограмма, для уточнения.

Причинами низкого фибриногена могут быть:

  • тяжелые болезни печени — цирроз, печеночная недостаточность;
  • интоксикации — пищевые, лекарственные, химические, в том числе и отравление ядами змей;
  • менингококковый менингит — поражение мозговой оболочки;
  • сердечная недостаточность — застой крови стимулирует тромбообразование;
  • 2 стадия ДВС-синдрома — истощение резервов фибриногена после чрезмерного тромбообразования;
  • болезни крови — хронический миелолейкоз, полицитемия;
  • послеродовые осложнения — кровотечения и попадание околоплодных вод в сосуды матки (эмболия);
  • врожденная дисфибриногенемия — генетически обусловленный дефицит или полное отсутствие продукции фибриногена;
  • гиповитаминоз — дефицит витаминов C и B12, которые регулируют обмен веществ и синтез белков в печени.

У вегетарианцев также может наблюдаться низкий уровень фибриногена, ведь это белковое вещество, для образования которого необходимо поступления аминокислот с животной пищей.

Регулярный прием алкоголя вызывает истощение и нарушает белковообразующую функцию печени, что также снижает показатель.

Уменьшение значений фибриногена возникает при терапии следующими препаратами:

  • стрептокиназа и урокиназа — применяют у больных при инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии;
  • анаболические стероиды — используют спортсмены для набора мышечной массы;
  • рыбий жир — прием омега-3 способствует нормализации уровня фибриногена, если он повышен;
  • препарата для лечения эпилепсии — Вальпроевая кислота, Фенобарбитал.

Значение анализа для профилактики

В организме человека фибриноген является особым белком, он ответственный за то, чтобы сгущалась кровь и нормально свертывалась. Особенно важно контролировать уровень белка у беременных женщин. При родовой деятельности женщина может потерять много крови, если фибриноген в норме, кровотечение не возникнет.

Белок влияет на развитие плода. Фибриноген отражается на плаценте, если наблюдается патологический процесс – снижается или повышается уровень белка, плод может задерживаться в росте.

Важно вовремя сдать анализ, с помощью которого можно узнать о . Назначается коагулограмма, сдается она один раз на триместр, в том случаи, если есть нарушения, анализ повторяется чаще.

Особенности фибриногена при беременности

Концентрацию фибриногена довольно сложно регулировать, хотя известно все, что влияет на этот процесс. Но, к сожалению, нет лекарственных препаратов, которые могли бы влиять на уровень белка выборочно. Однако существует зависимость уровня липидов и количества фибриногена. То есть уровень белка зависит напрямую от уровня липидного обмена.

Свертывание крови – процесс чрезвычайно сложный, в нем участвуют несколько важнейших биологических и химических процессов. Гемостаз крови — сигнал организма, запускающий процесс остановки возникшего кровотечения, выражается в следующем: тромбоциты активизируются при нарушении целостности сосудов, аккумулируются у поврежденного места, прилипают к нему и образуют своеобразную пробку.

Именно эта пробка формируется фибрином. То есть фибриноген участвует в формировании препятствия кровотечения и его остановки, что обусловлено так называемым каскадом процессов, который может быть ферментным и проферментным.

Процесс гемостаза происходит в три этапа: преобразование в тромбин протромбина, то есть непосредственно период активации тромбоцитов. Далее происходит образование фибрина из фибриногена, этап свертывания, коагуляции. Этап образования сгустка – плотного соединения клеток.

При травмировании сосуда или повреждения его другого рода, тромбоциты в крови незамедлительно приходят в активность, они стремительно движутся к месту повреждения, собираются там в колонию, прикрепляются к нарушенной ткани и образуют агрегаты, препятствующие течению крови из поврежденного сосуда.

Одновременно с этим происходит реакция ферментов, которая, собственно, и преобразует протромбин в тромбин, что влечет за собой образование фибрина из фибриногена. В результате образуется волокнистая, довольно плотная и надежная сеть, которая способна задержать частицы крови. И последнее – из образовавшейся сети формируется сгусток фибрина, очень плотный. Именно он и закупоривает рану поврежденного сосуда, не позволяя крови беспрепятственно вытекать из отверстия.

В процессе гемостаза участвуют множество белков. Их взаимодействие отрегулировано с высочайшей точностью. Но фибриноген выполняет основную функцию. Уровень фибриногена в крови обуславливает кровяной жидкости, то есть фибриноген меняет показатели физического характера крови и одновременно оказывает непосредственное действие на сосудистые стенки.

Процесс свертывания крови

Фибриноген (определение уровня в плазме крови)

В лабораториях фибриноген в крови количественно определяется посредством биохимических методик. Чтобы исключить ошибки, перед забором пробы должны быть соблюдены нижеприведенные условия:

  • перенесение даты исследования, если присутствуют проявления простудных заболеваний;
  • исключение трапез, употребления кофе, чая, спиртных напитков за 12 часов до процедуры;
  • отмена приема фармакологических средств, влияющих на свертывание крови, за несколько дней до исследования (по указанию врача);
  • ограничение физических нагрузок, эмоциональных потрясений перед анализом;
  • отказ от курения минимум за пару часов;
  • принятие стакана чистой воды за четверть часа до забора крови.

Фибриноген снижен причины

В медицине белок фибриноген называют предшественником нерастворимого фибрина. Он составляет основу сгустка во время свертывания крови. Данный белок производится в печени, после чего поступает в кровь. Под действием тромбина образуются мономеры фибрина, происходит полимеризация и стабилизация нерастворимого сгустка.

Концентрация белка фибриногена определяется по результатам анализа крови (коагулограммы
). Норма данного показателя свертываемости у взрослого человека должна находиться на уровне 2-4 грамма на литр крови. У новорожденных концентрация белка несколько ниже — 1,25-3 г/л. У представительниц прекрасного пола в интересном положении ( , порой результаты анализа говорят о высокой концентрации белка в крови — до 6 г/л.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector