Первичная и вторичная профилактика пиелонефрита

Питание при хроническом пиелонефрите

Задание, которое положено на профилактику пиелонефрита, заключается в том, чтобы остановить факторы, которые помогают болезни прогрессировать. Эти факторы могут быть как и внутренние, так и внешние. Очень важно исключать такие негативные факторы влияния на организм как переутомление, переохлаждение или плохое питание.

Это можно контролировать каждому человеку самостоятельно и при этом не обязательно обращаться к доктору. Но нужно также держать внимание на такой фактор, как нарушения оттока мочи, а также контролировать его. Такая профилактическая мера очень важная, потому нужно вовремя обращаться к урологу, что уменьшит угрозу серьезной болезни. Это важно как и для мужчин, так и женщин, так как последние имеют большую вероятность заболеть пиелонефритом.

Для того чтобы профилактика пиелонефрита у мужчин имела больший успех, нужно своевременно выявлять и лечить болезни, которые связаны с оттоком мочи из мочевого пузыря. К таким заболеваниям можно причислить аденому, рак представительной железы, сужение мочеиспускательного канала.

Беременные женщины, которые находятся на средине беременности, наиболее подвержены острому пиелонефриту. Для профилактики этой болезни рекомендуется длительное пребывание в положении на боку, в противоположном направлении от наклона беременной матки. Ее направление можно спросить во время женской консультации.

Исследования показывают, что после изучения 119 историй заболеваний женщин, больных пиелонефритом, оказалось, что почти у половины ранее были операции на половых органах или гинекологические заболевания. При этом участки, которые ранее были поражены гинекологическими болезнями, в 80% случаев были поражены и пиелонефритом. И только в пятой части всех больных женщин пиелонефрит развивался на стороне, без поражения половых органов.

Так как гинекологические заболевания являются серьезным фактором для появления пиелонефрита, важно своевременно выявлять и лечить такую болезнь. Это будет являться очень важной мерой по профилактике пиелонефрита в женщин.

В первую очередь такой профилактикой должны заниматься сами женщины, которые перенесли операции на половых органах или перенесшие гинекологические болезни. Таким субъектам нужно не реже, чем несколько раз в год, нужно сдавать мочу на анализ и немедленно обращаться к врачу в случае обнаружения отклонений.

Пиелонефрит является неспецифическим инфекционно-воспалительным заболеванием почек, которое по клиническим проявлениям может проходить в острой или хронической форме. Заболевание классифицируется на первичный и вторичный пиелонефрит.

Вторичный хронический пиелонефрит является воспалительным процессом, возникающим на фоне каких-либо патологических состояний мочевыводящих путей, почек. Первичный пиелонефрит наблюдается крайне редко, это воспалительный процесс, в ходе которого не выявляются нарушения уродинамики и иные болезни почек.

При первичном пиелонефрите в ходе обследования не выявляются факторы, способствующие концентрации микроорганизмов в почечной ткани. Развитие микробно-воспалительного процесса затрагивает здоровый орган. Вторичный пиелонефрит обуславливается конкретными факторами и подразделяется на обструктивный и необструктивный.

Обструктивная форма вторичного пиелонефрита развивается на фоне функциональных и органических (наследственных, врожденных, приобретенных) нарушений уродинамики. Необструктивный подвид заболевания развивается на фоне иммунодефицитных состояний, дисметаболических нарушений, расстройств гемодинамики, эндокринных нарушений и других факторов.

Когда пиелонефрит обострился, важно полностью вылечить его и не допустить развития его хронической формы. Для этого профильные специалисты настоятельно рекомендуют не прерывать курс лечения и до конца принимать назначенные антибактериальные препараты. Если прекратить прием медикаментов раньше срока, то риск развития хронической формы увеличится.

Кроме этого, всем пациентам без исключения, которые перенесли острую фазу пиелонефрита, необходимо состоять на диспансерном учете на протяжении года, чтобы врач мог оценить уровень в крови бактерий и лейкоцитов. Пациентам, у которых работа физически и эмоционально тяжелая, рекомендуется перейти на облегченные условия труда.

Хронический пиелонефрит – это заболевание, имеющее инфекционно-воспалительную природу при котором в патологический процесс вовлекают чашечки, лоханки и канальцы почек с последующим поражением их клубочков и сосудов.

Первичная и вторичная профилактика пиелонефрита

Согласно имеющейся статистике, хронический пиелонефрит среди всех заболеваний мочеполовых органов с воспалительной неспецифической природой диагностируется в 60-65% случаев. Причем в 20-30% случаев он является следствием острого пиелонефрита.

Чаще всего развитию хронического пиелонефрита подвержены женщины и девочки, что обусловлено особенностями строения их уретры. В результате патогенным микроорганизмам намного легче проникнуть в мочевой пузырь и в почки. Преимущественно в патологический процесс хронического характера вовлекаются две почки, что является отличием хронического пиелонефрита от острого.

Поражаться органы при этом могут не одинаково. Острое течение болезни характеризуется резким нарастанием симптомов, стремительным развитием болезни. В то время как хронический пиелонефрит часто может протекать латентно, давая о себе знать лишь в периоды обострения, которые после сменяются ремиссией.

Если полного выздоровления от острого пиелонефрита не возникает на протяжении трех месяцев, то имеет смысл говорить о хроническом пиелонефрите. Поэтому хроническая форма болезни, по некоторым данным, встречается несколько чаще, чем острая.

Течение заболевания и симптомы хронического пиелонефрита во многом зависят от локализации воспаления, от степени вовлечения в патологический процесс одного или двух почек, от наличия обструкции мочевыводящих путей, от наличия сопутствующих инфекций.

На протяжении многих лет заболевание может протекать вяло, с вовлечением в воспаление межуточную ткань почки. Симптомы наиболее выражены во время обострения заболевания и могут быть практически незаметны для человека во время ремиссии пиелонефрита.

Повышение температуры тела до высоких значений, иногда до 39 градусов.

Появление болей в районе поясницы как с одной, так и с двух сторон.

Возникновение дизурических явлений.

Ухудшение общего самочувствия больного.

Отсутствие аппетита.

Возникновение головных болей.

Боли в животе, рвота и тошнота чаще возникает в детском возрасте, чем у взрослых больных.

Причина хронического пиелонефрита этиологически может быть только одна – это поражение почек микробной флоры. Однако, для того, чтобы она попала в орган и начала активно размножаться, нужны провокационные факторы. Чаще всего к воспалению приводит заражение паракишечной или кишечной палочкой, энтерококками, протеем, синегнойной палочкой, стрептококками, а также ассоциациями микробов.

Первичная и вторичная профилактика пиелонефрита

Особую значимость в развитии хронической формы болезни имеют L-формы бактерий, которые размножаются и проявляют патогенную активность по причине недостаточной антимикробной терапии, либо при изменении кислотности мочи. Такие микроорганизмы проявляют особую устойчивость к лекарственным препаратам, трудно идентифицируются, могут на протяжении продолжительного отрезка времени просто существовать в межуточной ткани почек и проявлять активность под воздействием благоприятных для них факторов.

Чаще всего развитию хронического пиелонефрита предшествует острое воспаление почек.

Вовремя не выявленные и не леченные причины, приводящие к нарушению оттока мочи. Это может быть мочекаменная болезнь, стриктуры мочевых путей, аденома предстательной железы, нефроптоз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Нарушение сроков лечения острого пиелонефрита, либо неправильно подобранная терапия. Отсутствие системного диспансерного контроля за больным, который перенес острое воспаление.

Образование L-бактерий и протопластов, которые могут длительное время существовать в ткани почек.

Снижение иммунных сил организма. Иммунодефицитные состояния.

В детском возрасте болезнь нередко развивается после перенесенных ОРВИ, скарлатины, ангины, пневмонии, кори и пр.

Наличие хронической болезни. Сахарный диабет, ожирение, тонзиллит, заболевания ЖКТ.

У женщин в молодом возрасте стимулом к развитию хронической формы болезни может стать регулярная половая жизнь, ее начало, период беременности и родов.

Возможная причина развития заболевания – не выявленные врожденные аномалии развития: дивертикулы мочевого пузыря, уретероцеле, которые нарушают нормальную уродинамику.

Последние исследования указывают на значительную роль в развитии болезни вторичной сенсибилизации организма, а также развитию аутоиммунных реакций.

Иногда толчком к развитию хронической формы болезни становится переохлаждение организма.

На первой стадии развития заболевания клубочки почек интактны, то есть не вовлечены в патологический процесс, атрофия собирательных канальцев равномерная.

На второй стадии развития заболевания некоторые клубочки гиалинизируются и запустевают, сосуды подвергаются облитерации, значительно сужаются. Нарастают рубцово-склеротические изменения канальцев и интерстициальной ткани.

На третьей стадии развития болезни происходит гибель большинства клубочков, канальцы сильно атрофируются, межуточная и соединительная ткань продолжает разрастаться.

На четвертой стадии развития хронического пиелонефрита большинство клубочков гибнет, почка становится меньше в размерах, ее ткани замещаются на рубцовую. Орган выглядит как небольшой сморщенный субстрат с бугристой поверхностью.

Немедикаментозная профилактика
  • потребление достаточного количества жидкости (особенно актуально в летний период);
  • всегда тепло одевайтесь и не допускайте переохлаждения;
  • если имеется заболевание, потенциально снижающее иммунитет (например, грипп) – не “переносите его на ногах”, берегите свое здоровье;
  • при наличии иммунодефицитных состояний, вовремя обращайтесь за помощью к иммунологу.
  • “не терпите” – вовремя опорожняйте мочевой пузырь;
  • для женщин очень важно соблюдать правила интимной гигиены: подмывайтесь только спереди назад, регулярно меняйте нижнее белье, не используйте постоянно стринги, тесное нижнее белье и брюки.
  • не пренебрегайте ежегодным профилактическим обследованием (ОАМ, ОАК).
Предлагаем ознакомиться  Пиелонефрит и его угрожающие последствия
Медикаментозная профилактика
  • фитопрепараты (канефрон, фитолизин, монурель. ) могут назначаться при наличии факторов риска развития пиелонефрита: опущение почек, мочекаменная болезнь, аномалии мочеполовой системы;
  • антибактериальные средства – целесообразны при наличии инфекционных болезней в других отделах мочевых путей (цистит, уретрит, простатит), и при иных инфекционных процессах, способных служить источником распространения возбудителя: гинекологические заболевания, патология прямой кишки, ЛОР-органов.

Факторы риска

  • переохлаждение
  • иммунодефицитные состояния;
  • нарушение оттока мочи от почек;
  • наличие инфекционных процессов в других отделах мочевыделительной системы: цистит. уретрит. простатит .
  • сопутствующие заболевания, нарушающие кровоток в почечной паренхиме: сахарный диабет, опущение почек. патология сосудов почек;
  • проведение инструментальных и эндоскопических методов диагностики и лечения: катетеризация, ретроградная урография, цистоскопия, уретероскопия.
  • повреждения почек .
    • переохлаждение
    • иммунодефицитные состояния;
    • нарушение оттока мочи от почек;
    • наличие инфекционных процессов в других отделах мочевыделительной системы: цистит, уретрит, простатит.
    • сопутствующие заболевания, нарушающие кровоток в почечной паренхиме: сахарный диабет, опущение почек, патология сосудов почек;
    • проведение инструментальных и эндоскопических методов диагностики и лечения: катетеризация, ретроградная урография, цистоскопия, уретероскопия.
    • повреждения почек.

    Кому это нужно в первую очередь?

  • женщинам, у которых анатомическое строение мочеполовой системы отходит от нормы;
  • пожилым мужчинам с мочекаменной болезнью и простатитом;
  • в детском возрасте до 7-ми лет, так как их иммунная система неспособна полностью противостоять заражению;
  • пациентам после хирургического вмешательства на органах мочеполовой системы;
  • беременным, у которых происходит давление растущей маткой на мочевой пузырь и почки.
  • Профилактика пиелонефрита при беременности

    Пиелонефрит является инфекционным заболеванием и представляет собой поражение определённых сегментов почки: лоханки, паренхимы или чашечки.

    Запущенная форма патологии может спровоцировать некроз тканей, а также сепсис, который часто сопровождается развитием бактериального шока. Почка может подвергнуться гнойному расплавлению, что приведёт к её отмиранию.

    По этим причинам так важно предупредить развитие опасного заболевания.

    Пиелонефрит характеризуется бактериальным поражением почки

    Пиелонефрит может сопровождаться тяжёлой интоксикацией, именно поэтому многие медики придают особое значение первичной профилактике данного заболевания.

    Первичная профилактика направлена на устранение патологий, способных спровоцировать пиелонефрит, и на предупреждение развития острой формы заболевания.

    В целях первичной профилактики применяют лекарства, поддерживающие функциональную активность почек. К ним относят мочегонные препараты: Канефрон, Фуросемид и др.

    Они способствуют выведению песка и предотвращают образование камней в почках.

    Кроме того, данные препараты препятствуют застою мочи, так как это является неблагоприятным фактором, который может привести к развитию воспалительного процесса.

    При наличии конкрементов в почках назначают медикаменты, способствующие растворению и выведению камней. К ним относят: Уролесан, Фитолизин и др. Такие лекарства не только избавляют от уже имеющихся конкрементов, но и препятствуют появлению новых.

    Дополнительно к медикаментам применяют травы, улучшающие работу мочевыделительной системы. Можно приготовить эффективные средства на их основе по нижеследующим рецептам.

    Приготовление:

    1. 2 ч. л. сырья залить 300 мл кипятка.
    2. Затем поставить на медленный огонь и варить 15 минут.
    3. После этого дать настояться в течение 3 часов и профильтровать.

    Принимать по 100 мл 2 раза в день за четверть часа до еды в течение 10 суток. Эрва шерстистая обладает мочегонным действием.

    Эрва шерстистая является мощным мочегонным средством, но при этом не вызывает стремительного обезвоживания; применяется при лечении мочекаменной болезни, обладает противовоспалительными свойствами, укрепляет иммунитет

    Настой спорыша

    Приготовление:

    1. Взять 1 ст. л. травы и залить 200 мл кипятка.
    2. Настаивать жидкость (лучше всего — в термосе) на протяжении часа.
    3. Затем настой профильтровать.

    Первичная и вторичная профилактика пиелонефрита

    Принимать 2 раза в день по четверти стакана на полчаса до еды. Курс лечения — 14 суток. Спорыш способствует растворению и выведению камней.

    Спорыш превращает камни в почках в песок, который затем выводится из организма с мочой или желчью; трава используется при лечении воспалительных процессов в почках

    Настойка толокнянки

    Приготовление:

    1. 200 мл водки и 1 ст. л. травы следует перемешать и убрать для настаивания в тёмное место.
    2. Через 15 дней жидкость профильтровать.

    Принимать по 15 капель, растворяя в 1 ч. л. воды, после еды 3 раза в день. Курс лечения — 10 суток. Данное средство оказывает противовоспалительное действие.

    Толокнянка применяется при лечении заболеваний почек, мочевыводящих путей; оказывает мочегонное, противовоспалительное, антисептическое действия; обладает жаропонижающим свойством

    Важное место отводится диагностике начальных патологических изменений в мочевыделительной системе. С этой целью рекомендуется регулярно (1 раз в год) проходить УЗИ.

    Вторичная профилактика направлена на предупреждение рецидива острой формы заболевания. Для этого показано соблюдение следующих правил:

    1. В первую неделю каждого месяца необходимо принимать мочегонные средства растительного происхождения. К ним относят шиповник, берёзовые листья, мяту, липу и др. Данные растения можно заваривать вместо чая.
    2. Следующие две недели рекомендуется употреблять отвары противовоспалительных трав, к которым причисляют хвощ, ромашку и крапиву.
    3. На четвёртой неделе показан приём антибиотиков и уросептиков. Чаще всего назначают Фурадонин, Фурагин и др.

    Профилактический курс лечения уросептиками и противомикробными препаратами назначает только врач.

    Профилактика пиелонефрита: рекомендации для мужчин и жещин

    Канефрон обладает мочегонным и противовоспалительным действиями Уролесан способствует выведению песка Фитолизин способствует растворению конкрементов и выведению песка Фуросемид увеличивает количество выделяемой мочи Фурадонин — антибиотик, применяемый в урологической практике

    Для предупреждения развития острого пиелонефрита важно вовремя обратиться к врачу при наличии первых признаков нестабильной работы почек, чтобы остановить распространение воспалительного процесса. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, необходимо соблюдать все предписания уролога и самостоятельно не укорачивать курс лечения, даже если симптоматика отсутствует.

    Профилактика острого пиелонефрита включает:

    1. Устранение хронических очагов инфекции. Необходимо вовремя лечить тонзиллит, кариес, цистит и другие бактериальные патологии, которые могут спровоцировать пиелонефрит.
    2. Правильное питание. Для нормальной работы почек следует употреблять достаточно белков, избегать сухомятки и фастфуда, содержащего большое количество соли и пряностей.
    3. Своевременное опорожнение мочевого пузыря. Сдерживать позывы нельзя. Опорожнять орган нужно по возможности сразу.
    4. Достаточное потребление жидкости. В день нужно выпивать не менее 1,5 л воды. Однако при заболеваниях почек количество жидкости определяется врачом и в каждом случае индивидуально.

    Для улучшения работы почек и предупреждения острого пиелонефрита можно ежедневно вместо чая принимать отвар шиповника. Приготовление: 1 ч. л. плодов залить двумя стаканами кипятка и варить 15 минут, затем дать жидкости постоять около часа и профильтровать. Принимать 3 раза в день в течение 10 суток за полчаса до еды по 1 стакану.

    Отвар шиповника благотворным образом сказывается на работе почек

    Чтобы предупредить обострение хронического пиелонефрита, необходимо:

    1. 1 раз в месяц в течение недели придерживаться диеты № 7.
    2. 2 дня в месяц употреблять клюквенный или брусничный морс. В течение суток нужно выпивать не менее 1,5–2 л. Морс обладает мочегонным действием и препятствует застою урины.
    3. Проводить УЗИ почек не менее 1 раза в 3 месяца для контроля состояния мочевыделительной системы.

    При первых же признаках обострения: возникновении боли, проблемах с мочеиспусканием — рекомендуется срочно обратиться к урологу.

    Диета включает 4-разовое питание и направлена на уменьшение употребления соли и увеличение суточного диуреза (объёма мочи, образуемой за сутки).

    В меню следует включать больше натуральных продуктов, отказываясь от пряностей и полуфабрикатов.

    Необходимо соблюдать питьевой режим, который предусматривает потребление до 2 л жидкости: слабозаваренного чая, морса, киселя и чистой воды.

    Клюквенный морс поможет предупредить обострение хронического пиелонефрита

    Профилактика пиелонефрита: рекомендации для мужчин и жещин

    Продукты желательно готовить на пару или запекать, но жарить ни в коем случае нельзя. Первые блюда следует готовить только из диетического мяса. Отдавать предпочтение рекомендуется курице, индейке и рыбе.

    Профилактика пиелонефрита у беременных заключается в выполнении специального комплекса упражнений, который позволяет расслабить таз и снижает нагрузку на почки. Гимнастика довольно проста в исполнении и не займёт более 5 минут. Необходимо лечь на спину и согнуть колени, упираясь на ступни. Медленно приподнимать и опускать таз. Всего не более 5 повторений.

    Подъём таза улучшает кровообращение в почках

    Лёжа на боку, медленно отводить назад то одну, то вторую ногу. Всего 10 раз.

    Во время беременности важно не находиться слишком долго в одном положении. Следует периодически сидеть, стоять и ходить.

    Во период вынащивания ребёнка следует избегать гиподинамии, которая может спровоцировать нарушения в работе почек. Рекомендуются пешие прогулки и лёгкая гимнастика.

    Одним из основных методов профилактики пиелонефрита при беременности является коленно-локтевая поза. Это положение предотвращает развитие застойных явлений в почках. Если стоять в такой позе ежедневно, то риск возникновения пиелонефрита снижается в несколько раз.

    Пиелонефрит опасен в любом возрасте. Заболевание не всегда легко поддаётся лечению, поэтому его порой проще предупредить, чем устранить. С этой целью достаточно соблюдать простые правила профилактики, которые предохранят почки от опасных последствий. Если же пиелонефрит уже был однажды, то важно снизить риск рецидива заболевания.

    Среди огромного количества инфекционных заболеваний особое место занимает пиелонефрит.

    Предлагаем ознакомиться  Доктор Комаровский об ОРВИ

    Профилактика пиелонефрита: рекомендации для мужчин и жещин

    Данная патология способствует поражению паренхимы почек, ее чашечно-лоханной системы.

    При несвоевременном лечении патология доставляет неприятные хлопоты человеку представляя серьезную опасность для организма.

    Чтобы предупредить инфекцию пиелонефрита необходимо знать его симптомы.

    Женщины страдают чаще, чем мужчины, из-за относительно короткого канала для прохождения урины. Профилактика пиелонефрита направлена на уменьшение риска возникновения инфекций мочевых путей.

    В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) острая патология обозначается кодом N10.

    Почечное воспаление обычно вызвано инфекцией мочевыводящих путей и успешно лечится антибиотиками. Болезнь встречается в двух разных формах: острой и хронической. Первая связана с высокой температурой и болью. Вторая протекает незаметно и в течение длительного времени. Если не лечить пиелонефрит, он может привести к серьезному повреждению почек.

    Острая форма болезни основана на инфекции бактериями. У пациентов имеется высокая температура и тяжелая односторонняя боковая боль. Одновременно поражаются обе почки. Хронический пиелонефрит вызван врожденным пороком развития или сужением мочевыводящих путей. Со временем бактерии накапливаются в узких местах. Если образуется много патогенных микроорганизмов, это приводит к воспалению.

    При остром пиелонефрите возникают следующие симптомы:

    • высокая температура с ознобом;
    • боль в боку;
    • боль при мочеиспускании;
    • головная боль и рвота.

    Симптомы хронического почечного воспаления не так ясны. Появляются следующие признаки:

    • колики;
    • головные боли;
    • усталость;
    • тошнота;
    • неспецифическая боль в спине.

    Исходной точкой обычно является воспаление мочевого пузыря, потому что бактерии способны проникать через мочеточник в почки. Даже у здоровых людей патогены находятся в первой части уретры. В мочевом пузыре, однако, они не должны располагаться.

    Возможна ли беременность при пиелонефрите?

  • Лежа на спине ступни расставить на ширину плеч и согнуть их в коленки — поднимать и опускать таз.
  • Лечь на спину, руки положить на талию и на вдохе голову с плечами приподнимать и тянуть к носочкам. На выдохе вернуться в исходное положение.
  • Лечь набок, ноги вытянуть вперед и согнуть в коленках. Ногу, которая находится сверху, отвести назад и вернуть обратно.
  • Выполнить лежа на спине распространенное упражнение «ножницы».
  • Воспалительный процесс в почках при беременности требует лечения антибиотиками.

    Инфекционно-воспалительное заболевание почек — пиелонефрит — не приговор для женщины, желающей зачать ребенка. Однако беременность допустима лишь при условии стабильно положительного состояния пациентки, когда заболевание не сопровождается повышенным АД и продолжительный период протекает без обострений. Беременность при почечных заболеваниях зачастую сопровождается акушерскими осложнениями и требует кесарева сечения.

    В этой связи, профилактика пиелонефрита во время беременности является не просто желательной, а обязательной. Все перечисленные выше профилактические мероприятия, за исключением медикаментозной, рекомендованы беременным женщинам. Более того, план ведения беременной женщины в женской консультации уже включает в себя основные меры профилактики.

    Применение медикаментов возможно только по назначению врача. Вовремя становитесь на учет в женскую консультацию. Берегите свое здоровье и здоровье малыша.

    Если женщина забеременеет при наличии не вылеченного пиелонефрита или другого почечного заболевания, то будет вероятность акушерских осложнений, необходимости в проведении кесарева сечения.

    Профилактика острого и хронического пиелонефрита: первичная и вторичная, меры защиты для женщин. в том числе беременных

    Для того чтобы не допустить попадания в организм инфекционных возбудителей, провоцирующих развитие острого воспаления почек, следует соблюдать следующие рекомендации:

    • своевременно и полностью вылечивать любые инфекционные заболевания;
    • людям, которые находятся в зоне риска, следует регулярно проходить профилактический медосмотр;
    • осуществлять регулярную сдачу анализов;
    • если в результатах анализа крови или мочи имеются хоть малейшие отклонения от нормы, необходимо пройти тщательное обследование;
    • женщины должны периодически посещать женского врача для исключения наличия инфекционных заболеваний половых органов латентной формы;
    • не допускать переохлаждения организма;
    • соблюдать питьевой режим;
    • заниматься укреплением иммунной системы.

    Придерживаясь данных рекомендаций можно предупредить развитие воспаления почек, а также появление серьезных осложнений, представляющих угрозу для здоровья и жизни больного.

    Профилактика заболевания осуществляется различными способами.

  • Лицам, состоящим в группе риска, рекомендуется регулярно сдавать анализы мочи и крови.
  • Своевременно устранять хронические инфекционные очаги. Особое внимание следует отдать стрептококковому.
  • При первых признаках цистита или уретрита необходимо обращаться в больницу и не пытаться заниматься самолечением дома.
  • Важно время от времени женщинам посещать гинеколога, чтобы исключить инфекционные болезни, которые зачастую протекают бессимптомно.
  • Кто нуждается в профилактике

    Для предохранения организма от заболевания пиелонефритом существуют несколько общих основных пунктов мероприятий, которые объединяют разные группы людей. В первую очередь подвержены риску:

    • женщины с отклонениями в анатомическом строении мочеполовой системе;
    • мужчины пожилого возраста с простатитом и мочекаменной болезнью;
    • дети до 7 лет;
    • беременные в период, когда растущая матка оказывает давление на почки и мочевой пузырь;
    • пациенты, которые перенесли хирургическое вмешательство на мочеполовых органах.

    Профилактика недуга у детей

    В нефрологии для предупреждения этого заболевания существует понятие первичной и вторичной профилактики.

    Первичная

    Ее роль заключается в применении мер, которые снизят риск развития инфекции в почках:

    • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
    • соблюдения правил женской интимной гигиены – регулярная смена нижнего белья, правильного подмывания;
    • потребление большого количества жидкости;
    • не допустимость переохлаждения;
    • своевременное обращение к иммунологу для определения проведения мероприятий по повышению иммунной системы;
    • прохождение ежегодных профилактических обследований. Они помогут выявить воспалительные процессы (камни в почках, уретрит, цистит, аденома простаты), которые способны задерживать свободный отток мочи. Во избежание попадания с кровью в почки болезнетворных микробов важно своевременно лечить (кариес, ЖКТ, ЛОР заболевания).
    • проведение мероприятий по повышению иммунной системы.

    Вторичная

    Если в случае при очередном исследовании переболевшего ранее пиелонефритом обнаруживаются бактерии в моче, то существует опасность рецидива болезни.

    В таких случаях назначают лечение предотвращающее возможность обострения. Оно включает в себя прием антисептиков, антибиотиков и мочегонных средств и рассчитано

    Острой формы

    Для предотвращения вероятности обострения заболевания нужно своевременно обращаться за помощью к специалистам при любых признаках уретрита, цистита.

    Женщинам, например, требуется профилактическое посещение гинеколога, это поможет исключить инфекцию от бессимптомно протекающих болезней.

    Постоянно держать под контролем хронические заболевания с помощью регулярной сдачи анализов крови и мочи.

    Профилактика пиелонефрита: рекомендации для мужчин и жещин

    Важно помнить – этой форме заболевания присуща волнообразность и периодичность.

    Хронической стадии

    При переходе с острого в хронический пиелонефрит некоторое время может протекать без явных признаков. При повторяющейся форме моча приобретает мутновато-красный оттенок, неприятный резкий запах, появляется общая слабость, плохой аппетит, тошнота, озноб с высокой температурой.

    Диспансерное наблюдение со вспомогательными курсами лечения данных больных должно проводиться на протяжении года.

    Тяжелый физический труд меняется на более легкий. Остальные пункты профилактики такие же, как и при остром пиелонефрите.

    Профилактика воспаления почек важна в детском возрасте. Заболевание таит в себе немалую опасность, поскольку происходит разрушение почечных тканей, что в итоге приводит к развитию почечной дисфункции, инвалидности или даже смерти.

    Чтобы этого избежать, нужно придерживаться рекомендаций:

    • Ребенка нужно с детства приучать к дробному питанию, в котором обязательно должна быть белковая и растительная пища.
    • Во время обострения заболевания малыш должен соблюдать постельный режим.
    • Если у ребенка развился пиелонефрит, то его необходимо правильно лечить. Терапевтическая схема должна состоять из антибиотиков и противовоспалительных средств. Терапия хронической формы должна быть продолжительней. Лекарства и их дозировка подбираются врачом.
    • Ребенок должен регулярно находиться на свежем воздухе, вести активный образ жизни.
    • Нужно своевременно лечить различные инфекционные заболевания.
    • Не допускать переохлаждения.

    Для профилактики пиелонефрита у детей можно прибегнуть к средствам нетрадиционной медицины. Но не стоит этим заниматься без разрешения врача. Регулярные профилактические осмотры и своевременная сдача анализов позволит диагностировать недуг на ранней стадии, не допустив развития осложнений.

    Чтобы предотвратить обострение хронического пиелонефрита у малышей, нужно вовремя лечить детские инфекции, грипп, острые респираторные заболевания и прочие недуги. Важно обеспечить чаду правильный распорядок дня, в котором достаточное время должно отводиться отдыху, пребыванию на свежем воздухе и полноценному сну.

  • По патогенезу: вторичный и первичный;
  • По течению: хронический и острый;
  • По локализации: двусторонний и односторонний;
  • По месту пер. возникновения:
  • Внутрибольничный (если развился в условиях стационара);
  • Внебольничный (если развился у амбулаторных пациентов);
  • По форме: обструктивный, необструктивный;
  • По имеющимся осложнениям: осложненный (некротический паппилит, сепсис, паранефрит, карбункул, абсцесс почек) и неосложненный;
  • Особенные формы:
    • Пиелонефрит старческого и пожилого возраста;
    • Пиелонефрит детского возраста и новорожденных;
    • Калькулезный пиелонефрит;
    • Родовой и послеродовой пиелонефрит;
    • Пиелонефрит при поражении спинного мозга и при сахарном диабете;
    • Другие формы.
  • Лечение хронического пиелонефрита

    Пиелонефрит (или туболоинтестинальный нефрит) – инфекционно-воспалительное заболевание почек, которое характеризуется локализацией патологического процесса непосредственно в интерстициальной ткани и поражением чашечно-лоханочной системы.

    Данная патология наиболее часто встречается среди всех заболеваний почек. Так, примерно 2% от всего населения земли ежегодно сталкивается с этой проблемой. Поэтому у многих людей вопросы о том, как бороться с пиелонефритом, возникают достаточно часто. И хотя в сети можно найти огромное количество материала на тему «Пиелонефрит  лечение», далеко не везде эта информация верна и написана доступно.

    Для того чтобы успешно бороться с заболеванием нужно знать, что оно из себя предоставляет, почему возникает и какие формы встречаются чаще всего.

    Что такое пиелонефрит мы уже выяснили, следовательно, необходимо узнать, кем или чем оно вызывается.

    Предлагаем ознакомиться  Анафилактический шок - причины, симптомы, диагностика и лечение

    Как лечить пиелонефрит? — этот вопрос интересует многих людей. Однако в каждом случае лечение должно подбираться индивидуально лечащим врачом. Сегодня не существует универсального метода, который бы позволил избавиться от любой формы данного заболевания.

    Профилактика пиелонефрита: рекомендации для мужчин и жещин

    Пиелонефрит — инфекционное заболевание

    Запомните! При любом подозрении на проблемы с почками, необходимо в самые короткие сроки обратиться к специалисту. Лечение пиелонефрита в домашних условиях может привести к весьма печальным последствиям.

    Острый пиелонефрит

    При первичном остром пиелонефрите пациенты подлежат госпитализации в терапевтическое или нефрологическое отделение, с вторичным – в урологическое.

    Сроки постельного режима в стационаре зависят от тяжести клинических проявлений и особенностей течения заболевания.

  • Устранение возбудителя;
  • Купирование воспалительных проявлений;
  • Профилактика рецидивов и дальнейшего прогрессирования заболевания;
  • Предупреждение развития ОПН.
  • Она должна быть разнообразной и содержать достаточное количество углеводов, жиров и белков. Среднее объем калорий за день – 2500ккал. Вся пища должна быть легкоусвояемая.

    Профилактика пиелонефрита: рекомендации для мужчин и жещин

    Крайне важно устранить из рациона больного  вкусовые приправы (хрен, лук, чеснок, перец и т.д.), острые блюда, алкогольные напитки, наваристые бульоны. Допускается прием поваренной соли.

    В стадии обострения хронического пиелонефрита следует помещать больного для лечения и наблюдения в стационар. С первичным пиелонефритом пациентов определяют в терапевтическое, либо специализированное нефрологическое отделение, а со вторичным – в урологическое.

    Продолжительность постельного режима напрямую зависит от тяжести течения болезни и от эффективности проводимого лечения. Диета является незаменимым аспектом комплексного лечения хронического пиелонефрита.

    Отеки, как правило, у таких пациентов не возникают, поэтому их питьевой режим ограничивать не следует. Приоритетными напитками является обычная вода, витаминизированные напитки, клюквенный морс, соки, компоты, кисели. Объем поступаемой в организм жидкости в течение суток может приравниваться к 2000 мл.

    Решающим моментом в лечении хронического пиелонефрита является назначение антибиотиков. Их назначают как можно раньше и на длительный срок после того, как будет установлена чувствительность бактериальных агентов к конкретным препаратам, которые были высеяны из мочи. Эффекта достичь не удастся, если антибиотики назначают слишком поздно, на короткий срок, либо если имеются какие-либо препятствия к нормальному пассажу мочи.

    Если заболевание диагностируется на поздней стадии, то даже высокие дозы антимикробных препаратов зачастую оказываются недостаточно эффективными. Кроме того, на фоне имеющихся нарушений в функционировании почек, возникает риск развития тяжелых побочных эффектов даже от самых действенных препаратов. Вероятность развития резистентности также увеличивает во много раз.

    Полусинтетические пенициллины – Оксациллин, Ампициллин, Амоксиклав, Сультамициллин.

    Цефалоспорины – Кефзол, Цепорин, Цефтриаксон, Цефепим, Цефиксим, Цефотаксим и пр.

    Налидиксовая кислота – Неграм, Невиграмон.

    К аминогликозидам прибегают при тяжелом течении болезни – Канамицин, Гентамицин, Колимицин, Тобрамицин, Амикацин.

    Фторхинолоны: Левофлоксацин, Офлоксацин, Ципринол, Моксифлоксацин и пр.

    Нитрофураны – Фуразолидон, Фурадонин.

    Сульфаниламиды – Уросульфан, Этазол и пр.

    Антиоксидантная терапия сводится к приему Токоферола, Аскорбиновой кислоты, Ретинола, Селена и пр.

    Прежде чем остановить свой выбор на том или ином антибактериальном препарате, врач должен ознакомиться с показателями кислотности мочи пациентов, так как она оказывает влияние на эффективность лекарственных средств.

    Антибиотики в период обострения заболевания назначают на срок до 8 недель. Конкретная продолжительность терапии будет определяться по итогам выполняемых лабораторных анализов. Если состояние больного тяжелое, то ему назначают комбинации антибактериальных средств, их вводят парентерально, либо внутривенно и в больших дозах. Одним и наиболее эффективных современных уросептиков считается препарат 5-НОК.

    Заниматься самолечением категорически запрещено, хотя препаратов для лечения пиелонефрита существует множество. Эта болезнь находится исключительно в компетенции специалистов.

    Отсутствие дизурических явлений;

    Нормализация показателей крови и мочи;

    Нормализация температуры тела;

    Исчезновение лейкоцитурии, бактериурии, протеинурии.

    Однако, несмотря даже на успешное проведение терапии хронического пиелонефрита, возможен рецидив болезни, который возникнет с вероятностью от 60% до 80%. Поэтому врачи проводят многомесячную противорецидивную терапию, которая является вполне оправданной при хроническом процессе воспаления почек.

    Если во время лечения возникают аллергические реакции, то необходимо выполнять антигистаминную терапию, которая сводится к приему таких препаратов, как: Тавегил, пипольфен, Супрастин, Диазолин и пр.

    Профилактика пиелонефрита: рекомендации для мужчин и жещин

    Когда по анализам крови выявляется анемия, то пациентам прописывают препараты железа, прием витамина В12, фолиевой кислоты.

    Больным с артериальной гипертензией рекомендуют прием Резерпина, Клофелина, Гемитона и иных гипотензивных средств в сочетании с Гипотиазидом, Триампуром и иными салуретиками.

    При терминальных стадиях болезни рекомендовано хирургическое вмешательство органосохраняющее, либо нефроэктомия. Зачастую с объемом выполняемого хирургического вмешательства удается определиться уже во время операции.

    Кроме того, больным показано санаторно-курортное лечение в бальнеопитьевых санаториях.

    Пиелонефрит у женщин или девочек встречается чаще. Это обусловлено физиологическим строением их уретры. Она позволяет вредным микроорганизмам без особых препятствий пройти через канал в мочевой пузырь, а затем и почки. Острый пиелонефрит обычно затрагивает одну почку, а хронический – обе.

    Профилактика пиелонефрита сводится к тому, что человек всегда должен обращаться к врачу своевременно, при первых же проявлениях заболевания. Как и при всех остальных патологиях, своевременность предпринятых действий здесь играет большую роль.

    Существуют даже специальные советы, в которых говорится о том, на какую работу можно устраиваться людям с пиелонефритом, а на какую не стоит. Если пациент страдает от хронической патологии, ему лучше не идти работать на предприятие, где потребуется тяжелый физический труд или в компанию, предполагающую чрезмерное нервное напряжение.

    Также необходимо исключить возможность переохлаждения, работы в горячем цеху, постоянно на ногах, а также в ночное время суток. К остальным рекомендациям можно отнести следующее:

    1. Для нормального оттока урины и вывода вредных веществ необходимо выпивать 2-3 литра обыкновенной очищенной воды без газа.
    2. Если, помимо пиелонефрита, у пациента наблюдается простатит, необходимо постоянно проходить обследование и держать под контролем систему мочевыделения.
    3. Соблюдение правил личной гигиены.
    4. Если произошел позыв, не желательно терпеть это долго.
    5. Чтобы болезнь не переходила в стадию обострения, необходимо своевременно лечить сопутствующие ей инфекционные болезни.
    6. Ведение здорового образа жизни. Здесь допускаются умеренные физические нагрузки, правильное питание (в рацион должны входить свежие овощи и фрукты для поддержания защитной функции организма и обогащения витаминами) и закаливание.
    7. Если женщина находится в положении, специалисты советуют как можно чаще сдавать анализы мочи.

    Профилактика пиелонефрита: рекомендации для мужчин и жещин

    Когда человека выписывают из больницы, ему необходимо стать на учет в диспансере. Срок наблюдения за таким пациентом не должен быть менее 1 года. Если на протяжении данного периода у пациента не проявляются признаки протеинурии, бактериурии или лейкоцитурии, его можно снимать с учета. В противном случае срок продлевают еще на 3 года.

    Не стоит забывать о таком важном моменте. как коррекция иммунитета и его поддержка в естественном состоянии. Для этого необходимо хотя бы раз в год посещать курортно-санитарные учреждения. Приём соли лучше сразу ограничить до минимума. Добавлять её самостоятельно к еде можно только после явного улучшения самочувствия небольшими дозами.

    Перед тем, как лечить пиелонефрит, врач должен учесть все индивидуальные особенности организма и использовать комплексные мероприятия для подавления патогенной флоры.

    Терапия всегда подразумевает строгое соблюдение режима питания и потребления воды, прием определённых антибактериальных средств и обнаружение причин, которые являются преградой для нормального оттока мочи с последующим их устранением.

    Этиология

    Чаще всего пиелонефрит вызывают:Eschericiacoli (около 80%), Proteusmirabilis, Klebsiellaspp. P.aeruginosa, Staphylococcusaureus, Enterobacterspp. Enterococcus.

    Инфекция проникает в почку через урогенный, гематогенный или восходящий путь. На фоне хронических и острых кишечных инфекций, имеет место и лимфогенный путь.

  • Женский пол. Это обусловлено анатомическими особенностями представительниц прекрасной половины человечества;
  • Рефлюксы (мочеточниково-лоханочный, пузырно-мочеточниковый и др.);
  • Аномалии развития верхних мочевых путей и почек, а также нефроптоз, поликистоз, удвоение почек. гиперподвижность почек и мочеточников;
  • Нарушение функционирования мочевого пузыря;
  • Заболевания, способствующие образованию окклюзии мочевых путей – гиперплазия предстательной железы, мочекаменная болезнь и т.п.);
  • Иммунодефицитные состояния (нейтропения, сахарный диабет, ВИЧ и др.);
  • Беременность, цистит;
  • Токсические, химические и радиационные воздействия, а также физические факторы (травмы, охлаждения);
  • Всевозможные операции на мочевыводящих путях.
  • Уязвимые группы населения

    Придерживаться профилактики пиелонефрита нужно группам населения:

    • женщинам, имеющим измененное строение мочеполовой системы;
    • женщинам во время вынашивания малыша;
    • мужчинам преклонного возраста, страдающим от простатита или мочекаменной болезни;
    • детям до 8 лет ввиду ослабленной иммунной системы, несформированного организма;
    • пациентам после операции на мочеполовых органах;
    • людям с пороками мочеполовой системы врожденного характера;
    • пациентам с нарушенным функционированием мочевого;
    • людям, ведущим сидячий образ жизни, с вредными привычками.
    Оцените статью
    Стояк
    Adblock detector