Причины и лечение водянки яичка у мужчин

Классификация, причины возникновения и механизм развития водянки яичка

Водянку яичек врачи классифицируют по причине заболевания и остроте патологического процесса.

Врожденный тип болезни связан с нарушением развития плода и может как сообщаться с брюшной полостью (нарушения формирования тканей брюшной полости), так и быть изолированными (избыточная продукция жидкости). Яичко, в процессе развития плода из брюшной полости опускается в мошонку через паховый канал вместе с листком брюшины (оболочки брюшной полости).

Приобретенные являются осложнением других заболеваний и по причинному фактору делятся на несколько типов:

  • посттравматические;
  • воспалительные;
  • лимфостатические (затруднение оттока лимфы из мошонки);
  • ятрогенные (постоперационные);
  • идиопатические (дисбаланс между секретируемой и абсорбируемой собственной оболочкой яичка жидкостью).

По характеру процесса врачи отдельно выделяют остро возникшую водянку (кисту) оболочек яичка.

По стороне заболевания различается поражение левого яичка, поражение правого яичка и двухстороннее гидроцеле.

Причины развития варьируются в зависимости от типа заболевания. Врожденный, или первичный его тип появляется под воздействием следующих факторов:

  • нарушения внутриутробного развития;
  • угроза прерывания беременности;
  • недоношенный плод;
  • родовые травмы;
  • высокое внутрибрюшное давление;
  • гиспопадия.

Причины вторичной водянки яичка у мужчин:

  • перекрут яичка;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • половые инфекции;
  • травмы половых органов, в том числе повреждения в результате занятий спортом – езда на велосипеде, борьба, тяжелая атлетика;
  • перенесенные хирургические вмешательства;
  • тяжелое течение вирусных и инфекционных заболеваний – ангина, грипп;
  • опухоли половых органов;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение работы печени.

Развитию патологии могут способствовать одновременно несколько причин – при этом шанс быстрого прогрессирования гидроцеле значительно повышается.

Как было сказано выше, у взрослых мужчин обычно диагностируют приобретенное гидроцеле. Оно, в свою очередь, в зависимости от причин возникновения, делится на первичное – то есть, возникающее само по себе, не связанное с какими-либо другими заболеваниями, и вторичное – то, что развивается вследствие какой-либо фоновой патологии.

Итак, причиной вторичного гидроцеле могут стать следующие заболевания:

  • травматические повреждения яичка, например, во время занятий спортом (велосипедный спорт, тяжелая атлетика, борьба и так далее) или вследствие ударов по области половых органов;
  • неспецифический воспалительный процесс в области яичка и его придатка – орхит, орхоэпидидимит, эпидидимит, воспаление семенного канатика;
  • некоторые инфекционные заболевания, вызванные специфической флорой (туберкулез, гонорея и другие);
  • опухолевидные образования области мошонки;
  • филяриоз – поражение паховых лимфатических узлов паразитами, вследствие чего нарушается отток из яичек лимфы и развивается гидроцеле;
  • тяжелая степень сердечной недостаточности;
  • выраженная печеночная недостаточность, например, при циррозе печени, когда формируется асцит, свободная жидкость накапливается в брюшной полости, а затем проникает и в другие структуры организма, в частности, в область яичек;
  • осложнения после хирургических операций в области мошонки, например, после оперативного лечения паховой грыжи.

Факторами риска развития водянки яичка являются:

  • длительные чрезмерные силовые нагрузки на организм, например, при занятиях спортом;
  • ушибы области мошонки;
  • тугое ушивание наружного кольца пахового канала.

В здоровом организме собственная оболочка яичка постоянно синтезирует некоторое количество особой жидкости. Заболевания, перечисленные выше, приводят к дисбалансу между выработкой и оттоком этой жидкости. Кроме того, воспалительные заболевания структур мошонки приводят к уплотнению оболочек яичка, в результате чего нарушается кровообращение и лимфоотток, что также способствует избыточному скоплению жидкости между оболочками.

Согласно Международной классификации болезней Х пересмотра, гидроцеле бывает следующих видов:

  • осумкованное;
  • инфицированное;
  • другие формы гидроцеле;
  • неуточненное.

По механизму развития:

  • врождённая (у детей):
  • сообщающаяся;
  • несообщающаяся (изолированная);
  • приобретённая (чаще у взрослых):
  • первичная (идиоматическая);
  • вторичная (симптоматическая).

Оболочкой яичек регулярно синтезируется жидкость. Гидроцеле у мужчин развивается, когда нарушается отток этой жидкости. Она скапливается в яичке из-за воспалительного процесса, травм или по другим причинам.

Водянка может существовать годами, пока не достигнет внушительных размеров. Без лечения она увеличивается до 10 см в диаметре. В таком случае пациент нуждается в неотложной медицинской помощи.

Общие причины

Прежде чем выяснить, как лечить болезнь, нужно узнать, как она появилась. Итак, причинами появления врожденного гидроцеле являются следующие факторы:

  • беременность, при которой шанс возможного выкидыша высок;
  • травмы, полученные в процессе родов;
  • рождение недоношенного ребенка (срок – меньше сорока недель);
  • неспокойное поведение;
  • реанимация новорожденного (использование техники «искусственное дыхание», а также непрямой массаж сердца).

Водянка яичка развивается по самым разным причинам

Приобретенное гидроцеле имеет другие причины возникновения, а именно:

  • воспаление не только яичка, но и мягких тканей позади него;
  • изменение положения яичка (например, оно было повернуто вокруг оси). Это нарушает циркуляцию крови в нем;
  • нанесение физического вреда яичку;
  • удаление грыжи в паху или расширение вен у яичка.

Причины у детей

Рассматриваемая в данной статье патология развивается по разным причинам. Как правило, если говорить о детях, страдающих от водянки, то тут не упоминают о травмах или развитии инфекции, хотя эти варианты исключать насовсем не стоит.

У детей абсолютно другие причины водянки яичка

У детей абсолютно другие причины водянки яичка

В основном причинами развития гидроцеле яичка у маленьких мальчиков становятся следующие факторы:

  • заболевания, развивавшиеся в утробе матери;
  • рождение раньше срока;
  • патологии при вынашивании мальчика;
  • рост внутрибрюшного давления;
  • генетическое наследие от родителей и прочих кровных родственников.

При возникновении проблем с лимфатической системой яичка (лимфоцеле) после хирургической операции по удалению грыжи из паха или развитии варикоцеле врачи принимают решение о проведении операции через шесть-восемнадцать месяцев со дня выявления жидкости в оболочке яичка.

Как уже говорилось ранее, есть два вида водянки яичка – врожденная и приобретенная. Каждая из них появляется по ее свойственным причинам. Ниже мы рассмотрим эти патологии детальнее.

Лечение гидроцеле без операции

Если воспалительная причина и не особо запущенная водянка яичка у мужчин, лечение требует устранения инфекции, применяется антибактериальная, противовоспалительная, противоотечная терапия. Медикаментозный вариант подбирается строго по индивидуальным показателям и требуется долечиться до конца, не прерывая терапию после исчезновения первичной симптоматики.

Рекомендовано носить суспензорий до полного исцеления от фонового заболевания. Как только структура тканей, кровоснабжение, лимфоток восстановлены, объем серозного накопления между оболочками снижается до стандартного уровня. Такие случаи редки, поэтому чаще всего требуется оперировать область мошонки, а также можно попробовать справиться с проблемой народными способами.

Симптоматика гидроцеле

Основные симптомы водянки яичка:

  • Отеки области половых органов. Иногда отеки возникают, а потом пропадают без особых причин. Если речь идет о водянке, то проблема будет проявляться в ночное время. Днем жидкость распределяется по брюшной полости, высвобождая каналы. Поэтому увеличение может не наблюдаться некоторое время, но позже оно снова проявляется.
  • Боль. В области мошонки появляются болевые ощущения, которые выражаются незначительно. Скорее, характерен сильный дискомфорт, особенно при нажатии на проблемную зону.
  • Часто водянку сопровождает воспалительный процесс. Его характеризует наличие сильного покраснения. Когда кожа и внутренние полости воспаляются, боль становится более отчетливой и приносит массу дискомфорта. Воспалительные процессы при водянке нужно снимать, для этого требуется обращение к врачу и назначение адекватной терапии.
  • Если водянка не красная, но сильно болит, речь может идти о травме, которая ранее была получена. Из-за этого возникло накапливание жидкости и отек.
  • Если водянка сопровождается повышением температуры, речь идет о развитии сопутствующей инфекции. В таком случае имеет место чувство тяжести в паху.

Диагностика начинается с посещения врача уролога. Он проведет внешний осмотрю половых органов, сопоставит симптомы, определит точную локализацию проблемы и характер ее развития. Также будет назначена диафаноскопия, которая является безболезненной процедурой.

В рамках ее проведения органы просвечиваются специальным устройством, с помощью которого удается извлекать свет с необходимыми показателями.

Также назначается УЗИ (ультразвуковое исследование). Оно поможет с высокой точностью установить, как протекает водянка, где именно она сосредоточена, какой ее размер.

Для диагностики применяются и другие методы, которые зависят от подозрений врача на развитие других заболеваний, поскольку в отдельных случаях отеки образовываются в результате аномальных отклонений.

Симптомы водянки яичка тесно связаны с причинами. Гидроцеле всегда выражается увеличением размеров мошонки. Этот признак заболевания тоже варьируется. В одних случаях увеличение невелико. Визуально его даже незаметно. В других случаях оно откровенно бросается в глаза. Болевые ощущения могут не проявляться.

Лечение водянки яичек

При острых воспалительных процессах появляется сильная боль. Гидроцеле сопровождается повышением температуры. Размер больного органа резко увеличивается. Увеличиться может только одно яичко, а могут оба. Но эти признаки больше характерны для воспаления, чем для водянки. Формы, которые приобретают семенники в процессе водянки, тоже различны:

  • если жидкость скопилась внизу, то орган становится похож на грушу;
  • песочные часы – яркий признак того, что экссудат скапливается и в мошонке, и в паховом канале;
  • при сильном поражении и большом количестве жидкости пораженное яичка увеличивается до размеров детской головки.

Что представляет собой водянка яичка (гидроцеле) у мужчин? Причины, лечение, возможные осложнения — это важная информация, но для начала стоит изучить симптомы. Дело в том, что чем скорее больной обратится за помощью, тем легче пройдет процесс терапии.

Клиническая картина при острой форме гидроцеле во многом напоминает симптоматику воспалительных заболеваний. Пациенты нередко жалуются на сильную слабость, ломоту в теле, повышение температуры. Объем мошонки резко увеличивается, причем при пальпации само яичко обычно не удается прощупать. Некоторые мужчины жалуются на резкую боль. На ощупь мошонка довольно плотная. Кожа на при этом становится гладкой и нередко приобретает красноватый оттенок.

Предлагаем ознакомиться  Воспаление ануса (заднего прохода): причины и лечение в домашних условиях

Обычно симптомы заболевания водянкой яичка проходят к двум годам и не требуют дополнительных мер терапии. Если этого не случилось, потребуется, чтобы в дело вмешался специалист, который может качественно провести диагностику и назначить лечение.

Протекание признаков происходит незаметно, если не брать во внимание увеличение яичка. В нем накапливается жидкость, что приводит к таким переменам. Для предотвращения болезни и ее своевременного лечения рекомендуется изучить основные признаки.

  • Мошонка начинает увеличиваться с одной или с двух сторон: заметным оно становится только при напряжении малышом животика.
  • В процессе проведения самостоятельного метода пальпации и мама может обнаружить образование грушевидной формы.

Если подобные признаки имеют место быть, необходимо обратиться к специалисту, чтобы провести дополнительные исследования и сдать анализы.

Также важно обратить внимание на вторичные дополнительные симптомы, которые также играют важную роль.

  • проявление болевых ощущений в паховой области;
  • возникновение красноты в кожных покровах мошонки;
  • ощущения тошноты и рвотный рефлекс, выраженный ярко;
  • возникновение общей дрожи в теле;
  • заметное увеличение температуры, недомогание.

Причины и лечение водянки яичка у мужчин

Нередко мамы, обнаружившие подобные признаки у малыша, стараются осуществить попытки самостоятельного лечения ребенка. Однако нет нужды в самостоятельных мерах, поскольку только врач может дать советы и рекомендации по лечению водянки яичка.

Признаки водянки яичка на начальном этапе заболевания часто имеют слабую симптоматику. Скопление жидкости в одном или обоих яичках становится заметным только к вечеру. Мужчина может заметить, что часть мошонки слегка увеличилась в размерах. После ночного отдыха все симптомы исчезают.

Если на начальном этапе развития водянки яичка у мужчины симптомы будут проигнорированы, болезнь продолжит прогрессировать. Накопление серозной жидкости в мошонке продолжится, и вскоре отек уже не будет сходить к утру. Увеличившаяся мошонка начнет создавать дополнительный дискомфорт, так как ее объем может увеличиться более, чем на 10 см.

Водянка левого яичка встречается значительно реже, чем водянка правого, но могут быть поражены сразу обе стороны.

Также патологический процесс может протекать в острой форме с ярко выраженными симптомами, но может быть и хроническая форма заболевании . Хроническая форма, как правило, развивается вследствие неправильного лечения острой формы патологии.

При водянке яичка симптомы проявляют себя так:

  • Левостороннее или правостороннее увеличение мошонки. Если поражаются оба яичка, отекает вся мошонка.
  • Ткани мошонки становятся плотными.
  • При водянке яичек может возникнуть тяжесть в зоне пахаТрудности во время передвижения.
  • Припухлость распространяющаяся на всю паховую зону.
  • Болевой синдром и чувство тяжести. Возникает в результате растягивания тканей под влиянием большого количества скопившейся жидкости.
  • Трудности во время опорожнения мочевого пузыря.
  • Из-за переизбытка жидкости контуры яичек изменяются.
  • Во время движения может появляться звук плеска воды.
  • На члене мужчины отек не наблюдается, но орган может скрыться. Происходит его втягивание в распухшую мошонку.
  • Боль во время полового акта.

При гидроцеле, симптомы приведенные выше появляются постепенно, но стоит понимать, что даже незначительное количество жидкости, может привести к серьезным осложнениям.

Причины и лечение водянки яичка у мужчин

Скопившаяся в оболочке яичек жидкость является благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры. Поэтому всегда существует риск появления нагноения. Даже если, к примеру, у мужчины образовалась водянка правого яичка, воспалительный гнойный процесс может распространиться на всю мошонку. Развивается такое серьезное заболевание как пиоцеле.

При появлении таких дополнительных симптомов, как повышение температуры тела, общее недомогание, признаки интоксикации и прочее, мужчине нужно как можно раньше обратиться к врачу.

Болезнь имеет две формы развития – острую и хроническую. При первой форме у больного возникает сильная боль в мошонке, а также увеличение её объема. Помимо этого, растет температура тела, поскольку появились все условия для развития гипертермии.

Хроническая форма данной болезни – результат затянувшейся терапии острой стадии болезни или же воспаления в яичке и в его придатке. При данной форме патологии больной ощущает тяжесть в том же районе, где и боль.

Болезнь одинаково опасна в любой своей форме

Болезнь одинаково опасна в любой своей форме

Хроническая стадия развивается в течение долгого времени. Нет ни боли, ни проблем с мочеиспусканием, что удивляет. Жидкость копится не сразу, а постепенно, хотя мгновенное изменение ситуации вполне себе возможно. Мошонка в размерах, как правило, растет незначительно. Размером с мяч она становится лишь в исключительных случаях.

Данная болезнь затрудняет процесс интима и создаёт проблемы для нормального мочеиспускания. Патология приводит к появлению дисбаланса в питании паховой области, а также проблемам в сперматогенезе.

Гидроцеле яичка создаёт множество проблем для нормальной жизни

Гидроцеле яичка создаёт множество проблем для нормальной жизни

Интересно, что у новорожденного со врожденной водянкой яичка мошонка нестабильна в плане размера. Она может изменяться в большую сторону весь день, а затем – в меньшую сторону в процессе сна. У взрослых же её размер стабилен.

Симптомы: дети

У мальчиков водянка яичка ведет себя так же, как и у любых других мужчин с приобретенным гидроцеле, – большая мошонка и отсутствие болевых ощущений.

У детей симптомы такие же, как у взрослых, просто проявляются слабее

У детей симптомы такие же, как у взрослых, просто проявляются слабее

Причины и лечение водянки яичка у мужчин

При гидроцеле врачи наблюдают постоянное, хоть и постепенное изменение размера мошонки в большую сторону. При соединяющемся гидроцеле размер изменчив – она то увеличивается, то становится опять нормальной.

Видео — О болезни

Диагностика заболевания

Перед началом лечения данной патологии мужчине следует сходить к врачу. Тот проведет визуальный осмотр, на основе которого решит, куда отправлять больного. Каждый уважающий себя врач не даст точный диагноз без комплексного обследования.

Диагностика всегда важна, ведь без неё нельзя понять, как вылечиться от болезни

Диагностика всегда важна, ведь без неё нельзя понять, как вылечиться от болезни

Наиболее важные методы диагностики вы можете увидеть в таблице ниже.

Таблица № 2. Диагностические процедуры.

Название процедуры Описание
Диафаноскопия Данная процедура позволяет выявить наличие новообразования в мошонке мужчин и мальчиков. Оно, как правило, просвечивается полностью. Количество жидкости, возможные изменения строения мошонки – все это, к сожалению, увидеть нельзя. Отрицательный результат обследования говорит о наличии признаков следующих патологий: пио- и гематоцеле, рост оболочки яичка в толщину или его опухоль. Существует несколько причин возникновения жидкости именно там. Это может быть геморрагический диатез, физическая травма или неправильно проведенная пункция. Если последнее перейдёт в пиоцеле, то это говорит о присутствии орхита или же гнойного эпидидимита.
УЗИ (ультразвуковое исследование) Данный метод врачи считают наиболее надежным и дающим стабильно верные показания. Благодаря ультразвуковому исследованию специалист определит наличие новообразования, оценит состояние мошонки, исследует её анатомическую структуру на предмет возможных изменений и сможет примерно определить количество жидкости. Выяснив все это, он может подтвердить диагноз.
Пальпация Врач, ощупывая область мошонки и яичек, проводит поиск новообразования. По ощущениям оно, как правило, плотное, но в то же время может быть и эластичным. По форме может напоминать грушу, основание которой обращено вниз. Форма, однако, может претерпевать изменения. В большинстве случаев верхушка новообразования ограничивается паховым каналом. Но бывают случаи, когда туда проникает жидкость. Припухлость становится похожей на песочные часы. В целом, процедура пальпации проходит безболезненно, поскольку кожа мошонки не претерпевает никаких изменений, а саму мошонку вполне легко взять в складку. При выраженной форме гидроцеле, однако, данную процедуру выполнить очень трудно или вовсе невозможно.

Все три процедуры являются необходимыми, если больной хочет выяснить для себя первопричину заболевания, а врач – определить сложность ситуации и найти наилучший выход из неё.

Стоит предпринять все необходимое до того, как станет уже слишком поздно

Стоит предпринять все необходимое до того, как станет уже слишком поздно

Гидроцеле яичка необходимо отличать от варикоцеле. Если первая проблема представляет собой доброкачественное образование, которое не так легко лечится, то вторая патология приводит к появлению грыжи, которую легче вернуть обратно в брюшную полость.

Гидроцеле

Гидроцеле яичка требуется отличать от следующих заболеваний:

  • опухоль;
  • эпидидимоорхит;
  • кисты семенного канатика.

Результаты действия болезни под названием варикоцеле – грыжи, вправить которые вполне возможно.

Врач должен знать, как отличить водянку яичка от других похожих по симптомам заболеваний

Врач должен знать, как отличить водянку яичка от других похожих по симптомам заболеваний

Если у больного обнаружена опухоль яичка, то при пальпации её можно определить как плотное и бугристое новообразование, у которого отсутствует флюктуация.

Предварительно стадия болезни выявляется при осмотре, пальпации мошонки и проведении проб, цель которых – выявить состояние вен. Сосуды могут быть набухшими, но невидимыми, или расширенными и выпяченными. У многих мужчин венозная патология просматривается визуально, когда пациент напрягает брюшной пресс. Анализы мочи выявляют работу почек при водянке яичек.

Полученные данные врач уточняет, проводя УЗИ, которое помогает установить, есть ли у больного венозная гипертензия. Ультразвуковое сканирование вместе с допплерографией позволяет выяснить состояние кровообращения в яичках, почках. У здоровых мужчин не наблюдается венозный рефлюкс (обратный кровоток при повреждении клапанов).

Если у ребенка в паховой зоне возникает припухлость, обращаются к урологу. Водянка диагностируется на основании местных симптомов – увеличения мошонки, проблемного прощупывания яичек. Для подтверждения диагноза назначаются:

  • УЗИ мошонки – ультразвуковое исследование половых желез. Метод выявляет не только секрет, но и сопутствующие патологии – опухоли яичка, перекрут канатика и т.д.
  • Диафаноскопия – исследование половых желез в проходящем через мошонку свете. В ходе обследования в мошонке обнаруживается густой секрет. Если водянка осложняется грыжей, просвечивается часть кишки.
Предлагаем ознакомиться  Лечение кандидоза у мужчин препаратами и народными средствами

При гидроцеле, вызванном другими заболеваниями, показано МРТ мошонки. По послойным снимкам органов исключают более опасные болезни – орхит, рак яичек.

Диагноз ставится на основании клинических симптомов, осмотра. А также применяются специальные методы исследования. Диафаноскопия — диагностическое мероприятие, которое проводится инструментом — диафаноскопом. Суть данного метода состоит в просвечивании мошонки. При гидроцеле пучок света рассеивается, и мошонка приобретает ярко-красный оттенок.

Серозная жидкость в мошонке даёт равномерный свет. При других заболеваниях, таких как опухоли, воспалительные изменения яичка и его придатков, гематоцеле (скопление крови в полость оболочек яичек), пиоцеле (появление гноя в той же локализации) просвечивание будет наблюдаться не равномерным. Данный метод неинвазивный, не представляет неудобств пациенту, может быть использован в амбулаторных условиях.

Далее для правильной постановки диагноза требуется проведение ультразвукового исследования, которое позволяет определить объём жидкости, а также оценить состояние яичка и его придатков. Консультация уролога после проведённых инструментальных методов диагностики является окончательной точкой в постановке диагноза.

Дифференциальную диагностику проводят с другими заболеваниями яичка:

  • варикоцеле. Как правило, это односторонний процесс. Чаще встречается после 16 лет. Наблюдается изменение размера мошонки в процессе изменения положения тела, то есть стоя увеличивается, лёжа уменьшается;
  • паховые и пахово-мошоночные грыжи можно без труда вправить в брюшную полость и размер мошонки уменьшается, в то время, как при варикоцеле это сделать не удастся;
  • эпидидимоорхит — воспаление яичка и придатка. При этом ребёнок ощущает резкую болезненность в области мошонки. Возможно повышение температуры и появление воспалительных изменений в крови. В диагностики более информативным является ультразвуковое исследование. Лечение консервативное, которое заключается в антибактериальной терапии, ношении поддерживающих повязок, соблюдении покоя;
  • опухоли и кисты яичка, семенного канатика. При осмотре определяется плотное, бугристое образование, чаще безболезненное. Ощущение жидкости в мошонке отсутствует. Перемена тела в пространстве не влияет на размер органа. При диафаноскопии симптом просвечивания отрицательный, то есть плотные образования не пропускают лучи света. Также ультразвуковое исследование окончательно помогает разобраться в патологической ситуации.

Опасные последствия

Если больным не предпринимаются действия по излечению от опасной патологии, то болезнь ведёт к следующим итогам:

  • давление на яичко или на оба с дальнейшим нарушением производства спермы и появлением признаков бесплодия;
  • неправильное кровообращение;
  • атрофия яичка;
  • снижение влечения к женщине и импотенция;
  • преждевременное семяизвержение;
  • некроз тканей из-за их сдавливания жидкостью. Это ведёт к ампутации одного яичка или обоих;
  • рост мошонки в размерах, что видно даже через одежду.
Осложнения появляются в жизни человека при попустительском отношении к лечению

Осложнения появляются в жизни человека при попустительском отношении к лечению

У молодых людей, страдающих от водянки и её последствий, отмечается развитие гипотрофии яичка. Кроме того, у них нарушена продукция сперматозоидов.

Клиническая картина

Симптомы при развитии рассматриваемого заболевания отличается малой интенсивностью. В очень редких случаях скопление жидкости в мошонке носит скачкообразный характер – например, если имеются острые воспалительные заболевания или пациент находится в раннем послеоперационном периоде.

Ярко выраженные симптомы появляются только при слишком больших размерах яичка – они могут достигать более 10 см в диаметре. И вот тогда больной будет предъявлять жалобы на:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • невозможность нормально ходить;
  • постоянное ощущение тяжести в мошонке;
  • дискомфорт, в редких случаях – боль, во время занятий сексом;
  • высокую плотность мошонки;
  • четкое восприятие плеска жидкости в мошонке при пальпации яичек;
  • невозможность определения контура яичка.

Если водянка яичка у мужчин сопровождается тяжелым инфекционным заболеванием, то скопившийся экссудат в мешотчатом пространстве мошонки приобретает гнойный характер. Подобное состояние классифицируется в медицине как осложнение водянки яичка и носит название пиоцеле. При таком развитии болезни будут отмечаться следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до критических показателей;
  • общее самочувствие больного резко ухудшается – появляется слабость, сонливость, головокружения;
  • воспалительный процесс распространяется на близко расположенные ткани.

В случае отсутствия адекватного лечения пиоцеле может привести к следующим проблемам:

  • нарушение репродуктивной функции – происходит сдавливание кровеносных сосудов, расположенных в мошонке, что приводит к атрофии яичка;
  • гематоцеле – скопление в мешотчатом пространстве экссудата с кровью, на фоне травмы сосудов;
  • разрыв оболочек яичка – по причине перерастяжения их стенок скопившейся жидкостью;
  • прогрессирование мошоночной грыжи.

Следует знать, что водянка яичек у мужчин бывает одно- и двухсторонней. Первый вариант чаще развивается при наличии воспалений тестикулов, придатков, второй – следствие хронической формы патологий воспалительного характера и общего синдрома отечности в организме.

Протекает гидроцеле чаще всего остро, но при отсутствии адекватного лечения переходит в хроническую форму и симптоматика исчезает. Острая форма патологии сопровождается следующими признаками:

  1. значительное увеличение мошонки (до10 см и более);
  2. резкие боли в области воспаленного яичка;
  3. признаки интоксикации: тошнота, рвота;
  4. слабость, потеря аппетита;
  5. высокая температура тела.

Кроме прочего, увеличение мошонки приводит к затруднению в мочеиспускании, ощущению тяжести. Пациенты отмечают затруднения при ходьбе, в занятиях сексом. При пальпации мошонка плотная, иногда ощущается плеск внутри оболочек, но без болезненности. Избыточное скопление жидкости не позволяет прощупать контуры тестикула – это явный симптом острой формы заболевания. Хроническая форма характерна значительным увеличением размера мошонки в течения дня и снижением в период сна.

При отсутствии лечения водянка может перерасти не только в пиоцеле, но стать причиной:

  1. скопления крови – гематоцеле, которое бывает из-за травматического сужения сосудов, геморрагического диатеза или при неудачной пункции гидроцеле;
  2. атрофии, в итоге которой яичко иссушается, что происходит из-за передавливания сосудистой кровяной системы, снабжающей тестикул;
  3. разрыва оболочек тестикула;
  4. мошоночной грыжи;
  5. нарушения сперматогенеза и, как следствия, бесплодия;
  6. эректильной дисфункции.

Диагностирование заболевания не вызывает трудностей. Обращаться следует к урологу или хирургу. На основании жалоб, специалист собирает анамнез, составляет план обследований и назначает лечение. Пальпация гидроцеле болезненность вызывает крайне редко и только в острой форме – это можно заметить самостоятельно и немедленно назначить визит к доктору.

Чтобы исключить варикоцеле, пахово-мошоночную грыжу, прочие патологии может быть назначено:

  1. диафаноскопия – осмотр образования в проходящем свете;
  2. УЗИ – информативный вариант исследования, который позволяет не только увидеть жидкость в мошонке, но и первичность-вторичность патологии, причины, вызвавшие заболевание.

После постановки диагноза пациенту рекомендовано лечиться одним из назначенных способов.

Осложнения

Водянка яичек может спровоцировать появление разного рода осложнений у мужчин. Правостороннее и левостороннее гидроцеле, если не лечить, может стать результатом таких осложнений как:

  • Паховая грыжа. При наличии болезни происходит расширение канала, который соединяет брюшину с влагалищной оболочкой. В результате в данный канал может попасть часть кишечника. Еще одна проблема состоит в том, что при гидроцеле в пораженную область также может выпасть часть мочевого пузыря.

Сама по себе грыжа опасна тем, что может произойти ее ущемление. Мужчина может заподозрить у себя паховую грыжу по острой боли, которая будет отдавать в пах.

  • Изменение яичек в размерах. В мошонке во время протекания заболевания зачастую накапливается жидкость, за счет этого происходит их увеличение в размере;
  • Трудности с ходьбой. При увеличении в размерах яичек мужчине становится неудобно ходить. Кожа в складках начинает натираться, появляются мозоли. Из-за того, что пережаты мочевыводящие пути, начинаются проблемы с мочеиспусканием. Поскольку нарушается проходимость семенного канатика, с половым актом также начинают появляться сложности;
  • Разрыв водянки яичка. Довольно опасное осложнение. Мужчина может заметить такое последствие по уменьшению размера половых органов.

Профилактика

Профилактика заключается в предотвращении воспалительных заболеваний и травм органов мочеполовой системы, своевременном лечении инфекций половых органов и контроле за своим состоянием здоровья. 55% острых эпидидимитов и воспалений придатков яичка вызывает вовремя не диагностированный и не вылеченный хламидиоз.При наличии болевого синдрома, покраснения, отечности мошонки следует обратиться к урологу-андрологу.

Врожденная водянка яичка проходит самостоятельно без последствий. Приобретенная патология при своевременном обращении к специалистам и соблюдении всех правил послеоперационного периода имеет благоприятный прогноз. Хирургическое вмешательство помогает навсегда избавиться от болезни, избежать осложнений и сохранить репродуктивную функцию.

Консервативная терапия гидроцеле: показания и особенности

При обнаружении признаков заболевания пациенту следует немедленно обратиться к урологу. Этот специалист сможет точно поставить диагноз, определить стадию гидроцеле и выяснить причины возникновения водянки, что позволит разработать оптимальную схему терапии.

В то же время лечение детей до 1 года не проводят, поскольку водянка может самостоятельно рассосаться после естественного затягивания пахового кольца. Но при этом необходимо регулярно показывать грудничка детскому урологу во избежание возникновения неожиданных последствий и осложнений.

Консервативное лечение может использоваться для борьбы с гидроцеле только, если оно не достигло третьей стадии. В рамках терапии назначаются:

  • лекарства;
  • народные средства;
  • диета.
Предлагаем ознакомиться  Гипер и гипофункция надпочечников

Также для устранения дискомфорта и предотвращения прогрессирования патологии пациентам показано ношение суспензория (специального бандажа для мошонки, обеспечивающего её поддержание в неподвижном состоянии).

Суспензорий
Суспензорий — специальный бандаж для мошонки, обеспечивающий её поддержание в неподвижном состоянии

Больные, получившие рекомендации по лечению, обязательно должны соблюдать их и являться на повторный приём к врачу в назначенный день. Это позволит контролировать эффективность терапии, при необходимости вносить в неё соответствующие изменения, а также своевременно обнаруживать признаки прогрессирования заболевания или возникновения осложнений.

Немаловажно до момента полного выздоровления:

  • отказаться от тяжёлой физической работы, поднятия грузов;
  • ложиться спать и просыпаться в одно и то же время;
  • избегать стрессов и нервного напряжения.

Если, несмотря на все усилия, консервативная терапия не даёт результатов, пациентам любого возраста, в том числе и детям, показана операция. Она может выполняться разными способами, но в любом случае это самый надёжный метод лечения патологии.

Медикаментозное лечение: насколько оно эффективно?

Благодаря правильному подбору и сочетанию лекарственных средств при водянке яичка 1 или 2 стадии можно добиться существенного улучшения и полного излечения. В зависимости от особенностей состояния пациента и причин возникновения нарушения могут назначаться:

  1. Антибиотики (Юнидокс, Докси-М, Аугментин, Доксибене, Хемомицин, Ампиокс, Флемоксин Солютаб). Препараты такого рода используются для уничтожения патогенных бактерий. Поэтому они показаны при присутствии воспалительного процесса инфекционного происхождения.
  2. Сульфаниламиды (Метрогил, Офлоксацин, Метронидазол, Трихопол). Подобные лекарства обладают противомикробной активностью и показаны при некоторых заболеваниях, передающихся половым путём.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нурофен, Фаниган, Вольтарен, Мовалис). Эти медикаменты способствуют устранению воспалительного процесса и оказывают обезболивающее действие.
  4. Средства, нормализующие кровообращение (Трентал, Вазонит, Танакан, Билобил, Сермион, Венорутон, Антоксид). Они необходимы для устранения застойных явлений в кровеносных сосудах мошонки.
  5. Растительные мочегонные препараты (Канефрон, Цистон, Фитонефрол, Бруснивер, Фитомакс). Подобные лекарства используются с целью ускорения выведения жидкости из организма.
  6. Антигистамины (Супрастин, Эриус, Эдем, Лоратадин, Тавегил). Препараты этой группы показаны для устранения отёчности и риска возникновения аллергических реакций на другие принимаемые лекарства.

Приём медикаментов обязательно нужно дополнять массажем с использованием мази Календулы и детского крема, взятых в пропорции 1:1. Для его выполнения больному следует лечь так, чтобы таз был приподнят, и мягко массировать поражённое яичко по часовой стрелке. Движения должны быть сильными, но не доставлять болевых ощущений. Процедуру выполняют на ночь на протяжении месяца.

Многие мужчины задают вопрос о том, возможно ли лечение гидроцеле яичка без операции. Как свидетельствует практика и статистика, достаточно часто избавиться от отека можно, устранив причину. Разумеется, сначала требуется тщательная диагностика, которая обязательно включает в себя УЗИ, анализы крови и мочи, а также некоторые дополнительные инструментальные процедуры (например, пункция отека).

В том случае, если водянка спровоцирована инфекцией или сопровождается образованием гнойных масс, обязательным является прием антибиотиков. Снять воспаление помогут нестероидные противовоспалительные лекарства. В некоторых случаях целесообразно принимать препараты, которые улучшают кровоток и нормализуют отток лимфы.

Народные методы лечения

Лечить гидроцеле альтернативным способом можно только на самой начальной стадии и с соглашения лечащего доктора. Самые популярные рецепты такие:

  1. Взять в равных количествах обычный «Детский крем» без отдушки и смешать с аптечной мазью календулы. Пропитать повязку, приложить к области тестикула на ночь и зафиксировать. Лечить до полного исчезновения симптомов.
  2. Свежие цветы ромашки аптечной провернуть в мясорубке, приложить компрессом к области мошонки на 25-30 минут. Применять раз в сутки, лучше на ночь.
  3. Пить тыквенный сок по 1 стакану каждый день.

Медики недоверчиво относятся к народным способам целительства и утверждают, что вылечить гидроцеле у мужчины при обильном и значительном расширении вен таким образом невозможно. Даже временные улучшения впоследствии нивелируются и нужно хирургическое вмешательство.

Даже официальная медицина признаёт эффективность рецептов народной медицины при лечении водянки яичка 1 или 2 стадии. Наиболее действенными признаются отвары и настои на основе берёзовых и кукурузных листьев, хрена, клевера лугового, корня крапивы, а также листьев подорожника.

Также можно применять:

  1. Фреш из огурца, сельдерея, дыни, моркови, тыквы, яблок, помидоров, арбуза, капусты. Свежевыжатые соки облегчают отток избытка жидкости из организма и укрепляют иммунитет. В сутки можно выпивать 500–700 мл фреша, разбив этот объём на 3 приёма. А чтобы повысить усвоение витаминов, следует добавить в напиток несколько капель натурального оливкового масла.
  2. Компресс из крупы. Метод используется для устранения отёка. Традиционно предпочтение отдают гречке или гороху, хотя подойдёт и любая другая крупа. Приготовление и применение:
    1. 50 г зёрен заливают 1 л кипятка и оставляют настаиваться в тепле на 1 час.
    2. В остывшем настое смачивают хлопчатобумажную ткань и накладывают на опухшее яичко на 5–10 минут.
    3. Затем повязку вновь окунают в жидкость и повторяют процедуру.
    4. Общее время манипуляции составляет 20–30 минут. Её выполняют не менее 2 раз в день.
  3. Отвар петрушки на молоке. Приготовление и применение:
    1. 800 г измельчённых листьев петрушки кладут в жаропрочную ёмкость, заливают 1 л молока и ставят в подогретую до 50 °С духовку на 3–4 часа.
    2. Кастрюлю вынимают и дают средству остыть.
    3. Его принимают по 30 мл после каждого приёма пищи.
  4. Отвар семян льна. Приготовление и применение:
    1. 2 ст. л. растительного сырья кладут в кастрюлю и заливают 200 мл кипятка.
    2. На малом огне смесь держат 15 минут, после чего закрывают крышкой и оставляют на 1 час.
    3. Готовый отвар процеживают и принимают небольшими порциями на протяжении дня.
    4. На следующие сутки делают новое средство. Курс лечения — 3 дня.
  5. Настойка каланхоэ. Приготовление и применение:
    1. 5–6 свежесрезанных листьев измельчают в мясорубке, заливают 200 мл водки, перемешивают и помещают в стеклянную ёмкость с крышкой.
    2. Её ставят в тёмное место на 2 недели.
    3. По истечении этого времени настойку процеживают и используют по 2 ч. л. для массажа яичек.
    4. Растирания выполняют по часовой стрелке, прикладывая усилия, но не причиняя боли.
  6. Компресс с настоем цветов ромашки аптечной. Средство используют для устранения отёков. Приготовление и применение:
    1. 2 ст. л. сухого растительного сырья заливают 100 мл кипятка и оставляют на 40 минут.
    2. Образовавшуюся массу распределяют по заранее сложенной в несколько слоёв марле и прикладывают к поражённому участку на 15 минут на ночь.
    3. Процедуру повторяют в течение 10 дней.

Несмотря на кажущуюся безопасность народной медицины, прибегать к её помощи недопустимо при:

  • аутоиммунных заболеваниях;
  • скоплении в оболочках яичек более 1 л жидкости;
  • тяжёлой форме сердечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • печёночной и почечной недостаточности;
  • диарее;
  • индивидуальной непереносимости компонентов.

Диетическое питание при гидроцеле

Причины и лечение водянки яичка у мужчин

Для ускорения выведения избытков жидкости из оболочек яичек больным рекомендуется придерживаться диеты № 5. Обязательно нужно исключить из меню продукты и блюда, способствующие задержке жидкости в организме. Это:

  • жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты;
  • консервы;
  • копчёные и жареные блюда;
  • содержащие кофеин напитки;
  • алкоголь;
  • яйца;
  • морепродукты;
  • бобовые.

Также рекомендуется снизить количество потребляемой соли и специй.

Соль в ложке и на столе
Соль способствует задержке жидкости в организме, поэтому нужно снизить потребление продукта при гидроцеле

В основе рациона должно преобладать мясо курицы, телёнка, индейки, а также растительная пища, богатая клетчаткой. Это может быть:

  • сырая белокочанная капуста;
  • баклажаны;
  • зелень, в частности базилик, петрушка, укроп, кинза;
  • кресс-салат;
  • огурцы;
  • тыква;
  • пастернак;
  • соевые бобы;
  • гречка.
Белокочанная капуста
При лечении гидроцеле мужчинам рекомендуют отдавать предпочтение растительной пище; очень полезно есть белокочанную капусту в сыром виде

При гидроцеле, возникшем на фоне воспаления яичка, употребление в пищу большого количества растительной клетчатки может привести к опасным последствиям.

Суп-пюре из тыквы
Суп-пюре из тыквы порадует своим вкусом, ярким оранжевым цветом и принесёт пользу организму

Прогноз

При отсутствии своевременного лечения водянка яичка прогрессирует. На завершающих стадиях справиться с ней можно исключительно силами хирургии. Если к этому не прибегнуть, патология спровоцирует:

  • пиоцеле и гематоцеле (накопление гноя и крови в яичках);
  • разрыв оболочек яичка;
  • атрофию (отмирание) тканей яичка;
  • потерю контроля над семяизвержением при половом акте;
  • мошоночную грыжу;
  • бесплодие.

Однако при внимательном отношении к своему здоровью, своевременном обращении к урологу и выполнении всех его рекомендаций возможно вылечить гидроцеле консервативными методами в домашних условиях. Нередко этот процесс занимает около года, но впоследствии структура тканей яичка и кровоток полностью восстанавливаются.

Таким образом, терапия гидроцеле в домашних условиях возможна, но только при раннем начале лечения. Но в большинстве случаев мужчины обращаются за медицинской помощью, когда заболевание уже достигло последней стадии. В подобных ситуациях консервативная терапия не даёт результатов, и исправить положение способно лишь хирургическое вмешательство.

https://www.youtube.com/watch?v=NOa8y-MTz-s

В подавляющем большинстве случаев прогноз приобретенного гидроцеле благоприятный – оно проходит либо само по себе, либо после хирургического вмешательства.

При удалении гидроцеле больших размеров возможны рецидивы заболевания. Случаев смерти больных в результате оперативного лечения водянки яичка не зарегистрировано.Варикоцеле Атрофия яичек у мужчин Почему болит мошенка: ТОП 10 причин Уретрит у мужчин, что это? Симптомы и лечение Гидроцефалия головного мозга у детей Аденома простаты — что это такое? Симптомы и лечение

Оцените статью
Стояк
Adblock detector