Какой пса бывает при простатите

Необходимость диагностических обследований

Чтобы установить верный диагноз и распознать негативные изменения при заболеваниях предстательной железы, назначается комплекс обследований. ПСА при хроническом простатите даёт возможность обнаружить воспалительные процессы и онкологию в простате, поэтому он является обязательным при диагностировании.

Необходим осмотр больного для оценки состояния поражённого органа, затем УЗИ для обследования соседних органов. Хронический простатит может поразить мочевой пузырь и мочевыделительную систему, почки, яички, прямую кишку. Обследование при воспалительном процессе железистых тканей поможет отличить простатит от похожих на него таких недугов, как уретрит, везикулит и др.

При наличии у доктора всей информации по заболеванию он сможет назначить соответствующее лечение. Без исследований и анализа крови на ПСА можно ошибиться в постановке диагноза и неправильно сделать выписку препаратов. Поэтому необходимо выполнить все назначения по анализам и в дальнейшем строго выполнять рекомендации врача.

Анализ на ПСА помогает своевременно выявить рак простаты, а также предупреждает его развитие, сигнализируя о пограничных состояниях тканей железы. Превышение нормативных значений нередко является единственным показателем патологий в районе малого таза.

Мужчинам после 40 лет врачи рекомендуют сдавать кровь на антиген раз в год, после 50 – дважды в год. Надежнее пользоваться услугами одной и той же лаборатории, чтобы не было расхождений в результатах из-за качества оборудования, квалификации персонала, методик исследований.

нормальный уровень ПСА

Для изучения инфографики нажмите на изображение

Простатит и его симптомы

При простатите происходит воспаление предстательной железы. Это очень неприятное явление, которое имеет следующие симптомы:

  • боли при мочеиспускании и дефекации;
  • задержка мочи;
  • тянущие боли в паховой области;
  • снижение потенции и либидо;
  • повышение температуры;
  • общее ухудшение самочувствия.

Простатит серьезно снижает качество жизни для мужчины. Любые проблемы в мочеполовой системе доставляют сильный дискомфорт, рождают комплексы и
неуверенность в себе. При хроническом простатите требуется лечение в стационаре не менее двух раз в год.

Но далеко не каждый мужчина самостоятельно при первых симптомах обращается к врачу: проблемы с простатой слишком интимные, а мысли о ректальном
исследовании вселяют настоящий ужас.

Тем не менее, несвоевременное лечение простатита неминуемо приводит к острой задержке мочи, восходящим инфекциям мочевыводящих путей, а также
эректильной дисфункции и даже бесплодию.

Если не лечить простатит, он может перейти в аденому, а это заболевание еще более серьезное. Аденома простаты является доброкачественной опухолью,
которую можно успешно лечить консервативными методами.

Какой пса бывает при простатите

Если не выявить аденому на ранних стадиях, при прогрессировании она способна перейти в рак предстательной железы.

Анализ ПСА необходимо сдавать каждому мужчине хотя бы раз в год, также, как и проходить осмотр у уролога. Это позволит на ранних стадиях выявить
любые воспалительные заболевания и вовремя начать их лечение.

Воспалительное поражение ткани простаты медицинским языком называется простатитом. Клиническими симптомами этого заболевания являются:

  1. дизурические расстройства в виде задержки мочеиспускания;
  2. болезненность во время мочеиспускания;
  3. ноющая боль в промежности;
  4. угнетение либидо;
  5. снижение потенции.
  6. При выраженном воспалительном синдроме может отмечаться повышение температуры, общее недомогание.

При наличии этих симптомов врач может назначить анализ ПСА при простатите.

  • Диагностикой и лечением простатита должен заниматься квалифицированный врач уролог.
  • Самостоятельные попытки расшифровать результаты анализов и самолечение часто приводят к утяжелению заболевания.
  • К тому же, высок риск не заметить более опасное заболевание, например, рак простаты!

Простатит — это заболевание предстательной железы, сопровождающееся воспалительным процессом. Возникает оно из-за малоподвижного образа жизни, недолеченных ранее инфекций, несоблюдения режима питания, долгого воздержания от секса и т. д.

Симптомы болезни могут быть разными: сильные болевые ощущения в малом тазу, задержки при мочеиспускании, проблемы в постели. Бывает, что простатит не даёт о себе знать, поэтому раз в год необходимо посещать врача, чтобы своевременно выявить начало недуга.

Определяется простатит при помощи обследования анализов мочи, крови, секрета простаты. Проводятся пальпация и УЗИ, а при спорной ситуации назначаются и остальные обследования.

Назначается анализ при таких симптомах:

  • Боли, охватывающие пах, промежность, наружные половые органы, низ живота.
  • Преждевременное (на ранних стадиях заболевания) или задержанное (на поздних стадиях) семяизвержение.
  • Затруднённое мочеиспускание, сопровождающееся болями и жжением.
  • Частые позывы в туалет, особенно в ночное время. При запущенной патологии моча выходит с гноем, кровью, нитевидными выделениями.
  • У некоторых мужчин симптомы могут быть слабовыраженными или вообще отсутствовать. В этом случае простатит определяется только по результатам анализов или при осмотре.

После проведённого эффективного лечения показатель антигена постепенно нормализуется — примерно через месяц. Если после терапии значение уровня осталось таким же высоким, подозревается развитие рака простаты. Поэтому после прохождения курса лечения нужно обязательно сдать повторно общий анализ крови ПСА. При хронической форме простатита назначается обследование через каждые три месяца.

Какой пса бывает при простатите

При простатите происходит воспаление предстательной железы. Это очень неприятное явление, которое имеет следующие симптомы:

  • боли при мочеиспускании и дефекации;
  • задержка мочи;
  • тянущие боли в паховой области;
  • снижение потенции и либидо;
  • повышение температуры;
  • общее ухудшение самочувствия.

https://www.youtube.com/watch?v=d7QOcuDqrLA

Простатит серьезно снижает качество жизни для мужчины. Любые проблемы в мочеполовой системе доставляют сильный дискомфорт, рождают комплексы и неуверенность в себе. При хроническом простатите требуется лечение в стационаре не менее двух раз в год.

Но далеко не каждый мужчина самостоятельно при первых симптомах обращается к врачу: проблемы с простатой слишком интимные, а мысли о ректальном исследовании вселяют настоящий ужас.

Тем не менее, несвоевременное лечение простатита неминуемо приводит к острой задержке мочи, восходящим инфекциям мочевыводящих путей, а также эректильной дисфункции и даже бесплодию.

Если не лечить простатит, он может перейти в аденому, а это заболевание еще более серьезное. Аденома простаты является доброкачественной опухолью, которую можно успешно лечить консервативными методами.

Если не выявить аденому на ранних стадиях, при прогрессировании она способна перейти в рак предстательной железы.

Анализ ПСА необходимо сдавать каждому мужчине хотя бы раз в год, также, как и проходить осмотр у уролога. Это позволит на ранних стадиях выявить любые воспалительные заболевания и вовремя начать их лечение.

Проведение исследования

Воспалительные процессы в органах малого таза и нарушения мочеполовой системы имеют схожую симптоматику, и клинические проявления.

Как измеряют ПСА крови и какие показатели при аденоме простаты

Для дифференцирования заболевания проводят общую диагностику организма, включая, биохимическое исследование.Анализ крови ПСА общий при простатите входит в стандартный список обследования.

Результаты опровергают или подтверждают наличие воспаления и помогают в дифференцировании рака.

Простат-специфический антиген – это белок, вырабатываемый предстательной железой. В нормальном состоянии у здорового мужчины в крови обнаруживается незначительное количество ПСА, не более нескольких нг.

Любые нарушения, связанные с воспалением и травмами простаты, моментально отразятся на уровне простат-специфического антигена в крови.

Анализ ПСА назначают при подозрении на простатит.

Если традиционные инструментальные виды диагностики УЗИ и ТРУЗИ не дают результатов, но при этом количество белка явно повышено, проводят дополнительные исследования с помощью МРТ и ПЭТ-КТ.

Сравнительно недавно был разработан развернутый анализ крови по ПСА3. В этом случае исследуют соотношение общего и свободного белка.

Результаты позволяют с высокой точностью отличить простатит он рака предстательной железы.Маркер ПСА еще называют онкомаркером.

Методика исследования наиболее информативная в случае рака, но результаты анализов необходимы и для постановки точного диагноза при воспалении простаты.

норма и отклонение

Простат специфический антиген попадает в кровь через ткани железы. Если в простате отсутствуют повреждения, вызванные воспалением любого органа мочеполовой системы, белок будет находиться в пределах нормы. При воспалительных процессах в простате происходит изменение объема ПСА.

Стоит отметить, что резкое обострение простатита приводит к скачкообразному увеличению показателей. После того как воспаление получилось устранить, объем антигена приходит в норму.

Если уровень ПСА сильно увеличен при простатите – это может указывать на то, что воспаление переродилось в раковую опухоль, что возможно при хронической форме заболевания. В любом случае потребуется уточнение диагноза.Повышение ПСА при простатите достигает 4-10 нг/мл. Урологи диагностируют приведенные значения как «серую зону».

Показатели, увеличенные свыше 10 нг/мл. с точностью в 67-70% говорят о начале онкозаболевания.

Высокий ПСА при простатите – очень тревожный признак, требующий полного обследования пациента с целью выявить катализатор нарушений.

Какой пса бывает при простатите

При подозрении на простатит проводят биохимические анализы крови на наличие антигена. Для диагностики заболевания проводят исследование на свободный и общий простат антиген. Показатели анализа помогают с высокой точностью определить наличие воспаления предстательной железы в острой или хронической форме.

Норма ПСА при воспалении простаты варьируется в 4-10 нг/мл. Лечащий врач проводит мониторинг показателей, чтобы установить насколько эффективной оказалась лекарственная терапия и скорректировать назначение медикаментов.

При расшифровке анализов учитывают следующие показатели:

  • Соотношение ПСА свободный и ПСА общий при простатите указывает на преобразование воспаления в онкозаболевание. Причина изменений связана с тем, что раковые клетки выделяют антихимотрепсин, повышающий объем связанных форм белка. Одновременно наблюдается снижение свободного ПСА и повышаются показатели общего антигена.
  • Хроническая форма простатита диагностируется при обратной тенденции объема. Повышается уровень свободного ПСА по отношению к общим показателям.
  • Простатит в острой форме диагностируется с помощью мониторинга уровня белка за определенный период времени. Быстрый рост антигена указывает на развитие воспалительного процесса или онкозаболевания.

Референтное значение, наиболее благоприятное для терапии – 4-10 нг/мл.

На этом этапе роста существует возможность предотвратить дальнейший прогресс заболевания и не дать ему перейти в злокачественную форму.

Если после лечения воспаления простаты уровень простат-специфического антигена снизился мало – это указывает на неправильно подобранную терапию или развитие раковой опухоли. Требуется дополнительное исследование и назначение гормональной терапии.

Факторы, которые могут приводить к повышению уровня простат-специфического антигена, не всегда непосредственно связаны с воспалительным процессом. Увеличение белка в крови возникает и по вполне обычным причинам:

  • Недавний секс или мастурбация.
  • Активная нагрузка на тазовую область. Причиной повышения белка становится езда на велосипеде, спортивная ходьба и длительные прогулки на свежем воздухе, езда на лыжах.
  • Воздействие на простату — ректальное пальцевое обследование, массаж, ТРУЗИ, биопсия, колоноскопия в той или иной мере вызывают увеличения объема антигена.
  • Возраст — предельная норма ПСА у мужчин 50-60 лет при нормальных значениях достигает 6,5 нг/мл.

Но в основном высокие показатели простатантигена связаны с воспалительными процессами, затрагивающими предстательную железу и органы мочеполовой системы. Уровень ПСА при обостренном простатите может увеличиваться до показателя в 20 нг/мл.

Какой пса бывает при простатите

Ввиду существенного влияния внешних независимых факторов, после первых анализов, показавших большой объем антигена, назначается повторное исследование. Уролог примет в учет возраст и состояние здоровья пациента. Все это дает возможность получить общее представление о нарушениях и поставить точный диагноз.

Уровень простат-специфического антигена при простатите может быть повышен на несколько единиц, в пределах 7-10нг/мл. Чем выше значение, тем больше вероятность онкозаболевания.

Мировая практика при лечении воспаления предстательной железы доказывает эффективность ранней диагностики по уровню антигена в крови. Европейские стандарты предусматривают исследование по ПСА3 – методике, учитывающей соотношение общего и свободного антигена.

Была доказана эффективность исследований при помощи развернутого анализа крови.

Ценность соотношения свободного и общего ПСА при простатите заключается в возможности выявить и дифференцировать любые заболевания: аденому, рак простаты. Максимальные значения в 20-40 нг/мл.

При простатите показатели ниже и в основном, при условии отсутствия осложнений, не повышаются выше 10 нг/мл.

Анализ крови на простат-специфический антиген назначают при подозрении на простатит. Высокие цифры доказывают наличие воспалительного процесса, но сам анализ на ПСА не может полностью выявить простатит. Для уточнения катализатора нарушений требуются дополнительные методы диагностики.

При обострении простатита ПСА может увеличиваться и достигать неблагоприятных значений, но, как правило, повышенные цифры самостоятельно снижаются после устранения воспаления. Если при продолжительной медикаментозной терапии показатели меняются незначительно, диагностируется рак.

Значимость анализа ПСА связана с возможностью дифференцировать онкозаболевание на ранней стадии. При достижении 100 нг/мл, требуется немедленное хирургическое вмешательство или химия.

Какой пса бывает при простатите

Международные исследования влияния простатита на ПСА указывают, что незначительное и постоянное повышение единиц наблюдается при хронической форме нарушений, а быстрый рост показателей при остром заболевании.

На результаты анализов могут влиять внешние факторы и физические воздействия.

Перед проведением диагностики важна правильная подготовка к анализу крови, включающая:

  • В клинику, где будет проходить лабораторная диагностика простатита, для сдачи забора крови лучше доехать на транспорте, категорически запрещается за несколько дней до исследования кататься на велосипеде.
  • Ректальное обследование или пальцевой массаж существенно влияют на результаты биохимического состава крови. После проведения любого из перечисленных выше методов диагностики требуется время, чтобы показатели пришли в обычное состояние.
  • Половые отношения запрещены по крайне мере за несколько дней до взятия крови для анализа.
  • Под заперт подпадают алкоголь и курение.

Уролог расшифрует полученные результаты с учетом различных сопутствующих факторов: возраста и здоровья пациента.

В некоторых случаях может потребоваться несколько повторных анализов.

Существующая динамика повышения белка указывает на онкозаболевание, особенно если рост наблюдается на фоне проводимой медикаментозной терапии. Высокие показатели говорят о необходимости немедленной хирургической операции, облучения или химиотерапии.

Динамика снижения показывает, что назначенный курс медикаментов оказал положительное воздействие и воспалительный процесс отступает.

Стоимость анализа крови в одном из медицинских центров находится в пределах 300-400 руб. – относительно небольшая цена за раннюю диагностику простатита и онкозаболевания!

Предназначение предстательной железы состоит в синтезе простатического секрета, который входит в состав спермы.

  • Большая часть этого секрета выделяется в семенные пузырьки и затем смешивается со сперматозоидами.
  • Небольшая часть простатического сока попадает в системный кровоток (всасывается в кровь).
  • Одним из компонентов, который попадает в кровь, является особый гликопротеид — сериновая протеаза.
  • В крови это вещество обладает свойствами антигена, поэтому и получило название ПСА — простатспецифический антиген.
  •  Исследуя концентрацию ПСА в крови, можно сделать заключение о состоянии ткани простаты.
  • Высокая концентрация антигена свидетельствует о повреждении простаты, что отмечается при механическом ее раздражении, при воспалении и опухолях.

Направляет на анализ обычно уролог. Основаниями для данного исследования являются:

  1. скрининговое обследование на рак простаты (настоятельно рекомендуется проходить мужчинам после 50 лет);
  2. любые жалобы, свидетельствующие о поражении простаты (учащенное мочеиспускание, резь в уретре, примесь крови в моче и другие);
  3. мониторинг лечения рака простаты;
  4. определение рецидива опухолей простаты;
  5. ранняя диагностика онкопатологии предстательной железы.

Проводить общий анализ крови на ПСА урологи рекомендуют всем мужчинам, достигшим 45-летнего возраста ежегодно, так как он способен выявить онкологию ещё до появления симптомов заболевания. Особенно обязательно исследование для тех мужчин, у которых ближайшие родственники были подвержены такому заболеванию.

Неправильные значения

С возрастом в предстательной железе мужчины развиваются процессы гиперплазии. Они не являются аденомой, но также влияют на уровень ПСА. Поэтому, чем моложе мужчина, тем ниже это значение будет. У представителей среднего пола в возрасте до 40 лет показатель ПСА в норме равен 2,5 нг/мл, однако в более старшем возрасте картина иная.

Возраст Уровень ПСА (нг/мл)
40-49 2,5
50-59 3,5
60-69 4,5
70 и старше Более 6,5

Показатель выше 10 нг/мл может указывать на серьезное травмирование предстательной железы или на раковую опухоль в этом органе. Для уточнения диагноза врачи вычисляют отношение общего ПСА к свободному – при раке уровень свободного ПСА снижен относительно нормы.

Для окончательной постановки диагноза во внимание берут возраст мужчины (чем он больше, тем выше риск развития аденомы простаты). При подозрении на рак потребуется пункционная биопсия, которую проводят в стационарном отделении. Сказать с точностью значение ПСА при аденоме не получится – показатель может варьироваться в определенных пределах.

Что такое ПСА? Простатоспецифический антиген (ПСА) – это специальный белок, который образуется в мужском организме исключительно тканями предстательной железы, выполняющей функцию растворения спермы в момент эякуляции.

Предлагаем ознакомиться  Вирусный гепатит в осложнения

Скопление ПСА при простатите в крови представителя мужского пола непосредственно отражает его возраст и объем простаты. То есть чем больше размер предстательной железы, тем выше степень ПСА.

Поэтому для любого мужчины очень важно периодически проходить обследование PSA для выявления его количества в организме.

Увеличенная плотность ПСА обычно свидетельствует об опасных болезнях предстательной железы. Причины представленной патологии:

  • злокачественное новообразование, то есть рак;
  • аденома простатита;
  • процесс воспаления, развивающийся в простате;
  • инфаркт или ишемическая болезнь железы.

Не всегда повышенный индекс ПСА вызван болезнями простаты. В определенных ситуациях данный симптом не является болезнью. Повышение ПСА наблюдается в таких случаях:

  • курс массажа простаты;
  • семяизвержение;
  • проведение процедуры УЗИ-диагностики мужских органов;
  • биопсия предстательной железы;
  • оперативное вмешательство.

В таких ситуациях PSA может повыситься. Поэтому перед прохождением данного исследования следует учитывать такие моменты. Ведь уровень PSA в крови будет нетипичным.

Даже при современном уровне развития медицины вообще и урологии в частности проблема ранней диагностики заболеваний, связанных с мужским здоровьем, продолжает оставаться крайне актуальной.

Какой пса бывает при простатите

Особенное значение это имеет при самых распространенных болезнях: аденоме и раке простаты, поскольку эти заболевания значительно превалируют над остальными медицинскими проблемами мужчин любых возрастных групп, но особенно подвержены ему перешагнувшие сорокалетний рубеж.

К сожалению, большинство мужчин обращаются к врачу только тогда, когда процесс переходит в хронический, и лечить заболевание становится намного труднее.

ПСА при простатите, насколько он эффективен в отношении выявления заболеваний железы? Каковы норма и уровень допустимого? Следует ли сдавать анализ на ПСА после радикальной простатэктомии? Какие еще общие анализы следует сдать, какая у них норма?

Одной из основных проблем при диагностике и определении схемы лечения простатита является минимизация риска образования аденомы, которая является доброкачественным образованием, или же рака, лечение которого требует уже совсем других подходов.

Методы диагностики простаты хорошо известны. Это могут быть:

  1. Пальпация предстательной железы.
  2. Проведение комплекса лабораторных исследований.
  3. Ультразвуковое исследование мочеполовой системы.

Однако при диагностике рака предстательной железы общих методов исследования недостаточно, поскольку ни пальпация, ни УЗИ не могут дать ответ на вопрос о характере новообразования, даже если оно обнаружено в организме.

Для максимально точного выявления наличия в организме мужчин злокачественного образования в арсенале исследовательских методов существует анализ крови на ПСА при простатите. Определять уровень его врачи настоятельно рекомендуют периодически всем мужчинам старше сорока лет.

Тест, определяющий норму простатспецифического антигена, был разработан и начал применяться в 80-х годах прошлого века и стал настоящим прорывом в ранней диагностике рака простаты. Он упростил и определение аденомы простаты, разработана норма для всех возрастов.

Общий анализ ПСА показывает, есть ли у мужчин проблемы с функциями простаты, а также помогает на начальных стадиях заболевания выявить наличие в организме злокачественных образований и диагностировать аденому простаты.

ПСА (простатспецифический антиген) – это гликопротеин, уровень которого является онкомаркером рака простаты. Выработка ПСА происходит в ткани простаты, однако данный белок обнаруживается в норме в незначительных количествах и в тканях почек, и в эндометрии.

Функции его в организме до конца не определены, известно лишь, что он способствует разжижению семенной жидкости и в незначительной концентрации присутствует в крови всех мужчин.

В методологии лабораторных исследований простатспецифический антиген используется для выявления специфических заболеваний предстательной железы, например аденомы или рака.

Какой пса бывает при простатите

В крови человека, точнее, в ее сыворотке, простатспецифический антиген может находиться в двух формах:

  • Свободная, которая составляет примерно 20% от общего объема.
  • Связанная, которая более доступна для исследования.

В сумме эти две формы позволяют оценить общий индекс ПСА. Формы ПСА определяются путем анализа на связывание соответствующими антителами.

Свободная форма ПСА помогает определить доброкачественный или злокачественный характер опухоли. Каждому заболеванию соответствует определенная норма уровня антигена.

Например, при аденоме простаты уровень свободного ПСА существенно опережает рост этого индекса при раке, это может играть решающую роль в диагностике.

Обычно у мужчин, не страдающих какими-либо заболеваниями, норма уровня ПСА в крови составляет 0-4 нг/мл.

Если анализ повышается до значений 4-10, это уже не норма и может свидетельствовать о простатите или аденоме простаты; если показатель определяется выше 10 нг/мл в крови, то это в большинстве случаев свидетельствует о злокачественном характере новообразования.

Высокий уровень связанного ПСА указывает на необходимость определения количества свободного ПСА, повышение обоих показателей свидетельствует о доброкачественном характере опухоли, причем благоприятный прогноз напрямую зависит от роста доли ПСА-свободного.

Если все индексы находятся в пределах нормальных значений, то это говорит о том, что состояние железы не вызывает опасений, а также о том, что больной получал адекватное лечение.

Норма общего ПСА говорит об отсутствии риска заболевания простаты либо об эффективности проведенного лечения. Уровень ПСА (общий и свободный) после радикальной простатэктомии показывает практически нулевые результаты.

Какой пса бывает при простатите

Однако если анализ на ПСА показывает повышенные значения, это не всегда означает наличие проблем с простатой. Такое незначительное повышение индекса может быть связано с факторами, не связанными с болезнью, например наличием какой-либо инфекции или при употреблении лекарственных препаратов. Такое временное повышение общего ПСА нормализуется в течение двух недель.

Анализ крови на ПСА во время лечения простатита делается многократно — результаты оценивают в динамике.

  1. Главным недостатком является недостаточность проведения одного только этого анализа, он недостаточно информативен для точной диагностики, так как процент распознавания злокачественных новообразований в начальной стадии составляет не более 75%. Для полноты картины необходимо проведение и других лабораторных исследований.
  2. По результатам анализа общего ПСА в крови невозможно дифференцировать рак и другие заболевания, увеличение уровня ПСА только в 30% случаев связано со злокачественными образованиями. В остальных случаях речь может идти об аденоме простаты или о хроническом простатите. Для исключения рака только анализ на ПСА не поможет, должны быть обязательно применены и другие диагностические методы. Точное определение болезни можно получить только в результате комплексного исследования.

Подготовка к анализу ПСА в крови при простатите должна проводиться правильно, с соблюдением определенных норм, причем готовиться необходимо заранее. Правильная подготовка способствует получению достоверных результатов исследования, сдавать тест можно после проведения следующих мероприятий:

  • Пациенту необходимо воздержаться от секса в течение недели перед анализом.
  • Если при осмотре пациента врач-уролог прибегал к пальпации, то после процедуры должно пройти не меньше двух недель.
  • В случае проведения биопсии при обнаруженной аденоме простаты или подозрении на рак с момента процедуры должно пройти не меньше месяца.
  • Накануне анализа, примерно за 8 часов до сдачи крови, запрещается любой прием пищи, в том числе и сладких напитков, а тем более алкоголя.

Также нужно учитывать, что высокий уровень общего ПСА может быть определен в анализах в тех случаях, если пациенту проводились какие-либо процедуры на мочевом пузыре, а также при любых имеющихся воспалительных процессах мочеполовой системы или хроническом простатите.

Врач должен обязательно разъяснять пациенту, что высокий показатель общего ПСА (отклонение от нормы в два-три раза) в крови не означает однозначного наличия злокачественного образования. Индекс ПСА повышается и при аденоме простаты, и при наличии воспалительных процессов в мочевыводящих путях.

Фактором роста может являться также хронический простатит.

На уровень ПСА может повлиять катетеризация мочевого пузыря, используемая иногда при простатите.

Правильно расшифрованный анализ общего и свободного ПСА позволяет увидеть наличие в организме мужчин злокачественных новообразований, но он не является достаточным методом диагностики, а его норма не всегда говорит о полном здоровье мужчины.

  • травмы в области промежности с повреждением эпителия простаты;
  • хронический простатит, сопровождающийся длительным воспалительным процессом с отмиранием клеток;
  • гиперплазия железы доброкачественного характера у мужчин среднего возраста (значения увеличены незначительно);
  • нарушение микроциркуляции в железе, что приводит к отмиранию тканей в результате дефицита кислорода, витаминов и микроэлементов;

Подготовительные мероприятия

Перед сдачей крови на выявление антигена мужчина должен соблюдать рекомендации врача по подготовке к процедуре, чтобы не возникли ошибки в результатах анализа. Пациент должен учесть такие моменты:

  • В течение 8 часов до забора крови нельзя принимать пищу, кроме сока, воды или чая.
  • Исключить езду на велосипеде, ходьбу на длинные дистанции за 24 часа до обследования, не заниматься на велотренажёре.
  • За неделю до сдачи анализа воздержаться от половых контактов, приёма копчёной и острой пищи.
  • Если проводилось трансректальное УЗИ простаты, пальцевое обследование прямой кишки, колоноскопия или катетеризация мочевого пузыря, то только через неделю можно будет определять ПСА в крови.
  • После проведённой биопсии железы или её массажа следует выждать две недели.

Что выявляет анализ?

При проведении диагностики с помощью анализа крови врач может выявить следующие показатели:

  • свободный антиген. Такой ПСА составляет около 20% от общего количества маркеров ПСА в крови мужчины;
  • ПСА, связанный с другими белками. Его содержание очень мало, и определить его можно только в лабораторных условиях при тщательном изучении биоматериала.
    Такой показатель также важен при диагностике;
  • ПСА общий. Определяется общий уровень белка ПСА в крови.

Какой пса бывает при простатите

Данные показатели позволяют получить данные о составе крови, повышении или понижении содержания ПСА. Высокий уровень свидетельствует о возможном
воспалении или новообразовании в предстательной железе.

Перед сдачей анализов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать более благоприятный период. При неправильном заборе крови данные могут
исказиться, например, после цистоскопии, биопсии простаты, катетеризации мочевого пузыря.

При проведении диагностики с помощью анализа крови врач может выявить следующие показатели:

  • свободный антиген. Такой ПСА составляет около 20% от общего количества маркеров ПСА в крови мужчины;
  • ПСА, связанный с другими белками. Его содержание очень мало, и определить его можно только в лабораторных условиях при тщательном изучении биоматериала. Такой показатель также важен при диагностике;
  • ПСА общий. Определяется общий уровень белка ПСА в крови.

Данные показатели позволяют получить данные о составе крови, повышении или понижении содержания ПСА. Высокий уровень свидетельствует о возможном воспалении или новообразовании в предстательной железе.

Перед сдачей анализов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать более благоприятный период. При неправильном заборе крови данные могут исказиться, например, после цистоскопии, биопсии простаты, катетеризации мочевого пузыря.

Анализ крови ПСА общий при простатите выявляет концентрацию в крови белкового вещества из класса сериновых протеаз.

  1. Повышенное количество этого соединения попадает в кровоток при повреждении простаты, которое может возникать при ее воспалении, механическом повреждении или росте опухоли простаты.
  2. Рост ПСА при простатите обусловлен в основном чрезмерной проницаемостью стенок капилляров из-за воспалительного процесса.
  3. Контроль за лечением: в ходе терапии различными методами рака предстательной железы и простатита важное значение имеет динамика изменения показателя — уменьшение его значения свидетельствует о хорошем лечении, а рост говорит о недостаточной эффективности.

Профилактические советы

Если результат анализа крови на белок превышает 10 нг/мл, следует пересмотреть свой образ жизни. Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков, курение, совершать прогулки на свежем воздухе, регулярно консультироваться с урологом. Нужно помнить, что своевременная сдача анализа и выявление увеличенного значения общего ПСА в крови позволяет определить онкологию простаты на первой стадии.

Простатит — это коварное заболевание, приносит мужчине не только физические страдания, но и психологические. Первой причиной возникновения патологии является инфекция, развитию которой способствует положение железы относительно малого таза. В этой части сосредоточены пути, по которым инфекция легко может проникать: мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, прямая кишка, лимфатические и кровеносные сосуды малого таза.

Для развития инфекции (с небольшими простата борется самостоятельно) нужны ещё способствующие факторы. Инфекция перерастает в простатит, если не соблюдать такие рекомендации:

  1. Не допускать переохлаждения организма. Это может произойти из-за купания в ледяной проруби — «моржевания», при долгом нахождении в холодном транспорте или помещении. Нельзя садиться на остывший бетон или камень.
  2. Не допускать частых запоров.
  3. Нельзя долго работать сидя. Офисные работники и программисты, водители входят в группу риска.
  4. Чрезмерно большая активность или долгое воздержание от секса негативно влияют на организм и в первую очередь на предстательную железу.
  5. Регулярно обращаться к урологу, чтобы не заболеть уретритом или гонореей, способствующим возникновению простатита.
  6. Не угнетать иммунную систему организма. Имеется в виду не перегружаться, занимаясь спортом, хорошо высыпаться, регулярно и качественно питаться, избегать стрессов.

Если не соблюдать этих рекомендаций, микробы легко будут проникать к предстательной железе. Вредоносные организмы окажутся в благоприятной среде для размножения, а это приводит к воспалительному процессу.

Какие изменения возникают в анализе на ПСА при воспалении простаты

Простатит бывает трёх видов: острый, хронический бактериальный и хронический небактериальный. Первый тип встречается нечасто. Он легко диагностируется и поддаётся лечению без проблем. Острый простатит характеризуется острым началом недуга. Он возникает по причине переохлаждения организма или ОРВИ.

При этом температура тела повышается до 40 градусов. Возникают боли в паху, промежности, внизу живота, острая боль при мочеиспускании, иногда с кровью. Инфекция всегда является первопричиной заболевания простатитом. Если не провести курс лечения этой формы болезни, могут возникнуть осложнения: воспаление яичек и их придатков, абсцесс простаты, хронический простатит.

Хронический бактериальный встречается так же редко, как и острой формы простатит, только в 10−15% всех случаев. Главные причины, влияющие на возникновение этого заболевания, — очаги хронических инфекций: мочевых путей, ЛОР-органов, недолеченная острая форма простатита. Способствуют этому частое переохлаждение организма, нерегулярность половых контактов, работа в сидячем положении.

Какой пса бывает при простатите

Небактериальному простатиту сопутствуют постоянные хронические боли, встречается в 8 из 10 случаев заболеваний. Он имеет такое обилие симптомов, что трудно установить его диагноз: от небольших отклонений мочеиспускания до постоянных сильных болей.

Ещё сложность заключается в отсутствии фактов того, как возникает такое заболевание. После проведения терапевтического лечения небактериальный хронический простатит может развиться повторно.

Основным симптомом, по которому можно диагностировать эту форму заболевания, является постоянная незатихающая боль, а также нарушения мочеиспускания, ноющая боль в промежности, сексуальная дисфункция различной степени. Это негативно отражается на качестве жизни любого мужчины.

Причины возникновения заболевания очень разные. К ним также относится нарушение барьерной функции предстательной железы, вызванное недостатком цинка и лизоцима в организме. Патология обычно начинается с инфекционно-воспалительного процесса, а затем охватывает аутоиммунные механизмы.

  1. Ишемические состояния;
  2. Аденому простаты;
  3. Простатит;
  4. Последствия серьезных травм полового органа;
  5. Инфаркт или некроз тканей.

Нередко ПСА показывает повышенные значения не только из-за развития онкологического заболевания. Подобное может объясняться неправильной подготовкой к исследованию. Нередко высокое значение ПСА возникает, если в течение недели у пациента был использован катетер, проводилось ультразвуковое исследование железы, массаж, биопсия или же была эякуляция. Если у вас было что-то из этого, сдачу анализа следует отложить на неделю.

Биопсия – важное диагностическое обследование, благодаря которому удается определить тип опухоли. Без него невозможно сказать, доброкачественное это новообразование или онкологическое. После проведения всех диагностических процедур вам будет назначено комплексное лечение подобного заболевания. Оно заключается в проведении противораковой терапии, которая включает прием лекарственных средств и прохождение курса химио- или лучевого воздействия. Нередко рак простаты требует проведения хирургического вмешательства.

Предлагаем ознакомиться  Как вылечить простатит антибиотиками

Учитывайте, что после проведения оперативного вмешательства уровень ПСА в крови у мужчины может оставаться на высоком уровне. Подобное явление не является серьезным осложнением – постепенно показатель придет в норму. Дело в том, что такое вмешательство не способно удалить все злокачественные клетки из организма.

ПСА повышается при гиперплазии простаты или при наличии воспалительного процесса в ее тканях. При простатите отмечается воспаление тканей простаты, а при длительном течении заболевания на фоне застойных явлений в простате может развиваться аденома простаты (аденома простаты приводит к доброкачественной гиперплазии ее тканей). Соответственно, уровень ПСА при простатите будет повышен как при остром заболевании, так и при его хроническом течении.

Какой пса бывает при простатите

Также маркер может применяться для контроля эффективности проводимой терапии. При эффективном лечении воспалительного процесса и устранении застойных явлений в органе, уровень ПСА в крови будет снижаться.

Тесты на рак можно выполнить в домашних условиях. Наборы для тестов есть свободно в аптеках, их более трех видов. Все необходимое для проведения теста есть в наборе, и есть описание. Виды тестов на рак, которые можно сделать дома:

  1. Анализы по крови. Кровь из пальца можно взять самому, купив, набор в аптеке.
  2. Анализы по моче.
  3. Анализы по калу, на скрытую кровь.

Например, тесты на три часто встречающихся рака:

  1. ПСА тест — на частый рак предстательной железы.
  2. Тест на рак толстого кишечника.
  3. Тест на рак мочевого пузыря.

Как читать результаты теста:

  • Если на индикаторе 1 полоска, это означает, что рака нет.
  • Если на индикаторе 2 полоски, это  означает, что рак есть.
  • Если что-то не так, то нужно срочно искать хорошего врача.
  • Тесты на рак делают не реже 1 раза в год.

Целью медицины настоящего времени является не только излечение пациентов от различных патологий, но и предупреждение возникновения заболевания на начальных этапах, когда терапия еще может дать положительные результаты. Профилактические меры особенно необходимы при склонности организма к онкопатологиям, поскольку диагностирование недуга на поздних стадиях чаще всего оканчивается трагически.

Анализ крови на ПСА – несложная процедура, рекомендованная всем пациентам с заболеваниями простаты

Злокачественное поражение предстательной железы является одной из самых распространенных форм онкозаболеваний у мужчин.

Какой пса бывает при простатите

Отсутствие диагностики и терапии на ранних этапах – явление довольно распространенное, поскольку это заболевание в начале его развития не сопровождается особыми симптомами.

Исследование показателей крови на простатспецифический антиген (ПСА) является важным диагностическим мероприятием, помогающим выявить патологические изменения в простате.

ПСА является пептидным белком, синтезирующимся в мужском организме клетками простаты. Он относится к компонентам семенной жидкости и снижает вязкость спермы. Если этого не происходит, оплодотворения не случается, поскольку движение сперматозоидов затруднено. Простатоспецифический антиген является важнейшим веществом, необходимым для того чтобы зачатие состоялось.

Белок ПСА – один из факторов, обеспечивающих свободное движение сперматозоидов

Показатели ПСА необходимы для выявления гиперплазий доброкачественного характера, простатита и онкологических заболеваний.

Анализ крови ПСА общий при простатите часто характеризуется небольшим увеличением показателей. При злокачественной патологии уровень значений превышает допустимые в несколько раз.

Отклонения в показателях связаны с избыточным высвобождением этого вещества при различных нарушениях, развивающихся в простате, поэтому анализ ПСА, который необходимо сдавать при простатите, будет считаться верным в случае отсутствия травм, даже небольших.

Какой пса бывает при простатите

Норма ПСА (нг/мл) имеет зависимость от ряда факторов, к которым относится возраст и некоторые другие особенности. Так, у молодых мужчин значения не должны превышать 1,5. В зрелом возрасте (от 50 лет), норма составляет 3,5, в пожилом – 6,5.

Уровни показателей значительно увеличиваются в следующих случаях:

  1. Если маркер достигает значения 10, чаще всего это свидетельствует о новообразованиях доброкачественной природы или аденоме.
  2. При превышении до 30 подозрение падает на наличие патологического процесса.
  3. Значение свыше 100 говорит об онкологическом заболевании простаты.

Уровень ПСА при простатите в неосложненной форме составляет около 7 нг/мл.

Анализ крови при простатите будет информативным только в случае правильной подготовки. При нарушении основных рекомендаций врача чаще всего исследование уровня антигена в крови приведет к завышенным результатам, которые приведут к необходимости дальнейшей диагностики. Как правильно сдать кровь на ПСА?

Необходимое условие при подготовке к анализу – воздержание от половых актов

Количество антигена напрямую связано со стимулированием простаты.

Изменения показателей наблюдаются после массажа, катания на велосипеде или семяизвержения. Именно поэтому при сдаче крови на простатит следует воздержаться от половой жизни на неделю.

Двое суток – минимальный период полового покоя, необходимый для получения верного результата.

Если мужчина накануне проходил стимуляцию железы, цистоскопические исследования, курсы массажа простаты, анализ нужно сдать через две недели.

Такой период необходим для нормализации уровня антигена в крови. После биопсии следует проводить анализ крови ПСА общий, назначаемый при простатите, через месяц. Норма периодичности проведения исследования при контроле результатов лечения – раз в три месяца.

Употребление алкоголя может привести к ложному завышению результатов анализа на ПСА

Помимо полового покоя, перед сдачей крови следует уменьшить употребление тяжелой пищи, убрать из меню жареные и жирные продукты, отказаться от алкоголя. Курение необходимо исключить за два часа до проведения анализа. Исследование уровня антигена в крови проводится натощак, но разрешается питье воды.

После сдачи крови половой покой можно прервать, если врач не рекомендовал иное. Если ранее у мужчины была проведена операция по удалению железы, нормальный результат должен быть равен 0. При определении других значений следует подозревать наличие метастатического процесса, требующего немедленного диагностирования.

Врач должен обратить особое внимание на уровень ПСА у пациентов после простатэктомии

Норма концентрации ПСА в организме

  • до 40 лет содержание ПСА в крови не должно превышать 2,5 нг/мл;
  • от 40 до 50 лет нормальный уровень составляет от 2,5 до 3,5 нг/мл;
  • с 50 до 60 лет показатель должен быть в пределах от 3,5 до 4,5 нг/мл;
  • от 60 до 70 лет у мужчин ПСА должен быть в границах от 4,5 до 6,5 нг/мл;
  • у мужчин старше 70 лет норма показателя составляет от 6,5 нг/мл.
  1. Максимальной нормальной концентрацией ПСА у здорового мужчины считается уровень в 4 нг/мл.
  2. Допустимый интервал от 0 до 4 нг/мл объясняется тем, что содержание этого вещества в крови в некоторой степени зависит от размеров простаты — чем она больше, тем выше концентрация.
  3. Нормальная простата весит от 15 до 20 грамм, поэтому и количество синтезируемого ей ПСА может несколько отличаться.
  4. Превышение порогового показателя часто свидетельствует о патологическом процессе.

Если риск онкологии исключен, а причиной повышения ПСА является простатит, то для снижения уровня антигена можно использовать следующие методы:

  • Медикаменты (кроме назначенных антибиотиков). Тиазидные диуретики – понижают давление, выводят ПСА с мочой. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – замедляют рост тканей железы. Гиполипидемические препараты – понижают уровень холестерина, нормализуют вес, способствуют снижению ПСА. Все перечисленные средства можно применять только по рекомендации врача;
  • Диета. Снижение потребления насыщенных жиров (жирное молоко, мясо, масло). Ввести овощи, ягоды и фрукты. Наиболее полезны: томаты, гранаты, виноград;
  • Препараты на основе мяты, чаги, крапивы, болиголова, полыни, подорожника, мухомора. При простатите эффективной вспомогательной мерой снижения ПСА являются тыквенные семечки. При аденоме полезны продукты пчеловодства, семена льна.

Рак простаты – опасное заболевание, из-за которого нередко возникают серьезные осложнения. Чтобы не вызвать развития серьезных осложнений, пациенту следует соблюдать ряд правил. Среди них:

  • Контролируйте массу своего тела – это позволит привести уровень антигена в норму;
  • Старайтесь избегать любых стрессовых ситуаций и переживаний;
  • Регулярно пропивайте комплексы с ненасыщенными жирными кислотами. Они положительно сказываются на гормональном балансе.

Положительно на уровне ПСА сказывается питание. В вашем рационе обязательно должны быть крестоцветные овощи. Среди них хрен, шпинат, брокколи, редис, любая капуста, репа и многое другое. Эти продукты содержат большое количество серы, которая способна убить раковые клетки.

