Основные заболевания почек и их первые признаки

Причины почечной патологии, на что стоит обратить внимание

Почечные заболевания развиваются из-за разных негативных факторов. К основным причинам относятся:

  • попадание инфекции в организм;
  • задержка мочи;
  • врожденные аномалии строения почек;
  • некроз (отмирание) тканей;
  • присутствие болезнетворных микроорганизмов (кишечной палочки);
  • нарушение кровообращения.

К косвенным причинам относятся:

  • неправильный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • резкая потеря в весе;
  • употребление алкогольных напитков, курение;
  • продолжительные запоры;
  • воздействие холода или жары;
  • переутомление и непосильные физические нагрузки;
  • недолеченные болезни.

Часто болезни почек у женщин не проявляются никакими клиническими симптомами. Но по мере развития патологии возникают болевые ощущения в пояснице, головные боли, сильная жажда, ухудшения общего состояния, повышение АД, отечность лица и конечностей. Возникает вздутие и тяжесть в животе, количество выделяемой мочи уменьшается. В клиническом анализе мочи наблюдается повышенное содержание липидов и белков.

При развитии этих и других симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу, который подберет правильное лечение с учетом вида патологии.

Основные заболевания почек и их первые признаки

Причины болезней почек

Наиболее распространенной причиной болезней почек является неправильное питание. Не желательно употреблять продукты с высоким содержанием кислот, а именно уксусной, лимонной и яблочной. Нельзя пить грязную и сладкую газированную воду, а также напитки, содержащие красители и сахарозаменители.

Основные заболевания почек и их первые признаки

Причины почечных заболеваний:

  • Инфекции, бактерии, вирусы, паразиты и грибы. Причиной воспалительных процессов часто становится кишечная палочка, а также инфекции мочеполовой системы, которые передаются при сексуальном контакте. Почечная болезнь может возникнуть у людей, которые ведут беспорядочную половую жизнь, не предохраняются. Воспалительные процессы являются следствием ангины или кариеса, поскольку возбудители этих заболеваний попадают в кровоток и оседают именно в почках.
  • Частые простуды и переохлаждения.
  • Травмы или пороки развития почек.
  • Отравление ядами, солями тяжелых металлов.
  • Вредные привычки. Употребление алкоголя и курение пагубно влияют на функционирование почек.
  • Обменные нарушения.
  • Бесконтрольный прием медикаментов.
  • Аутоиммунные процессы, например, антифосфолипидный синдром.
  • Резкое снижение артериального давления.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Беременность. У беременных может нарушаться отток мочи из-за увеличения размеров матки. Симптомы при болезни почек у беременных женщин еще называют поздним токсикозом. В моче увеличивается содержание белка, отекает лицо и конечности, учащается мочеиспускание. Почкам тяжело справиться с двойной нагрузкой.
  • Заболевания органов половой системы. Особенно это касается мужского пола в возрасте после 40 лет. Болезни почек у мужчин могут появляться при аденоме предстательной железы.
  • Малоподвижный образ жизни или чрезмерное увлечение спортом.

Виновниками функциональной недостаточности почек могут стать и другие патологии:

  • сахарный диабет;
  • высокое кровяное давление;
  • инфекционные заболевания;
  • обморожения и ожоги;
  • отравление токсическими веществами;
  • передозировка медикаментозных препаратов;
  • шок любого генеза (травматический, операционный, кардиогенный, анафилактический);
  • полиметаболический синдром;
  • аномальная потеря жидкости (через кожу или почки);
  • акушерские осложнения (септический аборт);
  • обезвоживание организма вследствие неудержимой рвоты, поноса;
  • перитонит;
  • массивная кровопотеря;
  • закупорка мочевыводящих протоков.

Очень редко причиной заболевания становятся наследственные аномалии.

Клиническая классификация заболеваний почек

Гломерулопатии – преимущественняые поражения клубочков.

  • Приобретенные: воспалительные (гломерулонефрит) и дистрофические (диабетический или печеночный гломерулосклероз, амилоидоз).
  • Наследственные: наследственный амилоидоз, синдром Альпорта (нефрит со слепотой и снижением слуха — тугоухостью), липоидный нефроз.

Тубулопатии – патологии с преимущественным вовлечением канальцев.

