Импотенция осмотр на

Основные причины импотенции

Эректильная дисфункция представляет собой нарушение, при котором частично или полностью утрачивается способность совершать половые акты. Раньше такое состояние называлось импотенцией, и его списывали на возрастные изменения организма, однако число относительно молодых мужчин с данным диагнозом неуклонно растет.

Эректильная дисфункция диагностируется в том случае, если более четверти половых актов оказываются неудачными. Патология может носить как психологический, так и физиологический характер. Симптомы и признаки эректильной дисфункции помогают точно поставить диагноз, и начать эффективное лечение. Ведь чем точнее и раньше будет установлена причина нарушения эрекции, тем выше шанс восстановить сексуальные функции полностью.

Первые признаки

Симптомы эректильной дисфункции, как правило, возникают у мужчин после 60 лет. Однако напряженный ритм жизни, плохая экология и вредные привычки приводят к тому, что все чаще импотенцией страдают люди молодого и среднего возраста. Признаки заболевания наблюдаются у каждого третьего мужчины в возрасте 18-60 лет. Начальные признаки развития заболевания:

  • Отсутствие эрекции. Половое бессилие может быть связано с психологией и физиологией. Если у мужчины отсутствуют не только адекватная, но и спонтанная эрекция, причина заключается в физиологическом характере патологии. Однако если присутствуют спонтанные эрекции, то половое бессилие имеет психологический характер.
  • Слабая эрекция. Еще одним начальным признаком является снижение частоты появления эрекции и твердости полового члена. Это может быть связано с гормональными, сосудистыми или нейрогенными расстройствами. Слабая эрекция редко связана с психологическими проблемами.
  • Преждевременная эякуляция. Слабая эректильная дисфункция также проявляется в виде преждевременной эякуляции. Такой состояние представляет собой неконтролируемый выброс спермы в начале полового акта. Это связано с физиологическими проблемами, чаще всего с сосудистыми патологиями.

Первые симптомы эректильной дисфункции чаще всего возникают на фоне психологических проблем. Лечить эректильную дисфункцию проще в том случае, если вовремя обратиться к врачу, который назначит анализы и исследования для выявления причин развития патологии.

Стресс и перенапряжение на работе

  • Психогенная. Причиной дисфункции является стресс и нервное перенапряжение. Еще одной распространенной причиной являются напряженные отношения с половой партнершей. В таком случае к симптомам относится затрудненный половой акт. Однако утренние и ночные эрекции сохраняются;
  • Органическая. Патология связана с заболеваниями половой или других систем организма. В таком случае происходит усиление симптомов патологии, связанное с развитием внутренних заболеваний. В таком случае требуется не только психологическая терапия, но и лечение основного заболевания. К симптомам также относится отсутствие спонтанных эрекций, а также потеря жесткости полового члена;
  • Смешанная. Причины такой патологии обширны, а симптомы могут сочетать в себе признаки как психогенной, так и органической дисфункции.

Расстройство мужской половой функции может быть как психологическим, так и органическим. Именно последний тип вызывается различными заболеваниями и травмами. Определить причину проблемы можно, если основываться на характерных симптомах.

Образование импотенции имеет различные причины, но самыми распространенными считают нижеприведенные факторы провоцирующего характера:

  • Наличие вредных привычек, так как чрезмерное употребление алкоголя и наркотических веществ отрицательно сказывается на общем состоянии организма и может тормозить нормальную работу репродуктивной системы;
  • Неправильное питание и наличие излишнего веса. Ожирение вызывает в организме нарушение работы эндокринной системы. В результате происходит изменение гормонального фона, что может сказаться на половом влечении мужчины;
  • Постоянные стрессы и нервные расстройства, так как такое состояние провоцирует повышенную выработку кортизола и адреналина, отрицательно влияющих на половые гормоны;
  • Усиленные физические нагрузки и занятия спортом могут приглушать нормальную жизнедеятельность репродуктивной системы;
  • Гиподинамия (малоподвижный образ жизни), который образовывается при сидячей работе без перемены движения и вызывает нарушение кровообращения в органах малого таза;
  • Отсутствие нормального сексуального влечения к женщинам или же какой-либо определенной особе.

Причиной психогенной импотенции считают наличие сильного стресса, нервного расстройства или же сильного эмоционального перенапряжения. Для устранения дискомфорта необходимо получить консультацию квалифицированного психолога.

Что такое импотенция?

Слабая эрекция может быть временным или постоянным явлением. В первом случае проблема связана со стрессами, психологическим дискомфортом, воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы, которые можно и нужно лечить. Если же половой член на протяжении длительного времени не способен приходить в возбужденное состояние и поддерживать твердость, необходимую для совершения полового акта, то это может указывать на серьезные патологические процессы, протекающие в организме.

Нарушение эрекции – это проблема, которая может коснуться не только пожилых, но и молодых мужчин. Связано это с тем, что, наряду с возрастными изменениями, на потенцию влияют образ жизни, вредные привычки (влияние курения на потенцию), наличие различных заболеваний, особенно если они протекают хронически, прием лекарственных препаратов.

Вялая эрекция проявляется в характерных признаках, к которым необходимо отнести:

  1. Периодическое отсутствие эрекции в утреннее время (подобный симптом появляется в отдельных случаях, если причины отклонения достаточно серьезны);
  2. Преждевременное семяизвержение, при котором половой член не находится в эрегированном состоянии;

Почему у мужчин возникают проблемы с эрекцией? Подробнее врач-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

  1. Отсутствие спонтанной эрекции и ее возникновение только при сильной стимуляции;
  2. Неполное отвердение пениса во время секса;
  3. Вероятность потери твердости членом в любой момент полового акта.

Слабая эрекция и импотенция – разные понятия.

В первом случае мужчина только частично утрачивает способность вести полноценную половую жизнь: у него происходит общее ослабление потенции хотя возможность чувствовать возбуждение сохраняется, а эрекция хотя и не слишком выражено, но все же присутствует.

При импотенции половой член не становится твердым и упругим даже при условии сильного возбуждения и стимуляции. О возникновении такого отклонения речь идет в том случае, если проявления эректильной дисфункции сохраняются в течение 3-6 месяцев.

Плохая эрекция, то есть недостаточная твердость члена, делает невозможным проведение полноценного полового акта. Если у здорового мужчины при возбуждении происходит увеличение пениса, то у тех, кто страдает от проблем физиологического или психологического характера, эрекция может не наступать вообще либо быть очень слабой, несмотря на интенсивные ласки партнерши.

Бороться с этим явлением важно не только для улучшения качества половой жизни: специалисты утверждают, что для каждого представителя сильного пола неудачи сексуального характера становятся причиной сильнейшего стресса, который нередко приводит к суицидальным мыслям.

Объяснить, почему слабо встает член, можно, рассмотрев патологические причины. К ним необходимо отнести следующие:

  • Нервные срывы, напряженная умственная деятельность, неврозы, депрессии. Эмоциональная напряженность может возникать непосредственно при половом контакте и быть причиной страха заразиться венерическими заболеваниями при незащищенном половом акте или зачать ребенка;
  • Недостаточное недоверие к сексуальной партнерше, ощущение дискомфорта из-за несовместимости сексуальных предпочтений;
  • Продолжительное воздержание (к чему приводит долгое воздержание у мужчин) ;
  • Злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств;
  • Недостаточная физическая активность;
  • Ожирение;
  • Повышенное кровяное давление;
  • Работа, связанная с длительным нахождением в сидячем положении;
  • Прием стероидных препаратов. Подобные средства используют для наращивания мышечной массы. Но, помогая «строить» сильное тело, стероиды приостанавливают процесс выработки тестостерона. Итог – слабая эрекция, а в наиболее запущенных случаях – полное половое бессилие;
  • Венерические заболевания. Часто нарушения половой функции наблюдаются после гарднереллы (о лечении гарднереллеза у мужчин читайте здесь);
  • Неполноценное питание, при котором в рационе присутствует недостаточное количество витаминов и питательных веществ;
  • Сахарный диабет. Это заболевание напрямую связано с ослаблением эрекции: при диабете нарушается кровоток в сосудах, что снижает чувствительность головки пениса, затрудняет процесс семяизвержения;
  • Продолжительный прием определенных лекарственных средств, которые подавляют выработку тестостерона (антидепрессанты, диуретики, гипотензивные медикаменты);
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. При наличии таких патологий наблюдается нарушение движения крови по сосудам. В результате половой член снабжается кровью недостаточно, поэтому нет условий для поддержания длительной, крепкой эрекции;
  • Аномалии мужского полового органа, имеющие врожденный характер (искривление, специфическое строение);
Предлагаем ознакомиться  Суточный диурез - Здоровая семья

Врач-уролог Макарова Екатерина расскажет зачем делается обрезание у мужчин:

  • Неврологические заболевания (эпилепсия, болезнь Паркинсона);
  • Обрезание. Проблемы с эрекцией в данном случае возникают только при неправильном или неаккуратном проведении циркумцизии. Если все было сделано правильно, то потенция только улучшается: продолжительность полового акта увеличивается вдвое, а эрекция сохраняется в течение длительного времени;
  • Травмы позвоночника;
  • Травмы полового члена и органов малого таза;
  • Гормональные сбои, связанные нарушениями функций эндокринной системы;
  • Болезни мочеполовой системы (в частности – хронический простатит и аденома простаты).

Причины плохой эрекции разнообразны, поэтому выявить их самостоятельно, без проведения соответствующих диагностических процедур, невозможно. При обнаружении симптомов, которые свидетельствуют о снижении половых возможностей, нужно немедленно обращаться к урологу.

Плохая эрекция – это серьезное отклонение, которого не следует стыдиться. При появлении первых признаков половой слабости необходимо обращаться к специалисту и выяснять причину, которая ее спровоцировала. Промедление приводит к полной невозможности полноценно вести половую жизнь и ухудшению общего состояния здоровья.

Чтобы определить курс адекватного лечения, врач вначале назначает пациенту ряд исследований. Это:

  1. Анализ состава крови для определения сахарного диабета, атеросклероза;
  2. Анализ мочи, с помощью которого выявляют большинство заболеваний воспалительного сахара;
  3. Определение уровня мужских и женских половых гормонов в организме, а также их соотношение;
  1. Кавернозография, рентгенологическое исследование полового члена в возбужденном состоянии, которое проводится с введением в кровь контрастного вещества;
  2. Изучение состояния сосудов, проходящих в области полового члена, а также кровообращения органа в целом. Это делают с помощью допплерографии и простагландиновых проб;
  3. Неврологическое обследование. Такие методы позволяют определить наличие патологий головного мозга или периферической нервной системы, которые могли бы отразиться на функционировании половой системы мужчины.

После проведенных исследований назначается соответствующее лечение.

Медицина предлагает несколько видов мероприятий по коррекции состояния, при котором плохо стоит член. Терапевтический курс зависит от причины, спровоцировавшей временное или стабильное половое бессилие, а также от общего состояния больного.

В большинстве случаев основой лечения становится прием лекарственных средств, которые улучшают кровоснабжение в области органов малого таза, стимулируют сексуальное желание, подавляют воспалительные процессы, распространяющиеся на органы мочеполовой системы.

В ходе терапии используются следующие препараты:

  • Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 – таблетки, которые стимулируют приток крови в области полового члена. Их используют либо эпизодически, для получения возможности полноценно завершить половой акт, либо курсом. К таким препаратам относят «Силденафил», «Виагра», «Сиалис», «Динамико». Необходимо учитывать, что такие препараты имеют целый ряд побочных эффектов. Именно поэтому использовать их следует только по назначению врача и в указанной дозировке;
  • «Алпростадил» – средство, которое вводится внутривенно, непосредственно в половой член, и улучшает приток крови к половому органу;
  • Гормональные средства, которые компенсируют недостаток тестостерона в организме мужчины.

Виагра широко применяется для борьбы с нарушениями кровообращения, помогает восстановить работу сосудов и улучшить эрекцию. Цена в аптеках от 537 руб.

Если вялая эрекция связана с нарушением циркуляции крови в пенисе, что обусловлено полученными травмами или врожденными аномалиями строения органа, проводят оперативное вмешательство. Оно может заключаться в рассечении патологических сосудистых сплетений, замедляющих кровоток либо установке протезов, которые вызывают эрекцию.

Нестабильная эрекция также может корректироваться народными средствами, перед использованием которых необходимо проконсультироваться со специалистом. Наиболее популярными методами лечения полового бессилия в домашних условиях являются:

  1. Тонизирующий напиток с лимоном и имбирем. Для его приготовления берут 100 мл мятного отвара и 2-3 см натертого корня имбиря. В этот состав добавляют столовую ложку меда и ломтик лимона. Все компоненты нужно залить стаканом кипятка и пить вместо чая;
  2. Грецкие орехи. Достаточно очистить их и употреблять как самостоятельное средство. Необходимая норма – 15 ядер в день;
  3. Слабый отвар дубовой коры. На литр воды берут 20 г свежего сырья. Принимают 3 раза в день, заменяя этим отваром чай.

Средства народной медицины могут быть использованы только в качестве вспомогательных: чтобы справиться с плохой потенцией, требуются более радикальные методы.

Проблемы с эрекцией отражаются не только на физическом, но и на психическом состоянии мужчины. Если их не решать, то они могут усугубиться и привести к бесплодию, импотенции. Современные средства лечения помогают избавиться от эректильной дисфункции. Чем раньше мужчина обратится к специалисту, тем быстрее наладится функционирование органов половой системы.

Поставьте оценку статье: (4

Сексуальное здоровье важно не только в медицинском аспекте, но и в социальном, поскольку неудовлетворенность интимной жизнью оказывает непосредственное влияние на нервную систему и поведение человека. Половая несостоятельность может стать актуальной для любого мужчины.

Рассмотрим каждую группу причин в отдельности

Эндокринные причины импотенции

  • Гипогонадизм. Это нарушение производства половыми железами тестостерона. Если мужчина заметил, что у него изменилась высота голоса, поменялись места роста волос на теле и лице, стали появляться жировые отложения по женскому типу – бедра, живот, грудь, то помощь эндокринолога просто необходима, потому что снижение уровня тестостерона также скажется на либидо и потенции.
  • Опухоль гипофиза. Гипофиз – это часть головного мозга, о наличии опухоли в которой будет свидетельствовать высокий уровень гормона пролактина. Основной признак повышения уровня пролактина в организме мужчины – это стойкая, абсолютная импотенция. Для диагностики опухоли гипофиза необходимо будет сделать анализ крови на гормоны и компьютерную томографию мозга.
  • Сахарный диабет. Нарушение обмена веществ, проблемы с сосудами, изменение гормонального фона, проблема с кровяным давлением – все это приводит к импотенции

При лечении эндокринных заболеваний эрекцию можно восстановить полностью или частично.

Импотенция осмотр на

Местные причины импотенции

  • Травмы пениса. Повреждение кавернозных тел, разрастание рубцов и пр. ведет к нарушению возможности свободного кровотока, из-за чего наступает импотенция.
  • Множественные инъекции в область полового члена.
  • Приапизм – длительное нахождение полового члена в состоянии эрекции, которое обычно приводит к болевому синдрому, а также некрозу тканей. Приапизм ведет к неизлечимой импотенции или даже к ампутации пениса.
  • Практика длительного состояния эрекции. Сохраняя эрекцию в течение 2-3 часов, вы приводите к изнашиванию кавернозных тел пениса и впоследствии – к импотенции.
  • Несоблюдение термического баланса в области гениталий. Перегрев и переохлаждение способствуют импотенции, поэтому андрологи не рекомендуют кресла, штаны и одеяла с подогревом, бани и сауны, а также холодные сиденья и пр.

Причины импотенции местного характера приводят к безвозвратной потери потенции – чтобы восстановить ее, потребуется протезирование пениса.

Причины импотенции, связанные с приемом медикаментов

Прием некоторых препаратов может вызвать эректильную дисфункцию:

  • гормональные – эстроген, антиандрогены. Такие препараты часто применяются для лечения злокачественных онкологических заболеваний;
  • химические вещества – алкоголь и наркотики, угнетающие головной мозг. После их приема эректильная и репродуктивная функции восстанавливаются крайне медленно;
  • препараты, снижающие чувствительность нервных окончаний. Длительный их прием приведет к снижению эректильной функции. Поэтому, если наличие эрекции для мужчины небезразлично, то следует прочитать инструкцию к препарату или поинтересоваться у врача о возможных сбоях в работе организма.

Причина импотенции – неврология

Лечить импотенцию, вызванную неврологическими причинами, довольно сложно.

Предлагаем ознакомиться  Панавир инлайт для носа

Сосудистые причины импотенции

Наступление эрекции происходит:

  • долго, медленно и некачественно;
  • быстро, качественно, но длится недолго;
  • долго, медленно, некачественно и длится короткое время;
  • неполностью.

Все эти описания могут свидетельствовать о проблемах с сосудами и кавернозными телами полового члена.

Алгоритм работы сосудов полового члена, к сожалению, медиками изучен еще не полностью. Но импотенцию можно объяснить серьезными сосудистыми заболеваниями, вылечив которые, можно восстановить потенцию:

  • атеросклероз,
  • аневризма,
  • гипертония,
  • варикозное расширение вен,
  • эндартериит,
  • травмы в области таза и промежности.

Невозможность эрекции из-за психологических проблем

  • Депрессия
  • Стресс
  • Усталость и утомление
  • Общее плохое самочувствие
  • Недовольство собой и партнером
  • Конфликт с партнером
  • Страх беременности и заражения ЗППП

Кроме этого, неспособность совершения полового акта вызывается определенными ситуациями:

  • небезопасное место – лифт, офис, машина и пр.;
  • селективная импотенция – «с женой не могу, а с другими могу», «с женой могу, с другими не могу» и пр.;
  • синдром первой встречи – «в первый раз никогда не получается, а потом все в порядке». Во многом синдром первой встречи вызван неудачей юноши во время первого секса;
  • импотенция из-за средств защиты – «в презервативе не могу, а без презерватива могу». Данная проблема решается сменой средства контрацепции;
  • статическая импотенция. Это типичный случай, когда после излечения заболевания, вызвавшего эректильную дисфункцию, импотенция остается. Это связано с неуверенностью в себе, что поддается корректировке с помощью психологических тренингов;
  • различные фобии (боязнь женщин и пр.) и комплексы (размер, форма пениса, полнота и пр.) также могут стать причиной импотенции.

Комплексные причины

Самый распространенный случай импотенции, когда физиология или болезнь вызывает проблемы с потенцией, а психологическое состояние мужчины еще и усугубляет ее.

Например, в течение и после приема лекарства снизилась потенция, однако у мужчины остается неуверенность в своих силах еще долгое время. Для лечения импотенции из-за целого комплекса причин необходимо обратиться к андрологу и психологу.

Кроме того, к комплексным причинам появления импотенции относят ожирение, профессиональную деятельность, алкоголизм, наркоманию. В этом случае для лечения импотенции необходим целый комплекс мероприятий физиотерапевтического, медикаментозного и психологического характера.

Перечень других врачей способных оказать помощь

При постоянном проявлении симптомов импотенции в виде слабой эрекции, отсутствии полового влечения необходимо обратиться к квалифицированным врачам.

Патология может развиться при наличии следующих заболеваний в организме:

  • Сердечные болезни;
  • Сахарный диабет, ожирение;
  • Развитие авитаминоза;
  • Травма позвоночника, спинного мозга;
  • Артериальная гипертония;
  • Пониженный уровень тестостерона;
  • Нарушение обменных процессов.

На первоначальном этапе необходимо обращение к терапевту, который проведет опрос и при необходимости даст направление к другим квалифицированным специалистам.

Уролог

Уролог является специалистом, который определяет болезни мочеполовой системы. При осмотре он берет мазок с уретры, осуществляет внешнее изучение полового органа. На основании полученных данных ставится предварительный диагноз, который подтверждается после лабораторных исследований.

Сексопатолог

Обращение к сексопатологу необходимо при наличии сексуального расстройства у мужчины или женщины по следующим жалобам:

  • Снижение полового влечения;
  • Преждевременное семяизвержение;
  • Невозможность сексуального контакта при слабой эрекции.

Для того чтобы установить точный диагноз врач проводит опрос и может назначить дополнительные исследования (УЗИ половых органов, анализ крови, мочи для определения уровня гормона или же выявления воспалительного процесса в организме). Основой лечения является прием определенных медикаментов, нетрадиционная медицина.

Андролог

Консультация андролога необходима при наличии аномалий строения половых органов или же бесплодии. Даная наука имеет общие аспекты с урологией, поэтому некоторые специалисты именуются, как урологи-андрологи и выявляют причины импотенции с наличием характерной симптоматики.

Уточнение клинической картины патологии осуществляют при ультразвуковой диагностике яичек, предстательной железы, почек.

Психотерапевт

Устранение патологического состояния возможно при выявлении точной причины

Лечение психогенной импотенции осуществляют при помощи психотерапевта. Специалист проводит беседы, выявляет скрытые, страхи, тревоги, неудачи, ставшие причиной отсутствия полового влечения.

Большой процент выявленных случаев импотенции возникает на психологическом уровне и удачно устраняется при проведении назначенного курса консультаций.

При выявлении определенной симптоматики может потребоваться консультация нижеуказанных специалистов:

  • Кардиолог;
  • Эндокринолог;
  • Психиатр;
  • Невролог.

Осмотр кардиолога необходим при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, так как требуется тщательный контроль над общим состоянием организма.

При нарушениях гормонального фона, сахарном диабете необходима консультация эндокринолога. Лечение нейрогенной импотенции подразумевает осмотр неврологом для выявления нарушений работы нервных импульсов в половом органе.

Если отмечаются серьезные психические расстройства, затяжная депрессия, невроз, то может потребоваться консультация психиатра. Своевременное обращение к необходимому специалисту обеспечит быструю постановку точного диагноза и устранение возникшего дискомфорта.

Как отличить психологическую причину импотенции от физической?

Импотенция по психологической причине:

  • эрекция по утрам и во время мастурбации сохраняется;
  • проверка бульбокавернозного рефлекса – надавливание на кончик головки пениса вызовет непроизвольное сокращение сфинктера ануса.

Кроме того, для полной уверенности проводятся объективные исследования:

  • УЗИ пениса;
  • датчики регистрации ночных эрекций;
  • биотезиометрия;
  • анализ крови на гормоны и пр.

Импотенция осмотр на

Определить причину импотенции очень важно, потому что в зависимости от этого лечение будет разниться.

Статистика ВОЗ по причинам импотенции

В мире каждый пятый мужчина сталкивается с эректильными проблемами.

  1. 25% из них приходится на возраст 20-25 лет.
  2. В возрасте 30-35 лет (когда наступает пик сексуальной активности мужчины) 10-15%.
  3. В 40-45 лет импотенция встречается в 30-35% случаев.
  4. В возрасте свыше 50 лет импотенция наступает в 35-40%.

При этом в каждом конкретном возрасте импотенция по психологическим причинам составляет 80-85%. Однако в возрасте старше 50 лет на статистику по импотенции влияет статистика по хроническим заболеваниям.

Как назначают лечение?

После проведения полного обследования и постановки точного диагноза проводится назначение соответствующей схемы терапии. Лечение определяется индивидуально в зависимости от проявления общей симптоматики патологии.

При лечении импотенции могут назначать такие средства:

  • Гормональные препараты;
  • Ингибиторы фосфодиэстеразы (Виагра, Сиалис, Левитра);
  • Успокоительные средства с седативным эффектом;
  • Витаминные группы В, Е.

В качестве дополнительной терапии используют физиотерапию, специальный массаж, гимнастику, народные средства. При необходимости проводят оперативное вмешательство (фаллопротезирование) с условием наличия явных показаний.

Своевременная диагностика эректильной дисфункции поможет вернуть мужчине не только физическое здоровье, но и уверенность в себе.

Содержание

  • Классификация и причины
  • Диагностика
  • Лечение

Уверенная эрекция – результат слаженной работы нервной, эндокринной, кровеносной систем, а также паховой мускулатуры.

При сексуальном возбуждении происходит нервная стимуляция стенок кавернозных тел и приводящих артерий полового члена к высвобождению оксида азота, в результате они расслабляются и увеличиваются в объеме. Мышцы напрягаются, поддерживая эрекцию.

Отводящие венулы сжимаются и сохраняют кровь в кавернозных телах члена до момента оргазма и эякуляции. В зависимости от того, в каком звене произошел сбой, развивается тот или иной вид эректильной дисфункции (таблица 1).

Таблица 1. Типы эректильной дисфункции

Тип дисфункцииПровоцирующие факторыПоследствия, симптомы
Психогенная Хронический стресс, депрессия, разлад с партнершей, заведомый настрой на неудачу Падение либидо, в клетках замедлен синтез оксида азота
Органическая Сосудистая артериогенная Курение, лишний вес, повышенное давление, высокий уровень липидов в крови (гиперлипидемия), сахарный диабет Задерживающаяся эрекция вследствие недостаточного и несвоевременного притока крови
Сосудистая веногенная Болезнь Пейрони, общее истощение, дисфункция кавернозных тел (кавернит, приапизм) Неспособность полового члена поддерживать упругую форму
Нейрогенная Травмы и патологии головного, спинного мозга и периферических нервов Нарушена генерация нервных импульсов, затруднена их трансляция к кавернозным телам
Гормональная Сахарный диабет, гиперпролактинемия, гипогонадизм Снижение либидо и количества вырабатываемого клетками оксида азота
Смешанная Хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, пожилой возраст, курение, нарушение обмена веществ Характерны симптомы нейрогенного и сосудистого характера
Предлагаем ознакомиться  Элеутерококка экстракт жидкий (Eleutherococci extract fluid)

В 80% случаев диагностируется дисфункция органического типа.

У каждого 4-го пациента нарушение эрекции спровоцировано приемом лекарственных препаратов: неселективные бета-адреноблокаторы, средства для понижения давления, ряд антидепрессантов, тиазидные диуретики.

Есть простой способ, как определить импотенцию того или иного типа самостоятельно. Для этого нужно обратить внимание на состояние члена ранним утром и проанализировать ночные ощущения, сны.

Если после пробуждения эрекция наблюдается, случаются эротические сновидения, сопровождающиеся возбуждением полового органа и даже поллюциями, то физиология в норме, а дисфункция носит психогенный или нейрогенный характер.

В последнем случае исключается поражение периферических нервов.

Причины развития импотенции у женщин и методы терапии

Диагностика

Диагностика и лечение эректильной дисфункции необходимы в тех случаях, когда проблема сохраняется в течение 3-4 месяцев. Обратиться следует к урологу или андрологу.

Важно подробно описать врачу характер проблемы: преждевременная или задерживающаяся эякуляция, эпизодические нарушения или полное отсутствие эрекции, присутствует ли влечение к женщинам в прежнем объеме.

Импотенция осмотр на

Обязательно нужно сообщить обо всех имеющихся заболеваниях и принимаемых препаратах.

При наличии сердечно-сосудистых патологий сексуальная активность и ряд методов лечения полового бессилия могут быть противопоказаны.

С целью систематизации и объективизации жалоб врач предложит заполнить специальные анкеты, по которым выявляется индекс эректильной функции.  По результатам можно определить, нормальная у пациента эрекция или действительно присутствуют проблемы.

Далее следует осмотр внешних половых органов на предмет анатомических патологий и других нарушений.

По ним определяется наличие воспалительных процессов, половых инфекций, признаков системных заболеваний и уровень половых гормонов. Если мужчине больше 50 лет, то целесообразно сдать анализ крови на опухолевый маркер ПСА.

Уролог

Если подозревается психогенный или нейрогенный характер дисфункции, то для более точного мониторинга ночных эрекций врач может предложить несколько способов:

  • обернуть на ночь вокруг члена ленту стандартных почтовых марок (в виде замкнутого кольца). При увеличении объема органа произойдет разрыв;
  • тест «Снэп-Гейдж». Это одеваемая на член лента из трех полосок разной плотности, разрыв каждой требует определенных усилий. Таким образом можно определить примерную силу эрекции, тонус (ригидность) члена;
  • тест «Риджи-Скан». Представляет собой фиксирующийся на бедре небольшой прибор, от которого отходят две эластичные петли. Они обхватывают член в нижней и верхней части. При возникновении эрекции производится точный замер и динамика увеличения объема.

Причины возникновения и методы лечения психологической импотенции

Высокой точностью при диагностике импотенции обладает УЗГД – допплерографическое ультразвуковое исследование с целью оценки состояния артерий и гемодинамики в области члена.

При необходимости проводится уточняющее обследование − тест с интракавернозным (инъекции в половой член) ведением вазоактивных веществ (простагландин Е1, папаверина гидрохлорид). Инъекции по согласованию с врачом можно заменить таблеткой «Виагры» или «Сиалиса».

В результате возникает медикаментозная эрекция, на фоне которой хорошо просматриваются артерии и кровоток, заметны области патологического венозного дренажа, из-за которого эрекция бывает неустойчивой или вялой.

За 12 часов до УЗИ нельзя курить, принимать алкоголь не рекомендуется в течение 3-4 дней.

Проверить скорость кровотока также можно при помощи лазерной допплерографии. Данным методом эффективно выявляются ангиоспазмы, часто являющиеся причиной эректильной дисфункции у диабетиков и курильщиков.

Если требуется уточнение мест утечки венозной крови, проводится кавернозометрия. В ходе процедуры в член аккуратно вставляются две тонкие иглы.

Одна для введения препаратов (сначала сосудорасширяющее, а спустя 10 минут контрастное вещество). Вторая служит для замеров давления, необходимого для эрекции, а также расхода крови.

С целью исследования артерий, кавернозных тел члена и качества кровотока также применяется радиоизотопная фаллосцинтиграфия, селективная фармакоангиография. Если есть подозрение на нейрогенный характер эректильной дисфункции, проводится электромиография (проверка мышечной реакции), биотезиометрия (оценка чувствительности головки).

Если есть проблемы с эякуляцией, то необходимо оценить состояние уретры, семенного бугорка, устьев семявыводящих протоков. Для этого применяется уретроскопия (уретроцистоскопия) – обследование уретры и мочевого пузыря изнутри при помощи тонкого и гибкого эндоскопического прибора (цистоскоп). Он также позволяет выявить воспаление предстательной железы.

Лечение

Задачей лечения является восстановление эректильной функции полового члена. В зависимости от диагностированной причины развившегося нарушения применяются медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методики.

Медикаменты

Фармпрепараты прописываются при половом бессилии сосудистого, психогенного и нейрогенного происхождения. Наиболее эффективны ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа, к которым относится «Виагра», «Сиалис», «Левитра». У 80% пациентов при терапии данными средствами наступают заметные улучшения. Также в составе комплексного лечения могут быть прописаны:

  • йохимбин (адреноблокатор);
  • нейролептики;
  • андрогены;
  • антагонисты допаминовых рецепторов;
  • блокаторы захвата серотонина;
  • растительные адаптогены (женьшень, элеутерококк).

Основные причины проблем с потенцией у мужчин в 30 лет

Если пероральная терапия невозможна, то вариантом является инъекционное или интрауретральное введение сосудорасширяющих средств в кавернозные тела члена (папаверин, простаглантин Е1). При анатомических дефектах данный метод противопоказан.

Психотерапевт

Легкие формы эректильной дисфункции можно корректировать при помощи мазей, гелей, БАДов, а также народными средствами (прополис, бобровая струя).

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы помогают восстановить нервную проводимость, кровоток, мышечные рефлексы. При эректильной дисфункции применяются:

  • электростимуляция кавернозных тел;
  • магнитотерапия;
  • ЛОД-терапия (вакуум);
  • рефлексотерапия (воздействие на точки в области паха и ствола члена);
  • ВЛОК (лазерное облучение крови внутри вен);
  • озонотерапия.

Физиотерапия обычно рассчитана на длительный курс, является эффективным дополнением к медикаментозному лечению.

Операционные вмешательства проводятся с целью восстановления кровотока в половом члене, а также для исправления его анатомических дефектов. В ряде случаев применяется перевязка вен для предотвращения излишнего оттока крови, накладываются анастомозы, соединяющие нижнюю эпигастральную артерию и дорсальную вену.

Показаниями к протезированию члена являются удаление простаты и другие виды оперативных вмешательств в районе малого таза, необратимые патологические изменения кавернозных тел.

Суть операции заключается во внедрении в кавернозные тела баллончиков с постоянным или регулируемым объемом.

В современных моделях достаточно одного легкого нажатия на определенную область мошонки (куда вживляется датчик) для возникновения устойчивой эрекции.

После операции по фаллопротезированию оргазм и эякуляция полностью сохраняются.

Отзывы

Для профилактики эректильной дисфункции достаточно придерживаться трех правил:

  • регулярная физическая активность (предпочтение кардиотренировкам в умеренном темпе) для предотвращения застойных процессов и укрепления сердечно-сосудистой системы;
  • полноценное питание, витамины;
  • отказ от курения

Профилактика

Профилактика импотенции заключается в выполнении несложных рекомендаций, которые более подробно рассмотрены в нижеприведенном списке:

  • Использование правил безопасного секса;
  • Полноценное и правильное питание (сбалансированный рацион, ограничение ежедневного потребления жиров животного происхождения);
  • Ведение здорового образа жизни (исключение вредных привычек, занятия спортом);
  • Исключение долгого воздержания и предотвращение преждевременного семяизвержения;
  • Прием лекарственных препаратов в установленной дозировке согласно инструкции;
  • Устранение сильных стрессов и нервных расстройств.

Самостоятельное лечение при импотенции имеет серьезные последствия для организма, поэтому при возникновении характерной симптоматики лучше всего обратиться к квалифицированным специалистам.

Отзывы

Отзывы о лечении импотенции и обращении к различным врачам имеют неоднозначные отклики, так как многое зависит от индивидуального состояния организма и причины, способствующей возникновению полового бессилия.

Хочу сказать, что при настораживающих симптомах нужно сразу же обращаться в больницу, так как причина неизвестна и требуется полное обследование. Я пошел к терапевту, а оказалось, что проблема имеет психологический характер. Все сугубо индивидуально.

Максим, г. Санкт-Петербург

Я тоже сначала просто пошел на прием к своему врачу, а потом уж все остальные обследования. В итоге плохая эрекция образовалась из-за перенесенной мочеполовой инфекции. После приема антибиотиков все пришло в норму.

Сергей, г. Калуга

Оцените статью
Стояк
Adblock detector