  • до 40 лет содержание ПСА в крови не должно превышать 2,5 нг/мл;
  • от 40 до 50 лет нормальный уровень составляет от 2,5 до 3,5 нг/мл;
  • с 50 до 60 лет показатель должен быть в пределах от 3,5 до 4,5 нг/мл;
  • от 60 до 70 лет у мужчин ПСА должен быть в границах от 4,5 до 6,5 нг/мл;
  • у мужчин старше 70 лет норма показателя составляет от 6,5 нг/мл.
  1. общий – отражает суммарное содержание белка;
  2. свободная фракция – норма составляет 10–20% от общей;
  3. связанная – отражает концентрацию связанного с белком крови (АХТ) простатоспецифического антигена.

Уровень антигена у пожилых людей повышена, нормой общего анализа крови пса при простатите является показатель 1,5 — 6,5 нг/мл, верхний предел считают для пациентов до 70 лет.

Норма ПСА по возрастам (нг/мл):

  • 1,5- для 35;
  • 2 — для 40;
  • 2,5 — для 50 лет;
  • 3,5 — для 60 лет.

В возрасте старше 70 лет допускается любое повышение концентрации ПСА при отсутствии малигнизации здоровых клеток железы. Повышение показателя более 10 нг/мл свидетельствует о доброкачественных изменениях или гиперплазии предстательной железы.

Уровень связанного ПСА — 15% по отношению к свободному антигену. В норме содержание свободного ПСА в составляет 90% от общего содержания антипротеаз.

Какой пса бывает при простатите

При 30 нг/мл повышается вероятность активизации трансформации доброкачественного новообразования в злокачественное. Превышение отметки 1000 нг/мл указывает на обширное поражение простаты опухолью. На бумажном бланке уровень ПСА указывается в графе с названием PSA.

Изменение в анализах в сосудистом русле может происходить под воздействием физиологических и патологических и причин.

  • увеличение злокачественных опухолей в простате;
  • доброкачественное разрастание тканей и аденома простаты;
  • простатит.
  • механическое воздействие на простату (массаж, катание на велосипеде);
  • урологические обследования, катетеризация мочевого пузыря, мазки из уретры;
  • побочные явления от приема медикаментов;
  • семяизвержение.

Перед взятием анализа обязательно учитываются перечисленные факторы и дает рекомендации, которые обязательно должны соблюдаться.

Анализы позволяют проследить развитие патологии при простатите, регулярное обследование в крови рекомендовано также в следующих случаях:

  • простатит, новообразования разного рода в простате с целью установления результативности мероприятий, проводимых для их устранения;
  • ранняя диагностика дальнейшего развития различных новообразований;
  • повышенный риск развития онкопроцессов в простате — анализ необходимо сдавать ежеквартально на протяжении года.

В группу риска входят пациенты в возрасте от сорока лет, поэтому рекомендовано ежегодное лабораторное исследование в профилактических целях. Анализ ПСА помогает своевременно диагностировать заболевания и начать терапию или внести коррективы при низкой эффективности терапии.

Стандартный анализ пса при простатите рекомендован к проведению при следующих симптомах:

  • продолжительные ночные эрекции;
  • быстрое семяизвержение;
  • частое мочеиспускание;
  • болевой синдром при опорожнении кишечника;
  • снижение эректильной функции;
  • повышенная утомляемость;
  • депрессивные состояния на фоне ухудшения сексуальной жизни;
  • ощущения жжения в промежности;
  • сниженная сексуальная активность;
  • нарушение опорожнения мочевого пузыря.

Причины увеличения ПСА

Среди причин, приводящих к повышению ПСА, выделяют патологические и физиологические. У здорового мужчины этот показатель может быть повышен в следующих ситуациях:

  1. из-за интенсивных занятий спортом, особенно при езде на велосипеде;
  2. на протяжении 1-2 суток после полового акта;
  3. в связи с массажем простаты или ТРУЗИ.

Среди патологических причин повышения простатспецифического антигена специалисты отмечают:

  1. простатит;
  2. аденома простаты — разновидность доброкачественной опухоли;
  3. рак предстательной железы;
  4. расстройство кровоснабжения простаты (ишемия) или кровоизлияние.
  • Из-за недостаточно высокой специфичности этого анализа он обязательно дополняется другими методами диагностики: УЗИ, МРТ и биопсией.
  • Важно! Нормальный показатель не является гарантией отсутствия заболевания простаты.
  • Методики проведения исследования в разных лабораториях могут отличаться, поэтому для оценки показателя в динамике рекомендуется сдавать кровь на анализ всегда в одной лаборатории.

Полностью предупредить увеличение ПСА невозможно — можно лишь снизить частоту воздействия факторов риска, наличие которых повышает риск заболеваний простаты, таких как простатит и рак простаты. Мужчинам рекомендуется:

  1. следовать принципам здорового образа жизни;
  2. минимизировать воздействие канцерогенов, в том числе отказать от курения;
  3. исключить незащищенный секс — это один из факторов риска инфицирования простаты и развития простатита;
  4. регулярно проходить профосмотры у уролога;
  5. избегать переохлаждения и травм промежности.
  • Регулярное определение концентрации описываемого показателя в крови не позволит предупредить заболевания простаты, но оно помогает выявлять их на самой ранней стадии.
  • Чем раньше будет выявлена болезнь, тем эффективнее будет лечение, наиболее актуально это утверждение для рака простаты.

ПСА повышается при воздействии факторов, которые далеко не всегда патогенны. Например:

  • Возрастные изменения. Чем старше мужчина, тем больше становится простата вследствие замедления ее функционирования и доброкачественного роста тканей;
  • Увлечение некоторыми видами спорта (мотоспорт, велоспорт);
  • Несоблюдение правил подготовки к анализу;
  • Увеличенный размер простаты (генетически).

Повышенное значение ПСА всегда рассматривается вкупе с результатами других исследований. Это органоспецифический маркер – отражает состояние органа, не всегда свидетельствуя о его конкретных заболеваниях. Повышение показателя может произойти вследствие инфекционного простатита, при аденоме, заболеваниях других органов малого таза.

ПСА при простатите

Повышение уровня антигена при воспалении простаты связано с тем, что из-за отека тканей перекрываются протоки, выход белка затрудняется и основная его часть всасывается в кровь. Инфекционные процессы нарушают структуру клеток, снижают их барьерные функции, в результате чего антиген в большом количестве проникает в кровеносные сосуды.

В результате урологических обследований больных хроническим простатитом были выявлены следующие значения ПСА:

  1. Прибактериальной форме – от 4,6 до 34 нг/мл. Отношение свободного антигена к общему – от 13 до 25%.
  2. При абактериальной (неинфекционной) форме – от 0,8 до 4,2 нг/мл. Отношение свободного и общего антигена – от 19 до 28%.
  3. При склерозе простаты (замещение нормальных тканей грубыми соединительными из-за хронического воспаления) – от 0,3 до 1,1 нг/мл.

При абактериальном простатите уровень ПСА до и после лечения существенно не меняется. Среднее значение – 4 нг/мл. При инфекционной форме антибактериальная терапия способствует снижению объема антигена, поэтому в данном случае по показателям ПСА удобно отслеживать фазы обострений и ремиссий. Средние показатели: 5-6 нг/мл во время ремиссии, 10 нг/мл при остром простатите.

После перенесенной операции на половом члене, ПСА может быть увеличен

Существует ряд факторов, которые могут являться причинами того, что уровень ПСА повышенный. Данный результат диагностики указывает на наличие серьезных заболеваний, которые негативно сказываются на работе предстательной железы.

К повышению простатического специфического антигена приводят следующие факторы:

  • Злокачественное новообразование в простате;
  • Аденома предстательной железы;
  • Воспалительный процесс в мочеполовой системе, который затрагивает ткани простаты;
  • Ишемическая болезнь или инфаркт предстательной железы.

Повышение ПСА наблюдается не только при простатите, но также при других обстоятельствах. Нередко урологи не рассматривают его как основной симптом заболевания. Возрастание уровня простатического специфического антигена вполне может быть обусловлено такими причинами:

  • Недавнее проведение лечебного массажа предстательной железы;
  • Случившееся семяизвержение;
  • Проведение ультразвуковой диагностики внутренних органов малого таза;
  • Биопсия тканей простаты;
  • Хирургическое вмешательство на органах мужской половой системы.

Данные моменты обязательно должны учитываться урологом в момент назначения проведения диагностики ПСА.

Общие сведения

ПСА − простат-специфический антиген. Это особый белок, синтезируемый тканями предстательной железы, причем как здоровыми, так и опухолевыми. Чем больше объем простаты, тем более высокий ПСА. Именно поэтому превышение нормы данного вещества является поводом подозревать появление новообразований в железе, однако не факт, что они злокачественны.

Само наличие простат-специфического антигена в крови нормально (как и его отсутствие), поскольку этот белок является частью продуцируемого железой сока и несет важную функциональную нагрузку: разжижает сперму, чем обеспечивает подвижность сперматозоидов, принимает участие в регуляции работы яичек.

Предлагаем ознакомиться  Какие безвредные препараты для потенции

При простатите анализ на ПСА делается с целью составления более полной клинической картины воспаления и исключения злокачественного опухолевого процесса. Основные показания:

  • Частые мочеиспускания по ночам;
  • Плохая наследственность в плане онкологии;
  • Затрудненное или прерывистое мочеиспускание, постоянное чувство неполного опустошения мочевого пузыря;
  • Хронические боли в паху.

Анализ также применяется для отслеживания состояния здоровья пациентов со следующими патологиями:

  1. При прооперированном раке простаты либо в процессе его лечения.
  2. При выявлении во время пальцевого обследования изменений структуры железы.
  3. При аденоме простаты.
  4. Сосудистые патологии железы (ишемия, инфаркт).

Подготовка

Чтобы снизить вероятность ошибочных результатов и повысить информативность исследования в целом, обследуемому следует придерживаться рекомендаций по подготовке:

  1. За 24 часа до забора крови нужно исключить из рациона “тяжелую” пищу (соленья, копчености, жирные продукты).
  2. Непосредственно перед забором крови пациенту следует воздержаться от физического перенапряжения.
  3. Не курить за 0,5-1 час до процедуры.
  4. Следует знать, что анализ можно сдавать не ранее чем через 7 дней после любой процедуры, в ходе которой осуществлялось механическая стимуляция простаты — после массажа, ТРУЗИ или биопсии.
  5. Результат исследования обычно готов уже через несколько часов.
  6. Расшифровкой анализа должен заниматься лечащий доктор, соотнося его показатели с клинической картиной заболеваний.

На объем антигена в крови влияют многие факторы. Для достоверного результата перед сдачей анализа важно выполнить ряд условий:

  • Половой покой минимум в течение 2-х суток. Семяизвержения приводят к повышению уровня антигена;
  • За 3-4 дня отказаться от употребления жирной, острой, жареной еды, полностью исключить спиртное, напитки с питательными веществами (например, спортпит);
  • Выждать минимум 3 дня после любого вмешательства на простате (массаж, диагностические манипуляции) и неделю после ТРУЗИ (ректального УЗИ), иначе показатель ПСА будет существенно завышен. После операции на простате анализ можно сдавать через 6 месяцев;
  • 3-4 дня воздерживаться от физических нагрузок, особенно стимулирующих простату (велосипед, гребля, приседания с весом).

Для начала, необходимо посетить уролога и получить направление на сдачу крови. Врач поставит предварительный диагноз, произведет осмотр, даст рекомендации по подготовке. Если проводился ректальный осмотр или ТРУЗИ, необходимо время, чтобы простата пришла в норму, чтобы не исказить результаты.

Перед сдачей анализа на специфический антиген, специалисты рекомендуют:

  • за 8 часов прекратить прием пищи;
  • за 8 часов отказаться от употребления: алкогольных напитков, соков, чая, кофе;
  • за 5 дней до сдачи анализа отказаться от половых контактов;
  • после каких-либо воздействий на железу анализ нужно сдавать не раньше чем через 3 недели;
  • после прохождения биопсии простаты исследование нужно проводить не менее чем через месяц.

Анализ проводится в специализированной лаборатории, в которой есть все необходимое оборудование. Забирается венозная кровь, не менее двух миллилитров. Исследование биоматериала проводится в течение двух суток, после чего о готовности анализа сообщается пациенту. После оглашения результатов мужчине снова нужно посетить уролога, чтобы расшифровать результаты и согласовать необходимость дальнейшего лечения.

Подводя итог, можно сказать, что анализ крови на ПСА необходим для того, чтобы вовремя диагностировать развитие различных заболеваний предстательной железы. Как правило, показатель этого вещества в крови повышается вместе с возрастом. Для мужчин в целом, до 40 лет нормой считается показатель 0-4 нг/мл.

Регулярно проходить это исследование нужно также после лечения недуга, так как его проведение поможет определить возможность рецидива.

Регулярное посещение врача и контроль за уровнем здоровья помогут избежать развития заболеваний и сохранить жизнь.

Уровень антигена может повышаться в результате любого воздействия на простату.

Поэтому для получения максимально достоверных результатов важно правильно готовится к исследованию. Перед сдачей анализа на простат-специфический антиген следует:

  • минимум сутки до исследования необходимо отказаться от употребления жирной, жареной и острой пищи, а также спиртных напитков;
  • накануне исследования необходимо избегать физической нагрузки и стрессов;
  • избегать эмоционального физического перенапряжения за 30-40 мнут до забора крови;
  • избегать курения или вдыхания сигаретного дыма (пассивное курение) минимум за 30-40 минут до забора крови.

Также минимум за сутки (в идеале за два дня) до исследования следует исключить сексуальные контакты. За сутки до исследования не рекомендовано использовать ректальные свечи.

При активной езде на велосипеде уровень ПСА также может повышаться. Поэтому исследование должно проводиться не ранее, чем через 3-4 дня после катания на велосипеде (или мотоцикле).

Перед тем, как сдать общий анализ крови ПСА при простатите, пациент должен позаботиться о недопущении минимального травмирования предстательной железы, так как это может привести к искажению данных.

Вероятность получения микротравм высока при цистоскопии, ТРУЗИ, трансректальном массаже, мастурбации, занятиях сексом. Перед тем, как измерить уровень пса при простатите следует ознакомиться с врачебными рекомендациями:

  • забор крови из вены утром на пустой желудок;
  • ужин за 8 ч. до сдачи анализа;
  • за 3-4 дня отказ от курения, физических и эмоциональных нагрузок, отказ от крепкого чая, кофе, соков, алкоголя;
  • запрещено употребление газированных, тонизирующих и алкогольных напитков;
  • предоставление полной информации о приеме препаратов;
  • за 7 дней полное исключение интимных контактов;
  • при заборе биоматериалов на биопсию сдача анализа ПСА доступна только через месяц;
  • сдача анализ ПСА допускается только через 2 недели после ректального обследования и завершения массажа простаты;
  • отказ от приема Пенестера, Проскара, Финастерида.

Несоблюдение перечисленных условий может привести к ложноположительным результатам.

Иногда мужчины, у которых подозревают аденому простаты, нарушают правила подготовки к сдаче крови, в результате чего получается неточный результат. Некоторые факторы способствуют искажению картины, поэтому нельзя уклоняться от рекомендаций врача.

Подготовка начинается за 14 дней до назначенной даты и состоит из следующих этапов:

  1. Прекращение приема гормональных препаратов и средств, усиливающих эрекцию за 2 недели до анализа.
  2. Прекращение массажа простаты, запрет на ТРУЗИ и ректальную пальпацию за 2 недели.
  3. Особый режим питания – исключение из рациона жареных и острых блюд, а также алкоголя и кофе, запрет на копчености и консервы за 2 дня до исследования.
  4. Прекращение сексуальной активности за 48 часов до даты забора крови. Сюда относят и мастурбацию.
  5. Ограничение физических упражнений за день до анализа, и отказ от никотина.

Если мужчина курит многие годы и не может «держаться» сутки – допустимо не курить за 2 часа до забора крови.

Для начала, необходимо посетить уролога и получить направление на сдачу крови. Врач поставит предварительный диагноз, произведет осмотр, даст
рекомендации по подготовке. Если проводился ректальный осмотр или ТРУЗИ, необходимо время, чтобы простата пришла в норму,
чтобы не исказить результаты.

Перед сдачей анализа на специфический антиген, специалисты рекомендуют:

  • за 8 часов прекратить прием пищи;
  • за 8 часов отказаться от употребления: алкогольных напитков, соков, чая, кофе;
  • за 5 дней до сдачи анализа отказаться от половых контактов;
  • после каких-либо воздействий на железу анализ нужно сдавать не раньше чем через 3 недели;
  • после прохождения биопсии простаты исследование нужно проводить не менее чем через месяц.

Анализ проводится в специализированной лаборатории, в которой есть все необходимое оборудование. Забирается венозная кровь, не менее двух миллилитров.
Исследование биоматериала проводится в течение двух суток, после чего о готовности анализа сообщается пациенту.
После оглашения результатов мужчине снова нужно посетить уролога, чтобы расшифровать результаты и согласовать необходимость дальнейшего лечения.

Подводя итог, можно сказать, что анализ крови на ПСА необходим для того, чтобы вовремя диагностировать развитие различных заболеваний предстательной
железы. Как правило, показатель этого вещества в крови повышается вместе с возрастом. Для мужчин в целом, до 40 лет нормой считается показатель
0-4 нг/мл.

