Как убрать отеки ног при сердечной недостаточности

Что приводит к отекам?

Отеки возникают из-за большого скопления жидкости в организме. Часто они выступают сопутствующим признаком болезни сердца. Отек ног – это результат неправильной работы правого желудочка сердечной мышцы. С прогрессированием болезни они переходят на другие части тела и органы. Ноги при этом отекают одновременно.

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности начинают как можно раньше. С течением времени они доставляют все больший дискомфорт. Если в начале отечность при сердечной недостаточности уменьшается после отдыха или ночного сна, то в запущенной стадии этого не происходит. Отеки поднимаются выше – на колени, бедра.

Заболевание сердца часто переходит в тяжелую стадию или хроническую форму. Это происходит из-за медленного процесса протекания болезни. На ранних стадиях люди могут просто не относиться серьезно к появлению отеков, связывая их с усталостью ног. Поэтому важно при появлении таких признаков обратиться к специалисту, чтобы вовремя начать лечение.

Как возникают отеки ног при сердечной недостаточности? При неполадках в работе сердца повышается давление в венах. Это способствует повышению давления в капиллярах, что приводит к выводу из них жидкости в ткани. Происходит уменьшение количества крови, перекачиваемой сердцем. При этом увеличивается выработка ферментов.

Почки задерживают чрезмерное количество ионов натрия, затем они переходят в кровь и межклеточную жидкость. Это приводит к патологическим процессам в организме, в результате чего вода не выводится почками в достаточных объемах, а накапливается в организме.

Из-за давления в венах и капиллярах излишки жидкости возвращаются в ткани организма. При недостаточности сердце не может работать полноценно, его функции ослабевают. Когда человек проводит целый день на ногах, возможности сердца исчерпываются. Так появляются отеки нижних конечностей в конце дня.

Отличительные признаки заболевания

При развитии отеков на фоне патологий сердечно-сосудистой системы они имеют ряд особенностей:

  • обе нижние конечности обычно отекают симметрично;
  • отечность вначале развивается на ногах, с прогрессированием патологического процесса может распространяться по всему телу;
  • отечность держится длительно (несколько недель или месяцев);
  • при надавливании на место отека возникает впадина, которая не сразу возвращается к первоначальному состоянию;
  • место отека плотное на ощупь.
Один из признаков – после надавливания на отек впадина некоторое время сохраняетсяОдин из признаков – после надавливания на отек впадина некоторое время сохраняется

На начальных стадиях патологии обычно отекают стопы и лодыжки, с прогрессированием патологического процесса также могут опухать бедра. Кроме того, на начальных этапах заболевания отечность становится более выраженной к концу дня. После достаточного отдыха она спадает, затем снова может развиваться в вечернее время.

Если сердечная недостаточность и отечность возникли на фоне ишемической болезни сердца, у пациента могут наблюдаться болевые ощущения в груди, одышка. Если патология обусловлена пороками сердца, у больного могут отмечаться бледность кожных покровов, затруднение дыхания. Пациенты также могут предъявлять жалобы на постоянную слабость и повышенную утомляемость, учащенное сердцебиение.

Часто люди не догадываются, что причина отека ног – неполадки в деятельности сердца. Поэтому долго не предпринимают никаких действий, а болезнь, тем временем, прогрессирует. Отеки на ногах при сердечной недостаточности имеют характерные признаки, которые отличаются от похожего проявления болезней почек или печени:

  • В начальной форме заболевание охватывает нижнюю часть ноги – отекает ступня.
  • Симметричность появления (на обеих ногах).
  • Нижние конечности становятся упругими на ощупь.
  • После надавливания пальцем остается медленно исчезающая ямка.
  • Возможно увеличение печени.
  • Тяжелая форма заболевания сопровождается отеками на других участках тела. Возникают новые симптомы – тахикардия, одышка, бледная кожа, хроническая усталость.

Отечность ног при сердечной недостаточности характеризуется определенными признаками, которые могут оставаться на одном уровне, а также могут иметь склонность к прогрессированию. Увеличение количества воды в клетках и межклеточном пространстве приводит к патологическим изменениям в тканях нижних конечностей:

  1. Появляется синдром пастозности – при надавливании на место отека появляется углубление в виде ямки, которая не исчезает сразу, при ношении носков след от резинки долго не проходит;
  2. Отек располагается на двух конечностях одновременно, по всей окружности лодыжки видны отечные ткани, ступни увеличиваются за счет скопившейся жидкости;
  3. Выраженные отеки располагаются по всей поверхности голеней или выше коленных суставов;
  4. При сильных отеках на ногах при сердечной недостаточности возможно перерастяжение кожи, которое приводит со временем к образованию ран, трещин, трофических язв.

Отек ног и лодыжек при кардиальных патологиях сопровождается застоем венозной крови из-за недостаточного кровообращения. На ранних стадиях заболевания отечность незначительная, кожные покровы мягкие, затем плотность тканей увеличивается, симптомы распространяются выше по обеим конечностям, после сна отек немного спадает.

Общая информация

Отеки ног – это симптом . который проявляется видимой отечностью нижних конечностей, увеличением их окружности, а также, как правило, другими симптомами и неприятными ощущениями.

Существует огромное количество причин отеков ног. Это могут быть общие заболевания (например, сердечные отеки ног), а также непосредственно патологии нижних конечностей. Отек ног может быть односторонним и двусторонним, иметь разную степень выраженности (отек пальцев и стоп ног, либо вплоть до бедра). На основании этих признаков, а также дополнительных симптомов, врач может поставить пациенту определенный диагноз.

Как убрать отеки ног при сердечной недостаточности

Иногда отеки ног могут встречаться у совершенно здоровых людей. Они связаны с излишним потреблением воды и соли. Чаще всего встречаются такие отеки ног летом в жару.

Во время жаркой погоды человек потребляет большое количество жидкости, которая поступает в кровь, и не всегда успевает выводиться из организма с потом и мочой. Если при этом в пище присутствует большое количество соли, то поступая в организм, она способствует задержке в нем жидкости. В итоге сердце перестает справляться с большим количеством крови, и, в первую очередь, она застаивается в нижних конечностях.

Застою могут способствовать и многие другие факторы:

  • избыточная масса тела: у полных людей чаще отекают ноги летом, так как сердцу сложнее протолкнуть кровь через большое количество жировой ткани;
  • работа многих людей предполагает длительное нахождение в положении сидя или стоя: в этом случае кровоток менее интенсивен, чаще происходит застой крови;
  • малоподвижный образ жизни.

В данном случае отеки ног могут не свидетельствовать о каком-либо заболевании. Достаточно сократить объем потребляемой жидкости и соли, и они пройдут самостоятельно. Но все же всем людям, имеющим данную проблему, нужно посетить врача и проконсультироваться .

Отеки ног могут быть следствием приема некоторых лекарств.

При многих аутоиммунных, аллергических заболеваниях, надпочечниковой недостаточности и опухолях назначаются препараты коры надпочечников – глюкокортикоиды. Если принимать их длительное время — это может стать причиной отека ног, так как глюкокортикоиды также влияют на работу сердца и кровообращение.

Задерживать жидкость в организме и приводить к отекам ног способны женские и мужские половые гормоны:

  • женские половые гормоны эстрогены входят в состав некоторых средств для контрацепции ;
  • мужские половые гормоны назначаются при нарушении мужских репродуктивных функций, при мужском ожирении .

https://www.youtube.com/watch?v=_MmLNuBC77s

Если вы принимаете какие-либо из вышеописанных средств, и у вас отекают ноги по вечерам или в течение дня, то стоит посетить врача и проконсультироваться. Скорее всего, доктор заменит препараты на другие, или изменит их дозировку.

Варикозная болезнь

Как убрать отеки ног при сердечной недостаточности

Варикоз – это патологическое перерастяжение вен и застой в них крови. Чаще всего встречается именно варикозное расширение вен ног.

Этому способствуют следующие причины:

    в состав стенки вен и их клапанов входит соединительная ткань, которая у некоторых людей, особенно подверженных варикозу, слишком слаба и способна сильно растягиваться — пожалуй, это самый главный ответ на вопрос о том, почему отекают ноги при варикозе; застою крови и перерастяжению вен при варикозе способствуют все перечисленные выше факторы: избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, избыточное потребление воды и соли;
  • течение заболевания всегда усугубляется заболеваниями сердца, атеросклерозом. гипертонической болезнью. сахарным диабетом ;
  • иногда в основе варикоза лежит порок развития вен, когда они неправильно впадают друг в друга; при этом часто отекает только левая нога.

Отеки ног – это, как правило, начальное проявление варикоза. Они чаще всего появляются по вечерам, при этом отмечаются различные неприятные ощущения, чувство тяжести, боли, онемение или покалывание пальцев, сильная усталость ног.

1. Тяжесть, усталость и другие неприятные ощущения по вечерам. Часто многие люди относят эти проявления на счет утомления на работе, не подозревая, что это служит предвестником заболевания, и именно на этой стадии его легче всего лечить.

2. Отеки стоп и пальцев ног, которые возникают время от времени. На данном этапе многие пациенты также не задумываются о том, отчего отекают ноги. Под кожей могут быть видны расширенные вены, и это может заставить человека посетить врача.

3. На этой стадии не только сильно отекают ноги по вечерам, но и отлично видны извилистые расширенные вены, которые находятся под кожей. На данном этапе, скорее всего, придется применять хирургические методы лечения.

4. При четвертой стадии отеки ног отходят на второй план, а более значимыми становятся расстройства, вызванные нарушениями кровотока в нижних конечностях. Окраска кожи становится темной, отмечаются сильные боли, вплоть до того, что может развиваться хромота. Могут появляться трофические язвы .

При отеках ног, вызванных варикозом, может быть назначено УЗИ с допплерографией для оценки скорости кровотока в венах нижних конечностей. Если врач подозревает, что у пациента имеется тромбоз вен, которые расположены глубоко, то может быть назначена флебография: введение в вены контрастного вещества и выполнение рентгеновских снимков.

Как убрать отеки ног при сердечной недостаточности

На первой и второй стадиях варикоза можно применять специальную мазь от отеков ног. Врач может посоветовать вам носить эластичные бинты или чулки. Также стоит периодически выполнять гимнастику. делать холодные ванны и массаж ног, а во время сна класть ноги на возвышение, чтобы обеспечить нормальный отток крови и уменьшить нагрузку на вены.

Практически у всех женщин при беременности отекают ноги. Отеки беременных, как правило, носят временный характер, и очень быстро проходят.

Они могут иметь различные причины:

  • Чаще всего отеки ног у беременных возникают из-за того, что увеличенная матка давит на вены, расположенные в полости таза, в которые впадают вены нижних конечностей. При этом нарушается отток крови. Такие отеки проходят очень быстро. Находясь в положении лежа или сидя, женщине нужно занимать удобное положение, в котором матка не сдавливает сосуды и внутренние органы.
  • Нередко у беременной отекают ноги, если она употребляет чрезмерное количество соли. У женщины, готовящейся стать матерью, часто изменяется аппетит, ее «тянет на солененькое». В этом случае нужно просто ограничить поваренную соль в рационе.
  • Самая неприятная причина, с которой связаны отеки ног во время беременности – это гестоз второй половины беременности, характеризующийся выраженными нарушениями в организме будущей матери. При этом отмечается повышение артериального давления, головные боли. в отдельных случаях возникают судороги. Отеки могут быть очень сильными — иногда имеют место отеки рук и ног, и даже лица. Врачом-акушером проводится исследование, во время которого выясняется, что в моче женщины повышен уровень белка. Это состояние требует лечения в стационаре.

Устраняем отеки ног при сердечной недостаточности медикаментозным лечением

Грамотно составленная схема лечения поможет полностью устранить недомогание. Самостоятельно выбирать терапевтические методы не рекомендуется, ведь некорректная терапия спровоцирует ухудшение состояния. Лечение отеков ног при сердечной недостаточности включает в себя не только устранение беспокоящей симптоматики, но и улучшение прогноза заболевания.

Лечение нужно начинать с контроля веса и объема жидкости (поглощаемой и выделяемой). Необходимо учитывать все выпитое за день и выделенное за сутки (кал, моча, пот). Помимо этого, требуется сохранять физическую активность и не прекращать ее даже при ухудшении самочувствия. Врачами рекомендованы ежедневные прогулки, гимнастика.

Основным способом лечения является медикаментозная терапия. Она назначается с целью достижения нормальной работы сердца при хронической сердечной недостаточности. Правильно назначенное лечение приводит к исчезновению кровяного застоя в большом круге кровообращения, что провоцирует уменьшение отечности. Врачами назначаются три категории препаратов:

  • Ингибиторы АПФ. Приводят в норму функциональность почек, снижают артериальное давление, улучшают состав крови. Все эти изменения восстанавливают нормальное кровообращение. Среди препаратов этой группы чаше используют Лизиноприл, Каптоприл, Эналаприл, Рамиприл.
  • Антагонисты ангиотензина. Механизм действия данной группы – фильтрация в почках крови, уменьшение артериального давления. Такое воздействие на организм выводит излишки воды, устраняет отеки. Для лечения рекомендуются медикаменты: Кандесартан, Лозартан.
  • Диуретики. Группа препаратов с мочегонным эффектом, которые воздействуют на водно-электролитный кровяной баланс, выводят из организма излишки жидкости. Среди популярных: Буметанид, Фуросемид.

Более подробное описание самых распространенных препаратов каждой группы:

  • Фозиноприл. Ингибитор АПФ, обладающий мощным сосудосуживающим действием. Начальная дозировка – 5 мг 1-2 раза в день на протяжении от нескольких недель до нескольких месяцев. При неправильном дозировании могут возникнуть побочные реакции в виде выраженного снижения артериального давления, инфаркта миокарда, обморока, остановки сердца. Не назначают лекарство при беременности, грудном вскармливании, гиперчувствительности к компонентам.
  • Валсартан. Антагонист рецепторов ангиотензина II. Назначают таблетки по 80 мг в сутки с постепенным повышением дозировки в течение 3 месяцев до 320 мг/сутки. Применение препарата может сопровождаться астеническими состояниями, головокружением, потерей сознания, миалгией, аритмией, диареей, бессонницей. Противопоказанием к применению медикамента являются тяжелые нарушения работы печени, почечная недостаточность, обструкция желчевыводящих путей.
  • Урегит. Петлевой диуретик, способствующий быстрому выведению жидкости из организма. При недостаточной работе сердца назначают внутрь по 1 таблетке утром после завтрака. В дальнейшем доза может увеличиваться, но не более 4 штук в сутки. Терапия проводится длительно до достижения нужного эффекта. Во время лечения могут возникнуть нежелательные реакции в виде повышенной утомляемости, звона в ушах, нечеткости зрения, обратимой глухоты. Не назначают препарат при наличии дефицита лактазы, детского возраста до 18 лет, беременности, лактации.

Лечебное питание

Убрать отеки при сердечной недостаточности поможет правильно организованный рацион питания. Необходимо ограничивать жиры, поскольку они затрудняют пищеварение и прием поваренной соли, которая задерживает воду в организме. Жидкости необходимо употреблять не более 1 литра за день. Сюда входит вода, чай, супы. Нужны продукты, богатые калием, способствующие выведению жидкости, активизирующие нормальное сокращение сердечной мышцы. К ним относятся:

  • зелень;
  • картофель;
  • фасоль;
  • курага;
  • бананы;
  • лосось;
  • чернослив;
  • авокадо;
  • молочная продукция.

Запрещенные продукты при наличии отеков:

  • копчености;
  • жареное мясо;
  • острая пища;
  • специи;
  • шоколад;
  • наваристые бульоны.

Народная медицина

Лечение сердечных отеков проводится и с помощью народной медицины. Прежде чем использовать любой рецепт для терапии отеков, необходимо проконсультироваться с врачом во избежание серьезных осложнений. Лучшие народные средства:

  • Помогает убрать отечность ног при сердечной недостаточности настой из петрушки. Свежую зелень с корнем необходимо пропустить через мясорубку, поместить в термос, залить кипятком (500 мл). Через 12 часов процедить, отжать. Данное количество настоя рассчитано на 1 день, которое следует выпить в 3 приема. Принимать лекарство надо 2 дня подряд, затем сделать перерыв 3 дня и пить снова 2 дня.
  • Сердечные отеки на лице можно уменьшить с помощью спиртовой настойки календулы. Принимать ее надо по 30-50 капель 3 раза в сутки в течение месяца.
  • Усиливает сердечную деятельность употребление сока черной редьки с медом. Начинать пить лекарство надо по 0,5 стакана в день. Постепенно доза уваливается до 2 стаканов в течение дня, которые необходимо употреблять до устранения отечности.
  • Отечность любого происхождения устраняют луковым соком. Для этого каждое утро надо пить по 2 ст. л. снадобья. Его приготовить следует накануне вечером: 2 средние луковицы нарезают ломтиками, пересыпают сахаром, а утром отжимают сок.
Предлагаем ознакомиться  Последствия саркоидоза легких

При лечении отеков ног лекарствами при сердечной недостаточности обычно назначают мочегонные средства. Они выводят излишки жидкости из тканей организма, тем самым позволяя снять симптом.

«Фуросемид» – самый популярный препарат из этой группы. Он в короткий срок уменьшает преднагрузку, расширяя вены, а также давление в левом желудочке сердца и в легочной артерии. Путем выведения хлористого натрия он оказывает антигипертензивный эффект. Диуретическое свойство препарата наступает уже в течение часа после его приема, длится оно до 6 часов.

«Фуросемид» используют как в качестве монотерапии, так и при комбинированном лечении, вместе с понижающими давление средствами. Противопоказан беременным и в период кормления грудью. Если человек пытается похудеть с помощью этого диуретика – он столкнется с противоположным эффектом, отеки будут только увеличивать свою площадь. Снять их будет нелегко – на помощь придет этот же препарат, но с двойной дозировкой, которая крайне нежелательным образом отразится на организме.

Гликозиды (углеводные препараты) – помогают убрать отеки, застой крови в ногах, восстанавливают процесс кровообращения. Они состоят из растительных или синтетических компонентов, которые благотворно влияют на работу сердца и сосудов.

Наиболее часто врачи назначают пациентам «Дигоксин», входящий в группу сердечных гликозидов. Это средство считается самым безопасным из этого ряда, так как, в подавляющем большинстве случаев, он не вызвал побочных эффектов. Также «Дигоксин» обеспечивает продолжительное действие. Создан он на основе листьев лечебной шерстистой наперстянки.

«Строфатин» – еще один препарат группы гликозидов. Его вводят внутривенно. Действует средство быстро (через 15 минут), не имеет свойства накапливаться в организме.

«Дигитоксин» назначают довольно редко. Это связано с его способностью накапливаться в организме и создавать угрозу интоксикации.

Препараты имеют противопоказания, поэтому принимать их следует только по назначению специалиста.

Лекарство от отеков можно делать самостоятельно из лекарственных трав или овощей. Многие из них обладают мочегонным свойством. Вот несколько рецептов природных средств, призванных лечить отеки ног:

  • Сивец луговой заварить из расчета: 1 столовая ложка на стакан воды. Принимать внутрь, разделив на 3 приема.
  • Смешать по 2 столовых ложки измельченной травы хвоща полевого, листьев березы и корня пашенного стальника. Залить литром кипятка, варить 10 минут в открытой посуде. Отвар настаивается пару часов. Пить 4 раза в день по ¼ стакана.
  • Сок рябины принимают в свежем виде по 50 мл трижды в день.
  • Корень петрушки, плоды можжевельника, фенхель, листья березы смешать в равных пропорциях – по 1 столовой ложке. Залить 0,5 кипящей воды, дать настояться 3 часа. Получившийся отвар разделить на 3 прима.
  • Смешать мед и сок свежей редьки по 1 столовой ложке. Пить средство 3 раза в день.

Лучше всего убирать отеки комплексной терапией, в которую входят лечебные процедуры.

Полезно снимать отек ног при сердечной недостаточности с помощью ванночек с морской солью. Ежедневно после рабочего дня нужно делать массаж конечностей, и ногам уделять особое внимание, принимать контрастный душ. Класть холодные компрессы с отварами трав. Специалисты советуют следующее: лежа на спине поднять ноги выше уровня сердца, чтобы облегчить их кровоснабжение. Такую процедуру делать как можно чаще, в особенности, при ощущении усталости.

Лечебные процедуры эффективны, когда отекают ноги при сердечной недостаточности легкой формы. Запущенная стадия заболевания требует постоянного контроля и существенной коррекции рациона.

варикоз

Чтобы лечить отеки нижних конечностей, следует обратиться специалисту – кардиологу. После использования определенных методов диагностики врач назначит соответствующее лечение.

При отечности ног показаны как средства для внутреннего применения в виде таблеток и уколов, так и препараты для наружного использования.

Препараты внутрь

Лечение в первую очередь направлено на устранение основной проблемы, а именно нарушения сердечной деятельности. Применяются такие группы лекарственных средств:

  • антагонисты альдостероновых рецепторов: Эплеренон, Верошпирон, Спиронолактон, Альдактон;
  • гликозиды: Дигоксин, Коргликон;
  • ингибиторы АПФ: Энап, Рамиприл, Лизоретик, Ирумед, Периндоприл, Каптоприл;
  • калиевые препараты: Панангин, Аспаркам;
  • сартаны: Кандесар, Лориста, Микардис;
  • В-адреноблокаторы: Бисопролол, Небилет, Небиволол, Корвитол, Карведилол, Кориол.

Специалисты назначают обычно мочегонные средства, чтобы снять отек:

  • Пиретанид;
  • Бритомар;
  • Гидрохлортиазид;
  • Буметанид;
  • Лазикс;
  • Фуросемид;
  • Торасемид;
  • Гипотиазид;
  • Трифас;
  • Этакриновая кислота.

Их могут выписывать в таблетках или уколах.

Кроме того, применяются препараты, способствующие разжижению крови. При гипертонии используют средства, снижающие давление.

Наружные средства

Диета на страже здоровья

Это важная часть комплексной терапии, так как снять отечность без соблюдения режима питания нельзя. Что делать для эффективной борьбы с отеками? Вот несколько правил:

  1. Снизить количество потребляемой воды. Сюда относятся первые блюда, соки, молочные каши, другие продукты с высоким содержанием жидкости. Лишняя вода в организме нагружает больное сердце, провоцируя образование отеков. Общий объем чистой воды (вместе с пищей) не должен превышать полутора литров. Если того требует конкретная ситуация пациента, врач назначает еще более строгое ограничение.
  2. Питаться часто, но малыми порциями. Оптимальный вариант – 5-6 раз в день. Переедание неприемлемо. Интервал между последним приемом пищи и сном должен составлять не менее 4 часов. Такой режим питания создает условия для быстрого переваривания и усвоения полезных веществ.
  3. Минимизировать потребление соли. Идеальный вариант – совсем исключить из рациона. При желании, можно заменить ее небольшим количеством лимонного сока во время приготовления пищи. Соль напрямую влияет на застой жидкости в организме. Сердце становится все слабее, а отеки – все больше.
  4. Отказаться от жареных, копченых, жирных продуктов питания. Они также имеют свойство увеличивать отечность. Пищу готовить полезными способами – варить в воде или на пару, запечь в духовке без добавления масла. Это касается и овощных, и мясных блюд.
  5. Сбалансировать питание. Нужно снизить уровень потребляемых жиров, а вот белки и углеводы должны поступать в организм в достаточном количестве, не ниже суточной нормы – 2500 ккал. Регулярное употребление продуктов, богатых витаминами, минералами (свежие овощи, фрукты, зелень) благотворно повлияет на весь организм в целом.

Чтобы стало понятней, как лечить отечность при сердечной недостаточности с помощью коррекции рациона, объединим примерный список полезных и вредных продуктов в одну таблицу.

Можно Нельзя
Нежирное мясо (курица, говядина, телятина). Продукты из переработанного мяса (колбаса, сосиски, ветчина), сало, свинина, гусятина.
Молочные, овощные супы. Жирные бульоны.
Нежирная рыба (не соленая). Консервы (мясные, рыбные), соленая и копченая рыба.
Черствый или подсушенный хлеб, сухари. Свежая выпечка (хлеб, блины, оладьи).
Вареные яйца. Жареные яйца.
Крупы, макароны Бобовые (горох, соя, фасоль)
Кисломолочные продукты (сыр, творог, кефир). Соленые сыры (брынза), сливки, сметана.
Ванилин, корица. Острые специи.
Растительное масло. Животные жиры, маргарин.
Зефир, мусс, желе, пастила. Шоколад, десерты с жирным кремом.
Свежие фрукты и овощи (только не надо злоупотреблять), отварные или запеченные. Соленые, маринованные овощи, орехи, грибы, шпинат, редька, редис.
Сок, компот, некрепкий чай. Напитки с кофеином (кофе, какао, крепкий чай), алкоголь, лимонад.

Сроки соблюдения диеты определяет врач. Обычно рекомендуется придерживаться ограничений в рационе в период лечения отечности, а также первое время после него (около месяца).

Лечение отеков ног при проблемах, осложнённых сердечными заболеваниями, пройдёт быстро и эффективно, если изменить питательные пристрастия. Для этого убирают из употребления блюда с острыми или чрезмерно посоленными продуктами. Необходимо убрать из рациона приправленную продукцию, в том числе соус.

Вместе с лечением стоит сократить потребление копчёных, сладких, жирных изделий. Ограничить необходимо количество жареной мясной и рыбной продукции.

Больным стоит готовить блюда на пару. Устранить патологию можно с помощью отварной и свежей овощной продукции. Ежедневно стоит употреблять пищу, в которой присутствует калий. Это вещество можно восполнить с помощью кураги, изюма, орешков, семечек. «Уберите соль из рациона!» — такой совет дают многие врачи и диетологи.

Больше следует пить морковных и тыквенных соков. Снимать проявления опухолевидного характера можно с помощью чайных напитков, при их приготовлении используют брусничник и свежую калину, а также можно разнообразить рацион с помощью свежих огурцов, капустных салатов и яблочных соков.

При отечности ног в лечении нужно использовать ограничительную диету стола №10. Из питания исключаются:

  • все острые и соленые продукты;
  • копчености;
  • жареные мясные и рыбные блюда;
  • жиры (в том числе жирная сметана, молоко, творог);
  • кондитерские изделия с кремом, сладости;
  • острые приправы, майонез, соусы.

Картофель рекомендуется запекать в духовке и употреблять вместе с зеленью, при таком способе удается максимально сохранить в продукте калий

Диетологи рекомендуют добавить продукты, способствующие усилению мочевыделения:

  • тыквенный сок или вареную тыкву;
  • морковные блюда и сок;
  • лечебный чай с брусникой, ягодами калины;
  • свежие огурцы;
  • салат из капусты;
  • гречневую кашу;
  • яблоки.

Для поддержания баланса электролитов калия и магния при усиленном выводе жидкости в питании необходимы:

  • картофель в запеченом виде;
  • орехи;
  • изюм;
  • курага.

Помимо этого, осторожно стоит относиться к употреблению всех молочных продуктов, а также кондитерских выпекаемых изделий с большим содержанием кремообразных веществ.

Профилактика отеков – контроль сердечной недостаточности

Врач осматривает ногу пациента

Чтобы избежать появления такого неприятного симптома, нужно следить за своим сердцем. Люди, чьи близкие родственники страдают болезнями сердца, находятся в группе риска. Им рекомендуется проходить обследование раз в полгода, чтобы выявить заболевание на раннем этапе развития. Часто болезнь не выдает себя симптомами, а выявляется только медицинской диагностикой. Важно внимательно относиться к своему организму, не лишать его физических упражнений, свежего воздуха, не подвергать лишним стрессам.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Основная профилактика начинается с контроля за состояние здоровья особенно у людей склонных к сердечным патологиям. Если не доводить до обострения, то и отеков не будет. Поэтому важно регулярно проходить медицинские осмотры и при выявлении патологий незамедлительно их лечить. Важно не злоупотреблять жидкость в течение для, если есть подозрение на отеки.

Лучший способ предотвратить или остановить прогрессирование сердечной недостаточности – контролировать состояния, которые способствуют появлению этой болезни.

Сердечная недостаточность чаще всего возникает на фоне следующих заболеваний:

  • Болезнь коронарных артерий, которая еще известна как “атеросклероз”.
  • Высокое артериальное давление, то есть “гипертония”.
  • Сахарный диабет.
  • Лишний вес, или “ожирение”,

Основные тактики укрепления сердечно-сосудистой системы, направленные на следующее:

  1. Снижение влияния практически всех модифицируемых (изменяемых) факторов риска при болезни коронарных артерий, включая коррекцию количества холестерина, триглицеридов и воспалительных факторов, таких как С-реактивный белок.
  2. Уменьшение артериального давления до нормального или почти нормального уровня, при это желательно, чтобы без необходимости в медикаментах.
  3. Снижение уровня сахара в крови (глюкозы) у людей с сахарным диабетом и обратимыми состояниями, такими как преддиабет и метаболический синдром.
  4. Нормализацию веса тела.

Новый акцент на здоровом образе жизни

“В последние десятилетия врачебная помощь по поводу сердечной недостаточности имела тенденцию сосредотачиваться исключительно на медикаментозной терапии, при этом мало внимания уделялось изменению образа жизни”, – отмечает кардиолог Рональд Шейб, доктор медицинских наук, FACC, врач и педагог в Центре долголетия Pritikin.

“Сегодня исследования показывают, что улучшение образа жизни в плане сокращения потребления натрия, регулярном осуществлении и получении психологической поддержки, могут уменьшить симптомы сердечной недостаточности и значительно улучшить качество жизни”, считает доктор Шейб.

Здоровый для сердца образ жизни также может снизить вероятность прогрессирования заболевания, тем самым уменьшая необходимость госпитализации.

Следуя рекомендациям о диете, физических упражнениях и других привычках, которые даются Американской ассоциации сердца, можно облегчить симптомы сердечной недостаточности, замедлить прогрессию болезни и улучшить свою повседневную жизнь. В большинстве случаев люди с легкой или умеренной сердечной недостаточностью часто могут вести почти нормальный образ жизни.

Лицам из групп риска рекомендуется:

  • чаще отдыхать, держа ноги в приподнятом состоянии (для этого можно использовать пуфик, подушку и т. д.);
  • обеспечить регулярную физическую нагрузку (подойдут ходьба, езда на велосипеде, плавание, йога, пилатес), которая, однако, не должна быть чрезмерной;
  • поддерживать нормальную массу тела;
  • носить удобную обувь, желательно использовать ортопедические стельки;
  • отказаться от вредных привычек;
  • сбалансировано питаться.

Как снять отеки на ногах при сердечной недостаточности

В последнее время в мире возрастает тенденция к развитию сердечно-сосудистых патологий. Проблема с сердцем у пациентов часто отражается на других органах и системах. Нередко у больных при сердечной недостаточности развиваются отеки ног.

Признаки такого состояния отличаются от симптомов, связанных с другими болезнями, поскольку отеки возникают в результате нарушения кровоснабжения и застойного процесса крови в нижней части тела. О том, как распознать патологию и какие методы применяются с этой целью, пойдет речь в данной статье.

Отеки сами по себе это признак серьезного сбоя в работе организма. Отечность ног при сердечной недостаточности свидетельствует о патологии сердечно-сосудистой системы, которую нужно срочно лечить. Важно не только знать, как снять отеки на ногах при сердечно-сосудистой недостаточности, но и как их отличить от других видов отечности.

При болезни сердца в организме начинает задерживаться жидкость. Это происходит вследствие повышенного давления в венах и длительной задержки почками ионов натрия.

Когда в венах поднимается давление, увеличивается оно и в капиллярах, в результате чего наблюдается переход жидкости в ткани. Из-за нарушенного распределения ионов натрия вода всасывается обратно в каналы почек, влага сосредотачивается в нижней части тела.

Накопление жидкости развивается также при застое крови из-за ослабления деятельности сердца как насоса.

Причины сердечных отеков могут быть следующими:

  • гипертония;
  • кардиомиопатия;
  • эндокардит;
  • ишемическая болезнь;
  • миокардит;
  • аритмия;
  • перикардит;
  • кардиосклероз;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечные пороки;
  • атеросклероз.

Эти заболевания вызывают сокращение выброса крови органом, вследствие этого замедляется перекачивание межтканевой жидкости, нарушается водно-солевой баланс и возникают застойные процессы.

Отечностью ног называется патологическое состояние, характеризующееся увеличенным объемом нижних конечностей из-за чрезмерного накопления в них жидкости.

Симптомы при этом обычно наблюдаются следующие:

  • появление отечности после пребывания в вертикальном положении длительное время;
  • возможное исчезновение отеков или их уменьшение после пробуждения;
  • медленное и постепенное развитие, симметричность отеков;
  • потеря работоспособности;
  • плотность и гладкость кожи, где возникла отечность;
  • общая усталость;
  • холодность и синюшность кожных покровов.

Если надавить на мягкую ткань ноги, то можно заметить след белого цвета, который исчезает медленно.

Эти признаки характерны именно для сердечных отеков. На первых стадиях заболевания отечность затрагивает ступни, щиколотки и пальцы на ногах. На более поздних этапах места локализации – лодыжки, голени, икры, бедра.

Специалисты определяют следующие отличительные признаки отеков при сердечной патологии:

  • возникновение болезненности и тяжести в зоне сердца;
  • гипертония;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка, которая усиливается при лежачем положении или физическом перенапряжении;
  • тахикардия или брадикардия;
  • акроцианоз.

При тяжелых формах патологического состояния могут развиваться отеки по телу, возникать гидроторакс или асцит — скопление в брюшной полости межклеточной жидкости.

Чаще всего отечность ног возникает у пожилых людей, поскольку в преклонном возрасте изменяется ритм сердца и сокращается выброс органа.

Как убрать отеки ног при сердечной недостаточности

Отек ног при сердечной недостаточности зачастую вызван ростом давления в центральном венозном канале и задержкой ионов натрия почечной системой. Рост указанного давления приводит к увеличению гидростатического давления в сети мелких капилляров, провоцируя переход жидкости в них. Сниженный объем крови, циркулирующей по организму, приводит к росту выработки ренина и ангиотензина 2, что влечет за собой гиперсекрецию альдостерона и реабсорбцию ионов натрия в каналах почек.

Именно ионы натрия являются основным веществом межклеточной жидкости и плазмы крови, и при патологиях сердца они равномерно по ней распределяются, что раздражает осморецепторы и усиливает выработку вазопрессина. Это вещество запускает процесс обратного всасывания жидкости и ее накоплению в тканях организма.

Причины

Причины отека ног у пожилых при сердечной недостаточности зачастую такие же, как и у молодых. Поэтому их разделяют по физиологии ССС. Это, может быть:

  1. Сердечная недостаточность (СН), возникшая по любой причине. В насосной функции начинается сбой, это приводит к неспособности сердца перекачивать имеющийся объем крови, что провоцирует ее скопление в крупных сосудах, направляющихся в орган. Если причина в левом отделе, то переполнится малый круг кровообращения, а в правом — постепенное переполнение верхних и нижних полых вен, переходя на весь большой круг. Сила тяжести провоцирует застой крови в нижних конечностях, растягивая вены и делая их более проницаемыми.
  2. Сниженный сердечный выброс. При СН застой происходит не только в венозном русле, но и в снижение объема артериальной крови. Это провоцирует гипоксию тканей и запуск защитных функций организма.
  3. Суженное сосудистое русло из-за невозможности организмом поддерживать нормальный уровень АД. Чем уже сосудистые просветы, тем хуже почки фильтруют жидкость, способствуя ее накоплению.
  4. Повышенная проницаемость сосудов, возникающая из-за гиперсекреции, обусловленной гипоксией. В таком состоянии жидкость легче проходит в межклеточное пространство, формируя отеки.
  5. Избыточная реабсорбция жидкости, спровоцированная вазопрессином в канальцах почек. Первичная моча начинает всасываться обратно, задерживая ее в организме.
  6. Низкое онкотическое давление, возникающее на запущенных и поздних стадиях хронических патологий сердца. Это результат поражения печени из-за застоя в венозном русле.
Предлагаем ознакомиться  Как проходит рентген желудка и пищевода

Возникновение отеков на ногах при сердечной недостаточности дает следующие симптомы:

  1. Отеки зачастую симметричные. Сначала страдают лодыжки, и чем сильнее сердечная недостаточность, тем выше будут подниматься отеки. Если отечность несимметричная, то это говорит о варикозном расширении вен, но даже в этом случае будут поражены сразу две конечности. При постоянном постельном режиме по разным причинам, отечность перейдет на бедра и поясницу, делая ее практически незаметной, что усложняет диагностику. Нарушение симметричности зачастую обусловлено тем, что больной предпочитает лежать на одном боку.
  2. Основные припухлости усиливаются в вечернее время, когда больной за день много ходил. После отдыха к утру симптомы становятся менее заметными. Первые признаки сердечного застоя крови и отеков — это следы от обуви на ногах, которая ранее была впору.
  3. Из-за гипоксии тканей изменяется температура кожных покровов в области отека. Из-за кислородного голодания все окислительные процессы замедляются, поэтому конечности будут более холодными, чем остальное тело. Именно холодные ноги сигнализируют о проблемах с сердцем. Когда горячие, говорят о воспалении.
  4. Из-за того, что ноги начинают опухать меняется цвет кожи на синюшный или даже фиолетовый. У смуглых людей это заметить сложнее.
  5. Застойные отеки из-за сердечной недостаточности всегда будут плотными, т. к. жидкость, попавшая в межклеточное пространство, распирает его изнутри. При надавливании вмятина проходит не сразу, а оставляет характерный след. Это также говорит и о почечной природе отека.
  6. Боль при надавливании свидетельствует о распирании тканей жидкостью. Иногда при местном отеке чувствительность снижается, что говорит о выраженной гипоксии тканей и пережатии нервных окончаний.
  7. Сердечные отеки развиваются быстрее остальных, поэтому за ночь человек может проснуться с отечными ногами.
  8. В домашних условиях от них практически невозможно избавиться, используя массаж, компресс или ванночку. Но при устранении основной причины исчезают за сутки, когда нормализуется насосная функция сердца.

Дополнительно больного может беспокоить приступы:

  • одышки;
  • слабости;
  • головокружения;
  • цианоза кожи;
  • болей в сердце и правом подреберье;
  • сбоев в сердцебиении;
  • пальцев Гиппократа.

Отечность ног при СН отличается от других видов отеков:

  • проявлением в вечернее время, и затуханием к утру;
  • они симметричные;
  • начинаются с пальцев и стоп, постепенно переходя выше;
  • скоростью развития;
  • плотностью, цветом и температурным режимом;
  • исчезновением после нормализации работы сердца.

Отеки ног часто сопровождают хроническую сердечную недостаточность

Они возникают при поздней стадии декомпенсированной СН, чаще всего на ногах чуть выше или ниже отека. Это зоны гибели живых клеток, что является благотворной средой для любых патогенов. Течение болезни усугубляется. В основном трофические язвы при сердечной недостаточности возникают из-за:

  • длительной гипоксии тканей;
  • венозного застоя;
  • пережатия артерий отеком;
  • нарушения иннервации.

Отеки ног при сердечной недостаточности, лечение которых не было начато своевременно покрываются трофическими язвами, что ухудшает прогноз для больного. Поэтому даже противомикробная терапия окажется бессильной, и требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное

Для восстановления оттока лимфы и движения крови используют:

  • ингибитор АПФ, как Фозиноприл;
  • антагонисты ангиотензина-2 — Лозартан;
  • мочегонные препараты;
  • сердечный гликозид Дигоксин;
  • ангиопротектор мазь Троксевазин.

Народные средства

Уменьшить отечность можно отварами калины, боярышника, мяты, календулы и соком полевого хвоща. Довольно эффективным методом устранения кровяного застоя является использование пиявок. Однако любое народное средство предварительно должно быть согласовано с лечащим врачом, чтобы не усугубить ситуацию, например, аллергией.

Они полезны только в начале патологического процесса.

Сердечные отеки: симптомы, отличающие их от других

Главным симптомом отеков на ногах любого происхождение является увеличение их объема вследствие накопления избыточной жидкости в межклеточном пространстве. Однако отеки могут возникать не только из-за сердечной недостаточности, к их появлению могут привести заболевания почек, кровеносных и лимфатических сосудов.

Существуют несколько признаков, наличие которых позволяет врачам с достаточно большой долей вероятности установить, какое происхождение имеют отеки на ногах.

Причины отека Характерные симптомы
Отеки, вызванные кардиологическими заболеваниями Симметричные на обеих ногах

Возникают или увеличиваются обычно вечером, исчезая или уменьшаясь к утру

Кожа может иметь синюшный оттенок

При надавливании пальцем в мягких тканях остается вмятина, которая медленно восстанавливается

Часто сопровождаются одышкой, особенно во время физической нагрузки

Почечные отеки на ногах Появляются чаще всего утром

Сопровождаются отеками вокруг глаз

Мягкие при надавливании

Кожа может иметь бледный оттенок

Симметричные

Отечность, вызванная тромбозом глубоких вен Внезапное появление

Поражена обычно одна конечность

Кожа над местом тромбоза имеет красный цвет, она горячая на ощупь

Болезненность и повышенная чувствительность в области поражения

Иногда возникают при действии предрасполагающих факторов (недавние операции, травмы, онкологические заболевания)

Отеки при хронической венозной недостаточности Постоянный отек на одной или двух ногах

При надавливании твердые

Коричневый цвет кожи на ногах

Чувство дискомфорта в конечностях

Иногда развиваются трофические язвы

Часто наблюдаются варикозно расширенные вены

Отек ноги, вызванный тромбозом глубоких вен

Изначально у больных сердечной недостаточностью могут не определяться клинические признаки. Иногда симптомы появляются, но затем самостоятельно проходят. Тяжесть симптомов может варьироваться от незначительной до крайне выраженной.

Общие симптомы сердечной недостаточности включают:

  • Сбивчивое дыхание.
  • Грудная боль.
  • Усталость.
  • Снижение концентрации внимания.
  • Головокружение.
  • Отеки в области живота, нижних конечностей, чаще всего отекают лодыжки и / или ступни ног.
  • Быстрое или нерегулярное сердцебиение.
  • Сниженная работоспособность.
  • Постоянный кашель, иногда с мокротой.
  • Неожиданное увеличение веса (из-за удерживания жидкости).

Отеки ног (периферические отеки) при сердечной недостаточности могут проходить два этапа развития:

  1. Жидкость, набравшаяся в районе ступней к концу дня, самостоятельно к утру расходится. На таком этапе заболевания медикаментозное лечение довольно эффективно и при изменении образа жизни достигаются положительные результаты.
  2. Проявившиеся периферические отеки самостоятельно не проходят. При прогрессировании болезни лечение препаратами может оказаться неэффективным.

Характеристика отеков ног при сердечной недостаточности

Симптомы периферического отека (отека ног) включают набухание пораженной области (областей), которая заставляет окружающую кожу “растягиваться”. Выраженность периферического отека зависит от тяжести СН. Также он будет увеличиваться или уменьшаться при изменении положения тела. Например, если человек лежит на спине, набухание не появится на ногах, но будет определяться в области крестца.

Кожа над набухшей частью кажется тугой и блестящей, и часто, когда оказывается давление пальцем на пораженный участок тела, появляется вмятина. Это называется pitting edema.

В некоторых случаях pitting edema, или образование ямки на коже из-за скопления жидкости в тканях, путается с пастозностью. Но в последнем случае отмечаются визуальные изменения кожных покровов, может быть также блеск и увеличенная плотность тканей, но при надавливании вмятина не образуется, то есть ткани быстро восстанавливают свою форму. Поэтому пастозность считается предшествующей стадией pitting edema.

Основные отличия отеков при сердечной недостаточности от отеков другого происхождения

Признак Сердечная недостаточность Нефротический синдром Хроническая венозная недостаточность Ангионевротический отек
Местоположение отека  На ногах На лице На ногах На лице
Период возникновения Постепенно Постепенно Постепенно Внезапно
Наличие симметричности На обеих ногах Симметричны На одной или двух ногах Чаще всего симметричны
Наличие болезненности Отсутствует Отсутствует Отсутствует Может ощущаться болезненность в месте отека
Изменение кожи над местом отека Может быть синюшность Кожа может быть бледной Коричневый цвет кожи Кожа может быть бледной
Время появления Ближе к вечеру Ближе к утру Постоянно После контакта с раздражителем
Характер отеков При надавливании остается ямка Мягкие на ощупь Твердые на ощупь Ощущается эластичность и напряжение тканей

Отеки сердечного происхождения не являются первичным симптомом болезней миокарда. Им предшествуют признаки других патологий. Особенности отечности при нарушении работы миокарда:

  • Локализация. Вначале отеки появляются в области лодыжек. По мере прогрессирования патологии они распространяются вверх по ногам. Несимметричная отечность объясняется наличием варикозного расширения вен. При постельном режиме у больного жидкость собирается в области поясницы и бедер.
  • Усиление. Как правило, отечность усиливается к вечеру. Это объясняется тем, что пациент в течение дня находится в стоячем или сидячем положении, поэтому основная часть крови скапливается в сосудах ног. Полноценно перекачивать ее вверх не позволяет сердечная недостаточность. В ночное время отек уменьшается из-за горизонтального положения туловища.
  • Температура тела. Из-за скопления венозной крови, замедляется процесс окисления веществ в клетках тканей. Вследствие этого не вырабатывается достаточное количество энергии в тканях, потому температура кожи понижается. Важное отличие отечного синдрома – холодные кожные покровы на ощупь.
  • Цвет кожи. Место отечности приобретает синюшный или фиолетовый оттенок из-за застоя венозной крови. Интенсивность окраса зависит от изначального цвета кожных покровов пациента. На темной коже изменение цвета отека заметить труднее.
  • Плотность. Жидкость, просочившаяся сквозь ткани, имеет плотную консистенцию. Если на нее надавить пальцем и несколько секунд подержать, то образуется вдавление, которое исчезает не сразу. Это отличает сердечные отеки от почечных.

Отечность – это симптом, который может возникать не только при сердечной недостаточности, но и при других заболеваниях. Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику между отеками разного происхождения.

При сердечной недостаточности

При других патологиях

Нижние конечности (стопы и голени)

При почечной недостаточности отеки локализуются на лице, при тромбозе чаще отекает только одна конечность

Время возникновения и купирования

Усиливаются к вечеру, проходят после ночного отдыха

При почечной недостаточности, наоборот, усиливаются к утру

При тромбозе определяется болезненность пораженной области

Постепенно, симптомы нарастают в течение нескольких месяцев

При тромбозе симптомы развиваются в течение 3 суток, при остальных патологиях чаще постепенно

Образование ямки при надавливании

После надавливания ямка сохраняется какое-то время

Ямка сохраняется при хронической венозной недостаточности и тромбозе глубоких вен

Изменение кожи над зоной поражения

При лимфатическом происхождении наблюдается уплотнение кожи, при хронической венозной недостаточности кожа коричневого цвета

Периферические отеки – основной, но не единственный симптом сердечной недостаточности. К характерным признакам нарушения функции сердца относятся:

  1. Одышка или затруднение дыхания. Одышка является признаком повышения давления в малом круге кровообращения. Вначале возникает при физической нагрузке, а затем беспокоит даже в покое.
  2. Сердечный кашель. Также указывает на застойные явления в легких. Кашель возникает преимущественно в ночное время, усиливается при физической нагрузке, проходит или уменьшается в покое.
  3. Усталость и слабость. Возникают из-за того, что миокард (сердечная мышца) не докачивает достаточного количества крови и кислорода к органам. Обычная физическая работа дается с трудом, требуется больше времени для передышки.
  4. Увеличение живота. Возникает из-за скопления жидкости в брюшной полости.

Отеки при сердечной недостаточности: причины и лечение

Из этой статьи вы узнаете: почему возникают отеки ног при сердечной недостаточности, их лечение, симптомы и характерные признаки.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Отеками называют увеличение объема мягких тканей вследствие накопления в них межклеточной жидкости. Отеки ног – один из основных признаков сердечной недостаточности, который наблюдается у многих пациентов с этим синдромом, вызванным различными заболеваниями сердца.

Отеки – это лишь симптом сердечной недостаточности. Лечение же должно быть направлено на устранение причины их появления, то есть на заболевания, ставшие причиной развития сердечной недостаточности (сокращенно СН). Однако в наиболее тяжелых случаях проводится мочегонная терапия, направленная на уменьшение количества избыточной жидкости в организме.

Сами по себе отеки на ногах как проявление сердечной недостаточности не несут непосредственной опасности для жизни пациента. Однако они указывают на тяжесть заболевания, которое привело к их появлению. А уже это заболевание может представлять собой угрозу для человека.

Как убрать отеки ног при сердечной недостаточности

Проблемой отеков на ногах, появившихся вследствие заболеваний сердца, занимаются кардиологи.

В развитии отеков на ногах при сердечной недостаточности важную роль играют два механизма:

  1. Повышение гидростатического давления в венах большого круга кровообращения.
  2. Увеличение количества жидкости в организме.

В правую половину сердца кровь попадает по венам большого круга кровообращения, идущим от всех органов человека. Когда правый желудочек не справляется с перекачиванием крови через легкие, она накапливается в венозном русле, из-за чего в нем повышается гидростатическое давление. Из-за действия гравитации это увеличение наиболее ощутимо в ногах, поэтому отеки сперва возникают именно на них.

СН приводит к активации нейрогуморального ответа, действие которого направлено на задержку в организме жидкости и натрия. Гормоны, сходящие в систему этого нейрогуморального ответа – ренин, ангиотензин, альдостерон, вазопрессин. Они снижают выведение воды и натрия почками, из-за чего их количество в организме вырастает.

Застой крови в венозной системе и увеличение объема жидкости в организме, возникающие у большинства пациентов с сердечной недостаточностью, приводят к ее выходу из сосудистого русла в межклеточное пространство и появлению отеков. Так как наиболее значительный градиент давления наблюдается в самой нижней части тела – отеки развиваются сначала в ногах.

Признаки сердечной недостаточности

Согласно мировой статистике, по причине сердечной недостаточности каждый год умирает около 8 миллионов человек. Отеки появляются на более поздней стадии болезни, когда миокард не в состоянии из нижних отделов перекачивать кровь. При неосложненных патологиях сердца жидкость под кожей скапливаться не будет. Вода собирается, когда правый желудочек не прокачивает нужный объем крови, оставляя ее в сосудах.

Вследствие кислородного голодания (гипоксии) венозные стенки теряют эластичность, поэтому плазма (жидкая часть крови) попадает в межклеточное пространство. По этой причине снижается почечная инфильтрация, а натрий и вода задерживаются в организме, образуя отечность. Локализация отеков зависит от того, по какому кругу кровообращения (большому или малому) они развиваются.

Как убрать отеки ног при сердечной недостаточности

В первом случае отечность наблюдается на ногах, спине, пояснице, задней части бедер. В запущенной стадии развивается отек всего тела. При малом круге кровообращения у пациентов вода скапливается в плевральной полости и в легких. Крайняя степень отечности в этом случае характеризуется сердечной астмой. По степени распространения отеков выделяют три степени нарушения функции миокарда:

  1. Первая. Отеки отсутствует.
  2. Вторая. Отечность выраженная. Жидкость распространяется либо по одному из кругов кровообращения, либо сразу по двум.
  3. Третья. Стадия декомпенсации.
Предлагаем ознакомиться  Фундук от простатита

Причины появления

Как уже упоминалось, отеки при заболеваниях сердца появляются при несостоятельности миокарда. Возникают они не за один день. Вначале перегружается правый желудочек, что провоцирует повышение проницаемости сосудов, в которых создается кровяной застой. Это означает, что к сердцу возвращается малое количество крови, поэтому и ткани получают ее недостаточно. В ответ на это организм активизирует защитные механизмы:

  • Увеличивается активность нервной системы. Адреналин, выбрасываясь в кровь, учащает сердцебиение, происходит сужение сосудов.
  • Стимулируется выделение вазопрессина гипоталамусом. Под действием антидиуретического гормона уменьшается диаметр артерий, снижается количество первичной мочи, которая подвергается обратному всасыванию. Это способствует переполнению вен кровью, задержке в организме воды.
  • Формируется понижение сердечного выброса. При нехватке кислорода происходит активация симпатико-адреналовой системы, что провоцирует сужение сосудов, повышение артериального давления.
  • Провоцируется пониженное онкотическое давление. Механизм включается на хронической стадии сердечной недостаточности, когда из-за длительного венозного застоя поражается печень. По этой причине плохо синтезируются белки крови, что ведет к понижению онкотического давления, из-за чего жидкость быстро покидает сосуды, проникая под кожу.

Диагностика

Для врача не представляет особого труда диагностировать сердечные отеки. Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью, когда они уже сформированы. Доктор ищет только признаки, характерные для патологий сердца: одышка, головокружение, слабость, боли в правом подреберье, нарушение сердцебиения, пальцы Гиппократа.

  • Физикальное обследование. Заключается в комплексном осмотре пациента без лабораторных исследований. Включает сбор анамнеза, пальпацию, перкуссию, измерение артериального давления, определение систолы и диастолы сердца. На основании полученных данных составляется план для дальнейшего обследования.
  • Эксперимент Кауфмана. Функциональная проба, при которой пациенту предлагается выпить много жидкости с определенным интервалом времени. К примеру, по 400 мл каждый час. При этом пациент первые 2 часа лежит, затем 2 часа сидит с приподнятыми ногами, далее 2 часа стоит или ходит. При смене позы у него берут пробу мочи.
  • Измерение центрального венозного давления (ЦВД). Проводится либо введением катетера, либо при помощи флеботонометра Вальдмана. ЦВД отражает наличие кровяного застоя в венах большого круга кровообращения. При переполненных сосудах давление увеличивается.
  • Электрокардиография. Оценивается частота и последовательность сердечного ритма, участие разных участков миокарда, направление распространения импульса, ориентировочное положение сердца в груди, признаки ишемии.
  • Эхокардиография. Помогает измерить толщину стенок и размеры сердечных камер, определить скорость кровотока в крупных сосудах и сердце, оценить работу сердечных клапанов.
  • Рентгенография. Делают снимки грудной или брюшной полости с целью поиска осложнений сердечной недостаточности, которые могут поставить жизнь пациента под угрозу (отек легких, асцит).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Методика помогает определить размеры, плотность, расположение сосудов и внутренних органов, измерить скорость кровотока в венах. Исследование почек помогает исключить отечность, спровоцированную болезнями мочевыделительной системы.
  • Анализ крови. Общее и биохимическое исследование помогают выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Анализ мочи. Проводится с целью дифференциации почечных отеков от сердечных.

Развитие сердечной недостаточности может происходить на фоне артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, пороков сердца и ряда других патологий.

Факторами риска являются:

  • анемия;
  • избыточный вес и ожирение;
  • цирроз печени;
  • период беременности;
  • наличие вредных привычек;
  • нерациональное питание;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Часто способствует возникновению патологического процесса работа, связанная с необходимостью в длительном пребывании сидя или стоя, поэтому в группе риска находятся представители следующих профессий:

  • офисные работники;
  • преподаватели;
  • продавцы;
  • парикмахеры;
  • водители.

Отличительные признаки заболевания

Варикозная болезнь

Как убрать отеки ног при сердечной недостаточности

Некоторые женщины во время беременности самостоятельно принимают мочегонное при отеках ног. Не рекомендуется этого делать без назначения врача. Каждое лекарство действует не только на организм матери, но и на ребенка. Например, многие мочегонные вымывают из организма минералы, которые необходимы активно развивающемуся плоду.

Сердечная недостаточность – это не самостоятельное заболевание, а синдром (набор отдельных симптомов-проявлений), который сопровождает многие заболевания, такие, как атеросклероз, воспалительные заболевания и пороки сердца. гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца. отдельные виды аритмий и пр.

1.Отек ног к вечеру. Этим признаком заболевания сердца отличаются от патологии почек. при которой отеки всегда возникают на лице, и в утреннее время. У человека с сердечной недостаточностью ослаблена основная функция сердца – насосная. Поэтому сердцу сложнее поднять кровь снизу, из ног. Во время ночного сна человек находится в горизонтальном положении, поэтому нагрузка на сердце снижается.

Но весь день человек проводит сидя или стоя. К вечеру ресурс сердца истощается, поэтому возникают отеки на ногах. Когда при сердечной недостаточности ноги отекают к вечеру, то их кожа приобретает синюшный оттенок. Отеки могут захватывать только пальцы и стопы, а могут распространяться очень высоко, — все зависит от того, насколько сердце не справляется со своей функцией.

2. Одышка. Также связана с тем, что сердце не способно адекватно прогонять кровь через органы и ткани, поэтому они постоянно испытывают кислородное голодание.

3. При сердечной недостаточности отмечается повышенное артериальное давление. реже – пониженное.

4.Боли в области сердца. чаще всего беспокоят больного в левой половине грудной клетки, как бы сдавливают.

Как убрать отеки ног при сердечной недостаточности

5. Все пациенты с сердечной недостаточностью страдают быстрой утомляемостью .

Что делать, если отекают ноги, и вас беспокоят другие причины сердечной недостаточности? Стоит прийти на приём к кардиологу или терапевту. Врач осмотрит вас и назначит дополнительные исследования: ЭКГ. ЭХО-кардиографию, рентген грудной клетки.

Лечение отеков ног, вызванных сердечной недостаточностью, включает в себя:

  • применение мочегонных;
  • назначение препаратов, влияющих на работу сердца;
  • борьбу с основным заболеванием: атеросклерозом, гипертонией, ишемической болезнью сердца;
  • гимнастику;
  • нормализацию питания
  • ношение эластичных бинтов или эластичных чулок.

Народные средства

Помимо этого, опухают ноги и по другим причинам. К примеру, к их числу относят цирроз печени, тромбоз периферических сосудов, различные флебитные проявления и ряд других. Для определения природы отёков следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Отек ног при сердечной недостаточности имеет характерные признаки. Конечности постепенно увеличиваются в объёмах, явление должно происходить симметрично. На отеки при сердечной недостаточности указывает плотность кожи при прощупывании. Если нажать на ногу, то ямки сохраняются. Если пациенты ведут активный образ жизни, проходя днём большие расстояния, то сердечные отёки ног обычно возникают по вечерам.

При отеках кожа на ногах синюшного цвета становится напряжённой, лоснящейся и блестящей, иногда она лопается. Кожные покровы становятся холодными. Это одна из особо характерных причин сердечных заболеваний.

Если больные передвигаются ограниченно, то у них под отечностью скрыта скопившаяся жидкость. Она обычно наблюдается в крестце, в области боков, живота. Это проявление характерно для больных, находящихся в пожилом возрасте.

Часто отекают ноги в совокупности с другими проявлениями заболеваний. Может наблюдаться тахикардия, одышка, слабость. Отёчность может быть вызвана в результате проблем с сердцем. Она является последствием болезней ревматического характера, развивающихся на фоне сердечного порока.

Помимо этого, опухает нога в результате врождённых пороков, ишемической болезни. Возникнуть недуг может на фоне развивающихся гипертонических, кардиосклерозных, аритмийных, кардиопатических, миокардитных, эндокардитных, перикардитных проявлений.

Как убрать отеки ног при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность вместе с отёками ног наблюдается вместе с анемией, ожирением, циррозом печени. Причина развития недуга должна быть определена врачом в результате обследования.

Секреты народной медицины

Отек ног при сердечной недостаточности, и лечение его симптомов может происходить при помощи народных методов. Очень хорошо помогают вывести застойную жидкость различные настои, приготовленные своими руками, они не вредны для организма, не имеют побочных действий, а также противопоказаний.

  1. Настой мяты – это средство готовится дома своими руками. Для этого нужно взять около 30г листьев мяты (или 2 ст. л.), залить литром кипящей воды, а затем настаивать полученный раствор в течение одного часа. После охлаждения настоя его принимают три раза в день. Для этого рецепта можно использовать свежие листья мяты, также подойдет сухое растение, заготовленное впрок;
  2. Льняной отвар – для этого столовую ложку льняного семени заливают одним литром воды, затем проваривают семена 15 минут на медленном огне, дать постоять раствору, процедить, принимать по полстакана две недели, по необходимости курс повторяют после небольшого перерыва;
  3. Сборный настой – для приготовления сухого сбора берут по 2 столовые ложки цветков черной бузины, корня аира, мяты перечной, столовую ложку лесной крапивы, 3 столовые ложки липового цвета. Затем 30 грамм полученного сбора заливают одним литром воды, доводят до кипения и оставляют настаиваться под крышкой один час. Приготовленный настой принимают по полстакана 3 раза в день.

Кроме того снимать отеки на ногах помогает компресс из смеси в равных количествах камфорного и оливкового масла. Ноги обильно смазать полученным раствором, укутать полиэтиленом, затем теплой шерстяной тканью, оставить компресс на ночь. Проводить такую процедуру ежедневно в течение месяца.

Хороший результат дает использование ванн для ног. Их необходимо делать вечером перед сном с добавлением различных трав: ромашки, листьев березы, ягод можжевельника, семян сухой горчицы. Эффективным средством в народной медицине считается добавление в ванны для ног морской соли.

При патологическом состоянии как вспомогательные методы применяются народные средства.

Убрать отек помогут отвары из лекарственных растений, обладающий мочегонным свойством. К ним относятся:

  • василёк;
  • прострел;
  • почки березы;
  • календула;
  • калина;
  • бархатцы;
  • хвощ полевой;
  • брусника;
  • спорыш.

В народной медицине есть такие рецепты для устранения отечности на ногах при нарушении сердечной деятельности:

  1. Отвар из подорожника, крапивы, шиповника, зверобоя, толокнянки. Для его приготовления в половину литра кипящей воды вкидывают столовую ложку сбора и кипятят на протяжении пяти минут. После этого отвар настаивают. Употребляют все лекарство за сутки, разделив на равные порции для приемов.
  2. Настой льняных семян. В литре воды кипятят две столовые ложки семечек около десяти минут. Затем укутывают и настаивают четыре часа. После остывания жидкость отфильтровывают и вливают в нее лимонный сок. Пить необходимо по 125 мл каждые два часа.
  3. Спиртовая настойка из конского каштана. В литре водки настаивают сухие листья в количестве одного стакана на протяжении семи дней. Принимают по ложке чайной трижды в сутки.
  4. Лекарство из боярышника. Плоды растения кипятят в воде примерно 15 минут. Затем в жидкость вливают мед. Пить рекомендуется по полторы рюмки перед каждым приемом еды.
  5. Настой петрушки. Растение измельчают и заливают кипящей водой. Настаивают полдня и добавляют сок одного лимона. Употреблять это нужно трижды в день в течение двух суток. Затем сделать трехдневный перерыв и повторить лечение.

Справиться с легкими отеками ног помогут ванночки. Их делают, применяя такие средства:

  • шалфей;
  • листья березы;
  • мята;
  • сосна;
  • ромашка;
  • морская соль.

Нижние конечности необходимо удерживать в теплой ванночке 30 минут.

Как убрать отеки ног при сердечной недостаточности

Можно прикладывать на проблемные места компрессы из сырого картофеля или капустных листьев.

Особенности питания

Диета при отеках заключается в ограниченном употреблении соли. Её в сутки можно не более 1,5 грамма. Также необходимо снизить количество употребляемой жидкости до 1 литра в день.

При сердечной недостаточности в рацион вводят продукты, которые содержат много калия. Поэтому рекомендуется кушать такие блюда:

  • овсянка;
  • гречка;
  • отварной рис;
  • молочные продукты;
  • печеный картофель;
  • нежирное мясо;
  • изюм;
  • свежие фрукты и овощи;
  • курага;
  • шиповниковый отвар.

К мочегонным продуктам относятся: тыква, морковь, капуста, огурцы, арбуз, яблоки.

Правильное питание исключает из рациона такую пищу:

  • соленые и жареные блюда;
  • рыба и мясо жирных сортов;
  • копченые продукты;
  • специи, приправы;
  • сладости;
  • маринады и соусы.

Не разрешается употреблять при сердечной недостаточности спиртосодержащие напитки. Желательно кушать блюда, приготовленные на пару или отварные.

Отечность на ногах – частый симптом проблем с сердцем. Это состояние значительно ухудшает качество человеческой жизни и при игнорировании лечения распространяется на другие ткани.

Чем лечить отеки у сердечника, посоветует врач-кардиолог после тщательного обследования пациента. Используются медикаменты для внутреннего и наружного применения, а также средства альтернативной терапии. Кроме того, чтобы избавиться от такого проявления сердечного заболевания, важно придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.

Сердечная недостаточность – это отсутствие способности сердца выполнять свою функцию по перекачиванию крови, при этом нарушается снабжение органов и тканей кислородом и питательными веществами. Застой крови, а также нарушение циркуляции вызывает отеки ног при сердечной недостаточности, лечение которых связано с устранением симптомов заболевания, которое вызвало появление отечности.

Чем лечить отеки ног при сердечной недостаточности

Лечение должно быть направлено, главным образом, на основную патологию, остальные мероприятия, направленные на снятие собственно отеков, играют лишь вспомогательную роль, так как не способны устранить причину отечности – сердечную недостаточность.

Общие рекомендации

Эффективнее бороться с отеканием ног при заболеваниях сердечно-сосудистой системы помогает выполнение ряда мер:

  • ношение компрессионных колгот или чулок – могут предотвратить развитие или уменьшить отечность, однако для постоянного применения, как правило, не подходят;
  • контроль и корректирование (при необходимости) массы тела;
  • регулярный контроль уровня артериального давления;
  • проведение самомассажа ног, особенно при длительном пребывании в сидячем положении;
  • выполнение упражнений лечебной физкультуры, рекомендуется быстрая и медленная ходьба ежедневно не менее 15 минут;
  • полноценный ночной сон (не менее 8-9 часов).

Поскольку ряд продуктов способен задерживать жидкость в организме, необходима коррекция питания. Из рациона исключают острые, жирные, жареные продукты, ограничивают потребление поваренной соли. В рацион рекомендуется включать тыкву, огурцы, капусту, картофель (желательно запеченный), изюм, курагу, орехи, гречку, масло какао, куркуму, кориандр, имбирь, морковь и морковный сок – продукты, которые способствуют уменьшению отечности.

Основное лечение

Основные группы лекарственных средств, которые могут назначаться пациентам при отеках нижних конечностей на фоне данной патологии, представлены в таблице. Все без исключения лекарственные средства должны назначаться только врачом, самолечение кардиопатологии недопустимо.

В некоторых случаях требуется имплантация электрокардиостимулятора.

Народные методы

На ранних стадиях заболевания снимать отечность конечностей хорошо помогают ножные ванночки. Для их проведения можно использовать настои и отвары ромашки лекарственной, мяты перечной, шалфея, листьев березы, а также раствор морской соли.

Пациенту может рекомендоваться употреблять в качестве чая настои из таких лекарственных растений:

  • толокнянка;
  • калина;
  • листья смородины;
  • плоды шиповника;
  • листья вишни.

Для приготовления настоя 10 г сухого сырья нужно залить 400 мл кипятка и настаивать в термосе на протяжении 3 часов. Готовое средство процеживают и выпивают на протяжении дня.

Также можно использовать народные средства, приготовленные по таким рецептам:

  1. Отвар из березовых листьев и хвои. По 2 столовых ложки еловой хвои и листьев березы помещают в подходящую емкость, заливают 500 мл кипятка и варят на слабом огне 20 минут. Средству дают остыть, процеживают, пьют по 1/4 стакана 3-4 раза в сутки за 30 минут до еды.
  2. Травяная смесь. Смешивают 40 г льняного семени, по 30 г листьев березы и корней стальника. Одну столовую ложку получившейся смеси заливают 1 стаканом горячей воды, настаивают 30 минут, процеживают и принимают по 1 столовой ложке 3 раза в сутки перед приемом пищи.
  3. Чай из кислых яблок. Яблоко очищают, нарезают тонкими ломтиками, заливают 300 мл кипятка и настаивают на протяжении нескольких часов. Чай из яблока можно пить в течение дня в горячем или в холодном виде. Напиток можно подсластить сахаром или медом.
Оцените статью
Стояк
Adblock detector