Купить Редуксин с доставкой по Москве и России

Как правильно принимать Редуксин, чтобы похудеть

Вне зависимости от концентрации активного действующего вещества Редуксин назначается врачом и принимается по одной капсуле один раз в день. Но следует знать, что максимальное разрешенное количество – 15 мг в день, а общий курс лечения составляет 3 месяца. К настоящему времени серьезных случаев передозировки выявлено не было, но, судя по отзывам пациентов на тематических форумах, прием препаратов в установленной норме зачастую вызывает побочные эффекты!

Когда лучше употреблять: утром или вечером? Однозначных рекомендаций по этому поводу нет, поэтому каждому лучше подобрать наиболее удобное для себя время с помощью врача. Капсулу нужно запить достаточным количеством воды. Желательно не есть минимум 30-40 минут после ее приема.

Принимать Редуксин следует только в дозировке, назначенной врачом. Обычно прием Редуксина начинают с небольшой дозы порядка 5-10 мг.

Положительный эффект объясняется воздействием на организм действующего вещества – сибутрамина, который:

  • Способствует снижению чувства голода, подавлению аппетита, уменьшению тяги к «запрещенным» продуктам (жирное, мучное, копченое, сильно соленое и сладкое).
  • Улучшает обмен веществ.
  • Снижает вес, уменьшает объем талии, бедер.
  • Выводит шлаки, токсины, лишнюю жидкость.
  • Уменьшает количество жировой прослойки, препятствует образованию отложений вокруг внутренних органов.

Купить Редуксин с доставкой по Москве и России

Помогает ли Редуксин худеть на самом деле? Несмотря на то, что действующее вещество само по себе эффектоивно, все положительные стороны приема капсул затмеваются огромными списками противопоказаний и побочных эффектов, рассмотренных ниже.

Длительность курса

Длительность курса назначает врач, обычно он составляет три месяца. Если по истечении четырех недель с начала лечения не достигнуто снижение веса хотя бы до двух килограмм, то ежедневную дозировку обычно уведичивают до 15 мг. Прием препарата также не следует возобновлять, если после отмены капсул вес вернулся.

Между трехмесячными курсами необходимо устраивать перерыв минимум 14 дней, а общая продолжительность приема не должна превышать один год, поскольку отсутствуют данные лабораторных исследований, подтверждающих или опровергающих безопасность и эффективность препарата в данном случае.

Фармакологическая группа

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 нед). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят в целом нетяжелый и обратимый характер. Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке: очень часто (≥10%); часто (≥1%, но <10 %).

Со стороны ЦНС: очень часто — сухость во рту и бессонница; часто — головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса.

Со стороны ССС: часто — тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение АД, вазодилатация.

Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1–3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3–7 уд./мин. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС. Клинически значимые изменения АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4–8 нед).

Применение препарата Редуксин® у пациентов с повышенным АД: см. «Противопоказания» и «Особые указания».

Со стороны системы органов пищеварения: очень часто — потеря аппетита и запор, часто — тошнота и обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное.

Со стороны кожных покровов: часто — повышенное потоотделение.

В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу), судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в крови.

Со стороны ССС: мерцательная аритмия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека (отек Квинке) и анафилаксии).

Психические расстройства: психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания. При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить.

Со стороны нервной системы: судороги, кратковременные нарушения памяти.

Редуксин<sup

Со стороны органа зрения: затуманивание зрения (пелена перед глазами).

Со стороны системы органов пищеварения: диарея, рвота.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: алопеция.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.

Со стороны репродуктивной системы: нарушения эякуляции/оргазма, импотенция, нарушение менструального цикла, маточные кровотечения.

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента CYP3А4 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин), повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT.

Рифампицин, антибиотики группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. В редких случаях при одновременном применении препарата Редуксин® с СИОЗС (препараты для лечения депрессии), некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан) может развиться т.н. серотониновый синдром.

Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств.

При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиление негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений.

Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими АД и ЧСС, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин.

Показания к применению

при алиментарном или первичном ожирении, связанном с заболеваниями обмена веществ или эндокринной системы, сбоями гормонального фона, при условии, что индекс массы тела пациента превышает 30 (норма для здорового человека в среднем составляет 20-26);

при алиментарном типе ожирения, если индекс массы тела превышает 27 и имеются сопутствующие заболевания, вызванные избыточной массой тела – сахарный диабет второго типа, нарушение липидного обмена и т.д.

Редуксин часто бывает рекомендован врачом в случае, если ожирение патологические и обусловлено нарушением обмена веществ. В этом случае стандартные методики похудения не дают результата – но таких случаев крайне мало. Обычно причины, по которым вес остановился или не снижается вовсе, достаточно прозаичны – неверный подсчет калорий, постоянное переедание и срывы, недостаток двигательной активности.

А в этом случае никакие чудо-препараты и капсулы не помогут, главным оружием при борьбе с избыточным весом должны стать правильное питание в комплексе с психотерапией пищевых привычек. Необходимо понять, что привело к набору лишних килограммов, научиться бороться с трудностями, любить собственное тело.

Предлагаем ознакомиться  Отит без гноя и температуры

Список противопоказаний к применению Редуксина:

  • индивидуальная непереносимость, чувствительность или аллергия к входящим в состав компонентам – сибутрамин, целлюлоза микрокристаллическая;
  • наличие органических причин появления лишнего веса – врожденные или приобретенные заболевания, вызывающие нарушение обмена веществ, изменение гормонального фона;
  • нарушения питания, вызванные психологическими факторами – анорексия или булимия;
  • одновременное использование ингибиторов МАО – препаратов, использующихся для лечения алкоголизма, депрессии и некоторых других психических заболеваний и расстройств;
  • употребление препаратов, оказывающих влияние на центральную нервную систему (нейролептики, антидепрессанты), а также лекарственных средств для нормализации сна;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • феохромоцитома;
  • шизофрения, органические психозы;
  • опухоль надпочечников;
  • избыточная выработка гормонов щитовидной железы;
  • глаукома;
  • болезни сердца, врожденные и приобретенные, сосудов, вен;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
  • нарушения в функционировании почек, печени;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет и старше 60.

Зачастую о наличии у себя заболеваний люди даже не подозревают, поскольку многие текут без ярко выраженной симптоматики, поэтому категорически не рекомендуется применять Редуксин без консультации со специалистом по снижению веса.

алиментарное ожирение с ИМТ 30 кг/м2 и более;

алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более в сочетании с сахарным диабетом типа 2 и дислипидемией.

установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или другим компонентам препарата;

наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);

серьезные нарушения питания (нервная анорексия или нервная булимия);

психические заболевания;

синдром Жиля де ля Туретта (генерализованные тики);

одновременный прием ингибиторов МАО (в т.ч. фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их применение в течение 2 нед до приема препарата Редуксин® и 2 нед после окончания его приема; других препаратов, действующих на ЦНС, ингибирующих обратный захват серотонина (в т.ч.

сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе и в настоящее время): ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);

неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт. ст. — см. «Особые указания»);

тиреотоксикоз;

тяжелые нарушения функции печени и/или почек;

доброкачественная гиперплазия предстательной железы;

феохромоцитома;

закрытоугольная глаукома;

установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;

беременность;

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет и старше 65 лет.

С осторожностью: аритмия в анамнезе; хроническая недостаточность кровообращения; заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), кроме ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда, стенокардия); глаукома, кроме закрытоугольной глаукомы; холелитиаз; артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе);

неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе); эпилепсия; нарушение функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести; моторные и вербальные тики в анамнезе; склонность к кровотечению, нарушению свертываемости крови; прием препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состав

Капсулы желатиновые твердые 1 капс.
активные вещества:  
сибутрамина гидрохлорида моногидрат 10/15 мг
МКЦ 158,5/153,5 мг
вспомогательные вещества: кальция стеарат — 1,5/1,5 мг  
желатиновая твердая капсула  
для дозировки 10 мг: титана диоксид — 2%; краситель азорубин — 0,0041%; краситель бриллиантовый голубой — 0,0441%; желатин — до 100%  
для дозировки 15 мг: титана диоксид — 2%; краситель синий патентованный — 0,2737%; желатин — до 100%  

Побочные действия

Прием препарата без назначения врача может нанести серьезный вред организму, привести к появлению побочных эффектов, к которым относят:

  • Со стороны центральной нервной системы: головные боли, беспокойство и раздражительность, сухость во рту, сопровождающаяся потерей или изменением вкусов, ощущение жжения или покалываний в конечностях – парестезия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давление, усиление сердечного ритма (пульса), тахикардия.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: появление запоров, тошноты и изжоги после еды, снижение аппетита.
  • В единичных, индивидуальных случаях возможно появление зуда или сыпи на коже, судорог, болей в животе и пояснице.

Чаще побочные эффекты возникают в первый месяц приема препарата. На протяжении данного времени необходимо особенно тщательно следить за самочувствием: измерять уровень артериального давления и пульс, употреблять достаточное количество клетчатки и растительных волокон для предотвращения запоров, не забывать пить воду – не менее 1,5-2 литров ежедневно.

Форма выпуска

Капсулы, 10 мг: голубого цвета, №2.

Капсулы, 15 мг: синего цвета, №2.

Содержимое капсул — порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

При производстве на ООО «ОЗОН»

Капсулы желатиновые твердые. По 7, 10, 14 или 15 капс. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 7, 10, 14, 15, 28, 30, 60, 90, 120, 150, 160 или 180 капс. в контейнере полимерном для ЛС. 1 контейнер или 1, 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 15, 16, 18 или 20 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.

При производстве на ФГУП «Московский эндокринный завод»

Капсулы желатиновые твердые. По 7, 10, 14 или 15 капс. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1, 2, 3, 4, 6, 8, 9,10, 12, 15, 16, 18 или 20 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.

Аналоги Редуксина

Редуксин имеет несколько аналогов – препаратов, схожих по фармакологическим свойствам, но отличающихся по цене, действующим компонентам и их дозировке. Рассмотрим подробнее наиболее распространенные, но не забвавем, что аналоги тоже должен назначать врач.

Название Цена Действующее вещество Примечание
Голдлайн плюс 1000 рублей за упаковку сибутрамин Капсулы отечественного производства, которые используются комплексно с физическими нагрузками и питанием для обеспечения стабильного снижения веса.
Сибутрамин 1700 рублей за 60 таблеток – за курс Сибутрамин Высокая концентрация активного действующего вещества может усилить симптоматику побочных эффектов, принимать капсулы необходимо только после консультации со специалистом.
Редуксин Мет 1600 рублей за упаковку Сибутрамин, метформин Наиболее часто используется для снижения веса у больных диабетом, поскольку входящий в состав компонентов метформин способствует стабилизации уровня глюкозы крови.
Линдакса 1300 рублей за упаковку Сибутрамин 10 и 15 мг Средство относится к анорексигенным, которые блокируют обратный захват серотонина, регулируют массу тела.
Симия 900 рублей за упаковку Сибутрамин 15 мг Капсулы пришли из Индии, мало отличаются от Редуксина, но имеют меньшую стоимость.
Ксеникал 1900 рублей за упаковку Орлистат Имеет огромный перечень противопоказаний, даже больше, чем у Редуксина, поэтому перед использованием требуется обязательная консультация специалиста.
Предлагаем ознакомиться  Малышева о редуксине как лечебный медикамент

При выборе капсул специалисты обращают внимание на концентрацию действующего активного вещества и стараться подобрать аналог, близкий по действию.

Инструкция по применению Редуксина

Инструкция применения одинакова для каждого типа препарата – одна таблетка ежедневно. Разберем подробнее три основных разновидности капсул для снижения веса Редуксин.

10 мг – стандартная доза для препарата Редуксин. Ее назначают с самого начала, но корректируют по мере необходимости, уменьшают или увеличивают.

Редуксин 10 мг имеет следующие сходства с другими разновидностями:

  • — идентичные фармакологические свойства, показания к применению, противопоказания, побочные эффекты;
  • — эффективно снижают аппетит, помогают при борьбе с пищевой зависимостью;
  • — способствуют нормализации уровня глюкозы, выведению «вредного» холестерина.

Однозначно ответить на вопрос о том, какая концентрация лучше — нельзя: всё зависит от индивидуальных показаний.

Редуксин 15 мг отличается высокой, максимально возможной концентрацией действующих компонентов, которая применяется, если меньшие не дают нужного результата.

Но следует понимать, что такая концентрация может быть смертельно опасна для организма:

  • — с 2010 года применение сибутрамина в странах Европейского сообщества было приостановлено;
  • — согласно действующему законодательству, с января 2004 года в Российской Федерации сибутрамин признан сильнодействующим, опасным для здоровья;
  • — продажа сибутрамин-содержащих препаратов разрешена только в аптеках по рецепту особой формы, он подлежит специальному учёту;
  • — сибутрамин включен также в список Всемирного антидопингового агентства (2010 год), где отнесён к веществам, запрещённым во время соревнований.

Прежде, чем начать прием любых «таблеток для похудения», необходимо задуматься о том, стоит ли идеальная фигура побочных эффектов? Тем более, что современные специалисты по снижению веса готовы предложить своим пациентам индивидуально разработанные методики, полностью безопасные для организма.

Редуксин Лайт относится к категории биологически активных добавок – БАДов, поэтому приобрести капсулы можно в любой аптеке, без специального назначения специалиста. В их состав входит конъюгированная линолевая кислота – основной действующий компонент, относящийся к группе незаменимых аминокислот, которые организм не в состоянии синтезировать самостоятельно, а получает из белковой пищи – мяса, молочных продуктов, бобов.

  • Стимулируют работу иммунной системы.
  • Оказывают мощный антиоксидантный эффект, омолаживая организм.
  • Улучшают обменные процессы.
  • Замедляют процессы отложения жира в подкожно-жировой клетчатке.
  • Способствуют приросту мышечной массы во время интенсивных силовых тренировок.
  • Выступают мерой профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Большого вреда, побочных эффектов от такой биологической добавки не будет, но и огромной пользы ждать не стоит. Редуксин Лайт действует как витаминно-минеральный комплекс, не более. Выбор и назначение этого БАДа лучше, опять же, доверить врачу.

Фармакодинамика

Редуксин® — комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичные и вторичные амины), ингибирующих обратный захват моноаминов (серотонин, норадреналин и дофамин). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5-НТ-серотониновых и адренергических рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции.

Опосредованно активируя бета3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в плазме крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего Хс, ЛПНП и мочевой кислоты. Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО;

МКЦ является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат противопоказан в период беременности.

Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, во время приема препарата Редуксин® должны пользоваться контрацептивными средствами.

Противопоказано принимать Редуксин® во время грудного вскармливания.

Беременным женщинам необходимо внимательно следить за состоянием здоровья, поэтому от резкого похудения, как и от приема любых несогласованных с врачом лекарственных средств, лучше отказаться.

К настоящему времени нет точных исследований, которые бы описали воздействие действующих компонентов Редуксина на плод. Поэтому использование данных капсул в период беременности врачами, как правило, не рекомендуется.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ не менее чем на 77%. При первичном прохождении через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3А4 с образованием двух активных метаболитов — монодесметилсибутрамин (М1) и дидесметилсибутрамин (М2). После приема разовой дозы 15 мг Cmax в плазме крови М1 составляет 4 нг/мл (3,2–4,8 нг/мл), М2 — 6,4 нг/мл (5,6–7,2 нг/ мл).

Cmax достигается через 1,2 ч (сибутрамин), 3–4 ч (М1 и М2). Одновременный прием пищи понижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется по тканям. Связь с белками составляет 97 (сибутрамин) и 94% (М1 и М2). Css активных метаболитов в плазме крови достигается в течение 4 дней после начала применения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приема разовой дозы.

Особые группы пациентов

Пол. Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин.

Пожилой возраст. Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц (средний возраст — 70 лет) аналогична таковой у молодых.

Почечная недостаточность. Почечная недостаточность не влияет на AUC активных метаболитов М1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе.

Печеночная недостаточность. У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью после однократного приема сибутрамина AUC активных метаболитов М1 и М2 на 24% выше, чем у здоровых лиц.

Реальные отзывы о редуксине для похудения

Ольга, 26 лет: После рождения второго ребенка мой вес стал стремительно набираться, пока не дошёл до отметки 87 кг при росте 165 см. Как молодая мама, я не могла найти время на себя, готовить меню по плану диеты, ходить регулярно на тренировки – всё это не для меня. А похудеть хотелось. Насмотревшись многообещающих фото из разряда «до и после», я побежала к фармацевтам ближайшей аптеки.

Олег, 45 лет: Всю жизнь у меня имелась склонность к полноте, с течением времени лишние килограммы всё добавлялись и добавлялись. Как результат – вторая стадия ожирения, сопровождающаяся сахарным диабетом второго типа. Проходить курс реабилитации самостоятельно было непросто, постоянно тянуло на продукты из списка «строго запрещено».

На одном из тематических форумов я нашел интересное обсуждение о Редуксине, где расхваливали его положительные стороны, а главное – полный контроль над аппетитом! Приобрел, попробовал. На протяжении первого месяца есть, действительно, не хотелось, но виной тому – сильные побочные эффекты. Меня знобило, развилась сильная тахикардия, появилась одышка. От приема капсул пришлось отказаться. А килограммы, сброшенные за месяц мучений, вернулись с лихвой.

Предлагаем ознакомиться  Овальная форма лица у мужчин

Катерина, 56 лет: в силу возрастных изменений я стала несчастной обладательницей нескольких лишних килограммов, принесших за собой проблемы с артериальным давлением, сердцем. Врачи твердили единогласно: от ненужных объемов необходимо избавляться, ведь именно они – главная причина недугов. Решив бороться с проблемой быстро, решительно, приобрела капсулы Редуксина.

В первые недели приёма был огромный прилив сил – это было нервное возбуждение, я уходила на улицу, чтобы больше пройти пешком, истратить энергию. Вечерами долго не могла уснуть. Напряжение, как будто мозг взорвётся, иногда было беспокойство. Со временем такие симптомы стали меня пугать, пришлось обратиться к специалистам, которые порекомендовали прекратить прием препарата, чтобы пройти комплексное клиническое обследование, восстановить организм, потраченные силы.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза — 10 мг/сут. Если в течение 4 нед от начала лечения достигнуто снижение массы тела менее 2 кг, то доза увеличивается до 15 мг/сут.

Лечение препаратом Редуксин® не должно продолжаться более 3 мес у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 мес лечения не удается достигнуть снижения массы тела на 5% от исходного показателя. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела, масса тела пациента увеличивается на 3 кг и более.

Длительность лечения не должна превышать 1 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Лечение препаратом Редуксин® должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Передозировка

Симптомы: имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой, — тахикардия, повышение АД, головная боль, головокружение. Пациенту следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки.

Лечение: какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием ССС, а также при необходимости осуществлять поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное назначение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Пациентам с повышенном АД и тахикардией — назначение бета-адреноблокаторов. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Особые указания

Лечение препаратом Редуксин® должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности.

Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин® изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела.

Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин®, необходимо измерять уровень АД и ЧСС. В первые 3 мес лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 нед, а затем — ежемесячно. Если во время двух визитов подряд выявляется увеличение ЧСС в покое ≥10 уд./мин или сАД/дАД ≥10 мм рт.ст., необходимо прекратить лечение.

Пациентам с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм рт.ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. Пациентам, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст., лечение препаратом Редуксин® должно быть отменено (см. «Побочные действия»).

У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать АД.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол);

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин) и препарата Редуксин® должен составлять не менее 2 нед.

Хотя не установлена связь между приемом препарата Редуксин® и развитием первичной легочной гипертензии однако учитывая общеизвестный риск для препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки ног.

При пропуске дозы препарата Редуксин® не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме.

Длительность приема препарата Редуксин® не должна превышать 1 года.

При совместном приеме сибутрамина и других СИОЗС существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью.

Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами.

Сибутрамин относится к Списку сильнодействующих веществ, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 29.12.2007 года №964.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Прием препарата Редуксин® может ограничить способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В период применения препарата Редуксин® необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Оцените статью
Стояк
Adblock detector