  • Приобретенные обструктивные : миеломная и подагрическая почка.
  • Приобретенные некротические: некротический нефроз.
  • Наследственные развиваются на фоне недостатков различных ферментативных систем: фосфат-диабет, синдром Олбрайта, тубулопатия с нефролитиазом.

Заболевания стромы почек – приобретенные воспаления по типу пиелонефрита или тубулоинтерстициального нефрита.

Аномалии почек:

  • поликистоз,
  • недоразвитие почки,
  • опущение почки.
Предлагаем ознакомиться  Кальцинат паренхимы правой почки

Опухоли почек:

  • почечно-клеточный рак
  • аденома почки
  • переходно-клеточный рак
  • рак лоханок
  • нефробластома (у детей).
  • метастазы в почки опухолей поджелудочной железы, рака крови.

Обменные патологии: мочекаменная болезнь.

Основные заболевания почек и их первые признаки

Сосудистые катастрофы: тромбоз почечной артерии, инфаркт почки.

Степени

Среди отечественных специалистов наиболее полной и выверенной считается урологическая классификация, разработанная в 1973 году И. Н. Кучинским и Н. А. Лопаткиным.

Предложенная систематизация разделяет почечную недостаточность на 4 стадии:

  • латентную;
  • компенсированную;
  • интермиттирующую;
  • терминальную.

Латентная или 1 стадия заболевания ничем не проявляется. Больной жалуется на усталость, потерю работоспособности и слабость, связывая эти симптомы с обычным недомоганием, простудой или ПМС. Однако даже при отсутствии признаков заболевания в организме начинают происходить патологические изменения.

Компенсированная стадия проявляется незначительными нарушениями в деятельности почек: увеличивается суточный объем урины, учащаются позывы к мочеиспусканию, снижается осмолярность мочи. Угасающие функции почек на этом этапе компенсируются другими органами, поэтому грамотное лечение способно удержать болезнь в определенных рамках и не допустить перехода на следующие этапы.

Интермиттирующая почечная недостаточность проявляется более интенсивной клинической картиной. Симптомы становятся ярче, изменяется состояние кожных покровов — дерма приобретает землистый цвет и обвисает. Как правило, 3 стадия почечной недостаточности сопровождается никтурией и полиурией, пациент приобретает восприимчивость ко всякого рода инфекциям, появляется слабость и боль в суставах.

Терминальная стадия во многом зависит от степени поражения основных систем организма. Как показывает медицинская практика, с момента выявления последней фазы до применения гемодиализа может пройти несколько лет. В связи с этим советскими учеными была создана еще одна классификация, подразделяющая уже терминальную стадию на несколько степеней почечной недостаточности.

Какой врач лечит почечную недостаточность?

При появлении мучительных позывов к мочеиспусканию, сопровождающихся тошнотой, головокружением, болью в животе или спине, необходимо подойти к урологу или нефрологу.

Если указанные специалисты в местной поликлинике отсутствуют, следует отложить талон к терапевту или проконсультироваться с семейным врачом.

Какой врач занимается лечением почек?

Многочисленные проявления почечных болезней часто объединяют в несколько синдромов, то есть комплексов, которые характерны для разных патологий.

При подозрении на заболевание почек, как правило, назначают следующий перечень обследований:

  • Клинический анализ крови.
  • Биохимический анализ крови (общий белок, электрофорез белков, липидный спектр или холестерин, креатинин, мочевину, протромбиновый индекс, электролиты, С-реактивный белок, циркулирующие иммунные комплексы)
  • Анализ мочи общий. При необходимости, по Нечипоренко (более точный мочевой осадок в 1 мл мочи), пробу Зимницкого (выяснение концентрационной функции почек).
  • У мужчин – трехстаканная проба мочи. У женщин – осмотр гинеколога.
  • Подсчет скорости клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина (анализ суточной мочи).
  • Экскреторная урография с контрастными веществами (определяется выделительная и концентрационная функция).
  • УЗИ почек (новообразования, камни, расширение чашечно-лоханочной системы, интерстициальный отек, некроз, аномалии развития, опущение почек).
  • Обзорная рентгенография в двух позициях (при нефроптозе).
  • Реже – сцинтиграфия почек или томография (как правило, для уточнения локализации опухоли).

Таким образом, проявления почечных патологий многообразны и не всегда специфичны. Поэтому при первых сомнениях в здоровье почек целесообразно обратиться к врачу-терапевту или урологу и пройти хотя бы простейшее обследование. Своевременная диагностика и лечение могут не просто избавить от болезни, но и улучшить качество жизни в будущем и продлить саму жизнь.

Предлагаем ознакомиться  Что такое диффузный пневмофиброз легких и как его лечить

Лечением заболеваний почек занимается нефролог.

При появлении мучительных позывов к мочеиспусканию, сопровождающихся тошнотой, головокружением, болью в животе или спине, необходимо подойти к урологу или нефрологу.

Если указанные специалисты в местной поликлинике отсутствуют, следует отложить талон к терапевту или проконсультироваться с семейным врачом.

Болезни почек у детей

Симптомы заболевания почек у детей идентичны таковым у взрослых, но могут быть более стертыми, особенно в возрасте младшего детства (до трех лет). К тому же, для детей характерны некоторые виды опухолей, не встречающиеся у взрослых в связи с высокой смертностью в детском возрасте (нефробластома). У детей воспалительные почечные патологии возникают более легко из-за более низкого тонуса мочевыводящих путей и недоразвития их стенок, а также относительно более широких чашечек и лоханок почек.

Диагностика

Диагностика почечной недостаточности нередко вызывает затруднения. Особенно тяжело выявить хроническую форму заболевания. Чтобы не ошибиться в диагнозе, больному назначают ряд лабораторных и инструментальных мероприятий.

Основными и наиболее достоверными при почечной недостаточности являются анализы мочи: общий, по Нечипоренко и Зимницкому.

Помимо этого, пациента отправляют на дополнительные обследования:

  • БАК;
  • МРТ;
  • радиоизотопное сканирование;
  • УЗИ почек;
  • изучение глазного дна;
  • ЭКГ;
  • ультразвуковую допплерографию;
  • КТ;
  • биопсию.

Обязательно назначают общий и биохимический анализы крови, хромоцистоскопию. Для дифференцирования первопричины почечной недостаточности используют данные предыдущих исследований. Однако на интермиттирующей и терминальной стадиях анализы уже не показательны.

Как определить почечные нарушения? Диагноз можно поставить после прохождения обследования, которое выглядит так:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • бакпосев мочи и анализ по Нечипоренко;
  • УЗИ почек;
  • КТ или МРТ.

Какой врач занимается лечением почек?

Все заболевания почек проявляются схожими симптомами, но каждое из них требует индивидуального лечения. Прежде чем назначить терапию, необходимо дифференцировать дисфункцию почек от сердечно-сосудистых, эндокринных болезней. Для этого проходят инструментальное обследование, сдают на анализ кровь, мазок из уретры, мочу.

В госпитале
Некоторые почечные болезни – поликистоз, нефроптоз, карцинома – требуют лечения в стационаре с применением физиотерапевтических и хирургических методик.

Консервативная терапия предполагает прием лекарств разных фармакологических групп:

  • антибиотиков;
  • уросептиков;
  • антигистаминных средств;
  • ненаркотических анальгетиков;
  • цитостатиков;
  • иммуностимуляторов;
  • антикоагулянтов.

Болезни почек долгое время протекают бессимптомно. Первичные проявления указывают на серьезные сбои в работе всего организма. Своевременная диагностика и терапия заболевания снижает риск опасных осложнений в несколько раз.

Лечение болезней почек зависит от вида патологии, ее тяжести и наличия осложнений.

Лечебные процедуры такие:

  • Прием медикаментов. Медикаментозная терапия эффективна при воспалительных процессах и бактериальных поражениях. Показаны антибиотики, обезболивающие средства, мочегонные препараты, уросептики (Фуразолидон, Хинозол, Офлоксацин). Какие медикаменты подойдут при камнях? Эффективны Канефрон и Цистон.
  • Хирургическое вмешательство. Операция показана, если при помощи медикаментов устранить причину не удалость. Оперативному лечению подлежат такие заболевания почек – камни, опухоли, кисты.
  • Гемодиализ. Эта процедура нужна при почечной недостаточности.

Лечение почечной недостаточности в острой форме выполняется в стационаре. Больного, находящегося в тяжелом состоянии, помещают в реанимацию.

При хроническом заболевании терапию назначают в зависимости от степени поражения почек. На ранней стадии проводят купирование основного заболевания. В большинстве случаев это позволяет справиться с функциональным расстройством и избежать осложнений.

При появлении симптомов недостаточности почек проводят специфическое лечение: устраняют закупорку мочеточников, восполняют потерю плазмы, применяют антиаритмические и сердечные средства.

Предлагаем ознакомиться  Узи почек грудному ребенку

Препараты при почечной недостаточности:

  • медикаменты, улучшающие кровообращение — Допамин;
  • мочегонные таблетки — Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Диакарб, Тригрим;
  • плазмозамещающие лекарства — Реоглюман, Сорбилакт. Растворы вводят внутривенно через капельницы или уколы;
  • сорбенты — Фильтрум-СТИ, Энтеродез;
  • таблетки от давления — Эналаприл, Каптоприл, Адельан.

При аутоиммунных заболеваниях и гломерулонефрите назначают глюкокортикостероиды — Преднизолон. С анемией борются подкожным введением Эповитана.

Антибиотики при почечной недостаточности применяют в том случае, если причиной недомогания стал сепсис, пиелонефрит или другой инфекционный патологический процесс. Наиболее эффективны и безопасны в данном случае Цефепим и Цефаклор.

Если лекарства при почечной недостаточности не оказывают ожидаемого воздействия и симптоматика продолжает развиваться, больного переводят на гемодиализ или прибегают к пересадке органа.

При нарушении функциональности почек хороший эффект дают лекарственные травы, обладающие мочегонным свойством. Из растений готовят настои и чаи, отвары добавляют в теплую ванну.

Лучшие травы при недостаточности почек:

  • брусничный лист;
  • толокнянка;
  • кукурузные рыльца;
  • ромашка;
  • полевой хвощ;
  • листья и почки березы.

Травяные настои рекомендуется заваривать в термосе и принимать горячими не менее 3 раз в сутки. При этом следует помнить, что фитотерапию используют только как вспомогательное средство к медикаментозному лечению и обязательно по назначению врача. При некоторых состояниях организма травы противопоказаны.

Осложнения

Если вовремя не лечить почечные заболевания, то развиваются такие осложнения:

  • артериальная гипертензия;
  • анемия;
  • синдром уремии;
  • болезни сердца и костей;
  • скопление жидкости и солей в тканях.

Самыми распространенными осложнениями недостаточности почек являются инфекционные заболевания (сепсис), сердечно-сосудистые нарушения и уремическая кома.

Сколько живут с почечной недостаточностью? Ответить на этот вопрос трудно. Все зависит от степени поражения органов и наличия осложнений или сопутствующих патологий. Так же немаловажно и то, какое именно заболевание послужило причиной функциональной недостаточности.

Основные заболевания почек и их первые признаки

Если говорить о приблизительных данных, статистика такова: пациенты, получающие заместительную терапию, живут 5–7 лет. Гемодиализ продлевает существование на 22–23 года. При отказе почек выполняют трансплантацию, которая добавляет не менее 25 лет жизни.

Профилактика

Специальных мер профилактики патологического состояния не разработано. Предупреждение недомогания заключается в регулярном обследовании лиц, имеющих наследственные заболевания почек. Помимо этого, люди, получившие сильный ожог, обморожение или травму в области поясницы, должны немедленно показаться доктору.

При своевременном начале лечения функциональность органов может не пострадать или расстройства будут не такими сложными.

Почечная недостаточность — это не приговор. Даже на термальной стадии заболевания, когда больной находится на гемодиализе или ждет замену органа, еще не все потеряно. Желание жить вкупе с грамотно подобранной терапией победит любой патологический процесс.

Профилактика болезней почек:

  • правильно питаться, отказаться от строгих диет, которые приводят к чрезмерному похудению;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • не допускать переохлаждения;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • вовремя лечить инфекционные болезни.

Профилактика почечных заболеваний снижает риск возникновения патологий. При первых тревожных симптомах стоит посетить врача.

Для предупреждения болезней почек во время беременности женщина должна правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Необходимо много двигаться, гулять на свежем воздухе, пить не менее 1,5 л жидкости в сутки. Не стоит забывать о прохождении обследования и регулярном наблюдении у гинеколога.

Правильное функционирование почек – залог здоровья всего организма. При возникновении болезней необходимо начинать лечение с устранения причины.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector