Почему при сидении болит копчик

Характеристика болей в копчике при различных заболеваниях

При болях в копчике обследование проводит травматолог, остеопат. Врач собирает анамнез, осматривает пациента, проводит пальцевое исследование прямой кишки. При наружной пальпации надавливание на проблемную область вызывает усиление дискомфорта. Диагноз устанавливается только после исключения других возможных заболеваний, сопровождающихся появлением болей в копчике.

Дополнительно назначается сдача анализов крови и мочи для выявления воспалительных процессов, оценки работы жизненно важных систем. Женщинам рекомендуется пройти осмотр гинеколога, особенно если они недавно перенесли тяжелые роды, имеют в анамнезе хронические заболевания репродуктивных органов. Ректороманоскопия и аноскопия проводится с целью осмотра прямой кишки, обнаружения опухолей, полипов, геморроя.

Рентген

Рентгенологическое исследование назначается для оценки состояния костных тканей копчика, нижнего отдела позвоночного столба. По результатам процедуры можно диагностировать подвывих, ушиб, перелом, трещины, кисты, остеохондроз, остеомиелит, воспалительные процессы. На снимках видны приобретенные деформации или врожденные аномалии строения копчиковых костей, опухолевые новообразования, метастазы раковых клеток.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится для исключения заболеваний кишечника, предстательной железы, мочевого пузыря. Такой метод инструментальной диагностики информативен при грыжах поясничного отдела, стенозе позвоночного канала, опухолях спинного мозга, абсцессах, кистах копчика. УЗИ позволяет осмотреть связочный аппарат тазового дна, выявить защемление нервных корешков.

МРТ копчика

Почему при сидении болит копчик

Магнитно-резонансная томография копчика проводится для тщательного исследования хрящевых, мягких тканей, межпозвоночных дисков, кровеносных сосудов и костного мозга. Диагностика является высокоинформативной и помогает выявить даже самые незначительные изменения, полученные в результате травматизации. МРТ назначается при пилонидальной болезни, метастазах раковых опухолей, идиопатических болях в копчике.

Боли в копчике при сидении и вставании – это неприятные ощущения ниже поясницы, которые выступают сигналом о нарушении деятельности некоторых органов или систем. Копчик является последним отделом позвоночного столба, который тесно связан с органами ЖКТ и мочеполовой системы. При несвоевременной диагностике и терапии боли могут стать хроническими, они будут мешать передвигаться и сидеть.

Боль в копчике при сидении и вставании может быть различной:

  1. Кокцигодиния характеризуется наличием неприятных ощущений, которые исходят из самого позвоночника из-за патологий суставов или расстройств неврологического характера, а также в результате травмирования.
  2. Анокопчиковая или аноректальная боль обуславливается болью в прямой кишке или заднем проходе, промежности, крестце, что отдает в копчик. В данном случае патология развивается из-за наличия шрамов после оперативного вмешательства, воспаления или нарушения деятельности органов ЖКТ. Обычно этот вид боли наблюдается у пожилых людей при сидении.
  3. Перианальная боль возникает по неизвестным причинам.

Боль при сидении в области копчика наблюдается не так часто, обычно патология развивается у тех людей, что занимаются велоспортом или верховой ездой, а также у тех, кто вынужден длительное время сидеть на твердой поверхности.

Человек может чувствовать нарастание болевого синдрома в положении сидя, а также во время давления на нижний отдел спины, при резком вставании с твердой поверхности возникает жгучая боль. Часто боль усиливается во время запора, а после дефекации она снижается. В некоторых случаях неприятные ощущения непостоянны, они могут возникать внезапно и сопровождаться чувством жжения в промежность или ягодицы. В данном случае человек не может распознать точную локализацию болевого синдрома.

Копчиком или копчиковой костью называется нижний отдел позвоночного столба, состоящий из нескольких позвонков.

Почему при сидении болит копчик

Он участвует во многих процессах:

  • служит основой для крепления связок органов репродуктивной и мочеполовой системы;
  • поддерживает заднепроходные мышцы, регулирующие функции заднего прохода, дистальных отделов толстой кишки;
  • закрепляет нервные волокна ягодичной мышцы и разгибателей бедра.

Копчик участвует в правильном распределении нагрузки при разном положении тела. Позвонки, входящие в его структуру, не имеют межпозвоночных дисков. У женщин они минимально срастаются между собой, могут расширяться на последнем триместре беременности и во время родоразрешения.

По степени интенсивности боль в копчике бывает нескольких типов:

  • слабая ноющая;
  • резкая и острая при смене позы тела;
  • сильная.

Спазмы могут отдавать в спину, поясницу или промежность, расходиться волной по нижней части живота. При некоторых заболеваниях дискомфорт появляется во время опорожнения кишечника или физической нагрузки.

При диагностике врачи делят боль в зоне копчика на 2 вида:

  • Аноректальная. Очаг ощущается внутри ануса, исходит снизу вверх к позвоночнику. Причиной становятся скрытые воспаления, инфекции или нарушение работы кишечника.
  • Кокцигодиния. Болезненные ощущения провоцирует копчик при травме, повреждении позвонков или образовании нароста. Нередко проблема носит невралгический характер, появляется после 40–45 лет. Спазм возникает в положении сидя или резком подъеме со стула.

Подробное описание характера боли помогает врачам правильно определить основное заболевание, подобрать качественное лечение.

Болезненность копчиковой области называется кокцигодинией (от латинского названия копчика – coccyx). Это состояние может объясняться многими причинами. Наиболее часто люди с кокцигодинией обращаются к врачу с жалобами на боли в копчике при сидении и вставании.

Копчик (копчиковый отдел позвоночного столба) – конечный отдел позвоночника, располагающийся вслед за крестцом. Основу его составляет от 4 до 5 позвонков, прочно сросшихся между собой. Эта анатомическая структура представляет собой рудимент хвоста.

Различают две поверхности копчика: передняя, ориентированная в сторону таза и вогнутая, и задняя, более выпуклая. Форма образования пирамидальная, причем верхушка направлена книзу и несколько кпереди, а основание ориентировано в сторону крестцового отдела позвоночника.

Первый копчиковый позвонок отличается от остальных наличием двух рогов. С их помощью формируется синдесмоз (сочленение) между копчиком и крестцом. Пластичность этого соединения более выражена у женщин.

Являясь рудиментом, копчик лишь частично утратил свои функции. В человеческом организме он играет важную роль:

  • к нему прикрепляются мышцы и связки, регулирующие функцию органов малого таза (прямой кишки, мочевыделительной и репродуктивной систем);
  • при нахождении в сидячем положении (особенно это выражено, если сидящий человек слегка наклоняется кпереди) на копчиковый отдел приходится часть нагрузки (остальная распределяется между тазовыми костями).

Важно помнить, что поблизости от копчика располагается диафрагма таза – мышцы, формирующие часть промежности, поражение которых может «отдавать» в низ позвоночника.

На боли в области копчика значительно чаще жалуются женщины, чем мужчины. Боль в копчике при сидении и вставании может являться разновидностью аноректальной боли: ориентируясь только на субъективные симптомы, сложно установить истинный источник дискомфорта. Источником боли может быть как сам копчик, так и ближайшие к нему структуры.

Симптомы, указывающие на то, что источник боли – сама костная структура:

  • болезненность при пальпации;
  • боль не ирррадиирует на близлежащие ткани и отделы позвоночного столба;
  • усиление болевого синдрома происходит, когда долго сидишь на одном месте или при резком подъеме;
  • уменьшение нагрузки на копчик путем переноса центра тяжести снижает выраженность дискомфорта (человек старается сесть, слегка наклонившись вперед);
  • интимная близость у женщин сопровождается болевыми ощущениями;
  • процесс опорожнения кишечника нередко затруднителен.
  1. В анамнезе есть указание на механическое повреждение. Различают следующие травмы копчика, влекущие за собой кокцигодинию: перелом, вывих, смещение, ушиб. Как правило, падение на ягодицы сопровождается резкой болезненностью, но в некоторых случаях болевой синдром быстро проходит и человека долгие годы ничего не беспокоит, однако потом появляются выраженные боли жгучего характера.
  2. Болезни, поражающие весь позвоночный столб (дегенеративные изменения, спондилолистез, радикулит, протрузии и грыжевые выпячивания межпозвонковых дисков). Дискомфорт копчиковой области сочетается с болезненными ощущениями другой области позвоночного столба.
  3. Неврологическая патология: радикулит, ишиас.

    Характерна резкая простреливающая болезненность, распространяющаяся на копчик, а также ягодичную область, нижнюю конечность.

  4. Острые заболевания прямой кишки или обострение хронических патологий этой области: геморрой (варикозное расширение вен, отводящих кровь от прямой кишки), проктит (воспаление кишки), парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки), регулярные запоры.

    Пациент жалуется на боль крестцовой и копчиковой областей. После совершения акта дефекации дискомфорт пропадает или значительно ослабевает.

  5. Болит копчик при вставании у лиц, перенесших хирургическое вмешательство на промежности или органах малого таза, из-за которых сформировался рубец или развился спаечный процесс.
  6. Если пациент жалуется, что дискомфортные ощущения развиваются при наклоне туловища кпереди, есть основания заподозрить воспалительный процесс, развивающийся в органах малого таза: аднексит, эндометрит, цистит, проктит, сигмоидит.
  7. Почему болит копчик при сидении? Больно сидеть на мягкой мебели людям, привыкшим садиться, откинувшись назад.

    Такое положение способствует повышению нагрузки на копчиковый отдел позвоночника. Кроме того, нарушается отток крови от этой области, развиваются застойные явления и отечность. Отек сдавливает нервные волокна, провоцируя болевые ощущения.

  8. Другие возможные причины боли в копчике при сидении – чрезмерная физическая активность, сопровождающаяся микротравмами костной структуры (характерно для любителей велоспорта, верховой езды).
  9. Почему болит копчик когда сидишь и резко встаешь? Нередко по такому поводу обращаются женщины, недавно пережившие роды.

    Перед родами для обеспечения беспрепятственного прохождения плода по родовым путям пластичность связочного аппарата повышается за счет выделения релаксина. В родах крестцово-копчиковый синдесмоз и сам конечный отдел позвоночника отклоняются кзади.

    Болезненность чаще всего возникает, если миниатюрная женщина рожала ребенка крупных размеров, если возникла необходимость наложения акушерских щипцов или применения вакуум-экстрактора. Иногда процесс родов сопровождается такими травмами как перелом или вывих копчиковой кости.

    Верхушка образования длительное время остается под нефизиологичным углом, причиняя боль в копчике при вставании (особенно после долгого сидения).

  10. Хроническая кокцигодиния, сопровождающая процесс вставания со стула, не редкость для лиц, работа которых связана с длительным нахождением в сидячем положении, а также при гиподинамии (сидячий образ жизни).
  11. Избыточная масса тела – фактор, приводящий к некоторому отклонению кости кнаружи и усугубляющий проблему.
  12. Врожденная патология – копчиковых ход, выстланный эпителиальными клетками и расположенный над анальным отверстием около складки между ягодицами. Инфицирование канала пиогенной флорой влечет за собой появление внутри хода экссудата. Пациент испытывает сильные боли: они усиливаются, когда встаешь. Также человеку больно садиться.
  13. Если болит копчик когда сидишь то причины могут скрываться в онкологических процессах. Позвоночник и ягодичная область поражаются доброкачественными и злокачественными неопластическими процессами (среди них остеосаркома, фиброма, тератома, хондрома и т.д.).
Предлагаем ознакомиться  Слабая струя мочи у мужчин — причины и лечение

Боли после травмы

Причины, диагностика и лечение болей в копчике при сидении и вставании

Если болит копчик, когда сидишь и встаешь, причиной тому может выступать травмы, которые были получены во время велосипедной езды или сидении на мебели, которая неудобна, а также удары при падении, смещении таза при резком изменении положения тела.

Копчик выступает самым нижним отделом позвоночного столба, в котором рудиментные позвонки плотно срослись между собой. Спереди к ним присоединяется мышечная ткань и связки, которые обеспечивают нормальное функционирование органов мочеполовой системы. Сзади него размещена большая ягодичная мышца. Копчик несет ответственность за распределение нагрузок, поэтому появление болевых ощущений может быть вызвано многими причинами.

Нередко к ним относят наличие дегенеративных, деструктивных процессов или патологию крестца, а также травмы во время родовой деятельности, инфекционные заболевания, наличие доброкачественных или злокачественных новообразований, привычка длительное время проводить в туалете.

В медицине принято считать, что болевой синдром в копчике чаще всего наблюдается у людей с особым его строением, при котором он находится под углом в девяносто градусов с верхушкой, что резко направлена вперед.

Почему при сидении болит копчик

Одной из причин развития боли выступает врожденная патология, при которой появляется сквозное отверстие или полость в костях. Также может наблюдаться данное явление при невралгии, при которой воспаляется нервная ткань, расположенной в нижнем отделе позвоночного столба. При несвоевременном лечении патологии увеличивается риск развития гнойного воспаления и свищей.

Если болит копчик, когда сидишь и встаешь, как лечить, подскажет врач после обследования пациента. Обычно устранить неприятный симптом помогает традиционные методы лечения, без применения хирургического вмешательства. Для этого врач назначает обезболивающие и седативные лекарства, постельный режим, ЛФК, мануальную и физиотерапию, а также массажи, грязевые тампоны, аппликации, диадинамические токи, УВЧ и иглоукалывание. При отсутствии эффекта от консервативного лечения врач может назначить оперативное вмешательство, при котором копчик полностью удаляют.

Конкретная методика лечения выбирается в каждом индивидуальном случае после полного обследования. При обнаружении патологий в организме проводится их устранение соответствующими методами.

Вместе с тем в домашних условиях при отсутствии отклонений со стороны здоровья можно использовать такие рекомендации:

  • Не находиться в неудобном положении продолжительное время;
  • Выполнять укрепляющие позвоночник и мышцы упражнения;
  • Своевременно лечить сопутствующие проктологические заболевания.
Причины возникновения боли в копчике когда сидишь и встаешь

Методы лечения патологии выбирается, согласно результатам обследования

Болевой синдром в копчике трудно диагностировать и лечить. Эффективность терапии будет зависеть от точного определения причины патологии.

Часто это становится следствием травм, возникающих при падениях, ушибах ягодиц. Острую боль, онемение вызывают вывихи, трещины, переломы, смещения костей, загибы, защемления копчикового нерва. После травмы недомогание может быть постоянным или периодическим, усиливаясь при ходьбе, когда сидишь и встаешь.

Порой человек недоумевает: почему болит копчик, если не было никакой травмы? Тогда первопричиной могут быть внутренние болезни организма. Ноющую, тупую боль в копчике мужчины нередко испытывают при воспалении простаты, а женщины – яичников, маточных труб. Так может проявляться остеохондроз, проблемы со стулом при запорах, геморрой.

При кокцигодинии

Боль в районе копчика называют аноректальной. Если недомогание появляется в нем самом или области заднего прохода – это кокцигодиния. Почему же так болит копчик, когда сидишь и встаешь? Самая распространенная причина – остеохондроз позвоночника. При этой патологии истончаются межпозвоночные диски пояснично-крестцового отдела и воспаляются нервные корешки, исходящие от отростка. Боль обостряется, если слишком долго сидишь или быстро ходишь.

Другая распространенная причина – травмы, особенно застарелые и плохо пролеченные. Через пару недель после падения или ушиба боль стихает, и человек думает, что выздоровел. Однако травмированная надкостница нередко воспаляется, и тогда происходят патологические изменения, которые сказываются много позже.

Отраженные боли

Такие ощущения возникают, когда ущемляются нервные корешки позвоночника, преимущественно пояснично-крестцового отдела. Люди часто жалуются на сильную боль в спине, которая отдает в копчик, при следующих патологиях:

  • остеохондроз;
  • кисты, опухоли позвоночного столба;
  • ишиас (сдавливание седалищного нерва);
  • геморрой и другие заболевания прямой кишки;
  • воспаления тазобедренных суставов;
  • послеоперационные рубцы.

Отраженная боль в области копчика характерна для протрузий (когда происходит смещение межпозвонковых дисков, которые начинают выпирать), для грыж. Такие диагнозы особенно часто ставят людям, занятым на физически тяжелых работах. При этом больше всего деформациям подвергается поясница, точнее, нижний отдел позвоночника. Поначалу резкая боль беспокоит, лишь когда сидишь, а потом и когда встаешь, ходишь.

В обобщенном виде основной их перечень таков:

  • остеохондроз и патологии любых отделов позвоночника;
  • травмы;
  • воспалительные процессы, затрагивающие кишечник, органы таза;
  • геморрой, проктит;
  • цистит, аднексит, иные болезни мочеполовой системы;
  • опущение промежности при тяжелых родах.

Кроме того, причины боли в копчике могут объясняться бытовыми привычками: например, затягивание актов дефекации, сидение на слишком мягких стульях. Вредно носить очень тесные джинсы, которые сильно сдавливают копчик. Мужчины, управляющие транспортом, не имеющие рессор (гусеничные тракторы, танки), нередко жалуются на боли, когда сидишь и встаешь, поскольку страдают «джиповой болезнью».

При вставании

Такая боль может быть связана с травмами. Из-за ушибов появляются смещения, трещины, сколы, переломы, воспаление копчика. Однако чаще боли (когда приходится вставать с кровати или стула) ощущаются при наличии послеоперационных тазовых спаек или рубцовых образований в промежности. Среди других возможных первопричин – обызвествление костных тканей, поносы и запоры, затрудненный кровоток.

При сидении

Если ноет копчик, когда долго сидишь, то зачастую сама длительная статичная поза вызывает недомогания. Парадоксально, но такие боли могут появиться и, наоборот, из-за чрезмерной подвижности. Например, у велосипедистов и тех, кто занимается конным спортом, случаются микротравмы этого рудимента. Иногда боль – следствие дисбактериоза.

Основные причины недомогания:

  • физиологическая перестройка – при развитии крупного плода женский организм чрезмерно стремится выпрямить копчик;
  • дефицит кальция;
  • воспаления мочеполовой системы;
  • застарелые, недолеченные травмы позвоночника.

Если болит копчик, когда сидишь и встаешь, не обойтись без обстоятельного обследования. Применяются такие методы диагностики:

  • пальпация копчика;
  • рентгенография, УЗИ крестца и копчика;
  • ректороманоскопия (исследование толстого кишечника эндоскопом);
  • сфинктерометрия (определение тонуса замыкательной мышцы ануса);
  • анализы крови, мочи;
  • пробы на онкомаркеры, если подозреваются опухоли;
  • томография.

При отсутствии адекватного комплексного лечения заболевание будет лишь усугубляться. Хирургически удаляют больной копчик, если только неэффективны консервативные методы. Во многих же случаях вылечить недуг помогают:

  • состояние покоя;
  • обезболивание анальгетиками, блокадами с применением Новокаина, Лидокаина, Дипроспана;
  • мануальная терапия;
  • пальцевой массаж;
  • физиотерапия (УВЧ, Дарсонваль, парафиновые, грязевые ванны и др.);
  • иглоукалывание;
  • лечебная физкультура;
  • терапия сопутствующих заболеваний.

Почему при сидении болит копчик

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

В большинстве диагностированных случаев болезненные ощущения в области копчика являются отраженными. Боль возникает при воспалении и поражении нервных окончаний, передающих импульсы с нарушением.

Поэтому правильно поставить диагноз и найти причину можно только после полного обследования, консультации узкопрофильных специалистов. Необходимо обратить внимание на симптомы и ощущения при изменении положения тела.

В положении сидя

Болит копчик (причины у женщин при сидении можно  поискать, проанализировав положение тела) при монотонной работе за письменным столом или монитором, когда сложно контролировать осанку.

Длительное сохранение статической позы провоцирует застой крови, скрытые отеки, нарушающие питание нижнего отдела позвоночника. Ноющая боль часто беспокоит офисных сотрудников, спортсменов-велосипедистов, водителей автотранспорта.

Болит копчик. Причины у женщин при сидении, когда встаешь, отдающая боль в ягодицу, ногу, пах. Лечение
Болит копчик. Причины могут крыться в длительном сохранении статической позы.

Доброкачественное образование в 98% случаев носит врожденный характер, не беспокоит пациента на протяжении многих лет. Случайная травма или переохлаждение провоцируют воспаление, дающее жжение. В такой ситуации необходимо срочное удаление: неприятные ощущения могут указывать на перерождение в злокачественную опухоль.

При вставании

  • Последствия травмы.
  • Заболевания всего позвоночника, затрагивающие и копчик (остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и др.).
  • Заболевания мышц и нервов тазового дна.
  • Патологические процессы в костях таза.
  • Заболевания прямой или сигмовидной кишки (геморрой, сигмоидит, проктит, трещины прямой кишки).
  • Опущение промежности (например, вследствие тяжелых родов).
  • Травма промежности во время родов (кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку, окружающую копчик).
  • Чрезмерное разгибание копчика при тяжелых родах.
  • Рубцовые деформации заднего прохода, возникшие как осложнение операции.
  • Нарушения деятельности кишечника, приводящие к частым запорам или поносам и, вследствие этого, к привычке долго сидеть в туалете.
  • Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, аднексит и др.).
  • Киста копчика.
  • Привычка постоянно сидеть на мягкой мебели.
  • Эмоциональные потрясения, стрессы.
  • Тесная одежда (джинсы), оказывающая давление на копчик.
  • Идиопатические боли (боли неясного происхождения). Такие боли могут внезапно появляться и внезапно исчезать. Примерно 1/3 всех болей в области копчика относится к идиопатическим.

Как себе помочь, если болит копчик при сидении

Несмотря на то, что боль в области копчика, как правило, не несет никакой опасности для жизни пациента, она вызывает значительный дискомфорт и снижение качества жизни человека. Поэтому при появлении такого симптома в обязательном порядке нужно обратиться за специализированной медицинской помощью, чтобы выявить причину и вовремя ее устранить.

Более половины всех случаев болезненных ощущений возникает в положении сидя. В этой статье мы рассмотрим, почему так происходит, что может к этому привести и как избавиться от боли в копчике после долгого сидения.

Копчик – это конечный отдел позвоночника человека. Он представляет собой рудиментарный участок позвоночного столба, который состоит из 4-5 сросшихся между собой маленьких позвонков. Крепится он к крестцу с помощью малоподвижного сочленения.

Когда-то у предков человека копчик выполнял важную функцию – с его помощью к туловищу крепился хвост. Но в процессе эволюции он стал не нужен человеку, что привело к утере копчиком его физиологической роли. На сегодняшний день этот орган считается рудиментарным, то есть таким, который не выполняет никакой функции в организме человека.

Несмотря на это, такой рудимент может доставить массу неприятностей и неудобств своему владельцу, так как склонен к травматизации и некоторым заболеваниям, которые сопровождаются хронической болью.

Кокцигодинией в медицине называют любые болезненные ощущения в копчике. Истинная кокцигодиния вызвана именно поражением копчика, но пациенты очень часто ее путают с ложной формой. Во втором случае боль ощущается в районе копчика, но вызвана абсолютно другими причинами, например, заболеваниями ануса, прямой кишки, внутренних половых органов у женщин.

Если специалисту при первичном обращении пациента с болью в копчике трудно определить ее происхождение, то употребляют более широкое понятие, нежели кокцигодиния, — анокопчиковый болевой синдром.

Заподозрить кокцигодинию можно, исходя из таких характерных симптомов:

  • болевые ощущения имеют точную локализацию – возникают немного выше ануса между ягодицами;
  • при пальпации этого участка боль усиливается;
  • болевой синдром усиливается после долгой сидячей работы;
  • боль в копчике при сидении проходит, если наклонить туловище вперед;
  • неприятные ощущения возникают во время опорожнения кишечника и полового акта у женщин.

Многих интересует вопрос, по какой причине болит копчик, когда сидишь. Ответов может быть несколько. Рассмотрим самые частые причины боли в копчиковой зоне при сидении.

Травматическое повреждение копчика – это одна из самых частых причин кокцигодинии. Болеть копчик может сразу после воздействия травмирующего фактора или спустя какое-то время, что затрудняет диагностику, так как пациент забывает об инциденте.

Предлагаем ознакомиться  Вазомоторный ринит. Симптомы и лечение у детей, взрослых, препараты, народные средства, лазерная терапия

Почему при сидении болит копчик

Существует несколько механизмов повреждения копчика:

  • падение на ягодицы;
  • прямой удар в область ягодиц;
  • родовая травма у женщин (крупный плод, стремительные роды, узкий таз, дополнительная акушерская помощь при родоразрешении);
  • хроническая микротравматизация копчика, например, у любителей велоспорта, верховой езды.

У пациента может наблюдаться ушиб, подвывих и вывих, перелом копчика. Очень часто после травмы острые болевые ощущения проходят, но спустя какое-то время появляется хронический болевой синдром, который усиливается в положении сидя. Таким пациентам больно садиться, особенно на твердую поверхность, они всячески пытаются снизить давление на копчиковую зону.

При прохождении ребенка по родовым путям матери копчик отодвигается назад. Если амплитуда такого движения по какой-то причине слишком высока, то может наступить вывих и подвывих. При такой травме копчик не может самостоятельно занять обычное положение, что проявляется болью при сидении.

Этот недуг еще называют кистой копчика. Суть патологии следующая: у пациента существует канал, который выстелен эпителиальными клетками. С одной стороны этот канал соединяется с копчиком, а с другой слепо заканчивается в толще подкожной жировой клетчатки.

По ходу канала есть несколько (2-3) отверстия, которые открываются наружу (выходят на поверхность кожи) строго в межъягодичной складке.

Длительное время патология никак себя не проявляет, но при воспалении содержимого канала начинается гнойное воспаление, которое имеет очень характерные признаки:

  • боль в области копчика, которая усиливается при сидении;
  • появление между ягодицами новообразования (шишки), которая краснеет, становится горячей и болезненной на ощупь;
  • в некоторых случаях такая киста открывается наружу с образованием свища, через который выделяется гнойное содержимое канала.

Почему при сидении болит копчик

Истинные причины такого поражения остаются неизвестными. Многие специалисты считают, что эпителиальный копчиковый ход – это врожденный порок развития. Лечение болезни может быть консервативным, но чаще всего применяется хирургическая операция по иссечению эпителиального хода.

В этой области могут возникать несколько видов опухолей, но чаще всего приходится сталкиваться с тератомами. Это новообразования из зародышевых клеток.

Как правило, они носят доброкачественный характер, но могут встречаться и злокачественные тератомы.

Часто такие опухоли диагностируют еще до рождения (с помощью УЗИ) или в детском возрасте, но иногда они начинают проявляться только у взрослых. Лечение оперативное с полным иссечением опухолевых тканей.

Ожирение

Увеличение индекса массы тела свыше 30 является серьезным фактором риска развития кокцигодинии. Дело в том, что избыток мягкой жировой ткани приводит к неправильному расположению таза во время сидения, повышенной нагрузке на копчик и его подвывиху, что и приводит к болевому синдрому в положении сидя.

Ложная кокцигодиния

Сопровождаться ощущением боли в копчике при сидении могут и заболевания, которые не поражают непосредственно сам копчик. Среди таких стоит выделить:

  • заболевания анального отверстия и прямой кишки (геморрой, парапроктит, анальная трещина, опухоли);
  • синдром грушевидной мышцы;
  • эндометриоз у женщин;
  • дегенеративные поражения поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Диагностика

Для того, чтобы понять, что именно болит в районе копчика и почему, врач применяет несколько диагностических методик:

  1. Сбор анамнеза и специфические жалобы. Это очень важный пункт диагностического поиска, так как позволяет определить возможную травму в прошлом или другие факторы риска кокцигодинии.
  2. Объективное обследование (осмотр, пальпация). Позволяет определить болезненность, возможную деформацию, прощупать большую опухоль, обнаружить кисту копчика.
  3. Рентгенография. Позволяет определить целостность копчика, его расположение, выявить переломы, вывихи и подвывихи.
  4. Дополнительные методы диагностики (УЗИ, МРТ, сцинтиграфия и пр.) применяют для исключения других возможных причин боли в этой области тела.

Методы лечения

Итак, что делать, если болит копчик при сидении? Основное в лечении – это устранение причины патологии или ее последствий. В большинстве случаев лечение консервативное, операция требуется редко.

Консервативная терапия должна быть комплексной и включать:

  • медикаментозное лечение (обезболивающие и противовоспалительные средства);
  • обеспечение покоя для пациента и исключение ситуаций, когда боль усиливается (положение сидя);
  • в случае, когда человек не может не сидеть на протяжении дня (например, сидячий характер работы), то нужно применять специальные подушки, которые снижают нагрузку на копчик и способствуют уменьшению боли;
  • курсы массажа и мануальной терапии;
  • различные комплексы физиотерапевтических процедур;
  • лечебную физкультуру;
  • терапию сопутствующих заболеваний и коррекцию факторов риска кокцигодинии.

Если устранить боль консервативными способами не получается, то прибегают к хирургическому лечению. Оно заключается в экстирпации (удалении) копчика.

9784 2

Самый нижний отдел позвоночника называется копчиком. Само по себе слово «копчик» греческого происхождения. Представляет собой 4-5 сросшихся малоподвижных позвонков, размер которых уменьшается сверху вниз.

Копчик соединен с крестцом своим широким основанием, его верхушка направлена вниз. Позвонки копчика представляют собой тельца губчатого костного вещества.

Ученые всего мира пришли к выводу, что это совсем ненужный орган. Он когда-то служил опорой для хвоста у далеких предков человека. Довольно часто, этот, казалось бы, ненужный орган, причиняет человеку острую боль, в результате которой трудно сидеть, ходить и даже спать.

После 40 лет все позвонки копчика, кроме первого, срастаются между собой. Зачастую такое случается у мужчин.

К копчику прикреплена тоненькая копчиковая мышца четырехугольной формы. Эта мышца соединяет седалищные кости и боковые края нижнекресцовых и верхнекопчиковых позвонков. Она способствует подвижности диафрагмы таза.

Иногда тяжело самостоятельно определить локализацию боли.

Почему при сидении болит копчик

Пациент, приходя к врачу, жалуется на боль в области копчика.

В таком случае специалист должен выяснить каковы причины боли в копчике – травмы или заболеваниям именно копчика, а может болезнью другого органа (мочеполовых путей, кишечника, костей таза).

Лечение болезни напрямую зависит от решения этого вопроса.

Функции копчика

Рудиментарный орган – копчик,выполняет важнейшую функцию в организме человека.

Передние отделы служат местом соединения мышц и связок, принимающих активное участие в работе отделов кишечника и органов мочеполовой системы.

Также к копчику прикреплены некоторые мышечные соединения ягодичной мышцы. Именно копчик учувствует в правильном распределении физической нагрузки, служит опорной точкой во время наклона назад.

Почему болит копчик

Боль в копчике при сидении и при ходьбе может проявляться по разным причинам.

Анокопчиковый болевой синдром, является очень тяжелым заболеванием. Оно объединяет ряд проявлений:

  • анальная невралгия;
  • прокталгия;
  • кокцигодония;
  • аноректальная боль.

Основным симптомом является болевые ощущения в области копчика, заднего прохода или промежности.

Кокцигодинию выявить довольно сложно. Она тяжело поддается лечению. От того, насколько правильно определена причина боли, будет зависеть эффективность лечения.

Кокцигодиния может возникнуть на фоне полученной травмы или отклонения от нормального строения. Бывают случаи, когда эти две причины сочетаются.

  • Самая очевидная – ушиб или перелом. Копчик очень уязвим, и когда удар приходится на эту область таза в нём появляются как минимум трещины. Что интересно, боль может возникнуть спустя долгое время после травмы (даже через полгода). Поэтому если болит копчик, когда сидишь и встаёшь, стоит припомнить все давние случаи неудачных падений.
  • Костная мозоль, нарушающая кровообращение и проведение нервных импульсов является результатом микротравм. Чаще всего диагностируется у лиц, часто практикующих езду на велосипеде и увлекающихся конным спортом. Транспортные средства с плохой амортизацией – тракторы, военная техника – тоже способствуют появлению трещин и мозолей на копчике.
  • Сидячая работа и гиподинамия. Эти два фактора вызывают множество заболеваний, однако позвоночник и органы малого таза страдают прежде всего. В положении сидя копчик испытывает значительную нагрузку, деформируется, а кровоснабжение и иннервация нарушаются. Жалобы на кокцигодинию (боль в копчике) – распространённое явление среди офисных работников.
  • Патологии органов малого таза. Матка у женщин, простата у мужчин, мочевой пузырь и прямая кишка расположены в непосредственной близости от копчика. Воспалительные процессы и другие заболевания этих органов сопровождаются болью, которая ощущается и в нижних отделах позвоночника. В этом случае имеет место псевдококцигодиния, когда боль в копчике не имеет к нему прямого отношения.
  • Опухоли, кисты или свищи. Эти образования также вызывают болевые ощущения во время сидения и при вставании. Последние образуются вследствие врождённой аномалии – наличия полостей в копчике, которые могут воспаляться и гноиться.
  • Остеохондроз – одна из самых распространённых патологий позвоночника, диагностируемая после 30 лет. Поясничная и крестцовая его разновидности являются причиной болевых ощущений в копчике, так как боль распространяется по общим нервным окончаниям.
  • Беременность и роды тоже сильно влияют на позвоночник в целом и копчик в частности. В процессе вынашивания он подвергается деформации, а в результате родовой деятельности может быть даже травмирован.
  1. Устойчивый болевой синдром;
  2. Парезы, параличи ног;
  3. Снижение двигательной способности, гибкости крестца, поясницы.

Диагностирование недуга

Почему болит копчик, когда встаешь со стула или сидишь, может сказать опытный врач после проведения диагностики.

В данном случае используются следующие методики:

  1. Рентгенография патологических участков;
  2. Сфинктерометрия, при которой измеряется сила анального сфинктера;
  3. Лабораторные анализы крови и мочи на выявление воспалительного процесса;
  4. Пальпация прямой кишки;
  5. Ректоскопия для изучения состояния эпителия прямой кишки;
  6. МРТ или КТ для выявления состояния окружающих тканей.

Для постановки точного диагноза требуется обследование у уролога, проктолога или гинеколога, невролога для выявления таких заболеваний, как геморрой, ишиас, анальная трещина, парапроктит и прочих.

В каком случае необходима срочная медицинская помощь?

Болит копчик (причины при сидении у женщин не следует искать самостоятельно) редко при серьезных патологиях.

Незамедлительное обращение к врачу требуется при проявлении следующих симптомов:

  • резкие простреливающие боли;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение координации движений;
  • отечность;
  • потеря чувствительности в стопах;
  • кровянистые выделения при мочеиспускании или дефекации.

Ухудшение состояния может указывать на развитие гнойного парапроктита, ущемления геморройного узла, метастазирование опухоли в малом тазу.

Почему при сидении болит копчик

Если боль возникла внезапно, например, в результате травмы, медики рекомендуют положить на пострадавшую область холодный компресс. Если после травмирования прошло большое количество времени, вместо холодного компресса ставят горячий, то есть прогревают травмированную область. Для беременных женщин предусмотрены специальные подушки, обезболивающие препараты принимать им не рекомендуется, врач может назначить препараты кальция и витамины.

Лечение в данном случае должен проводить медик после постановки диагноза. Иногда терапия проходит длительное время и требует привлечение психоневролога.

К какому врачу обращаться

Если болит копчик, когда ты сидишь и встаешь, избавиться от этого недуга поможет только врач. Необходимо записаться на прием сначала к терапевту или же сразу к проктологу. Затем, скорее всего, понадобятся дополнительные консультации: невролога, хирурга, гинеколога, остеопата или психотерапевта. Нередко это необходимо, чтобы выяснить истинную природу боли.

Боли в копчике и в области около копчика могут быть обусловлены широким спектром различных заболеваний и состояний, поэтому при болевом синдроме данной локализации человеку придется обращаться к разным специалистам. Выбор специалиста зависит от сопутствующих симптомов и возможной причины болей в копчике, так как именно эти факторы определяют, в сферу компетенции какого врача входит лечение заболевания, приведшего к болевому синдрому копчика.

Предлагаем ознакомиться  Причины, по которым опухает запястье руки

https://www.youtube.com/watch?v=nrojm_nvjlI

Так, если боль в копчике спровоцирована травмой, например, падением на попу, ударом по копчику, чрезмерным разгибанием копчика во время родов, кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку вокруг копчика в период родов и т.д., то необходимо обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу (записаться).

Болит копчик при сидении и вставании, причины болей у женщин и мужчин

Боли в копчике травматического характера носят резкий, острый характер, могут существовать непрерывно или появляться эпизодически, усиливаются при ходьбе и в положении сидя. Само болевое ощущение может локализоваться как в самом копчике, так и около него, например, под ним, вверху, внизу, сбоку. Главной отличительной чертой травматических болей в копчике является факт его травмы, которую человек обычно помнит.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями позвоночника (например, остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться). Если по каким-либо причинам попасть на прием к вертебрологу невозможно, то следует обращаться к неврологу (записаться), невропатологу (записаться), травматологу, мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться).

Боли в копчике, обусловленные заболеваниями позвоночника, носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями в крестце и пояснице, причем у многих людей в копчик болевое ощущение только отдает, а не локализуется там. Помимо болей в копчике, заболевания позвоночника характеризуются головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, которые и позволяют отличить их от других причин болевого синдрома в копчике.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями мышц и нервов тазового дна (например, ишиасом), то следует обращаться к врачу-неврологу или мануальному терапевту. При болях, обусловленных ущемлением нервов, боль острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно локализованная в копчике, пояснице, крестце и ноге. Причем боль чаще всего ощущается несколько выше или в самой верхней части копчика.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.) или деформациями ануса вследствие операций или травм, то следует обращаться к врачу-проктологу (записаться). При заболеваниях прямой и сигмовидной кишок боль в копчике имеет тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице, а также в области ануса, может локализоваться не только в копчике, но и под ним, часто внезапно возникает при наклоне туловища вперед. А при деформациях ануса вследствие операций и травм боль в копчике возникает при вставании, и локализуется как бы под копчиком.

Если боль в копчике связана с опущением промежности или операциями на органах брюшной полости, необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или хирургу, так как в подобной ситуации необходимо оперативное лечение. Боль после операций на органах брюшной полости возникает в копчике во время вставания из позиции сидя или лежа, и может локализоваться не столько в самом копчике, сколько ощущаться под ним.

Если боль в копчике обусловлена кистой или патологией костей (например, остеопороз, деформация суставов и т.д.), то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу с консультацией у эндокринолога (записаться). Боли такого происхождения обычно только отдают в копчик.

Болит копчик при сидении и вставании, причины болей у женщин и мужчин

Если боль в копчике обусловлена привычкой долго сидеть в туалете и тужиться на фоне запоров, то следует обратиться к гастроэнтерологу (записаться) и диетологу (записаться). В этом случае боль в копчике тянуще-ноющая.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями органов мочеполового тракта, то следует обращаться женщинам к гинекологу, а мужчинам – к урологу (записаться). Боли в копчике, обусловленные заболеваниями органов мочеполового тракта (цистит, аднексит, эндометрит, аденома простаты и т.д.), обычно возникают при наклоне тела вперед и носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями внизу живота, болями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д.

Боль в копчике может провоцироваться ношением тесной одежды, стрессами, сильными эмоциями или привычкой постоянно сидеть на мягких сиденьях. В таких ситуациях нужно обращаться к мануальному терапевту или остеопату и, естественно, искоренять фактор, вызывающий болевой синдром.

Существуют боли в копчике неясного происхождения, когда не удается выявить четкого причинного фактора, и в таком случае рекомендуется обращаться к вертебрологу, мануальному терапевту или остеопату.

Таким образом, при болях в копчике может оказаться необходимым обращаться к какому-либо из следующих специалистов:

  • Вертебролог;
  • Мануальный терапевт;
  • Остеопат;
  • Травматолог;
  • Хирург;
  • Проктолог;
  • Гинеколог;
  • Уролог.

При боли в копчике врачи могут назначать различные анализы и обследования, так как данный симптом провоцируется широким спектром разнообразных заболеваний и состояний. А цель обследования при болях в копчике состоит в выяснении причины этого ощущения и оценке состояния организма, чтобы можно было назначить наиболее эффективное и адекватное лечение.

Выбор анализов и обследований для назначения при боли в копчике осуществляется врачом на основании сопутствующих симптомов, а также характера и особенностей самих болей, которые позволяют заподозрить причинный фактор. Соответственно, анализы и обследования направлены на подтверждение или опровержение диагностического предположения врача.

Болит копчик при сидении и вставании, причины болей у женщин и мужчин

Например, когда человек говорит, что в прошлом имел место удар, ушиб в копчик, или он стал болеть после родов, врач понимает, что вероятнее всего боли в копчике в данной ситуации носят травматический характер. В этом случае врач назначает рентген области таза (записаться), осматривает и ощупывает область копчика, возможно ощупывает пальцем околокопчиковую подкожную клетчатку через задний проход. На основании проведенных обследований врач назначает лечение.

Если боль в копчике носит тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице или только отдает в копчик из поясницы или крестца, сочетается с головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, то врач заподазривает заболевание позвоночника, и в таком случае назначает следующие обследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться). Метод прост, но весьма информативен, так как позволяет диагностировать грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться). Метод сложен и опасен, так как предполагает введение контрастного вещества в спинномозговой канал. Используется для выявления спинальных грыж.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться). Методы с высокой точностью позволяют диагностировать заболевания позвоночника, способные приводить к болями в копчике. К сожалению, они относительно редко используются из-за дороговизны, отсутствия необходимой аппаратуры и специалистов.

Когда боль в копчике острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно ощущающаяся также в пояснице, крестце и ноге, врач предполагает заболевание нервов и мышц тазового дна. В этом случае врач в первую очередь производит детальный осмотр пациента, расспрашивает его о течении заболевания, просит принять различные позы и описать возникающие ощущения. Обычно этих простых действий достаточно для постановки диагноза, но врач может дополнительно назначить

(на поздних стадиях данной

часто возникают неврологические симптомы), сделать

органов малого таза (записаться), чтобы оценить их размеры, наличие

и теоретическую возможность сдавления ими нервов и тканей. Кроме того, при неврологической причине болей в копчике врач может назначить рентген конечности, крестца и поясницы, позволяющий выяснить, связана ли боль с патологией позвоночника. Рентген при наличии технической оснащенности медицинского учреждения может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, которые позволяют всегда с высокой точностью установить причину неврологического заболевания, которое привело, в свою очередь, к болям в копчике. Если же боль в копчике предположительно вызвана заболеванием мышц тазового дна, врач может назначить

Болит копчик при сидении и вставании, причины болей у женщин и мужчин

, чтобы определить степень нарушений нервной проводимости и сократимости пораженных мышц.

Когда боли в копчике связаны с опущением промежности или спайками вследствие перенесенных операций, врач может назначить УЗИ органов брюшной полости (записаться) и малого таза, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить количество спаек, расположение органов относительно друг друга и т.д.

К сожалению, устранить боль в копчике подобного происхождения можно только хирургическим путем. Отличительными чертами болевого синдрома вследствие опущения промежности или спаек в брюшной полости является то, что боль ощущается в области под копчиком и резко усиливается при вставании из положения лежа или сидя, а также при физической нагрузке.

Когда боль в копчике сочетается с заболеванием близлежащих суставов (тазобедренных, коленных и т.д.) или имеются подозрения на наличие кисты, а само болевое ощущение скорее отдает в копчик, чем локализуется в нем, врач назначает рентген нижних участков позвоночника, артроскопию (записаться), а при наличии возможности магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Прогноз и профилактика

Данную патологию тяжело диагностировать и лечить. Эффективность терапии будет зависеть от точного определения причины патологии. При правильно поставленном диагнозе и эффективном лечении прогноз заболевания благоприятный. В тяжелых случаях возможно развитие осложнений в виде нарушения эмоционального фона, деятельности внутренних органов, развития хронических запоров.

В случае наличия хронических патологий рекомендуется проводить их лечение. При сидячей работе необходимо использовать мягкие подушки или кресла. Также нужно избегать стрессов, переохлаждения, правильно питаться.

Основные меры профилактики кокцигодинии:

  • регулярные занятия спортом;
  • своевременное лечение сопутствующих заболеваний;
  • исключение травм копчика;
  • использование ортопедических подушек при сидячей работе;
  • контроль массы тела;
  • выполнение специальной зарядки для проработки копчика;
  • санаторно-курортное лечение;
  • сбалансированное питание.

Чтобы избежать появления болей в копчике, необходимо исключить провоцирующие факторы. При хронической форме заболевания следует не допускать переохлаждения, получения повторных травм, обеспечить поступление в организм с пищей достаточного количества кальция, витаминов и минералов. Если кокцигодиния беспокоит людей с избыточным весом тела, рекомендуется соблюдать низкокалорийную диету, увеличить физическую активность, пройти обследование у эндокринолога.

ЛФК при болях в копчике назначается в период реабилитации после снятия острых симптомов. Занятия проводятся под контролем врача, комплекс тренировок составляется индивидуально для каждого пациента. Выполнять упражнения необходимо ежедневно по 20–30 минут в течение 2–3 месяцев. Лечебная физкультура способствует укреплению связок, мышц тазовой области, улучшению кровообращения, нервной проводимости, стимулирует обменные процессы в организме.

Болит копчик при сидении и вставании, причины болей у женщин и мужчин

Облегчить состояние при болях в копчике помогает комплекс специальных упражнений, направленных на расслабление тазовых мышц, проработку связочного и суставного аппарата. Заниматься разрешается, если нет выраженного воспалительного процесса, переломов и смещения позвонков поясничного отдела. В противном случае состояние больного может ухудшиться.

Точно установить причину появления болей в копчике чаще всего затруднительно, поэтому терапия редко дает быстрые результаты. При комплексном подходе, адекватном и своевременном лечении удается полностью вылечить патологию и избавиться от болей в копчике. У пациентов с хронической формой недуга наблюдаются периоды ремиссии и обострений.

Может ли болеть копчик от сидячей работы? Это основная причина дискомфорта, потому устранять его следует, прерывая гиподинамию. После каждого часа сидячей работы нужно вставать, выполнять пару упражнений для копчика, или хотя бы просто походить. Снизить боль поможет ортопедическое сиденье.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector