Какой врач лечит гипофиз

Симптомы нарушений функций гипофиза

Гипофиз – железа небольшой и овальной формы, прикрепленная к основанию головного мозга (за носом) в области, называемой гипофизарной ямкой или Sella turcica.

Функцию гипофиза можно сравнить с функцией домашнего термостата. Термостат постоянно измеряет температуру в доме и посылает сигналы на обогреватель, чтобы включить или выключить его для поддержания устойчивой, комфортной температуры.

Гипофиз в головном мозге постоянно контролирует функции организма и посылает сигналы удаленным органам и железам, чтобы контролировать их функционирование и поддерживать соответствующую среду.

Идеальная установка «термостата» для тела зависит от многих факторов, включая уровень активности, пол, состав тела и т. д.

Гипофиз координирует ваш рост и развитие, работу щитовидной железы и надпочечников, почек, груди и матки.

Он состоит из нескольких частей: переднего и заднегоотделов. Каждая часть содержит уникальные клетки и вырабатывает различные гормоны, которые отвечают за определенные функции контроля.

Передняя часть гипофиза формируется из той же ткани, что и глотка. Задний гипофиз образуется из выпячивания мозга и фактически является продолжением гипоталамуса, области мозга, которая связана с гипофизом и контролирует его функцию. Гипоталамус и гипофиз вместе составляют нейроэндокринную систему.

Какой врач лечит гипофиз

Передняя часть гипофиза составляет около 80% от его размера, и состоит из передней доли и промежуточной зоны. Передняя доля отвечает за выработку большинства сигнальных гормонов, выделяемых в кровоток.

Задний гипофиз развивается очень рано и сам по себе не вырабатывает никаких гормонов. Однако он содержит нервные окончания клеток головного мозга (нейроны), которые возникают из гипоталамуса. Эти нейроны производят гормоны вазопрессин и окситоцин, которые транспортируются вниз по стеблю гипофиза в заднюю часть гипофиза. Они хранятся для последующего выброса в кровоток.

Гипофиз и гипоталамус работают вместе, регулируя ежедневные функции организма, а также играют важную роль в росте, развитии и размножении. Гипоталамус выделяет два типа гормонов (высвобождающие гормоны и ингибирующие гормоны), которые контролируют секрецию других гормонов из передней доли гипофиза.

Гипофиз выполняет свои ключевые функции, выделяя несколько сигнальных гормонов, которые, следовательно, контролируют деятельность других органов. Это – такие гормоны, как:

  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ) – вызывает выброс надпочечниками таких гормонов, какGolovnoi_mozg_gipofiz_kontroler кортизол и альдостерон. Эти гормоны регулируют углеводно-белковый обмен и водно-натриевый баланс в организме.
  • Гормон роста (ГР) — это основной гормон, который регулирует обмен веществ и рост.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Эти гормоны контролируют выработку половых гормонов (эстрогена и тестостерона) и играют важную роль в регуляции менструации у женщин.
  • Меланоцит – стимулирующий гормон (MSH), регулирует выработку меланина, темного пигмента, через меланоциты в коже. Повышенная выработка меланина вызывает пигментацию или загар кожи. Некоторые условия, вызывающие чрезмерную выработку MSH, могут привести к потемнению кожи.
  • Пролактин (ПРЛ) – это гормон, стимулирующий секрецию грудного молока у кормящих женщин.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) – стимулирует щитовидную железу к высвобождению тиреоидных гормонов. Гормоны щитовидной железы контролируют базальную скорость метаболизма и играют важную роль в росте и созревании. Гормоны щитовидной железы влияют почти на каждый орган в организме.
  • Вазопрессин / антидиуретический гормон (АдГ) – способствует задержке воды в организме.

Поскольку ваш гипофиз участвует в целом ряде процессов, любое отклонение в его состоянии, может вызвать целый ряд разнообразных симптомов.

Запишитесь на прием к врачу, если вы регулярно замечаете следующие симптомы:

  • головные боли;Golovnoi_mozg_gipofiz_kontroler
  • слабость или усталость;
  • высокое кровяное давление;
  • необъяснимое увеличение веса;
  • проблемы со сном;
  • изменения психологического состояния, включая перепады настроения или депрессию;
  • потеря памяти;
  • репродуктивные проблемы, включая бесплодие, эректильную дисфункцию и нерегулярные менструации;
  • чрезмерный или необычный рост волос;
  • появление молока у женщин, когда она не кормит грудью.

Большинство состояний, вызывающих эти симптомы, легко поддаются лечению и управлению, как только врач определит основную причину.

Чтобы понять, чем чреваты отклонения в работе гипофиза головного мозга, требуется, прежде всего, разобраться, какие функции этот орган выполняет. Итак, отвечает он за следующее:

  1. Выработка гормона роста. Да, именно этот маленький «шарик», расположенный в нижней части мозга, регулирует то, какой рост будет у человека. Если соматотропина (именно так называется гормон роста) будет слишком мало, то человек будет достаточно маленького роста, если много – выше среднего.
  2. Продуцирование тиреотропина. Этот гормон стимулирует выработку тироксина, находящегося в щитовидке. Он, в свою очередь, регулирует обмен веществ, развитие организма и т.д.
  3. Продуцирование пролактина. Как подсказывается название, этот гормон отвечает за процессы, происходящие в период лактации: вызреванию молозива и молока. Кроме этого, гормон отчасти отвечает за рост молочных желез во время созревания.
  4. Синтез меланоцитогропина. Этот гормон отвечает за распределение в организме меланина, отвечающего за пигментацию.
  5. Синтез АКТГ. При его помощи осуществляется регуляция функций надпочечников.

Все эти гормоны относятся к тропным и вырабатываются, они, как правило, в передней доле гипофиза. В промежуточной же его части образуются вещества, отвечающие за переработку и утилизацию жиров. Задняя доля вырабатывает вазопрессин и окситоцин. Первый отвечает за водно-солевой баланс и мочеобразование, второй – за сокращение матки во время родового процесса и стимуляцию выработки молока.

Что до мужчин, у них проблемы с данной железой могут вызывать следующее:

  • Проблемы с эрекцией.
  • Понижение сексуального влечения.
  • Изменения формы и размеров внешних органов половой системы.

Конечно, данные признаки могут свидетельствовать и о наличии других заболеваний, не связанных с гормональными изменениями. Однако, в любом случае, оставлять без внимания такие симптомы нельзя – необходимо пройти диагностику и, если подтверждение болезни обнаружится, лечение.

Болезни, вызванные нарушением работы гипофиза

Предлагаем ознакомиться  Шум в левом ухе — причины и лечение

Причины

Причина часто остаётся неустановленной. Среди возможных провоцирующих факторов:

  • гипогонадизм;
  • гипотиреоз;
  • длительный или бесконтрольный приём оральных контрацептивов;
  • интоксикация;
  • нейроинфекция (миелит, туберкулёз, бруцеллёз, полиомиелит, паразитарные заболевания ЦНС, менингит, энцефалит, ботулизм, церебральная малярия, ВИЧ-инфекция, абсцесс головного мозга);
  • осложнённое течение родов;
  • патологии беременности, сформировавшиеся под влиянием неблагоприятных факторов (курения, алкоголизма, плохой экологической обстановки, повышенной нервозности);
  • черепно-мозговая травма.

Связь аденомы гипофиза с наследственной предрасположенностью не доказана, однако такой диагноз чаще всего ставится лицам, в роду которых регулярно наблюдались различные эндокринные патологии.

Причиной заболевания гипофиза в большинстве случаев является опухоль гипофиза. Растущая опухоль (аденома) сдавливает расположенные рядом зрительные нервы, сосуды и структуры мозга. Поэтому у большинства больных встречаются головные боли, часто зрительные расстройства. При подозрении необходимо обратиться к эндокринологу, который уже и назначит необходимый медосмотр: анализ крови на гормоны, УЗИ головного мозга, компьютерная или магнито-резонансная томография.

Также причинами болезни гипофиза могут быть дефекты кровообращения, кровоизлияния, врождённое недоразвитие гипофиза, менингит или энцефалит, черепно-мозговая травма, некоторые лекарства, облучение, хирургическое вмешательство.

Лечение болезней гипофиза — длительный, иногда пожизненный процесс. При гипофункции назначают заместительную терапию, приём гормонов гипофиза и других эндокринных желез. При гиперфункции гипофиза назначают препараты, которые подавляют её функцию. Также могут быть использованы хирургические методы и методы лучевой терапии.

Симптомы нарушений функций гипофиза

Несколько нарушений могут повлиять на работу гипофиза. Большинство из них вызваны опухолью в гипофизе или вокруг него. Это может повлиять на высвобождение гормонов.

Примеры расстройств гипофиза включают в себя:

  1. Опухоли гипофиза. Обычно они не являются злокачественными, но часто мешают высвобождению гормонов. Они также могут давить на другие участки мозга, что приводит к проблемам со зрением или к головным болям.
  2. Гипопитуитаризм.Это – состояние, при котором гипофиз вырабатывает очень мало или вообще не вырабатывает ни одного из своих гормонов. Такое нарушение может повлиять на рост или функции репродуктивной системы.
  3. Акромегалия.В этом состоянии, часто связанном с опухолью гипофиза, вырабатывается слишком много гормона роста. Может наблюдаться чрезмерный рост, особенно рук и ног.
  4. Несахарный диабет (мочеизнурение). Может быть вызван проблемой с высвобождением вазопрессина. Обычно такое нарушение происходит из-за травмы головы, операции или опухоли. В результате увеличивается количество жидкости, выделяемой с мочей, поэтому люди с этим заболеванием чувствуют постоянную жажду, и вынуждены пить много воды или других жидкостей.
  5. Болезнь Кушинга. Когда гипофиз выделяет слишком много адренокортикотропного гормона, это может привести к легким ушибам, высокому кровяному давлению, слабости и увеличению веса. Это часто вызвано опухолью вблизи или в самом гипофизе.
  6. Гиперпролактинемия. В этом состоянии кровь содержит необычно большое количество пролактина, что может привести к бесплодию и снижению полового влечения.
  7. Травматическое повреждение мозга.Внезапный удар головы может привести к повреждению гипофиза и вызвать проблемы с памятью, общением или поведением.

Какой врач лечит гипофиз

Неполадки в работе гипофиза и гипоталамуса проявляются в избыточном или недостаточном продуцировании того или иного гормона. Наиболее часто происходит это из-за возникновения опухоли (так называемой аденомы), которая постепенно превращает здоровые клетки железы в перерожденные. Однако на работу железы могут влиять и другие причины. Среди них:

  • Врожденные нарушения гипофиза. Часто это касается соматотропина. В этом случае человек либо стремительно набирает рост, либо наоборот, растет слишком медленно.
  • Инфекции, затрагивающие головной мозг. Наиболее распространенные из них – менингит и энцефалит. Такие причины (то есть вызванные мозговой инфекцией) достаточно распространены.
  • Противораковая терапия. Для борьбы с раком используются очень агрессивные препараты и излучения, что может нарушить работу гипофиза.
  • Осложнения после операций на мозге.
  • Последствия тяжелых ЧМТ.
  • Прием некоторых гормональных медикаментов.

Как видно, существуют различные причины, по которым могут возникнуть неполадки в работе гипофиза. Важно выяснить, почему проблемы возникли в конкретной ситуации, ведь от этого напрямую зависит то, как будет проходить лечение.

Диагностика

Для обнаружения аденомы гипофиза используются различные методы.

Клинические

  • Консультация невролога;
  • консультация нейроофтальмолога: оценивается острота, угол и поле зрения, выявляются глазодвигательные нарушения, исследуется состояние глазного дна;
  • консультация эндокринолога: диагностируются гормональные нарушения, назначается медикаментозное лечение для их устранения.

Лабораторные

  • Общие анализы крови и мочи, биохимия, определитель свёртываемости крови;
  • анализы на гормоны: степень концентрации тропинов (пролактина, соматотропина, кортикотропина, тиреотропина, соматомедина) и эндокринных гормонов (половых, трийодтиронина, тироксина, кортизола);
  • ультразвуковое исследование вен ног;
  • электрокардиограмма.

Для выявления аденомы гипофиза широко применяются диагностические методы нейровизуализации. Например, краниография — рентгенография костей черепа. Проводится прицельная боковая, прямая, а также придаточных носовых пазух. Определяются размеры турецкого седла, морфологические изменения его структуры и форм.

Но самой эффективной из всех является МРТ-диагностика. Магнитно-резонансная томография — основной метод визуализации опухоли. Обычно используется контрастное усиление (КУ), чтобы чувствительность прибора составляла не менее 90%. Некоторые морфологические изменения видны и на изображениях без применения контраста:

  • изменение размера железы;
  • истончение стенок турецкого седла;
  • его отклонение;
  • смещение гипофизарной воронки.

Как выглядит на МРТ:

  • в режиме Т1 (время продольной релаксации) без КУ опухоль обычно не выделяется на фоне гипофиза;
  • в режиме Т1 с КУ на снимках становится видна округлая область, выделяющаяся по сравнению с остальной частью гипофиза;
  • в режиме Т2 (время поперечной релаксации) картина может быть различной.
Аденома гипофиза на снимке МРТ

Так как опухоль часто развивается бессимптомно, в большинстве случаев её обнаруживают совершенно случайно, когда МРТ назначается по другим медицинским показаниям. Это могут быть головная боль, различная неврологическая симптоматика или черепно-мозговые травмы. Выявленные в ходе томографии объёмные образования в тканях железы называются инциденталомой гипофиза (ИГ). После аутопсии диагноз уточняется: в 30% это микроаденомы, в 60% — макроаденомы, в 10% — кисты и прочие новообразования.

Прежде чем преступать к лечению,
врач должен понять, в чем причина присутствующего патологического процесса. Для
этих целей требуется ряд лабораторных и клинических обследований при помощи
современного медицинского оборудования.

Предлагаем ознакомиться  Сборы лекарственных трав для повышения мужской потенции

Диагностика заболеваний работы гипофиза и гипоталамуса

  1. забор крови на выявление
    показателя гормона в крови;
  2. пробы с метоклопромидом и
    тиролиберином (антагонисты дофамина);
  3. определения гормонов
    щитовидной железы;
  4. краниограмма;
  5. подробное исследование
    глазного дна;
  6. МРТ и КТ по необходимости.

Только после получения всех этих
сведений врач может преступать к лечению, опираясь на полученную
клинически-лабораторным путем информацию.

Каковы симптомы проблем с данной железой

Следуйте этим советам, чтобы защитить свой гипофиз – важную железу в головном мозге. Хотя эти рекомендации не могут полностью предотвратить развитие нарушений функции гипофиза, но они будут способствовать вашему общему здоровью.

Сбалансированная диета полезна для вашего здоровья, а также она влияет на выработку гормонов. Например, у недоедающих детей может не вырабатываться достаточного количества гормона роста, и они будут отставать в росте от своей возрастной группы.

Нарушения работы гипофиза и гипоталамуса

Общие советы по здоровому питанию включают в себя:

  • ешьте пищу, богатую фруктами и овощами, которые являются отличными источниками клетчатки, витаминов и минералов;
  • выбирайте рацион с содержанием хороших жиров (омега-3 жирные кислоты и мононенасыщенные жиры);
  • делайте выбор в пользу цельного зерна вместо рафинированного зерна;
  • снижайте потребление соли (натрия).
  • избегайте рафинированного сахара;
  • пейте не менее четырех – шести чашек воды в день.

Хронический стресс может привести к увеличению выброса кортизола. Слишком много кортизола иногда может вызвать:

  • бессонницу;
  • увеличение веса;
  • тревожность;
  • депрессию.

Попробуйте выделить по крайней мере 30 минут в день для физических упражнений и расслабляющих, успокаивающих увлечений.

Берегите себя, и будьте здоровы!

Признаки возникновения нарушений работы гипофиза могут проявиться как через пару дней, так и через многие месяцы. Важно обратить внимание на эти симптомы, так как проблемы с гипофизом могут быть очень опасными. Обратить внимание стоит на следующее:

  • Чрезмерная утомляемость, постоянное отсутствие сил. В нынешнем быстром ритме жизни состояние усталости уже стало нормой, однако если вялость и бессилие не отпускает даже сразу после сна, то это повод забеспокоиться.
  • Сухость кожи. У некоторых такой тип кожи от рождения, но если кожа внезапно стала обезвоженной, появились трещины и ранки, то это недобрый знак.
  • Кости становятся менее крепкими, переломы возникают даже из-за незначительных нагрузок, а регенерация проходит крайне медленно.
  • Быстрый и не обусловленный внешними факторами стремительный набор массой тела. Причем мышц становится все меньше, а жира, напротив, больше.
  • Отсутствие аппетита. Несмотря на увеличивающийся вес, есть хочется не больше, а, напротив, меньше. Что еще больше указывает, что ситуация вызвана патологией.
  • Нарушения памяти. Человек начинает страдать забывчивостью, информация воспринимается плохо и не удерживается в памяти долго.
  • Нарушения психики. Может начаться депрессия, внезапные перепады настроения, апатия, навязчивые идеи и т.д.

Кроме всего перечисленного, могут внезапно начать разрастаться различные части тела (к примеру, это характерно для такого заболевания гипофиза как акромегалия), возникновение проблем с сосудами и сердцем, изменение тембра голоса.

Лечение

Если преобладает аденома
гипофиза, то врачи выделяют три метода интенсивной терапии – нейрохирургический,
лучевой и медикаментозный, каждый из которых имеет свои преимущества и
недостатки.

Особой популярностью пользуется консервативный метод, который
предусматривает прием агонистов дофамина, аналогов соматостатина, блокаторов
рецепторов к соматотропину и все их
производных. Однако все медикаменты
должны оговариваться в индивидуальном порядке, а их выбор зависит от стадии и
формы доброкачественного новообразования.

Стоит отметить, что клинический исход
благоприятный далеко не всегда, а многое зависит и от грамотности специалиста.
Дело в том, что перед лечением важна правильная диагностика, определяющая
уровень гормонов, защитные резервы
организма, а также стадию патологического процесса.

 Лечение заболеваний гипофиза и гипоталамуса

При поражении гипоталамуса
лечение может быть хирургическим и консервативным, однако его выбор опять-таки
осуществляется в индивидуальном порядке.

Если медикаментозная терапия требует
много времени на восстановление былого здоровья, то проведенная успешно
операция обеспечивает стойкий терапевтический эффект. Однако в последней
клинической картине также требуется реабилитационный период, который
предусматривает прием медикаментов отдельных фармакологических групп.

В целом, клинический исход
зависит от той схемы интенсивной терапии, которая была подобрана для конкретного
пациента с определенным заболеванием гипоталамо-гипофизарной системы.

Лечение аденомы гипофиза проводится разными методиками. Они зависят от её размера, направления роста и активности. Если она небольшая, гормонально-неактивная и не оказывает на состояние больного никакого существенного влияния, выбирается выжидательная тактика. Пациент регулярно приходит на приём к эндокринологу, периодически сдаёт анализы и делает МРТ, благодаря которой отслеживается динамика заболевания.

Golovnoi_mozg_gipofiz_kontroler

Пока опухоль не растёт и не увеличивает синтез гормонов — продолжается наблюдение. Как только диагностируются какие-либо морфологические изменения, принимается решение, какой терапевтический курс окажется более эффективным. При этом учитываются индивидуальные особенности пациента и характеристики новообразования.

Применяется достаточно редко. Аденома гипофиза диагностируется чаще всего на последних стадиях развития опухоли, когда единственным выходом остаётся лишь хирургическая операция, а лекарственные препараты уже неэффективны. Однако они назначаются в тех редких случаях, когда форма заболевания ещё не запущена.

Применяется преимущественно при пролактиноме и соматропиноме. Они чувствительны к препаратам, блокирующим избыточный синтез гормонов. Это нормализует гормональный фон, благодаря чему восстанавливается физическое и психологическое здоровье. Однако нужно понимать, что аденома от такого лечения меньше не становится и не рассасывается.

Антагонисты дофамина назначаются при пролактиноме:

  • Бромокриптин;
  • Перголид;
  • Каберголин;
  • Ропинирол;
  • Прамипексол;
  • Апоморфин.

При соматотропиноме прописывают вышеобозначенные антагонисты дофамина, а также аналоги соматостатина и агонисты рецепторов гормона роста:

  • Генфастат;
  • Октреотид;
  • Октретекс;
  • Октрид;
  • Сандостатин;
  • Серакстал;
  • Соматулин.

Назначение лекарственных препаратов при аденоме гипофиза также может преследовать цель снять симптоматику. Это могут быть:

  • стимуляторы нервной системы для устранения постоянной усталости и слабости (Метилурацил, Пентоксил, Левамизол);
  • мочегонные против отёчности;
  • железосодержащие препараты для лечения анемии;
  • ноотропы для нормализации психоэмоциональной сферы (Пирацетам, Ноотропил, Луцетам).

В каждом конкретном случае назначается отдельный список препаратов в зависимости от того, активна опухоль или нет, и какие гормоны она продуцирует, а также с учётом индивидуальных особенностей организма.

Так как выявляемость из-за бессимптомности крайне низка, диагноз часто ставят уже при запущенных формах, когда единственным способом лечения остаётся лишь операция по удалению аденомы гипофиза. Несмотря на её высокую эффективность, это очень травматичный метод терапии.

Предлагаем ознакомиться  Чем опасен низкий пульс у человека

Какой врач лечит гипофиз

Проводится в Центрах нейрохирургии, оснащённых укомплектованной эндонейрохирургической операционной, где работает команда опытных нейрохирургов. При этом постоянно дежурят и готовы оказать посильную помощь квалифицированные специалисты в области реаниматологии, нейроофтальмологии, рентгенологии, нейроэндокринологии, морфологии, отоневрологии и радиологии. Они отслеживают состояние больного и во время операции, и в течение реабилитационного периода.

Особенности проведения хирургического вмешательства при данном диагнозе содержат клинические рекомендации, разработанные Ассоциацией нейрохирургов России в 2014 году.

Способы вмешательства

На сегодняшний день существует два способа хирургического удаления аденомы гипофиза:

  1. Эндоскопическое трансназальное удаление аденомы через нос.
  2. Трепанация черепа (вскрытие его полости).

Первый способ предпочтительнее из-за минимальной травматичности.

Трансназальный транссфеноидальный эндоскопический метод удаления аденомы гипофиза

Показания

Плановая операция по удалению аденомы гипофиза назначается при наличии следующих симптомов:

  • активный рост опухоли;
  • нарушения зрения;
  • неврологические дефекты;
  • эндокринные синдромы, медикаментозное лечение которых оказалось неэффективным.

Показания для проведения срочных, экстренных операций:

  • прогрессирующее ухудшение зрения — быстро наступающая слепота;
  • окклюзия;
  • обширное черепно-мозговое кровоизлияние;
  • резкий рост опухоли у беременной женщины.

Подготовка

Перед операцией больной проходит обязательный ЛОР-осмотр. Оториноларинголог оценивает:

  • наличие воспалений, при которых трансназальная операция противопоказана;
  • искривление носовой перегородки;
  • гипертрофию (утолщение) носовых раковин;
  • наличие костных наростов.

При выявлении наличия воспалительных очагов пациент отправляется на рентген придаточных носовых пазух для подтверждения диагноза.

Если на ЛОР-осмотре не были выявлены никакие противопоказания для проведения операции, далее пациент направляется на консультацию к анестезиологу. Он оценивает степень операционно-анестезиологического риска и даёт рекомендации.

Протокол трансназального удаления аденомы

Этап I — назальный:

  1. Латерализация носовой раковины и устранение анатомических преград, чтобы получить доступ к основной пазухе.
  2. Визуализация (осмотр).
  3. Коагуляция для обнажения стенки основной пазухи.

Этап II — сфеноидальный:

  1. Резекция задних отделов носовой перегородки.
  2. Сфеноидотомия дрелью.
  3. Резекция межпазушных перегородок.

Этап III — экстраселлярный:

  1. Трепанация дна турецкого седла.
  2. Рассечение твёрдой мозговой оболочки.
  3. Удаление опухоли.

Какой врач лечит гипофиз

Этап IV — пластика послеоперационных дефектов.

Герметизация полости седла медицинскими клеями, специальными пластинами или аутотканями.

Среди постоперационных осложнений — назальная ликворея (истечение ликвора из носовой полости, вызванное повреждениями черепа) и менингит. Процент смертельных исходов составляет 1,2%. Риск летальности возрастает при:

  • гигантской мегааденоме;
  • психических расстройствах;
  • не полностью удалённой опухоли;
  • возрасте после 60 лет.

Полное удаление аденомы посредством трансназального способа достигается в среднем у 79% пациентов. Остальным 21% назначается радиохирургическое лечение. Это самый современный и высокоэффективный метод. Позволяет не проводить хирургические манипуляции. Опухоль разрушается радиацией. Однако применяют его достаточно редко по двум причинам: слишком высокий риск осложнений из-за радиационного облучения и дороговизна процедуры.

Как проявляются подобные заболевания у женщин

Из-за того, что гипофиз отчасти влияет на выработку половых гормонов, дисфункция этой железы может вызывать следующие симптомы:

  • Снижение либидо.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Нарушение работы мочевого пузыря.
  • Изменение груди в размерах.

Какой врач лечит гипофиз

Из-за дисфункции гипофиза у женщин возникать и другие проблемы, однако это уже скорее зависит от индивидуального гормонального фона.

Лечение нарушений, связанных с работой этой железы, во многом зависит от конкретного заболевания. В целом их можно разделить на следующие типы:

  • Медикаментозный. Как правило, подразумевает нормализацию гормонального фона и уменьшение опухоли, если таковые имеются.
  • Хирургический. При наличии некоторых опухолей эффективно будет только оперативное вмешательство, потому их требуется удалить хирургически.
  • Лучевая терапия. Обычно используется вкупе с операцией. Во-первых – для уменьшения размера новообразования перед операцией, во-вторых – для уничтожения остатков патогенных клеток после хирургического вмешательства.

Сценарий, по которому будет проводиться лечение, подбирает специалист, в зависимости от конкретной ситуации. В курс лечения могут входить и другие виды терапии – на усмотрение врача.

Различные виды аденом

Опухоли гипофиза разного происхождения достаточно распространены – они встречаются едва ли не у каждого пятого человека. Однако разные виды аденом сильно различаются, как поведением, так и методами лечения. Выделяют гормонально-неактивные аденомы и гормонально-активные. Первый вид считают более безопасным, однако не всегда это так:

  • Пролактинома. Это новообразование возникает из-за чрезмерного синтеза лактотропных клеток. Чаще всего такая опухоль – доброкачественная и лечение принесет результат. Однако в запущенных случаях она может приводить к нарушениям полового созревания, снижению прочности костей и т.д. Чаще всего достаточно приема определенных препаратов, хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях.
  • Соматотропинома. Такие опухоли обычно не отличаются яркими симптомами. Обычно опухоль проявляется через огрубение голоса, аритмию. Избыток гормона также увеличивает размеры отдельных органов и костей. Обычно удаляется хирургически.
  • Кортикотролинома. Такое новообразование будет продуцировать АКТГ. В этом случае увеличение гипофиза будет незначительным, в пределах 0,5-0,8 см. Проявляется через повышенный уровень кортизола в моче. Лечится медикаментозно – в основном, мифепристоном. Может стать причиной болезни Кушинга.

Также могут встречаться такие опухоли как тиротропинома и гонадотропинома, но это достаточно редкое явление.

Болезнь Симмондса

Как и синдром Шихана, болезнь Симмондса возникает на фоне некроза тканей гипофиза. Хотя протекает болезнь Симмондса не так быстро, она чревата многими опасными последствиями. Симптомы у этого заболевания следующие:

  • Резкое и сильное снижение веса.
  • Выпадение волос и зубов.
  • Сухость кожи.
  • Сильная слабость.
  • Наличие галлюцинация.
  • Падение давления.
  • Отсутствие аппетита, расстройства ЖКТ.
  • Снижение обмена веществ практически до нуля.
  • Полное отсутствие полового влечения.
  • Судороги
  • Атрофия внутренних органов.

Как видно, последствия дисфункции гипофиза могут быть очень и очень тяжелыми, потому важно вовремя диагностировать возможные болезни и незамедлительно начать лечение.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector