Панангин — польза и вред для организма

Фармакологические свойства

Отличаясь большей концентрацией активных веществ в составе, средство оказывает выраженный, быстрый терапевтический эффект:

  • восстановление нормального тонуса мышц, нервных структур миокарда;
  • улучшение ферментных реакций;
  • снижение объема потребляемого кислорода;
  • предотвращение ишемической болезни.

Панангин форте снабжает организм необходимым количеством полезных веществ за меньшее количество приемов. Это следует учитывать во избежание передозировки.

Активные компоненты лекарства считаются источником калия и магния, которые необходимы организму для выполнения ряда физиологических процессов.

В состав препарата “Панангин” входит калий, который является нужным компонентом для волокон мышц сердца. Он принимают участие в регенерации и осуществлении импульсов, что важно для нормального функциональной активности цитолеммы.

Наличие аспарагината в структуре лекарства ведет к улучшению метаболизма энергии в клетках. Недостаток этих ионов вызывает возникновение артериальной гипертонии, аритмии, атеросклероза коронарных артерий.

Из отзывов и инструкции по применению к “Панангину” известно, что после перорального употребления, активный компонент мгновенно и почти полностью абсорбируется в общий кровоток из просвета кишечника.

Панангин — польза и вред для организма

Активные компоненты выводятся из организма с уриной. Достоверных сведений о скорости всасывания калия и магния после внутривенного использования нет.

Условия отпуска из аптек

Приобрести препарат можно в аптеке. Для этого не требуется рецепт врача. Оптимальные условия хранения:

  • температура 23 — 28°;
  • затемненное место с естественной вентиляцией;
  • недоступность для детей.

Приобретая лекарство, можно попросить сертификат соответствия стандартам качества и лицензионное разрешение на продажу. В таком случае исключается возможность приобретения подделки.

Без рецепта.

При температуре 15–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Для чего применяют “Панангин”

Из инструкции известно, что использование лекарства показано для терапии поражений сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются дефицитом калия и магния:

  1. Комплексным лечением недостатка функциональной активности сердца.
  2. Острым инфарктом миокарда (клиническая форма ишемии сердца, которая протекает с возникновением ишемического отмирания участка миокарда, обусловленного недостаточностью микроциркуляции крови).
  3. Аритмией (патологическое состояние, которое приводит к сбою частоты, а также ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца).
  4. Гипомагниемией (патологическое состояние, которое характеризуется снижением уровня магния в организме под воздействием различных этиологических факторов).
  5. Гипокалиемией (состояние человека, характеризующееся пониженным содержанием калия в крови).
  6. Диареей.
  7. Рвотными позывами.
  8. Пароксизмальной тахикардией (заболевание сердечной мышцы, которое проявляется в виде внезапных приступов, называются они пароксизмами).

Кроме этого, медикамент также показан для восполнения недостатка калия и магния. Как правильно пить “Панангин”?

Симптомы передозировки Панангина

Чтобы уберечь детей от несанкционированного приема лекарственных средств, медикаменты следует хранить в верхних шкафчиках. Для этого лучше использовать специальный контейнер, крышка которого оснащена системой блокировки открытия.

Последствия передозировки Панангина у детей могут иметь необратимый характер при несвоевременном оказании первой помощи.

Несанкционированный прием может стать причиной:

  • тошноты, рвоты;
  • снижения частоты сердечных сокращений;
  • спазмов в эпигастральной области;
  • расстройств кишечника;
  • онемению, недееспособности конечностей.

О самостоятельном употреблении лекарства ребенком свидетельствует гиперемия кожи лица или участков тела. Стремительное снижение АД нередко приводит к развитию коматозного состояния.

Панангин — польза и вред для организма

Превышение терапевтической дозы лекарства приводит к избытку ионов калия и магния в крови.

Избыток калия сопровождается:

  • патологическим снижением чувствительности в нижних конечностях;
  • мышечной слабостью, в тяжелых случаях — развитием парезов;
  • дыхательной недостаточностью;
  • судорогами;
  • ацидозом;
  • возникновением аритмии (фибрилляции желудочков, асистолии).

Превышение концентрации магния проявляется нарушениями со стороны систем:

  • нервной — сонливость, слабость, спутанность сознания, потеря равновесия;
  • пищеварительной — тошнота, рвота, расстройства кишечника;
  • сердечно-сосудистая — патологическое расширение сосудов, снижение АД;
  • дыхательной — затруднение дыхания.

При быстром получении высоких доз магния развивается брадикардия, потеря сознания, при несвоевременном реагировании — остановка сердца.

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).

Лечение:в/в введение кальция хлорида; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими медикаментами

Средняя фармакологическая дозировка составляет две таблетки трижды в сутки. Продолжительность терапии определяет доктор в индивидуальном порядке.

Панангин — польза и вред для организма

Как принимать “Панангин” до еды или после? Согласно инструкции по применению, таблетки употребляются перорально после приема пищи.

Раствор для парентерального применения “Панангин” вводится внутривенно капельно, для чего 10 миллилитров лекарства растворяют в 50-100 мл раствора глюкозы. При необходимости использования препарата терапию повторяют спустя 4-6 часов.

При одновременной терапии сердечно-сосудистых заболеваний “Панангином” и употреблении иных фармакологических средств вероятны следующие последствия:

  1. При комплексном приеме с мочегонными средствами, адреноблокаторами, а также ингибиторами и нестероидными противовоспалительными препаратами вероятен переизбыток кальция и магния в организме. Это состояние проявляется гиперемией кожи и признаками интоксикации.
  2. “Панангин” уменьшает фармакологический эффект определенных антибактериальных лекарств – “Тетрациклина”, а также “Стрептомицина” и “Неомицина”.
  3. Обезболивающие средства, которые принимают с “Панангином”, понижают возбудимость центральной нервной системы.
  4. Положительное действие от употребления медикамента наблюдается при его сочетании с сердечными гликозидами, поскольку побочные эффекты последнего сводятся к минимуму.
Предлагаем ознакомиться  Почки какое отделение в больнице

Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), β-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет гипокалиемию, вызываемую последними.

Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное батмотропное действие антиаритмических ЛС. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ, и необходимо соблюдать 3-часовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин с перечисленными средствами.

Взаимодействие с другими медикаментами

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активные вещества:  
магния аспарагинат 140 мг
(в форме магния аспарагината · 4 H2O — 175 мг)  
калия аспарагинат 158 мг
(в форме калия аспарагината · 1/2 H2O — 166,3 мг)  
вспомогательные вещества  
ядро: кремния диоксид коллоидный — 2 мг; повидон — 3,3 мг; магния стеарат — 4 мг; тальк — 10 мг; крахмал кукурузный — 86,1 мг; крахмал картофельный — 3,3 мг  
оболочка пленочная: макрогол 6000 — 1,4 мг; титана диоксид (C.I. 77891 Е171) — 5,3 мг; метакриловой кислоты сополимер Е 100% — 6 мг; тальк — 7,3 мг  

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Панангин<sup

Панангин выпускается в двух формах: в виде таблеток и раствора для инъекций.

Содержание веществ в 1 таблетке:

  • аспарагинат калия — 158 мг;
  • аспарагинат магния — 140 мг;
  • вспомогательные компоненты: коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный, картофельный крахмал.

Оболочка состоит из:

  • макрогола 6000;
  • диоксида титана;
  • сополимера метакриловой кислоты;
  • талька.

Раствор для внутривенных инъекций содержит:

  • калия аспарагинат — 452 мг;
  • магния аспарагинат — 400 мг;
  • вода для инъекций.

Панангин служит источником ионов магния, калия, являющихся внутриклеточными катионами, которые оказывают положительное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы:

  • улучшают сократимость миокарда;
  • снижают риск развития сердечных патологий;
  • уменьшают склонности к тромбообразованию;
  • стимулируют метаболические процессы в клетках мышечных волокон миокарда;
  • повышают эластичность стенок сосудов.

Поступление в организм минералов препятствует раннему старению, развитию гипертонической болезни, атеросклероза коронарных сосудов, прочих патологий.

Отрицательные реакции

Согласно инструкции по применению к “Панангину” известно, что при приеме лекарственного средства возможно появление негативных эффектов со стороны разных органов и систем:

  1. Тошнота.
  2. Парадоксальная реакция сердца.
  3. Атривентрикулярная блокада.
  4. Гиперкалиемия.
  5. Рвотные позывы.
  6. Парестезией кожи (вторичное заболевание, при котором нарушается чувствительность кожи и слизистых, что развивается на фоне раздражения нервных окончаний).
  7. Нарушениями сердечного ритма.
  8. Стеноз мышц (патология, вызванная сужением (уменьшением проходимости) органов или кровеносных сосудов).
  9. Спутанностью сознания.
  10. Чувство жжения в верхних отделах живота.
  11. Тромбоз (патологический процесс, который характеризуется формированием кровяного сгустка внутри вен и артерий, а также их блокированием и нарушением микроциркуляции крови по кровяному руслу).
  12. Флебит (острое или хроническое воспаление венозной стенки).
  13. Диспноэ (одна из приспособительных функций организма, которая выражается в изменении частоты, ритма и глубины дыхания, нередко в сопровождении ощущений нехватки воздуха).
  14. Метеоризм (избыточное скопление газов в кишечнике).
  15. Гипорефлексия (повышение рефлексов, которое связано с усилением рефлекторной деятельности сегментарного аппарата).
  16. Гипермагниемия с развитием рвоты.
  17. Летаргии (болезненное состояние, характеризующееся медлительностью, вялостью, усталостью).
  18. Снижением системного кровяного давления.

Панангин — польза и вред для организма

При мгновенном внутривенном применении препарата для уколов “Панангин”, может возникать симптоматика гиперкалиемии и гипермагниемии. В ситуации появления побочных реакций употребление либо введение лекарственного средства прекращают.

Мнение квалифицированных специалистов

Отзывы кардиологов о “Панангине” на интернет-ресурсах носят, как правило, положительный характер. Пациенты отмечают медикамент как действительно эффективный, который улучшает функционирование сердца, устраняет судороги.

Лекарственное средство хорошо помогает при заболеваниях, которые спровоцированы недостатком магния и калия в организме. В частности, препарат помогает более быстрому восстановлению после сотрясения головного мозга, ликвидирует судороги нижних конечностей, стабилизирует функционирование сердца.

Большая часть отзывов касается того, как правильно пить “Панангин” при кардиологических болезнях. Люди, которые принимали препарат отмечают, что при терапии у них значительно улучшалась переносимость эмоциональных и физических нагрузок, проходили признаки тахикардии и ряд других неприятных симптомов, пришли в норму лабораторные показатели.

Надеемся, эта статье будет вам полезна.

Нарушение метаболических процессов может привести к гипокалиемии, что чревато повышением вероятности развития аритмии, сердечной недостаточности.

Препарат с оптимальным содержанием К и Mg оказывает положительное влияние на деятельность сердечно-сосудистой системы, предотвращая прогрессирование дисфункции миокарда.

Рекомендации к препарату

Как правильно пить “Панангин”? Перед терапией таблетками либо раствором для парентерального применения лекарства, необходимо тщательно ознакомиться с аннотацией.

Согласно инструкции по применению к “Панангину” известно, что лекарственное средство применяется с особой осторожностью у людей, которые имеют повышенный риск высокого уровня кальция в крови. При внутривенном использовании раствора для уколов возможна гиперемия кожного покрова.

Предлагаем ознакомиться  Польза и вред облепихи для здоровья организма

Панангин — польза и вред для организма

При курсе лечения “Панангин” может вступать в связь с лекарствами других терапевтических групп. Поэтому об их вероятном применении необходимо предупредить доктора.

Медикамент не воздействует на состояние коры головного мозга, а также скорость психомоторных реакций и на возможности сосредотачивать внимание.

В аптеке препарат можно приобрести без рецепта медицинского специалиста.

Панангин – лекарственное средство, а не способ профилактики

Препарат панангин – антиаритмический препарат, то есть средство, которое восстанавливает неправильный ритм сердца. В особенности эффективность и польза панангина проявляются, когда данное нарушение связано с недостатком калия.

Важно учитывать также и то, что установить подобное нарушение в каждом индивидуальном особом случае может только врач, а никак не друг, знакомый или даже сам человек, считающий себя больным. Как минимум потому что для этого требуется снятие ЭКГ.

Как максимум – потому что только врач разберется, что настоящее нарушение, а что – небольшой недостаток.

Особенно нужно учитывать это тем, кто собирается принимать панангин при тахикардии, гипертонии или проблемах с давлением.

Может вред он и не спровоцирует, но и пользы абсолютно точно не будет. Поэтому, если проблемы с сердцем есть – нужно идти к врачу, а ни в коем случае не заниматься самолечением, которое редко когда до чего хорошего доводит.

Чтобы избежать сердечно-сосудистых заболеваний, нужно не микроэлементы и таблетки пить, а вести здоровый образ жизни. Эта истина проста и действенна максимальная польза, вред исключен.

Питайтесь правильно и витамины будут поступать в организм в достаточном количестве. Занимайтесь спортом регулярно и с умом – сердце будет здоровым. Забудьте о курении и алкоголизме – даже панангин не поможет избежать болезней при этих привычках.

Единственные, кому по-настоящему нужно профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с помощью панангина – это люди, находящиеся в группе риска.

В основном это те, чьи близкие родственники страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Доказано, что вероятность заболеть у таких людей в 10 раз выше, нежели у тех, кто никак не связан с «сердечниками». Однако группа риска также обсуждается со своим врачом.

Минеральная добавка назначается при аритмии, артериальной гипертензии, атеросклерозе, как вспомогательное средство при ишемии, стенокардии. Для пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, доступно две формы препарата — таблетки и раствор для инъекций.

Взрослым показан пероральный прием 1 – 2 таблеток 3 раза в день. При выраженном дисбалансе электролитов разовую дозу повышают до 3 таблеток. Рекомендуется пить лекарство после еды, желудочный сок способствует снижению биодоступности активных компонентов. Таблетку не разжевывают, глотают, запивая водой.

Парентерально вводится по 10 – 20 мл. Одну ампулу необходимо развести в 50 – 100 мл 5 % раствора глюкозы или 30 мл 0,9 % натрия хлорида. Повторное введение осуществляют с интервалом 4 – 6 часов. Препарат нередко включают в комбинированную терапию ишемической болезни сердца.

С осторожностью при беременности (особенно I триместр) и в период лактации.

Внутрь, после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Обычная суточная доза — по 1–2 табл. 3 раза в день. Максимальная суточная доза — по 3 табл. 3 раза в день.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Дженерики

Схожими по составу и фармакологическому эффекту для лекарства “Панангин” считаются:

  1. “Аспаркам”.
  2. “Аспангин”.
  3. “Паматон”.
  4. “Диротон”.
  5. “Каптопрес”.
  6. “Рибоксин”.
  7. “Пумпан”.
  8. “Неокардил”.
  9. “Вазапростан”.
  10. “Эналаприл”.
  11. “Никотиновая Кислота”.
  12. “Винпоцетин”.
  13. “Арифон”.
  14. “Целебис”.

Необходимо получить консультацию доктора и не производить самостоятельную смену препарата.

Химический состав и фармакологическое действие препарата

Средство хорошо переносится большинством больных. Иногда наблюдаются побочные реакции:

  • тошнота;
  • расстройства стула;
  • жажда;
  • снижение АД.

Медикаменты, содержащие кальций, способствуют снижению биодоступности магния. Поэтому применять их вместе с Панангином не рекомендуется.

Производители пишут, что побочные эффекты встречаются очень и очень редко, но однако при неправильном или чрезмерно длительном приеме они могут наблюдаться.

Особенно это касается беременных женщин, которые должны крайне ответственно относиться к употребляемым препаратам.

В целом, вероятные побочные эффекты, то есть вред от препарата, могут наблюдаться со стороны центральной либо же периферической нервных систем, пищеварительной, дыхательной и даже сердечно-сосудистой.

Панангин — польза и вред для организма

Проявляться они могут в виде судорог, гипорефлексии, покраснения кожи, тошноты, рвоты и даже ощущения жара. Чаще всего люди отмечают диарею.

Однако тем, кому врач прописал данный препарат волноваться не стоит – он хорош там, где действительно необходим, а значит никаких побочных эффектов не возникнет.

Препарат панангин имеет множество противопоказаний, среди которых особенно стоит выделить индивидуальную непереносимость, гиперкалиемию, гипермагниемию, почечную недостаточность и нарушение обмена аминокислот.

Не стоит принимать препарат и тем, у кого серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом, ведь хоть таблетка и защищена капсулой, но она растворяется и активные компоненты все равно взаимодействуют со стеночками желудка.

Предлагаем ознакомиться  Прогестерон при климаксе как принимать

Доврачебная помощь

При появлении первых признаков интоксикации фармпрепаратом следует срочно вызвать бригаду «скорой помощи». Тем временем необходимо попытаться уменьшить токсическое воздействие.

Наиболее эффективными будут действия, совершенные в течение 2 часов после приема медикамента. Первая помощь включает:

  • промывание желудка 2 литрами воды комнатной температуры;
  • использование абсорбирующих препаратов (активированного угля, Атоксила, Энтеросорба и др.);
  • обильное питье (очищенная вода небольшими глоточками).

При потере сознания следует произвести простейшие реанимирующие действия:

  • положить пострадавшего на бок;
  • сбрызнуть лицо холодной водой;
  • поднести к носу нашатырь;
  • обеспечить приток крови к голове.

При остановке сердца выполнить непрямой массаж сердца, сделать искусственное дыхание.

Стационарное лечение

При госпитализации обязательными диагностическими мероприятиями являются:

  • врачебный осмотр;
  • ЭКГ;
  • измерения пульса, АД;
  • проверка дыхания;
  • сатурация.

По результатам проведенной диагностики, основная цель которой — определение концентрации электролитов в крови, назначают:

  • перитонеальный диализ;
  • гемодиализ.

Обязательная процедура — внутривенное введение хлорида кальция с помощью капельницы.

Следует помнить, что квалифицированная помощь нужна практически во всех случаях передозировки Панангина, поскольку устранить электролитный дисбаланс самостоятельно практически невозможно.

Фармакодинамика

Важнейшие внутриклеточные катионы К и Mg2 играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда.

Экзогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

Ложка дегтя: побочные эффекты и противопоказания

хронические заболевания сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);

нарушения сердечного ритма (в первую очередь желудочковые аритмии);

лечение сердечными гликозидами;

заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.

повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата;

острая и хроническая почечная недостаточность;

Панангин — польза и вред для организма

гиперкалиемия;

гипермагниемия;

болезнь Аддисона;

AV-блокада I–III степени;

кардиогенный шок (АД <90 мм рт. ст.);

нарушение обмена аминокислот;

Панангин — польза и вред для организма

тяжелая миастения;

гемолиз;

острый метаболический ацидоз;

обезвоживание.

С осторожностью: беременность (особенно I триместр); период лактации.

Согласно инструкции по применению к “Панангину” известно, что использование медикамента запрещено при ряде определенных состояниях организма, к которым относят:

  1. Острые либо хронические заболевания почек.
  2. Гиперкалиемию (патологическое состояние, которое вызывает аномально высокая концентрация в крови калия).
  3. Гипермагниемию (патологическое состояние, которое проявляется при возрастании в кровеносном русле концентрации магния).
  4. Болезнь Аддисона (поражение щитовидной железы, впоследствии которого надпочечники теряют способность вырабатывать нужное количество гормонов, прежде всего кортизола).
  5. Атриовентрикулярную блокаду 2-3 степени (разновидность блокады сердца, которая характеризуется нарушением осуществления электрического импульса из предсердий в желудочки).
  6. Тяжелую миастению (аутоиммунное хроническое прогрессирующее заболевание, традиционно начинающееся с поражения мышц лица, атрофии мышц при всем этом не происходит).
  7. Кардиогенный шок (крайняя степень левожелудочковой недостаточности, характеризующаяся резким снижением сократительной способности миокарда).

Употребление таблеток также запрещено при гемолизе, остром метаболическом ацидозе, обезвоживании организма. Как правильно пить “Панангин”?

Согласно инструкции по применению, с особой осторожностью препарат используется при “интересном положении”. Раствор для внутривенного введения не рекомендуется вводить при наличии повышенной сенситивности к веществам раствора.

Кроме этого, лекарство не применяют при грудном вскармливании, а также для пациентов в возрасте до 18 лет.

С особой осторожностью раствор используется при атриовентрикулярной блокаде первой степени, поражении почек, метаболическом ацидозе. Перед применением лекарства необходимо убедиться в отсутствии ограничений. Сколько дней пить “Панангин”?

Существуют следующие ограничения для перорального приема или внутривенного введения средства:

  • почечная недостаточность в острой или хронической форме;
  • гипер-магниемия, -калиемия;
  • хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона);
  • анурия, олигурия;
  • пониженное артериальное давление (кардиогенный шок при показателях АД менее 90 мм рт. ст.);
  • тяжелая форма миастении;
  • гемолиз;
  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • обезвоживание;
  • тяжелая форма ацидоза;
  • нарушение метаболизма аминокислот.

Особую осторожность следует проявлять в период перорального приема Панангина беременным (начальные сроки), кормящим грудью женщинам. Внутривенное введение при предсердно-желудочковой блокаде первой степени проводится только с разрешения врача и под его наблюдением.

К противопоказаниям к использованию лекарства относят:

  • индивидуальную непереносимость составляющих;
  • переизбыток калиевых, магниевых соединений в крови;
  • серьезные нарушения функции почек (хроническая или острая почечная недостаточность);
  • тяжелую форму миастении;
  • нарушение метаболизма аминокислот;
  • кардиогенный шок;
  • обезвоживание;
  • предсердно-желудочковые блокады;
  • болезнь Аддисона;
  • дисфункцию печени.

Среди ограничений выделяют:

  • детский возраст;
  • беременность (первый триместр);
  • лактационный период.

Пациентам данных категорий необходимо перед применением лекарства проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Следует соблюдать особую осторожность в случае наличия заболевания, сопровождающегося гиперкалиемией; рекомендуется контролировать уровни ионов в крови.

https://www.youtube.com/watch?v=Y0V_gSS1vZY

Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, связанные с повышенным риском травматизма. Не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector