Рак легких 3 стадия сколько живут

Рак легких 3 стадии: прогноз, сколько живут, лечение, симптомы

Среди онкологических заболеваний патологии рак легких 3 стадии встречается в 40% случаев, но точно сказать сколько они живут сложно.

Рак легкого представляет собой злокачественное перерождение легочных эпителиальных тканей, третья степень считается особо опасной и с трудом поддается лечению. Следствием этого становится затруднение процесса воздухообмена.

Заболевание относится к особо тяжелым, процент летальных исходов весьма велик.

Чаще всего рак третьей степени диагностируют у курящих мужчины старше пятидесяти лет. К сожалению, в последнее время участились случаи диагностирования патологии в более раннем возрасте, в том числе и у женщин.

Вероятность полного выздоровления при наличии диагноза рак легких 3 стадия крайне мала. Многое зависит от своевременности диагностирования стадии заболевания. Третья стадия рака легкого характеризуется наличием следующих показателей

  • Опухоль размером более шести сантиметров, в некоторых случаях перешедшая на соседнюю долю легкого
  • Перекрытие просветов крупных бронхов
  • Наличие метастаз во всех органах, находящихся рядом с легкими
  • Поражение паратрахеальных лимфатических узлов

Заболевание может долгое время протекать абсолютно бессимптомно, выявление патологии в таких случаях происходит при прохождении плановой флюорографии. Если начать лечение не дожидаясь появления клинических симптомов, вероятность положительного результата лечения наиболее велика.

Отсутствие лечения при наличии выраженных симптомов более трех месяцев приводит к быстрому летальному исходу в 75% случаев.

  • Регулярный мучительный кашель
  • Отделение гнойных масс с частицами крови
  • Сильная одышка, возникающая даже при минимальных физических нагрузках
  • Частое повышение температуры тела, не связанное с наличием вирусных инфекций
  • При вдохе и выдохе появляются сильные боли, которые со временем становятся невыносимыми

Рак легких 3 стадия сколько живут

  Может ли показать флюрография рак легких?

На 3 и 4 стадиях рака наблюдается возникновение легочных кровотечений. Опухоль распространяется на крупные сосуды, появляется кашель с большим количеством кровянистых выделений. Если опухоль сдавливает смежные органы, могут наблюдаться отеки конечностей и боли в суставах.

Способы диагностики

Большинство случаев диагностируются при прохождении ежегодного флюорографического осмотра. Если на снимке врач замечает изменения в легких, необходимо проведение ряда исследований, позволяющих наиболее точно выявить причину найденных патологий.

Прежде всего пациент направляется на рентгенологическое обследование. При наличии рака третьей степени на снимке четко видны имеющиеся новообразования и увеличенные лимфатические узлы. На наличие заболевания также могут указывать смещения органов.

Если на снимке заметны темные пятна, пациенту назначают исследование с помощью компьютерной томографии. Этот метод позволяет рассмотреть отдельные участки легкого и поставить более точный диагноз. При обнаружении опухоли третьей стадии проводится бронхоскопия – процедура изъятия образца опухоли для проведения анализа.

Новейшие методы диагностики позволяют увидеть патологию на третьей стадии развития. Стоимость таких исследований достаточно высока, и все же она гораздо ниже стоимости лечения рака. Технологий углубленной диагностики существует несколько

  • Метод многослойной спиральной томографии. Компьютерная установка проводит исследование грудной клетки за несколько секунд, определяет наличие и положение опухолей диаметром менее 1 мм, более крупные новообразования просматриваются наиболее четко.
  • Позитронно-эмиссионный метод исследования. Отличается повышенной чувствительностью к наличию рака третьей степени. В комплексе с компьютерной томографией точность полученного диагноза составляет 90% и более.

Во многом агрессивность раковых клеток зависит от гистологической структуры опухоли. Различают мелкоклеточные и немелкоклеточные формы клеток. Кроме того, заболевание третьей степени классифицируется на стадии 3А и 3Б.

  1. Стадия 3А имеет место при наличии опухоли размером 7 см и более, имеются метастазы в лимфатических узлах и трахее. В течении 5 лет выживают около 20% пациентов.
  2. Рак 3Б типа характеризуется нарушением работы сердечной мышцы. В этом случае процент выживаемости составляет всего 8 – 10%.
  3. Мелкоклеточный рак относится к наиболее тяжелой форме заболевания, встречается у 15% пациентов, чаще всего злоупотребляющих никотином. Для данной патологии характерно быстрое развитие метастаз и короткий анамнез. При третьей стадии рака данного типа выживают всего 9%.
  4. Немелкоклеточный рак чаще всего обнаруживается на поздних стадиях. Это связано с длительным сроком бессимптомного течения болезни. Выраженные симптомы появляются на трудноизлечимых стадиях. Прогноз в этом случае неутешителен, в течении пяти лет после постановки диагноза в живых остаются всего 17% пациентов.

На сегодняшний день 60 – 80 % больных узнают о своем диагнозе на 3 и 4 стадиях заболевания. Хирургическое вмешательство в этих случаях практически неэффективно, так как метастазы успели распространиться на соседние органы.

Традиционно применяются следующие методики лечения патологии:

  • Удаление опухоли путем хирургического вмешательства;
  • Лучевая терапия – воздействие на опухоль специальных видов жесткого излучения;
  • Химиотерапия – рост раковых клеток блокируется с помощью химических составов, вводящихся внутривенно.

Рак легких – тяжелое заболевание, ежегодно уносящее тысячи человеческих жизней.

Однозначного ответа сколько живут с раком легкого третьей стадии нет. Все зависит от развития болезни, применяемых методов лечения и состояния организма.

calendar_today 13 марта 2017

visibility 486 просмотров

Рак легких 3 стадия сколько живут

Рак легких – это злокачественное новообразование, источником которой являются клетки слизистой оболочки и железистые клетки бронхов и легких. Каждый год в мире сотни тысяч человек погибают от этой патологии. По статистике, чаще болеют мужчины, повышен риск этого онкологического заболевания у людей, длительно работающих на вредных производствах, и у курильщиков.

Лечение рака легких 3 стадии возможно, но противоопухолевая терапия в данном случае требует гораздо больших вложений сил для того, чтобы был положительный результат.

Критерий выживаемости в настоящее время – то, какое количество пациентов с определенной онкологической патологией выживают как минимум пять лет.

Конечно, этот показатель выше на 1 и 2 стадиях, но и пациенты с третьей стадией рака вполне могут победить это заболевание.

В клинике этого заболевания присутствуют как общие, неспецифические симптомы, так и характерные только для рака легкого. К общим относятся:

  • Недомогание, слабость;
  • Потеря аппетита, снижение веса;
  • Частая смена настроения, депрессия;
  • Регулярное повышение температуры тела, потливость.

К специфическим симптомам рака относят:

  • Длительный беспричинный кашель, который изнуряет больного, может сопровождаться отделением мокроты, в том числе с примесью крови;
  • Одышка – связана с уменьшением просвета бронхов, присоединением воспаления, нарушением газообмена в легочной ткани;
  • Болевые ощущения в грудной клетке, особенно за грудиной.

Третий симптом является очень грозным признаком, который говорит о том, что опухоль начала прорастать плевру и в окружающие ткани. Легочная ткань не содержит нервных окончаний, поэтому боль появляется уже на поздних стадиях заболевания (3-4 стадии).

Всего в течении рака легких выделяют пять стадий – от 0 до 4, внутри каждой из них есть свое деление на степени.

Стадия ракового процесса определяется размером опухоли и тем, насколько она распространена.

Степень показывает то, насколько быстро развивается заболевание – это определяется скоростью деления опухолевых клеток. Всего существует три степени, и чем она выше, тем быстрее развивается опухоль.

Нулевая стадия ставится в самом начале опухолевого процесса, для первой стадии характерны небольшие размеры опухоли, диаметр ее не больше 5 мм, она не распространяется на близлежащие лимфоузлы и соседние органы.

Рак легких 3 стадии имеет следующие характеристики:

  • Происходит распространение опухолевых клеток на регионарные лимфатические узлы, соседние органы;
  • Размер опухоли превышает 7 мм.

Эта опухоль может быть первой или второй степени. При первой степени распространение опухоли ограничено регионарными лимфатическими узлами и соседними анатомическими образованиями (плеврой, бронхами, трахеей, диафрагмой). При прорастании опухолью соседних органов возможно их прорастание, например, она может проникнуть в ближайшую долю легкого, бронх или трахею.

Вторая степень характеризуется большей площадью поражения. Происходит распространение опухолевых клеток на лимфоузлы, расположенные на противоположной стороне грудной клетки. Поражается больше количество органов – не только диафрагма, но также органы средостения, возможно прорастание оболочек сердца.

Предлагаем ознакомиться  Повышенная нервозность, внутренняя дрожь

Таким образом, эта стадия опасна тем, что возможно поражение соседних органов. Из-за этого вероятно развитие различных жизнеугрожающих состояний.

Выбор подходящей терапии этой стадии рака легких зависит от течения патологического процесса и, вместе с тем, от общего состояния пациента. Все лечебные мероприятия осуществляются врачом-онкологом. Необходимо провести комплексное лечение, которое включает в себя хирургические мероприятия, лучевую терапию и химиотерапию.

В основе хирургического лечения лежит удаление опухолевых тканей, что может заключаться в проведении резекции доли легкого, а в некоторых случаях и всего органа. Лечебная тактика зависит от того, насколько распространен опухолевый процесс.

Рак легких 3 стадия сколько живут

Наиболее часто операция показана при немелкоклеточном раке легкого.

Связано это с тем, что мелкоклеточный рак отличается наиболее агрессивным ростом, вследствие чего оперативное лечение оказывается недостаточно эффективным, и на первый план выходят химио- и радиотерапия.

Оперативное лечение не показано также в тех случаях, когда опухоль разрастается на близлежащие органы, поражена трахея и органы средостения, или когда у пациента имеются тяжелые соматические заболевания, существенно ухудшающие его общее состояние.

Лучевая терапия – метод лечения, который заключается в облучении опухоли ионизирующими лучами, что приводит к гибели раковых клеток. Из-за особенностей этого метода доза облучения не может быть слишком высокой, что связано с вероятными побочными эффектами.

Что такое рак лёгких 3 стадии с метастазами

Третьей стадией рака лёгкого называют новообразование, которое в размерах составляет более 6 см и переходит на соседние доли (долю) органа.

Отмечают метастазы в бифуркационных, трахеобронхиальных и паратрахеальных лимфоузлах.

Зачастую пациенты симптоматику рака лёгкого расценивают как обострение бронхита или как проявления других заболеваний респираторного тракта. При данной стадии онкопатологии имеют место следующие клинические проявления:

  • Боль. Локализуется в грудной клетке и не купируется обычными анальгетиками (например, Кеторолак, Диклофенак, Ибупрофен).
  • Кашель. Носит мучительный характер, зачастую в мокроте наблюдается примесь крови.
  • Одышка. Может наблюдаться как в покое, так и при физической нагрузке.
  • Изменение ритма сердца. Чаще всего наблюдают тахикардию.
  • Слабость, вялость, раздражительность.
  • Снижение массы тела.

3А и 3Б стадии

На 3А стадии выявляются следующие изменения:

  • фото 3

    или обнаруживают новообразование, диаметр которогодо 3 см, с локализующейся вокруг неизменённой лёгочной тканью или плеврой, а также отмечают поражение рядом расположенных лимфатических узлов без поражения внутренних органов;

  • или визуализируют патологический очаг, размер которого более 3 см, с поражением главного бронха на расстоянии 2 см, плеврального листка, а также очагами ателектаза (в патологический процесс вовлечены рядом лежащие лимфатические узлы без поражения внутренних органов);
  • или обнаруживают опухоль, распространяющуюся на грудную клетку, диафрагму, плевральные листки (возможно ателектатическое поражение всего лёгкого), поражаются рядом расположенные лимфоузлы без вовлечения внутренних органов.

3-я Б стадия характеризуется следующими изменениями:

  • или новообразование может быть любого размера, распространяется на близлежащие анатомические структуры (например, средостение, сердце, сосуды, пищевод), поражаются рядом лежащие лимфатические узлы;
  • или опухолевый очаг любого размера, вовлекаются в патологический процесс отдалённые лимфоузлы (внутренние органы не поражаются).

Лечение указанных стадий рака лёгкого базируется на следующих методах:

  • медикаментозный;
  • хирургический;
  • лучевой.

Справка! В лечении данной патологии может использоваться комбинированный способ.

Прогноз течения болезни и то, как она будет поддаваться лечению, напрямую зависит от стадии, на которой заболевание было диагностировано.

В этой статье будут раскрыты основные особенности и отличия рака легких 3 стадии, обозначены варианты ее диагностики и лечения.

Рак легких 3 стадия – это предпоследняя стадия развития болезни, при которой уже ярко выражены все ее симптомы, а скорость развития патологии набирает обороты. Остановить болезнь на этой стадии практически невозможно.

В чем причина перерождения клеток? На этот вопрос современная медицина до сих пор не может дать точного ответа. Но существует ряд факторов, которые признаны провокаторами развития злокачественных легочных опухолей:

  • Наличие в анамнезе различных заболеваний легких: бронхит, пневмония, туберкулез и т.п.;
  • Курение, в том числе и пассивное, т.к. канцерогены из табачного дыма способны оседать на легких и не выводятся организмом;
  • Работа на вредном производстве – металлургическая промышленность, производство резины, работа с ядами.

Развитие патологического процесса проходит следующим путем: сначала начинается зарождение раковых клеток в тканях легких, далее идет стремительный рост количества раковых клеток и разрастание опухоли. Затем, с током крови раковые клетки распространяются по организму, давая метастазы в различных органах и системах.

Симптомы рака легкого 3 стадии проявляются в максимальной степени и без медицинской помощи существование больного уже не возможно. Перечислим основные признаки:

  • повышенная утомляемость, слабость, потливость, отсутствие аппетита;
  • изнуряющий кашель с кровавой мокротой;
  • сильная одышка;
  • боли в грудине, иногда они могут отдавать в другие части тела;
  • увеличение лимфатических узлов.

Часть из перечисленных признаков присущи и другим стадиям рака легких, но при 3 стадии он проявляются в полной мере.

Кроме этого, существуют специфические признаки, характеризующие именно развитие болезни на 3 стадии:

  • размеры новообразования достигают диаметра в 6-7 см. и более;
  • ателектаз легкого – его спадание и уплотнение;
  • поражение ближайших лимфоузлов и метастазы в другие органы.

Каждая из стадий рака имеет несколько этапов, или степеней, которые характеризуются скоростью развития заболевания. Рак легких 3 стадии может быть первой, второй или третьей степени.

Самый опасный из них – это рак легких 3 степени, т.к. в этом случае скорость размножения клеток опухоли максимальна и, соответственно, он очень быстро распространяется по организму. Рак легкого 3 степени постепенно поражает соседние органы и системы, что очень затрудняет его лечение, и в большинстве случаев это приводит к летальному исходу.

Для того чтобы были хотя бы какие-то шансы на успех лечения рака легких 3 стадии, важно своевременно обратиться к врачу и провести диагностику, после чего незамедлительно начинают лечение. Диагностика онкологического заболевания легких заключается в следующих процедурах и мероприятиях:

  1. Изучение истории болезни и общий осмотр (включает оценку внешнего состояния здоровья пациента).
  2. Общий анализ крови и мочи – позволяют выявить отклонения в функционировании организма.
  3. Анализ крови на онкомаркеры – определяют содержание в крови определенных белков, которые продуцируются только раковыми клетками.
  4. Флюорография – позволяет определить наличие изменений в структуре дыхательных органов, увидеть затемнения или уплотнения, которые могут оказаться новообразованиями.
  5. Компьютерная томография – используется для обнаружения не только самой опухоли, но и для выявления метастазов, основана на проведении множества высокочувствительных снимков всего тела в поперечном положении.
  6. Бронхоскопия – способ изучения дыхательных путей путем введения специального зонда. Этот способ дополнительно позволяет взять образец ткани для биопсии.
  7. Биопсия – основное исследование при постановке диагноза. Заключается в проведении морфологического и иммунологического анализа клеток опухоли, в ходе чего устанавливается ее вид, и даются определенные прогнозы по дальнейшему развитию заболевания.

Комплекс диагностических мероприятий позволяет в краткие сроки установить характер опухоли, определить стадию и степень ее развития, а также выявить другие органы, пораженные метастазами.

Лечение и прогнозы

Способ лечения рака легких 3 степени подбирается врачом-онкологом и зависит от общего состояния пациента и того, с какой скоростью развивается заболевание. Терапия включает комплекс мер из трех составляющих: операция по удалению основной опухоли (чаще всего приходится полностью удалять одно легкое), лучевая терапия и химиотерапия. Рассмотрим следующие методы терапии:

  1. Операционное удаление раковой опухоли. Операция – это самый надежный способ удаления новообразований. Проводится она после ряда подготовительных анализов и процедур, позволяющих оценить состояние пациента и точно определить расположение опухоли. В зависимости от расположения и объема пораженной поверхности операция может заключаться в удалении только опухоли (краевая резекция), части легкого, всего легкого или легкого с частями соседних пораженных органов и тканей. Но операбельное решение не всегда может быть уместным, т.к. в некоторых случаях оно противопоказано. Например, если опухоль слишком быстро разрастается, если сильно поражены соседние органы и др.
  2. Лучевая терапия. Заключается в воздействии на раковые клетки электромагнитных волн или пучков рентгеновского диапазона. Эти лучи способны разрушать клетки либо останавливать процесс их размножения, причем сильнее этот эффект сказывается на тканях, клетки которых имеют более высокую скорость деления, т.е. как раз раковые клетки и погибают в первую очередь. Недостатками лучевой терапии является сильное негативное влияние на весь организм, а иногда и необратимые нарушения в его функционировании. Поэтому, после прохождения курса такого лечения, пациент еще длительное время проходит реабилитацию и находится на постоянном контроле у лечащего врача.
  3. Химиотерапия. Это использование в качестве средств, для разрушения раковой опухоли, особых химических веществ. Обычно это применение разных комбинаций таких препаратов, как Карбоплатин, Гемцитабин, Винореобин, Митомицин, Паклитаксел и др. Эти препараты вводятся внутривенно либо принимаются перорально в виде таблеток.

    Химиотерапия проводится курсами по несколько дней, с перерывами между ними в несколько недель. Количество курсов зависит от состояния и размеров злокачественного новообразования, а также от реакции организма на воздействие химических агентов. Насколько эффективным оказалось лечение при раке легких 3 стадии оценивают спустя 2-3 курса. Этот метод лечения часто дает положительные результаты, но имеет много побочных эффектов: выпадение волос, тошнота, рвота, анемия, снижение иммунитета и др.

Отдельно стоит отметить попытки вылечить рак легких 3 степени способами народной медицины. Из самых распространенных выделяются рецепты отваров и настоев с использованием подорожника, солодки, петрушки, сельдерея, меда и т.п.

Сколько живут люди, с раком легких 3 степени? Прогноз определяется степенью развития опухоли и характером поражения соседних органов. На 3 стадии рака распространение опухоли по организму постепенно разрушает организм изнутри, поэтому о полном излечении чаще всего и речи быть не может.

Лечение способно лишь позволить больному прожить еще несколько лет. Ударные дозы химиотерапии в сочетании с другими методами лечения позволяют продлить жизнь на 5 лет в среднем у 13-25% больных раком легких 3 стадии. Если лечить заболевание не начали своевременно, то смерть наступает в ближайшие 2 года, а иногда и намного раньше.

Лечение рака легких 3 стадии

Конечно, многое зависит от того, на какой стадии находится рак: наиболее благоприятны прогнозы, если болезнь была обнаружена на 1 или 2 стадии течения.

Однако порой ситуация усугубляется, и рак переходит в опасную третью стадию. Людям, столкнувшимся с подобной проблемой, прежде всего хочется знать: сколько живут в таких случаях и каков общий прогноз.

Симптомы

На фото — степени рака легких и вид опухоли при этом.

  • Боли в грудной клетке. На этой стадии болезненные ощущения достаточно сильны.
  • Сильный кашель. Часто при кашле отхаркивается мокрота с примесями крови.
  • Учащенное сердцебиение, одышка, дискомфорт при дыхании, голос становится глухим, осипшим.
  • На 3 стадии метастазы проникают в другие органы, потому пациент может чувствовать боль в сердце и т. д. Особенно характерны боли в сердце в тех случаях, когда присутствует поражение левого легкого.

Описанные выше симптомы люди часто принимают за проявления других заболеваний: бронхита, туберкулеза, болезней сердца и сосудов.

Однако в любом случае на подобные признаки следует незамедлительно обратить внимание и посетить специалиста.

Рак легких 3 стадия сколько живут

Ведь при развитии до четвертой стадии заболевания опухоль переходит на второе легкое (с левого на правое и наоборот), метастазы все глубже проникают в ткани – словом, начинаются необратимые процессы.

Классификация заболевания проводится по разным признакам. В зависимости от анатомической локализации и особенностей роста выделяют следующие виды рака легкого:

  1. Центральный рак. Опухоль поражает главный, долевой, промежуточный и сегментарные бронхи. При этом рост ее может быть направлен как внутрь бронха, так и кнаружи. Встречаются и смешанные варианты, когда рак легкого растет в обе стороны по отношению к стенке бронха.
  2. Периферический рак. Располагается непосредственно в легочной ткани, а также на периферических отделах трахеобронхиального дерева. Опухоль может быть шаровидной (имеет вид узла), диффузной и полостной.
  3. Атипические формы. Рак легкого может иметь три атипичные формы – медиастинальный рак, рак верхушки легкого, первичный карциноматоз легких.

Еще одна распространенная классификация разделяет рак легких 3 стадии по гистологическому строению. В этом случае выделяют следующие варианты:

  • Плоскоклеточный рак легкого. Развивается из измененного эпителия, который выстилает бронхи. Эта форма является одной из самых частых и характеризуется высокой склонностью к распаду.
  • Мелкоклеточный рак легкого. Этот гистологический тип развивается из клеток нейроэктодермы бронхов. Отличительными его особенностями являются высокая агрессивность и активное метастазирование.
  • Аденокарцинома легких. Опухоль берет свое начало из клеток железистого эпителия, а также из рубцовой ткани, которая формируется после перенесенного туберкулеза. Данная разновидность рака характеризуется активным метастазированием.
  • Крупноклеточный рак легкого. Опухоль состоит из крупных округлых клеток, которые выявляются при микроскопическом исследовании.

Среди других гистологических типов отмечаются бронхиолоальвеолярный, карциноид, карциносаркома и другие виды рака. Все они имеют отличительные особенности и требуют индивидуального подбора лечебной тактики.

Точный набор клинических проявлений зависит от многих особенностей – размера и локализации опухоли, точного вида рака легкого, распространенности процесса и др. С уверенностью можно сказать, что на 3 стадии болезнь не протекает скрытно, пациента беспокоят выраженные симптомы, но при этом ни один из них не является специфичными для злокачественного поражения легких.

Наиболее частой жалобой является кашель. Данный симптом рака легких выявляется у 75-90% пациентов. Кашель возникает в результате раздражения слизистой оболочки трахеи и бронхов опухолью. Для начальных форм заболевания характерен сухой кашель, на 3 стадии он становится слизистым или слизисто-гнойным.

Примерно у половины пациентов отмечается кровохарканье, которое является следствием распада опухоли или образованием язв на слизистой оболочке бронхов. Среди других общих симптомов рака легкого отмечаются: боль в грудной клетке, одышка, повышение температуры тела, снижение аппетита, потеря массы тела.

Вторая группа симптомов связана с местным распространением опухолевого процесса, что характерно для рака легких 3 и 4 стадии. Появление данных признаков свидетельствует о поражении регионарных лимфоузлов и инвазии опухоли в соседние органы и ткани грудной клетки, что значительно ухудшает прогноз и снижает выживаемость пациентов. Наиболее часто встречаются следующие симптомы:

  • Сдавление верхней полой вены. Из-за нарушения оттока крови от верхней части тела и головного мозга развивается головокружение, потеря сознания, сонливость. Лицо становится отечным, приобретает цианотичный оттенок.
  • Синдром Горнера. Представлен триадой симптомов – птозом (опущение верхнего века, миозом (сужение зрачка) и эндофтальмом (западение глазных яблок). Синдром Горнера развивается в тех случаях, когда опухоль распространяется на симпатический ствол, первое и второе ребро, позвонки и рядом расположенные сосуды.
  • Нарушение глотания. Развивается в результате распространения рака легких на пищевод или лимфоузлы средостения. Дополнительно могут развиваться свищи пищевода и трахеи, которые являются серьезным осложнением и часто приводят к смерти пациента.

Рак легких 3 стадия сколько живут

Рак легких 3 и 4 стадии может сопровождаться и другими симптомами, которые развиваются при генерализации опухолевого процесса. Наиболее часто метастазы выявляются в головном и спинном мозге, печени, костях, надпочечниках. Точный набор клинических проявлений будет зависеть от локализации метастазов рака легкого и их количества.

Методы диагностики

Стадия рака легкого определяется в соответствии с классификацией TNM, которая учитывает особенности первичной опухоли, состояние регионарных лимфоузлов и наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

При этом для каждого вида рака характеристики первичного очага могут отличаться. Если говорить в общем, то выделяют 3А и 3В стадию, которые определяются по результатам комплексной диагностики.

В нее могут быть включены следующие методы:

  1. Общеклинические анализы.
  2. Рентген органов грудной клетки.
  3. КТ и МРТ.
  4. Фибробронхоскопия.
  5. Диагностическая видеоторакоскопия.
  6. ПЭТ-КТ.
  7. Определение уровня онкомаркеров в крови.
  8. Биопсия легкого с последующим гистологическим исследованием и др.

При наличии признаков распространения опухолевого процесса, которые часто выявляются на поздних стадиях, в план обследования могут быть включены дополнительные методы, которые помогут оценить состояние пациента и спланировать дальнейшие действия.

При возможности, специалисты отдают предпочтение хирургическому лечению, которое является основным методом в борьбе с болезнью. Объем операции может подразумевает удаление всего легкого целиком (пневмонэктомия) либо удаление отдельной его части (лобэктомия, сегментэктомия и др.).

фото 1

Кроме того, обязательно выполняется лимфодиссекция (удаление) медиастинальных лимфоузлов, независимо от стадии заболевания. Точные рекомендации и особенности хирургического лечения будут зависеть от течения заболевания у конкретного пациента. Если говорить о раке легких 3 стадии, то пациенты могут считаться неоперабельными или условно операбельными.

При проведении хирургического лечения всегда назначаются дополнительные консервативные методы, среди которых:

  • Лучевая терапия. Применяется с целью воздействия на первичную опухоль и пораженные лимфоузлы. После операции лучевую терапию назначают для снижения риска рецидива, при этом необходимо воздействовать и на здоровую ткань легкого, которая окружает опухолевый очаг. Дозировки и курс продолжительности подбирают индивидуально.
  • Химиотерапия. Преследует те же цели, что и лучевая терапия, однако в этом случае пациенту назначают специальные препараты, которые препятствуют росту опухоли. При некоторых видах рака легкого 3 стадии химиотерапия оказывается достаточно эффективной и позволяет улучшить дальнейший прогноз. Для достижения максимального лечебного эффекта назначается несколько химиопрепаратов в различных комбинациях.

Если провести хирургическое лечение рака легких 3 стадии невозможно, то пациенту назначают комбинацию химиотерапии и лучевой терапии. Такое сочетание является более эффективным, чем последовательное проведение данных методов лечения, однако и токсичность будет выше. Поэтому химиолучевую терапию назначают только тем пациентам, у которых отмечается удовлетворительное состояние здоровья.

Таргетная терапия назначается пациентам на различных стадиях опухолевого процесса в самых различных случаях.

Например, препараты из группы ингибиторов EGFR назначаются при аденокарциноме легкого 3В стадии при условии выявления мутации в одноименном гене.

При немелкоклеточном раке легкого 3В и 4 стадии назначаются препараты, которые ингибируют другой белок (EML-4-ALK), но опять же при условии, что в специфическом гене выявляется мутация.

Определить дальнейший прогноз и продолжительность жизни пациента не всегда бывает просто. Среди факторов, которые в большей степени оказывают влияние на эти показатели, можно отметить:

  • Степень злокачественности опухоли.
  • Распространенность рака.
  • Наличие или отсутствие метастазов в различных группах лимфоузлов.
  • Ответ пациента на проведенное лечение.
  • Возраст и индивидуальные особенности организма.

В целом на последних стадиях болезни прогноз чаще неблагоприятный. Ввиду распространенности опухолевого процесса и сложностей лечения, пятилетняя выживаемость пациентов при раке легких 3 стадии не превышает 10-15%. Однако современные методы паллиативной помощи позволяют устранить основные симптомы рака легких и повысить качество жизни до приемлемого уровня.

Указанная стадия рака лёгкого довольно сложно поддаётся лечению.

На первый план в клинической картине выходит болевой синдром, который купируется только наркотическими анальгетическими препаратами.

Обычно для терапии на этой стадии применяется комплексный метод: сочетание хирургического, медикаментозного и лучевого лечения.

Хирургическое вмешательство подразумевает удаление опухолевого очага, доли лёгкого или всего лёгкого (пневмонэктомия). Объём операции напрямую зависит от распространённости патологического процесса. Но существует ряд противопоказаний к проведению хирургического лечения:

  • распространённость онкопроцесса на соседние органы и тканевые структуры;
  • недостаточные функциональные возможности сердечно-сосудистой системы;
  • недостаточное функционирование дыхательной системы;
  • имеющиеся другие сопутствующие тяжёлые заболевания внутренних органов;
  • отказ пациентов от оперативного вмешательства.

Симптомы

  • Лучевая терапия. Если возможно проведение операции, облучение выступает в роли вспомогательного фактора, помогающего уменьшить размеры опухоли перед хирургическим вмешательством. Если же удалить опухоль хирургическим путем не представляется возможным, данная терапия будет в значительной мере замедлять рост опухоли. Суть лучевой терапии заключается в том, что применяемое облучение пагубно влияет на раковые клетки, которые размножаются очень интенсивно. Отчасти затрагивает излучение и здоровые клетки, однако эффект для них не настолько критичен, как для опухоли.
  • Химиотерапия. Медикаментозная терапия достаточно эффективна и позволяет значительно снизить рост раковых клеток. Однако назначение курса химиотерапии — вопрос очень индивидуальный. Существует множество нюансов, которые может адекватно оценить лишь лечащий врач. Обычно медикаментозное лечение проходит блоками, в промежутке между которыми организм восстанавливается после перенесенного им стресса.
  • Операция. Удаление опухоли оперативным путем — основной способ лечения при третьей степени рака легких. Важно не пропустить момент, на котором опухоль еще операбельна. Исключение составляют случаи, когда имеет место мелкоклеточный рак. Это очень агрессивная форма болезни.
  • ухудшение аппетита;
  • постоянная усталость;
  • субфебрильная температура;
  • резкое снижение веса;
  • ломота в теле.

Диета

Один из необходимых этапов лечения — корригирование режима и рациона. Оно должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, а также витаминов и микроэлементов. Рекомендуется употреблять следующие продукты питания:

  • свежие овощи и фрукты;
  • морепродукты (нежирные сорта рыбы);
  • орехи (миндаль, фундук);
  • мясные продукты питания (нежирные виды мяса);

Рак легких 3 стадия сколько живут

Фото 2. Нежирное мясо, яйца, крупы, сыры, орехи – такие продукты питания можно есть при наличии опухоли легких.

  • зерновые (каши);
  • кисломолочная продукция (кефир, йогурты, творог, сыр).

Справка! Продукты питания должны быть обязательно богаты витаминами С, D, E.

Из рациона следует исключить:

  • алкогольсодержащие напитки;
  • колбасы;
  • копчёности;
  • консервация;
  • жареные продукты.

Едят 5–6 раз в сутки небольшими порциями. Желательно, чтобы последние 2 приёма пищи были лёгкими и состояли из продуктов, не прошедших термическую обработку. Последний приём пищи должен быть не позже, чем за 2 часа до отхода ко сну.

Причины заболевания

Несмотря на стремительное развитие медицины, истинное происхождение патологии так и не установлено. На этот счет существует масса различных теорий. Согласно им, самые распространенные причины возникновения рака кроются в:

  • вирусных и бактериальных инфекциях;
  • генетической предрасположенности;
  • неполноценном питании;
  • злоупотреблении алкоголем и табачными изделиями;
  • канцерогенах в продуктах питания.

Нередко третья стадия рака случается из-за несвоевременного диагностирования заболевания. Ведение нездорового образа жизни также выступает в качестве причины развития онкологии. Некоторые ученые утверждают, что научно-технический прогресс тоже играет не последнюю роль в росте числа раковых заболеваний. Воздействие ядерного топлива, микроволновых печей, мобильных телефонов и электромагнитного излучения — фактор вероятности возникновения онкологии.

Рак легкого – новообразование злокачественное по характеру своего развития, образованное в слизистых и железистых отделах органа или бронхов. Имеет множество форм проявления, каждая из которых отличается своей симптоматикой, тяжестью течения и степенью агрессивности.

В зависимости от этого определяется схема лечения патологии. В большинстве случаев появляется в правой долевой части органа.

Степени

Независимо от вида онкологии, четко выделены основные критерии стадийности рака легкого, позволяющие определить, на каком этапе своего развития находится заболевание:

  • 1 степень – опухоль находится в инвазивном состоянии, ее размеры еще очень малы, и выявить присутствие в организме страшной болезни можно только при случайном обследовании. Симптоматика отсутствует, а необратимые процессы еще не запущены;
  • 2 степень – появляются первые внешние признаки. Величина опухоли уже превышает 3 см, она может частично затронуть лимфу, поразив соседние узловые ее образования. Метастазы еще отсутствуют. Лечение может быть эффективным;
  • 3 степень – образование быстро увеличивается, лимфоузлы поражены достаточно серьезно и распространяют патологические клетки по всему организму. Метастазы поражают позвоночную зону, сердце и отрицательно сказываются на качестве дыхания. Необратимые процессы, происходящие в организме, уже практически не контролируются;
  • 4 степень – конечная стадия течения недуга. Симптоматика крайне тяжелая, лечение не приносит результата. Все медицинские мероприятия направлены только на некоторое улучшение качества жизни больного. Стадия протекает очень агрессивно и быстро.

К какому врачу обратиться?

Перед тем, как начать лечение недуга, врач должен детально ознакомиться с клиническими проявлениями. Для этого он выполнит такие действия:

  1. выслушает жалобы пациента;
  2. измерит температуру тела больного;
  3. изучит анамнез на предмет наличия хронических заболеваний.

Также врач поинтересуется у пациента, не назначали ли кому-либо из родственников лечение рака 3 стадии или любой другой. После этого доктор порекомендует пройти ряд диагностических процедур. Обычно больному назначаются лабораторные и инструментальные анализы. Их результаты позволяют увидеть точную область поражения и наличие метастазов, если таковые имеются.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector