Откуда берется кариес зубов

Как появляется кариес: разбираем основные причины его возникновения и предпосылки к развитию

На протяжении нескольких последних веков ученые исследовали причины возникновения кариеса зубов. Сложно поверить, но существовало более 400 теорий относительно развития этого заболевания. Мы не будем приводить вам все гипотезы, которые имели место быть, а остановимся подробно на тех, что сегодня считаются общепризнанными и самыми достоверными.

С чего начинается кариес

Кариес внутри зуба – сложный патологический процесс, протекающий с разной скоростью в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов. Заболевание начинается с деминерализации и размягчения верхнего слоя эмали, при отсутствии лечения поражает дентин и пульпу. Но почему же с ним сталкивается около 90% всего населения земного шара, и взрослые, и дети?

Если говорить простыми словами, то главная роль в возникновении патологии отводится микроорганизмам, находящимся в составе зубного налета. Они перерабатывают пищевые остатки, которые сохраняются после каждого перекуса или плохо вычищаются вследствие ежедневной гигиены полости рта, и продуцируют кислоты.

Классификация по локализации

  • пришеечный: кариозная полость расположена близко к десне и может углубляться на зубные корни,
  • циркулярный: кариозная полость опоясывает зуб по кругу. Эта форма часто возникает как итог пришеечного,
  • межзубный: повреждения находятся на контактных сторонах соседних единиц зубного ряда,
  • фиссурный: жевательные поверхности моляров и премоляров имеют множество бороздок-фиссур, они выполняют важную роль в перетирании пищи. Но из них бывает сложно удалить бактериальный налет, разрушающий эмаль.

Неправильное питание

Повышенное употребление сахара, крахмала и углеводов (содержащиеся в выпечке и мучных изделиях) создает в полости рта повышенную кислотность, что отрицательно влияет на плотность и устойчивость эмали. В ней начинает разрушаться основное составляющее вещество – гидроксиапатит. Помимо этого, под действием ферментов слюны образуется сахароза, служащая отличным источником питания для микроорганизмов. Поэтому любители сладкого чаще страдают от кариеса.

Патологии прикуса

Самая частая причина развития межзубного кариеса – скученность зубов. Контактный вид заболевания проявляется сразу на двух единицах, т.к. именно при данной патологии прикуса у человека затруднена гигиена полости рта. Качественно очистить межзубные промежутки от крепко засевших там кусочков пищи практически невозможно.

Классификация по частоте возникновения

  • заболевание выявлено впервые: на конкретной единице зубного ряда,
  • рецидивирующий тип: развитие инфекции под пломбой.

Особенности слюны

Если слюна вырабатывается в достаточном количестве (не меньше 1,5-2 литров в сутки), то она частично удаляет мягкий зубной налет. Если же ее выделяется мало или снижается скорость слюноотделения (человек страдает ксеростомией, или гипосаливацией), то наблюдается выраженная скорость образования зубного налета, а человеку угрожает множественный кариес.

Предлагаем ознакомиться  Боль в правом ухе что делать

Слюна также обладает бактерицидным свойством, т.к. содержит антитела и способна нейтрализовать действие органических кислот, вырабатываемых микроорганизмами. Однако способность к дезинфекции есть только у слюны, которая имеет щелочную среду. Если же ее щелочной состав меняется в «кислую» сторону (из-за потребления углеводов, заболеваний), то ее защитная функция нарушается, а процесс деминерализации, наоборот, активируется.

Пониженное слюноотделение

Объем слюны здорового человека, выделяемый слюнными железами в течение дня, составляет 1,5-2 литра. Слюна, помимо ферментативных свойств, обладает способностью смывать остатки пищи с зубов. При пониженной секреции жидкости вырабатывается меньше. Соответственно, больше пищи осядет на зубных рядах, что напрямую связано с образованием бактериальной пленки.

Общие заболевания организма

Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и гормональные нарушения влияют на обмен веществ, из-за чего хуже усваиваются минералы. Поэтому у пациентов с подобными недугами чаще, чем у других, выявляются кариозные поражения.

Возникновение кариеса у детей

Причина кариеса у детей точно такая же, как у взрослых пациентов: нарушение правил гигиены и скопление микробного налета. Однако детские зубы разрушаются быстрее, они более склонны к кариозному процессу.

Самая высокая активность кариеса наблюдается в возрасте от 2-х до 11-ти лет. И вот почему:

  • молочные зубы покрыты тонким эмалевым слоем с высокой проницаемостью;
  • дентин (внутренняя ткань) молочных зубов имеет особое строение, он пронизан сотнями микроканальцев;
  • местный иммунитет еще очень слаб и не может полноценно справиться с вредоносными бактериями.

Второстепенные причины, располагающие к появлению патологии

Рассмотрим второстепенные причины появления кариеса.

Как развивается кариес?

Прежде чем рассматривать причины, почему постоянно появляется кариес, стоит коснуться его развития. Как правило, на ранней стадии его обнаружить не так просто, поскольку болевые ощущения отсутствуют, и человеку просто не на что жаловаться.

К специалисту же люди обращаются в том случае, когда патология затронула глубинные слои тканей зуба или вследствие поражения его обширной поверхности. Тут уже появляется не только боль, но и характерные признаки, которые заключаются в проявлении реакций на пищу и температуру.

Всего насчитывается несколько стадий заболевания:

  1. Ранняя.
  2. Поверхностная.
  3. Средняя.
  4. Глубокая.

Лучше не запускать патологию и постараться своевременно выявить заболевание еще на ранних стадиях. В этом случае есть шанс обойтись простыми методами лечения. Для этого время от времени следует тщательным образом обследовать зубы.

Кариес у подростков

Способствует образованию кариеса у подростков ношение брекетов. Конечно, сами брекеты не представляют опасности, однако после их установки значительно усложняется уход за зубами. Между пазами постоянно скапливаются частички пищи, которые трудно удалить с помощью обычной зубной щетки. Здесь нужен специальный ершик.

Но если ребенок не ухаживает за зубами в период ортодонтической коррекции, а также увлекается чипсами, ирисками, попкорном и другой запрещенной едой, то кариес гарантирован! Все тянущие и хрустящие продукты застревают между элементами брекетов и создают благоприятную среду для бактерий.

Еще один нюанс: кариес у подростков зачастую активизируется на фоне гормональных перестроек.

Киста зуба

Зубные ткани разрушаются, приводя к разрастанию грануляций и образованию полости, которая заполняется гноем. Для лечения кисты стоматолог делает пункцию и удаляет образование.

Предлагаем ознакомиться  Выбираем наиболее эффективную мазь от дерматита на коже для взрослых и детей

Мнение экспертов о болезни

Абсолютное большинство стоматологов не перестают говорить своим пациентам о важности профилактики и регулярных профилактических осмотров. Ведь чем раньше обнаружена болезнь, тем меньшей кровью можно будет обойтись. Лечение кариеса на ранних стадиях проходит безболезненно и продуктивно. Тогда как даже при средней стадии пациент просит поставить обезболивающий укол. Лечение средней и глубокой стадии будет более затратным в финансовом плане и не исключает риск рецидива болезни.

Нейротрофическая

Согласно этой концепции 1934 года, болезнь возникает из-за реакции нервной системы на раздражители внешней среды. Например, стресс, эмоциональное перенапряжение, неблагоприятные социальные условия ухудшают состояние ЦНС (центральной нервной системы). В результате возникают патологические рефлексы, нарушающие трофику (питание) твердых тканей.

Неприятные последствия

Те пациенты, которые по каким-либо причинам игнорируют лечение кариеса на начальной стадии, рискуют заработать серьезные осложнения. Возникшая патология, начав разрушать зубную ткань, сама по себе не остановится. Если ничего не предпринимать, пациента ждут неприятные последствия:

  • Пульпит. Данное заболевание развивается в результате поражения пульпы (нерв зуба). При этом пациент испытывает сильные болевые ощущения. Если болезнь продолжит развиваться, ткани нерва со временем отмирают, и к зубу перестает поступать питание.
  • Периодонтит. Для данной патологии характерно поражение тканей периодонта. Воспаление затрагивает внутренние каналы зуба и близлежащие ткани. Скопление около корня гнойного выделения указывает на периодонтальный абсцесс. Поэтому нужно не только знать, из-за чего появляется кариес, куда важнее не допустить его появления.
  • Киста. Разрушающиеся зубные ткани, приводят к образованию грануляции зуба и полости, которую заполняет гной. Перед лечением врач берет пункцию, а потом удаляет кисту.
  • Флюс. Время от времени к стоматологу попадают пациенты, у которых распухла щека. Это явный признак флюса – так зовется воспаление ткани (надкостницы), которая покрывает зуб. Она отслаивается, и образующая полость заполняется гноем. При данном заболевании пациентам необходимо срочно пройти лечение. Все делается следующим образом: для начала стоматолог делает маленький надрез с целью выпустить весь гной и прочистить полость. После этого пациенту необходимо принимать антибиотики в течение определенного времени.

К сожалению, не все люди понимают серьезность кариеса и посещают стоматолога лишь в крайнем случае, когда появляется сильная боль. Однако это верный признак того, что заболевание перешло в тяжелую стадию с последующими серьезными осложнениями.

Общие

  • Недостаток кальция, фтора и фосфора – эти минералы являются основными стройматериалами для зубов;
  • дефицит витамина D – кальций усваивается благодаря витамину D, который вырабатывается организмом под воздействием ультрафиолетовых лучей, а также поступает с продуктами питания (рыба, икра, жирная молочная продукция);
  • ослабленный иммунитет – борьба с любыми бактериями, в том числе возбудителями кариеса затрудняется при низком иммунитете;
  • системные заболевания организма – хронические болезни ЖКТ, сердечнососудистой, эндокринной системы;
  • различные экстремальные воздействия на организм – радиация, высокие, низкие температуры, стресс;
  • некачественная питьевая вода;
  • наследственность – обуславливает форму, размер зубов, а также структуру твердых тканей и химический состав слюны.
Предлагаем ознакомиться  Повышенное либидо или сексуальная зависимость?

Опасные последствия кариеса

Пациенты, которые пренебрегают здоровьем зубов и не лечат кариес, подвергаются риску получить осложнения. Нелеченый кариес разрушает твердые ткани зуба и выходит за их пределы. Какие же осложнения могут возникнуть?

Периодонтит

Периодонтит – это воспаление периодонта. Периодонтом называются ткани, расположенные вокруг зуба. Воспалительный процесс распространяется на каналы, расположенные внутри зуба, и охватывает близлежащие ткани. Если в области корня скапливается гной, это говорит о развитии периодонтального абсцесса.

Причины возникновения патологии

С того момента, как образовалась стоматология и развилась до целой науки, многие специалисты разрабатывали теории касательно возникновения кариеса. Всего их было около 400, но большая часть осталась без подтверждения.

Кариес не может возникнуть сам по себе, поскольку на это существуют предпосылки. В ротовой полости обитает великое множество микроорганизмов, в числе которых бактерии Streptococcus mutans и Streptococcus sanguis. Они вступают в химическую реакцию с углеводами, которые встречаются практически во всех продуктах. В результате образуется органическая кислота, которая не идет на пользу зубам.

Только вот почему одни люди вынуждены посещать стоматолога практически каждый год, если не чаще, а у других кариес возникает гораздо реже?! Тут все дело в особенностях организма. Если у человека слабый иммунитет, то не следует удивляться, почему появляется кариес на зубах. У организма просто мало сил, чтобы противостоять такой угрозе.

Пульпит

Внутри зуба располагается нервно сосудистый пучок – пульпа. Когда воспалительный процесс затрагивает его, развивается пульпит. Заболевание характеризуется сильной болью. Если не принять меры, ткани пульпы отмирают и зуб лишается источника питания.

Разновидности и классификация

В настоящее время при установке диагноза стоматолог руководствуется несколькими широко распространенными классификациями. Остановимся на них подробнее.

Стадии развития кариеса

В зависимости от глубины поражения выделяют 3 стадии:

  1. начальная – стадия пятна или поверхностного кариеса, при этом сначала возникают белые очаги деминерализации, а затем поврежденная эмаль темнеет и становится шероховатой;
  2. средний кариес, когда происходит поражение лежащего под эмалью слоя дентина и образуется кариозная полость;
  3. глубокий кариес зубов, при котором происходит переход воспаления за пределы дентина и развитие различных осложнений.

Скорость разрушения может быть различной. У взрослых процесс чаще всего носит хронический вялотекущий характер. А у детей нередко встречается острый кариес, что вызывает быстрое разрушение молочных зубов.

Физико-химическая теория энтина

Данная модель гласит, что эмаль зубов – это мембрана, разделяющая две среды (слюну и кровь). Мембрана пропускает осмотические токи, обусловленные разным давлением внутренней и внешней среды. Из-за нарушения метаболизма, а также химического состава секрета слюнных желез меняется сила и направление тока. Как следствие – снижается сопротивляемость неблагоприятным факторам.

Химико-паразитарная теория миллера

Еще в ХІХ-м веке немецкий стоматолог В. Миллер провел исследования и доказал, что кариес – это следствие разрушающего воздействия органических кислот. Бактерии ротовой полости ферментируют углеводы (сахарозу), в результате чего начинается брожение.

В результате брожения выделяются кислоты (муравьиная, уксусная и пр.), разрушающие зубное покрытие. Именно теория Миллера лежит в основе современных представлений об этиологии кариеса.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector