Грибок, бактерия и вирус: кто заставляет нас болеть?

Общие сведения

Микозы – это инфекционные заболевания, которые вызываются патогенными или условно-патогенными грибами. Грибы являются низшими растениями, которые не имеют хлорофилла и для их жизнедеятельности необходимы готовые органические вещества — их они получают, поселяясь на коже человека и животных. Возбудители грибковых инфекций очень живучи, что отличает их от других микроорганизмов.

Большую часть поражений вызывается дрожжеподобными грибами рода кандида, которые широко распространены в окружающей среде (почва, вода, продукты питания, кухонные поверхности). Дерматофиты, вызывающие грибковые поражения кожи называемые дерматимикозами, выживают в окружающей среде больше 2-х лет. Находятся они в песке, на камнях, в прибрежной гальке, на старых деревьях и деревянных предметах в общественных саунах, бассейнах (настилы, сиденья, топчаны). Дерматомикозы очень быстро распространяются и по встречаемости занимают второе место после кандидоза.

Развитие грибковой инфекции зависит от количества патогенных грибковых клеток, которые внедрились через поврежденную кожу, и от резистентности организма. Чаще микоз встречается у лиц, имеющих иммунодефицитные состояния. У таких людей часто высевают три и более видов грибов, что является признаком системного иммунодефицитного состояния. Тяжесть же инфекции связана с иммунным ответом организма на патоген.

Грибковые заболевания кожи могут представлять значительную проблему для человека. Начиная с ранних проявлений, микозы требуют лечения. Нужно отметить, что лечение некоторых грибковых заболеваний достаточно длительное. Наличие грибков, которые устойчивы ко многими противогрибковым препаратам, приводит к тому, что бороться с грибковой инфекцией трудно.

Каждый грибок грибку рознь

Плесень – это слово объединяющее, на самом деле каждый грибок грибку рознь.

  • Какие-то грибки поражают лимфатические узлы в паху, другие под грудью, третьи поражают ногтевую пластину и живут только на ногтях.
  • Какие-то поражают только слизистые оболочки и живут во рту, в виде кандидозов и стоматитов, или во влагалище в виде кандидозов и вагинитов.
  • Какие-то грибки поражают кожные покровы и живут на коже в виде трещин, псориаза, экземы, нейродермита…

Патогенез

Для внедрения гриба в кожу и развития заболевания имеют значение патогенность возбудителя и состояние организма, именно снижение реактивности, авитаминоз, различные нарушения обмена веществ. Большое значение придается состоянию кожи, поскольку трещины, потертости, порезы, мелкие травмы — это факторы, которые способствуют инфицированию грибковой флорой.

При наличии этих условий патогенный гриб (споры или мицелий) внедряется в кожу и размножается в тканях. Период внедрения не заметен для больного. Затем наступает инкубационный период, продолжительность которого при разных микозах колеблется от дней до нескольких месяцев. при дерматофитиях поражаются кожа, ногти и волосы, при кандидозе — чаще слизистые, при гистоплазмозе — внутренние органы, а при бластомикозах и заражениях плесневыми грибами — легкие. При многих микозах отмечается одновременное повреждение кожи, внутренних органов, а при гематогенном распространении возбудителей — сепсис.

Дерматофиты, попав на кожу или складки кожи, не вызывают никаких проявлений, если барьерная функция кожи сохранена. В нее входит защитный роговой слой, при отшелушивании которого удаляется большое количество грибков и бактерий, наличие в секрете кожи и слизистых лизоцима, защитных IgА и IgМ, жирных кислот, молочной кислоты.

Снижение бактерицидной функции кожи, изменение ее биоценоза способствует быстрому размножению гриба. Места с повышенной влажностью (складки кожи) при условии их травмирования являются благоприятными для внедрения и размножения дерматофитов. Возбудитель эпидермофитии проникает в эпидермис и в дерму, вызывая высыпания.

Фермент кератиназа, который выделяют дерматофиты, разрушает кератин, что вызывает разрушение рогового слоя. При высокой скорости размножения гриба процесс разрушения происходит быстро и отмечается прогрессирование процесса. Тем не менее, возможно и самоизлечение, если восстанавливается защитная функция кожи и процессы эпителизации преобладают над процессами разрушения.

При микозе стоп нарушение целостности кожи и недостаточный гигиенический уход создают условия для присоединения бактериальной инфекции. Развиваются серьезные заболевания кожи — рожистое воспаление, язвенная пиодермия, поражение лимфатических сосудов с развитием лимфостаза, вовлечение вен и развитие их воспаления (флебит). Грибковые поражения сопровождаются аллергизацией организма, крапивницей, экзематозными реакциями и бронхиальной астмой.

Грибковые заболевания: виды, симптомы, локализация и способы лечения невидимой заразы

Грибы – древнейшие микроорганизмы, которые населяют планету. Тело человека и животных не является исключением в списке мест обитания и иногда выгодно обеими сторонам. О наличии грибковой инфекции или микоза говорят, когда количество дружественных микроорганизмов начинает превышать норму, а также при появлении колоний патогенных грибов, жизнедеятельность которых наносит вред здоровью.

В норме иммунитет человека способен сдерживать атаки патогенной флоры. Одним из факторов защиты является, например, уровень pH здоровой кожи, создающий неблагоприятную (кислую) среду для развития мицелия.

Заражение чаще всего происходит при таких патологических состояниях здоровья, как

  • сниженный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • эндокринологические заболевания;
  • хронические воспалительные процессы;

Шансы инфицирования увеличиваются при

  • повреждениях на эпидермисе, через которые грибок проникает в организм;
  • длительный или регулярный контакт с химическими веществами;
  • проживание или работа в условиях антисанитарии.

Микозы переходят в хроническую форму, в том числе и у детей, страдающих микозами волосистой кожи головы и гладкой кожи.

Дети тоже подвержены грибковым заболеваниям. Если рассматривать заболеваемость по возрастным группам, то новорожденные и дети до года подвержены кандидозным поражениям слизистых и кожи. Инфицирование ребенка кандидами возможно при прохождении через родовые пути, поэтому у 58% новорожденных выделяется Candida и отмечается совпадение видового состава этого грибка у матери и ребенка. Среди всех локализаций кандидоза орофарингеальная форма (поражение ротовой полости) занимает первое место.

Стоматит у новорожденных, вызванный кандидами — самое распространенное заболевание. Недостаточная секреция IgA у новорожденного и постепенное снижение антимикробного иммунитета, который передан от матери, приводят к тому, что может развиться и кандидоз гладкой кожи. У грудных детей чаще отмечается кандидозоз крупных складок.

В складках сначала появляются мелкие пузырьки, которые быстро вскрываются и сливаются в очаги темно-красного цвета. Поверхность очагов блестящая и влажная, имеется полоска отслаивающегося эпидермиса по краю очага. В глубине складок образуются болезненные трещины. Вокруг крупных очагов появляются очаги отсева в виде мелких эрозий и у ослабленных детей процесс распространяется на бедра, ягодицы, живот, а иногда и на все тело.

Микоз кожи (грибок)

Фото грибка у детей

 грибок кожи

Кандидоз гладкой кожи вне складок имеет картину себорейного дерматита с очагами эритематозно-сквамозного характера. Кандидоз кожи подошв у детей протекает с наличием мелких пузырьков, красных пятен с шелушением, а по периферии эпидермис мацерируется и отслаивается. Кандидоз ногтевых валиков проявляется воспалением и покраснением валика ногтей, а ногтевая пластина с дистального края начинает изменяться и появляется онихолизис: пластина истончается и прирастает к ложу.

Микоз гладкой кожи стоп, вызванный Tr. rubrum (заболевание руброфития) часто наблюдается и у детей грудного возраста. На коже стоп появляется мелкопластинчатое шелушение, которое чаще всего отмечается на концевых фалангах 3-го и 4-го пальцев, а в межпальцевых складках или под пальцами появляются неглубокие трещины.

https://www.youtube.com/watch?v=gdiLRgedecI

Ногтевые пластины у детей, изменяются вторично на фоне грибкового процесса на коже стоп, кистей. Поражение ногтей может иметь нормотрофический и атрофический тип. При нормотрофическом при нормальной толщине ногти имеют вид дистрофических: теряют блеск, розовый цвет, становятся тусклыми, беловато-желтыми и появляется исчерченность.

Дети являются основным контингентом зооантропонозной трихофитии, которая протекает с поражением кожи и волосистой части головы. Источником зооантропонозной трихофитии являются животные. У детей среднего и старшего возраста регистрируются случаи хронической инфильтративно-нагноительной трихофитии.

При инфильтративной форме очаги четко очерченные, округлой формы, возвышаются над кожей, могут быть множественные и сливаться. При слиянии образуются обширные участки, имеющие гирляндообразные фестончатые очертания. В очагах кожа красная, отечная и покрыта папулами и пузырьками, содержимое которых высыхает и превращается в корочки.

В очагах на голове, верхней губе, где есть волосы, они обламываются и имеют вид «пеньков». При очагах на бровях и веках тоже поражаются и обламываются волосы. У детей отмечается диссеминация микоза — мелкие и крупные «отсевы» появляются на всех участках тела, но особенно обширные на спине. Диссеминации способствует мытье и повреждение очагов мочалкой.

При нагноительной форме трихофитии кожи головы усиливается покраснение очагов и появляются множественные воспаления волосяных фолликул (фолликулит и перифолликулит), которые сливаются в массивный инфильтрат. Очаги могут достигать больших размеров. Устья фолликулов расширены и выделяют гной, который склеивает волосы.

У детей при инфильтративно-нагноительной трихофитии с поражением кожи головы хорошие эффекты дает применение мази Банеоцин. Очаги значительно уплощаются, очищаются от корок и гноя. После этого применяются фунгицидные средства — серная мазь 20%-33%.

У детей до трех лет применяется только наружное лечение поражений ногтей кремами на основе изоконазола, эконазола и клотримазола, которые разрешены детям с первых месяцев жизни. До года нельзя применять препараты йода, поскольку повышение уровня йодидов в крови вызывает дисфункцию щитовидной железы.

С 12 лет можно применять лаки для ногтей на основе 8% циклопирокса и 5% аморолфина. Применение лаков у больных младше этого возраста проводится по строгим показаниям. С 3-летнего возраста при поражении ногтей, плохо поддающегося местному лечению, возможно системное применение тербинафина. Доза дается в 2 приема. У с 12 лет разрешено системное применение итраконазола.

Предлагаем ознакомиться  Доктор Комаровский об ОРВИ

Среди основных источников заражения, через которые грибок может попасть в организм человека, можно выделить испорченную пищу, несвежую воду. Так, если на каком-либо фрукте есть плесень – есть его уже нельзя! И даже если на одном из фруктов, лежащих вместе, есть плесень – риск того, что и на всех остальных она есть, очень велик.

Наш организм обладает хорошим защитным механизмом от заражения через пищевые продукты. Реализуется он через желудочный сок. По идее, концентрации желудочного сока в здоровом теле достаточно, чтобы не допустить проникновения плесневых грибов в желудочно-кишечный тракт. Но, к сожалению, состояние желудочно-кишечного тракта современного человека далеко не идеально…

Отдельно нужно выделить грибок Candida. В норме он живёт в толстой кишке каждого человека и участвует в различных внутренних процессах: в частности, уничтожает остатки непереваренных питательных веществ и выводит токсины в результате метаболических процессов. Кроме того, он заставляет иммунную систему всё время быть начеку, то есть способствует поддержанию естественной защиты организма.

Отчего же нарушается баланс в кишечнике человека? Основной фактор — это неправильное питание, то есть отсутствие достаточного количества клетчатки и витаминов группы В; а также обилие сахара, являющегося питательной средой для дрожжей, различных углеводов: хлеба, макарон, йогуртов с добавками, сладких безалкогольных и алкогольных напитков, кондитерских изделий.

Также причиной нарушения баланса в кишечнике является хронический стресс и вырабатываемые в связи с ним гормоны. Так, например, кортизол повышает уровень сахара в крови, который, в свою очередь, способствует распространению грибка.

Плесень может вторгаться в организм и через кожу. Для этого, конечно, необходимы определенные условия: особенно упрощает дело высокая влажность, жаркая температура, а также наличие органических остатков (грязи или жира), которые служат пищей для плесени. И, конечно, необходим непосредственный контакт с источником заражения.

Особенно легко заразиться грибковой инфекцией через контакт с больным человеком, через обувь и предметы личной гигиены, в общественных банях, саунах, при микротравмах кожного покрова различных частей тела. Микротравмы – царапинки, опрелости, повреждения кожного покрова – нарушают естественную защитную функцию кожи, позволяя грибку проникнуть внутрь организма и поселиться в нем.

Также грибок может передаваться от матери к плоду через околоплодную жидкость. Ребёнок, заразившийся таким образом, может родиться, например, с аллергией или кандидозом. Поэтому будущей маме особенно важно проводить противогрибковые мероприятия, чтобы не допустить этого.

Распространенной причиной размножения грибка в организме является антибактериальная терапия: антибиотики не только разрушают болезнетворные бактерии, но и ускоряют развитие грибка. Риск грибкового заражения повышается и с возрастом, а также при ослабленном иммунитете.

Другие факторы, благоприятствующие размножению грибков:

  • противозачаточные таблетки;
  • стероиды (преднизолон, кортизон);
  • заместительная гормональная терапия;
  • химио- и лучевая терапия;
  • стимуляторы (алкоголь, сигареты);
  • отравления тяжелыми металлами;
  • некоторые диагностические процедуры и почечный диализ.

Какие же признаки могут указывать на наличие грибка в организме?

1. Наличие зуда: в первую очередь внешних покровов, но и, например, зуд внутреннего уха…

Классификация

Медицинская микробиология различает грибы-паразиты и сапрофиты. К грибам сапрофитам относятся дрожжевые и плесневые грибы, которые могут вызвать микозы при определенных условиях. Грибы-паразиты поражают ткани животных и человека, вызывая заболевания (микозы). Для человека патогенны 400 видов грибов.

  • Поверхностные (называются дерматомикозами). Спектр грибковых поражений кожи очень широкий: микозы крупных складок, кератомикозы, микозы гладкой кожи, кандидоз кожи, микозы стоп и кистей, онихомикозы.
  • Глубокие подкожные микозы. К ним относятся хромомикоз, мицетома, споротрихоз.
  • Висцеральные микозы (протекают с поражением внутренних органов). К ним относятся плесневые микозы (аспергиллез, мукороз, пенициллиоз) и эндемические (респираторные) микозы (гистоплазмоз, кокцидиоидоз, риноспоридиоз, бластомикоз, криптококкоз).

При поверхностных микозах патологический процесс локализуется в коже и ее придатках (волосы и ногти). Грибковые заболевания кожи и ее придатков имеют общее название дерматомикозы. Если поражаются волосы, то заболевания называют трихомикозы. При поражении только рогового слоя эпидермиса говорят о кератомикозе.

Таким образом, к поверхностным грибковым поражениям относятся кератомикозы, эпидермомикозы и трихомикозы. Возбудители кератомикозов поражают поверхностные слои рогового слоя эпидермиса, не вызывая воспалительной реакции нижележащих слоев дермы. Возбудители эпидермомикозов поражают роговой слой эпидермиса и ногтевые пластинки.

Поражение сопровождается воспалением нижележащих слоев кожи и аллергическими реакциями кожи. Возбудители трихомикозов поражают преимущественно волосы, а также эпидермис и дерму, вызывая значительное воспаление дермы. Различают истинные трихомикозы, при которых поражаются только волосы — это пьедра и подмышечный трихонокардиоз.

Пораженные волосы при трихофитии короткие, сухие, ломкие, а на поверхности их появляются мелкие чешуйки. Трихомикозы, при которых поражаются и кожа, и волосы называются трихоэпидермомикозами. К ним относится трихофития, микроспория (в народе — лишай), которой заражаются от больных животных или больных людей и фавус (парша). При хронической длительно текущей форме трихоэпидермомикоза поражается не только кожа и волосы, но и ногти и даже внутренние органы.

Грибковая инфекция кожи в зависимости от возбудителя различается по проявлениям и локализации поражения. Это могут быть:

  • Дерматофитии, вызываемые дерматофитами. Дерматофиты — это грибы, которым для питания необходим кератин и паразитируют они в роговом слое, волосах и ногтях. У людей заболевание вызывают грибы Epidermophyton, Microsporum, и Trichophyton. В отличие от кандидоза эти грибковые заболевания никогда (или исключительно редко) не принимают инвазивный характер, то есть не вызывают системного поражения. Инфекция передается от человека и от животного. У большинства лиц с нормальным иммунитетом симптоматика не развивается. К дерматифитиям относится рубромикоз, эпидермофития стоп, паховая дерматофития.
  • Дрожжевые микозы, вызываемые грибами рода Candida. Дрожжевой грибок на коже может поражать любые участки, но чаще — кожные складки, межпальцевые, слизистую оболочку рта, область гениталий и кутикулу ногтя. Кандидозная инфекция — частая причина хронической паронихии (болезненность, покраснение и отечность околоногтевого валика). Candida в 40% случаев вызывают поражение ногтей рук. Встречаются поражения дрожжевой флорой и волосистой части головы, которые протекают в виде себорейной экземы.
  • Плесневые микозы (основные патогены — грибы Aspergillus и Penicillium). При них поражаются кожа и ногти.

Как выглядит грибок кожи? Чаще всего внешний вид поражений сходен и только при некоторых микозах имеются характерные признаки. Поэтому важно микроскопическое исследование соскоба, которое позволяет определить вид возбудителя. Грибок кожи на теле проявляется розово-красными кольцевидными пятнами, которые имеют приподнятый шелушащийся край.

Микоз кожи (грибок)

Фото грибка на коже тела человека

Грибок, бактерия и вирус: кто заставляет нас болеть?

Дети чаще взрослых болеют микроспорией и на коже у ребенка определяют гриб Microsporum canis. Заражение детей происходит после общения с животными и игры в песочнице, поскольку возбудитель устойчив во внешней среде. На коже появляются розового цвета очаги округлой или овальной формы. Они имеют четкие границы и возвышающийся валик по периферии, который покрыт пузырьками. В центре очага — характерное шелушением. Очаги чаще мелкие (1-2 см), могут быть единичными или множественными, в редких случаях сливаются.

При трихоэпидермомикозе очаги расположены на открытых участках. При поверхностной форме — округлые, четкие границы, ярко-красный валик с пузырьками по периферии, центр очага розовый. Очаги крупнее, чем при микроспории. Иногда вокруг носа, глаз и рта. При инфильтративной форме развиваются воспалительные явления и очаги возвышаются над кожей.

Кандидозом чаще всего поражаются мелкие складки кистей и стоп, реже — паховые, под молочными железами и подмышечные. Очаги вне складок бывают у больных сахарным диабетом и у грудных детей. При расположении в крупных складках очаги имеют темно-красный цвет, влажную поверхность и блестят. Очертания очага не правильные и видна полоска отслаивающегося эпидермиса.

Вокруг крупных очагов появляются мелкие эрозии. У детей воспаление из крупных складок переходит на бедра, ягодицы и туловища. В глубине складок у детей могут образовываться болезненные трещины. Как указывалось выше, локализация поражений может быть разной, что демонстрируют следующие фотографии.

Микоз кожи (грибок)

Микоз кожи. Фото кандидозного поражения лица

Микоз туловища при разноцветном лишае (это кератомикоз) развивается вторично, поскольку первичным местом локализации возбудителя являются волосяные фолликулы, где гриб размножается.

Дальнейшему развитию заболевания и переходу на кожу туловища способствуют потливость, пониженное питание и заболевания внутренних органов. Разноцветный лишай называют маркером сахарного диабета, ревматизма, туберкулеза и СПИДа. При данных патологиях его обнаруживают у 63% больных. У них он приобретает хроническое, рецидивирующее течение с характерным ухудшением в летнее время.

Микоз кожи (грибок)

Микоз гладкой кожи. Фото дерматофития туловища

При поражении кожи туловища появляются пятна, имеющие коричневый и белый цвет (отсюда происходит название — разноцветный). Пятна располагаются на груди, спине, плечах. Очаги имеют четкие границы и воспаление отсутствует, что не очень тревожит больного. На поверхности высыпаний обнаруживаются отрубевидные чешуйки, которые видны под лупой и легко отшелушиваются при соскабливании (симптом Бенье).

Грибок, бактерия и вирус: кто заставляет нас болеть?

Особенность отрубевидного лишая — наличие псевдолейкодермы: очаги на спине после удаления чешуек становятся светлее, чем здоровая кожа. В настоящее время доказано, что разноцветный лишай не заразен. Также установлена генетическая предрасположенность: имеются случаи семейного заболевания, которые связаны со сходным типом кожи у разных членов семьи.

Диагноз основывается на обнаружении очагов с помощью лампы Вуда и по положительной пробе Бальцера — смазывание очагов 5% настойкой йода вызывает интенсивное их окрашивание. Другой кератомикоз — белая и черная пьедра встречаются в странах с влажным и жарким климатом. Возбудитель черной пьедры паразитирует только на волосах, а белой — и на коже. Заболевания малоконтагиозны.

Предлагаем ознакомиться  Ихтиоловая мазь при грибке

Сладки тела (паховые, подмышечные, под молочными железами, межпальцевые промежутки) помимо кандид поражаются эпидермофитами (заболевание эпидермофития), реже — Trichophyton rubrum (заболевание рубромикоз). Этому способствует потливость складок и частая травматизация при ношении тесного или неудобного белья.

Грибок под грудью и в подмышечной области сначала проявляется небольшими розовыми пятнами с гладкой поверхностью и четкими границами. Но потом очаги увеличиваются в размерах и сливаются, образуя сплошной очаг, склонный к росту по периферии. Краевая зона очага покрывается пузырьками, эрозиями, корочками и отчетливо выступает над окружающей кожей и центром очага. Также формируются очаги разнообразных конфигураций, которые захватывают обширные участки кожи, выходящие за пределы подмышечных впадин.

Микоз кожи (грибок)

Грибок под мышками, фото

Больных беспокоит сильный и мучительный зуд. Со временем воспаление угасает, появляется шелушение, а окраска кожи приобретает коричнево-бурый цвет. Если устраняется влажная среда, то процесс может разрешиться самостоятельно. В последнее время часто отмечается полимикоз кожи — поражение дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами.

Эта группа относится к редким заболеваниям. Это целая группа грибковых инфекций, при которых поражается дерма и мягкие ткани, и все они протекают с нарушением целостности кожи. При тяжелом течении глубокие микозы приобретают обезображивающие формы, которые приводят к снижению качества жизни больного и утрате трудоспособности.

К этой группе относятся: споротрихоз, феогифомикоз, хромомикоз, риноспоридоз, эумицетома и другие.

  • Споротрихоз — заболевание, при котором поражается кожа, мягкие ткани и внутренние органы. Наиболее распространено заболевание в странах с теплым климатом. Источником возбудителя в природе является почва и гниющие растения, встречается возбудитель и в помещениях. Часто болеют кошки, но от них возбудитель не передается.
  • Хромомикоз — инфекция кожи и подкожной клетчатки, которая характеризуется длительным течением. Заболевание не склонно к самостоятельному разрешению. Встречается повсеместно, но чаще в тропических странах. Заболеванию предшествуют травмы кожи. Хромомикоз протекает с образованием больших очагов поражения (16-50 см2), которые чаще всего локализуются на нижних конечностях (голень, бедра, ягодицы) и значительно реже — на верхних конечностях. Встречается папилломатозно-язвенная форма заболевания — при удалении корок с круглых бляшек, на поверхности их обнаруживаются бородавчато-папилломатозные разрастания с синюшным оттенком, изъязвленные с кровянисто-гнойным отделяемым. Высота разрастаний колеблется от 5 мм до 1 см. Между бляшками может быть рубцовая атрофия, которая остается на месте высыпаний, которые разрешились. У некоторых больных бывает бугорковая форма — появляются плотные, округлой формы, синюшные бугорки величиной с чечевицу, которые покрыты прозрачной корочкой. Эти бугорки или «склеротические» тельца являются тканевой формой возбудителя. При этой форме заболевания проводится хирургическое иссечение очага.
  • Мицетома — также хроническое заболевание кожи, мягких тканей и даже костей. Характеризующееся гнойным воспалением, при котором образуются свищевые ходы. Заболевание распространено в Синегале и Мексика. Источником заражения является почва и перегной.

Висцеральные микозы

Причины

Для развития микотического процесса одного попадания грибов на кожу или в организм недостаточно. Также важно наличие предрасполагающих факторов и наиболее существенными в развитии грибковых инфекций кожи являются:

  • Травмы и мацерация кожи, которые являются входными воротами для проникновения грибов.
  • Снижение защитного барьера кожи, в котором основную роль играет pH кожи. При смещении рН в щелочную сторону возникают условия для колонизации (размножения) патогенных микроорганизмов и риск микоза повышается.
  • Повышенная потливость стоп и кожных складок, создающая благоприятные условия для развития грибковой флоры.
  • Несоблюдение правил личной гигиены при посещении плавательных бассейнов, сауны и других общественных мест с повышенной влажностью и большим потоком людей. Ношение резиновой обуви, обработка ног и резиновой обуви антисептиками является обязательным после посещения таких мест.
  • Нарушение функции эндокринной системы и обмена веществ. К таким состояниям относятся гипо- и диспротеинемии, повышенный уровень сахара в крови, хронические заболевания ЖКТ, дисфункция щитовидной железы. Высокая распространенность грибкового поражения стоп среди больных диабетом. Это связано с нарушением кровообращения нижних конечностей и нарушение трофики в них. При сахарном диабете кожа более подвержена повреждению, чем у здоровых людей, а регенерация ее замедлена. У больных часто нарушается функция кератиноцитов, что связано с влиянием инсулина на пролиферацию клеток и дифференцировку. Эти нарушения приводят к снижению функции эпидермального барьера.
  • Возрастная предрасположенность. Дети дошкольного и школьного возраста склонны к дерматофитиям (в частности микроспория и трихофития), дети раннего возраста и новорожденные — к кандидозам, а лица пожилого возраста — к эпидермофитии стоп и онихомикозам.
  • Длительный прием кортикостероидов и цитостатиков, которые снижают уровень секреторного иммуноглобулина, отвечающего за сопротивляемость организма как местную, так и общую.
  • Нерациональное применение антибиотиков, что приводит к развитию дисбактериоза.
  • Дисбактериоз на фоне нарушений диеты и хронических заболеваний.
  • Гипо- и авитаминозы становятся причиной большинства микозов.
  • Иммунодефицитные состояния, развившиеся на фоне гематологического, онкологического заболевания, ВИЧ-инфекции или интоксикации.
  • Профессиональные вредности. Предрасположенность к микозам отмечается у мукомолов, при производстве антибиотиков, у работников микологических лабораторий.

Среди микозов есть контагиозные и неконтагиозные. Представителем заразных инфекций являются дерматофитии. Как передается грибок? Источник инфекции при контагиозных заболеваниях — больной человек или животное, а передача происходит прямым или косвенным контактом — либо с больными, либо с предметами обихода. К дерматофитам отмечается высокая восприимчивость.

Заражение эпидермодитией и рубромикозом происходит при контакте с зараженными предметами, на которых присутствует мицелий — таковыми являются пол душевой, бассейнов, стеллажи сауны, топчаны раздевалок и прочее. Заражение также возможно при пользовании общими мочалками, предметами ухода (белье, термометры, судна), полотенцами.

Также очень часто грибок передается через чужую обувь и при примерке обуви в магазине. Большая вероятность аутоинфицирования — повторное заражение больного, который проходит длительное лечение поражений кожи стоп и ногтей, при невыполнении требований по обработке обуви и носков. Почти все новорожденные поражаются дрожжеподобными грибами рода Candida, а аутоинфицирование при кандидозе слизистой полости рта встречается при несоблюдении гигиены — отсутствие обработок соски, рожков, игрушек, которые младенец берет в рот. К незаразным, но опасным относятся заболевания кокцидиоидоз, плесневые микозы и гистоплазмоз.

Грибковые заболевания: виды, симптомы, локализация и способы лечения невидимой заразы

Первое, что нужно сделать – это прекратить дополнительное поступление грибков в организм, перестать употреблять дрожжевой хлеб, сыры, сладости, мучные изделия и другие продукты, способные быть источником заражения. Всё, что является дрожжевым, для нас несет определенную плесневую опасность. При этом дрожжи очень живучи, и выдерживают как очень низкую, так и очень высокую температуру. Так, если бросить пережаренные сухари в квас, он начнёт бурлить, пойдёт реакция с участием дрожжей…

Таким образом, если мы хотим, чтобы наш организм был свободен от грибов, мы должны перестать давать ему пищу.

Второе – это ослабить грибок с помощью специальных продуктов. Так, большинство противопаразитарных средств одновременно являются и противогрибковыми. Особенно можно выделить следующие продукты:

  • Все виды перца, редька, хрен, лук, чеснок (чеснок – абсолютно поразительный продукт, который является лучшим в борьбе с вирусами и бактериями, паразитами, кроме того, он также способствует выведению тяжелых металлов).
  • Все приправы: имбирь, зира, куркума, корица, лист лавровый, кориандр, мускатный орех и др.
  • Все кислые ягоды: смородина, крыжовник, калина, рябина, брусника, клюква, облепиха, черника, ежевика, голубика.
  • Живица. Живица представляет собой клейкую густую массу, которая выделяется из надрезов или трещин на коре хвойных деревьев (кедра, сосны, пихты, ели). Это вещество, вытекая, постепенно застывает и превращается в смолу. В состав живицы входят фитонциды, эфирные масла и смоляные кислоты, которые и способны противостоять грибку.
  • Масло кедрового ореха, кунжутное, льняное масло. Ударный подход в период противомикозных мер – это приём по 1 чайной ложке масла за полчаса до еды, 3 раза в день. А если масло принимается просто для профилактики, то можно и один раз в сутки, но в течение более длительного периода. Кроме того, для профилактики можно добавлять в салат 1 чайную ложку такого масла.
  • Прополис. Можно пить настойку прополиса, класть прополис в мёд или просто жевать его, держать во рту.
  • Гвоздика (специя). Её перемалывают в порошок на кофемолке (не следует покупать уже перемолотую гвоздику) и принимают по чайной ложке с верхом 2-3 раза в день, запивая теплой водой, натощак (не менее, чем за 30 минут до еды). Курс – 2 недели.
  • Масло чайного дерева. Если присутствует сильное грибковое поражение, можно принимать по одной капле этого масла, растворённого в любом жире, порядка двух месяцев.
  • Кисломолочный напиток курунга. Кефир может быть получен как под воздействием грибка, так и с помощью ацидофильных молочно-кислых бактерий. Такой кефир является лечебным. Если, например, взять 10 таблеток курунги и положите их в литр натурального молока, то получится прекрасный продукт с противогрибковым действием, потому что молочно-кислые бактерии способны восстановить баланс микрофлоры кишечника и уменьшить популяцию грибов.

Включить щелочные процедуры. Последовательный щелочной уход за телом с общими ваннами и регулярными ножными ванночками, регулярное использование «щелочных носков» очень сильно воздействуют на все патогенные организмы в теле человека. Подробнее об этих процедурах можно почитать на сайте у Алексея.

Также при микозах важно щелочное питье и ежедневное употребление до 1,5 литров воды.

Предлагаем ознакомиться  Инфекция эпштейна барра у взрослых

Важно не зацикливаться на борьбе с конкретными симптомами проявления грибов, а подходить к этому вопросу целостно. А это значит прежде всего понимать, что без изменение общей среды в организме, ситуацию не изменить.

Грибковые заболевания: виды, симптомы, локализация и способы лечения невидимой заразы

Как мы выяснили, грибки в организме человека могут вызывать различные заболевания. Признаки грибка в организме человека будут зависеть от его вида и локализации поражений. Чаще всего поражается кожа, включая складки, ногти и слизистые. Поскольку поражение вызывают различные виды патогенов, симптомы грибковых заболеваний кожи отличаются.

Микоз гладкой кожи, вызванный грибами рода микроспорум, паразитирующем на коже собак и кошек, проявляется очагами на открытых участках кожи, а также на закрытых участках тела, если ребенок или взрослые кладут с собой в постель животных. Очаги имеют округлую или овальную форму, розовый цвет и имеют четкие границы.

Поражение гладкой кожи дрожжевым грибам Malassezia furfur вызывает разноцветный лишай. Болеют лица молодого и среднего возраста. Появляются мелкие пятна на коже спины, груди, шеи, на голове. Значительно реже поражаются верхние и нижние конечности и пахово-бедренные области. Пятна сначала розовые, а затем становятся темно-коричневыми.

Микоз кожи (грибок)

Фото микроспории

Микоз кожи (грибок)

Фото разноцветного лишая

Для заболевания характерно хроническое течение и частые обострения. Лечение этих заболеваний будет рассмотрено в соответствующем разделе.

 грибок кожи

Поражение паховых складок у мужчин встречается чаще, нежели у женщин. Это связано с различием в составе пота у обоих полов и постоянной травматизации бедер у мужчин при трении с мошонкой. Складки обычно поражаются симметрично, даже если с другой стороны нет клинических проявлений, об этом нужно помнить и проводить лечение областей двух паховых складок.

Поскольку для эпидермофитии характерен периферический кольцевидный рост, то очаг быстро расширяется и грибок между ног распространяется далеко за пределы складок. Гриб внедряется в новые участки, при этом высыпания сливаются в одно гирляндоподобное поражение. Больного беспокоит зуд.

Возможен переход воспаления на мошонку и член. В центре очага процесс начинает разрешаться, а по периферии продолжается острое воспаление, склонное к расширению. Со временем покраснение кожи приобретает бурый оттенок и полного восстановления цвета кожи не происходит. Если не назначается лечение, возможен переход острой формы в хроническую. Можно сказать, что симптомы и лечение грибковых поражений кожи практически не отличается.

Грибок у женщин

Если говорить об эпидермофитии, то у женщин чаще поражается межъягодичная складка с переходом инфекции на ягодицы. Сначала появляются высыпания в виде округлых пятен розоватого цвета, которые имеют четкие границы и слегка возвышаются над поверхностью кожи. Так же, как и у мужчин отмечается постепенное увеличение очагов и их слияние — в итоге один большой очаг имеет фестончатое очертание.

По периферии фестончатого очага расположены папулы. Затем центральная зона очага бледнеет, поскольку в центре воспаление уменьшается, шелушение становится незаметным. По периферии продолжается острый процесс и формируется четкий воспалительный валик (это называют симптом шнура). Зуд является основным симптомом.

акродерматит аллопо

Возбудитель может поражать и складки под грудными железами, однако это встречается реже.

Заболевание начинается с появления одного зудящего пятна розово-красного цвета. Пятно имеет круглую форму, слегка шелушится, а края незначительно возвышаются над кожей, образуя валик. Также имеется тенденция к разрастанию по периферии и охвату все больших площадей (фото выше). Быстрому разрастанию очагов способствует повышенная влажность складок под молочными железами, что создает условия для размножения мицелия гриба.

Если рассматривать другие локализации кандидозной инфекции, то у женщин преобладает поражение слизистой влагалища — кандидозный вульвовагинит. Клинические проявления включают творожистые выделения (обильные или умеренные), зуд, жжение и раздражение наружных половых органов, неприятный запах, усиление зуда ночью или после водных процедур.

Одной из особенностей течения кандидоза этой локализации является то, что он сочетается с бактериальной условно-патогенной флорой, которая имеет высокую ферментативную активность и создает условия для внедрения грибов в слизистую. Также поражения гениталий у женщин сопровождаются кандидозом межъягодичной складки и пахово-бедренных. Эти кандидозные поражения кожи сопровождается мучительным зудом.

Кандидоз межъягодичной складки и пахово-бедренных складок очень часто встречается у грудных детей. Клинической особенностью является склонность к распространению — процесс в виде эритематозных высыпаний и пузырьков распространяется на ягодицы, бедра, голени, бывают случаи вовлечения в процесс и кожи стоп.

Во время беременности возрастает заболеваемость кандидозным вагинитом, который в этот период встречается у 30-40% беременных. У многих первый эпизод заболевания отмечается как раз во время беременности. Частота его увеличивается в последнем триместре, особенно у первородящих, и достигает 44% перед родами.

Клиническими проявлениями являются: интенсивное раздражение влагалища и зуд, жжение в области половых губ, белые творожистые выделения, болезненность при половом акте, усиление жжения при мочеиспускании. Кандидозный вульвовагинит при беременности имеет особое значение, поскольку не исключается возможность инфицирования плода.

Поражения стоп

Межпальцевые микозы вызываются возбудителями руброфитии и значительно реже причиной грибковых поражений стоп являются эпидермофиты. При руброфитии и эпидермофитии бывает сочетанное поражение кожи и ногтей. Для плесневых микозов стоп не характерно одновременное поражение кожи и ногтей — поражаются или ногти, или кожа. Руброфития составляет основную часть всех микозов стоп и на ее долю приходится 70-90% случаев грибковых поражений этой локализации.

Самая частая начальная локализация при руброфитии — это 3-4 межпальцевые складки стоп. Со временем при отсутствии лечения инфекция распространяется дальше и пораженными оказываются все складки между пальцами, подошва, боковые участки стопы и тыльная часть. Для руброфитии характерны «сухие» проявления микоза — шелушащейся (называется сквамозная) и ороговевающая (сквамозно–кератотическая) формы. Гораздо реже (обычно при обострениях), возникают экссудативные формы руброфитии с опрелостью и образованием пузырей.

При стертой, сквамозной руброфитии отмечаются скудные клинические проявления: в складках между пальцами обнаруживается незначительное шелушение (муковидные чешуйки) и мелкие неглубокие трещинки. Кожные борозды на подошвах как будто посыпаны мукой. Больных при этой форме ничего не беспокоит, либо они жалуются на легкий зуд. В таком виде руброфития существует очень долго.

Со временем увеличивается сухость кожи, она становится грубой и шероховатой. Роговой слой кожи утолщается и появляются грубые омозолелости, глубокие болезненные трещины (особенно на пятках). Такая сквамозно-кератотическая форма наблюдается у 70-80% лиц пожилого возраста.

Эпидермофития стоп по распространенности стоит на втором месте. При этом хроническом грибковом заболевании поражаются стопы и очень часто ногти, при этом ногтевые валики не вовлекаются. Если на стадии поражения кожи предпринято эффективное местное лечение, то это предотвращает вовлечение ногтей. В отличие от руброфитии эпидермофития протекает в различных формах и среди них лидирует интертригинозная форма.

Трещина болезненная, окружена отслоившимся эпидермисом, а при длительной ходьбе углубляется, доставляя больному боль. При присоединении бактериальной флоры появляется покраснение, усиливается боль и зуд. Учитывая то, что течение заболевания хроническое, лечение должно быть длительным, в противном случае в летнее время каждый год будут обострения.

 грибок кожи

Из поражений кожи, которые можно спутать с грибковыми поражениями, можно выделить грибовидный микоз и парапсориаз, которые не имеют грибковую природу. При грибовидном микозе на коже (поражается кожа плеч, груди, живота, предплечий, спины, бедер) появляются розовато-красные пятна и бляшки диаметром до 3-4 см.

На различных участках цвет пятен может отличаться — от светло-коричневого до буро-красного. Они имеют округлую форму, четкие границы и шероховатую поверхность. Рост волос на поверхности бляшек отсутствует. Некоторые бляшки могут иметь геморрагические корочки. Бляшки несколько возвышаются над кожей.

Распространенные высыпания сопровождаются периодическим зудом. Характерным является то, что пятна появляются постепенно, вовлекая различные участки тела и количество пятен увеличивается. Пятна могут исчезать самопроизвольно, а потом появляются на тех же местах или на здоровой коже. Бляшки и пятна сливаются между собой, а образованные очаги могут занимать целые анатомические области.

Парапсориаз проявляется появлением папул и бляшек с шелушащейся каймой по периферии. Высыпания при бляшечном парапсориазе имеют красновато-розовый цвет, иногда сопровождаются зудом.При каплевидной форме парапсориаза повышается проницаемость сосудистой стенки и проявляются мелкие узелковые высыпания светло-розового цвета.

Анализы и диагностика микозов

https://www.youtube.com/watch?v=wM3sbAYF8po

При микозах поражаются разные ткани, в связи с чем материалом для диагностики являются кожные и ногтевые чешуйки, гной, пораженные волосы, мокрота, кровь, желудочный сок, желчь, кал, биоптаты внутренних органов и прочее. Но сегодня мы рассматриваем грибковые заболевания кожи, поэтому полный анализ на грибок кожи включает:

  • Микроскопическое исследование материала. Для забора материала выполняют соскоб с патологического очага на коже или слизистой. Материал обследуют под микроскопом для обнаружения мицелия гриба. Соскоб на грибок смотрят сначала в капле физиологического раствора, потом материал окрашивают. Микроскопическое исследование не всегда определяет основной патоген.
  • Проводят выделение культуры возбудителя. Для этого делают посев на питательные среды. Для каждой группы грибов требуются свои среды. Общепринятыми питательными средами являются мясопептонный агар с кровью, пивное сусло, пробная Сабуро. Культуральный метод проводится длительно и его чувствительность составляет 50%.
  • Серологическое исследование образцов крови. Однако серологические реакции не имеют решающего значения в диагностике микозов. Результаты их ценны для сопоставления данных культурального и микроскопического исследований. Антитела класса IgG к Candida albicans являются маркером системного кандидоза.
  • Наиболее точным является анализ на грибок, проводимый при помощи ПЦР — определение ДНК возбудителей. Полимеразная цепная реакция дает возможность в короткие сроки получить высокоспецифичный результат.
  • Кроме стандартных методов исследования и ПЦР применяется аппаратный метод — дерматоскопия для выявления характерных признаков в пораженных мицелием участках кожи, волос, ногтей.
Оцените статью
Стояк
Adblock detector