Как проявляется лишай у детей на коже

Симптомы, в зависимости от вида

Стригущий лишай у детей

Стригущий лишай является самым распространенным среди детей грибковым заболеванием, поражающим кожу, волосы, ногти. От момента заражения грибком до появления симптомов лишая у детей может пройти от 5 дней до 6 недель. При поражении кожи образуются отграниченные круглые и овальные пятна красноватого цвета. Кожа на этих участках покрыта корочками и чешуйками, сильно шелушится; иногда выражены зуд и жжение.

Если стригущий лишай у детей поражает волосистую часть головы, это сопровождается образованием крупного очага облысения округлой формы, в границах которого волосы обломаны (как будто подстрижены) на уровне 4-8 мм от кожи головы. Вокруг основного очага могут располагаться мелкие, иногда многочисленные аналогичные очажки поражения.

У ослабленных детей стригущий лишай может протекать с лимфаденитом, повышением температуры, снижением аппетита, головной болью, пиодермией, фолликулитом и перифолликулитом головы.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей

Излюбленной локализацией отрубевидного лишая у детей служат «себорейные зоны» – волосистая часть головы и верхняя половина туловища. В дебюте заболевания вокруг устьев волосяных фолликулов появляются желтоватые точки, которые затем трансформируются в пятно розово-желтого (коричнево-желтого) цвета, покрытого отрубевидными чешуйками. Элементы постепенно разрастаются по периферии, сливаясь в более крупные очаги. При поскабливании чешуек возникает заметное шелушение.

Окраска пораженных участков может варьировать от светло-кремового до темно-бурого цвета, что послужило двоякому названию лишая у детей – отрубевидный или разноцветный. Зоны, пораженные лишаем, имеют свойство не темнеть от загара, что объясняет появление на коже у детей гипопигментированных участков.

Себорейный или атопический дерматит у детей, ассоциированный с возбудителем лишая – P. orbiculare (ovale), является риск-фактором формирования осложненных и резистентных к традиционной терапии форм.

Розовый лишай у детей

При типичной форме розового лишая на туловище ребенка вначале образуется первичный очаг – единичная материнская бляшка. Она имеет вид ярко-розового овального пятна размером от 2 до 5 см в диаметре. Примерно через 7 – 10 дней появляются множественные вторичные высыпания более мелкого размера (1-2 см), овальной формы. Для высыпаний характерно наличие шелушения в центре пятна и красная кайма, свободная от чешуек, – по периферии, отчего они напоминают медальон. Как правило, пятна, располагаются в естественных складках кожи (по линиям Лангера).

При поражении розовым лишаем детей может беспокоить небольшой зуд. Период высыпаний длится 4-6 недель, затем элементы самостоятельно бесследно исчезают. При постоянном раздражении пораженных участков кожи (мытье, трении об одежду, ультрафиолетовом облучении) высыпания могут инфицироваться, приводя к гнойным осложнениям – фолликулитам, импетиго, гидрадениту.

Красный плоский лишай у детей

Данная разновидность лишая у детей встречается крайне редко. При заболевании поражаются кожа, слизистые оболочки, редко – ногти. Дерматоз характеризуется мономорфной сыпью в виде плоских узелков ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, диаметром 2–3 мм. Красный плоский лишай сопровождается интенсивным зудом, лишающим детей сна. Сливаясь, узелки образуют небольшие бляшки с мелкими чешуйками на их поверхности.

Характерная локализация высыпаний при красном плоском лишае у детей – сгибательные поверхности предплечий, лучезапястные суставы, внутренние поверхности бедер, паховые и подмышечные области, слизистые оболочки рта.

Опоясывающий лишай у детей

Опоясывающий лишай (герпес) развивается у детей старше 10 лет и взрослых, перенесших в прошлом ветряную оспу. Появлению кожных высыпаний при опоясывающем лишае у детей предшествует гриппоподобное состояние – недомогание, познабливание, повышение температуры, ощущение жжения, онемения или покалывания по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.

Через 1-2 суток на эритематозно-отечном фоне появляются группы пузырьков размером 0,3-0,5 см, заполненные прозрачным содержимым. Сыпь располагается линейно, по ходу крупных нервных стволов и нервных ветвей. В период активных высыпаний отмечается высокая лихорадка, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва, лимфаденит. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет и подсыхает; на их месте образуются корочки, которые затем отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию. Выздоровление обычно наступает в сроки от 15 дней до 1 месяца.

При опоясывающем лишае у детей могут развиваться стоматит, конъюнктивит, кератит, иридоциклит, неврит зрительного и глазодвигательного нервов, невралгии. У ослабленных детей опоясывающий лишай может осложняться серозным менингитом, энцефалитом, миелитом.

При первых признаках появления у ребенка лишая необходимо обратиться к педиатру. Высыпания разных типов могут быть похожи между собой, поэтому очень тяжело точно определить тип патологии. Есть риск перепутать опасные для окружающих болезни с неспособными передаваться. Эпидемическая ситуация по стригущему лишаю контролируется на государственном уровне, так как трихофития чрезвычайно распространена среди школьников и в детских садах.

Специалист проведет очный осмотр. Ориентируясь на внешние признаки и данные анамнеза, врач заподозрит природу лишая. Перед началом лечения потребуется дополнительная диагностика. Зачастую достаточно дерматоскопии в кабинете дерматолога, а также микроскопического исследования соскоба с кожи. После получения результатов анализов врач подберет лечение.

Иногда могут потребоваться результаты общего и биохимического анализа крови и мочи. По ним специалист оценит общее состояние организма, наличие внутренних воспалительных процессов и противопоказаний к назначению специфических медикаментов.

При появлении на коже у ребенка высыпаний показана консультация дерматолога или инфекциониста. Без осмотра врача и сдачи соскоба невозможно поставить правильный диагноз. Анализ определит какой возбудитель поразил кожные покровы. От этого зависит выбор средства для лечения.

Как проявляется лишай у детей на коже

Круглые или овальные пятна на теле, которые шелушатся, чешутся или изменили цвет — симптомы лишая у детей.

Кожная болезнь бывает грибковой или вирусной, в зависимости от ее возбудителя.

Лишай у грудного ребенка начинается с небольшого пятнышка, развивается молниеносно быстро. В возрасте до года иммунитет не справляется с инфекцией, болезнь переходит в хроническую форму, присоединяется бактериальная инфекции, возникают гнойные, мокнущие раны.

Существует несколько видов лишая у детей:

  • стригущий, или микроспория;
  • розовый;
  • опоясывающий;
  • отрубевидный, или цветной;
  • красный плоский.

Форма, цвет и локализация пятен зависит от разновидности.

Он наиболее распространен среди детей. Лишайные пятна появляются на коже, ногтях и в волосяной части головы. Первые проявления заметны спустя 5-10 дней с момента заражения, иногда инкубационный период продолжается до 4-6 недель.

На начальной стадии появляются овальные или круглые красные пятна, похожие на дерматит. Однако отличительной характеристикой является сильное шелушение, поверхность покрывается корочками и чешуйками. Лишай сопровождается невыносимым зудом. Ребенок расчесывает кожу до крови, из-за чего возникает жжение, вероятно присоединение бактериальной инфекции.

Микроспория бывает на волосистой части головы. Пятна идентичные, вокруг них могут образовываться мелкие пузырьки, волоски обламываются у корней.

В тяжелых случаях детский лишай может сопровождаться такой симптоматикой:

  • повышение температуры тела;
  • слабость, сонливость;
  • ухудшение аппетита;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • пиодермия.

Как проявляется лишай у детей на коже

Такие симптомы наблюдаются у детей с ослабленным иммунитетом.

Первые проявления можно заметить на туловище, в частности, на животе или груди. Сначала образуется материнская бляшка. Это розовое пятно 2-5 см в диаметре. По окончании инкубационного периода (7-10 дней) вокруг него образуются множественные высыпания до 2 см в диаметре. Они выглядят как шелушащиеся пятна с четкими контурами и красной каймой по контуру. Внешне похожи на медальоны.

Преимуществом этого вида лишая является незначительный зуд. Заболевание проходит самостоятельно спустя 1-1,5 месяца, но лучше начать лечение раньше этого срока.

Лишайные пятна преимущественно локализуются в верхней части туловища, на шее и голове. Их можно обнаружить даже под мышкой.

Оттенок пятен лишая на теле у ребенка варьируется от розово-желтого до коричневого или темно-бурого. Элементы постепенно увеличиваются в размерах, образуя крупные очаги.

Вызван вирусом герпеса. Этот вид лишая встречается у детей старше 10 лет. Появлению пятен на теле предшествует ухудшение самочувствия:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость;
  • онемение или покалывание в зоне будущих пятен.

Через несколько дней после появления таких симптомов на теле возникают мелкие пузырчатые высыпания до 5 мм в диаметре. Они наполнены прозрачной жидкостью, которая со временем становится мутной. Пузырьки засыхают, образуются корочки, которые со временем отпадают. После на их месте остаются пигментированные участки.

Особенность опоясывающего лишая в том, что высыпания локализуются в месте пролегания нервных окончаний. Их появление сопровождается жжением, онемением и покалыванием.

Последствия болезни:

  • серозный менингит;
  • энцефалит;
  • конъюнктивит;
  • стоматит;
  • иридоциклит;
  • неврит зрительного нерва;
  • невралгия.

Для профилактики осложнений важно своевременное лечение.

У детей встречается крайне редко. Для него характерно поражение кожи, слизистых и ногтей. На теле появляются красные пятна, наполненные жидкостью. Они зудят и болят, могут возникать на сгибательных поверхностях рук и ног, в подмышечных впадинах, на туловище.

Что представляет собой детский лишай

Возбудителями лишая являются грибки и вирусы. Инкубационный период заболевания может быть довольно длительным, в этот период видимые признаки недуга отсутствуют, и родители могут даже не подозревать о том, что ребенок болен. При своевременно начатом лечении выздоровление наступает быстрее и без осложнений.

Лечение запущенных стадий занимает более длительный период времени. Некоторые виды лишая могут пройти самостоятельно, но при этом существует риск рецидива болезни. Другие при отсутствии лечения могут перейти в хроническую форму.

Предлагаем ознакомиться  Таблетки от глистов для человека - обзор, эффективность, противопоказания

В группу риска входят дети с ослабленным иммунитетом, при стригущем лишае — находящиеся в тесном контакте с больными людьми или животными.

Вероятность поражения детского организма повышается при наличии эндокринного заболевания, особенно сахарного диабета, недостатке витаминов в рационе, частых простудах, несоблюдении правил гигиены (при пользовании общими с другими членами семьи столовыми и постельными принадлежностями, полотенцем, расческой, одеждой, головными уборами).

Частота заболеваемости лишаями, возбудителями которых являются грибки, увеличивается в теплые сезоны года — лето и осень. Этому способствует создание оптимальных условий для размножения инфекции — тепло и влага окружающей среды, а также усиленное потоотделение, повышающее проницаемость кожного покрова. Этиология некоторых видов лишая пока не выяснена.

Ученые предполагают, что на их развитие могут оказывать влияние такие факторы, как стрессовые ситуации, генетическая предрасположенность, аллергическая реакция на чужеродные вещества.

Меры по предотвращению появления осложнений и заражения других детей

С учетом вызывающих их возбудителей, лишаи у детей делятся на грибковые и вирусные. Заражение детей лишаем обычно происходит в коллективах (детском саду, школе, лагере), общественных местах (бассейнах, банях, парикмахерских), при тесном контакте с животными (собаками, кошками), несоблюдении правил личной гигиены.

Стригущий лишай у детей имеет две разновидности микроспорию и трихофитию. Первая из них вызывается паразитическими грибками Microsporum canis; вторая – Trichophyton tonsurans. Основными носителями угрозы заражения стригущим лишаем для детей выступают больные грибковой инфекцией животные и люди. В ряде случаев заболевание передается через содержащие споры грибка предметы обихода и личные вещи (игрушки, мочалки, расчески, головные уборы).

Отрубьевидный или разноцветный лишай у детей относится к микозам кожи, вызываемым дрожжеподобным грибком трех видов – Pityrosporum orbiculare, P. Ovale или Malassezia furfur. Этот грибок нередко обитает на кожных покровах, не вызывая патологических изменений. Толчком для грибкового процесса могут послужить инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД), гормональные нарушения (сахарный диабет, коллоидный зоб, ожирение, болезнь Кушинга), гипергидроз, себорея, ревматизм, лимфогрануломатоз, лейкоз, наследственная предрасположенность. Разноцветный лишай малоконтагиозен и чаще встречается у детей в подростковом возрасте. Излюбленными местами обитания патогенных грибков служат участки кожи с большим скоплением потовых желез.

Розовый лишай у детей обычно возникает после перенесенных респираторных и кишечных инфекций, вакцинации, острых лихорадочных состояний. Причины заболевания точно не известны; предположительно возбудителем выступает вирус герпеса человека типа 7 (HHV7), а инфекция передается воздушно-капельным или контактным путем. Розовым лишаем заболевают дети и взрослые в возрасте от 10 до 35 лет.

Этиология красного плоского лишая также изучена недостаточно. В настоящее время рассматривается ряд теорий (наследственная, вирусная, иммуноаллергическая, неврогенная, интоксикационная).

Опоясывающий лишай у детей больше известен как опоясывающий герпес. Заболевание вызывается вирусом герпеса Varicella zoster, который также является возбудителем ветряной оспы. После перенесенной ветрянки вирус «дремлет» в нервных ганглиях и активизируется под воздействием неблагоприятных факторов. Серонегативные дети, контактировавшие с больным опоясывающим лишаем, могут заболеть ветрянкой.

Наибольшая заболеваемость грибковым лишаем среди детей отмечается в теплое время года; вирусным – в холодные сезоны. К возникновению лишая у детей предрасполагает ослабление иммунитета, недостаток витаминов, переутомление; наличие ОРВИ, аллергических реакций, вегетоневрозов, повышенной потливости, мелких повреждений кожи.

Как проявляется лишай у детей на коже

Чаще всего причинами, вызывающими данный вид дерматоза, становятся:

  • Контакт с зараженными детьми в местах скопления (сады, школьные учреждения, секции, детские лагеря);
  • Контакт с зараженными поверхностями в местах общего пользования (бани, парикмахерские, бассейны, больницы);
  • Тесный контакт с больными животными (существуют виды лишая передающиеся от котов и собак человеку);
  • Игнорирование детьми правил личной гигиены (отказ мыть руки после улицы или общественного транспорта, парикмахерской).

Большинство разновидностей лишая вызываются грибками. Некоторые виды грибков могут годами жить на коже человека, проявляясь лишь после определенного толчка: вирусного заболевания или снижения иммунитета ребенка.

Другие виды вредоносных микроорганизмов вызывают поражения кожи почти сразу после попадания в благоприятную для них среду.

Природа некоторых видов лишая изучена недостаточно, поэтому назвать точные причины их появления невозможно. Учеными выдвигаются несколько теорий: от наследственности до интоксикации.

Грибок-возбудитель дерматоза может передаваться не только при непосредственном контакте с больным, но и через его личные вещи: расчески, заколки, одежду или игрушки.

Помимо грибкового происхождения, лишай может быть вызван вирусом герпеса. В этом случае он считается инфекционным заболеванием.

Инфекционной разновидностью дети заболевают чаще в холодное время года, когда иммунитет ослаблен окружающей средой. Грибковый вид, напротив, проявляется чаще в теплое время.

Неполноценное питание с отсутствием витаминов и минералов, переохлаждение, стресс или переутомление снижают иммунитет ребенка. Эти факторы увеличивают вероятность заразиться инфекциями, вирусами и грибками.

Грибковые виды долго живут вне человека в предметах обихода (игрушки, одежда), поэтому несоблюдение правил личной гигиены (не мыть руки, пользоваться чужими вещами) приводят к заражению.

Дети с ослабленным иммунитетом часто заражаются лишаем от кошки, бездомной собаки или в контакте со сверстниками.

Распространенным осложнением выступают присоединение бактериальной инфекции и развитие нагноения в пораженном месте.

Стригущая разновидность без своевременного лечения наносит ущерб волосяным луковицам и на этом месте прекращают расти волосы.

Опоясывающий тип поражает нервную систему, часто приводит к постгерпетической невралгии. Поражаются нервные клетки, возникают рубцы. Редкое осложнение менингоэнцефалит — воспаление головного мозга.

Если затронут лицевой нерв не исключено поражение глаз и потеря зрения, ухудшение слуха. Если затрагивает волокна, отвечающие за движение возникает паралич мышц.

Распространенное осложнение поражение периферических нервов, возникает нейропатическая боль, требующая приема сильных обезболивающих.

При розовой форме с присоединением бактериальной инфекции возникает нагноение пораженных участков.

Избежать неприятных последствий и осложнений заболевания позволит своевременное лечение с момента появления первых симптомов лишая. Нельзя допускать нахождение ребенка под прямыми лучами солнца.

Для хорошего впитывания выделяемого пота и обеспечения оптимального теплообмена необходимо использовать в гардеробе малыша одежду из натуральных тканей — ситца, льна, шерсти. Она должна быть свободной, это позволит свести к минимуму ее трение с кожным покровом.

Не допускается купание заболевшего ребенка в ванной, так как это может способствовать еще большему распространению инфекции на другие части тела.

лишай у ребенка

Для гигиенических процедур лучше пользоваться проточной водой душа, не используя мочалки и не растирая кожные покровы. Также следует объяснить ребенку, что нельзя расчесывать зудящие очаги болезни, чтобы грибок не попадал на здоровые участки кожи.

Чтобы исключить циркуляцию инфекции, из комнаты, в которой находится маленький ребенок, желательно постирать и убрать мягкие игрушки, предметы с длинным ворсом.

Стирка и глажка вещей больного должны производиться отдельно. Для предотвращения заражения других детей необходимо следить, чтобы не происходило совместное использование предметов гигиены, столовых приборов, головных уборов и т. д.

Розовый и стригущий лишаи являются заразными, поэтому ребенок отстраняется от посещения детского коллектива.

При несоблюдении мер по устранению влияния неблагоприятных факторов и неправильном лечении малыша высока вероятность поражения лишаем новых участков тела, на месте пятен могут образоваться экзематозные очаги. При присоединении других видов инфекции на коже образуются гнойные поражения в виде импетиго, фолликулитов, гидраденита и других воспалительных процессов.

При прекращении лечения стригущего лишая до полного выздоровления возможен рецидив заболевания, противогрибковые препараты следует принимать еще 7 дней после того, как исчезнут симптомы болезни и структура кожи и волос придет в норму.

Ускорить восстановление организма после перенесения заболевания позволяют меры по исключению повторного заражения — кипячение и глажка белья, дезинфекция или замена предметов личной гигиены.

Рациональное, богатое витаминами и минеральными веществами питание, зарядка, спортивные упражнения, прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению иммунитета. Следует убрать из рациона продукты, способствующие появлению аллергических реакций.

Для профилактики заболевания инфекционными видами лишая необходимо исключить контакт ребенка с заболевшими сверстниками и взрослыми людьми. Если в доме имеется больной человек, следует увеличить частоту влажных уборок, использовать при мытье полов дезсредства, регулярно проветривать комнаты. Нужно следить, чтобы дети тщательно мыли руки после общения с домашними животными, не находились под палящим солнцем в летнее время.

Диагностика и лечение

Все разновидности дерматозов имеют свои отличия и характерные симптомы. Но у них могут отмечаться и общие признаки, например, появление на коже в начале заболевания бледно-розовых пятен, на которых отмечается шелушение эпидермиса.

Они локализуются чаще всего в области конечностей, живота, значительно реже — на ногтях и покрытой волосяным покровом части головы. Также иногда увеличиваются лимфоузлы и повышается температура тела.

Розовым лишаем, также называемым лишаем Жебера, чаще поражаются дети в возрасте 4–12 лет. Как предполагают ученые, заболевание вызывается сочетанием инфекции с аллергическими проявлениями на определенные внешние факторы, например, на некоторые виды продуктов.

Появлению розового лишая способствует значительное перегревание или переохлаждение, слабость защитных сил организма. После перенесения болезни у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет.

Розовый лишай может поражать грудных детей в период введения первого прикорма. Также развитие недуга способна спровоцировать аллергическая реакция на смесь, используемую для искусственного вскармливания. Первым симптомом заболевания является пятно, имеющее розовый или красноватый оттенок и овальную форму. Его называют материнской бляшкой.

Иногда перед появлением пятна отмечается незначительное ухудшение самочувствия у ребенка. Через два дня кожа в области бляшки начинает шелушиться, еще через некоторое время на других участках тела, особенно на животе и плечах, появляется множество более мелких высыпаний.

Часто они располагаются в кожных складках, постепенно по мере отшелушивания верхнего слоя середина пятна принимает желтоватую окраску, а край имеет розовую окантовку из кожных чешуек. Из-за этого внешний вид высыпаний похож на медальоны.

Иногда вместо пятен кожа покрывается волдырями. Как правило, полное выздоровление наступает через 1,5–2 месяца от начала заболевания. Так как розовый лишай может передаваться контактным путем, необходима изоляция ребенка до полного выздоровления. Весь период лечения больной должен находиться под наблюдением дерматолога.

Отрубевидный лишай

Возбудителями отрубевидного (разноцветного) лишая являются дрожжеподобные грибки. Иногда ему предшествует себорейный дерматит. Различают 3 формы патологии — черную, ахромическую и желтую — в зависимости от структуры высыпаний.

К развитию заболевания предрасполагают следующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • продолжительный прием кортикостероидов;
  • усиление потоотделения и особенности состава пота;
  • солнечная инсоляция;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • преобладание в гардеробе одежды из синтетических тканей.
Предлагаем ознакомиться  Врожденные пороки сердца. Общие сведения.

Как проявляется лишай у детей на коже

В начале заболевания на коже туловища возникают мелкие пятна, не имеющие четкой формы и окрашенные в розовый, желтый или светло-коричневый цвет. На загоревшем торсе они выглядят блеклыми. Со временем высыпания увеличиваются в размере, их оттенок темнеет и становится буро-кофейным.

При отсутствии лечения пятна могут появиться на шее и голове, в том числе на участках, покрытых волосами. Лечение отрубевидного лишая длительное (до нескольких лет), не исключены рецидивы болезни.

Опоясывающий лишай

Заболевание также называют опоясывающим герпесом, его вызывает вирус Herpes zoster —возбудитель ветряной оспы. После того, как ребенок переболел ветрянкой, возбудитель находится в организме в неактивном состоянии.

Обычно он не поражает организм повторно, но при сниженном иммунитете, стрессах и заражении другими видами инфекционных болезней может начаться активное размножение вируса с поражением межреберных нервов.

К признакам опоясывающего лишая относится:

  • появление в области ребер наполненных жидкостью пузырьков;
  • повышение температуры тела;
  • симптомы интоксикации — головная боль, ухудшение самочувствия, озноб;
  • в местах высыпаний беспокоит зуд;
  • отмечается сильная боль, так как при заболевании повреждаются нервные окончания;
  • образование гнойных корочек на месте лопнувших пузырьков.

При опоясывающем лишае у детей может также отмечаться катар верхних дыхательных путей, увеличение регионарных лимфоузлов. Необходимо тщательное обследование заболевшего ребенка для диагностики заболевания и выявления скрытых патологий.

Одежда больного должна быть просторной, чтобы обеспечить минимальный контакт ткани с пораженными участками кожи и предотвратить их раздражение.

Это заболевание у детей встречается очень редко. Обычно красный лишай имеет хроническое течение.

Основными причинами возникновения болезни считаются генетическая предрасположенность организма и слабость иммунной системы, вызванная влиянием различных заболеваний инфекционной и неинфекционной природы или стрессами. Симптоматически заболевание проявляется образованием розовых или красных папул.

Они могут сливаться, занимая довольно большие участки кожи. Больного беспокоит интенсивный зуд. Высыпания способны распространяться на слизистую рта, губ. По мере развития болезни сыпь темнеет и приобретает бурый или фиолетовый оттенок. После исчезновения папул на коже остаются пигментированные участки, на слизистой — участки со следами раздражения.

Отмечается значительное расширение площади папулы с заживлением кожи, расположенной в середине, вследствие чего внешне высыпания приобретают вид кольца.

Как правило, высыпания сосредотачиваются на ногах и представляют собой бородавчатые наросты красного цвета.

Внешне папулы имеют обычный вид, но на месте их расположения через некоторое время появляются уплотнения.

Поражает участки тела, имеющие волосяной покров. Происходит поражение и во многих случаях отмирание волосяной луковицы, после чего на ее месте может остаться небольшое углубление.

Образуются пузырьки, заполненные жидкостью, иногда они содержат кровь. Типичное место локализации — нижние части ног, поверхность стоп.

Как проявляется лишай у детей на коже

Редко встречающаяся разновидность красного лишая. Представляет наибольшую опасность, так как способна привести к атрофии или склерозированию кожного покрова.

Стригущий лишай

Выделяют два вида стригущего лишая — трихофитию, возбудителем которого является грибок Trichophyton, и микроспорию, вызываемую грибком Microsporum и встречающуюся не только у людей, но и у животных. Чаще всего это заболевание поражает детей в возрасте от 4 до 13 лет.

Заражение происходит при контакте ребенка с больным человеком либо животным, а также при пользовании общими предметами обихода.

Заразиться стригущим лишаем можно также при использовании для стрижки и бритья не продезинфицированных инструментов. Вероятность развития болезни повышают наличие ранок на коже, рыхлость кожного покров, снижение иммунитета.

По особенностям клинической картины и глубине поражения различают 3 формы стригущего лишая:

  1. Поверхностная.

Поражает кожу — гладкую и покрытую волосяным покровом. На пораженных местах происходит обламывание волосинок на уровне 1–3 мм от основания, появляется шелушение, по краям очага возникают небольшие пузыри, на которых через некоторое время образуются желтые корочки. Человека может беспокоить не сильно выраженный зуд.

  1. Хроническая.

Встречается у женщин, переболевших в детстве поверхностной формой. Кроме гладкой и покрытой волосами кожи поражает ногти на руках. Формируются очаги диаметром до 0,5 см, представляющие собой гладкий рубец. В месте отлома волос образуются пятна в виде черной точки. Пораженные ногти приобретают тусклость, серый оттенок, увеличиваются либо уменьшаются в толщине, начинают раскрашиваться по краям.

  1. Глубокая или инфильтративно-нагноительная.

Кожа покрывается красными бугристыми бляшками диаметром 6–8 см. Они приподняты над поверхностью головы, состоят из выделяющих гной воспаленных волосяных фолликулов и отекшей дермы. Через некоторое время центр бляшек покрывается коричневыми корочками.

При розовом лишае назначается прием Аскорутина для укрепления стенок сосудов, Фенистила для уменьшения зуда. Из питания исключаются продукты, раздражающие стенки органов пищеварения и создающие риск возникновения аллергических проявлений.

Очаги поражения смазывают маслом облепихи или персика, при тяжелом течении болезни назначаются мази, содержащие кортикостероиды. Выздоровление наступает через 1,5–2 месяца.

Отрубевидный (разноцветный) лишай лечат антимикотическими лекарствами местного действия: Кетоконазолом, Псорилом, Клотримазолом, Микозолоном, Ламизилом. Для устранения ороговевших чешуек кожу обрабатывают салициловым спиртом. При поражении лица и участков головы, имеющих волосяной покров, применяются лечебные шампуни Низорал, Кето Плюс, Фолтане Фарма. Также используются системные препараты противогрибкового действия Кетоконазол, Интраконазол, Флуконазол.

Для лечения опоясывающего лишая применяются таблетки Ацикловир, Курантил, Иммуноглобулин, Левамизол, обезболивающие и седативные препараты. Везикулы обрабатывают зеленкой, корочки — 5% Дерматоловой мазью. При наличии сопутствующих бактериальных инфекций используются антибиотики.

Для устранения красного плоского лишая применяют комплекс терапевтических методов: излечиваются болезни внутренних органов, нормализуется питание, сводятся к минимуму стрессовые ситуации, исключается контакт с веществами, способными вызвать аллергические проявления.

При поражении высыпаниями слизистой рта необходимо уделить внимание санированию ротовой полости, избегать употребления пищи, способной раздражать нервные окончания и усиливать дискомфорт, например холодных, острых, кислых продуктов. При лечении острой стадии красного лишая назначают антибиотики, для устранения выраженной эритродермии — негормональные анаболические средства.

Для повышения иммунитета принимаются препараты-иммуномодуляторы, облегчить состояние при сильном зуде помогут успокоительные средства, например на основе валерианы. Обработку папул проводят спиртовыми растворами с последующим смазыванием мазью, содержащей глюкокортикоиды. На слизистых оболочках сыпь обрабатывается раствором соды.

Лечение стригущего лишая заключается в обработке пораженной поверхности мазями (серной, серно-дегтярной, серно-салициловой), Ламизином. Если поражены глубокие слои кожи, применяется противогрибковое средство Тридерм, гормональные мази Адвантан, Белодерм.

Схема терапии лишая у детей зависит от вида инфекции и выраженности проявлений. Во всех случаях лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога. Заразные формы лишая требуют изоляции больного ребенка и временного прекращения контактов с ним других детей.

Лечение лишая у детей, вызванного грибковыми возбудителями, предполагает сбривание волос в зоне поражения, прием системных антимикотиков (гризеофульвина), обработку кожи противогрибковыми мазями, проведение общеукрепляющей витаминотерапии, иммуномодулирующей терапии. При сильном зуде кожи назначаются антигистаминные препараты, кортикостероидные мази. В случае поражения гибком волосистой части головы применяются лечебные шампуни на фунгицидной основе. Критерием излеченности при грибковых лишаях у детей служит трехкратный отрицательный анализ на грибы.

Терапия опоясывающего лишая у детей проводится противовирусными препаратами местного и общего действия (интерферон, ацикловир), анальгетиками, НПВС. Осуществляется смазывание очагов высыпаний зеленкой и другими дезинфицирующими растворами для предупреждения нагноительных осложнений. Очень эффективны при опоясывающем лишае у детей физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УФО, ультразвуковая терапия, электрофорез, диатермия, магнитное поле. При выраженном болевом синдроме проводятся новокаиновые блокады, рефлексотерапия.

Важным моментом является строгое соблюдение правил гигиены (регулярная смена белья и одежды ребенка, их стирка и проглаживание; недопущение расчесывания элементов; дезинфекция предметов личной гигиены), временное исключение общих водных процедур, гипоаллергенное питание.

Чем опасен лишай для детей.

При правильном своевременном лечении кожное заболевание не опасно. В запущенном виде переходит в хроническую стадию и поражает большие площади кожных покровов, вызывает воспаление, зуд, нагноение.

Стригущий вид поражает волосяные луковицы. Если вовремя не начать лечение лишая у ребенка, волосы перестают расти на пораженном месте.

Несоблюдение правил личной гигиены приводит к присоединению бактериальной инфекции с последующим назначением антибиотиков и противовоспалительных средств.

Серьезную опасность представляет опоясывающий тип с поражением лицевого нерва. Требует срочного обращения к врачу и госпитализацию.

Диагностика заболевания

Чтобы избавиться от лишая, необходимо пройти обследование. Важно не только выявить болезнь, но и определить вид. Дифференциальная диагностика проводится с аллергической реакцией, экземой, псориазом, корью, краснухой.

Для постановки диагноза врач осматривает кожный покров ребенка с помощью лампы Вуда. Если есть грибковые поражения, то свечение приобретает зеленоватый оттенок. Дополнительно проводится микроскопическое исследование соскоба кожи, бакпосев на флору. После можно с точностью определить вид лишая.

Диагностика лишая у детей, а также определение его формы осуществляется детским дерматологом, микологом или инфекционистом. Для подтверждения предполагаемого диагноза врач проводит визуальный осмотр кожных покровов, специальные пробы, люминесцентную диагностику. Каждой форме лишая у детей присущи свои особенности морфологии элементов, а также характерная флюоресценция пораженных участков при осмотре кожи ребенка под лампой Вуда.

Для определения видовой принадлежности грибковых возбудителей проводится исследование соскоба кожи под световым микроскопом, бакпосев соскоба/отделяемого на микрофлору. С целью подтверждения диагноза красного плоского лишая у детей иногда приходится прибегать к биопсии кожи и исследованию морфологии клеток и тканей.

При опоясывающем лишае у детей может потребоваться проведение ИФА крови, консультаций детского невролога и детского офтальмолога.

Дифференциальная диагностика лишая у детей проводится с псориазом, экземой, локальными аллергическими реакциями, детскими инфекциями (корью, краснухой), витилиго, гнездной алопецией у детей (при стригущем лишае).

Диагностика розового лишая основана на осмотре высыпаний с подсвечиванием лампой Вуда (при грибковом происхождении дерматоза пятно под воздействием ультрафиолетовых лучей длиной 366 нанометров приобретает зеленоватый оттенок), лабораторного исследования соскоба, взятого из пораженного участка кожи.

Отличить лишай Жебера от красного позволяют особенности внешнего вида высыпаний — шелушение в очагах идет в направлении от центра к краям. Для диагностики отрубевидного лишая применяются подсвечивание пораженных мест лампой Вуда, проба Бальцера — при смазывании пятен йодом они меняют цвет на темно-коричневый. Дополнительно под микроскопом исследуется соскоб, взятый на покрытом сыпью участке кожи.

При опоясывающем лишае диагноз ставится на основании клинической картины, микроскопического исследования содержимого везикул и соскобов с их дна (проба Тцанка).

Диагностировать красный плоский лишай позволяет типичная клиническая картина, при необходимости выполняется биопсия папул с микроскопическим исследованием отобранного материала. Для определения стригущего лишая исследуется кожные чешуйки с пораженных мест и остатки волосинок в месте отлома на наличие грибков.

Предлагаем ознакомиться  Нужно ли лечение при контагиозном моллюске у детей

В целях предотвращения заражения окружающих, больного ребенка изолируют в обязательном порядке.

Народные средства в случае с лишаем недопустимы. Их применение может усугубить состояние и привести к еще большим поражениям кожи и другим осложнениям.

Из общих рекомендаций по терапии:

  • Предпочтительно ношение ребенком одежды из натуральных хлопчатобумажных тканей. Они не задерживают влагу и позволяют коже дышать.
  • Проведение влажной уборки в комнате заболевшего ребенка каждый день.
  • Дезинфекция игрушек и личных вещей пациента.
  • Важно не допускать намокания пятен на коже;
  • Выпускать ребенка на улицу в дневное время не рекомендовано: прямое воздействие солнечных лучей приводит к распространению заражения.
  • Предотвращение расчесывания лишайных пятен.

В основе мази деготь, трибромфенолята висмута, комплекс висмута оксида. Форма выпуска препарата – линимент. Это средство чуть более жидкое, чем мазь. Оно удобнее для нанесения на пораженные участки. Мазь Вишневского не стоит применять людям с аллергией на компоненты препарата и тем, у кого имеются тяжелые нарушения функций почек.

Препарат на основе одноименного действующего вещества. Форма выпуска может быть в таблетках, мазях, растворах. Применяется, в основном, при опоясывающем лишае. Таблетки не рекомендованы к приему детьми до 2 лет, беременным и кормящим женщинам. Людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата также не следует применять Ацикловир.

В основе препарата – оксид цинка. Широко применяется при дерматитах, опрелостях и других поражениях кожи. Обладает ранозаживляющим, противовирусным и противовоспалительным действием. Противопоказанием к применению цинковой мази может стать только гнойно-воспалительное поражение кожи и аллергия на препарат.

При опоясывающем виде заболевания лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры:

  • Ультразвук;
  • Магнитное поле;
  • Соллюкс;
  • Электрофорез;
  • УФО;
  • Рефлексотерапия.

При сильных болях может понадобится новокаиновая блокада.

Лишай как лечится у детей.

Разноцветный лишай у детей лечится комплексно:

  • Противогрибковые препараты для местного применения. Показано применение лекарств, содержащих вещества: клотримазол (Кандид), итраконазол (Залаин), кетоконазол ( Себозол, Микозорал, Низорал), тербинафин (Ламизил, Бинафин, Экзифин,Термикон, Фунготербин), нафтифин ( Экзодерил, Микодерил).
  • Иммуномодуляторы: Виферон, Изопронизин, Полиоксидоний, Имунорикс.
  • Поливитаминные препараты.
  • Регулярная смена нательного, постельного белья с последующим кипячением, проглаживанием.
  • Гормональные мази (Акридерм, Момат, Адвантан, Гидрокортизон, Белосалик) применяют при тяжелом течении заболевания. Назначаются лечащим врачом.
  • Антигистаминные препараты показаны при сильном зуде.
  • Изолирование ребенка.
  • Антимикотики системного действия, содержащие итраконазол, флуконазол, кетоконазол применяют в редких тяжелых случаях течения болезни.
  • Стригущий вариант поселяется в волосах, и требует их удаления с пораженной зоны. Вариант лечения совпадает с отрубевидной разновидностью из-за грибкового возбудителя. На волосистой части головы показано применение противогрибковых шампуней: Низорал, Микозорал, Себозол.

Опоясывающий вид требует терапии под наблюдением врача.

Лишай у детей

Лечение:

  • Противовирусные препараты, содержащие активные вещества: ацикловир, фамцикловир, валацикловир, изопринозин, тилорон. Продолжительность лечения от 7 дней.
  • Обезболивающие средства, разрешенные к применению по возрасту.
  • Уход за высыпаниями, исключение их контактов с одеждой, агрессивными растворами.

Розовый тип относится к инфекционным, но не заразен. Возникает при сниженном иммунитете из-за аллергической реакции организма на попавшие в него бактерии и вирусы, и поэтому требует приема лекарств разных групп.

Как в 2020 году вылечить лишай у ребенка:

  • Антигистаминные средства для снятия острой реакции организма.
  • Антибиотики для уничтожения бактерий.
  • Иммуномодуляторы и противовирусные.
  • Препараты для местного применения: антисептики, противовоспалительные.

В грудном возрасте розовый лишай у малышей часто лечат с применением метода Демьяновича: на кожу наносится 60% р-ор гипосульфита натрия, а затем 6% р-ор хлористоводородной кислоты.

Также используется смазывание очагов болезни Фукорцином, спиртовым раствором йода. Народная медицина предлагает мягко втирать в места поражений пепел, получаемый при сжигании бумаги.

Полезно прикладывать к пятнам компрессы из отваров листьев подорожника, шишек хмеля, цветков репейника, обрабатывать маслом облепихи. Из питания ребенка исключаются продукты и питательные смеси, которые способны вызвать аллергическую реакцию.

При стригущем лишае бляшки обрабатывают антимикотическими средствами, в состав которых входят сера, березовый деготь и йод. В качестве народных средств для смазывания пятен применяются кашица из сухой горчицы и яблочного уксуса, измельченной капусты и домашней сметаны, смеси меда и свекольного отвара, несоленый отвар гречки. Лечение заболеваний может быть продолжительным, прерывают его только после лабораторного подтверждения факта выздоровления ребенка.

Лишай у ребенка обязательно надо показать врачу. В зависимости от его вида будет подобрана комплексная терапия. Самолечение недопустимо. Большинство противогрибковых и противовирусных препаратов не рекомендуют назначать детям до 12 лет, так как проведение испытаний препаратов в младшей возрастной группе затруднено. Специалист даст рекомендации по нюансам использования лекарств, чтобы предотвратить их негативное влияние на детский организм.

Наиболее сложно лечится опоясывающий лишай. Терапия комплексная, включает обезболивающие средства, гормональные препараты, ударные дозы противовирусных лекарств и курс иммуномодуляторов. Иногда проводят инъекционную блокаду воспаленных нервов. Использование мазей (в том числе противовирусных) малоэффективно, так как лишай спровоцирован активизацией вируса внутри организма.

Второе место по сложности терапии занимает красный плоский лишай. Без врачебной помощи не обойтись, только при комплексном обследовании можно выявить провокаторы болезни. Сыпь на коже лечат комбинированными мазями, с гормональными и антибактериальными компонентами:

  • Тридерм.
  • Белогент.
  • Бетадерм.

Они снимают воспаление и предотвращают присоединение вторичной инфекции. Показаны диетическое питание, нормализация режима, устранение стрессовых факторов, ограничение контактов с потенциальными аллергенами. Нередко требуется курс иммуномодуляторов.

Отрубевидный лишай можно лечить обычными противогрибковыми мазями – Клотримазолом, Кетоконазолом, Тербинафином. Сыпь обрабатывают 2 раза в сутки. Препарат должен подобрать врач, ориентируясь на результаты анализа чувствительности возбудителя к противогрибковым средствам. В запущенных случаях назначают гели для душа и шампуни с фунгицидными веществами в составе (Низорал, Тербинакод).

Розовый лишай не требует специфической терапии. Заболевание проходит с лечением и без него за 1-2 месяца. В период обострения важно не допустить расчесывания высыпаний и инфицирования их бактериями. С этой целью используют противозудные средства наружного применения (Фенистил, Псило-Бальзам), а также обработку антисептиками.

Рецепты и средства народной медицины в домашних условиях

Существует немало эффективных народных способов борьбы с лишаем. Перед их применением следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Без точного установления диагноза и разрешения педиатра заниматься самолечением опасно!

Средства, применяющиеся для смазывания пятен при лишаях, вызываемых грибковой инфекцией:

  • Настойка прополиса для обработки пораженных участков кожи.

Залейте 25 г прополиса 100 мл этилового спирта, поставьте в темное место для настаивания на 7 дней.

  • Смесь оливкового масла с лимонной кислотой.

На 3 части масла следует взять 1 часть кристаллической кислоты.

  • Смесь пищевой соды и соли.

Для приготовления нужно взять компоненты в равных пропорциях, разбавить водой до получения густой кашицы.

  • Смесь вазелина или растительного масла с измельченными цветками календулы в соотношении 5:1.
  • При отрубевидном лишае рекомендуется использовать настой семян и измельченного корня щавеля.

Столовую ложку ингредиентов заливают 200 мл кипятка. Эффективное средство можно также приготовить и из измельченных листьев этого растения, смешав их со сметаной.

  • Аптечные настойки чистотела или салициловой кислоты.

Народные способы лечения опоясывающего вида:

  • компрессы с отваром листьев лопуха;
  • свежие листья белокочанной капусты;
  • сок или листья алоэ.

Домашняя терапия при отрубевидном:

  • обработка пораженных мест маслом шиповника;
  • компрессы или протирания спиртовой настойкой календулы;
  • отвар зверобоя, чистотела.

При стригущем помогут примочки с 50 гр пихтового масла, разведенного с 50 гр водки.

Розовый тип не требует обязательного медикаментозного лечения средствами наружного применения. Симптомы облегчают протиранием отваром ромашки и мазями для снятия зуда.

Красный вид облегчат:

  • теплые компрессы с маслом облепихи;
  • отвар чистотела.

Для снятия симптомов белого типа:

  • листья алоэ;
  • отвар листьев березы.

Восстановление после лечения и профилактика появления лишая

Факторами, позволяющими предотвратить заражение лишаем, служат: полная изоляция больного ребенка от здоровых детей; ограничение контактов детей с бездомными животными; регулярный осмотр домашних питомцев ветеринаром. Крайне важно уделять внимание укреплению иммунитета детей, прививать детям гигиенические навыки.

Лечение лишая у детей – долгий и требующий терпения процесс. Зачастую исчезновение видимых проявлений вовсе не означает полного выздоровления, поэтому необходимо строго выдерживать обозначенные врачом сроки терапии и карантина.

Для того чтобы не допустить заражение ребенка лишаем, родителям важно соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • Приучить своего ребенка пользоваться только своими ванными принадлежностями (особенно актуальна данная рекомендация для школ, детских садов и лагерей);
  • Стараться приобретать одежду для ребенка из натуральных тканей, чтобы не допускать чрезмерного потения;
  • Объяснить ребенку опасность контакта с бездомными животными;
  • Постоянный контроль состояния здоровья домашних животных (особенно собак и кошек);
  • Поддерживать иммунную систему ребенка;
  • В случае подозрения на лишай у кого-то из окружения ребенка, немедленно сообщать об этом уполномоченным лицам (в детском саду – воспитателю или заведующему, в школах – медсестре, классному руководителю или директору);
  • Обязательно проводить периодическую дезинфекцию детских вещей и игрушек;

Лишай в современном обществе явление не такое уж и частое. Но, тем не менее, стоит уделять должное внимание профилактике данного заболевания и своевременному лечению, если заражение все же произошло. Элементарное соблюдение правил личной гигиены оградит ребенка от заболевания, доставляющего массу неудобств. Важно помнить о том, что любая профилактика обходится гораздо дешевле (не только в финансовом выражении), чем лечение болезни и ее последствий.

Меры для исключения заражения кожными заболеваниями:

  • Приучать ребенка к правилам личной гигиены. Регулярно мыть руки. Не пользоваться чужими вещами: одеждой, головными уборами, средствами индивидуального пользования (расческами, полотенцами).
  • Укреплять иммунитет. Принимать витамины, полноценно питаться, заниматься спортом.
  • Не контактировать с чужими или уличными животными, лицами с признаками кожных заболеваний.
  • Проводить регулярный осмотр домашних питомцев у ветеринара.
Оцените статью
Стояк
Adblock detector