Регулярно проходить это исследование нужно также после лечения недуга, так как его проведение поможет определить возможность рецидива.

Регулярное посещение врача и контроль за уровнем здоровья помогут избежать развития заболеваний и сохранить жизнь.

Как делают анализ на ПСА

Если мужчина не имеет проблем с предстательной железой, ПСА находится в ее тканях и в крови не обнаруживается. Однако при некоторых патологиях этот онкомаркер попадает в кровь и его можно выявить даже тогда, когда у мужчины нет специфических жалоб. Поэтому направление на подобное исследование можно получить в следующих случаях:

  • в рамках программы диспансеризации, если мужчина старше 45 лет;
  • выявление болезненности в простате при пальцевом исследовании;
  • наличие на снимках УЗИ участков эхогенности, похожих на опухоль;
  • контроль качества лечения рака простаты или аденомы предстательной железы;
  • при противопоказаниях к проведению пункционной биопсии простаты.

Увеличение значения ПСА не всегда указывает на рак или аденому. В некоторых случаях, например, при воспалительном процессе или урологической катетеризации этот показатель будет выше нормы. Потому правильная интерпретация возможна лишь с учетом результатов других исследований.

Чтобы узнать, какой ПСА при аденоме простаты, кровь берут из вены. Сдать такой анализ можно в любом медицинском учреждении, специализирующимся на лабораторной диагностике. Как правило, потребуется взять с собой шприц на 5 мл и направление.

По причине изменения уровня ПСА в течение суток, кровь берут утром. Последний прием пищи должен быть вечером накануне, в день исследования кушать нельзя. Чаще всего кровь забирают, когда мужчина сидит, но в отдельных случаях взятие биологического материала возможно и в лежачем положении – на конечный результат ПСА-исследования этот момент никак не повлияет.

При условии правильной подготовки результат анализа отразит реальный объем антигена. Сдавать кровь лучше всего утром (10-12 часов голодания). Можно пить обычную воду. Рекомендуется избегать физических и нервных перегрузок, отказаться от медикаментов. Примерно за час до процедуры не курить.

Непосредственно перед взятием крови нужно полностью расслабиться. Укол производится в участок вены на сгибе локтя. В шприц набирается примерно 5-10 мл крови, после чего место прокола закрывается ватным тампоном, пропитанным антисептиком.

Уровень ПСА измеряется методом иммуноферментного анализа. Итоги передаются врачу для изучения и расшифровки. Результат будет готов на следующий день. Если у врача возникают сомнения по поводу точности показателя, то анализ пересдается примерно в тот же интервал времени, что и в первый раз.

Анализ ПСА при простатите назначают для оценки тяжести воспалительного процесса в предстательной железе, определения фазы простатита, а также для исключения рака простаты.

Какой пса бывает при простатите

Несмотря на то, что ПСА относится к онкомаркерам, данный анализ применяется и в случае с простатитом.

Оценка уровня ПСА при простатите относится к достаточно чувствительным методам исследования. Степень повышения ПСА в крови при простатите прямо пропорциональна тяжести воспалительного процесса в простате.

Низкие уровни ПСА свидетельствуют о низком риске развития заболеваний простаты или об эффективности проводимой терапии.

Способы снижения ПСА

  • Единственный способ снижения концентрации ПСА в плазме крови — лечение заболевания, которое вызвало его повышение.
  • При простатите назначается комплексная терапия, задача которой состоит в подавлении воспаления и элиминации (очищение простаты) от патогенных микроорганизмов.
  • При раке простаты проводится операция, лучевая или химиотерапия.
  • При хронических заболеваниях значение описываемого показателя может длительное время быть повышенным.
  • Снижение ПСА свидетельствует о положительном эффекте от лечения.

Дополнительная информация

Есть особые ситуации, когда проведение анализа урологами не рекомендуется. К ним относятся:

  • отравление едой, кишечная инфекция, сопровождающиеся рвотой, диареей и отсутствием аппетита;
  • повышение температуры свыше 37 градусов Цельсия;
  • вирусная инфекция, бронхиты.

Все перечисленные ограничения следует принимать во внимание, особенно это касается частных лабораторий, в которых нередко проводят анализы, несмотря на самочувствие пациентов.

Для постановки точного диагноза пациенту назначают дополнительные обследования

На сегодняшний день имеются случаи диагностирования злокачественной патологии простаты, при которой значения ПСА находятся в пределах нормы, что говорит о необходимости проведения комплекса мероприятий для выявления онкологического заболевания. Диагностика должна включать ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ), биопсию, обследование трансректальным способом, динамику значений ПСА.

При превышении уровня значений на 0,74 нг/ мл в течение года следует подозревать патологические изменения в простате. Новообразование в железе нередко сопровождается лейкоцитозом и увеличением скорости оседания эритроцитов (СОЭ), поскольку опухоли могут вызывать воспаления, на которые реагирует иммунитет, поэтому необходимо провести и общий анализ крови.

При подозрении на онкопатологию простаты назначается развернутый анализ на антиген, в котором особое внимание должно быть уделено пропорции ПСА по отношению к веществу, связанному с антихимотрипсином. При обнаружении увеличения обоих значений есть вероятность наличия злокачественной опухоли.

При подозрении на злокачественную патологи для взятия материала на цитологическое исследование назначается биопсия предстательной железы

https://www.youtube.com/watch?v=3v00TGEBZJs

Необходимо изучение плотности ПСА, при котором учитывается размер железы, устанавливаемый с помощью ультразвука. Признаком патологического процесса является увеличение значений плотности антигена. Биопсия назначается после выявления высоких показателей ПСА и увеличения объема железы.

ПСА в крови циркулирует в 3-х молекулярных формах:

  1. Свободный (fPSA). Занимает 20 % от общего. Норма – в диапазоне от 0,04 до 0,5 нг/мл, предельный порог − 0,93 нг/мл. Данный показатель наиболее важен для диагностики. Когда он превышает регламентированное значение, то есть веский повод подозревать рак простаты.
  2. Связанный (cPSA). 1 тип связи − с альфа-1-антихимотрипсином. Превышение уровня свидетельствует о развитии опухоли. 2 тип − с альфа-2-макроглобулином. Рост значения говорит о наличии хронических или острых патологий простаты. Норма общего связанного – от 3,5 до 3,96 нг/мл.
  3. Общий (совокупность свободного, а также связанного антихимотрипсином).

При анализе сначала определяется количество общего ПСА. Если результат повышен, то производится расшифровка и определение объемов каждой молекулярной формы белка.

Средние цены на анализ:

  • Общий ПСА – от 400 до 610 руб.;
  • Свободный – от 515 до 610 руб.;
  • Расчет индекса (соотношения) – от 800 до 950 руб.

Расшифровка

Какой пса бывает при простатите

Нормативные значения объема антигена выведены в ходе многолетних наблюдений и обследований мужчин с онкологией при условии различной концентрации этого белка в крови. Одни специалисты признают нормой значение 4 нг/мл (нанограмм на мл), другие – 2,5 нг/мл. Поскольку при повышенных показателях для их уточнения необходимо выполнить биопсию простаты (серьезное вмешательство), то нормы были пересмотрены и скорректированы в соответствии с возрастом (таблица 1).

Таблица 1. Нормы ПСА в зависимости от возраста мужчины

Возраст Норматив (верхняя граница), нг/мл
40-44 2-2,3
45-49 2,4-2,7
50-54 2,8-3,2
55-59 3,3-3,7
60-64 3,8-4,4
65-69 4,5-5,1
70-74 5,3-6
75-79 6,2-7
После 80 7,2

1 г аденоматозной ткани повышает концентрацию ПСА на 0,3 нг/мл, а раковой – на 3,5 нг/мл. Замеры темпов прироста белка в течение года помогают определить качество опухоли: если показатель вырос более чем на 0,75 нг/мл, то есть повод подозревать развитие злокачественного процесса железы.

Если общий ПСА превышает 10 нг/мл, то назначается биопсия. При этом соотношение свободной формы антигена к общей должно быть меньше 15%. Если уровень повышен, но не пересекает предел в 10 нг/мл, то рассчитывается индекс (Ipsa): (свободныйсвязанный) х 100%. В норме значение должно быть 15%. Чем меньше процент соотношения, тем больше вероятность развития злокачественного образования.

Немаловажным показателем является плотность ПСА. Вычисляется как отношение общего объема вырабатываемого антигена к объему железы. Безопасный порог – до 0,15 нг/мл на 1 см 3 ткани.

Опасные значения общего ПСА: от 10 до 20 нг/мл − вероятно онкологическое поражение лимфоузлов в районе железы, при 50 наличие злокачественного новообразования практически не вызывает сомнений, при 100 обычно диагностируется обширное метастазирование.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector