УЗИ мочевого пузыря и почек:что показывает?

Очищение кишечника перед эхографией

— Заболевания мочевыделительной системы.

— Подозрения на камни в почках или мочевом пузыре.

— Опухоли.

— Кисты в мочевом пузыре.

— Травмы почек.

Именно в этих случаях доктор может дать направление на эхографию. Что важно знать человеку, которому предстоит пройти исследование? Правильная подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря необходима для того, чтобы результаты эхографии были чёткими и достоверными. Поэтому ниже узнаем, как подготовиться к такой диагностике.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря предполагает также максимальное опорожнение кишечника. В этом случае рекомендуется поставить клизму, однако можно обойтись и без неё. Допускается использование глицериновой свечи, слабительных средств «Пиколакс» или «Гутталакс».

За 2 дня до манипуляции необходимо употреблять сорбенты между приёмами пищи, такие как активированный уголь, препараты «Смекта», «Сорбекс». Если по каким-то причинам сделать этого не получилось, тогда нужно за 3 часа до манипуляции принять 6 таблеток средства «Эспумизан».

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря обязательно предполагает принятие накануне 1 л воды. Для чего это делается? Оказывается, если мочевой будет наполнен плохо, тогда доктору тяжело будет увидеть, какие проблемы с исследуемыми органами имеются у больного. В этом случае есть большой риск ошибок. Бывает даже такое, что доктор может увидеть опухоль, которой на самом деле нет.

Оказывается, что при плохом наполнении мочевого пузыря его складки не полностью расправляются, и именно они могут показать ложную опухоль, вводя доктора в заблуждение. Зато когда человек выпьет 1 л воды, то специалисту будут хорошо видны нужные органы. Поэтому подготовка больного и заключается в том, чтобы наполнить мочевой пузырь перед процедурой.

Особенности методики у различных групп пациентов

Широкое распространение ультразвукового обследования объясняется не только своей доступностью и информативностью, но и отсутствием противопоказаний к проведению — метод применим всем, не зависимо от возраста и пола.

Как делается УЗИ мочевого пузыря у женщин? В арсенале врача имеется два способа — транвсагинальный и трансабдоминальный. Оба метода позволяют одновременно провести диагностику не только пузыря, но и почек, мочеточников и органов репродуктивной системы. Лактация и беременность не препятствуют проведению процедуры.

При обследовании органов малого таза у беременных важно проконсультироваться со специалистом — в некоторых случаях не рекомендовано обследовать женщину трансвагинально. К противопоказаниям применения такого вида УЗИ относят поздний срок беременности (существует вероятность спровоцировать схватки) и угроза прерывания беременности.

УЗИ мочеполовой системы у мужчин осуществляется трансабдоминальным или трансректальным способом. Они позволяют попутно оценить анатомию и состояние предстательной железы, тем самым выявить очаги измененной ткани, уплотнения и новообразования.

УЗИ мочевого пузыря ребенку можно сделать в любом возрасте — противопоказаний к исследованию нет, его можно применять с самого рождения. При подготовке к диагностике, необходимо принять меры по наполнению пузыря лишь старшим детям. Для грудничков, которые не контролируют процесс мочеиспускания самостоятельно, такие меры не применяются.

мальчик в кабинете врача

Обследование ребенка

Обследование поможет выявить воспалительный процесс и аномалии развития органов мочеполовой системы.

УЗИ мочевого пузыря и почек:что показывает?

УЗИ мочевого пузыря у детей проводится трансабдоминально — такой способ абсолютно безболезненный и не приносит дискомфорта.

Определить, какой вид УЗИ органов мочеполовой системы необходим в конкретном случае, может только специалист, который хорошо изучил историю болезни и располагает всей информацией о состоянии здоровья пациента.

УЗИ органов малого таза — одно из первых диагностических назначений, которое получает человек при жалобах на боль при мочеиспускании, или при изменении цвета мочи. Обследование позволяет узнать все физические показатели мочевого пузыря, выявить аномальные изменения в нем, а также получить информацию о других органах малого таза — мочеточниках, почках, простате (у мужчин), яичниках и матке (у женщин).

УЗИ впервые предложили использовать в 1940 году, однако первые попытки внедрить его в медицинскую практику были и в 1930-х годах. В СССР первые ультразвуковые приборы появились в 1960-х годах, когда было налажено производство отечественных аппаратов. Как видно, ультразвук в мире применяется более чем полвека и за это время хорошо себя зарекомендовал.

Работает он на основе пьезоэлектрического эффекта. Простыми словами это выглядит следующим образом: имеются изначальные параметры ультразвуковых волн, некоторые из которых задает врач, затем, эти волны испускаются датчиком и, проникая сквозь ткани, отражаются от своей “цели”. Измененные волны регистрирует все тот же датчик, который их и испускает, после чего отправляет полученные данные для визуализации, обработки и выведения на монитор, дабы врач мог все увидеть и оценить, а также зарегистрировать полученные данные.

Это классический и наиболее широко применяемый способ диагностики, который проводится наружно через переднюю стенку брюшины. Используется для любой возрастной группы, безопасен на всех сроках беременности.

Пациент оголяет живот от пупка до лобковой кости и ложится на кушетку. Врач-сонолог наносит на живот пациента специальный гель, который служит проводником между ультразвуковым датчиком и кожей человека, обеспечивая непрерывную акустическую связь.

Современные гели для УЗИ исключают риск раздражения и не вызывают аллергических реакций, поэтому легко переносятся кожей пациентов, не оставляют пятен на одежде.

Пока идет процедура, можно разговаривать с врачом, например, спросить, покажет ли УЗИ воспаление мочевого пузыря.

УЗИ мочевого пузыря как проводится

Для прохождения трансабдоминального УЗИ мочевик пациента должен быть наполнен. Это важное условие, при котором максимально растянутый орган не будет иметь складок, мешающих врачу провести объективное исследование.

Однако в ряде случаев невозможно сделать диагностику традиционным способом.

Данный способ диагностики подразумевает введение ультразвукового датчика во влагалище пациентки, поэтому используется лишь для женщин, имевших половые контакты.

Процедура назначается не только по вышеперечисленным причинам. Она помогает подтвердить или исключить сопутствующие патологии репродуктивной системы. Некоторых пациенток интересует, покажет ли УЗИ лейкоплакию мочевого пузыря. При подозрении на это инфекционное заболевание лучшие результаты дает цистоскопия.

Пациентка ложится на кушетку с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами. Перед исследованием на датчик надевается презерватив и смазывается гелем. Процедура не приносит женщинам болевых ощущений, однако у некоторых пациенток может вызывать психологический дискомфорт.

Именно по этой причине врач-сонолог, проводящий трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря, должен быть не только специалистом в своей области, но и хорошим психологом, способным успокоить и подбодрить пациентку.

Диагностика через прямую кишку рекомендуется пациенткам, не имевшим половых контактов, которым нельзя провести стандартное УЗИ-исследование, а также мужчинам при подозрении на заболевания предстательной железы.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря у мужчин, проводимое трансректальным способом? Это важное диагностическое мероприятие, позволяющее обнаружить патологии простаты на начальных стадиях развития, установить их связь с мочевиком и объективно оценить степень его поражения.

Пациент ложится на кушетку боком и подтягивает согнутые в коленях ноги к груди. Врач надевает на ректальный датчик презерватив, обрабатывает гелем и вводит в задний проход пациента на глубину около 10 см. Манипуляции доставляют кратковременный дискомфорт.

УЗИ мочевого пузыря и почек:что показывает?

Пациентам с низким болевым порогом перед проведением исследования анальное отверстие обрабатывают анестетиком.

Это достаточно болезненная процедура, которая основывается на введении датчика в уретру. Она позволяет с высокой точностью оценить состояние мочевыводящей системы.

Методика требует применения местного обезболивания и высокого профессионализма врача, так как в ходе процедуры велик риск травмирования мочеиспускательного канала. Поэтому в тех случаях, когда необходимо исследовать мочевик и уретру, чаще назначают цистоскопию.

Выписывая направление на УЗИ мочевого пузыря, что показывает процедура и нужно ли к ней готовиться, врач обязательно рассказывает своему пациенту.

Противопоказания к проведению УЗИ трансвагинальным способом

Иногда, трансректальное УЗИ выполнить нельзя. Причин несколько: трещина прямой кишки, кровоточащие геморроидальные узлы, послеоперационный период. В таком случае диагностику можно провести через промежность. Информативность будет меньше, но и таким образом можно получить крайне ценную информацию.

Что же касается противопоказаний при других видах УЗИ мочевого пузыря, то их практически нет. Трансабдоминальный метод не может выполняться при воспалительных или ожоговых повреждениях кожи, так как при этом датчик и кожа не будут достаточно хорошо соприкасаться, а это, в свою очередь, скажется на качестве диагностики вплоть до абсолютной некорректности.

К противопоказаниям ультразвукового исследования мочевого пузыря относятся при абдоминальном виде: недержание мочи, так как диагностику проводят исключительно на полный мочевой пузырь, наличие избыточного веса (так как при избыточном количестве подкожного жира происходит снижение информативности), поражения кожного покрова на исследуемой области, наличие рубцов на мочевом пузыре.

Трансректальное обследование не делается при воспалениях кишечника, трещинах анального отверстия, непроходимости кишечника, аллергии на латекс. Трансвагинальный метод не показан при аллергических проявлениях на латекс, наличии девственной плевры, наличии беременности 2,3 триместра, инфекционных заболеваниях половых органов.

Опытный специалист не отправит пациента на УЗИ мочевого пузыря, которое производится наружно, в следующих случаях:

  • Энурез (недержание мочи).
  • Наличие кожных заболеваний, затрагивающих нижнюю поверхность живота, например, пиодермия у детей или гнойные высыпания вирусного характера у людей любого возраста.
  • Ожирение, не позволяющее провести точную диагностику из-за толстого жирового слоя.
  • Рубцовые образования на стенках мочевого пузыря, которые остаются после травм и операций.

На этот случай есть альтернативные методы исследования, не такие комфортные, но не менее информативные.

Этот метод исследования не назначат пациенткам с инфекционными заболеваниями половых путей, беременным со сроком от 12 недель и женщинам с достаточно редкой аллергией на резину.

Давайте узнаем, что предлагают пациентам в качестве альтернативы.

Данный диагностический прием не подходит пациентам со стриктурами (сужением) прямой кишки, геморроидальными трещинами сфинктера и воспалительными процессами в кишечнике, а также при непереносимости латекса. Процедуру невозможно провести, если прямая кишка удалена.

А теперь рассмотрим метод УЗИ-диагностики мочевого пузыря, применяемый крайне редко.

Брюшная полость закрывает часть пузыря сверху и с боков. У мужчин и женщин органы, которые располагаются за мочевым пузырем различные. У женского пола за пузырем расположены матка и влагалище, а у представителей мужского пола находятся половые железы (семенные пузырьки) и протоки, которые ведут к уретре.

Сильная мускулатура и отличная эластичность органа необходима для депонирования и выведения накопленной мочи.

Индивидуальной особенностью мочевого пузыря является то, что он постоянно меняет свою форму и размер, в зависимости от объема наполнения мочевиной. Полный пузырь взрослого человека имеет форму шара, а пустой напоминает плоскую тарелку.

Детский мочевой пузырь имеет форму соответствующую возрасту ребенка. У новорожденных и грудничков он веретенообразный, у малышей и до 7 лет от имеет форму груши, в 8-12 приобретает яйцеобразную форму. Только к подростковому возрасту он начинает быть похожим на шар.

Функцию удерживания мочи выполняют два клапана – сфинктеры:

  • Непроизвольный. Он сформирован мышечной группой, закрученной в виде спирали, которая через мышцы проходит в малый таз. По конструкции они похожи на перевернутый зонт.
  • Произвольный. Сфинктер покрыт мышцами малого таза, связками, которые формируют запирательную мышцу.

Структура мочевого пузыря имеет особенную структуру. Его оболочка состоит из четырех слоев:

  • Внутренний. Он выстелен переходным эпителием, который образует надежную преграду и складки, которые разглаживаются при наполнении мочой. Слизистый слой, который покрывает орган внутри, объединен с мышцами. Эта область получила название треугольник треугольником. Межмочевидная складка, располагающаяся вблизи от устьев мочеточников, предохраняет от затекания урины назад.
  • Соединительный. Подслизистая состоит из вспомогательной ткани, небольшой плотности. В ней находятся лимфатическая и кровеносная система, а также нервные окончания.
  • Мышечный. Мышечная ткань является основой перегородки органа. Связки гладких мышц, которые проходят в три слоя, объединяются в основную мышцу, которая выполняет функцию — выталкивание мочи. Рядом с устьями мочеточников круговые волокна создают сфинктеры. Если работа мышц нарушится, результатом может быть патологические изменения в процессе.
  • Серозный. Ею выложена задняя и стороны по бокам, а также и непосредственно сам пузырь. На всех остальных поверхностях сводится в достаточно плотный соединительный слой, который выполняет опорную функцию.

УЗИ мочевого пузыря и почек:что показывает?

Мочевой пузырь призван выполнять две функции: резервуарную или сбор мочи и эвакуаторную или выведение мочи. Физиологический объем при котором поступает призыв из мозга к его опустошению в среднем около 200 – 400 мл, причем у представительниц прекрасного пола цифра немного ниже, чем у мужчин. С возрастом сила мышц ослабевает, поэтому люди в возрасте имеют больший объем пузыря.

Из мочеточников урина поступает в мочевой пузырь примерно через каждые 30 секунд. На ритм наполнения влияют факторы: количество и характер употребленной жидкости, наличие стрессовых ситуаций, температура воздуха окружающей среды.

Нервные окончания, которые расположены в стенке мочевого пузыря, оперативно реагируют на вызываемое давление, их еще называют механорецепторами, контролируют поддержание в пузыре определенный объем урины.

Мочевой пузырь играет немаловажную роль в поддержании нормальной внутренней среды в организме, убирая и очищая организм от продуктов жизнедеятельности. Характеристики мочи здорового человека неизменны. Однако, вследствие определенных болезней, при которых возникает застой мочи, она меняет свой химический состав. И это приводит к воспалительным процессам и возникновению мочекаменной болезни.

УЗИ – диагностику специалист делает через переднюю брюшную стенку. Во время проведения этого исследования возможно выявить заболевания и патологии, которые возникли в органе, а также проконтролировать эффективность лечения.

  • подозрение на патологию в какой-либо части мочевыводящей системы, или при либо ранее выявленных болезнях мочевыделительных органов;
  • при необходимости найти причину эритроцитурии, если в анализе мочи было большое количество эритроцитов;
  • при жалобах пациента на болезненное мочеиспускание, которые свидетельствуют о таких заболеваниях: цистит, гиперплазия предстательной железы, камни в почках или мочекаменная болезнь;
  • жалобы пациента на задержку мочи и появление дизурических симптомов;
  • при любых подозрениях на появление новообразований любого типа (злокачественные или доброкачественные опухоли), а также кисты в мочевом протоке;
  • при подозрение на образовавшуюся полость вблизи пузыря, с накопленной жидкостью, так называемый дивертикулез;
  • после травм и ушибов мочевого пузыря, УЗИ покажет возможное наличие затеков в паравезикальной области;
  • после прохождения курса лечения, чтобы оценить результаты;
  • при сдаче анализов, в показателях обнаружены изменения, которые указывают на проблемы органов мочеполовой системы.

Если врач назначает процедуру исследования ультразвуком, скорее всего это делается с целью подтвердить диагноз.

Заболевания и патологии, которые определяются ультразвуковым методом:

  • наличие камня и песка в почках;
  • появившиеся взвеси;
  • неправильное расположение органа;
  • при определении остаточного количества мочи, выявлен увеличенный объем;
  • развитие опухолей и новообразования;
  • формоизменение пузыря, утолщение его стенок;
  • эхогенные образования;
  • острый или хронический цистит;
  • пиелонефрит;
  • пиелоэктазия;
  • гидронефроз.

Эти результаты не являются удовлетворительными, поэтому с лечением не стоит затягивать и откладывать поход к врачу на потом. Особенно это касается тех, кто планирует рождение детей, так как эти болезни могут передаваться на генном уровне.

Способов проведение процедуры несколько:

  • трансабдоминально – через переднюю стенку брюшной области;
  • трансректально – через прямую кишку;
  • трансвагинально – через влагалище;
  • трансуретрально – через мочеиспускательный канал.
Предлагаем ознакомиться  Сыпь на руках в виде прыщиков: высыпания пальцах и способы лечения

В зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей человека, врачом определяется наиболее подходящий способ проведения исследования.

Трансабдоминальное – обследование пузыря через переднюю брюшную стенку. Проходит с помощью специального абдоминального датчика. Оно позволяет выявить размер, форму, возможные патологии и конструкцию пузыря. Наиболее часто применяется.

Предварительные действия, которые необходимо провести перед проведением УЗИ:

  • подготовка кишечника, которая состоит из соблюдения диеты на протяжении 1-2 суток и его опорожнения накануне проведения процедуры ;
  • наполнение мочевого пузыря.

Продукты, которые требуется исключить перед УЗИ мочевого пузыря:

  • свежие овощи и фрукты;
  • бобовые;
  • молочные продукты;
  • сдобные хлебо-булочные и кондитерские изделия;
  • кофе и кофесодержащие напитки;
  • вода с газами;
  • алкоголь.

Данный метод проводится при наполненном мочевом пузыре. Обычно он наполняется естественным способом. За 4-5 часа выпивается примерно 1,5-2 л воды, при этом следует воздержаться от туалета.

Если из-за заболеваний почек или другой патологии, мочевой пузырь невозможно наполнить, необходимо принять мочегонные лекарственные средства. Для этого за полчаса – час до обследования пациенту нужно выпить таблетку фуросемида, для форсирования мочеобразования почками.

Этапы подготовки мочевого пузыря перед УЗИ:

  • употребление большого количества жидкости:
  • воздержание от мочеиспускания;
  • прием мочегонных препаратов.

Противопоказания

Мочевой пузырь, как и почки, мочеточники, уретра являются органами мочевыделительной системы. Часто патологии любого из отделов отражаются на всех остальных каким-либо образом. Более того, при некоторых патологиях это может отразиться на множестве органов и систем организма.

Показания для назначения УЗИ мочевого пузыря и что показывает такая диагностика:

  • Красный цвет мочи. Это может свидетельствовать о повреждении стенки мочевого пузыря конкрементом (камнем) или же указывать на наличие папилломы, которая может быть повреждена. Причин, по которым может изменяться цвет мочи, множество, но тут стоит понимать, что это не всегда связано с мочевым пузырем;
  • Наличие мутной мочи или другое изменение ее цвета. Это указывает на наиболее распространенную патологию мочевыделительной системы среди женщин — цистит (воспаление мочевого пузыря). Помутнение указывает на наличие патогенной микрофлоры, так как воспаление чаще всего связано с наличием бактерий;
  • Следующая частая причина — боль. Она появляется при большинстве заболеваний и четко выделить небольшой круг заболеваний довольно тяжело;
  • Затруднение при мочеиспускании может быть вызвано камнем или опухолью, которые перекрыли путь для тока мочи;
  • После опроса и осмотра больного, врач может заподозрить пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Однако, тут обычного УЗИ мочевого пузыря будет недостаточно и дополнительно будет применена допплерография, которая также является ультразвуковым методом.

Трансректальное УЗИ предстательной железы видео

  • ночное и дневное недержание мочи;
  • боли во время и после мочеиспускания;
  • плохой ОАМ;
  • повышенное АД;
  • эндокринные расстройства;
  • наличие объемных образований;
  • травмы брюшной полости;
  • аномальное развитие мочеполовой системы;
  • бесплодие;
  • нарушенная эрекция;
  • боли в пояснице;
  • наличие хронического и острого воспалительного процесса.

Данное исследование позволяет диагностировать следующие органы:

  • почки;
  • мочевой пузырь;
  • мочевыводящие пути;
  • матку;
  • яичники;
  • придатки;
  • предстательную железу;
  • простату;
  • половой член;
  • мошонку.

УЗИ почек и мочевого пузыря проводится при наличии у взрослых и детей следующих показаний:

  • недержания мочи;
  • дизурических расстройств;
  • болевых ощущений;
  • подозрительных анализов мочи;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • артериальной гипертензии, не поддающейся лечению;
  • патологических объемных образований;
  • травм;
  • аномалий развития органов мочевыделительной системы;
  • острых и хронических воспалительных процессов.

Диагностикой и терапией патологий мочевыводящей системы занимается врач-уролог, однако первичное направление на УЗИ мочевого пузыря дает участковый терапевт при следующих жалобах пациента:

  • Болезненный отток мочи.
  • Учащенное мочеиспускание или задержка мочи.
  • Чувство неполного опорожнения.
  • Появление патологических примесей в моче (кровь, хлопья, осадок).
  • Болезненные ощущения внизу живота различного характера до или после мочеиспускания.

Важно отметить, что такие симптомы характерны для патологий предстательной железы у мужчин и заболеваний маточных труб и яичников у женщин. Поэтому УЗИ мочевого пузыря станет одним из важных инструментов комплексной дифференциальной диагностики.

Нередко пациентов интересует, что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря, которое проводится одновременно. Результаты исследования могут подтвердить развитие различных патологий, например, уретерогидронефроз — аномальное расширение почечных лоханок, чашечек и мочеточника.

Однако нельзя не упомянуть, в каких еще случаях незаменим данный тип диагностики.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин и женщин проводится при наличии следующих симптомов и заболеваний:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • хроническое воспаление мочевого пузыря;
  • острая инфекция;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • не типичный цвет мочи (например, наличие следов крови);
  • боли и рези в надлобковой зоне;
  • визуально определяемый осадок в моче;
  • боль при мочеиспускании;
  • имеющееся новообразование в области малого таза;
  • при патологии почек.

Чаще всего пациент направляется на УЗИ после предъявления жалоб на проблемы с мочеиспусканием или нетипичное окрашивание мочи. Метод позволяет комплексно обследовать все органы, которые принимают участие в выведении жидкости из организма, не занимая большого количества времени, а также не нарушая целостности кожного покрова.

Когда назначается обследование

— Опухоли.

— Травмы почек.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого должна начинаться с правильной диеты, которой следует придерживаться за 3 дня до проведения исследования. В это время необходимо употреблять лишь те продукты, которые не допускают повышение газообразования. Это, пожалуй, главная подготовка к УЗИ почек. Что можно есть? Какие конкретно продукты перед процедурой желательно употреблять?

— Каши, приготовленные на воде. Это может быть гречка, овсянка, перловка.

— Отварное мясо, желательно, чтобы это была курица или телятина.

Анатомия человека (почки)

— Котлеты, приготовленные на пару, сделанные из нежирного фарша.

— Отварная морская рыба.

— Несолёный и нежирный твёрдый сыр.

— Варёное вкрутую яйцо.

— Подсушенный или вчерашний белый хлеб.

подготовка к узи почек что можно есть

Людям, у которых с пищеварением проблем нет, достаточно соблюдать такой рацион 3 дня перед проведением УЗИ почек. Подготовка к исследованию для пациентов, у которых имеются неполадки с желудочно-кишечным трактом, должна осуществляться за 7 дней до проведения процедуры. Также есть люди, которые склонны к метеоризму. В этом случае им необходимо принимать сорбенты за 3 дня до УЗИ.

— Если человеку выдали направление на утреннее время, тогда удобней всего приходить в больницу натощак. В этом случае последний приём пищи должен быть до 18.00. Блюда должны быть лёгкими, легкоусвояемыми. Это правило является обязательным и для мужчин, и для женщин. Поэтому важно придерживаться этих рекомендаций, чтобы эхография прошла успешно, и доктор смог выявить проблему. Приходить на процедуру необходимо только после того, как человек выпьет около 1 л воды.

— Подготовка к УЗИ почек у женщин и мужчин во второй половине дня предполагает ранний завтрак. Через один час после завтрака нужно принять активированный или любой другой сорбент. И не стоит забывать, что перед тем, как прийти на процедуру (за 1 час до неё), нужно выпить около 1 л жидкости.

Показания к УЗИ мочевика:

  • подозрение на воспаление (частое мочеиспускание с резями);
  • симптомы образования камней (непроходящая тупая боль внизу живота при испускании мочи);
  • оценка состояния мочевика после операции на каком-либо органе малого таза;
  • подтверждение / опровержение онкологии мочевого у пациентов с гематурией (присутствие эритроцитов в моче).

Чувствительность ультразвука (способность давать правильный результат) в диагностике опухолей составляет 87,1%. Специфичность (отсутствие ложноположительного итога) — 98,1%.

Мочевой пузырь (мочевик) является органом мочевыводящей системы человека. Своей средней частью он связан с мочеточниками, по которым принимает и накапливает мочу, поступающую из почек, а отводит ее с помощью мочеиспускательного канала.

У здорового человека процесс приема, удержания и отвода мочи происходит рефлекторно и не вызывает неприятных ощущений. Однако любые нарушения в слаженной работе мочевыводящей системы часто дают о себе знать уже на начальных стадиях развития патологий, что может показать УЗИ мочевого пузыря.

При этом важно учитывать, что выделительная система тесно связана с репродуктивными органами, поэтому ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить многие острые и хронические заболевания мочеполового аппарата в рамках одного исследования.

Как правильно подготовиться к диагностике? Для того, чтобы обследование было информативным и данные не были искажены, требуется определенная подготовка. При проведении УЗИ мочевого пузыря большую роль имеет такая особенность органа, как его способность значительно уменьшаться в размерах в опорожненном состоянии.

Подготовка к исследованию не сложная. Подготовительные мероприятия сводятся к тому, что за 2 часа до назначенного времени необходимо выпить до 1,5 литров воды.

УЗИ мочевого пузыря ребенку также проводится при полной наполненности органа. Для этого надо выпить жидкость из расчета 5-10 мл на 1 кг веса. Если ребенок отказывается пить воду, ее можно заменить любой другой жидкостью, не повышающей газообразование в кишечнике, например чай (нельзя использовать газированные напитки и молоко). Для проведения УЗИ органов малого таза новорожденным подобные мероприятия не обязательны.

строение органа человека

Анатомия мочевого пузыря

Если пациент склонен к метеоризму и вздутию, то за 2-3 дня до диагностики, необходимо убрать из рациона такие продукты, как бобовые, капусту, цитрусовые, молоко, лук, орехи, выпечку.

Можно ли есть в день перед сеансом диагностики? Есть перед УЗИ можно, но легкую пищу в небольшом количестве.

Как наполнить мочевой пузырь быстро? В случае, если УЗИ требуется провести в срочном порядке и на подготовку нет времени, то для обеспечения достоверного результата нужно выпить не менее 1 л жидкости и принять мочегонный препарат. Такие меры помогут наполнить мочевой пузырь быстро и тем самым обеспечить достоверность результата. Однако выполнять рекомендации можно лишь после согласования своих действий с лечащим врачом.

Несмотря на частое использование этого метода исследования в медицинской практике, пациенты столкнувшись с таким назначение хотят предварительно знать как делается УЗИ и что ожидать в момент его проведения. Прежде всего от пациента требуется соблюдение не сложных подготовительных мер, в частности необходимо убедиться в наполненности органа.

УЗИ предстательной железы как проводится

На датчик и обследуемую область наносят специальный гель, который улучшает проведение ультразвуковых волн и одновременно обеспечивает скольжение датчика. Средство гипоаллергенно, не имеет цвета и запаха, легко смывается с поверхности не оставляя следов.

Врач проводит осмотр и определенные замеры согласно протоколу, затем просит обследуемого сходить в туалет и повторно осуществляет манипуляцию, обследуя уже опустошенный орган.

Общее время процедуры — 10-20 минут. Часто пациенту назначают комплексное обследование включающее оценку состояния мочеточников и почек.

осмотр пациентки

Трансабдоминальный доступ обследования

Значительно реже и при наличии сложной урологической патологии УЗИ мочевого пузыря ребенку или взрослому проводится трансректальным доступом. О необходимости такой диагностики, как правило принимает решение узкоспециализированный специалист наблюдающий за пациентом. Если врач назначает проведение диагностики трансректально, то помимо описанных советов, требуется еще и очистительная клизма в день проведения ультразвукового осмотра.

Обследование женщин проводится также на полный мочевой пузырь и при наличии определенных показаний может выполняться трансвагинально. Трансвагинальный доступ применим в случае имеющейся сопутствующей патологии со стороны матки, яичников и маточных труб, которые необходимо осмотреть в рамках комплексного обследования мочеполовой системы.

Достаточно новый, применяемый в андрологии трансуретральный или внутрипузырный способ диагностики проводят, проникая в полый орган через уретру специальным тонким датчиком. Такой метод позволяет получить точные данные, если есть необходимость:

  • найти связь или отличить патологические процессы в области пузыря или мочеиспускательного канала (часто перед или после операции на предстательной железе);
  • определить степень вовлечения в патологический процесс стенок канала и шейки мочевого пузыря;
  • выявить наличие поражения соседних органов.

Существует методика, совмещающая УЗИ мочевого пузыря с допплерографией. Она применяется, при необходимости оценить параметры кровотока и состояние стенок сосудов кровоснабжающих органы малого таза. УЗИ в режиме допплерометрии назначают для дифференциальной диагностики на наличие новообразования (опухоли), а также при развитии пузырно-мочеточникового рефлюкса (патология, при которой моча забрасывается из пузыря обратно в мочеточники).

Связь заболеваний простаты и мочевого пузыря

Среди онкологических заболеваний урологического профиля опухолевое поражение мочевого пузыря занимало долгое время лидирующую позицию. Сложность в диагностике злокачественных заболеваний данной локализации – это затруднение в определении степени инвазии стенки опухолью, а между тем, это влияет на прогноз заболевания.

Обследование пациентов начинают с ультразвукового исследования. Применяют трансабдоминальное, трансректальное и внутрипузырное исследование. Мочевой пузырь должен быть полный. С помощью исследования проводиться изучение:

  • объема органа;
  • наличия и количества остаточной мочи после мочеиспускания;
  • опухоли (расположение, количество узлов, размеры, соотношение к шейке мочевого пузыря, в некоторых случаях – степень прорастания).

Для определения степени инвазии стенки самым информативным является эндовезикальный датчик. Однако, даже его использование не гарантирует точное определение распространения опухоли вглубь стенки. Внутрипузырное исследование позволяет визуализировать все слои стенки мочевого пузыря, а также распространение на мочеточник.

Кроме того, при прорастании органа опухолью другой локализации, наличии инкрустации солями данный способ УЗИ показывает хорошие результаты. Необходимость проведения исследования в условиях анестезии, риск повреждения слизистой ограничивает применения метода. Но для решения вопроса об объеме оперативного вмешательства, наличия опухоли мелких размеров данное УЗИ является методом выбора.

При трансабдоминальном исследовании выявление опухоли на передней стенке возможно только при достижении размеров больше 3-х см. Также существенно ограничены возможности методы для определения образований малого размера и степени распространения злокачественной опухоли. Это объясняется достаточно большим количеством тканей и препятствием в виде лонного сочленения по ходу ультразвуковых волн.

Трансректальное УЗИ делается при невозможности исследования трансабдоминального метода, а также для совместного исследования состояния предстательной железы у мужчин.

При патологиях предстательной железы выполняется УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Это исследование необходимо при простатите, аденоме простаты, раке все той же предстательной железы, а также многих других. Заключается оно в определении той мочи, которая остается после мочеиспускания.

Опухоль на снимке УЗИ мочевого пузыря

В норме значения данного показателя не превышают 50 миллилитров. Если же мочевой пузырь чем-либо сдавливается, чаще всего при патологии предстательной железы, то он физически не может опорожниться. Еще одна причина, по которой могут быть повышенные показатели остаточной мочи, это, например, стриктура уретры или при нейрогенных расстройствах мочевого пузыря.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря: как понять результат исследования

В клиниках предлагают такие методы УЗД мочевыделительной системы:

  • Трансабдоминальная ультрасонография. Ультразвуковой датчик держат под разными углами и перемещают по коже живота в зоне расположения мочевика. Исходящие от него волны охватывают исследуемую область, отражаются от нее, после чего на экране появляется изображение органа.
  • Трансректальный способ — УЗ-датчик вводят в задний проход. Обследование проводят мужчинам при подозрении на взаимосвязь заболеваний предстательной железы и мочевой системы.
  • Трансвагинальный метод — показан женщинам. Исследование проводят посредством датчика (трансдьюсера), который вводится во влагалище.

Пациентам, у которых заболевание пузыря связано с воспалением мочеиспускательного канала, иногда проводят высокоинформативное трансуретральное УЗИ. Процедура болезненна и неприятна. Она предусматривает введение трансдьюсера в уретру с целью определения степени ее поражения.

Предлагаем ознакомиться  Эхинацея для поднятия иммунитета

После получения картины исследования врач производит оценку результатов с показателями норм. У здоровой женщины диагностируются следующие параметры:

  • мочевой пузырь должен иметь грушевидную форму при полном органе, после мочеиспускания – блюдцеобразную;
  • на экране аппарата нормальная структура выглядит темными пятнами;
  • объем мочи варьируется в пределах 250–550 мл;
  • стенки толщиной от 2 до 4 мм;
  • скорость наполнения около 50 мл за час;
  • остаточная моча должна иметь объем не больше 40 мл.

УЗИ ОМТ у женщин

  • какой формой мочевой пузырь, деформация может говорить о наличии новообразований;
  • размера. Уменьшенный орган говорит о фиброзе, частом цистите, увеличенный – гиперплазии, сужении мочеиспускательного канала, наличии конкрементов;
  • контуры;
  • какое содержимое имеет орган. Это может быть сгустки гноя, крови, гематомы, моча;
  • наличие новообразований и их размеров, формы, подвижности;
  • целостность органа или наличие повреждений.

Если у женщины имеется цистит, то УЗИ может показать неравномерные контуры, увеличенные стенки. Ультразвуковое исследование позволяет определить различные новообразования, к которым относятся полипы, кисты, опухолевые процессы. В результате исследования можно диагностировать наличие проходимости мочеточечных каналов, инородных новообразований, осадка, воспалительного процесса, повышенного тонуса, атонии, опущения мочевого пузыря, дивертикулеза и патологии в половых органах.

Расшифровкой картины исследования занимается лечащий врач

Аппаратура, применяемая для ультразвуковой диагностики, включает в себя компьютер и электронное оборудование, экран дисплея и маленький передатчик, применяемый для получения сигналов ультразвукового изображения. Этот передатчик с помощью провода соединен со сканером. Во время различных процедур используются разные передатчики.

При поступлении ультразвуковых сигналов в сканер они сразу обрабатываются и выводятся на экране. Это изображение получается благодаря физическим качествам ультразвука (громкость сигнала, его частота и время), которые нужны для ультразвукового сигнала, чтобы возвратиться в передатчик, отразившись от внутренних органов тела.

УЗИ мочевого пузыря проводится в поликлинике, стационаре или на дому — в зависимости от состояния здоровья пациента. Стоимость манипуляции различна в разных учреждениях:

  • в больнице бюджетного типа — бесплатно при наличии показаний;
  • в частной клинике с приемом уролога — от 800 до 3500 рублей.

УЗИ мочевых органов — эффективная диагностическая процедура, обнаруживающая большинство болезней этой системы. В сочетании с общеклиническими анализами, жалобами пациента она помогает врачу поставить диагноз у 90% пациентов. Существует несколько методов проведения манипуляции, для каждого есть определенные показания. Сделать УЗИ можно в поликлинике или частном кабинете.

При исследовании органов мочеполовой системы на возможные заболевания наиболее частым обследованием является ультразвуковое – УЗИ мочевого пузыря. Такой метод очень информативен, в общем случае не имеет противопоказаний к применению и может использоваться даже у маленьких детей.

При проведении ультразвукового обследования органов есть несколько способов, наиболее эффективный из которых выбирается врачом исходя из особенностей пациента и вида подозреваемого заболевания.

 Загрузка …

Трансабдоминальное УЗИ является наиболее популярным способом, подходящим как для женщин, в том числе и беременных, мужчин и детей.

Оно выполняется через переднюю поверхность брюшной стенки с использованием наружного датчика. Важно правильно подготовиться к процедуре, чтобы обследование проходило при максимально полном мочевом пузыре.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря: норма, расшифровка, подготовка, исследование, противопоказания

Такая диагностика определяет форму и размер органа, его строение и локализацию в нём патологии.

Трансректальное УЗИ

ТРУЗИ проводится у женщин с девственной плевой через прямую кишку, а также тем пациентам, у которых есть противопоказания для трансабдоминального вида. Также метод необходим мужчинам при заболеваниях простаты и мочевого пузыря для их осмотра. Специалистами при обследовании используется особый ректальный датчик.

ТВУЗИ считается наиболее информативным способом диагностики, используемым в кабинетах ультразвукового исследования, поскольку между влагалищем и мочевым пузырем в таком случае не возникает жировой прослойки. Также этот метод эффективен при исследовании пустого органа специальным вагинальным датчиком. Это особенно важно для пациентов, у которых есть противопоказания к трансабдоминальному исследованию.

ТУУЗИ является особым методом, когда датчик вставляется в уретральный канал для осмотра мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. При этом специалистами определяется степень поражения окружающих уретру тканей и стенок мочеиспускательного канала.

Этот метод наиболее информативен, но используется достаточно редко, поскольку пациенту необходимо проводить особую медикаментозную подготовку, в частности обезболивание. Недостатком является возможность повреждения уретры при осмотре, каким бы тонким ни было устройство.

Урологи назначает проведение УЗИ при проблемах в органах малого таза. При этом показаниями для осмотра являются следующие симптомы:

  • частое мочеиспускание, сопровождаемое болевым синдромом;
  • выделения вместе с мочой крови и осадка;
  • острое состояние, сопровождающееся задержкой мочи в течение длительного времени;
  • возникновение симптомов мочекаменной болезни;
  • боли в нижней половине живота, высокой интенсивности и тянущего характера.

Ещё по теме:  Меры профилактики рецидива лейкоплакии мочевого пузыря

При проведении хирургических операций необходима визуализация через аппаратуру ультразвукового обследования в следующих случаях:

  • при удалении новообразований в мочевом пузыре;
  • при проведении цистолитотомии, когда камни дробятся и извлекаются;
  • при удалении аденомы через мочевой пузырь эндоскопом или при резекции простаты трансуретральным методом;
  • при любых оперативных вмешательствах на мочеиспускательном канале и мочеточниках.

При наличии опухолей и других образований в мочевом пузыре ультразвуковое обследование органа необходимо для контроля лечения в самом начале и через некоторое время. Такой же регулярный ультразвук важен при онкологии, поскольку он выявляет метастазы при поражениях органов.

№ Полезная информация
1 воспаление простаты у мужчин, простатит
2 воспаление маточных труб и яичников, сальпингоофорит
3 наличие аномалий в строении и развитии мочеточников
4 патологии почек, пиелонефриты и гломерулонефриты

Для каждого метода есть свои противопоказания, при которых он запрещён.

  • При невозможности удержания мочи, поскольку исследование предполагает осмотр максимально наполненного органа;
  • При избыточной массе тела пациента, когда формируется толстый подкожно-жировой слой, мешающий сканированию и снижающий точный конечный результат;
  • При дефектах кожных покровов нижней части живота, к которым можно отнести инфекционные раны при сифилисе и ВИЧ заболеваниях, герпес, ожоги, пиодермию и другие раны;
  • Наличие швов или рубцов на стенках органа, а также другие дефекты мочевого пузыря.

Запрещается обследование через прямую кишку при следующих заболеваниях:

  • острой стадии воспалительных процессов, таких как геморрой, трещины или дизентерия;
  • отсутствие прямой кишки из-за оперативного вмешательства или ее замена искусственной полостью для выведения отработанных каловых масс из организма;
  • при стриктуре прямой кишки и ее непроходимости;
  • при аллергической реакции и непереносимости материала изготовления трубки для обследования, латекса.

Обследование через влагалище запрещается при:

  • девственности пациентки;
  • инфекционном поражении половых органов;
  • аллергической реакции на латекс;
  • беременности в стадии более 12 недель.

Обследование через мочеиспускательный канал запрещается при:

  • аллергических реакциях на средства и медикаменты для обезболивания;
  • при воспалениях мочевыводящих путей.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к ультразвуковому исследованию зависит от выбранного метода.

Трансабдоминальное УЗИ должно делаться при максимально наполненном мочевом пузыре и кишечнике, очищенным от каловых масс. Для подготовки к процедуре необходимо за пару часов до процедуры принять литр жидкости и избегать опорожнения. Перед началом процедуры пациенту дается таблетка мочегонного, которая ускорит фильтрацию мочи почками.

Ещё по теме:  Как подготовиться к УЗИ простаты и мочевого пузыря?

Кишечник должен быть освобожденным от каловых масс, при этом пациентам с повышенным газообразованием необходимо за пару дней исключить продукты, повышающие этот процесс. К ним можно отнести бобовые, алкоголь, кофе, любую выпечку, также молочные продукты.

В день процедуры с утра необходимо очистить организм клизмой или использовать глицериновую свечу. Для облегчения работы специалиста и повышения информативности исследования необходимо выпить таблетку активированного угля, который выведет шлаки и токсины.

О безопасности

Так как мочевой пузырь находится в непосредственной близости к органам репродуктивной системы, то многие пациенты могут сомневаться касательно безопасности УЗИ мочевого пузыря. Однако об этом не стоит волноваться ни мужчинам, ни женщинам. Ультразвуковые волны не наносят никакого вреда организму, даже в тех случаях, когда нужно провести диагностику у беременной женщины.

  • По своей сути, ультразвуковые волны — это низкочастотный звук, который не способно улавливать человеческое ухо. Однако в дикой природе есть примеры использования таких волн. Так, например, дельфины общаются при помощи ультразвуковых волн, а летучие мыши ориентируются в пространстве и охотятся.
  • Еще одно доказательство в пользу безопасности УЗИ это то, что не зарегистрировано ни одного случая, когда какая-либо патология развилась после применения ультразвуковых методов диагностики.

Основные патологии и их признаки

Ультразвук обнаруживает даже незначительные отклонения от нормы, которые возникают при болезнях мочеполовых органов.

Таблица. Признаки заболеваний мочевых органов на УЗИ.

Заболевание Результаты
Воспаление стенок УЗИ мочевого пузыря, проводимое при цистите, показывает равномерное утолщение его стенок более 5 мм
Дивертикул мочевого пузыря Выпячивание стенки, образование кисты
Травма или опухоль уретры, простатит Увеличение объема полости органа
Новообразование пузыря Уменьшение объема полости
Песок Гиперэхогенная взвесь в полости мочевого пузыря на УЗИ
Камни Гиперэхогенные подвижные образования
Полипы или опухоли Гипоэхогенные неподвижные образования, при раке мочевого пузыря на УЗИ видно окружающее воспаление
Воспаление, опухоли, простатит Наличие остаточной жидкости

Расшифровка результатов УЗИ мочевого пузыря осуществляется лечащим врачом. Специалист ультразвуковой диагностики дает описание увиденных изменений. Интерпретировать их как заболевание может только врач, при этом он учитывает жалобы, данные других обследований. Одно и то же изменение может наблюдаться при разных заболеваниях:

  • хлопья в мочевом пузыре появляются при хламидийной и грибковой инфекции;
  • утолщение сосудов наблюдается при цистите, опухолях, кистах;
  • рак мочевого пузыря выглядит на УЗИ почти так же, как доброкачественная опухоль.

Поэтому расшифровку имеет право осуществить только специалист, иногда для постановки диагноза требуются дополнительные обследования.

Острый пиелонефрит

Одним из заболеваний, выявляемых в ходе сканирования почек, является острый пиелонефрит. УЗИ показывает следующие признаки:

  • изменения в околопочечных тканях;
  • увеличение размеров органов;
  • изменение структуры стенок лоханки;
  • диффузные или очаговые изменения паренхимы;
  • изменения в центральном эхокомлексе;
  • воспалительное утолщение стенок лоханки (у взрослых – более 1,5 мм, а у детей – более 0,8 мм).

Туберкулезом почки называется заболевание, возникающее из-за гематогенного распространения микроорганизмов из первичных очагов. Обнаружить недуг благодаря проведению сканирования достаточно сложно. Пораженная почка может иметь нормальный вид, быть уменьшенной в размерах из-за протекающего рубцового процесса или резко увеличенной.

Туберкулез почки

Паранефрит – это заболевание, при котором воспаление охватывает околопочечную жировую клетчатку. Недуг развивается из-за попадания гноя из того места в почки, в котором протекает воспалительный процесс. При ультразвуковой диагностике вокруг органа или около него обнаруживается очаг, имеющий неоднородную структуру без четких границ.

Острый пиелонефрит

Туберкулез почки

Камень в мочевом пузыре

Очень часто при ультразвуковом исследовании специалисты обнаруживают у пациентов камни в мочевом пузыре. Они представляют собой гиперэхогенные образования, локализующиеся в полости органа и имеющие округлую или овоидную форму. Конкременты небольших размеров перемещаются при изменении положения тела.

Папиллярные опухоли

Благодаря УЗИ можно выявить новообразования органа мочевыделительной системы. Чаще всего обнаруживаются папиллярные опухоли. Доброкачественные опухоли представляют собой полипоподобные ворсинчатые новообразования. Их высота составляет не более 1 см. Локализуются опухоли в мочевом пузыре в основном на боковых стенках. Злокачественные образования по внешнему виду схожи с доброкачественными, однако их размер является более крупным.

Иногда выявляются травмы – разрывы органа мочевыделительной системы. Они могут быть:

  1. Внебрюшинными. При таких травмах во время проведения сканирования обнаруживается жидкостное образование, ограниченное стенкой органа и покрывающей его брюшиной.
  2. Внутрибрюшинными. Сканирование позволяет выявить свободную акустически прозрачную жидкость (мочу) в брюшной полости.

Острый цистит

Довольно распространенным заболеванием является цистит. При нем ультрасонографическая картина похожа на нормальную. Можно лишь обнаружить следующие подозрительные признаки, которые возникают при цистите:

  • утолщение стенок органа;
  • наличие мелкодисперсной эхогенной взвеси в мочевом пузыре;
  • возникновение позывов к мочеиспусканию при малом объеме органа.

Безвредность, быстрота получения результатов исследования, отсутствие необходимости в специальной подготовке – основные преимущества УЗИ почек и мочевого пузыря. Благодаря диагностике можно выявить серьезные заболевания органов мочевыделительной системы.

Ультразвуковые методы диагностики позволяют выявить множество заболеваний, помимо уже упомянутых конкрементов и опухолей, а именно:

  • “песок”;
  • острый или хронический воспалительный процесс (при этом, УЗИ мочевого пузыря способно отличить их друг от друга);
  • дивертикулы мочевого пузыря (выпячивание его стенки);
  • аномалии развития мочевого пузыря как у детей, так и у взрослых;
  • рефлюкс (заброс) мочи в мочеточники;
  • инородные тела в мочевом пузыре.

УЗИ мочевого пузыря позволяет выявить косвенные или прямые признаки заболевания:

  • повышенная трабекулярность;
  • изменение толщины стенки;
  • ассиметричность стенок;
  • внутренние кисты;
  • новообразования в полости органа или у его основания.
Схема онколозаболевания

Варианты локализации опухолей

Рассмотрим распространенные диагнозы, выявляемые на УЗИ мочевого пузыря.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря: норма, расшифровка, подготовка, исследование, противопоказания

Утолщение стенок органа по всей площади у мужчин чаще всего происходит из-за закупорки на уровне простаты. При таких изменениях требуется обследование почек и мочевыводящих путей, исключение гидронефроза. В случае повышенной плотности стенок органа также необходимо удостоверится в отсутствии дивертикул (выступающих наружу образований). Визуализировать их можно в том случае, если размер дивертикула превышает 1 см в диаметре. Такие образования эхогенны и проводят ультразвук.

Уплотнение стенок также может быть вызвано острым или хроническим воспалением пузыря или паразитозом. Шистосомы легко визуализируются в следствии повышенной эхогенности структур и наличия кальцинированных включений.

Сильно уплотненная трабекулярная стенка фиксируется при таких изменениях как:

  • Нейрогенный мочевой пузырь (в сочетании с уретрогидронефрозом).
  • Внешняя обструкция задним клапаном уретры (или урогенитальная диафрагма в педиатрии).

Локальное уплотнение стенок может трактоваться по разному и навести доктора на мысль о таких состояниях и заболеваниях как:

  • развитие онкоклеток;
  • недостаточное наполнение органа;
  • паразитарное поражение пузыря;
  • развитие туберкулеза;
  • острая реакция на шистосомоз (диагностируется при проведении УЗИ мочевого пузыря ребенку);
  • гематома после травмы.
Консультация по результатам

Правильно интерпретировать результаты поможет доктор

Выявленные уплотнения или новообразования в области мочевого пузыря могут иметь разное происхождение и поэтому требуют квалифицированной дифференциальной диагностики с такими заболеваниями как:

  • полип на ножке;
  • уретроцеле (кистозное образование);
  • камни, спаянные с поверхностью слизистой оболочки;
  • увеличением матки у женщин;
  • увеличением простаты у мужчин.

Также на УЗИ удается обнаружить не исходящие из органа, а подвижные эхогенные объекты. К ним относят:

  • сгустки крови (тромбы);
  • инородные тела;
  • камни;
  • воздух.

Чрезмерно растянутый и увеличенный мочевой пузырь указывает на проблемы связанные с:

  • увеличением простаты; камнями или наличием стриктур мочеиспускательного канала у мужчин;
  • травмой мочеиспускательного канала у женщин;

Если визуализируется маленький пузырь, это может свидетельствовать о такой патологии как:

  • цистит;
  • травма;
  • перерождение мышечной ткани в фиброзную или онкопатологию.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря: норма, расшифровка, подготовка, исследование, противопоказания

В случае выявленной патологии бланк-заключение, как правило, сопровождается снимком на котором четко видны отклонения от нормы (если аппарат располагает такой функцией).

Датчик в заднем проходе

Обследование через прямую кишку у мужчин

Как подготовиться к УЗИ?

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря максимально простая:

  • Все, что необходимо, это соблюдать простое условие — мочевой пузырь должен быть наполнен во время исследования. Это значит, что незадолго до самого ультразвукового исследования необходимо выпить около 0.5-1 л жидкости.
  • При этом нельзя использовать газированные напитки, алкоголь, молоко. Важный момент еще состоит в том, что нежелательно использовать напитки с мочегонным эффектом, так как это, прежде всего, доставит больше дискомфорту обследуемому.
  • Еще одной рекомендацией (а иногда и необходимостью) является диета. Она простая и потребует исключить из рациона все газообразующие продукты за сутки до проведения УЗИ мочевого пузыря. Это связано с тем, что эти газы могут сильно исказить результаты. Если диета не помогает, то следует принять ветрогонные средства. Когда их принимать стоит уточнять либо с врачом, который будет проводить ультразвуковое исследование, либо со своим лечащим врачом.
Предлагаем ознакомиться  Где можно делиться своими мыслями

Подготовка к обследованию ультразвуком почек состоит из диеты и медикаментозной профилактики вздутия.За 2-3 дня до процедуры пациенту предписывают ограничить прием продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике и запор. Скопившиеся газы помешают пройти ультразвуковым волнам и получить достоверное заключение о состоянии внутренних органов.

На самом деле, сколько и какой пищи можно принимать это очень индивидуальное решение, потому что у каждого человека набор продуктов, вызывающих урчание может быть различный. Однако есть общие для всех рекомендации. Нужно исключить из рациона жирную, жареную пищу, пить больше жидкости, чистой воды и ограничить потребление следующих видов продуктов:

  • Все виды бобовых;
  • Белокочанную капусту;
  • Ржаной хлеб;
  • Фрукты, особенно виноград, сливы;
  • Сухофрукты;
  • Мучные изделия;
  • Молочные и кисломолочные продукты.

Медикаментозная подготовка к УЗИ почек состоит в том, чтобы пропить абсорбенты, которые помогут избавить от брожения в ЖКТ. Какой препарат, сколько и в какой дозировке, может посоветовать лечащий врач при выписке направления на УЗИ исследование.

Однако если у вас нет этой информации, то подойдет обычный активированный уголь, из расчета 2-3 таблетки по 2-3 раза в день. Его принимают вне зависимости от приема пищи. Пить уголь в дозировке, как при отравлении, при подготовке к обследованию ультразвуком нет необходимости. Таблетки активированного угля можно заменить семенами аниса, укропа, фенхеля, раствором Эспумизан, Боботик (для детей) или универсальным сорбентом Энтеросгель.

От запоров стоит принимать отруби пшеничные или овсяные по 1-2 столовых ложек в деньтакже за 2-3 дня до процедуры. Медикаментозно рекомендуют готовиться и принимать средства, содержащие экстракт сенны или лактулозу, например, препарат Дюфалак. Если обследование будет утром, то принять лекарство нужно накануне вечером или ночью перед процедурой.

Как-то специально готовиться к УЗИ в брюшной полости нет необходимости, единственное, но важное требование — это прийти с наполненным мочевым пузырем. Степень наполнения должна быть такой, чтобы вы чувствовали позывы помочиться. Выпейте 1000-1500 мл воды за 1-1,2 часа до исследования.

Для чего делают УЗИ и что определяют?

Обычно исследование этого органа делается через переднюю брюшную стенку. Но в некоторых случаях может потребоваться проведение манипуляции через прямую кишку или влагалище. Первым способом проводится УЗИ мочевого пузыря у мужчин. Подготовка к исследованию уже всем известна: прийти натощак, решить проблемы со стулом, при необходимости принять специальные препараты, выпить около 1 л воды, опорожниться.

Проведение УЗИ через влагалище показано тогда, когда у женщин наблюдается ожирение, спаечные процессы, образование опухоли и некоторые другие проблемы.

Для женщин подходят все виды УЗИ. Трансабдоминальное, кроме исследования мочевыводящей системы, также диагностирует и органы брюшной полости. При помощи данного исследования обнаруживаются воспалительные заболевания женских половых органов, наличие новообразований, определение их природы. Данный метод не противопоказан при беременности, так как ультразвуковые волны не оказывают пагубного воздействия на несформированный плод и плаценту.

Во 2 и 3 триместре беременности женщинам не показано трансвагинальное исследование. Поскольку увеличивается риск возникновения преждевременных родов.

Женское обследование половой системы наиболее результативно проводить через 2 дня после менструации

Ультразвуковая диагностика — анализ полученного графического изображения элементов организма. Информацию получают в режиме реального времени благодаря отражающему свойству УЗ-волн от тканей разной плотности. Процедура безопасна при грамотном подходе диагноста, разрешена для выяснения проблем у пациентов любого возраста.

Обследование ультразвуком уролог использует, как один из содержательных диагностических методов. УЗИ информативно, поэтому достигаются следующие цели:

  • выявление и подтверждение аномалии,
  • дифференциация одного заболевания от другого,
  • определение степени влияния патологий близкорасположенных органов на исследуемый элемент.

Врачи используют УЗИ, чтобы выяснить, результативна ли выбранная программа лечения: проводятся контрольные исследования до, при терапии и после.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря: норма, расшифровка, подготовка, исследование, противопоказания

Оборудование применяют для визуализации при хирургическом вмешательстве. Ультразвук помогает при таких мероприятиях:

  • резекция простаты трансуретральным методом (эндоскопическая операция),
  • ликвидация новообразований в органе,
  • раздробление и извлечение конкрементов.

В ряде случаев с помощью диагностики проводятся операции на органах малого таза по той причине, что элементы близко расположены по отношению друг к другу.

УЗИ назначают, если в анамнезе пациента следующие жалобы:

  • на болезненные или частые позывы к мочеиспусканию,
  • невозможность полноценного опорожнения,
  • затруднения при мочевыведении или его долгое отсутствие,
  • присутствие бактерий, примесей элементов крови, или увеличенного количества белка в выделяемой жидкости.

То есть УЗИ применяется, как вспомогательная и самостоятельная методика диагностики.

Состояние мочевого пузыря проверяют при частых циститах, мочекаменной болезни и при следующих проблемах:

  • врожденных патологиях: дисплазия, поликистоз почки, отсутствие одного из элементов,
  • перенесенных заболеваниях (инфекционного и другого характера): пиелонефриты, уретриты,
  • пузырно-мочеточниковом рефлюксе — выводимое содержимое забрасывается обратно в мочеточники,
  • травматизации органов: при ударе, падении,
  • при попадании инородных предметов.

Выявленные изменения в структуре, форме мочевого пузыря и смежных элементах позволяют врачам подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Под развивающейся патологией мочевого пузыря урологи, в тандеме с УЗД-специалистами, подразумевают любое отклонение от норм. Поэтому при ультразвуковом методе диагностики специалисты уделяют внимание следующим критериям:

  • четкость контуров, эхогенность,
  • размер мочевого, форма, толщина стенок,
  • объем остатка жидкости,
  • скорость наполнения,
  • расположение.

Изображения, переданные на монитор датчиком, диагност распечатывает для фиксации результатов. Что именно показывает УЗИ, он анализирует и предоставляет отчет лечащему врачу.

Поскольку способы обследования с помощью ультразвука разные, предварительные мероприятия отличаются. УЗИ мочевого пузыря и результаты зависят и от подготовительного этапа.

Для трансабдоминального (наружного) метода пациенту показано наполнение мочевого пузыря.

Очищение кишечника требуется только при трансректальном или трансвагинальном типе исследования, тогда используют клизму или глицериновые свечи.

Если делается УЗИ трансабдоминальное, придется воздержаться от употребления в пищу блюд, провоцирующих газообразование. Рекомендовано придерживаться такой диеты 2 суток до запланированного мероприятия.

Чтобы убрать излишки использованного геля понадобятся салфетки или полотенце.

Для достижения высокой достоверности результата в клиниках делают УЗИ на полный мочевой пузырь. Это условие связано с использованием устаревшего оборудования. Усовершенствованная аппаратура анализирует информацию без наполнения всего объема.

Диагностика проводится для анализа работы мочевого, мочеточников, почек. Из четырех вариантов главным остается наружное исследование, остальные три техники, как дополнительные, предназначены для уточнения диагноза.

Врач объяснит, как делать УЗИ мочевого пузыря, в зависимости от выбранного метода.

Нижнюю зону живота пациента (в положении лежа на спине) и датчик обрабатывают гелем. Таким образом повышается проходимость ультразвуковых волн к органу. Затем начинают сканирование области, затрагивая, помимо пузыря, мочеточники, мочеиспускательные каналы и другие элементы. Изображение в нескольких ракурсах сразу же передается на монитор.

Пациентам обоих полов УЗИ проводится трансабдоминальным способом. Общее время в кабинете УЗД врача не превышает 15–20 минут.

Для выявления деструкций у детей используют только этот вариант исследования. Женщинам показан трансабдоминальный метод во втором и третьем триместре беременности.

Самая информативная техника при анализе состояния простаты у мужчин. УЗИ требует подготовки, в том числе и в психологическом плане.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря: норма, расшифровка, подготовка, исследование, противопоказания

Для трансректального исследования используют специальный датчик, его вводят через прямую кишку. Он меньше по размерам (1,5 см в диаметре), предварительно его защищают пленкой.

Используется для определения патологий у девушек, не имеющих сексуальных отношений. Для трансректального метода требуется полное очищение кишечника.

Специалисты считают эту технику наиболее результативной, поскольку жировой прослойки между мочевым и влагалищем нет, а значит информативность повышена.

Для пациенток старше 18 лет используют чаще трансвагинальный и трансректальный метод диагностики, при отсутствии противопоказаний.

Датчик во влагалище вводят, предварительно поместив в презерватив. Главное преимущество такого мероприятия — отсутствие необходимости наполнения мочевого, но требуется освободить от содержимого кишечник.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря: норма, расшифровка, подготовка, исследование, противопоказания

На первых месяцах беременности женщинам возможно использовать трансвагинальное исследование.

Метод предполагает сканирование органа не по стенке живота, а через уретру. Редко применяется из-за того, что требуется введение обезболивающих препаратов, а также в связи с повышенной травматизацией при мероприятии.

Если требуется проанализировать состояние мочевыводящих каналов или непосредственно уретры, этот способ наиболее информативен.

При подготовке к исследованию важно учесть ряд условий. Врачи акцентируют внимание пациентов на том, чтобы тестируемый орган был полностью расправлен, таким образом получить точные сведения о его состоянии проще. Если у пациента наблюдаются проблемы с наполнением мочой пузыря, врачи назначают прием диуретиков единовременно.

Для этого также предлагается выпить не менее 3–4 стаканов негазированной воды, морса или не приступать к мочеиспускательному процессу в течение четырех часов до процедуры.

Установленные стандарты здорового органа позволят врачам вовремя выявить проблему.

Таблица 1 — Параметры здорового органа

Критерии Описание
Объем
  • У женщин в норме мочевой имеет не более 550 мл и не менее 250 мл,
  • у мужчин критерии 750 и 350 мл, соответственно
Структура
  • Эхонегативная, то есть признаки эха отсутствуют,
  • хроническое воспаление наблюдается чаще у пожилых пациентов, что также является условной нормой
Объем остаточной мочи Не должен превышать после опорожнения 50 мл
Форма
  • Имеет округлые очертания на поперечных графических рисунках и яйцевидные — на продольных,
  • контуры всегда должны быть ровными и четкими,
  • от мужского женский мочевой отличается расширением по бокам и приплюснутой верхней зоной,
  • у беременных женщин и уже рожавших также имеются различия в форме
Стенки органа Обязательно должны быть одинаковыми по толщине всей паренхимы (обычно от 2 до 4 мм)

Отклонения фиксируют документально, в карте пациента. Затем врачи выявляют причины патологий.

Отклонения от нормы размеров и формы может говорить о врожденных или приобретенных патологиях, связанных с гиперплазией или дисплазией органа. Положительная эхогенность подтверждает наличие сосудистых заболеваний или воспалительного процесса.

Превышенный объем остаточной мочи свидетельствует о задержке выделений, острая или подострая стадия определяется количеством. Увеличение объема говорит о последствиях циститов, уретритов и других заболеваний.

Скорость образования мочи указывает на корректную работу элементов мочевыводящей системы или их отклонения.

Утолщение стенок органа чаще указывает на цистит и другие воспалительные процессы. Дополнительно врач УЗД при исследовании может диагностировать присутствие опухолей мочевого пузыря. Злокачественность определяется качеством контуров новообразования.

При подозрении на пузырно-мочеточниковый рефлюкс специалисты применяют ультразвук с доплерографией.

Противопоказания

Другой метод УЗИ проводят, если пациенту по состоянию здоровья нельзя использовать ультразвук или вовсе отказываются от подобного обследования.

Как проводится исследование

Наиболее часто диагностику проводят трансабдоминально, посредством брюшной стенки. Во время процедуры пациентка лежит на кушетке на спине. Врач ультразвуковым датчиком, с нанесенным на него специальным гелем, производит процедуру. Если в ходе диагностики выдвигается предположение о наличии камней, песка, опухолевого процесса, то далее может выдвинуться просьба к пациентке провести исследование стоя.

Чтобы оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, рекомендуется провести обследование на боку.

Обычно диагностика длится не более 15 минут. Возможно, что понадобится оценить насколько полноценно происходит опустошение органа. Для этого женщину могут попросит посетить туалет и после этого вновь исследовать мочевой пузырь. Если пациентка страдает от ожирения или имеется предположение о наличии опухоли, то может проводиться УЗИ следующими методами:

  • Трансвагинально. Датчик при этом вводят в вагинальное отверстие. Исследование может проводиться только для женщин, живущих половой жизнью.
  • Трансректально. При помощи специального датчика, вводимого в ректальное отверстие. Диагностику можно проводить как для женщин, живущих половой жизнью, так и для девственниц.

Трансвагинальное диагностирование позволяет одновременно провести гинекологическое обследование

Анатомия почки

Почки у пациента осматриваются на спине или в положении с полуповоротом на правом и левом боку. При необходимости сканирование делают на животе. В ходе ультразвукового исследования оцениваются контуры, форма, положение органов, состояние паренхимы. Также производится осмотр околопочечных пространств, и осуществляются следующие измерения:

  • длина и толщина почек;
  • толщина чашечно-лоханочных структур;
  • толщина паренхимы.

Чтобы исследовать мочевой пузырь, специалист располагает датчик на теле пациента в надлобковой области. Осуществляется косое, поперечное и продольное сканирование. В ходе него:

  • определяется объем органа;
  • измеряется толщина его стенки;
  • оценивается содержимое;
  • выявляются эхопризнаки дополнительных образований.

После УЗИ почек и мочевого пузыря пациент опорожняется. Затем специалист проводит повторное сканирование с целью определения объема остаточной мочи.

Мочекаменная болезнь и УЗИ

Что показывает УЗИ мочевого пузыря: норма, расшифровка, подготовка, исследование, противопоказания

Данное заболевание также встречается достаточно часто. Характеризуется оно образованием конкрементов, их еще называют камнями. Опасность этой патологии заключается в закупорке мочеиспускательного канала, а также повреждением стенки мочевого пузыря. При этом пациент может испытывать затруднение в мочеиспускании, боль и обнаруживать кровь в моче.

Приготовление к исследованию беременных девушек

Спросите, зачем женщинам, находящимся в положении, делать УЗИ почек? Дело в том, что беременные девушки испытывают трёхкратную нагрузку на этот орган. Нередко у будущих мам развивается поздний токсикоз. И именно из-за этого в первую очередь страдают почки, что в дальнейшем может привести к гестозу. Чтобы понять, были поражены данные органы в этот период или нет, необходимо провести ультразвуковое исследование. Это единственный безопасный метод диагностики беременных девушек.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин, находящихся в положении, особая. Если обычному человеку накануне можно сделать очистительную клизму, принять слабительные и адсорбирующие средства, то во время беременности всё это противопоказано. Дело в том, что такие мероприятия по очищению организма могут навредить развитию плода.

За 4–5 часов до обследования внутренних органов желательно воздержаться от еды. А за 1 час до начала проведения процедуры необходимо помочиться, а потом выпить около 0,7–1 л чистой воды.

Пациенты и врачи о УЗИ

  • Абсолютное большинство тех, кто проходил УЗИ мочевого пузыря остались довольны. Пациенты выделяют простоту подготовки, безболезненность и скорость. Однако, тот факт, что приходится сдерживать мочеиспускание в течении диагностики для многих был крайне неприятен.
  • Врачи отмечают высокую информативность диагностики. Она позволяет начать лечение как можно раньше и добиться максимальных результатов. Но точный диагноз все же поставить достаточно сложно, особенно, если была обнаружена опухоль. Однако именно УЗИ определяет дальнейшие лечебные и диагностические мероприятия. Без него же не обходится и такое исследование как биопсия, так как оно выполняется под контролем ультразвука.

Применение для женщин

На сегодняшний день с появлением подгузников у детей все чаще встречаются заболевания мочевого пузыря. С помощью УЗИ системы мочевыделения возможно определить наличие цистита, врожденные аномалии, состояние мочеточников. Наиболее часто от данных патологий страдают девочки. У ребенка до 2–3 лет непросто проводить подготовку.

Преимущества и недостатки

Как любое другое исследование ультразвуковая диагностика обладает рядом достоинств и недостатков.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря: норма, расшифровка, подготовка, исследование, противопоказания

Преимущества УЗИ малого таза:

  1. высокая информативность;
  2. возможность оценки динамических показателей структур, прежде всего кровотока;
  3. безопасность для пациента и врача (при необходимости можно проходить исследование сколько угодно раз);
  4. компактность аппаратуры.

Недостатки ультразвукового метода диагностики связаны преимущественно с органами, содержащими воздух, костными образованиями, а также при схожести акустических характеристик.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector