При гематоме кровь скапливается в

Причины гематомы

К причинам гематом чаще всего относят травматическое воздействие на мягкие ткани – ушибы, удары, защемление, сдавливание и т.д. Основной механизм образования гематом кроется в разрывах кровеносных сосудов. Величина гематомы, тяжесть ее состояния и сроки лечения находятся в прямой зависимости от количества поврежденных сосудов, их размеров и места локализации.

В этой же связи специалисты подразделяют гематомы на подкожные и образующиеся на внутренних органах. В последнем случае степень повреждения,  потенциальная опасность для состояния больного и назначение грамотного лечения гематомы определяются исключительно в условиях медицинского стационара. Необходимость обязательного обращения в медучреждение обусловлена тем, что скопление крови в органах, отвечающих за работу жизнеобеспечивающих систем организма, к примеру, при гематоме головного мозга, в короткие сроки может привести к полной инвалидизации больного или даже к летальному исходу.

– болезненность;

– наличие ограниченной припухлости в области травмы;

– изменение цвета кожных покровов от красно-лилового до зелено-желтого;

– при внутренних гематомах характерными симптомами являются признаки сдавливания внутренних органов.

На месте образования кровоизлияния образуется припухлость, кожа приобретает синюшную окраску, при касании к пораженному участку чувствуется боль. Если гематома внутренняя, она может вызывать сдавливающие ощущения в мышцах и тканях, ограничить движение. Иногда может наблюдаться повышение температуры тела. При гематомах на животе страдают внутренние органы, при сдавливании может возникнуть одышка, затрудненное дыхание.

При травмах головы и внутричерепных гематомах есть ощущение сильной боли, носящей нарастающий характер. Часто сопровождается тошнотой и рвотой, иногда потерей сознания. Характер такого состояния волнообразный, с моментами частичного облегчения состояния.

Наступает психомоторное возбуждение. Часто нарушается артериальное давление (брадикардия, гипертония, наблюдаются эпиприступы). После ударов головой нужно обязательно обратиться в больницу и сделать рентгеновский снимок черепа с целью раннего выявления последствий удара. Число смертельных случаев при таких повреждениях составляет более 60%.

Бывают случаи, когда кровь не проходит через ткани, а скапливается в одном месте, образуя полость. Так получается осумкованная гематома. Она сама не проходит. Со временем накапливается фибрин, соли кальция, могут образоваться нагноения. Лечение производится с помощью вскрытия гематомы.

Небольшие по размеру осумкованные гематомы могут дренироваться в поликлинике участковым хирургом. Процедура проводится под местной анестезией. Хирург делает разрез в центральной части полости и удаляет сгустки крови. Полость, образовавшуюся после вскрытия осумкованной гематомы, нужно промыть “Хлоргексидином” или перекисью водорода, чтобы исключить гнойное инфицирование.

Если рана чистая, то при зашивании ставится дренаж из трубочки и накладывается тугая давящая повязка. При гнойных образованиях на отверстие после операционного вмешательства швы не накладывают, а лечение продолжается с использованием антибиотиков.

Если кровоизлияния глубокие и большие по площади, то проводится оперативное лечение в стационаре.

Гематома на ноге после ушиба, лечение которой должно предприниматься незамедлительно, представляет собой подкожное скопление крови, возникающее вследствие повреждения множества сосудов. Они могут проходить бесследно самостоятельно, а могут стремительно увеличиваться в размерах, тем самым травмируя соседние органы и влияя на общее нормальное функционирование организма.

Во избежание возникновения необходимости хирургического вмешательства, врач, при своевременной консультации, назначит должное лечение в зависимости от симптоматики и разновидности имеющейся гематомы.

При гематоме кровь скапливается в

К симптомам, свидетельствующим о наличии повреждения сосудов в результате ушиба, можно отнести:

  • изменение цвета кожных покровов (чаще всего синий, фиолетовый цвет иногда с красными прожилками);

    При гематоме кровь скапливается в

  • дискомфортные или болевые ощущения в области ушиба при легком надавливании на него пальцами, а иногда и без внешнего воздействия;
  • легкая припухлость в травмированной зоне на начальном этапе возникновения гематомы;
  • отечность поврежденной области или всей конечности при продолжительном игнорировании последствия ушиба;
  • повышение температуры тела, свидетельствующей о начале воспалительного процесса в организме;
  • локальное повышение температуры травмированного участка кожи;
  • пульсация места ушиба при его касании пальцами руки.

Несмотря на перечень общих симптомов, позволяющих выявить гематому на первоначальном этапе и незамедлительно начать её лечение, важно знать о классификации рассматриваемого явления.

Внутрисуставная гематома представляет собой своеобразное кровоизлияние внутрь сустава. В абсолютном большинстве случаев, она образуется по причине повреждения сосуда, снабжающего кровью ткани внутри суставов. Как правило, подобный тип гематом образуется после серьезной травмы (перелом, надрыв, разрыв, сильный ушиб).

При наличии подобного последствия, поврежденный сустав опухает и доставляет сильную боль. Однако, точный диагноз возможен для установки исключительно после оценки результатов рентгенографии, МРТ или компьютерной томографии.

Лечение внутрисуставной гематомы назначается в редких случаях, так как чаще всего она рассасывается самостоятельно при соблюдении общих рекомендаций врача, в частности ограничения нагрузки на ногу и так далее.

Внутренняя гематома

Гематома на ноге после ушиба, лечение которой обязательно должно своевременно быть назначено врачом, носит название внутренняя. Травмированная область ноги в данном случае заметно отекает, а процессы, запускаемые в этот момент в организме, провоцируют резкое повышение температуры тела больного.

При отсутствии возможности незамедлительного обращения к врачу при самодиагностике внутренней гематомы, пострадавшему следует тщательно наблюдать за ее изменениями. В случае значительного увеличения площади поврежденной области, а также возникновения болевых ощущений или отечности ноги, медицинское вмешательство должно быть произведено в кратчайшие сроки.

В противном случае разрывом сосудов могут быть спровоцированы гнойные процессы, способные повлечь за собой необходимость проведения операции и даже ампутации конечности.

Подкожная гематома

Гематому на ноге, возникающую после ушиба, носящую больше «поверхностный» характер называют подкожной. Лечение подобного вида повреждения сосудов зависит от его стадии.

На первоначальном этапе видимым становится синее или фиолетовое пятно на поверхности кожи, доставляющее дискомфорт или боль исключительно при касании его пальцами. Стоит подчеркнуть, что подкожная гематома, расположенная на слизистых, зачастую не вызывает болезненных ощущений, что ошибочно многие могут принять за низкую степень опасности подобного рода новообразований.

Традиционные методы лечения требуются лишь на первом этапе идентифицирования травмированной зоны и, как правило, включают в себя компрессы из льда, ограничение активности и нагрузку на ногу, или иногда применение обезболивающих мазей. При самостоятельном рассасывании гематомы, медикаментозное лечение образования не требуется.

https://www.youtube.com/watch?v=Ljlh-Oprdh4

Важно также понимать, что нормальным считается сохранение болезненных ощущений в зоне разрыва сосудов после ушиба ноги на некоторое время, даже после восстановления целостности кожного покрова, а также его цвета.

Обычно гематомы на месте ушиба лечат дома. Но важно учитывать и степень ушиба, так как от нее может зависеть вид терапии:

  1. Легкая. Завершение формирования гематомы происходит через сутки. Может быть неинтенсивная боль на участке ушиба и небольшой кровоподтек. Лечение выполняется дома. Такие синяки исчезают сами или с помощью простых наружных лекарств.
  2. Средняя. Появляется в течение 5 часов, имеет выраженный кровоподтек и неинтенсивную боль. Если ушиб на конечности, то она будет ограниченной в движении. Лечение данных синяков лучше выполнять под контролем врачей, но допускается и самостоятельно. Однако даже если боль не появляется, гематома необширная, но конечность неподвижная, то следует обращаться к врачу. Проблема может быть в повреждении надкостницы и трещине кости – это лечится в стационаре.
  3. Тяжелая. Кровоподтек возникает спустя 40-90 минут, наблюдается сильная боль и абсолютная неподвижность конечности (если травма на ней). При этом повреждении нужно обращение к врачу для полноценного обследования, назначения лечения. Иногда нужно хирургическое вмешательство, с которым получится восстановить поврежденный орган.

В зависимости от размеров повреждения и состояния пациента подкожная гематома имеет четыре степени тяжести.

  • Первая степень. Гематома после ушиба или незначительной травмы. Слабое кровоизлияние небольших размеров. Боль незначительная, температура поднимается только локально. Цвет светло-синий или красный. Проходит без лечения спустя несколько дней.
  • Вторая степень. Кровотечение более сильное, зона повреждения увеличивается. Локально поднимается температура. Болит и несильно жжет в состоянии покоя. Цвет синий или темно-фиолетовый. Без лечения проходит через десять-пятнадцать дней.
  • Третья степень. Большие размеры и очень интенсивная боль, потеря функции близлежащих мышц. Поднятие температуры тела к субфебрильным цифрам. Как правило, возникает при повреждении сосудов среднего диаметра.
  • Четвертая степень. Тяжёлое состояние, сильное повреждение кожи и лежащих под ней структур, очень сильная боль, высокая температура. Такие повреждения чаще всего сопровождаются присоединением вторичной инфекции.

Также есть классификация по просвету сосуда. Гематома может быть пульсирующая и не пульсирующая. Внутри могут наблюдаться сгустки крови, кровь, гной или инфицированная кровь. Важно не допустить инфицирования содержания.

  • К
    закрытым повреждениям мягких тканей
    относят сотрясение, ушиб, разрыв.
  • Сотрясением (commotio) называют
    механическое воздействие на ткани,
    приводящее к нарушению функционального
    их состояния без макроскопически видимых
    анатомических нарушений.
  • Патологические
    дегенеративные изменения, возникающие
    при воздействии сотрясения на мышцы,
    кости, суставы и нервы, имеющие место
    при длительной работе с вибрирующими
    инструментами, получили название
    вибрационной болезни, которую рассматривают
    в курсе профессиональной патологии.
  • Ушибом (contusio) называют
    закрытое механическое повреждение
    мягких тканей или органов без существенного
    нарушения их анатомической целостности.
  • Механизм
    возникновения
  • Ушиб
    чаще всего является следствием падения
    с небольшой высоты или удара, нанесённого
    тупым предметом, обладающим малой
    кинетической энергией.

Наиболее распространенной причиной гематомы является травма кровеносных сосудов. Это может произойти в результате любого повреждения кровеносных сосудов, которые могут нарушить целостность стенки кровеносного сосуда. Даже минимальное повреждение маленького кровеносного сосуда может привести к гематоме. Например, гематома под ногтём (подногтевая гематома) может просто произойти от незначительной травмы ногтя.
Более серьезные травмы могут вызвать более серьезные гематомы. Падение с высоты или попадание в автокатастрофу могут привести к значительному кровотечению под кожей или внутри полостей тела (грудная клетка или живот).
Другие типы повреждения тканей, вызывающие гематому, могут быть результатом хирургических вмешательств любого рода, инвазивных медицинских или стоматологических процедур (например, биопсии, разреза и дренажа, катетеризации сердца) и инъекции лекарств (например, инсулина, антикоагулянтов, вакцин). Поскольку эти процедуры вызывают повреждение близлежащих тканей и кровеносных сосудов, часто гематомы могут образовываться вокруг участка, где проводилась процедура.
Иногда гематома может возникать спонтанно, без какой-либо идентифицируемой причины или какой-либо конкретной травмы.
Некоторые антикоагулянты могут увеличить риск образования гематомы. Люди, которые принимают такие лекарства, как Coumadin (варфарин), Plavix (клопидогрель), аспирин, Persantine (дипиридамол) или аспиринсодержащие продукты (например, Alka Seltzer), могут подвергаться риску развития гематомы и при менее серьезных повреждениях кровеносных сосудов, чем другие люди. Эти лекарства ухудшают способность к свертыванию крови, и поэтому затрудняется восстановление даже незначительного повреждения кровеносного сосуда, что приводит к образованию гематомы.
Другие распространенные препараты и добавки, которые могут увеличить склонность к кровотечениям, включают:

Лекарства, вызывающие избыточное кровотечение, включают:

  • Аспиринсодержащие продукты (Alka Seltzer)
  • НПВП, например, ибупрофен, Мотрин, Адвил, Алеве

Существуют также определенные заболевания, которые могут вызывать дополнительный риск для развития гематом:

  • Хроническая (длительная) болезнь печени
  • Кровотечения (такие, как гемофилия и болезнь фон Виллебранда)
  • Низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения)

Симптомы гематомы обычно зависят от ее размера и местоположения. Боль, опухоль, покраснение и обезображивающие синяки являются распространенными симптомами гематомы. Некоторые симптомы, характерные для расположения гематомы:

  • Симптомы субдуральной гематомы: головная боль, неврологические проблемы (слабость с одной стороны тела, затруднение речи, падения), спутанность сознания, судороги
  • Симптомы эпидуральной гематомы: боль в спине, слабость, потеря контроля над кишечником или над мочевым пузырём
  • Симптомы подногтевой гематомы: боль в ногте, слабость ногтя, повреждение ногтя.
  • Симптомы селезёночной, печеночной или перитонеальной гематомы: боль в животе, боль в боку.

Иногда, даже при очень большой гематоме, никаких симптомов не наблюдается. Например, если кровотечение происходит внутри брюшной полости, оно может расширяться до очень большого размера, прежде чем вызовет какие-либо симптомы. Это может произойти из-за того, что гематома может распространяться в относительно свободном пространстве, не нажимая на какие-либо органы и не вызывая боль или другие симптомы. С другой стороны, небольшая гематома под ногтем может вызывать сильную боль, потому что кровь расширяется в очень плотном пространстве под ногтевой пластиной и вызывает воспаление и раздражение близлежащего ногтя и кожи, что приводит к боли и отека.

Что делать при гематоме, возникшей без причины?

В подобном случае человеку, регулярно замечающему подобные явления на своем теле, целесообразно обследовать организм на наличие патологических процессов. Прежде всего, стоит убедиться в отсутствии заболеваний венозной системы, в частности тромбозов и тромбофлебитов.

Отдельно стоит отметить естественность возникновения гематом без предшествующих ушибов и травм, у людей, продолжительное время принимающих стероиды или другие гормональные бустеры. Подобные добавки не только способны негативно отразиться на работе желудочно-кишечного тракта, но и могут вылиться в истончение сосудов и стенок вен, а также нарушения в системе кровообращения.

Исходя из вышеприведенной информации, в случае диагностирования синяка, возникшего без причины, стоит как можно скорее обратиться к врачу для выявления отклонений в работе организма и их своевременной коррекции.

При гемофилии при незначительных ушибах появляются гемартрозы суставов, гематомы мягких тканей. Это происходит из-за нарушения процесса свертывания крови.

Гематомы мягких тканей могут образовываться и из-за варикозного расширения вен и повышенной ломкости сосудов, обусловленной различными причинами (возрастные изменения, сахарный диабет, васкулиты – воспалительные заболевания сосудов).

Для лечения необходимо своевременное выявление и лечение основного заболевания. Поэтому при обращении пациента с жалобами на появление синяка без видимой причины необходимо провести комплексное обследование и направить к соответствующему специалисту.

  Существует несколько классификаций гематом:

  • С учетом локализации: подкожные, подслизистые, подфасциальные, межмышечные гематомы и пр. Кроме того, выделяют гематомы, которые локализуются в области внутренних органов, а также в полости черепа.
  • С учетом отношения к сосуду: непульсирующие и пульсирующие гематомы.
  • С учетом состояния крови в области поражения: свежие (несвернувшиеся), свернувшиеся, инфицированные, нагноившиеся гематомы.
  • С учетом клинических признаков: диффузные, ограниченные и осумкованные гематомы.

В отдельную группу также следует выделить внутричерепные гематомы (субдуральные и эпидуральные гематомы, внутрижелудочковые, внутримозговые и субарахноидальные кровоизлияния), которые по клиническим признакам, особенностям течения и возможным последствиям для жизни пациента отличаются от всех остальных видов гематом.

В большинстве случаев причиной развития гематомы становится посттравматическое внутреннее кровотечение, возникшее в результате ушиба, удара, сдавливания, защемления и других травм. Исключением из общего правила является субарахноидальное кровоизлияние, которое может возникать не только вследствие травмы, но и в результате нетравматического повреждения неизмененного сосуда.

  Иногда гематомы (как правило – небольшие) развиваются при некоторых состояниях и заболеваниях внутренних органов. Один из примеров такой патологии – синдром Меллори-Вейса (трещины в нижней части пищевода или верхней части желудка вследствие рвоты при приеме алкоголя или обильного переедания).

К сведению

  К числу факторов, которые влияют на частоту развития и объем гематомы, относится нарушение проницаемости сосудов, повышенная хрупкость сосудистой стенки, а также ухудшение свертываемости крови.

Вероятность инфицирования и нагноения гематомы увеличивается при снижении защитных сил организма вследствие истощения, хронического заболевания, старческого возраста и нарушений со стороны иммунной системы.

  Выделяют следующие степени тяжести гематомы.

  Легкая. Гематома формируется в течение суток с момента травмы. Сопровождается умеренной или слабой болью в области повреждения. Функция конечности практически не нарушена. В большинстве случаев рассасывается самостоятельно.

  Средняя. Гематома образуется в течение 3-5 часов. Сопровождается образованием заметной припухлости и умеренной болезненностью. Функция конечности частично нарушена. Необходим осмотр травматолога для определения дальнейшей тактики лечения.

Тяжелая. Гематома формируется в течение 1-2 часов после травмы. Сопровождается сильной болью в области повреждения и нарушением функции конечности. При осмотре определяется выраженная разлитая припухлость. Необходимо срочно обратиться к травматологу, который назначит симптоматическую терапию и определит, требуется ли оперативное лечение.

При гематоме кровь скапливается в

  Во всех случаях гематома в подкожной клетчатке сопровождается образованием ограниченной, плотной, болезненной припухлости. На начальном этапе кожа над областью повреждения краснеет, затем становится багрово-синюшной.

  Через 2-3 дня кожные покровы в области гематомы становятся желтоватыми, а через 4-5 дней – зеленоватыми. Это происходит из-за распада гемоглобина. В этот же период гематома может немного «сползать» вниз под действием силы тяжести.

  При благоприятном развитии событий в последующем гематома рассасывается.

При неблагоприятном – образуется ограниченная полость, заполненная свернувшейся кровью, которая может существовать длительное время, доставляя неудобство, мешая выполнять привычные действия, нарушая работу расположенного рядом внутреннего органа. Инфицирование и нагноение возможно как в случае свежей, так и в случае застарелой гематомы.

При внутримышечной гематоме обычно наблюдаются те же симптомы, что и при подкожной. Однако из-за более глубокого расположения гематомы (особенно – в толще крупных мышц) местные проявления могут немного отличаться: припухлость расположена глубже и из-за этого хуже прощупывается, вместо локального отека определяется увеличение конечности в объеме.

Предлагаем ознакомиться  Большое количество мочевой кислоты в крови

  Диагноз гематомы обычно выставляется на основании анамнеза и клинических проявлений. Иногда (в сомнительных случаях, при обширных глубоких гематомах) выполняется магнитно-резонансная томография.

Для ускорения выздоровления и предупреждения опасных осложнений обширные гематомы необходимо вскрывать. Иногда операция вскрытия гематомы требуется даже при ее небольших размерах. Необходимость хирургического вмешательства при гематоме может определить только врач. Оперативным лечением неинфицированных гематом занимаются травматологи, инфицированные гематомы находятся в ведении хирургов.

  Небольшие гематомы вскрываются в амбулаторных условиях. При обширных повреждениях требуется госпитализация. Операция обычно проводится под местным обезболиванием.

Врач делает разрез в области гематомы, удаляет жидкую кровь или сгустки и промывает образовавшуюся полость. При неинфицированной гематоме рана ушивается, дренируется полутрубкой или резиновым выпускником и туго бинтуется. Швы обычно снимают на 10 день.

При инфицированной гематоме рану тоже дренируют, однако швы в этом случае не накладывают.

  При инфицированных и обширных неинфицированных гематомах в послеоперационном периоде назначают антибиотики. При небольших неинфицированных гематомах антибиотикотерапия может не проводиться.

Оказание первой помощи

Необходимость и выбор тактики лечения гематом определяется специалистами и в первую очередь зависит от их разновидности. Но если вы совершенно уверены, что полученная гематома носит поверхностный характер, и вы сможете справиться с ее лечением самостоятельно, то можно порекомендовать использовать следующие средства от гематом.

При гематоме, возникшей в лицевой части головы необходимо как можно скорее наложить холодный компресс (лучше всего – ледяной) на область повреждения. В результате воздействия холода произойдет резкое сужение кровеносных сосудов, и гематома прекратит увеличиваться в размерах.

При травме, полученной на конечности, самым наилучшим средством от гематомы является наложение тугой, давящей повязки.  В этом случае необходимо быть особо внимательным  к своему состоянию, следить за температурой тела и общими ощущениями, т.к. велика вероятность того, что процесс рассасывания кровяного сгустка будет протекать недостаточно активно, может возникнуть нагноение в области гематомы и тогда потребуется оказание срочной медицинской помощи.

При малейшем подозрении на возникновения гематомы головного мозга, а также субдуральной, эпидуральной или ретрохориальной гематом возможность самолечения полностью исключается. Больного необходимо срочно госпитализировать в стационар для проведения необходимых диагностических процедур на наличие гематомы головного мозга и оказания ему квалифицированной помощи.

Диагностика гематомы включает в себя физический осмотр и изучение истории болезни. Не существует никаких анализов крови для оценки гематомы. Однако, в зависимости от ситуации, могут быть полезны анализы, включая полный анализ крови, профиль коагуляции, химию и метаболический профиль, а также тесты на печень, при оценке гематомы и оценки любых основных условий и оценки того, отвечают ли они за формирование гематомы.

Для диагностики гематомы внутри организма, часто требуются исследования. Компьютерная томография (КТ) головы может достоверно диагностировать субдуральную гематому. КТ брюшной полости является полезным тестом при подозрении на гематому в брюшной полости (внутрибрюшная, печеночная, селезеночная, забрюшинная, перитонеальная). Магнитно-резонансная томография (МРТ) более надежна при обнаружении эпидуральных гематом, чем КТ.

Лечение гематомы зависит от её расположения, симптомов и клинической ситуации. Некоторые люди могут вообще не нуждаться в лечении, в то время как другие могут нуждаться в неотложной медицинской помощи.

Простые методы домашнего лечения можно использовать для лечения поверхностных гематом (под кожей). Большинство травм и синяков можно лечить отдыхом, наложением льда, компрессами и поднятием травмированной области. Эти меры обычно помогают уменьшить воспаление и уменьшить симптомы.

  • Лёд (наносите лёд или замороженную упаковку на 20 минут 4-8 раз в день).
  • Компресс (компрессия может быть достигнута с помощью эластичных бинтов).
  • Поднятие (подъем травмированной области выше уровня сердца).

Гематома

Для некоторых небольших и бессимптомных гематом лечения не требуется. С другой стороны, симптоматические гематомы или гематомы, расположенные в определенных местах, иногда требуют медицинского или хирургического лечения. Даже несмотря на то, что для лечения гематом не существует специального средства, лекарства могут помочь справиться с симптомами, связанными с гематомой.

Например, боль от гематомы может лечиться обезболивающими средствами, такими как ацетаминофен (Tylenol).
Хирургический дренаж является распространенным методом лечения некоторых гематом. Наличие симптомов и местонахождение гематомы обычно указывает на то, какой тип процедуры необходим и как срочно её нужно проводить.

Например, субдуральная гематома, приводящая к таким симптомам, как головная боль, слабость или спутанность сознания, может требовать срочного дренажа при помощи нейрохирурга.
Напротив, если считается, что субдуральная гематома является бессимптомной и хронической, ее можно оставить в покое и контролировать время от времени путем исследования КТ.

Кроме того, подногтевая гематома, вызывающая сильный дискомфорт, может быть слита через ноготь. Большие подногтевые гематомы, которые остаются без лечения, могут иногда привести к умерщвлению ткани ногтя и его выпадению. Дренаж таких гематом может спасти ноготь.
Если существует какая-либо основная причина или способствующий фактор, который предрасполагает к кровотечению, его коррекция или лечение также могут быть необходимым шагом в лечении гематомы.

Расположение, симптомы и размер гематомы являются типичными факторами, которые определяют его надлежащее наблюдение. Например, небольшая бессимптомная субдуральная гематома может потребовать повторного КТ-сканирования головы каждые несколько месяцев для последующего наблюдения. С другой стороны, большая гематома ноги, которая была открыта и дренирована, может наблюдаться в течение нескольких дней, чтобы обеспечить ожидаемое улучшение.

Диагностика

Вскрытие гематомы и другие методы ее устранения: классификация по характеру повреждения и скопления крови, диагностика и лечение

Основныеклинические проявления ушиба — боль,припухлость, гематома и нарушениефункций поврежденного органа.

Боль возникаетсразу в момент получения травмы и можетбыть весьма значительной, что связанос повреждением большого количестваболевых рецепторов в зоне поражения.

Припухлость нарастает в течениенескольких часов (до конца первых суток),что связано с развитием травматическогоотёка и воспалительных изменений.

Времяпроявления гематомызависит от её локализации и объёма. Приушибе кожи и подкожной клетчатки гематомаобразуется практически сразу, чащевсего за счёт пропитывания кровью тканей(внутрикожная и подкожная гематомы).

При повреждении более крупных сосудовкровь может скапливаться в подкожнойклетчатке, ушибленных мышцах, межмышечныхи межфасциальных пространствах. Приболее глубоком расположении гематомаможет проявиться снаружи в видекровоподтека лишь на 2-3-и сутки.

Цветкровоподтёка подвергается изменениямво времени в связи с распадом гемоглобина.

Нарушениефункций приушибе происходит обычно не сразу, а помере нарастания гематомы и отёка. Приэтом возникает ограничение активныхдвижений, что связано с выраженнымболевым синдромом. Пассивные движениячаще всего сохранены, хотя тоже весьмаболезненны.

Лечение

Дляуменьшения развития гематомы итравматического отёка следует применитьместно холод и покой. Прикладываютпузырь со льдом в течение 12- 24 ч сперерывами через 2 ч по 30-40 мин. Повреждённуюконечность можно поместить под холоднуюпроточную воду или забинтовать мокрымбинтом.

Вскрытие гематомы и другие методы ее устранения: классификация по характеру повреждения и скопления крови, диагностика и лечение

Дляограничения движений при ушибах вобласти суставов накладывают давящуюповязку (как можно раньше от моментаполучения травмы). С целью уменьшенияотёка применяют возвышенное положениеконечности. Начиная со 2-3-х сут дляускорения рассасывания гематомы икупирования отёка применяют тепловыепроцедуры (тепло в виде грелки, УФО,УВЧ-терапия).

Внекоторых случаях при образованиибольших по объёму гематом, в том числеглубоко расположенных, их необходимоопорожнить при помощи пункции, послечего наложить давящую повязку. Эвакуациягематомы — необходимое мероприятиеиз-за опасности её инфицирования(нагноившаяся гематома) или организации(организовавшаяся гематома).

Приобширных зонах ушиба может произойтиотслойка кожноподкожного слоя. Приограниченных по масштабу отслойкахдостаточно эвакуации жидкого содержимогоиз образовавшейся полости, её дренированияи наложения давящей повязки. При обширныхотслойках приходится прибегать коперативному лечению.

Послехирургической обработки раневойповерхности, образовавшейся послеотсечения кожножирового лоскута,производят подшивание обработанныхлоскутов кожи к мышцам.

Разрывом (ruptura) называютзакрытое повреждёние тканей иливнутренних органов с нарушением иханатомической целостности.

Механизмвозникновения разрывов связан с внезапнымсильным движением или сокращением мышцпревосходящем барьер их эластичности,что приводит к нарушению их целостности.Разрывам могут подвергаться внутренниеорганы.

Разрывсвязок

Вскрытие гематомы и другие методы ее устранения: классификация по характеру повреждения и скопления крови, диагностика и лечение

Разрывсвязок может быть как самостоятельнымповреждением, так и сопровождать болеесерьёзные повреждения (вывих илиперелом).

Оченьчасто незначительные разрывыназывают растяжением (distorsio).Припервой степени происходит разрывотдельных волокон, при второй — частичныйразрыв связки, при третьей — полныйразрыв или отрыв связки у места еёприкрепления, а иногда и с участкомкоркового вещества кости.

Разрывысвязок наиболее часто происходят вобласти голеностопного и суставов. Приэтом возникают боль, отёк и гематома, атакже ограничение функций сустава.

Разрывы связок коленного сустава частосопровождаются развитием гемартроза(особенно при повреждении внутрисуставныхкрестообразных связок). Наличие кровив суставе выявляют с помощью симптомабаллотирования надколенника.

Нарентгенограммах коленного суставаможет отмечаться расширение межсуставнойщели.

Приразрывах второй или третьей степенейсчитают обязательным наложение гипсовойповязки. К осторожным движениям приступаютчерез 2-3 нед после травмы, постепенновосстанавливая нагрузку. В ряде случаепри тяжёлых полных разрывах связочногоаппарата приходится прибегать коперативному лечению.

Разрывмышц

Приповреждении пострадавший ощущаетсильнейшую мгновенную боль, после чегопоявляются припухлость и гематома взоне разрыва, а также практическиполностью утрачиваются функции мышцы.Наиболее часто возникают разрывычетырёхглавой мышца бедра, икроножноймышцы, двуглавой мышцы плеча.

Прогноз после гематомы

Вскрытие гематомы и другие методы ее устранения: классификация по характеру повреждения и скопления крови, диагностика и лечение

Только в случае неэффективности медикаментозной и «естественной» терапии подобного рода, а также при гематомах, образовавшихся вследствие сильных ушибов или серьезных травм, врачами могут быть назначены физиопроцедуры или оперативное вмешательство.

Наиболее эффективными препаратами для устранения отечности, снятия болезненных ощущений, а также восстановления кожного покрова конечности бывают несколько мазей.

Они следующие:

  1. Гепариновая мазь, основные активные вещества которой (гепарин и анестезин) обладают антимикробными и обезболивающими свойствами. Расширяя сосуды, находящиеся на поверхности под самой кожей, компоненты рассматриваемого средства быстро всасываются и незамедлительно начинают свое действие. Производитель рекомендует наносить мазь на поврежденный участок кожи тонким слоем 2-3 раза в день не более недели.
  2. Лиотон – гель для наружного применения с ярковыраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Единственным активным веществом, входящим в его состав, является гепарин натрия. Для достижения максимальной эффективности средства, необходимо наносить гель тонким слоем на пораженный участок кожи 1-3 раза в день, осторожно втирая.
  3. Троксерутин (гель) – эффективное средство для избавления от гематом, возникающих после ушиба, в частности на ногах. За счет большой концентрации одноименного активного вещества (троксерутина) рассматриваемый препарат оказывает тонизирующее действие на венозную систему, а также укрепляет и способствует восстановлению поврежденных сосудов. Наносить средство рекомендуется наружно не более 5-6 раз в день, не втирая его в поверхность кожи.

Гематома на ноге после ушиба (лечение может быть не только медикаментозным) также рассасывается в кратчайшие сроки и при применении народных методов.

К наиболее распространенным и проверенным из них относится:

  • уринотерапия (компрессы с мочой);
  • водочный компресс, менять который нужно не реже 1 раза в 15 минут (рекомендуется к использованию по прошествии 3 дней с момента ушиба; небольшой кусок ткани смочить в горячей водке (60 градусов) и приложить к травмированной области, прикрыв пищевой пленкой и шерстным изделием);
  • луковая мазь (луковицу натереть на терке и выжать сок из полученной кашицы; смешать с небольшим количеством оливкового масла и нанести на поврежденный участок кожи, аккуратно втирая полученную консистенцию в травмированную область);

    При гематоме кровь скапливается в

  • компресс с глиной (смешать 2 ст.л. косметической глины (желательно голубой) с 1 сырым яйцом и 1 ст.л. мёда; менять такой компресс на охлажденный необходимо по мере его нагрева до комнатной температуры без ограничений в количестве раз).

Помимо «натуральных» методов лечения, а также специальных медикаментов, рассасыванию гематомы на ноге способствует также и физиотерапия.

К наиболее эффективным методам в данном случае относят:

  • лимфодренажные процедуры (как правило, представляют собой аппаратный массаж);
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • ИК облучение;
  • УЗ терапия;
  • УВЧ терапия;
  • водные процедуры (например, принятие гидромассажных ванн).

Продолжительность физиолечения зависит от типа образовавшейся гематомы, а также места ее расположения. Традиционно, при первом обращении «пострадавшего», врачом назначается курс, состоящий из 10 процедур. После прохождения первого этапа лечения, специалист на повторном приеме оценивает динамику изменения состояния травмированной области.

При сохранении отечности, болевых ощущений, а также темного цвета кожного покрова на месте ушиба, пациенту может быть назначен повторный курс физиопроцедур до момента возникновения положительных перемен во внешнем виде и функционировании конечности.

В случае несвоевременного обращения в медицинское учреждение для оказания помощи, пострадавшему может потребоваться хирургическое вмешательство с последующим продолжительным этапом восстановления.

Операция назначается при существенном увеличении размеров области поврежденных сосудов, а также при сохраняющейся долгое время отечности и болевых ощущениях или усугублении общего состояния «пострадавшего», свидетельствующем о развитии гнойного воспалительного процесса в организме человека.

В случае, если первичное хирургическое вмешательство не приносит положительных изменений врачом может быть назначена повторная операция. Важно понимать, что при наличии второстепенных обстоятельств, например, сахарного диабета, период реабилитации может затягиваться. При низкой эффективности многократного оперативного лечения, дальнейшим показанием является ампутация конечности.

Ушибом называют повреждение кожи и подкожной клетчатки вследствие удара. Такое повреждение всегда приводит к образованию гематомы – кровоподтека в мягких тканях.Человек ощущает боль при прикосновении к пострадавшему участку. Лечение в домашних условиях допускается, но следует помнить, что гематомы могут нагнаиваться и образовывать абсцесс.

Ушибы – это повреждения мягких тканей, полученные в результате падения или удара, они бывают разной степени тяжести от легких, на которые мы порой даже внимания не обращаем, до тяжелых, сопутствуемых ранами и ссадинами и даже повреждениями нервов и костей.

Но и при легком и среднем ушибе образовавшийся синяк (гематому) нужно обязательно лечить. Ведь при ушибе происходит внутреннее кровоизлияние, вышедшая кровь накапливается в тканях или сосудах. Если гематому не лечить, это может привести к разного рода осложнениям, заболеваниям внутренних органов.

Давно известно, что от безобидного синяка и небольшого ушиба через несколько месяцев может даже развиться рак.

22 Фев, 2020 0

  • Street-Sport
  • Е сли вы зашли на эту статью, то вас наверняка интересует вопрос: как нужно правильно лечить гематому на ноге после ушиба? Чтобы детально разобраться в этом, нужно для начала определиться с самим понятием и происхождением гематомы.

    Вскрытие гематомы и другие методы ее устранения: классификация по характеру повреждения и скопления крови, диагностика и лечение

    Гематома – это своего рода травма, от удара тупым предметом или ушиба вследствие которой, лопаются капилляры и мелкие сосуды (реже большие), а в тканях и мышцах скапливается кровь. Синяки небольшого размера, не причиняют неудобств человеку, но бывает и так, что они могут сопровождаться болью, сильным отёком, повышением температуры тела.

    Наличие кровяного скопления в тканях не всегда связано с травмой. Когда человек замечает появление синяков не связанных с ушибами, ему рекомендуется обратиться к доктору для консультации. Симптом может свидетельствовать о заболеваниях крови, генетической патологии, нарушении обменных процессов.

    1. Хозяйственное мыло. Его растворяют в воде и наносят на место ушиба с помощью марли.

    2. Средняя порция мочи. Компрессы от гематом делаются на ночь.

    3. Картофельный крахмал. Он позволяет избавиться от последствий удара всего лишь за сутки. Для этого крахмал разводится в воде до кашеобразного состояния и наносится на ушибленное место.

    4. Аптечная либо необработанная глина. Используется до 5 раз в сутки.

    Простые и доступные средства народной медицины могут оказаться полезными при избавлении от ушибов и гематом. В частности, в домашних условиях можно:

    • Спустя сорок восемь часов после травмы нанести на пораженный участок йодную сетку. Конечно, для лица такая рекомендация не пригодится, но синяк на руке либо ноге йод поможет убрать поскорее.
    • Развести чайную ложечку поваренной соли в стакане столового уксуса. Смочите в полученном растворе вату или кусочек ткани и наложите на пораженный участок на полчаса.
    • Немного отбить свежие листики капусты, чтобы они пустили сок. Приложите их как компресс к проблемному месту.
    • Очистить обычный банан и приложить кожуру внутренней стороной к синяку. Оставьте на двадцать минут.

    Конечно, не стоит ожидать, что аптечное лекарство или народное средство сотворит чудеса и поможет избавиться от синяка за пару часов. Однако если лечить гематому с использованием разных методов терапии, можно действительно ускорить процесс выздоровления.

    Снять воспаление, утихомирить боль и заставить рассосаться подкожную гематому, помогают компрессы, сделанные по рецептам народной медицины.

    Ингредиенты:

    1. Подсолнечное масло — 1 ст.л.
    2. Уксус 9% — 1 ст.л.
    3. Охлажденный кипяток — 1 ст.л.

    Как использовать: приложите компресс к ушибу, сверху накройте его пленкой, затем зафиксируйте с помощью бинта. Процедуру повторяйте до улучшения состояния.

    Результат: после 3-4 таких компрессов последствия травмы почти полностью исчезают, пропадает отечность и покраснение.

    1. Соль поваренная — 750 г.
    2. Горячая вода — 10 л.

    Как приготовить: наберите в ванную или таз горячую воду, растворите в ней соль.

    Вскрытие гематомы и другие методы ее устранения: классификация по характеру повреждения и скопления крови, диагностика и лечение

    Как использовать: если ушиб бедра ноги, тогда сядьте в воду комфортной температуры и парьте в ней травмированное место около часа. При травмировании руки воду налейте в меньшую емкость, парьте в ней конечность не менее 40 — 60 минут.

    Результат: уже после первой процедуры вы сможете заметить, как спала отечность и утихла боль.

    Компресс из молока

    1. Свежее молоко — 0.5 л.

    Как приготовить: вскипятите молоко, смочите в нем ткань.

    Как использовать: приложите к больному месту горячий компресс, такой температуры, которую сможете терпеть. Поверх него положите полиэтилен, зафиксируйте все теплым платком. Компресс меняйте по мере остывания. Процедуру нужно проводить целый день.

    Предлагаем ознакомиться  Как лечить лучевой цистит с кровью

    Результат: такой метод позволит вам избавиться от отечности, покраснения и боли в месте ушиба уже к вечеру.

    Капустная кашица

    1. Капустный лист.

    Как приготовить: измельчите через мясорубку лист белокочанной капусты.

    Как использовать: приложите кашицу к больному месту, сверху положите кусок пленки, зафиксируйте компресс бинтом.

    Народные средства для лечения ушибов можно найти даже на нашей кухне, и травы можно использовать.

    В целом, перспективы гематомы благоприятны, и в большинстве случаев они не приводят к серьезным заболеваниям или инвалидности. Расположение гематомы играет роль в ее прогнозе.

    Народные методы лечения

    Хороший эффект дает компресс с бодягой. Его приготавливают в разведении с водой в пропорции 1:2. При использовании такого компресса происходит быстрое рассасывание синяка.

    Вскрытие гематомы и другие методы ее устранения: классификация по характеру повреждения и скопления крови, диагностика и лечение

    Это средство применяют и в косметических целях (для быстрого рассасывания «синяков»).

    Для лечения гематом используют также полуспиртовые компрессы с использованием цветков сирени.

    Ванночки с солевыми растворами комнатной температуры уменьшают отек, припухлость. Их можно применять несколько раз в день по 15-30 минут.

    Хороший эффект дает применение «медовых лепешек». Растопленный на водяной бане мед накладывают в форме лепешки на марлю или тканевую салфетку и прикладывают к области травмы.

    Теперь вы знаете, как лечить гематому на ноге, но если травма серьезная, возможно проведение хирургического лечения.

    Лечение гематомы на ноге после ушиба народными средствами позволяет быстро избавиться от синяка и устранить болевые ощущения.

    Для того чтобы быстро устранить проблему, необходимо очистить картофель от кожуры и натереть его на мелкой терке. Полученную кашицу прикладывают к синяку и закрепляют повязкой. Снимают такой компресс через два часа. Крахмал, которым богат картофель, помогает быстро избавиться от гематомы. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока синяк не исчезнет.

    При гематомах используется картофель или картофельный крахмал

    Для лечения кровоподтеков в домашних условиях можно использовать и сам крахмал. Порошок разводят теплой водой до состояния кашицы и наносят на поврежденный участок. Оставляют его до полного высыхания, затем смывают. Для лечения синяка достаточно 3–4 процедур.

    Компресс из капусты

    Вскрытие гематомы и другие методы ее устранения: классификация по характеру повреждения и скопления крови, диагностика и лечение

    Необходимо взять лист капусты из середины кочана и тщательно отбить тупой стороной ножа или молоточком для мяса. На поверхность наносят тонкий слой меда. Лист прикладывают к месту травмы, закрепляют повязкой и оставляют на ночь. Процедуру проводят ежедневно, до исчезновения гематомы.

    К месту ушиба можно прикладывать лист капусты

    Также можно приготовить компресс другим способом. Для этого капустные листы измельчают с помощью блендера, превращая их в кашицу, которую смешивают с небольшим количеством меда. Средство заворачивают в марлю, прикладывают к поврежденному участку и фиксируют с помощью повязки. Носить ее нужно 6–8 часов. Изменения будут заметны уже после второй процедуры.

    Яичный компресс

    Чем раньше использовать такое средство, тем меньше будет размер гематомы. Сырое свежее куриное яйцо взбивают и наносят на область повреждения. После того, как оно высохнет, не смывая предыдущий слой, процедуру повторяют. Это помогает быстро справиться с подкожным кровоизлиянием и уменьшить болевые ощущения.

    При ушибах эффективно применение куриных яиц

    Лекарства на основе алоэ эффективны в случаях, если гематома сочетается с незначительным повреждением кожи. Для приготовления средства листья растения измельчают и с помощью марли отжимают сок (его понадобиться столовая ложка).

    Сок алоэ может применяться при гематомах с кожными повреждениями

    Сок алоэ смешивают с половиной чайной ложки жидкого меда. Таким раствором пропитывают небольшой отрез ткани и прикладывают его к повреждению. Компресс оставляют на три часа, затем снимают. Процедуру повторяют дважды в сутки.

    Для того чтобы приготовить средство в домашних условиях, спелые плоды конского каштана тщательно измельчают и помещают в стеклянную банку до половины. Затем до верха наполняют водкой и оставляют на сутки в темном месте. Настойку с помощью ватного тампона наносят на синяк 3–5 раз в сутки.

    Для лечения можно использовать настойку плодов конского каштана

    После того как настойка простоит месяц, ее нужно процедить. Хранят такое средство в холодильнике в течение двух лет. Его можно применять и для лечения варикозного расширения вен.

    • Можно сделать смесь из трех граммов соли и ста граммов уксуса. Сделанной смесью намочить отрезок марли и наложить компресс на место травмы на полчаса. Если применить такой компресс сразу после того, как получил ушиб, то это поможет снять болезненные ощущения и предотвратить развитие обширной гематомы.
    • Устранить гематому и не допустить появления шишек и других уплотнений можно с помощью сливочного масла. Им необходимо намазывать повреждение каждые полчаса. Если пропустить данную процедуру хоть один раз, такой метод может не подействовать.
    • Очень хорошую эффективность против гематом имеет обычное хозяйственное мыло. Еще наши бабушки использовали его во время ушибов. Для того чтоб сделать раствор из мыла, следует натереть его на терке и растворить в теплой воде. Полученной кашицей пропитать марлевую салфетку или кусочек бинта и наложить на место травмы до момента, пока повязка не высохнет. После высыхания процедуру стоит повторить.
    • Не худшим эффектом обладает всё то же мыло, смешанное с яичным желтком. Данной смесью пропитывается ватный диск, накладывается на повреждение и фиксируется бинтовой повязкой или пластырем. После высыхания повязки ее стоит заменить новым компрессом.
    • При долго рассасывающихся кровоподтеках используются хмелевые шишки. Для изготовления мази на их основе следует взять двести граммов жира нутрии и пятьдесят граммов шишек хмеля. Чтобы мазь получилась, шишки должны быть измельченными до состояния пыли. Смешанные с жировой основой шишки хранятся в холодильнике и применяются в качестве компресса.
    • Хорошим рассасывающим действием обладают льняные семена. Для приготовления компресса семена размалываются и насыпаются в мешочек из льняного полотна. Этот мешочек опускается в только что кипяченую воду, затем его стоит прикладывать к травмированному месту не реже трех раз в сутки. Лен быстро рассасывает гематомы и благотворно влияет на прочность сосудов.
    • Листья капусты и подорожника тоже устраняют синяки в самые короткие сроки. Предварительно листы мнутся в кулаке, что помогает им пустить сок, после чего прикладываются к гематоме. Менять листья следует по мере их высыхания и нагревания.
    • Можно довольно быстро устранить синяк смесью хмелевых шишек, багульника, зверобоя и полыни в равных пропорциях. Тридцать граммов такой травяной смеси следует залить половиной литра кипятка, настоять в течение получаса и приложить компресс, пока салфетка полностью не остынет.

    Предлагаем ознакомиться Как сделать объем волос с помощью гофре

    Какой бы метод из народной медицины не был выбран, применять его в качестве основного или вспомогательного лечения можно только после предварительной консультации с доктором и его одобрения.

    Лечение народными средствами гематомы на голове после удара или других частях тела допускается только в том случае, если не наблюдается тяжелых последствий, а синяк не имеет обширного распространения:

    1. В одинаковых количествах надо смешать красное сухое вино и уксус, добавить соль (1 ч. л.). В готовом средстве надо смочить марлевую салфетку и приложить к травме. Компресс надо держать до высыхания, а потом процедура повторяется. Если так лечить ушиб и синяк на протяжении первых суток после травмирования, то восстановление происходит быстро.
    2. Через 2 часа травмированный участок протирают камфорным спиртом и накладывают давящую повязку. Данный способ лечения целесообразен лишь при незначительном синяке и отсутствии сильной боли.
    3. Пивные дрожжи смешивают с водой в таком количестве, чтобы получилась кашеобразная масса. Ее надо выложить на марлевую салфетку и приложить к ушибленному участку на 2 часа. В день надо выполнить минимум 2 процедуры, на 3 сутки неприятные ощущения пройдут.
    4. Листья капусты и натертый сырой картофель надо приложить к участку ушиба, тогда понижается температура кожи, уменьшаеются синяк и отек. Процедура выполняется 20-40 минут.

    До появления аптечных препаратов люди спасались простыми, доступными средствами. Проверенных составов немало.

    Выбирайте:

    • бадяга. Одно из лучших природных средств от ушибов и синяков. Порошок из губки продаётся в любой аптеке. Разведите зеленовато-серый порошок водой в пропорции 2:1. Приложите массу, дважды в день меняйте повязку;
    • кожура банана. При отсутствии холодного компресса воспользуйтесь нехитрым методом. Банан очистите, подержите кожуру на шишке внутренней стороной;
    • прикладывание пятака – старый, проверенный способ. Смачивайте монетку холодной водой – эффект усилится;
    • синяки и шишки поможет рассосать обычное сливочное масло. Каждые полчаса смазывайте больное место;
    • мазь от ушибов и синяков из шишек хмеля. Понадобится 200 г нутряного жира, 50 г сушёных шишек хмеля. Растопите жир, добавьте измельчённое сырьё, процедите. Боль быстро уходит, гематомы хорошо рассасываются;
    • соедините 0,5 ч. л. морской соли и ½ стакана уксуса. Намочите салфетку, подержите над местом внутреннего кровоизлияния 30 минут;
    • подорожник. Вымойте лист, приложите к шишке, меняйте несколько раз. В аптеке продаётся сок подорожника. Смазывайте больное место;
    • алоэ. Сорвите мясистый лист, разрежьте вдоль. Приложите целый лист или кашицу из мякоти. Меняйте каждые полчаса;
    • компресс из берёзовых почек и хвоща. Залейте по 1 ст. л. лекарственного сырья 250 мл воды, вскипятите. Через 40 минут процедите, приложите к гематоме;
    • арника горная. Намочите марлю или салфетку целебной настойкой, прикладывайте несколько раз в течение дня;
    • капуста. Обычный лист капусты рассасывает синяки, снимает отёчность, уменьшает боль. По возможности положите листок в холодильник, потом – на больной участок;
    • полынь от ушибов. Возьмите свежие стебли, измельчите, сделайте компресс. Меняйте два – три раза в день;
    • мазь из лопуха. Приготовьте состав, пусть он хранится у вас в холодильнике. Измельчите 75 г корней, соедините с 200 мл растительного масла. Дайте настояться сутки. Прогрейте на медленном огне, процедите. После удаления холодного компресса смажьте шишку.

    Виды синяков и гематом

    Любая гематома представляет собой скопление крови внутри мягких тканей, мышц или органов вследствие разрыва сосудов – обычно это происходит в результате травмы.

    Они могут быть как незначительными по размеру и степени выраженности, так и серьезными, которые способны сдавливать органы, вызывая риск развития осложнений.

    При негативном развитии событий на месте разрыва сосуда образуется новая соединительная ткань, возникает нагноение или нарушение функции соседнего органа, и наиболее опасными в этом смысле являются гематомы внутри черепа.

    Классифицировать гематомы можно по нескольким критериям: по состоянию крови, по отношению к сосуду с кровотечением и по клиническим признакам (диффузные, ограниченные либо осумкованные), но наиболее важным признаком отличия является локализация травмы. Согласно этой классификации, виды внутреннего кровоизлияния могут быть следующими:

    • подкожное;
    • подслизистое;
    • подфасциальное;
    • межмышечное.

    Также врачи обращают внимание на тяжесть повреждения: легкий синяк образуется в течение суток, не нарушает функцию конечности или области тела, и пропадает самостоятельно — без какой-либо хирургической операции.

    В любом случае даже при простой подкожной гематоме образуется отечность и инфильтрация тканей, а последующий застой крови придает поврежденной области синюшный оттенок, который в последующие дни сменяет цвет на более желтоватый.

    Вскрытие гематомы и другие методы ее устранения: классификация по характеру повреждения и скопления крови, диагностика и лечение

    При тяжелых травмах состояние пациента таково, что врачебное вмешательство требуется в обязательном порядке, иначе возникшие осложнения могут привести к необратимым последствиям и, в случае с черепно-мозговой гематомой, даже к летальному исходу.

    Любые терапевтические мероприятия при внутренних кровоизлияниях начинаются с оказания первой помощи. Если гематома расположена близко к поверхности кожи, в результате чего она легко визуально локализуется, эффективной экстренной мерой будет прикладывание к коже холодного объекта. Обращают внимание на то, что:

    1. Это может быть лед, завернутый в ткань, или бутылка с ледяной водой — в любом случае холод снимет болевой синдром и уменьшит приток крови через разорванный сосуд, благодаря чему и синяк впоследствии будет меньше.
    2. Второй необходимый шаг — обеспечение покоя травмированной области, особенно, если она расположена на подвижной части тела: руке, ноге или пальцах (стопах и кистях).
    3. Спустя несколько часов после повреждения есть смысл наложить давящую повязку, однако делать это надо умело, чтобы не затянуть ее слишком сильно. Если кровоподтек обширный и расположен подкожно, нельзя допустить нарушение его целостности, иначе с большой долей вероятности произойдет проникновение инфекции в кровоток.
    4. Дальнейшие действия зависят от тяжести гематомы и последствий, которые она вызвала: если этой обычный бытовой синяк, то достаточно будет использовать наружно мази и крема, однако при малейшем подозрении на сильные повреждения тканей лучше обратиться к специалисту.

    Амбулаторные меры будут включать в себя, в первую очередь, диагностику — осмотр, пальпацию, рентгенограмму или сканирование МРТ. После чего будет принято решение о степени хирургического вмешательства и необходимости дальнейшей иммобилизации пострадавшей области (либо госпитализации пациента).

    Существует целый перечень способов борьбы с гематомами без проведения операций, если состояние больного этому способствует. Комплекс доступных терапевтических мер выглядит следующим образом:

    • аппликации мазей и кремов, обладающих противовоспалительным, охлаждающим и рассасывающим эффектами: Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам;
    • наложение на пострадавшую зону тела лечебной пленки, способствующей более скорой регенерации и восстановлению кровотока;
    • физиотерапия, включающая в себя самые разные процедуры: солевые ванночки, массаж, спиртовые компрессы, электрофорез, парафиновые аппликации и, конечно, ЛФК.

    Не стоит пренебрегать этими мерами, потому что следование всем врачебным рекомендациям на дни и недели может ускорить процесс восстановления травмированных тканей. Конечно, если в диагнозе присутствует неврология — например, был поврежден лицевой нерв — о полном выздоровлении можно будет говорить нескоро.

    Пункция

    Вскрытие гематомы и другие методы ее устранения: классификация по характеру повреждения и скопления крови, диагностика и лечение

    Пункция скопившейся крови — наименее сложная хирургическая операция, в том числе для самого пациента.

    Проводится она после предварительной диагностики, так как требуется выяснить, как глубоко распространяется гематома, не является ли она осумкованной и осталась ли кровь в жидком состоянии, пригодном для выкачивания.

    Перед проколом кожи место обрабатывается антисептиком. А пациенту — при необходимости — вводится обезболивающее, хотя процедура не является особенно болезненной.

    • после завершения процедуры в полость другим шприцем вводятся лекарственные средства (антибиотики), после чего накладывается антисептическая давящая повязка;
    • если повреждение сосудов было значительным, на их заживление может потребоваться больше времени, поэтому пункцию придется проводить несколько раз;
    • при нормальном развитии ситуации сосуды закроются тромбами уже через несколько суток, и для ускорения результата будет полезно обрабатывать травмированную область мазями и проводить тепловые процедуры.

    Вскрытие

    Чистка полости от крови проводится при невозможности осуществления пункции, либо при необходимости в кратчайшие сроки обработать и продезинфицировать рану. Операция осуществляется в несколько этапов:

    • организуется местная анестезия, область обрабатывается антисептиком;
    • в условном центре отека проводится надрез, полость вскрывают;
    • далее следует удаление сгустков крови, полость чистится и промывается антисептиком (чаще используют хлоргексидин или перекись водорода);
    • если инфицирования не наблюдается, рана ушивается с установкой дренажа и затем туго бинтуется. Если полость гноится, проводится дренирование без ушивания разреза.

    В подобных ситуациях обязательной является последующая антибиотикотерапия. А также комплекс всех консервативных методов лечения: покой, физиотерапия, использование лекарственных средств наружного применения. При наличии воспалительных процессов могут понадобиться противовоспалительные препараты и лекарства для снижения повышенной температуры.

    Заключение

    Успешность восстановительного процесса во многом зависит от самого пациента и соблюдения им всех рекомендаций и предписаний.

    Вскрытие гематомы и другие методы ее устранения: классификация по характеру повреждения и скопления крови, диагностика и лечение

    На практике, зачастую эти терапевтические меры не выполняются, особенно, если травмированной была подвижная часть тела. Например, рука или нога, и пациент раньше времени начал ее нагружать и беспокоить.

    Кроме того, далеко не все больные полностью проходят предложенный курс лекарственной терапии, бросая его при первых признаках выздоровления.

    Осторожно, видео содержит элементы операции, рекомендовано для аудитории 18 .

    Но при повреждении мышц или нервных каналов пренебрежение выбранной тактикой лечения может привести к неполному выздоровлению с частичной (реже – полной) потерей чувствительности или подвижности.

    В будущем, даже после полного выздоровления, следует опасаться рецидива в результате аналогичной травмы, и беречь пострадавшую область с особым вниманием.

    В медицине принято определять тяжесть нанесения травмы степенями, начиная с первой, самой легкой степени, и до самой серьезной – четвертой.

    В зависимости от кровоизлияния:

    • артериальные
    • венозные
    • смешанные

    За местом расположения:

    • подкожные (самые распространенные)
    • межмышечные
    • подмышечное

    За клиническими характеристиками:

    • ограниченные
    • диффузные
    • осумкованные (кровоизлияние в ткани)
    • пульсирующие (при разрыве крупных артерий)

    Чтобы иметь полное представление о том, как вылечить гематому, стоит разобраться, что же происходит внутри тканей в момент травмы. Посинение кожи говорит о том, что в подкожно-жировой клетчатке скопилась кровь. В момент удара сосуды, находящиеся близко к коже разрываются, и происходит кровоизлияние.

    Подкожные синяки возникают обычно на голенях, коленях и около бедер. В большинстве случаев они неглубокие. Такая травма не требует медицинского вмешательства.

    Если мягкие ткани подвергаются длительному надавливанию тупым предметом или испытывают довольно сильный кратковременный удар, на месте ушиба вскоре возникает кровоизлияние из поврежденных мелких сосудов.

    Предлагаем ознакомиться  Нормальный уровень нейтрофилов в крови и причины его изменения

    Не стоит упускать из вида характер дальнейших изменений, происходящих с полученной травмой. Если место ушиба постепенно приобретает темно-синий или зеленовато-желтый оттенок, то у вас типичный синяк, от которого можно избавляться или оставить в покое.

    При некоторых болезнях, а также генетических проблем со свертываемостью крови, даже незначительные микротравмы должны строго контролироваться. Повезло тем людям, у которых ссадины и раны заживают быстро.

    Гематома мягких тканей

    Гематома мягких тканей – это полость, образовавшаяся в результате травмы и заполненная кровью или сгустками. Возникает при излитии крови в ткани из поврежденного сосуда. Представляет собой плотное или флуктуирующее опухолевидное образование, болезненное при пальпации, сопровождающееся отеком и изменением цвета кожи.

    При глубоком расположении проявляется нарушением формы и локальным увеличением объема пораженного участка. Патология диагностируется на основании жалоб, данных анамнеза и внешнего осмотра. В сомнительных случаях назначается ультрасонография. Лечение – местные консервативные мероприятия, в тяжелых случаях показано вскрытие, дренирование.

    Гематома мягких тканей – распространенное патологическое состояние в современной травматологии. Может выявляться в области конечностей, лица или туловища, быть небольшой или обширной, располагаться подкожно, внутримышечно, подфасциально, под слизистой оболочкой.

    Мелкие поверхностные гематомы чаще обнаруживаются в области пальцев рук, обширные скопления крови – в зоне нижних конечностей (голени и бедра). Небольшие образования нередко рассасываются самостоятельно. При попадании инфекции наблюдается нагноение.

    Патология диагностируется у всех групп населения, отмечается некоторое преобладание людей с высоким уровнем физической активности (детей, молодых мужчин).

    Гематомы могут обнаруживаться при любых видах травматических повреждений (автодорожных, производственных, падениях с высоты и пр.), но наиболее распространенной причиной их образования является бытовая травма.

    Патология обычно возникает после прямого удара при ушибе, может формироваться вследствие интенсивного сдавления, разрыва сосуда при переломах, вывихах и других повреждениях.

    Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития данного состояния, являются заболевания, сопровождающиеся нарушениями со стороны свертывающей системы крови и повышенной хрупкостью сосудистой стенки.

    В основе механизма формирования гематомы мягких тканей лежит разрыв кровеносного сосуда без наличия раны, реже – при небольшой ране (обычно колотой).

    Интенсивное локальное травматическое воздействие при ушибе, повреждение костным отломком, резкое противоестественное смещение одних анатомических структур относительно других при переломе или вывихе становится причиной нарушения целостности сосудистой стенки. Кровь под давлением вытекает и «раздвигает» ткани, формируя полость.

    Часть крови пропитывает ткани, поэтому в дальнейшем наблюдаются цикличные изменения цвета кожных покровов, обусловленные распадом эритроцитов с образованием гематоидина и гематосидерина. Вначале место повреждения становится багровым или багрово-синюшным, позже приобретает зеленоватый, а затем желтоватый оттенок. При глубоких гематомах цвет кожи может оставаться неизмененным.

    Позже в полости обнаруживаются либо старые сгустки, либо темная жидкая лизированная кровь. При опорожнении застарелых гематом сгустки могут быть твердыми, образовывать цельную массу, плохо отделяться от окружающих тканей, что связано с начавшимся процессом рубцевания и перерождения в фиброзную ткань.

    Инфицированные полости заполнены серозным или гнойным содержимым.

    Систематизация осуществляется по нескольким признакам. Целью деления на группы является оценка тяжести патологии, выбор лечебной тактики, определение необходимости проведения хирургического вмешательства и наиболее вероятного прогноза. В клинической практике различают следующие виды гематом:

    • По локализации. Гематомы могут быть расположены под кожей, в подслизистом слое, под фасцией, в толще мышечной ткани. Наиболее крупные полости локализуются внутри мышц или подфасциально (между мышцей и фасцией), что обусловлено богатым кровоснабжением и эластичностью скелетной мускулатуры.
    • По состоянию сосуда. Пульсирующие гематомы формируются при повреждении сосуда большого калибра, отличаются отсутствием тромба в зоне повреждения, возможностью свободного движения крови из полости образования в полость сосуда и обратно. Непульсирующие гематомы обнаруживаются при нарушении целостности мелких и средних сосудов, дефект стенки которых быстро закрывается тромбом.
    • По состоянию излившейся крови. Несвернувшиеся (свежие) гематомы выявляются в первые часы или дни после травмы, свернувшиеся – спустя несколько суток, лизированные (заполненные старой кровью, неспособной к свертыванию) – через несколько недель. Указанные сроки могут колебаться в зависимости от активности факторов свертывания, размера образования и иных обстоятельств. При проникновении инфекции наблюдается инфицирование, позже – нагноение.
    • По отношению к тканям. При развитии диффузных гематом процесс пропитывания тканей кровью преобладает над процессом их «раздвигания», полость небольшая или отсутствует. При формировании ограниченных образований ткани пропитаны незначительно, основная масса излившейся крови находится в полости. Осумкованные гематомы определяются в отдаленные сроки, характеризуются наличием слоя плотной соединительной ткани, отделяющей полость от окружающих структур.
    • По степени тяжести. Легкие гематомы возникают примерно через сутки после травматического эксцесса, чаще рассасываются самостоятельно. Образования средней тяжести формируются в течение 3-5 часов, требуют проведения консервативных или оперативных мероприятий. Тяжелые повреждения диагностируются через 1-2 часа после травмы, являются показанием для вскрытия и дренирования.

    Вскрытие гематомы и другие методы ее устранения: классификация по характеру повреждения и скопления крови, диагностика и лечение

    КТ ОГК. Гиперденсное скопление крови в толще мышечного массива грудной стенки справа, окруженное зоной отека.

    Первыми проявлениями патологии становятся боль и местный отек. Характерным отличием гематомы от других травм мягких тканей на ранней стадии является более выраженная ограниченность припухлости, отсутствие постепенного перехода от отечных структур к неизмененным. В последующие часы отек начинает распространяться.

    Болезненность усиливается, движения ограничиваются из-за боли. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение давления или напряжения в пораженной зоне. При поверхностном расположении гематомы кожа становится синюшно-багровой.

    При глубокой локализации полости может выявляться локальная гиперемия кожных покровов, иногда цвет кожи не изменяется.

    При пальпации на начальном этапе флуктуация обычно отсутствует, определяется уплотнение и резкая болезненность. После формирования ограниченной полости, содержащей жидкую кровь, выявляется положительный симптом зыбления.

    Вначале пораженная область при ощупывании напряженная, после спадания отека плотность тканей может снижаться.

    При благоприятном течении припухлость постепенно уменьшается в размере и исчезает, при неблагоприятном – сохраняется в течение длительного времени, вызывает болезненность при движениях.

    Основным возможным негативным последствием гематомы мягких тканей является ее нагноение с образованием абсцесса. Осложнение чаще обнаруживается при сопутствующих повреждениях кожных покровов.

    При попадании инфекционных агентов в полость образования болевой синдром усиливается, отмечается локальная гиперемия и гипертермия, присоединяются симптомы общей интоксикации.

    В отдельных случаях возможно распространение гнойного процесса с формированием флегмоны или развитием сепсиса.

    Диагностика осуществляется врачом-травматологом.

    При глубоко расположенных гематомах для оценки тяжести повреждения и дифференцировки с ушибом может назначаться УЗИ мягких тканей. При сопутствующем поражении твердых структур выполняется рентгенография соответствующего сегмента.

    Кроме ушиба дифференциальную диагностику иногда приходится проводить с переломами, надрывами связок и мышц, реже – с синдромом позиционного сдавления, острым миозитом, ишемией при тромбозе сосуда мелкого или среднего калибра и некоторыми другими состояниями, сопровождающимися плотным локальным отеком.

    КТ головного мозга. Гематома периферических мягких тканей левой теменной области

    Лечение обычно осуществляется амбулаторно, тактика определяется тяжестью процесса и временем с момента травмы.

    При свежих повреждениях конечности придают возвышенное положение, прикладывают холод (грелку с холодной водой, пакеты со льдом, завернутые в полотенце), накладывают давящую повязку для уменьшения кровотечения.

    Вскрытие гематомы и другие методы ее устранения: классификация по характеру повреждения и скопления крови, диагностика и лечение

    После организации небольших образований назначают УВЧ, применяют теплые грелки для ускорения рассасывания. Небольшие поверхностно расположенные гематомы вскрывают в условиях травмпункта.

    При крупных и глубоких полостях, появлении признаков инфицирования показана госпитализация в травматологическое отделение, вскрытие и дренирование на фоне антибиотикотерапии. При неинфицированных гематомах после вскрытия рекомендовано тугое бинтование для устранения полости и ускорения заживления.

    Прогноз обычно благоприятный. Большинство гематом рассасывается самостоятельно в течение 2-3 недель. Средний срок нетрудоспособности после вскрытия полости составляет около 2 недель, исходом становится полное выздоровление.

    При отсутствии лечебных мероприятий возможно образование массива фиброзной ткани (рубца) с формированием внешнего дефекта. При наличии инфекции сроки лечения и прогноз могут колебаться, зависят от тяжести процесса.

    Профилактика включает предотвращение травм и раннее обращение за медицинской помощью при получении повреждений.

    Диагностика

    Лечение

    Разрывсвязок

    Разрывмышц

    Принеполном разрыве возникают гематома ивыраженная болезненность в зонеповреждения. Лечение обычно состоит вместном охлаждении зоны повреждения иналожение гипсовой лонгеты в положениирасслабления мышцы на 2 нед. С 3-х сутвозможно проведение физиотерапевтическихпроцедур.

    Отличительнаячерта полного разрыва — пальпаторноеопределение дефекта («провала» или«западения») в области повреждениямышцы, что связано с сокращениемразорванных её концов. В зоне дефектаопределяется гематома.

    Как появляется гематома

    По сути, всего лишь скопление лишней крови в теле человека в результате разрыва кровеносных сосудов. Разрыв может произойти от чего угодно – удар, ушиб, случайное падение. Вам не обязательно получать именно ушиб для гематомы, так как они часто становятся следствием переломов (открытых и закрытых), повреждений внутренних органов, даже порезов иногда, если они достаточно глубоки и помимо разреза нанесли ещё и урон мягким тканям вокруг.

    Опасность гематом в их разнообразии. Они бывают расположены близко к поверхности кожи (это в большинстве случаев привычные нам «синяки), но есть и более опасные варианты. Гематомы большого размера могут нагнаиваться (из-за объёма содержащейся в них несвежей крови), заражать ткани вокруг и мешать работе внутренних органов, если они поблизости.

    Конечно, в местах, где подкожная клетчатка очень сильно развита, например, в районе щиколотки или в области лица, ушибы сопровождаются еще и сильным отеком, но общая схема лечения остается сравнительно одинаковой.

    Чтобы избежать сильного кровотечения в пораженной области, которое и приводит к образованию синяка, надо при любой травме немедленно приложить лед на ушибленное место.

    Холод вызовет спазм поврежденных сосудов, что минимизирует кровотечение, а затем надо наложить гель, крем или мазь от ушибов.

    В рейтинге мазей и гелей от гематом лидирующие позиции занимают гомеопатические средства «Арника» и «Траумель» — успех лечения при их применении зависит от быстроты, чем раньше средство попало на больное место, тем сильнее будет эффект.

    Это настолько сильные, насколько и безвредные вещества, кстати, гранулы арники можно принять и внутрь, особенно они помогают при черепно-мозговых травмах, таких как сотрясение или ушиб головного мозга.

    Мази (крема) «Спасатель» и «Бадяга» — на втором месте, многие держат их в своих домашних аптечках, и опять же – все составляющие этих препаратов – растительные, поэтому и детям и взрослым можно использовать эти продукты.

    Основным действующим веществом бальзама «Бадяга» является экстракт из одноименной травы, которая с древних пор ценится как основное народное средство от синяков и ушибов.

    Вскрытие гематомы и другие методы ее устранения: классификация по характеру повреждения и скопления крови, диагностика и лечение

    В составе крема «Спасатель» — терпинолы, которые оказывают ранозаживляющее и блокирующее кровотечение действие, а также серебро, но не в обычном, а в коллоидном виде – оно обладает антисептическим свойством. «Спасатель» можно наносить даже на открытые и гнойные раны.

    Для приверженцев официальной медицины лучшими химическими препаратами являются мази, содержащие гепарин и рутозид – вещества, уменьшающие отек тканей, снижающие проницаемость кровеносных сосудов, и оказывающие рассасывающее и тонизирующее действие.

    Это «Венорутон», «Гепарин», «Лиотон», «Венитан», «Гепатромбин», и подобные им средства.

    В основном радиус их применения – варикозные заболевания нижних конечностей, отеки и боли в ногах, но именно за счет веществ, облегчающих течение этой болезни, они достаточно эффективны и при ушибах и синяках. Ведь механизм действия у них как раз подходит под травматические повреждения тканей.

    Такие препараты, как «Фастум-гель», «Кетонал» оказывают выраженное обезболивающее действие, поэтому их можно применять при ушибах, но они неэффективны при гематомах и синяках.

    Если же синяк довольно большой, очень плотный и расположен возле кости, например на руке или ноге, то необходимо после первых суток начать наносить на это место противовоспалительные мази и гели, такие как «Диклофенак», «Диклак», или «Вольтарен» — все они содержат в своем составе вещество диклофенак, которое относится к неспецифическим противовоспалительным средствам.

    Эта группа лекарств действует именно на мягкие ткани и суставы организма, уничтожая воспаление. Детям эти гели применять с осторожностью.

    Наиболее часто выявляется подкожная гематома (синяк). Причинами данной патологии считаются:

    • Внутренние кровотечения. Возможны при повреждении кровеносных сосудов на фоне соматической патологии (опухолей, геморрагического инсульта, язвенной болезни).
    • Травмы. Синяки и ушибы часто связаны между собой. Поверхностно расположенные кровяные скопления могут появляться по причине прямого удара по телу, дорожно-транспортных происшествий и падений.
    • Колотые и огнестрельные ранения.
    • Контузии. При ударе образуется волна, которая повреждает мягкие ткани, включая кровеносные сосуды. Кровь выходит и скапливается под кожей, слизистыми или в полостях. Контузия — частая причина образования синяков у спортсменов.
    • Длительное и интенсивное сдавливание тканей. Причинами могут быть неправильное наложение жгута, нахождение под завалом и туго затянутая одежда.
    • Защемление тканей.
    • Тромбоз.
    • Варикозная болезнь.
    • Баротравма. Возникает при воздействии низкого давления на ткани.
    • Несоблюдение техники выполнения инъекций (внутримышечных, подкожных), неправильное взятие крови из пальца и вены.
    • Воздействие низкой температуры.
    • Ухудшение свертывания крови. В группу риска входят люди, страдающие гемофилией. Причинами нарушения свертывания крови и повышенной кровоточивости являются: нехватка витамина C, тромбоцитопения и прием некоторых медикаментов (фибринолитиков, антиагрегантов и антикоагулянтов).
    • Заболевания крови и органов кроветворения (болезнь Виллебранда, лейкоз, миеломная патология).
    • Цирроз печени.
    • Большая толщина подкожно-жировой клетчатки.
    • Гормональные нарушения. Поверхностные синяки возникают чаще у людей со сниженной выработкой эстрогенов.
    • Синдром Мэллори-Вейса. При нем гематомы образуются в результате повреждения слизистой пищевода на фоне переедания и приема спиртных напитков.
    • Черепно-мозговые травмы (ушибы, сотрясения, диффузно-аксональное повреждение). Они являются причиной синяков в области глаз и внутричерепных гематом. Внутренние гематомы чаще появляются от тяжелых ушибов мозга с повреждением церебральных артерий.

    Предлагаем ознакомиться Болит нос внутри при нажатии и дотрагивании – причины и лечение 2020

    Предрасполагающими факторами появления гематом на теле являются пожилой возраст, курение, погрешности в питании (недостаток витаминов), истощение и иммунные нарушения.

    Убрать синяк позволяют лекарства, народные средства и физиопроцедуры. Если имеется гематома после ушиба или удара, то могут использоваться следующие медикаменты:

    • Противовоспалительные мази и гели. Наносятся на поврежденные мягкие ткани. Наиболее часто используются Диклофенак, Вольтарен Эмульгель, Диклак, Ортофен и Дикловит. Многие из этих лекарств помогают рассосать гематому после ушиба.
    • Препараты с раздражающим и обезболивающим эффектами (Финалгон). Лекарство не наносится на открытые раны и воспаленную кожу.
    • Антитромботические средства для наружного применения (Гепатромбин, Лиотон 1000, Тромблесс, Лавенум, гепариновая мазь). Эти лекарства назначаются в том случае, если имеется гематома от удара.
    • Венотоники (Троксевазин). Данный препарат уменьшает отек тканей, оказывает ангиопротекторное, противовоспалительное и антитромботическое действие. Лекарство наносится только на неповрежденную кожу.
    • Комбинированные средства (Индовазин). Содержат венотоник и НПВС. Инвадозин применяется для удаления синяков после контузий и хирургических вмешательств.
    • Препараты, улучшающие заживление тканей и обменные процессы. К ним относятся Декспантенол и Бепантен. Эти медикаменты назначаются при гематомах, сочетающихся с нарушением целостности кожных покровов.
    • Комбинированные препараты с витаминами (Аскорутин). Он назначается при синяках на фоне острой нехватки витамина C и рутина и повышенной проницаемости сосудов.
    • Антигеморрагические средства (гемостатики). Назначаются Этамзилат, Дицинон и Викасол. Эти препараты эффективны при гематомах на фоне внутренних кровотечений.

    Вскрытие гематомы и другие методы ее устранения: классификация по характеру повреждения и скопления крови, диагностика и лечение

    Избавиться от синяка помогают физиопроцедуры. Наиболее эффективны:

    • Магнитолазерное лечение. Предполагает воздействие на мягкие ткани лазерными лучами и магнитным полем. Эта процедура уменьшает отек, воспаление и болевой синдром.
    • Электрофорез. Чтобы гематома быстрее рассосалась, под кожу при помощи постоянного тока вводят лекарства или экстракт алоэ.
    • Воздействие полем ультравысокой частоты.

    Если появилась гематома, лечить больных можно традиционными средствами. Вылечить синяк помогают:

    • Бодяга. Это порошок, полученный из пресноводной губки. Его растворяют в воде, смачивают ткань и прикладывают к пораженному участку тела. Бодяга эффективна, если имеется поверхностная гематома после удара. Она рассасывает скопившуюся кровь.
    • Йодный раствор. Его используют для нанесения сеток на кожу в области скопления крови.
    • Примочки со свинцом.
    • Витаминные кремы. Широко применяются при лечении синяков.

    Народные методы

    https://www.youtube.com/watch?v=_FEPJxIXi7k

    Убрать синяк на коже можно при помощи средств народной медицины. Это могут быть отвары, настои, мази, примочки и компрессы на основе целебных трав. Избавиться от гематомы позволяют:

    • Лук. Этот овощ применяется для постановки компрессов. Для более быстрого избавления от синяка понадобятся кашица свежего лука и небольшое количество меда. Их прикладывают к пораженной конечности. Такую смесь может сделать каждый.
    • Настой арники. Это средство помогает бороться с синяками и убрать гематому в области груди.
    • Мякоть чеснока. Помогает быстро вывести синяки. Чеснок смешивают с уксусом и настаивают сутки в темном месте. Полученной смесью смачивают марлю и прикладывают к месту ушиба.
    • Отвары лекарственных трав. Рассосать гематому помогают такие растения, как полынь, чистотел, калина, алоэ, хмель и зверобой. У многих людей, пользующихся этим средством, синяк быстро прошел.
    • Творог. Чтобы избавиться от синяка, можно прикладывать к коже домашний творог.
    Оцените статью
    Стояк
    Adblock detector