Полип эндометрия этиология

Содержание
  1. Типы образований
  2. Железистый
  3. Фиброзный
  4. Железисто-фиброзный
  5. Плацентарный
  6. Децидуальный
  7. Аденоматозный
  8. Простой полип эндометрия
  9. Причины патологии
  10. Группы риска
  11. Удаление фиброзного полипа
  12. Клиника эндометриальных полипов
  13. Кистозный полип эндометрия
  14. Аденоматозный полип эндометрия
  15. Диагностика патологии
  16. Лечение заболевания
  17. Полипэктомия
  18. Функциональный полип эндометрия или полип функционального типа
  19. Больничный после удаления полипа матки
  20. Удаление полипов
  21. Стромальный полип эндометрия
  22. Выводы
  23. Базальный полип эндометрия, или полип базального типа
  24. Пролиферативный полип эндометрия, или полип пролиферативного типа
  25. Гиперпластический полип эндометрия
  26. Полип эндометрия цервикального канала
  27. Мелкие полипы эндометрия
  28. Гормональный полип эндометрия
  29. Секреторный полип эндометрия
  30. Ретрогрессивный полип эндометрия
  31. Ложный полип эндометрия
  32. Атрофический полип эндометрия

Типы образований

Опухоли различают по строению. Выделяют несколько видов полипов эндометрия: железистый, фиброзный, плацентарный, децидуальный, аденоматозный. У каждого типа отдельные причины развития. Различается и симптоматика.

Железистый

Образуются полипы из функционального слоя на фоне неполной очистки при менструации. Характерная черта наростов — железистая структура. Это небольшие формирования, не имеющие тенденции к быстрому разрастанию. Относятся к сравнительно безопасным патологиям. Диагностируются у женщин 30–40 лет.

Полипы этого типа гормонально неактивны и не реагируют на стимуляцию прогестероном. Они разнятся от окружающих тканей своим строением. Особенно это видно во второй фазе цикла. Бывают железистые полипы секреторными, пролиферативными, гиперпластическими.

Фиброзный

Основа формирований — волокна соединительной ткани. Могут состоять из коллагеновых волокон и лишь единичных желез, выстланных нефункциональным эпителием. Развиваются на фоне воспаления или травм. Диагностируются в менопаузу.

Железисто-фиброзный

Патология чаще выявляется в постменопаузальном периоде. Девушки репродуктивного возраста с такими новообразованиями практически не сталкиваются. Состоят наросты из желез разной длины и неправильной формы. Функциональный активный эпителий не выражен, утолщен. В верхних слоях полипа основание содержит много клеток, а в ножке, ближе к строме, структура более плотная и нередко ее составляет фиброзная ткань. В таких опухолях воспаления и расстройства кровообращения происходят чаще, чем в иных.

Плацентарный

Бывает, что после родовой деятельности, аборта в матке остаются частички последа. Из них образуются полипы. Сюда же относят хориальные наросты, формирующиеся из ворсинок хориона. Развитие патологии обусловливается, зачастую, прерыванием беременности на начальных сроках.

Децидуальный

Особая разновидность полипов эндометрия, с которой сталкиваются девушки при вынашивании плода. Появляется опухоль из промежуточной оболочки между маткой и плодным пузырем. Это лишь чрезмерная гиперплазия тканей. Патология не опасна, во время родов формирования выйдут вместе с малышом.

Аденоматозный

Такие полипы состоят из железистой ткани. Характеризуются неоднородностью, нарушением соотношения цитоплазмы клеток и ядра. В ножке опухоли располагаются сосудистые клубки. Полипы небольше (около 30 мм). Определяется гиперплазия при проведении гистологии. Бывает, что болезнь протекает вместе с аденомиозом. Аденоматозным образованиям свойственно перерождение в рак.

Нелеченные, не выявленные полипы на приводят к серьезным последствиям. Патология, если вовремя ее не выявить и не принять лечебные меры, чревата:

  • Анемией, головокружениями, обмороками из-за кровотечений.
  • Развитием инфекционного процесса.
  • Перерождением в рак.
  • Возникновением аденомиоза, эндометриоза.
  • Уменьшением шансов на зачатие и вынашивание малыша.
  • Некрозом полипа с ишемическими изменениями.

Некоторые виды разрастания имеют высокий риск рецидива, даже после удаления хирургическим способом.

Если женщина будет игнорировать первые симптомы недуга, пытаться справиться с проблемой самостоятельно, в большинстве случаев не избежать серьёзных осложнений, среди которых:

  • тяжёлые формы постгеморрагической анемии;
  • прорывные длительные кровотечения, которые таят опасность большой кровопотери;
  • физиологическое ущемление нароста в результате физической активности женщины;
  • неконтролируемое патологическое разрастание эндометриального слоя;
  • миома матки (в этом случае гинеколог рекомендует женщине установить гормональную спираль);
  • хронический эндометрит;
  • аденомиоз;
  • ишемические изменения полипа, влекущие за собой некроз тканей;
  • онкология эндометрия матки.

Если после терапии маточного полипоза у женщины нарушается менструальный цикл, гинеколог назначает ей оральные контрацептивы, позволяющие нормализовать работу яичников.

Полипы представляют собой доброкачественные образования в матке, вызванные разрастанием ее внутреннего слоя. Такие наросты могут быть как единичными, так и множественными. Их размеры от 1-2 мм до 80 мм и более, как правило это овальное/круглое новообразование на ножке или широком основании. Одна из особенностей наростов в том, что они не вызывают яркой клинической симптоматики. Подтвердить их наличие можно только с помощью инструментальных методов.

Опасность полипов любого вида в том, что со временем они могут перерождаться в злокачественные опухоли. Именно поэтому необходимы регулярные гинекологические осмотры. Перерождение наростов происходит под действием различных факторов:

  • Обменные нарушения.
  • Снижение защитных сил иммунной системы.
  • Острые и хронические заболевания организма.
  • Различные интоксикации.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Эмоциональная напряженность и другое.

Любой из вышеперечисленных факторов, как и их взаимодействие приводит к тому, что клетки меняют свои особенности. Ткани становятся атипичными, недифференцированными и начинают активно разрастаться. Наличие атипичных клеток указывает на злокачественное перерождение. После комплексной диагностики пациентке назначают длительную терапию по правилам лечения онкологии.

Еще одна опасность локальных внутриматочных образований – это бесплодие. Очень часто наросты появляются при гормональных нарушениях, которые в свою очередь вызывают проблемы с менструальным циклом. При своевременной диагностике, их удаляют, а женщине назначают восстановительную терапию гормонами. Это позволяет нормализовать репродуктивные функции.

Полип эндометрия этиология

Также следует отметить, что все виды полипов эндометрия сопровождаются длительными и частыми кровотечениями. Это могут быть обильные месячные после длительной задержки или межменструальные кровотечения, кровомазания. В любом случае во время кровопотери вместе с эритроцитами организм покидает и гемоглобин (белок и железо).

На этом фоне может развиваться железодефицитная анемия. Женщина жалуется на постоянную слабость, головные боли и головокружение, общее недомогание. Из-за недостатка кислорода страдают все ткани и органы. Лечение состоит из гормональной коррекции, хирургического удаления новообразований в матке и довольно продолжительной терапии малокровия.

Притом что наличие полипа эндометрия в большинстве случаев бессимптомно, его негативные последствия могут проявляться в том, что:

  • менструации проходят очень тяжело и длятся больше обычного;
  • спонтанные кровотечения бывают между менструациями, что нередко приводит к значительному снижению уровня гемоглобина в крови и анемии;
  • возникают ноющие или схваткообразные боли в нижней части брюшной полости – из-за сокращений мышц матки;
  • часто кровит полип эндометрия после полового акта;
  • бывают выделения различного характера из влагалища, свидетельствующие о присоединении инфекции;
  • возможны маточные кровотечения у женщин в период ранней постменопаузы (особенно на фоне применения препаратов эстрогена).

У женщин детородного возраста нередко отмечается бесплодие при полипе эндометрия, в частности, при значительных размерах образования или его локализации около фаллопиевых труб. При этом частота внематочных беременностей повышается, а наступившая маточная беременность находится под угрозой самопроизвольного прерывания.

Как показывает клинический опыт, основным условием восстановления фертильности женщины является удаление со стенки матки очага патологически разросшейся слизистой, и тогда нормальная беременность после полипа эндометрия становится возможной.

Но наиболее опасное осложнение аденоматозного полипа слизистой оболочки матки – его малигнизация, то есть превращение в злокачественное образование. Как часто перерождаются полипы эндометрия? Согласно статистике, эндометриальные полипы озлокачествляются менее чем в 1% случаев. При этом, как показывают гистологические исследования, приблизительно 0,5% эндометриальных полипов содержит атипичные железистые клетки, характерные для аденокарциномы.

Как правило, это заболевание выявляется случайно, при прохождении медосмотра, который включает в себя прохождение ультразвукового обследования.

У молодых пациенток этот диагноз нередко становится причиной невозможности забеременеть. Это является поводом визита к гинекологу, где при осмотре обнаруживается этот патологический процесс.

Самыми частыми признаками полипов могут быть следующие симптомы:

  • Боль внизу животаВ интервалах между месячными, могут появляться выделения из вагины кровянистого характера, разной интенсивности.
  • Менструальный цикл может происходить нерегулярно, и протекать очень болезненно.
  • Может болеть в области малого таза и поясницы.
  • После полового акта могут наблюдаться кровяные выделения.
  • В случае инфицирования полипа, влагалищные выделения имеют стойкий неприятный запах.

trusted-source

Так же существуют вторичные признаки, которые возникают как следствие данной патологии:

  • Из-за частых и обильных кровотечений, у больной могут появляться признаки анемии.
  • Кожные покровы становятся бледными.
  • Повышается утомляемость, возникает упадок сил.
  • Излишняя раздражительность.
  • Больную может сопровождать шум и звон в ушных раковинах.
  • В период менопаузы женщины страдают от постоянных, обильных маточных кровотечений.

Простой полип эндометрия

Изнутри маточная полость выстлана слизистой оболочкой, то есть эндометрием. Он состоит из базального и функционального слоя. Во время менструального цикла из базального слоя вырастает функциональный. Если не происходит оплодотворение, то он отторгается во время очередной менструации.

Простой полип эндометрия формируется при неполном отторжении функционального слоя. Очень часто это происходит на фоне гиперплазии и при синдроме поликистозных яичников. Локальное внутриматочное образование может состоять из клеток как базальной, так и функциональной структуры.

  • Функциональные наросты имеют округлую или продолговатую форму, размером от 1-2 мм до 8 мм и более. Могут отторгаться во время менструации, поэтому не требуют лечения и удаления.
  • Наросты из базального слоя не отторгаются во время месячных и на них не воздействуют лекарственные препараты, поэтому требуют хирургического удаления (гистерорезектоскопия).

Чаще всего разрастание тканей не вызывает никаких симптомов. Но в ряде случаев появляются межменструальные кровянистые выделения, длительные месячные, мажущие выделения и боли после полового акта или физической активности, бесплодие.

Простой полип эндометрия диагностируют с помощью ультразвукового исследования. УЗИ проводят до и после менструации. Это позволяет установить тип нароста: функциональный, базальный. Для лечения могут быть назначены препараты, улучшающие отторжение эндометрия. Если на УЗИ не выявили неоплазии, но есть признаки ее наличия, то показана аспирационная биопсия и выскабливание. Полученные ткани отправляют на гистологию по результатам которой составляют план дальнейшей терапии.

Причины патологии

Полип эндометрия этиология

Эндометрий относится к гормонально зависимым тканям, поэтому гиперпластический процессы, включая полипы, обусловлены гормональными нарушениями. Росту полипов способствует относительная или абсолютная гиперэстрогения (повышенное содержание эстрогенов).

Группы риска

Помимо гормональной дисфункции яичников, образованию полипов способствуют некоторые заболевания и состояния.

  • Хроническое воспаление эндометрия. Эндометриты (воспаления эндометрия) приводят к нарушению питания тканей и снижению местного иммунитета, провоцируя гиперпластические процессы. Воспаление может быть вызвано патогенной, либо условно патогенной флорой, а также инфекцией, передающейся преимущественно половым путём.
  • Самопроизвольный выкидыш, аборт как медикаментозный, так и хирургический. Прерывание беременности сопровождается гормональным дисбалансом, нарушающим естественные процессы трансформации эндометрия. Остатки хориальной ткани и кровяные сгустки в полости матки являются питательной средой для болезнетворных микроорганизмов и могут стать причиной воспаления эндометрия. Хирургический аборт сопровождается травматическим повреждением эндометрия, нарушающим естественные процессы регенерации.
  • Сопутствующие соматические заболевания, такие как сахарный диабет, артериальная гипертония, ожирение, патология щитовидной железы повышают риск образования полипов матки.

Провоцирует образование полиповидных разрастаний травматическое повреждение базального слоя после внутриполостных манипуляций:

  • установка и/или длительное ношение внутриматочной спирали;
  • аборты;
  • выскабливания стенок полости матки с лечебной или диагностической целью;
  • ручное обследование полости матки в родах;
  • биопсия эндометрия.

Единого мнения среди медиков о причинах возникновения полипа эндометрия нет. Теоретическая гинекология и специалисты-практики сходятся в том, что эндометриальные нарушения обусловлены дисбалансом гормонов в организме, а именно – недостаточного количества прогестерона. Но это гормональное отклонение провоцирует не только образование выростов в матке, но и другие патологии в женской репродуктивной системе.

Образование маточных полипов могут вызывать:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • дисфункция яичников;
  • механическое повреждение эндометрия матки в результате неосторожного проведения медицинских манипуляций;
  • тяжёлое течение беременности или её самопроизвольное прерывание;
  • осложнённые роды, после которых в полости матки остаются фрагменты плацентарной ткани;
  • хронический воспалительный процесс в мочеполовой системе;
  • пребывание женщины в стрессовом состоянии длительное время.

Железистые полипы 1-го (функционального) типа возникают на фоне местного или общего гормонального дисбаланса, точнее — локальной эстрогении. Что повышает риск их развития:

  • Ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Гипертония.
  • Эндокринные нарушения.
  • Гинекологические болезни.
  • Нарушение иммунитета.
  • Стресс.
  • Воспаление или травмы слизистой оболочки матки.

Железистые полипы 2-го (базального) типа могут возникать на фоне неизменённого, нормально функционирующего эндометрия, у женщин без каких-либо обменных или эндокринных патологий.

Полип эндометрия этиология

Появление истинных железистых полипов эндометрия связывают с воспалением слизистой матки – острым или хроническим эндометритом

Истинный полип, как очаг пролиферации, рождается на заключительном этапе воспалительной реакции.

Почему изначально полезное размножение клеток, направленное на замещение разрушенных болезнью тканей выходит из-под контроля биологически-активных веществ, системы иммунитета и превращается в опухолевый процесс — остаётся загадкой.

Что повышает риск развития истинных железистых полипов в матке:

  • Внутриматочные манипуляции (аборт, выскабливание без визуального контроля, неадекватная установка или долгое использование внутриматочной спирали, др.).
  • Половые инфекции.
  • Воспалительные заболевания половых органов.
  • Аллергические, аутоиммунные болезни.
  • Снижение иммунитета (угнетение активности Т-лимфоцитов, снижение числа В-лимфоцитов).
Характер влияния Фактор
Доказанная причинная связь Возраст.

Избыточный вес, ожирение.

Изменение чувствительности эндометрия к половым гормонам (нарушение соотношения рецепторов к эстрогенам и прогестерону).

Гормональный дисбаланс (эстрогены / прогестерон).

Лечение эстрогенами.

Нарушение регуляции естественной гибели клеток (апоптоза): белок bcl-2.
Способствует развитию Лечение гестагенами.

Антиэстрогенные воздействия.
Предположительная причинная связь Эндометрит, воспаление.

Заместительная гормональная терапия.

Применение тамоксифена.

Ангиогенез (активное образование новых сосудов в эндометрии).

Менопауза.

Нарушение регуляции апоптоза: белок Кi-67.

Развитие полипов эндометрия обусловливается:

  • Травмами при родах, аборте, а еще в процессе диагностических манипуляций и операций. Повреждение тканей провоцирует развитие воспаления, образование опухоли.
  • Гормональными нарушениями при вынашивании плода, менопаузе, патологиях эндокринной системы. Появление наростов эндометрия обусловливается еще повышенной выработкой эстрогена и снижением концентрации прогестерона.
  • Воспалением в органах репродуктивной системы. Опухоль появляется из-за проникновения в полость матки, придатки болезнетворной микрофлоры или инфекции, передающейся половым путем.

Ожирение, гипертония, генетическая предрасположенность — все это может увеличивать риск развития патологии. Полипы провоцируются такими факторами:

  • продолжительное использование внутриматочной спирали;
  • вмешательство на придатках, матке;
  • аборты;
  • неполное удаление плаценты;
  • понижение защитных свойств организма;
  • стрессы, депрессии;
  • применение глюкокортикоидов;
  • патологии, характеризующиеся нарушением выведения избытка эстрогенов;
  • аденомиоз, фибромиомы;
  • эктопические гормоно-вырабатывающие новообразования;
  • синдром поликистозных яичников.

Полип эндометрия — очень распространенная гинекологическая патология, составляющая от 10 до 25% во всех случаях и от 40 до 70% после климакса.

Причины полипа многообразны:

  • гормональный дисбаланс, особенно избыток эстрогена и недостаток прогестерона во второй фазе менструального цикла;
  • хронический воспалительный процесс в матке, её шейке или придатках;
  • эндометриоз;
  • заболевания надпочечников, поджелудочной железы (сахарный диабет);
  • длительный приём глюкокортикостероидов или половых гормонов;
  • ожирение, гипертоническая болезнь — повышают риск развития полипов в 10 раз;
  • частые аборты, выкидыши, выскабливания;
  • неполное удаление плаценты после родов или аборта (плацентарный полип);
  • хирургические вмешательства на матке и яичниках;
  • длительно стоящая внутриматочная спираль
  • и многие другие.

Основной причиной возникновения является гормональная дисфункция, которая происходит в организме женщины, в период менопаузы. Но причиной появления, могут быть и другие патологические процессы.

К ним относят:

  1. Полип в маткеНарушение в работе гипофиза и гипоталамуса. Они отвечают за стабильную работу яичников, в которых продуцируется эстроген и прогестерон.
  2. Опухоли придатков, которые вызывают избыточное производство гормонов.
  3. Патология обменных процессов, приводящие к ожирению.
  4. Сбой правильной работы иммунной системы.
  5. Частое и длительное употребление препаратов гормонов и их аналогов, гормональные контрацептивы.
  6. Оперативные вмешательства, произведенные на яичниках,шейке матки.
  7. Постоянная травматизация тканей эндометрия, которая ведёт к частым воспалениям (использование спирали).
  8. Травмоопасные операции и процедуры в полости матки (соскобы с целью диагностики, аборты).
  9. Хронический аднексит и эндометрит.
  10. Заболевание сахарным диабетом.
  11. Прерывание беременности в поздние сроки, или роды при которых не полностью удалилось плодное место (плацента).
  12. Иногда эта патология происходит у женщин, если в их роду (у матери, или у бабушки), наблюдались такие заболевания как миома матки, полипы эндометрия, аденомиоз.
  13. Иногда в этиологии развития может выступать гиперактивность коры надпочечников, в которой перед климаксом усиленно продуцируются гормоны.

Проявление всех этих причин, не свидетельствует о том, что данная патология разовьется со стопроцентной вероятностью, они всего лишь располагают к её появлению.

Удаление фиброзного полипа

Данный тип новообразований относится к доброкачественным соединительнотканным опухолям, произрастающим из внутренней оболочки маточной полости. Одна из особенностей фиброзного полипа эндометрия в том, что он образован соединительной тканью. В редких случаях в его составе есть железистые клетки.

Нарост может быть на ножке или широком основании, как единичным, так и множественным. Чаще всего располагается на дне матки или в устьях маточных труб. Размеры варьируются от микроскопических 1-2 мм до крупных в 5-8 и более см.

Предлагаем ознакомиться  Приступообразная боль в области желудка

Если полипы имеют маленькие размеры, то они протекают бессимптомно и выявить их можно только при проведении УЗИ. При больших разрастаниях появляются межменструальные кровянистые выделения, длительные нерегулярные менструации, выделения во время климакса и постменопаузы. Возможны схваткообразные и тянущие боли в нижней части живота и общее ухудшение самочувствия.

В большинстве случаев фиброзные наросты формируются на фоне гормональных нарушений и из-за пониженного уровня эстрогенов. Также к причинам расстройства относятся:

  • Хронический эндометрит – воспаление слизистой провоцирует нарушение трофики тканей и вызывает гиперпластические процессы.
  • Осложнения во время родового процесса и прерывание беременности.
  • Травмы эндометрия, вызванные длительным использованием внутриматочной спирали, после диагностических или лечебных манипуляций.
  • Эндокринные и сосудистые заболевания.
  • Сниженный иммунитет.

Неоплазия формируется при нарушении гуморального и клеточного иммунитета. В основе патологического процесса лежат локальные воспалительные, атрофические и посттравматические процессы, обеспечивающие рост тканей.

Диагностика начинается с гинекологического осмотра пациентки и сбора анамнеза. После этого проводится ультразвуковое исследование и контрастная рентгенография матки. В комплекс обязательных анализов входит гистероскопия с гистологией. Фиброзные ткани дифференцируют с другими формами новообразований тела и шейка матки.

Фиброзный полип отличается низким уровнем васкуляризации и пролиферации. Такие наросты нечувствительны к гормонам, поэтому гормональная коррекция неэффективна. Для лечения проводят выскабливание полости матки, гистерорезектоскопию.

Риск их озлокачествления около 0,5%. Но без лечения они могут стать причиной бесплодия. Также возможен некроз, поскольку под воздействием инфекционных агентов или в процессе ущемления ткани нароста могут отмирать и разлагаться. Патологический процесс протекает с воспалением и острой интоксикацией.

Небольшое, ограниченное разрастание слизистой стенок матки, состоящее из соединительно тканных элементов и железистых структур – это железисто-фиброзный полип эндометрия. Его развитие происходит в направлении маточной полости. В строении нароста выделяют тело и ножку. Чаще всего он локализуется на дне матки, а достигая больших размеров перекрывает цервикальный канал. При этом новообразование имеет доброкачественную природу.

Основные причины железисто-фиброзной неоплазии матки:

  • Нарушение функционирования яичников. Сбой продукции половых гормонов влечет за собой снижение выработки прогестерона и увеличение синтеза эстрогена. Из-за этого в эндометрии образуется очаг воспаления, который не отторгается во время менструации, а наоборот увеличивается в размерах.
  • Нарушение функции надпочечников.
  • Длительное применение внутриматочной спирали.
  • Выкидыши и аборты.
  • Заболевания, вызывающие нарушения метаболических процессов в организме. Риск полипоза повышен у женщин с гипертонией, сахарным диабетом, ожирением.

В большинстве случаев патологическое состояние протекает бессимптомно, что приводит к поздней диагностике и лечению. Но существует ряд признаков, позволяющих заподозрить полипы в матке:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Кровянистые выделения, не связанные с месячными.
  • Обильные менструации.
  • Боли внизу живота после полового акта.
  • Увеличение объема нормальных выделений из влагалища.

В процессе диагностики гинеколог расспрашивает пациентку о болезненных симптомах, проводит визуальный осмотр на кресле, ультразвуковое исследование матки. Лечение оперативное. Неоплазию удаляют путем хирургической резекции с выскабливанием слизистой маточной полости. Операция проводится под контролем гистероскопии.

Полип эндометрия этиология

Для снижения риска рецидива и возможных осложнений место удаления тканей обрабатывается жидким азотом. Для восстановления менструального цикла и предупреждения рецидивов проводится гормональная терапия.

[1], [2], [3], [4], [5]

Рецепты народной медицины предлагают избавление от полипов в разных органах. Есть универсальные рецепты, касающиеся новообразований вообще. Конечно, очень сомнительно, что с помощью лечения в домашних условиях можно добиться устранения фиброзных полипов, особенно больших размеров. Однако маленькие, не требующие немедленной операции может быть и регрессируют.

После удаления наростов применение средств народной медицины будет хорошей профилактической мерой для предупреждения рецидивов болезни. Правда, если Вам назначили гормональную или противовоспалительную терапию лекарственными средствами, то прежде, чем применять знахарские методы, стоит посоветоваться с врачом, можно ли их сочетать.

От полипов в носу применяются промывания морской водой. Ее готовят, растворив в теплой кипяченой воде (1/4 литра) чайную ложку морской соли. При использовании обычной каменной соли к раствору добавляют две капельки раствора йода и неполную чайную ложку пищевой соды. Хорошо размешивают и процеживают, чтобы не осталось не растворенных кристалликов соли.

При полипах в носовых ходах рекомендуется смазывать их медом с помощью ватной палочки. Постоянно, пока не исчезнут.

Еще одно простое средство – можно вдыхать дым от подогретого кусочка прополиса.

При полипах в эндоцервиксе рекомендуется ставить интравагинально свечи, из нарезанного на кусочки хозяйственного мыла.

Полип эндометрия

При полипах любой локализации рекомендуется пить настой хвои с молодых еловых или сосновых побегов. Их собирают осенью после первых заморозков. Считается, что употребление хвойного настоя оказывает противовоспалительный эффект, препятствует малигнизации и росту полипов, а также – большое количество витамина С в хвойных иголках укрепляет иммунитет и повышает сопротивляемость организма.

Для приготовления настоя хвою обдирают с веточек, моют под проточной водой, измельчают и засыпают в термос шесть столовых ложек подготовленного таким образом сырья. Настой готовят вечером. Заливают ½ литра кипящей воды и оставляют до утра. Утром отцеживают и перед каждым приемом пищи принимают по столовой ложке.

Полипы любой локализации выйдут после употребления следующего средства: семь желтков из сваренных вкрутую свежайших (не более трех дней) куриных яиц растирают с шестью столовыми ложками кашицы из очищенных тыквенных семечек (они должны быть подсушены при комнатной температуре, их нельзя жарить или просушивать в духовке) и заливают 0,5л нерафинированного подсолнечного масла. Перемешивают.

Основным растением, используемым при лечении травами полипов, является чистотел. Его используют самостоятельно и в сочетании с другими лекарственными растениями. Рецептов множество, однако, современные исследования показали, что чистотел работает только при непосредственном контакте с полипом. Например, при полипах кишечника нужно делать клизмы с чистотелом, назальных – промывать нос, пить – при полипах желудка или желчного пузыря, делать тампоны и спринцевания при полипах цервикального канала и эндометрия. Пропорции приготовления настоя для таких процедур: на 200мл кипятка две столовые ложки измельченной травы.

Еще одно популярное растение, используемое для устранения гинекологических проблем, – матка боровая. Настой готовят следующим образом: 200мл кипящей воды заливают столовую ложку высушенного сырья мелкой фракции. Настаивают до полного остывания. Пьют дважды в сутки по 100мл до приема пищи. Каждый день нужно готовить новую порцию настоя.

В травяных сборах от полипоза применяются разные растения – ромашка, календула, шалфей, чабрец, тысячелистник, шишки хмеля. Все они способствуют уменьшению воспалительных процессов, укрепляют иммунитет, снижают ощущения дискомфорта. Однако стоит помнить, что иногда растительные средства не сочетаются с медикаментами и имеют противопоказания, поэтому перед применением нужно хорошо изучить данный вопрос.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Основным и самым эффективным методом борьбы с полипозными наростами является их удаление. В настоящее время отдается предпочтение малотравматичным методам удаления полипов, хотя при крупных образованиях применяются классические хирургические вмешательства. Кроме того, многое зависит не только от величины полипа, но и от его локализации, а также – степени оснащенности лечебного учреждения.

Назальные полипы в настоящее время удаляются следующими способами: с помощью полипной петли, эндоскопа, лазерным ножом. Классическая полипотомия с помощью металлической петли практикуется и в настоящее время. Это наиболее травматичный способ, восстановительный период после удаления петлей самый длительный и, кроме того, с его помощью можно избавится только от полипов, которые расположены в носовых ходах.

С помощью лазера удаление полипов происходит практически бескровно и быстро, в амбулаторных условиях. Лазерным лучом также можно обрабатывать только единичные полипы, находящиеся в носовых ходах.

Полип эндометрия этиология

Для удаления внешне доступных полипов применяется также криодеструкция (удаление жидким азотом) или термодеструкция, когда в образование вводится кварцевое волокно, с помощью которого образование нагревается до 70℃. Обе эти процедуры приводят к отторжению наростов примерно в трехдневный срок. Если они не выходят самостоятельно, врач убирает остатки пинцетом.

Клиника эндометриальных полипов

Сложность патологии состоит в том, что симптоматику наросты вызывают при достижении в диаметре 10 мм. До этих пор проявления не возникают. Опасность заболевания заключается в том, что даже при отсутствии симптомов полипы эндометрия продолжают разрастаться, а некоторые виды вообще могут превратиться в рак.

Патология сопровождаются такими проявлениями:

  • кровотечениями при проведении обследованиям или в момент интимной близости;
  • увеличением количества белей;
  • кровянистыми выделениями в период климакса;
  • обильными болезненными месячными;
  • дискомфортом при половом акте;
  • бесплодием.

Могут возникать такие симптомы: побледнение кожи, незначительное увеличение температуры, недомогание, предобморочные состояния. При выявлении признаков полипов матки следует обратиться в больницу. Чем раньше начнется лечение, тем меньшим будет риск развития осложнений.

Кистозный полип эндометрия

Внутренняя поверхность матки – это эндометрий. Он отторгается во время менструального цикла и выходит вместе с кровянистыми выделениями. Но из-за действия некоторых факторов слизистая оболочка полностью не отходит, что приводит к повреждению ее структуры и интенсивному разрастанию. На ней формируются кистозные наросты доброкачественного характера.

Такие новообразования являются кистозным полипом эндометрия. Неоплазия содержит в себе слизистый секрет, который скапливается в просветах скрученных желез и постепенно увеличивается в размерах.

Причины патологии:

  • Дисфункция надпочечников и щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Гипертония.
  • Ожирение.
  • Генетическая предрасположенность.

Основные симптомы заболевания:

  • Сбои менструального и овуляторного цикла.
  • Выделения из половых путей до или после месячных.
  • Обильные маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота.
  • Головокружение и общая слабость.
  • Дискомфорт и боли во время половой близости.
  • Бесплодие.

Появление вышеперечисленных признаков являются поводом для обращения к врачу и прохождения комплексного гинекологического обследования. Основной диагностический метод – ультразвуковое исследование матки.

Лечение хирургическое, полипы удаляют оперативным путем (гистероскопия). Место их роста обрабатывают криохирургическим способом с помощью жидкого азота. Также показано выскабливание поверхности слизистой для снижения риска развития рецидивов. Пациентке назначают гормональную терапию, которая направлена на восстановление нормальной работы репродуктивной системы.

Еще один вид новообразований эндометрия – это железисто-кистозные полипы. Такой нарост содержит железы разной формы и длины, строма у основания более плотная, фиброзная. Железы расположены неравномерно с китозно растянутыми просветами. По гистологии пролиферативный железистый эпителий чередуется с нефункционирующим.

Патологическое разрастание железистого слоя с одновременным образованием кист возникает из-за таких факторов:

  • Гормональные нарушения.
  • Эндокринные нарушения и заболевания.
  • Воспалительные и инфекционные процессы внутренних половых органов.
  • Гинекологические болезни: поликистоз, эндометриоз, миома матки.
  • Дисфункция надпочечников и щитовидной железы.
  • Гипертония, ожирение.
  • Генетическая предрасположенность.

Железисто-кистозное локальное внутриматочное образование может протекать незаметно. Но по мере разрастания его тканей появляются такие симптомы:

  • Кровянистые выделения из половых путей до или после месячных.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Незначительные боли в нижней части живота.
  • Головокружение и общая слабость.
  • Дискомфорт во время полового акта.
  • Длительные безуспешные попытки забеременеть.

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных признаков, являются поводом для немедленного обращения за медицинской помощью. Чем раньше будет проведена диагностика и лечение, тем меньше риск развития осложнений.

Консервативная терапия бессильна, поэтому для лечения показано хирургическое вмешательство. При железисто-кистозной гиперплазии проводится гистероскопия. Нарост полностью удаляется и проводится тщательное выскабливание поверхности слизистой органа. Для снижения риска рецидивов, место удаленных тканей обрабатывается жидким азотом.

Виды полипов

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Аденоматозный полип эндометрия

Еще один вид полипов эндометрия – это аденоматозные локальные внутриматочные образования. Кроме матки, такие наросты могут формироваться в прямой и толстой кишке, на слизистой оболочке желудка, кишечника. Внешне неоплазия может быть в виде бугорка или стоять на ножке.

Аденоматозный тип содержит железистый эпителий с признаками пролиферации, то есть структурной перестройкой желез. Одна из особенности такого образования в том, что оно имеет предпосылки к перерастанию в рак эндометрия.

Причины патологии:

  • Осложнения оперативного вмешательства, аборты, выкидыши, выскабливание.
  • Хронические воспалительные процессы в матке.
  • Гормональный сбой.
  • Венерические заболевания.
  • Сниженная иммунная система.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильно установленная или длительно стоящая внутриматочная спираль.

Симптомы патологии проявляются нарушениями менструального цикла, межменструальными кровотечениями, увеличением количества выделений во время месячных. Возможны боли внизу живота, которые отдают в кишечник. При половом акте возникает дискомфорт и болезненные ощущения. Подобная симптоматика является поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.

Без своевременной диагностики и лечения аденоматозный полип может стать причиной бесплодия и злокачественного перерождения. Лечение оперативное. Гинеколог-онколог оценивает размеры нароста, если его размеры более 2 см, то риск развития рака около 10-20%. В процессе хирургического вмешательства маточную полость выскабливают, удаляя новообразование. После этого назначается комплексная восстановительная терапия.

Особое внимание следует уделить профилактическим мероприятиям. Рекомендуется регулярно проходить гинекологические осмотры, исключить случайные половые связи и вредные привычки. Необходимо предохраняться от нежелательной беременности и последующего аборта с травматизацией матки.

Диагностика патологии

Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами и технологиями для диагностики и лечения маточного полипоза.

В зависимости от локализации поражения, оно обнаруживается конкретным диагностическим способом. Дополнительно пациентка сдаёт анализы. Так, если пристеночный полип вырос на стенках цервикального канала, врач увидит эти розовые уплотнения округлой формы, проводя гинекологический осмотр. Это место расположения новообразований обнаруживается легче, чем наличие патологии в других отделах женской половой системы.

Диагностика с помощью УЗИ органов малого таза позволяет обнаружить фиброзные и железисто-фиброзные опухоли. Патологию выдают расширенная полость детородного органа и эхопризнаки гиперплазии эндометрия, резервноклеточная активность.

Точным диагностическим методом считается гистологическое исследование и биопсия. Во время процедуры гинеколог во время осмотра женщины на кресле берёт образец ткани новообразования и отправляет в лабораторию.

Широко применяется при диагностическом обследовании эндометриального полипоза гистероскопия. Технология предполагает введение в матку специального зонда, оснащенного видеокамерой и светодиодами. Она позволяет с высокой достоверностью определить тип и размер патологических наростов в матке. Особенностью гистероскопии является то, что она может быть как диагностической, так и оперативной. В первом случае врач собирает информацию о патологии, а во втором – удаляет патогенное новообразование.

Проведение гистероскопии рекомендовано, если:

  • у врача возникает подозрение на онкологию матки;
  • слизистая оболочка стремительно разрастается, что является начальной стадией эндометриоза;
  • у врача есть основания предполагать наличие миомы в полости матки;
  • на УЗИ в полости матки обнаружились остатки плодных оболочек и кровянистые сгустки;
  • были жалобы пациентки на очень обильные или нерегулярные менструации;
  • наличие 2 и более выкидышей в анамнезе женщины;
  • у женщины бесплодие и неудачная попытка родить ребёнка посредством ЭКО;
  • появление кровянистых выделений у девушки в середине цикла, при которых может болеть живот;
  • болевой синдром через неделю после месячных.

Лечение заболевания

Постменопауза сигнализирует о завершении репродуктивной функции женщины. При климаксе, после менопаузы симптоматика пропадает. С наступлением менопаузы маточные полипы рассасываются самостоятельно. Рецидивов в менопаузе и в постменопаузе не наблюдается. Если женщина находится еще в детородном возрасте, новообразование полипозного характера надо удалять.

Разработаны 3 терапевтические схемы при полипе эндометрия:

  1. Контроль прогрессирования аномалии.
  2. Медикаментозная терапия в сочетании с гормональными препаратами.
  3. Хирургическое удаление нароста.

Выбор схемы лечения определяет врач, опираясь на возраст пациентки, размер новообразований, выраженность симптоматики патологии. При лечении в учёт также принимается желание женщины в дальнейшем стать матерью и благополучно выносить ребёнка.

Основной целью консервативной терапии является остановка разрастания слизистого слоя матки, создание условий для исчезновения полипа, профилактика рецидива и неблагоприятного последствия патологии. Консервативная терапия применяется в отношении полипов у нерожавших женщин. Также эти технологии применимы в случае наличия у пациентки противопоказаний для проведения оперативного вмешательства или при категоричном личном протесте девушки против операции.

Медикаментозная терапия занимает много времени. Она включает гормоны и гомеопатические препараты. В рамках этого подхода предписано принимать «Жаннин», «Нафарелин», «Дюфастон». «Жаннин» и «Дюфастон» нормализуют менструальный цикл, нормализуют функционирование эндокринной системы, стимулируют выработку прогестерона в женском организме и восстанавливают гомеостаз. «Нафарелин» снижает уровень эстрогенов, препятствует разрастанию эндометрия.

Если у беременной женщины полипы локализованы в области шейки матки, ей назначают противомикробные препараты. Для выздоровления она должна соблюдать клинические рекомендации.

Предлагаем ознакомиться  Через сколько проявляется заражение крови

Народные средства допустимы в качестве способа борьбы с полипами плацентарного и железистого типа. Эффективными являются настой чистотела. Также эффективны в борьбе с выростами эндометрия плоды калины.

Женщине обязательно нужно наблюдаться у гинеколога в женской консультации для предупреждения рецидива болезни.

Полипэктомия

Удаление полипа посредством хирургического вмешательства сегодня по эффективности превосходит консервативные методы лечения и народные средства. Операцию делают под общим наркозом с использованием аппарата для гистероскопии.

Биполярный резектоскоп

Биполярный резектоскоп

Если эндометрический полип крупный, формирующийся на ножке, врач удаляет его, вращая головку по кругу. После удаления новообразования выскабливание полости матки обязательно. Фрагменты патологического выроста отправляют на гистологическую диагностику.

В качестве противовоспалительной меры после удаления новообразования место его локализации обрабатывают жидким азотом или воздействуют на эндометрий высокочастотным электрическим током. Также в ряде случаев женщине назначается курсовой приём антибиотиков.

После гистероскопии делается повторная диагностическая гистероскопия и приём препаратов поддерживающей терапии с целью облегчить процесс восстановления организма. Препараты поддерживающей терапии назначает лечащий врач, опираясь на особенности течения патологии, состояние здоровья пациентки и наличие сопутствующих аномалий.

Ключевые методы диагностики:

  • УЗИ
  • Гистероскопия
  • Гистологическое исследование полного соскоба слизистой матки

Для скрининга полипов эндометрия УЗИ органов малого таза лучше делать трансвагинальным датчиком на 5-7 день менструального цикла

Полипы на УЗИ выглядят округлыми гиперэхогенными образованиями внутри полости матки с множественными мелкими (до 0,3 см) анэхогенными областями с высокой звукопроводимостью.

В отличие от гиперплазии эндометрия при истинных полипах матки нет деформации М-эха. Убедительным указанием на полип являются чёткие границы между обнаруженным образованием и стенками полости матки.

Все пациентки с УЗИ-признаками полипов матки должны быть обследованы на урогенитальную инфекцию

Надо понимать, что УЗИ может лишь заподозрить наличие в матке полипа, но не установить окончательный диагноз.

Полип матки на УЗИ
УЗИ-признаки полипа эндометрия

Это самый точный метод инструментальной диагностики полипов эндометрия.

Проведение УЗИ

Гистероскопический осмотр полости матки – современная гинекологическая процедура. Гистероскоп оснащён оптической системой, подсветкой и тубусом для внутриматочных манипуляций. Оборудование вводится в полость матки через влагалище и цервикальный канал без единого разреза или прокола. Увеличенное изображение поверхности матки отображается на экране монитора.

Гистероскопия – схема
Диагностическая гистероскопия

Гистероскопию делают в специально оснащённом кабинете или операционной. Во время процедуры пациентка находится под кратковременным (чаще внутривенным) наркозом и не чувствует никакой боли.

Железистый полип выглядит розоватым или сероватым наростом с характерно выраженным сосудистым рисунком. При его обнаружении диагностическая операция переходит в хирургическую полипэктомию. Затем, под обязательным контролем гистероскопии, проводится раздельное диагностическое выскабливание эндометрия.

Гистероскопия – изображение полипов
Гистероскопия

Изучение всех удалённых из матки тканей под микроскопом – заключительный этап диагностики полипов эндометрия.

Только гистология подтверждает или опровергает диагноз железистого полипа с точностью в 100%

При возникновении тревожных проявлений необходимо записаться на прием к доктору. Помимо сбора жалоб, анамнеза, гинекологического осмотра назначается проведение:

  • УЗИ малого таза. По эхопризнакам можно определить наличие образования, его расположение и диаметр. Если опухоль маленькая, то в заключении УЗИ указывают разарстание эндометрия. В ряде случаев требуется проведение интравагинального ультразвукового исследования.
  • Метрографии-рентгеноскопии. Заключается во введении в полость матки специального вещества и осуществлении снимков. На картинке обнаруживаются полипы разного размера.
  • Гистероскопии. Проводится посредством оптического прибора. Позволяет определить количество, диаметр, строение опухолей.
  • Гистологического исследования соскоба из полости матки (для выявления структуры).

Врач в маске

В начале врач гинеколог производит сбор анамнеза. В ходе его анализа выявляется четкая причина, на что жалуются женщина.

Обычно у пациенток, чей возраст не превышает 35 лет, первая жалобой является неспособность беременеть. Женщины, у которых, происходит возрастные изменения, и наблюдается менопауза, могут обращаться из-за постоянных кровотечений.

После внешнего осмотра гинеколог производит влагалищное исследование, определяет размеры матки, ее структуру, болезненность.

Иногда внешний осмотр может свидетельствовать о наличии полип в эндометрии, которые появляются в результате эндокринных и гормональных изменений.

У таких больных может отмечаться:

  • Избыточная масса тела.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Вирилизация (оволосение) по мужскому типу.
  • Сахарный диабет.

Это всё косвенные проявление, но они заставляют задуматься врача, о наличии серьезной патологии.

Болит низ живота

Для дифференциации и постановки точного диагноза назначается следующий вид обследований:

  • УЗИ забрюшинных органов.
  • Гистероскопия.
  • Соскоб внутреннего слоя матки.
  • Проведение гистологии клеток эндометрия.

Для того чтобы поставить точный диагноз, нужно пройти достаточно много анализов. В первую очередь назначают общие клинические анализы крови и мочи. По обнаружению белка в моче можно сделать вывод о наличии или отсутствии воспалительных процессов в организме, примерно определить их характер. Также на развитие воспалительного процесса может указать наличие лейкоцитов в моче.

По крови тоже можно определить примерную картину патологии, разработать дальнейший план обследования. Так, диагностическое значение может иметь количество эритроцитов в крови. Их снижение часто наблюдается на фоне кровоточащих полипов, скрытых кровотечений, а также при наличии скрытых воспалительных процессов.

Повышение эритроцитов может указывать на развитие злокачественного процесса, а также вероятность раковой трансформации полипа. При кровотечениях и интоксикации, дегенеративных процессах в полипах, может наблюдаться изменение морфологической структуры эритроцитов. Так, базофильная зернистость эритроцитов довольно часто является признаком кровоточащих полипов.

Функциональный полип эндометрия или полип функционального типа

Полип эндометрия – это нарост на внутренней оболочке маточной полости. Он образуется из-за аномального разрастания тканей. Функциональный или псевдополип затрагивает только строму эндометрия. Он формируется при неполном отторжении слизистой во время менструации. Ткани новообразования могут меняться в течение цикла. Его клетки реагируют на действие половых гормонов и окружающих тканей.

По гистологическим признакам нарост функционального типа имеет несколько видов:

  • Гиперпластический – происходит из клеток эпителия.
  • Пролиферативный – активный рост тканей слизистой из-за воспалительного процесса.
  • Секреторный – разрастание клеток связано с повышенной выработкой секреторной жидкости.

Причины появления неоплазии связаны с местными и общими гормональными нарушениями. Одна из причин – это локальная эстрогения, то есть повышенная активность эстрогенов на фоне дефицита прогестерона. Данное отклонение развивается при эндокринных нарушениях, стрессах, гипертонии, избыточной массе тела, гинекологических заболеваниях, при воспалении или травмах слизистой матки, нарушениях в процессе тканевой репарации.

Около 10% женщин не подозревают о поражении слизистой маточной полости. Это связано с отсутствием симптоматики из-за небольших размеров нароста. По мере роста его тканей появляются такие патологические признаки:

  • Болезненность во время менструации.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Кровянистые выделения в межменструальный период, во время климакса, постменопаузы.
  • Тянущие боли внизу живота.
  • Боли во время полового акта.
  • Мажущие кровянистые выделения после секса.

Появление вышеперечисленной симптоматики является поводом для обращения к гинекологу. Врач проводит осмотр и УЗИ матки. Для точной постановки диагноза и определения вида новообразования показана лечебно-диагностическая лапароскопия. Также пациентке назначают анализ крови на половые гормоны (тестостерон, прогестерон, пролактин, эстрадиол). Взятые в процессе лапароскопии ткани отправляют на гистологию для подтверждения их доброкачественного характера.

Больничный после удаления полипа матки

В среднем больничный дается на весь срок послеоперационного периода. Дополнительно может даваться 1-2 недели для дальнейшего восстановления. Все зависит от состояния организма, от того, есть ли осложнения, сопутствующие заболевания. Если появляются осложнения, больничный может быть продлен. Наиболее длительный больничный будет после проведенного выскабливания, полостной операции.

Гомеопатические средства традиционно считаются более безопасными, чем лекарственные препараты. Они обладают меньшим количеством побочных эффектов, редко наблюдаются случаи передозировки. Но принимать их все равно нужно с осторожностью, особенно при полипах. Опасность этого состояния заключается в том, что малейшее неправильное действие может привести к тому, что полип из обычного новообразования трансформируется в злокачественную опухоль.

  • Сбор №1. При полипах любой локализации

Данный сбор рекомендуется принимать в том случае, если у человека обнаружены полипы и не было проведено хирургическое вмешательство. При приеме нужно учитывать, что в состав входит крапива двудомная, которая очень разжижает кровь. Ее нельзя принимать при кровоточащих полипах, при склонности к кровотечениям, при пониженной свертываемости крови, а также в послеоперационный период.

Для приготовления нужно взять по 100 грамм зверобоя, крапивы и донника, смешать. Из полученной смеси берут 30 грамм зелени, заливают кипятком (стаканом). Пьют в течение суток небольшими глоточками.

  • Сбор №2. При новообразованиях

Сбор обязательно нужно принимать по схеме. В первый день заваривают стакан смеси. Пьют по 2-3 чайные ложки. За сутки нужно выпить весь стакан. Утром заваривают снова. В течение двух последующих дней стакан выпивают также в течение дня, но пьют по 2-3 столовые ложки.

На четвертый и пятый день отвар пьют по трети стакана трижды в день. На шестой день принимают дважды в день, по половине стакана, все последующие дни пью по стакану на ночь. Можно добавить в отвар мед по вкусу.

Для приготовления сбора берут по 10 грамм тысячелистника, семени укропа и корней подорожника. Заливают стаканом воды (кипятка). Настаивают в течение часа, пьют по описанной выше схеме.

  • Сбор №3. При гинекологических заболеваниях

Для приготовления берут по одной столовой ложке череды и шалфея, заливают стаканом кипятка. Настаивают в течение часа. Пьют по половине стакана дважды в день. На ночь можно выпить отвар с медом.

  • Сбор №4. Дл нормализации эндокринной системы. Женский

Для приготовления берут по 5 грамм травы полыни и татарника колючего. Заливают 200 мл водки или спирта. Настаивают в течение суток. Затем пьют по 1 чайной ложке дважды в день.

  • Сбор №5. Восстановительный сбор, после удаления полипов

Для приготовления потребуется 20-30 ягод шиповника, 2-3 столовые ложки измельченной мяты. Заливают 500 мл водки или спирта. Добавляют по половине чайной ложки корицы молотой, имбиря и кориандра, настаивают в течение 3 суток. Пьют по 50 грамм 2-3 раза в день.

Таблетки Линдинет 30

При полипах матки нужно соблюдать щадящую диету, при которой в рацион включают только отварные, паровые блюда, супы. Предполагается употребление большого количества фруктов и овощей. Исключаются жареные, копченые, острые блюда. Также не рекомендуется использовать специи, приправы, маринады. Мясо и рыбу можно употреблять только нежирных сортов. Можно включать в рацион молочные и кисломолочные продукты, творог. Питание лучше соблюдать дробное, до 5 раз в сутки.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Представляет собой растительное средство, которое в последние годы признано традиционной медициной, как эффективное средство в борьбе с гинекологическими заболеваниями. Благодаря своему составу, обладает противовоспалительными, противовирусными и противобактериальными свойствами. Устраняет отечность, рассасывает уплотнения. Может использоваться как для приема внутрь, так и для наружного применения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Гистероскопия – изображение полипов
Гистероскопия

Полип эндометрия в матке – это патологическая очаговая форма размножения фиброзной и железистой ткани различного генеза. Болезнь характеризует разрастание слизистой оболочки матки, влекущее выпячивание мукозного слоя. Выросты на поверхности эндометрия обычно в диаметре всего несколько миллиметров. Их классификация свидетельствует, что в редких случаях они бывают больших размеров. Патология имеет код по МКБ-10 N84.0.

Встречаются как одиночные аномалии эндометрия, так и их скопления. Часто случается так, что множественные образования являются последствием удаления одиночного мукозного выроста. В этом случае врач ставит диагноз – полипоз эндометрия матки. Операция по удалению является эффективным способом решения проблемы бездетности.

В редких случаях при условии приёма препаратов, стимулирующих овуляцию, оплодотворения яйцеклетки и прикрепления плодного яйца к стенке матки женщине удается забеременеть, несмотря на наличие неполадок в эндометрии. Хирургическое вмешательство с целью избавиться от полипа в этом случае откладывается до наступления послеродового периода. Течению беременности и нормальному развитию плода эндометриоидный полипоз не угрожает.

Виды полипов в матке

Виды полипов в матке

Слизистый слой матки образован двумя физиологическими структурами:

  • базальной (клеточной), которая затрагивает область миометрия;
  • функциональной (наружной), которая направлена внутрь детородного органа.

Чаще всего опухолевые образования на эндометрии возникают из элементов базальной структуры и выглядят как железистые разрастания.

Таблетки Жанин

В зависимости от места локализации выроста эндометрия, их классифицируют на следующие виды:

  • железистый вырост;
  • фиброзный вырост;
  • кистозные выросты;
  • истмический вырост;
  • аденоматозный полип (самый опасный тип, так как аденоматозный вид опухоли считается предраковым);
  • железисто-фиброзные аномалии. Проявления патологии долгое время отсутствуют. При условии наступления беременности, проведения процедуры медицинского аборта, наличия показаний для выскабливания полости матки, дефицита прогестерона в организме увеличивается выработка секреторного вещества, что является пусковым механизмом для роста полипа.

У маточного выроста может быть широкое основание с плоскоклеточной головкой или ножка.

Метод терапии определяет врач, после тщательной диагностики и с учетом возраста пациентки, размера и типа новообразования. Единственным эффективным способом лечения полипов эндометрия считается радикальный. Но даже после удаления некоторые виды наростов могут образоваться вновь. Девушкам с патологией, планирующим беременность, назначают консервативную терапию. Лечение полипа эндометрия в матке медикаментами с наблюдением у гинеколога показано при небольших наростах.

При опухолях в эндометрии размером примерно в 5 мм, которые не увеличиваются и не провоцируют появление болезненной симптоматики, девушке назначают прием медикаментов и отслеживание динамики опухоли. При опухолях в эндометрии показано применение гестагенов, комбинированных оральных контрацептивов. Консервативная терапия подавляет рост полипа (способна устранить полип), а еще минимизирует риск осложнений. Женщинам часто назначают прием:

  • Дюфастона. Лекарство относится к группе гестагенов. Действующий компонент препарата — прогестерон. Средство нормализует цикл и функции эндокринной системы. Принимать нужно долго, не менее 3 месяцев.
  • Жанина (из группы комбинированных оральных контрацептивов). Восстанавливает гормональный фон, увеличивает выработку прогестерона.
  • Нафарелина. Средство относится к группе агонистов. Является аналогом гонадотропина-рилизинга, который стимулирует выделение гормонов гипофиза. Минимизирует концентрацию эстрогенов.

Чтобы скорее избавиться от полипов эндометрия и улучшить самочувствие можно использовать наряду с медикаментами лекарства из растений. Только метод применяют в качестве вспомогательного и после консультации с врачом. Рецепты полезных лекарств:

  • В равных соотношениях смешивают крапиву с шиповником и протертыми плодами черной смородины. Смесь (50) г заваривают в 500 мл кипятка и оставляют в тепле на час. Употребляют по 200 мл профильтрованного напитка дважды в сутки. Длительность курса — 4 недели.
  • В течения месяца рекомендуется каждый день употреблять по 30 г плодов калины. Ягоды едят поштучно, хорошо разжевывая.
  • Ромашку смешивают в одинаковых пропорциях с дубовой корой, спорышем, крапивой. Сырье, в количестве 30 г заваривают в литре воды. Средство кипятят, потом настаивают час. Используют профильтрованную жидкость для спринцеваний. Процедуру проводят дважды в сутки.

Удаление полипов

Хирургическое вмешательство показано женщинам после 40 лет, страдающим обильными кровотечениями, при опухоли от 10 мм. К популярным методам удаления полипа эндометрия относят:

  • Выскабливание. Проводится при неэффективности консервативной терапии,а также при крупных или множественных образованиях. Выполняется с применением общей анестезии. Плюсом такой методики является быстрый результат, минусом — высокий риск рецидива.
  • Гистерорезекцию (гистероскопию). Один из самых распространенных способов иссечения полипа эндометрия. Через уретру вводят наконечник с камерой и полостью (через нее подают инструментарий). Нарост удаляют под визуальным контролем. Рядом расположенные ткани не затрагиваются. Во время операции используется местная анестезия.
  • Лазерная абляция. Метод считается наименее травматичным, высокоэффективным. Заключается в вырезании новообразования эндометрия посредством лазера.

Операция — первый этап лечения патологии. Следующим является предупреждение вторичной инфекции и гормональная коррекция. Назначается прием нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенака, Нимесулида), а еще антибиотиков — Цефалоспорина, Метронидазола. Для минимизации спазмов показан прием Дротаверина, Но-шпы.

Стромальный полип эндометрия

Локальное разрастание слизистой матки – это полип. Очаги могут быть единичными и множественными. В большинстве случаев неоплазия имеет небольшие размеры. При этом могут встречаться новообразования, которые сформировались повторно после резекции.

Очаговый полип эндометрия развивается под действием различных факторов. К возможным причинам заболевания относятся:

  • Гормональные расстройства.
  • Нарушения в работе яичников.
  • Травматизация эндометрия.
  • Эндокринные заболевания.
  • Воспалительные заболевания половой системы.
  • Стрессы.

Таблетки Ярина

Размеры неоплазии чаще всего не превышают 10 мм, из-за чего симптоматика патологии смазана. Но по мере разрастания тканей, возникают такие симптомы:

  • Различные нарушения менструального цикла.
  • Маточные кровотечения, не связанные с месячными.
  • Кровянистые выделения и боли после полового акта.
  • Увеличение количества обычных выделений (беги густой консистенции с белым оттенком).

При подозрении на новообразование проводится комплекс диагностических исследований с обязательным УЗИ матки. Если нарост локализуется в цервикальном канале, то его видно при осмотре зева шейки органа. Для определения его структуры показана гистология соскоба тканей.

Если затягивать с посещением врача и диагностикой, то разрастание тканей может стать причиной ряда осложнений: постгеморрагическая анемия, сильные кровотечения, миома матки, ущемление новообразования, гиперплазия, рак эндометрия, некроз полипа с ишемическими изменениями.

Предлагаем ознакомиться  Препарат тенотен детский инструкция

Лечение зависит от вида очагового нароста, возраста пациентки и ряда других факторов. Новообразование может самостоятельно рассосаться после менопаузы. Во всех остальных случаях показано хирургическое лечение, прием медикаментозных препаратов и мониторинг состояния пациентки.

Хронические воспалительные процессы и нарушения функции яичников – это основные причины фиброза стромы эндометрия. На этом фоне могут формироваться полипозные новообразования и другие патологические изменения тканей матки.

Заболевание не имеет специфических критериев. Чаще всего пациентки жалуются на нерегулярные месячные, кровянистые выделения до или после менструации, боли и дискомфорт внизу живота. Диагностировать полип эндометрия с очаговым фиброзом стромы можно только с помощью трансвагинального ультразвукового исследования с забором тканей на гистологию.

Лечение хирургическое. С помощью гистероскопии проводится удаление нароста и выскабливание эндометрия. Очаг поражения обрабатывается жидким азотом. Для восстановления менструального цикла и коррекции гормональных нарушений проводится медикаментозная терапия.

Строма – это рыхлая соединительная ткань, которая представлена клеточными структурами с сосудистыми клубками у основания. Стромальный полип эндометрия диагностируют с помощью гистологическое исследования. Данный диагноз указывает на то, что в структуре патологического новообразования преобладают стромальные компоненты.

По своей симптоматике и причине возникновения данный вид не отличается от других типов полипов. Его лечение хирургическое с последующей коррекцией гормонального фона.

В железистых наростах стромальный компонент плохо выражен, поскольку преобладает железистая ткань. Если в новообразовании есть очаговый фиброз стромы, железы расположены под разными углами, имеют разную длину и размер, то такой полип относится к стромальным. Атипическая гиперплазия также содержит стромальные элементы, но в небольшом количестве.

Наружные полипы уретры у женщин удаляются классическим методом с помощью скальпеля, применяется также криодеструкция, электрокоагуляция. Самым современным способом удаления является послойное иссечение образования радиохирургическим ножом при помощи аппарата Сургитон. При больших размерах полипа применяется метод клиновидной резекции уретры с применением скальпеля или радионожа.

Для удаления полипов уретры у мужчин и полипов мочевого пузыря у лиц обоего пола методом выбора является эндоскопический.

Удаление полипов желудка до 3см выполняется с помощью эндоскопического оборудования. Делается лапароскопия (эндоскопы вводят через небольшие проколы) либо как при диагностике – через рот и пищевод.

При размерах полипа более 3см и/или подозрении на клеточное перерождение выполняют открытую полостную операцию. При наличии злокачественного процесса, некроза или защемления ножки полипа выполняют резекцию желудка.

С помощью эндоскопического оборудования выполняются операции по удалению полипов диэлектрической петлей (электрокоагуляция) или лазером. Первый метод существенно снижает риск кровотечений, второй проводится редко – при наростах менее 10мм, послойное прижигание полипа лазером сопровождается задымленностью и плохой видимостью, также – не остается материала для гистологического исследования.

Полипы, расположенные в кишечнике, удаляют такими методами:

  • эндоскопическим с помощью электрокоагуляции эндопетлей (так удаляют небольшие доброкачественные образования средних отделов кишечника);
  • эндоскопию с применением биопсийных щипцов используют для устранения крупных наростов (их удаляют кусками);
  • лапароскопия – удаление специальными инструментами через небольшие разрезы;
  • открытая полостная операция, иногда с резекцией части кишечника.

Лучшим на сегодняшний день методом удаления полипов эндометрия является гистероскопия. Выскабливание полости матки и удаление полипа происходит под контролем оптической системы и позволяет убедиться в устранении всех образований не только в полости матки, но и в ее шейке.

Препарат Силест

По показаниям и при отсутствии соответствующего оборудования проводится и выскабливание полости и шейки матки вслепую (кюретаж).

Наиболее эффективным и малотравматичным способом устранения полипов считается выжигание их лазерным лучом.

Наросты на шейке матки удаляются также с помощью радиоволнового ножа и криодеструкции.

Выводы

Полип матки относится к доброкачественным опухолям, не угрожающим жизни. Однако если игнорировать проявления патологии, отказываться от лечения, это чревато серьезными осложнениями — невозможностью зачать и выносить ребенка, перерождением в рак. Выявить нарост вовремя помогает систематическое прохождение профилактических осмотров и внимательное отношение к своему здоровью.

Дарья Широчина

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Задать вопрос

Базальный полип эндометрия, или полип базального типа

Локальное внутриматочное образование, затрагивающее базальный слой эндометрия – это полип. В большинстве случаев нарост имеет доброкачественный характер, но под действием определенных факторов может переходить в онкологию. Базальные полипы бывают единичными и множественными. Их диагностируют у 5-25% пациенток независимо от возраста.

Новообразование происходит из базального слоя, но содержит в себе железистые клетки, строму и ткани миометрия. Если размеры неоплазии не превышают 1-3 см, то патология протекает бессимптомно. Но по мере ее разрастания возникают нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием, кровянистые выделения, не связанные с месячными и другими симптомы, характерные для всех видов образований эндометрия.

Одна из особенностей базального вида в том, что в отличие от функционального он не отторгается во время менструации, то есть не чувствителен к гормональным изменениям. Основной метод лечения – это оперативное вмешательство. Врач удаляет новообразование, проводит выскабливание маточной полости и обрабатывает очаг роста жидким азотом. В дальнейшем пациентке назначают комплекс медикаментозных препаратов для восстановления менструального цикла и репродуктивной функции.

[4], [5], [6]

Согласно гистологии, матка состоит из нескольких структур:

  • Внутренний слой – эндометрий.
  • Средний слой – миометрий.
  • Наружный – серозная оболочка или периметрий.

Каждая из данных структур имеет подструктуры. К примеру, эндометрий состоит из функционального и базального слоя (прилежит к миометрию). Толщина базального слоя 1-1,5 мм, он состоит из соединительнотканных элементов, содержит части желез миометрия, кровеносные сосуды и нервные окончания. При этом он нечувствителен к гормональным изменениям и не отторгается во время менструации. Разрастание его клеток восстанавливает нормальное строение эндометрия.

Но под действием определенных факторов происходят выраженные изменения. К примеру, при гиперэстрогении клетки базального слоя очень быстро регенерируют, что приводит к его утолщению, то есть гиперплазии. На этом фоне очень часто возникают железистые полипы эндометрия базального слоя. Они могут протекать бессимптомно, но по мере разрастания вызывают нарушения менструального цикла и другие болезненные признаки.

Лечение таких локальных внутриматочных образований хирургическое. Пациентке проводят гистерорезектоскопию с гистологическим исследованием тканей. Если в наросте присутствуют атипичные клетки, то дальнейшим лечением занимается гинеколог-онколог.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Пролиферативный полип эндометрия, или полип пролиферативного типа

Эндометрий – это слизистый слой, выстилающий матку изнутри. К его функциям относится имплантация и развитие эмбриона. От изменений в слизистой зависит менструальный цикл. Одна из причин нарушений в женском организме – это пролиферация эндометрия. Данное понятие подразумевает активный процесс деления клеток ткани органа. Во время менструации слизистые матки истончаются и ткани функционального слоя отторгаются. Данный процесс обусловлен пролиферацией.

Основные фазы пролиферации:

  • Ранняя – ее продолжительность с 1 по 7 день менструального цикла. В этот период меняется слизистая матки. Эндометрий содержит клетки эпителия, кровеносные артерии не активны, строма по своей структуре похожа на веретено.
  • Средняя – это короткий этап с 8 по 10 день цикла. На слизистой формируются клеточные структуры, образующиеся при непрямом делении.
  • Поздняя – с 11 по 14 день цикла. На эндометрии появляются извитые железы, эпителий многослойный, клеточные ядра больших размеров и округлой формы.

Пролиферативный эндометрий не всегда указывается на нормальную работу репродуктивной системы. В некоторых случаях пролиферация выступает признаком патологии, когда клетки активно делятся, утолщая слизистый слой матки. На этом фоне может возникать пролиферативный полип эндометрия.

Новообразование пролиферативного типа может быть двух видов – железистым и атипичным. В последнем случае нарост содержит аденоматозные очаги, которые локализуются в разветвлении желез. Преобразование железистых тканей в онкологию происходит у 3 из 100 женщин.

Признаки пролиферативной неоплазии:

  • Расстройство менструальной функции матки.
  • Обильные маточные кровотечения.
  • Интенсивные выделения вне цикла.
  • Прорывные кровотечения со сгустками.
  • Анемия, общее недомогание, головокружение, слабость.
  • Ановуляторный цикл.
  • Бесплодие.

Для диагностики патологического состояния гинеколог собирает анамнез и изучает жалобы пациентки. Проводится бимануальное влагалищное исследование, забор мазка и его микроскопия. В обязательном порядке проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование для определения толщины слизистой и выявления ее патологий. Также показана гистероскопия с гистологическим исследованием соскоба.

Лечение зависит от вида пролиферативного новообразования. Терапия может быть, как консервативной, так и оперативной. В первом случае пациентке назначают препараты для коррекции гормонального фона. Под операцией подразумевают полное удаление деформированных участков эндометрия с выскабливанием маточной полости.

Гиперпластический полип эндометрия

Очаговые внутриматочные новообразования возникают из-за избыточного роста клеток слизистой. Наросты могут одиночными и множественными, они различаются по размерам, структуре и локализации в органе. Гиперпластический полип эндометрия связан с такими факторами:

  • Онкологические заболевания половых органов и молочных желез.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Синдром инсулинорезистентности.
  • Миома матки.
  • Хронический эндометрит.

Гиперпластические процессы сопровождаются маточными кровотечениями, которые не связаны с менструацией. Также наблюдаются кровянистые выделения в период менопаузы. В некоторых случаях патология протекает бессимптомно и диагностировать ее удается при длительных неудачных попытках забеременеть.

Для диагностики маточных новообразований проводится трансвагинальное УЗИ и выскабливание слизистой тела матки с последующей гистологией собранных тканей. Выскабливание делают накануне менструации. В процессе операции удаляется весь эндометрий, в том числе на дне матки и в маточных трубных углах. Выскабливание проводится с применением гистероскопии.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Полип эндометрия цервикального канала

Анатомическая часть женской репродуктивной системы во внутренних половых органах – это цервикальный канал шейки матки. От его здоровья зависит успех беременности и родового процесса. Одна из структурных патологий цервикального канала – это полипы. Такие новообразования растут из цилиндрического эпителия эндоцервикса.

Основные причины поражения цервикального канала:

  • Травматизация при акушерских манипуляциях и во время родового процесса. Травмы возможны при неправильно установленной внутриматочной спирали.
  • Половые инфекции.
  • Структурные изменения поверхности шейки матки – эрозии, лейкоплакия.
  • Нарушение микрофлоры влагалища.
  • Неспецифическая инфекция – вагинит, эндомиометрит, вульвовагинит, цервицит.
  • Дисфункция яичников – полипоз, миома.
  • Эндокринные патологии – сахарный диабет, ожирение, хронические стрессы.
  • Гормональные нарушения.

Патологическое состояние проявляется кровянистыми выделениями и болями после интимной близости. У многих женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, обильные бели (при инфицировании они слизисто-гнойного характера). Если нарост давит на железы цервикального канала, то появляются обильные слизистые выделения. При неоплазии больших размеров возникают тянущие боли внизу живота.

Без своевременной диагностики и лечения, выросты в цервикальном канале несут угрозу для женского здоровья:

  • Злокачественная трансформация.
  • Риск маточных кровотечений.
  • Некроз опухоли и интоксикация организма.
  • Гематометра.
  • У беременных есть риск самопроизвольного аборта, низкое расположение плаценты и развитие истмико-цервикальной недостаточности.

В большинстве случаев для выявления патологии достаточно стандартного гинекологического осмотра. Во время исследования определяются утолщенные и гипертрофированные стенки шейки матки. Очаговое разрастание тканей может перекрывать канал.

Лечение хирургическое. В первую очередь проводится выскабливание всего цервикального канала. Также существуют другие операционные методики, применяемые при неоплазии: диатермокоагуляция, криодеструкция, лазерная полипэктомия. В особо тяжелых случаях показана ампутация шейки матки. Операция проводится при частых рецидивах и злокачественном перерождении тканей. Такое лечение позволяет сохранить репродуктивные функции пациентки.

[16], [17]

Мелкие полипы эндометрия

Нарушение пролиферации клеток маточного эндометрия запускает ряд патологических процессов, один из которых – это рост полипов. Очаговая гиперплазия проявляется аномальным разрастанием слизистой матки в виде одиночных и множественных наростов на ножке или широком основании.

Препарат Логест

Одиночные мелкие полипы эндометрия протекают бессимптомно, но их большое количество и постепенное увеличение в размерах нарушает физиологические процессы в матке. На этом фоне возникает такая симптоматика:

  • Маточные кровотечения.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Боли внизу живота.
  • Боли, дискомфорт и кровянистые выделения после интимной близости.
  • Бесплодие.

Чаще всего мелкая множественная неоплазия локализуется на задней стенке маточной полости и трубных углах. Как правило она не выходит за полость матки, но в некоторых случаях патология поражает цервикальный канал.

Для определения проблемы проводят осмотр пациентки и ультразвуковое исследование. В процессе диагностики могут быть выявлены подслизистые кровоизлияния из-за большого количества мелких новообразований, выраженные воспалительные процессы, гиперемия базального слоя эндометрия.

Лечение хирургическое. Мелкие наросты удаляют кюреткой с помощью гистерорезектоскопа. Удаленные ткани отправляют на гистологическое исследование для подтверждения их доброкачественного характера.

[18], [19]

Гормональный полип эндометрия

Одна из причин образования полипов эндометрия – это гормональные сбои в организме. Слизистая матки является мишенью для половых гормонов. Эстрогены запускают пролиферативные процессы эндометрия, но при дефиците прогестерона это приводит к гиперпластическим изменениям. Поэтому в большинстве случаев заболевание связано с гиперэстрогенией. Эстрогены стимулируют активный рост нормальных, гиперплазированных или злокачественных клеток слизистой.

Норколут таблетки

Гормональные изменения могут произойти в любом возрасте. Но чаще всего это период беременности и перед менопаузой. Симптоматика внутриматочных локальных новообразований зависит от их размера, количества и расположения.

Гормональный полип эндометрия имеет склонность к активному росту и чаще всего относится к функциональному типу. Лечение патологии хирургическое с последующей медикаментозной терапией для восстановления баланса эстрогенов и прогестерона.

Секреторный полип эндометрия

Рост полипов эндометрия напрямую связан с менструальным циклом. Период времени между овуляцией и началом кровотечения – это лютеиновая фаза (фаза желтого тела). Ее длительность 13-14 дней. Желтое тело секретирует андрогены, прогестерон и эстрадиол. При повышенном уровне эстрогена и прогестерона происходит изменение слоев слизистой. Железы эндометрия пролиферируют и начинают секретировать, так как матка готовится к имплантации плодного яйца.

В секреторной стадии эндометрий значительно увеличивается в размере. В его структуре появляются железистые клетки, которые выделяют слизь, а оболочка становится мешотчатой. Секреторный эндометрий достаточно плотный с гладкой поверхностью и базальной структурой. Под действием определенных факторов на нем могут появляться наросты, так называемые секреторные (железистые) полипы.

Локальное внутриматочное новообразование может нарушить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Также к симптомам патологии относятся изменения менструального цикла с затяжными и обильными кровотечениями, мажущие выделения и боли внизу живота. Для диагностики проводят внутривагинальное УЗИ и комплекс лабораторных анализов. Лечение всех типов полипозных образований – хирургическое. Вторым этапом терапии выступает коррекция гормонального фона.

Ретрогрессивный полип эндометрия

Локальное внутриматочное образование может формироваться на фоне неизмененного эндометрия, а также при его патологических состояниях. Железисто-фиброзные наросты появляются в стадии атрофии, гиперплазии, пролиферации или ретрогрессии, которая характерна для пременопаузы.

Ретрогрессивный полип эндометрия отличается мозаичной окраской. По гистологической характеристике он может содержать атипичные клетки. Очень часто такие новообразования протекают на фоне воспалительных процессов или нарушения кровообращения, которые приводят к дистрофическим и некробиотическим изменениям тканей.

[21], [22], [23], [24], [25]

Ложный полип эндометрия

Все полипозные новообразования делят на истинные полипы и псевдополипы. К последним относятся децидуальные (плацентарные) наросты, которые часто диагностируют в период беременности. По гистологическому строению ложный полип эндометрия может быть железистым, фиброзным или аденоматозным. Последний вид опасен злокачественным перерождением.

Препарат Дюфастон

Истинные и ложные полипы дифференцируют с помощью УЗИ или кольпоскопии. Гистологическое строение псевдополипов схоже с децидуальной тканью эндометрия, но в их структуре есть железистые составляющие. Между железами широкие венозные синусы с разным кровенаполнением. Также могут наблюдаться изъязвления, отсутствие покровного эпителия, некроз или воспалительная инфильтрация.

[26], [27], [28], [29], [30]

Атрофический полип эндометрия

Согласно медицинской статистике в 95% случаев полипы в постменопаузальный период развиваются на фоне атрофических процессов слизистой матки. Патоморфологический состав таких новообразований соответствует эндометрию. При этом наибольшая степень пролиферации наблюдается при комбинации аденоматозных и железистых структур.

Атрофический полип чаще всего диагностируют у женщин старше 50 лет, у пациенток с хроническими воспалительными поражениями мочеполовой системы. Согласно гистологии, такие образования имеют большую склонность к малигнизации, поэтому требуют хирургического лечения.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector