Как лечить хроническое воспаление яичников

Причины заболевания

Симбиоз яичников и маточных труб принято называть придатками, и именно они больше всего подвержены воспалениям. Появление этого процесса провоцирует условно-патогенная микрофлора, вирусные или половые инфекции, попадающие в полость матки извне.

В роли «провокаторов» могут выступить даже туберкулёзная и кишечная палочка. Когда в полость матки попадают возбудители, то они начинают распространяться дальше, и по маточным трубам переходят в яичники. Своевременно выявленная патология позволит уберечь здоровье женщины. Если же не устранить воспалительный процесс, то это приведёт к образованию спаек в фаллопиевых трубах, с последующим появлением гноя, заброс которого в яичники неизбежен.

В некоторых случаях распространение вирусной инфекции возможно через лимфу или кровь, которые выполняют транспортную функцию и могут спокойно «доставить» возбудителей инфекции к половым органам. Это чаще всего происходит у женщин, ставших жертвой аппендицита или ангины. Особое внимание следует уделить, у кого есть проблемы с зубами, ведь не зря говорят, что кариозная полость – это ворота инфекции, которая может распространиться кровотоком по всему организму. И половые железы здесь – не исключение. Основными причинами оофорита принято считать:

  1. Механическое повреждение органов репродукции.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  4. Частые аборты и введение ВМС.
  5. Воспалительные процессы, перешедшие с других органов.
  6. Половые и вирусные инфекции.
  7. Беспорядочные половые связи.
  8. Венерические заболевания.
  9. Гормональные сбои.

Самолечение в данном случае, недопустимо, и все средства – народные и медикаментозные должны приниматься с согласия врача. Методы лечения определяются в индивидуальном порядке, их выбор зависит от формы заболевания, состояния пациентки и особенностей её организма. В особо тяжёлых клинических случаях возможно оперативное вмешательство.

Антибиотики

Лекарственные препараты прописываются в зависимости от вида возбудителя или типа инфекции. Перед тем, как назначить лекарство, делается бакпосев и проверяется чувствительность пациентки к препарату.

Сульфаниламиды. Мощные антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего прописывают: «Стрептоцид» (500-1000 мг/сут. 5 раз в день), «Сульфасалазин» (500 мг 3 раза в сутки с последующим снижением дозировки), «Ко-Тримоксазол» (480 мг 2 раза в день).

Аминогликозиды. Отличаются эффективностью. «Канамицин» (инъекции по 500 мг через каждые 10 часов), «Гентамицин» (инъекции по 500 мг/сут., или аналогичная доза перорально, в форме таблеток).

Пенициллины. Имеют минимальное количество побочных эффектов, но не отличаются эффективностью. «Оксациллин» (1 г через каждые 5 часов), «Ампициллин» (2 г/сут.).

Цефалоспорины. Самые современные антибиотики. «Цефалексин» (500 мг/сут. в виде инъекций), «Цефазолин» (не более 6 г/сут. в форме инъекций).

Призанаки воспаления яичников

Тетрациклины. Широко применяются в гинекологии. «Тетрациклин» и «Доксициклин» (не более 500 мг в сутки).

«Клиндамицин». Эффективно борется с грамположительными аэробными бактериями. Можно использовать в виде мази или свечей (1 шт. на ночь).

«Метронидазол». Вводятся утром и вечером.

«Вольтарен». Содержат «Индометацин» и «Диклофенак». Обладают успокаивающим действием. Используются в составе комплексной терапии.

«Виферон». Иммунное средство. Суточная дозировка – 2 свечи.

Они назначаются в том случае, если врач видит необходимость в применении обезболивающих, противовоспалительных, иммуномодулирующих, противогрибковых средств. В некоторых случаях назначаются сосудистые препараты, с целью улучшения кровотока в области половых органов.

Нередко прописываются и лекарства, помогающие восстановить вагинальную и кишечную микрофлору («Лактобактерин» и «Бифидумбактерин»). Стоит отметить, что восстанавливающие микрофлору лекарства прописывают после окончания курса приёма антибиотиков, а противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен») могут приниматься параллельно.

Физиотерапия

Как лечить хроническое воспаление яичников

Подобные мероприятия проводятся под контролем врача, и помимо иглорефлексотерапии и точечного массажа пациентке могут быть порекомендованы:

  • магнитотерапия;
  • радоновые ванны;
  • лекарственный электрофорез;
  • фонофорез с кальцием;
  • аутогемотерапия.

Народные средства

  1. Чай с тысячелистником: 1 ст. л. сухого сырья залить стаканом кипятка. Настоять 15 минут. Принимать по 1/3 стакана через каждые 6 часов.
  2. Отвар цветков белой акации: 1 ч. л. сухого сырья залить стаканом кипятка, потомить на водяной бане 15 минут. Принимать 4 раза в день по ½ стакана.
  3. Спринцевание. Для этих целей можно использовать отвар цветков белой акации.

Приступать к лечению воспаления яичников следует после полной дифференцированной диагностики. Терапия воспаления яичников зависит от стадии течения заболевания (острая, подострая, хроническая), причин, его вызвавших, характера симптомов.

Острое воспаление яичников лечат в стационаре: постельный режим, в первые дни – холод на низ живота, обезболивающие и десенсибилизирующие препараты, антибиотики, сульфаниламиды, хлорид кальция, общеукрепляющие средства. В подострой стадии воспаления яичников осторожно добавляют физиотерапевтические процедуры. В стадии хронического воспаления яичников показаны различные виды физиолечения и бальнеолечения.

Хронические и запущенные формы воспаления яичников лечатся дольше и труднее, чем случаи своевременного обращения больных, и могут привести к осложнениям, требующим хирургического вмешательства (оофорэктомии, аднексэктомии). После постановки диагноза воспаления яичников и определения возбудителя, врачом назначается индивидуальный курс лечения. Как правило, медикаментозная терапия при воспалении яичников дополняется немедикаментозной. В последнее время растет интерес к немедикаментозной терапии, которую гинекология применяет в лечении воспаления яичников, при этом применение антибиотиков ограничивается.

Выбор антибиотика при лечении воспаления яичников определяется выделенным при бакпосеве возбудителем и его чувствительностью к данному препарату. Использование антибактериальных препаратов при лечении хронического воспаления яичников оправдано в случаях:

  • рецидива хронического воспаления яичников, если по клиническим проявлениям ярко выражено усиление воспалительного процесса;
  • если лечение антибиотиками, а также сульфаниламидами не проводилось в острой или подострой стадии хронического воспаления яичников;
  • если в процессе физиолечения и общеукрепляющей терапии возникает обострение хронического воспаления яичников.

Цель лечения хронического воспаления яичников – обеспечить противовоспалительный, антимикробный эффект, обезболивание, повышение иммунной реактивности организма, восстановление функциональных нарушений половых органов, а также возникших на фоне этого нарушений гормональной, нервной, сосудистой систем организма.

Обычно, курс сильнодействующих антибиотиков при воспалении яичников дополняется физиотерапевтическими процедурами (магнитотерапия, электорофорез, лазеротерапия), чтобы снизить риск образования спаек и в дальнейшем непроходимости маточных труб. При воспалении яичников назначают также грязелечение, гирудотерапию и гинекологический массаж. Болеутоляющие методы при воспалении яичников (иглорефлексотерапия, физиолечение) снижают и прекращают болевые ощущения, отрицательно влияющие на деятельность организма в целом. При обострениях хронического воспаления яичников для повышения защитных сил организма применяют иммуномодулирующие препараты.

Существует множество народных методов лечения воспаления яичников (в основном, траволечение), которые можно использовать профилактически или как дополнительные к основному лечению. Лечение воспаления яичников может быть долгим, но его необходимо довести до конца. Если были выявлены ИППП, половой партнер также должен пройти одновременный курс лечения (во избежание развития простатита, бесплодия). Половую жизнь во время лечения воспаления яичников лучше прекратить.

Профилактика воспаления яичников очень важна. Женщинам необходимо избегать переохлаждения, переутомления, стрессов, соблюдать правила личной гигиены. Профилактически нужно проходить консультацию гинеколога не реже 2 раз в год. Здоровый образ жизни, правильное питание, исключение случайных половых связей, абортов поможет не допустить развития воспаления яичников и сопутствующих осложнений.

Основные причины возникновения воспаления — это условно-патогенные или патогенные бактерии. Воспаление вызывают гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, стрептококки, которые попадают в придатки матки из влагалища восходящим путем.

Болезнь обычно возникает у молодых женщин, которые живут активной половой жизнью и не пользуются барьерными методами контрацепции.К основным причинам возникновения оофорита относят:

  • воспалительный процесс фаллопиевых труб;
  • беспорядочную половую жизнь;
  • венерические заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • гормональные сбои;
  • воспаления соседних органов (толстого кишечника, аппендикса, мочевого пузыря);
  • травмы яичников, матки и маточных труб.

Воспаление яичников может быть спровоцирована туберкулезом, родами и абортами, оперативными вмешательствами на органах малого таза и переохлаждением.

Перечисленные факторы приводят к снижению иммунитета и развитию бактериальной флоры, находящейся в небольшом количестве в организме каждого человека. При отсутствии специфического ответа иммунной системы патогенная микрофлора усиленно размножается, что приводит к воспалительному процессу.

Как лечить хроническое воспаление яичников

Косвенными причинами развития оофорита выступают:

  • частые переутомления;
  • стрессовые ситуации;
  • недосыпания;
  • курение;
  • недостаточность витаминов и микроэлементов.

Риск инфекционных воспалительных осложнений повышает использование внутриматочных спиралей. Это распространенное контрацептивное средство может выступать в роли переносчика бактерий и также ослаблять локальный иммунитет.

Только после установления диагноза и определения стадии болезни становиться ясно, чем лечить воспаление яичников у женщин. Терапия зависит от инфекции, которая его спровоцировала и от переносимости пациенткой лекарственных средств. Лечение поэтапное и каждый из этапов имеет свои методы и терапевтические цели.

  • Антибиотики для лечения воспаления яичников

Яичники отвечают за репродуктивную функцию в организме: в них образуется и созревает яйцеклетка, которая через маточные трубы попадает в полость матки, прикрепляется к стенке матки и продолжает своё развитие. В этом случае наступает беременность. Кроме того, яичники вырабатывают женские половые гормоны: прогестерон и эстрогены. Они отвечают за все процессы, происходящие в половой сфере: менструацию, беременность, вынашивание плода.

Если у женщины или молодой девушки возникает воспаление яичников (оофорит), он нарушает функционирование всей репродуктивной системы. Процесс может быть односторонним или распространиться на оба органа (то есть он может быть левосторонний оофорит, правосторонний или двухсторонний). Зачастую этому заболеванию сопутствует инфекция маточных труб. Одновременное воспаление яичников и фаллопиевых труб в гинекологии называется “аднексит“.

Признаки и симптомы

Все симптомы воспаления яичников делятся на местные и общие.

Синдром интоксикации: поднимается очень высокая температура, мышечная дрожь, головная боль и головокружение, слабость, понижение аппетита, возможно увеличение лимфоузлов.

Предлагаем ознакомиться  Амоксициллин при воспалении легких

Болевой синдром: у женщины возникает резкие ноющие боли внизу живота длительного характера, которые иррадиируют в область промежности и поясницы. Они могут возникать во время мочеиспускания. При этом боли могут быть одностороннего характера (воспаление одного яичника) или двойным (воспаление сразу двух яичников).

Как лечить хроническое воспаление яичников

Диспепсический синдром: сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота, задержкой стула или диареей.

Также может появиться пигментация на коже, что связано с изменением гормонального фона при оофорите и может болеть грудь.

Самым ярким местным симптомом данного заболевания являются зеленоватые гнойные выделения из половых органов. Из-за перенесённого заболевания в фаллопиевых трубах могут образовываться спайки и соответственно, непроходимость маточных труб.

Хроническая форма заболевания характеризуется тем, что симптомы при воспалении придатков не проявляются так ярко. Женщина может перепутать данное заболевание с другим, и не сразу обратиться к врачу. Чтобы отличить аппендицит от оофорита врач проводит пальпацию и у пациента прощупывается твердый напряженный живот.

Давайте посмотрим, какие признаки воспаления яичников и придатков у женщин проявляются:

  • могут быть месячные, которые болезненны;
  • невозможность долгое время забеременеть. Происходит гормональный сбой;
  • выделения бело — желтого цвета и мажущиеся розоватые выделения в промежутках между месячными;
  • очень выражен астеновегетативный синдром. Женщина становится раздражительной, беспокойной, быстро устает, нарушается работоспособность, может быть бессонница.
    боли во время полового акта;
  • зуд и жжение наружных половых органов.

Мы рассмотрели признаки воспаления яичников, из чего понятно, что есть вероятность сразу не заметить у себя данного заболевания.

Диагностика

Как лечить хроническое воспаление яичников

Сначала женщина проходит гинекологический осмотр, гинеколог делает мазок и ищет признаки воспаления (сильное покраснение, отечность, гнойные выделения). Самым информативным методом диагностики оофорита являются УЗИ органов малого таза (влагалище, маточные трубы, яичники, шейка матки, матка, мочевой пузырь) и физио-лечение позволяет определить степень поражения внутренних органов.

Диагностировать состояние яичников и проходимость маточных труб можно с помощью лапароскопии и гистеросальпингоскопии.

Также берётся:

  1. общий анализ крови и на увеличение количества лейкоцитов и соэ;
  2. общий анализ мочи на увеличение количества лейкоцитов;
  3. биохимический анализ крови на повышение альфа — глобулинов и появление С реактивного белка.

Повышение этих показателей, позволяет проверить наличие воспаления. Проводится бактериологическое и бактериостатическое исследование гнойных выделений. Проводят УЗИ яичников, на которых можно увидеть гиперэхогенные включения, которые являются признаками воспаления. Если необходимо, делают лапароскопию.Электрофорез. Уже на основании полученных данных подбирается соответствующее лечение.

Осложнения

Данное заболевание опасно его осложнениями:

  • возможно нарушение функции яичников;
  • сбой гормонального цикла;
  • возможно образование спаек;
  • внематочная беременность;
  • выкидыш;
  • бесплодие;
  • эрозия шейки матки;
  • эндометриоз;
  • воспаление в соседне-прилегающих органах. Например, цистит;
  • кисты яичника или киста жёлтого тела, расположение которых может быть или в одном яичнике или в двух. Это кистозное образование может быть разных размеров (может достигать 40мм);
  • рак яичника.

Воспаление яичников и маточных труб вместе называют Сальпингоофорит, что по сути и является Аднекситом: общим воспалением придатков матки у женщины. Подробно про Аднексит у женщин симптомы и лечение.

Воспаление яичников при беременности

Возбудители оофорита

Воспаление яичников при беременности крайне опасно. На ранних сроках грозит выкидышем, а на поздних: преждевременному отхождению околоплодных вод.

Если образуются спайки, это вызовет непроходимость в трубах и в случае возникновения беременности возможна внематочная беременность. Если вовремя не заподозрить это грозное осложнение (необходимо немедленно госпитализировать женщину), то возникнет угроза жизни из-за кровотечений в брюшную полость и гемморагического шока, что приведет к летальному исходу.

Отдаленные последствия — это бесплодие женщины. Поэтому беременным нужно себя беречь. И заранее до беременности проверить яичники, чтобы не было опасных последствий в дальнейшем.

Воспаление яичников может развиваться остро, подостро и в хронической форме со своими особенностями течения.

Острая форма воспаления яичников характеризуется следующими симптомами:

  • постоянные, одно- или двухсторонние, сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу и крестец;
  • частое, с болями и резями мочеиспускание;
  • иногда обильные гнойные и серозные выделения из половых путей;
  • повышение температуры, лихорадка, общее недомогание;
  • резкая боль при половом контакте;
  • кровотечения между менструациями.

При гинекологическом осмотре яичники увеличены, очень болезненны. При остром воспалении яичников требуется госпитализация и лечение в стационаре. Подострая форма воспаления яичников – наблюдается редко, обычно при туберкулезной или микозной инфекции. Острое воспаление яичников при своевременно начатом и правильном лечении может закончиться полным выздоровлением. Недолеченное острое воспаление яичников приобретает затяжное хроническое течение, с периодами обострений.

Для периодов обострения хронического воспаления яичников характерны:

  • тупые, ноющие боли во влагалище, внизу живота, паховой области, усиливающиеся перед менструацией, на фоне простудных заболеваний, от переохлаждения;
  • нарушения в менструальном цикле, нарушения функции яичников;
  • наличие скудных, но постоянных выделений (белей);
  • нарушения сексуальной функции (снижение полового влечения, боли при половом акте);
  • отсутствие беременности несмотря на регулярную половую жизнь.

При осмотре яичники увеличены, чувствительны при пальпации. Как правило, хроническое воспаление яичников сопровождается изменениями нервно-психического состояния женщины: раздражительность и плохой сон, снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Хронический оофорит может возникать и без острой стадии. Некоторые ЗППП (например, гонорея) часто протекают у женщин бессимптомно и, вызванное ими воспаление яичников, имея скрытое течение, быстро переходит в хроническую форму. При затяжном воспалении яичников возникают изменения в маточных трубах, приводящие к их непроходимости, могут образовываться спайки вокруг яичников, возникает вторичное функциональное бесплодие.

Осложнения, развивающиеся после воспаления яичников, всегда опасны для репродуктивной функции женщины: нарушение менструального цикла и функции яичников, спаечные процессы и непроходимость маточных труб, внематочная беременность, самопроизвольный выкидыш, бесплодие, нарушение половой функции, воспалительные процессы в других органах (пиелонефрит, цистит, колит).

Признаки воспаления неспецифичны, так как схожи с признаками аднексита, сальпингита, сальпингоофорита. Жалобы пациенток зависят от стадии болезни, каждая из которых выделяется особенностями своего течения. Патология может иметь острое, подострое и хроническое течение.

Симптомы острого воспаления яичников:

  • интенсивная боль в надлобковой области и в районе поясничного отдела позвоночника;
  • повышение температуры;
  • обильные выделения из половых путей;
  • потеря аппетита;
  • расстройства мочеиспускания;
  • неприятные ощущения при половом контакте;
  • ухудшение общего самочувствия.

Чем активнее воспалительный процесс, тем более выражен болевой синдром. Острое воспаление правого яичника может протекать как приступ аппендицита, а воспаление левого придатка принимают за почечную колику. Боль может быть пульсирующей, колющей, распирающей или ноющей. Она не зависит от дня менструального цикла, времени суток.

Острая стадия длится от 5 до 15 дней и без лечения трансформируется в хроническую форму. В тазовой области формируются спайки, в складках которых находится дремлющая инфекция, провоцирующая обострение хронического воспалительного процесса при неблагоприятных условиях. Заболевание длится долгие годы, сопровождается промежутками обострений и ремиссий.

Хроническое воспаление яичников у женщин проявляется следующими симптомами:

  • тазовой болью тупого, ноющего характера без четкой локализации, отдающей в пах и часто во влагалище;
  • нарушением ритма и характера менструаций;
  • периодическими скудными выделениями из половых органов;
  • угнетенным психологическим состоянием;
  • нарушением половой функции;
  • болью при половом акте;
  • бесплодием.

Обострение хронического течения может быть спровоцировано частой сменой половых партнеров, отсутствием личной гигиены, переохлаждением.

Болезнь имеет многочисленные проявления. Они не являются специфичными и напоминают другие женские патологии.

Боли внизу живота

Болезненность в нижней области живота указывает на острый воспалительный процесс. Обусловлена ростом размера яичников в результате отека.

Продолжительность болевых ощущений – от нескольких суток до нескольких недель.

Рост общей температуры тела является нормальной реакции на присутствие в организме инородных белковых соединений. Лихорадочное состояние создает неблагоприятный фон для патогена, но стимулирует собственный иммунитет.

Оофорит иногда сопровождается расстройствами в работе ЖКТ. На фоне воспалительных явлений в тканях железы могут развиваться:

  • приступы тошноты, рвота – обусловлены реакцией на рефлекторном уровне в ответ на боли;
  • понос – вызван интоксикацией и раздражением кишечника расположенным в непосредственной близости очагом воспаления.

Нормой считается появление из половых путей прозрачных слизистых выделений без специфического запаха. Поскольку оофорит имеет инфекционно-воспалительное происхождение, то наблюдается изменение в составе белей.

Выделения могут быть:

  • Гнойными. Указывают на бактериальное происхождение заболевания. Внешне выглядят как вязкая жидкость желтовато-зеленого оттенка чаще всего с запахом испорченной рыбы. Объем белей зависит от типа возбудителя. Появление пенных примесей – признак присутствия анаэробной микрофлоры.
  • Серозные. Типичны для воспаления вирусного происхождения, затрагивающего тело и шейку матки.
  • Кровянистые. Обусловлены нарушением целостности сосудистых стенок.

Какими возбудителями вызван оофорит

Трихомонады. Поражают фаллопиевы трубы и маточную полость, вызывая заболевание трихомониаз. Если его не лечить, то болезнь затронет половые железы.

Хламидии. Обнаружить этого возбудителя на ранних стадиях хламидиоза очень непросто. Но если его не вылечить, то воспалительный процесс легко перейдёт на яичники.

Гонококки. Являются возбудителями гонореи, и при отсутствии лечения очаг воспаления медленно смещается из влагалища к половым железам.

Предлагаем ознакомиться  Рак яичников у женщин: симптомы, признаки и как вылечить на первых стадиях боли

Микоплазма. Самый коварный возбудитель, потому что микоплазмоз часто протекает бессимптомно.

Генитальный герпес. Это вирус, проникающий в клетки, от которого невозможно избавиться. Если доподлинно установлено, что оофорит появился из-за активизировавшегося генитального герпеса, то лечащий врач уделяет такой пациентке повышенное внимание. Потому что воспалительному процессу нередко сопутствует очень неприятное явление – некроз (отмирание тканей).

Острая форма

Вызвать воспаление придатков могут и так называемые условно-болезнетворные бактерии, неизбежно присутствующие в организме, но в нормальных условиях в придатки не попадающие. При снижении иммунитета эти микроорганизмы активизируются и проникают в придатки. Часто этому способствуют переутомление, стрессы, переохлаждение, хроническое инфекционное заболевание – тонзиллит, синусит и даже кариес.

Инфекция может проникнуть через повреждённую слизистую матки при хирургическом вмешательстве – аборте, установке внутриматочной спирали, диагностическом выскабливании. По той же причине возрастает риск заболевания при преждевременном половом контакте после родов. Возобновление сексуальных отношений следует планировать на основании рекомендаций Вашего гинеколога.

Поскольку хроническое воспаление может протекать бессимптомно, для своевременного выявления заболевания необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр (не реже 1 раза в год). Особенно это важно для женщин, ведущих активную сексуальную жизнь.

Очень важно убедиться, что у Вас нет воспаления придатков, планируя беременность. Спайки при хроническом аднексите могут воспрепятствовать попаданию в матку уже оплодотворённой яйцеклетки, что может привести к развитию внематочной беременности. Воспалительный процесс в придатках также увеличивает вероятность выкидыша.

Записаться на диагностику

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

При одностороннем поражении боли появляются со стороны воспаления, могут отдавать в поясницу, в прямую кишку. При этом может нарушаться процесс дефекации. В зависимости от того, с какой стороны развивается патологический процесс, нужно дифференцировать с аппендицитом (справа) или с почечной коликой.

Воспаление яичников может затронуть органы мочеиспускания, и тогда нарушается сам процесс мочеиспускания. Если в воспалительном процессе участвует матка, боли интенсивные внизу живота, без чёткой локализации и иррадиации. Т.е., по симптомам это напоминает острую хирургическую патологию и требует срочной госпитализации в стационар.

В отдельных случаях рецидивов болезни не происходит, женщину беспокоят лишь выделения и нерегулярное наступление менструаций. Такое течение воспаления яичников характерно, например, при гонорее. Однако постепенно возникает утолщение стенок маточных труб, образование спаек в яичниках. При одностороннем процессе боль локализуется в месте воспаления.

Часто воспаление, возникшее с одной стороны, распространяется на второй яичник. У женщин, страдающих воспалением яичников в хронической форме, обычным признаком является наличие постоянных скудных выделений (белей). Обычно пациентки обращаются к врачу для обследования и лечения, если не наступает беременность.

Врач назначает противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, физиотерапию – грязелечение, минеральные ванны, гинекологический массаж, иглорефлексотерапию. Лечение воспаления яичников хронического типа длится долго, иногда требует хирургического вмешательства.

Признаки воспаления яичников

Диагностика

Осложнения

Форма оофорита может быть разной: острой, хронической и подострой. И для каждой из них характерны свои симптомы. Если болезнь протекает в острой форме, то это чревато появлением таких симптомов, как: частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в нижней части живота, изменение консистенции и цвета выделений из влагалища, общее недомогание с повышением температуры и пр.

При наличии воспаления, яичники увеличиваются в размерах, и при надавливании на область живота, где они расположены, появляется боль. Если не пройти курс терапии, то болезнь легко перейдёт в хроническую форму, которой присущи более выраженные симптомы:

  • бессонница, быстрая утомляемость, ухудшение самочувствия;
  • не проходящие болевые ощущения в районе половых органов и низа живота;
  • отсутствие либидо, дискомфортные и болезненные половые акты;
  • изменение психоэмоционального состояния;
  • изменение характера и регулярности менструации;
  • невозможность зачатия.

Длительное протекание болезни и отсутствие её лечения приводят к деформационным изменениям органов по причине появления спаечных процессов. Из-за этого возникает непроходимость маточных труб, и как следствие – бесплодие. Что касается подострой формы, то она встречается нечасто и является следствием микозной инфекции или туберкулёза.

Воспаление яичников при менопаузе и беременности

В период менопаузы слизистая оболочка влагалища истончается, и не может в полной мере обеспечить защиту органам репродукции. Примечательно, что инфекции могут попадать в яичники по восходящему пути (через влагалище) или по нисходящему (когда органы малого таза затрагивает воспалительный процесс).

Риск возникновения оофорита есть в любом возрасте, но особую угрозу эта болезнь представляет для беременных женщин. Потому что из-за фетоплацентарной недостаточности повышается вероятность выкидыша, хотя, при таком недуге беременность возникает редко из-за того, что сперматозоид не может «подобраться» к яйцеклетке. Чтобы сохранить детородную функцию, необходимо полностью вылечить болезнь.

Оофорит, сформировавшийся во время беременности, может оказаться опасным для развивающегося плода. При появлении болей и нехарактерных по цвету/запаху/консистенции белей женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Врач назначит необходимые исследования для выявления типа возбудителя, поскольку от этого зависит возможность дальнейшего вынашивания плода. Важно! При выявлении возбудителей сифилиса и гонореи женщине будет рекомендован аборт вне зависимости от срока гестации.

Если причиной стало размножение условно-патогенной микрофлоры, то будет назначен курсовой прием антибиотиков. Выбор лекарства зависит от текущей недели беременности и разновидности патогена.

При воспалении яичников шансы забеременеть значительно снижены. Формирование спаек при хроническом процессе приводит к тому, что путь сперматозоида к яйцеклетке женщины блокируется, зачатие становится невозможным.

При наступившей беременности, на фоне воспаления яичников, может возникнуть угроза прерывания в результате фетоплацентарной недостаточности или внутриутробного заражения плода.

Свечи Виферон

Перед тем как планировать беременность, необходимо устранить заболевание или его проявления. Для сохранения детородной функции такую болезнь лучше не допускать и постоянно предпринимать профилактические меры для исключения возможности заражения патогенной микрофлорой.

Диагностика воспаления яичников

Подтверждение оофорита основывается не только на жалобах женщины, поскольку симптоматика болезни неспецифична. И может сопровождать другие женские патологии. Для подтверждения диагноза больной назначаются дополнительные исследования.

Гинекологический осмотр помогает выявлять признаки воспалительного процесса. Это:

  • отечность и болезненность в области расположения женских желез;
  • изменения в подвижности придатков.

УЗИ помогает получить более точные данные о текущем состоянии желез.

Лапароскопия

Лапароскопия используется для визуального осмотра желез, маточных труб и тела матки. Трубка прибора, оснащенная миниатюрной видеокамерой, помещается внутрь тела через маленький разрез на передней брюшной стенке. В дальнейшем получаемое изображение транслируется на большой монитор.

Как лечить хроническое воспаление яичников

Микробиология мазка необходима для выявления типа возбудителя, а также чувствительности к антибиотикам.

Ведущие признаки могут быть также симптомами заболеваний брюшной полости, из-за чего выявить эту патологию у женщин бывает затруднительно.

Методы диагностики:

  • гинекологический осмотр пациентки;
  • лабораторная диагностика (исследование крови и мочи на уровень лейкоцитов);
  • определение микрофлоры влагалища;
  • лапароскопия;
  • узи органов малого таза (дополнительный метод);
  • гистеросальпингоскопия.

Для проверки организма на наличие инфекционных возбудителей могут быть применены такие диагностические методы, как ПЦР, РИФ, ИФА. Наиболее информативной есть лапароскопия, которая позволяет определить стадию воспалительного процесса и взглянуть на ткани яичника при помощи эндоскопа.

При этом заболевании симптомы достаточно размыты. Острая форма воспаления яичников по своим симптомам похожа на проявления острого живота в разных заболеваниях: внематочной беременности, аппендиците, кисте яичника, перитоните.

Вследствие этого постановка правильного диагноза часто бывает затруднена. Для наивысшей достоверности используются результаты следующих анализов:

  • диагностика УЗИ.
  • бактериологическое обследование.
  • гистеросальпингоскопия (выявление грубых анатомических изменений маточных труб, которые могут возникнуть в процессе хронического воспаления яичников).
  • лапароскопия – самый информативный метод диагностики.
  • данные гинекологического анамнеза (сюда относят информацию о наличии перенесенных воспалений матки и придатков, ИППП, осложненных родах, абортах, диагностических внутриматочных процедур).
  • лабораторные анализы (повышение уровня лейкоцитов в анализах мочи и крови, мазки уретры и влагалища).
  • гинекологическое обследование (болезненность и увеличение яичников, нарушенная подвижность придатков матки).

Симптомы воспаления яичников достаточно размыты, в острой форме имеют сходство с симптомами острого живота при разных заболеваниях: аппендиците, внематочной беременности, эндометриозе, кисте и кистоме яичника, перитоните и др. В связи с этими обстоятельствами диагностика оофорита часто затруднена.

Достоверная постановка диагноза воспаления яичников основывается на результатах:

  • данных гинекологического анамнеза (наличие ранее перенесенных воспалений придатков матки, ЗППП, абортов, осложнений родов, внутриматочных диагностических процедур), и анамнеза настоящего заболевания (характера и локализации болей, наличия выделений, переохлаждения, общего самочувствия);
  • лабораторных анализов (при воспаления яичников отмечается повышенный уровень лейкоцитов в общих анализах крови и мочи; мазках из влагалища и уретры);
  • гинекологического обследования (при воспалении яичников определяется их увеличение и болезненность, нарушение подвижности придатков матки);
  • УЗИ-диагностики органов малого таза;
  • бактериологического обследования, ПЦР – диагностики, ИФА, РИФ (выявляют возбудителя воспаления, скрытые инфекции). При подозрении специфическое (гонорейное или туберкулёзное) воспаление яичников проводят дополнительные исследования;
  • гистеросальпингоскопии (выявляет грубые анатомические изменения в маточных трубах, возникающие при хроническом воспалении яичников);
  • лапароскопии – наиболее информативного метода диагностики воспаления яичников (дает возможность непосредственно осмотреть матку, маточные трубы и яичники, дифференцировать диагноз). Показанием для лапароскопии являются длительное бесплодие, хронические боли внизу живота неясного генеза, воспаление яичников, не подающееся комплексному лечению. При хроническом воспалении яичников на лапароскопии выявляется нарушение проходимости маточных труб, их инфицированность, спайки, наличие образований в маточных трубах и яичниках (пиосальпинкса, пиоовара), спайки в малом тазу. Выраженность изменений в органах малого таза зависит от длительности хронического воспаления яичников и частоты рецидивов.
Предлагаем ознакомиться  Как выглядят различные виды экземы (фото)

Чтобы выставить корректный диагноз, лечащий врач должен принимать во внимание не только симптомы. Ведь существуют патологии, имеющие схожие признаки: аппендицит, гинекологические заболевания, внематочная беременность, цистит и пр. Поэтому помимо осмотра у гинеколога и проведения ряда лабораторных исследований, пациентке может быть назначено:

  1. УЗИ. Неинвазивный метод диагностики, благодаря которому можно увидеть и оценить размер, форму и структуру яичников.
  2. Лапароскопия. Исследования, проводящиеся в отношении женщин, имеющих жалобы на болевые ощущения в районе нижней части живота. Методика отличается информативностью, и её применение позволяет предельно точно выставить диагноз.
  3. ИФА, РИФ, ПЦР. Современные методики, направленные на определение возбудителя и выявление болезни на ранних стадиях.
  4. Гистеросальпингоскопия. Способствует точному выявлению причины бесплодия.

Осложнения

Острый оофорит может получить характер хронического процесса, длящегося месяцы и годы. Рациональное использование лекарств от воспаления яичников у женщин предупреждает переход воспалительного процесса в хроническую фазу, когда возникают необратимые изменения в виде рубцов и спаечных процессов.

К последствиям оофорита также относят патологические исходы беременности (выкидыш, внематочную беременность) и бесплодие. Осложнением обострившегося воспаления может быть нагноение яичников. Такое состояние требует скорейшего оперативного вмешательства — возможный разрыв яичника ведет к развитию перитонита.

Как лечить воспаление яичников

У каждой женщины и девушки яичники могут болеть по-разному. Все зависит от возраста, наличия хронических заболеваний, болевого порога и других особенностей организма. Если на протяжении некоторого времени стреляет в боку, тянет живот и поясница, иногда могут наблюдаться тошнота, слабость, незначительное повышение температуры тела, следует скорее пойти на прием к врачу гинекологу!

Тактика ведения женщины с воспалением яичника зависит от особенностей заболевания. Лабораторная диагностика и анализы здесь имеют первостепенное значение, т.к. позволяют не только точно установить причину оофорита и его стадию (острый или хронический), но и лечить с максимальной эффективностью.

Анализы при воспалении яичников:

  1. Мазок на микрофлору из влагалища;
  2. Анализы ПЦР на ИППП из шейки матки;
  3. Бакпосев с подбором антибиотиков;
  4. Посев выделений из маточных труб;
  5. Пункция заднего свода влагалища;
  6. УЗИ ГСГ (на проходимость труб);
  7. Общий анализ крови и мочи;
  8. Анализ крови на воспаление (СОЭ).

При острой форме оофорита терапию проводят в условиях гинекологического стационара. Наряду с антибиотиками больной показан постельный режим, обезболивающие средства, лед на низ живота, витамины и общеукрепляющие медикаменты. При необходимости используют лекарственные средства, направленные на ликвидацию признаков интоксикации.

В некоторых случаях, если инфекционный процесс является слишком массивным, не поддается лечению или существует риск разрыва органа и распространения инфекции, может потребоваться операция – удаление части или всего яичника, маточной трубы или даже матки.

Физиотерапевтические методы широко применяются на этапе реабилитации, для закрепления результатов основной терапии. В период ремиссии, когда боли в яичниках ослабли, особенно полезны физиопроцедуры, грязелечение, гинекологический массаж. Самолечение в домашних условиях или отсутствие нормальной реабилитационной терапии в принципе чревато переходом болезни в хроническую форму, а также развитием осложнений, в том числе бесплодия.

При лечении хронического воспаления яичников у женщин вне стадии обострения антибиотики не применяются. Важной частью терапии является регуляция гормональных нарушений и восстановление должного менструального двухфазного цикла. Процедуры в этом случае направлены на ликвидацию очага хронической инфекции, коррекцию рецепторного аппарата матки с придатками и максимально возможное восстановление их нормальной работы. При обострениях показаны процедуры лечения гинекологии и укрепление иммунитета.

.По отзывам гинекологов, лечение оофорита сочетанием медикаментозных и народных средств обладает лучшим терапевтическим эффектом. Однако первостепенную роль при этом имеют не только ваше желание пройти лечение яичников, но умение специалиста помочь в этом непростом деле. Поскольку как вероятные нарушения, так и возможные методы и техники воздействия на них, могут быть различны.

На первый план выходит индивидуальный, не формализированный подход специалиста, имеющего искренне желание помочь Вам в этом вопросе! Какие есть возможности в этом плане, что за средства народной медицины при лечении воспаления яичников, особенно его хронической формы в стадии ремиссии может предложить наша клиника, расскажем далее.

Острое воспаление яичников лечится в условиях стационара с соблюдением постельного режима. На низ живота прикладывается холод. Основное направление терапии – использование антибиотиков. Кроме того, назначаются средства для уменьшения боли и воспаления, а также физиопроцедуры.

Чаще всего используются такие антибиотики:

  • пенициллины – амоксициллин, ампициллин;
  • аминогликозиды – гентамицин, нетилмицин;
  • цефалоспорины – цефазолин, цефтазидим;
  • метронидазол.

Как лечить хроническое воспаление яичников

Средний курс лечения – 7-10 дней. Средства назначаются внутримышечно или перорально. Дозировка подбирается индивидуально.

Для снижения выраженности болевых ощущений и ускорения купирования воспалительного процесса при остром оофорите применяются:

  1. Нестероидные средства для снятия боли и уменьшения воспаления. Основные препараты – диклофенак, индометацин. Они могут назначаться в виде таблеток или суппозиториев. Второй вариант обладает меньшим количеством побочных эффектов.
  2. Иммуностимулирующие лекарства. Применяются препараты, содержащие рекомбинантный интерферон, а также растительные средства, повышающие сопротивляемость организма.
  3. Вагинальные свечи. В их состав могут входить фитокомпоненты (прополис, экстракты коры дуба, грецкого ореха) либо местные антисептики (натамицин, хлоргексидин, повидон-йод).

После стихания симптомов практикуется физиотерапевтическое лечение:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез с магнием и кальцием;
  • ультразвук с гидрокортизоновой мазью;
  • радоновые ванны и так далее.

При образовании гнойного абсцесса проводится операция. В ходе вмешательства он вскрывается и осуществляется местное введение антибиотиков.

Лечение острой и подострой фазы оофорита проводят в больнице, для того, чтобы не было хронической формы и развития вмб: до тех пор, пока полностью не рассосётся воспалительное образование.

Если образовались гнойные экссудаты в полости матки, это означает проявление хронического воспаления яичников. При этом делают прокол через заднюю поверхность влагалища. Затем отсасывают это гнойное содержимое и проводят антибиотико-терапию. Проявляется хронический оофорит в трёх стадиях:

  1. возникновение экссудата;
  2. боль при воспалении;
  3. образование спаек в малом тазу.

Проводят лечение с помощью свечей (анальных и вагинальных), таблеток (антибиотики, противовоспалительные, гормональные, растительные), уколы (внутримышечно и внутривенно), аппаратным методом (магнитным током, низкочастотную импульсную терапию током, ультразвуком).

Профилактика

Профилактика воспаления яичников включает:

  1. Своевременные обследования. Своевременные и периодические обследования у врача-гинеколога позволяют диагностировать заболевания на начальной стадии, что значительно облегчает и ускоряет лечение.
  2. Своевременная диагностика. Своевременная диагностика инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних отделов половой системы позволяет снизить риск развития осложнений.
  3. Лечение инфекций соседних органов. Своевременное лечение инфекционных очагов в органах, находящихся рядом с яичниками, позволяет снизить риск их вовлечения в воспалительный процесс.
  4. Защита от половых инфекций. Так как основной причиной воспаления яичников являются половые инфекции, крайне важно использовать методы барьерной контрацепции (презервативы), которые снижают риск передачи венерических заболеваний.
  5. Здоровый образ жизни. Для профилактики оофорита следует избегать воздействия токсичных веществ (алкоголь, никотин), холода, истощения. Необходимо правильно питаться, практиковать физические упражнения, так как это позволяет укрепить иммунитет и способствует нормализации функции всего организма.

При хроническом оофорите избежать обострения заболевания поможет санаторно-курортное лечение, которое оказывает противовоспалительный, противоаллергический эффект и препятствует образованию спаечного процесса. Вовремя проведенные профилактические мероприятия имеют общее оздоровительное действие, позволяют избежать нетрудоспособности, антибиотикотерапии и повышают качество жизни.

В связи с тем, что частой и основной причиной оофорита являются половые инфекции, очень важно применять методы барьерной (презервативы) и местной (суппозитории, вагинальные таблетки) контрацепции, снижающие угрозу получения венерических заболеваний. Ведь для развития большинства инфекционных болезней, передающихся половым путем, достаточно даже единственного незащищенного полового акта.

К профилактическим мероприятиям относится:

  • посещение гинеколога не меньше двух раз в год;
  • соблюдение личной гигиены;
  • своевременная диагностика инфекционных заболеваний половых путей;
  • лечение неполовых хронических инфекций;
  • витаминизированное питание;
  • отказ от алкоголя, никотина;
  • укрепление иммунитета.

Изображение 1: Хроническое воспаление придатков - клиника Семейный доктор

Таким образом, воспаление яичников – это заболевание, ведущее к нарушению репродуктивности у женщин. Оно требует комплексной и длительной терапии. Но одного только медикаментозного лечения недостаточно. Чтобы навсегда устранить оофорит необходимо по-другому посмотреть на свой образ жизни, начать придерживаться режима дня и полноценно питаться.

Необходимо использовать все средства, снижающие вероятность заражения венерическими заболеваниями (суппозитории, презервативы и пр.). Всего один незащищённый половой акт может легко стать причиной появления больших проблем. Помимо этого нужно:

  • регулярно посещать гинеколога;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • позаботиться о правильном питании;
  • отказаться от алкоголя и сигарет;
  • направить усилия на укрепление иммунитета.

Вопрос-ответ

Если Вы нашли опечатку или неточность, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector